Ιός της γρίπης (A, B, C, D) - συμπτώματα, θεραπεία, ταξινόμηση και πρόληψη του ιού της γρίπης

Ο ιός της γρίπης (ιός της γρίπης) είναι ένα συλλογικό όνομα για μια ομάδα ιογενών λοιμώξεων, που αποτελούνται από 4 μονοτυπικά γένη - Αλφαινφλουβενζαϊός, Βηταϊνφλουβενζαϊός, Γαμεϊνφλουβενζαϊός και Δελτεινφλουβενζαίός, που ανήκουν στην οικογένεια Ορθομυξοβιριδίων.

Οι ιοί της γρίπης μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια με το ίδιο όνομα «γρίπη» σε εκπροσώπους της πανίδας και του ανθρώπου.

Επιδημιολογία, αιτίες

Η μετάδοση του ιού της γρίπης συμβαίνει κυρίως μέσω των αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Έτσι, η λοίμωξη που περιέχεται στις σταγόνες σάλιου ψεκάζεται μέσω του φτερνίσματος και του βήχα του φορέα του. Περαιτέρω, «μολυσματικά σταγονίδια» απελευθερώνονται στον αέρα και μπορούν να εισέλθουν στο αναπνευστικό σύστημα ενός κοντινού ατόμου. Η πληγείσα περιοχή είναι περίπου 1 μέτρο. Έτσι, οι άνθρωποι που βρίσκονται συχνά σε πολυσύχναστα μέρη κινδυνεύουν. Επιπλέον, η μετάδοση της λοίμωξης μπορεί να συμβεί μέσω μολυσμένων χεριών..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

• Έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 5 ετών.
• Ηλικιωμένα άτομα
• Άτομα που έχουν χρόνιες παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων, του ήπατος, του αίματος, του νευρικού συστήματος και άλλων οργάνων και συστημάτων, μεταβολισμό. Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών αυξάνει ιδιαίτερα τον κίνδυνο να αρρωστήσετε.
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, που συνήθως προκαλούνται από υποβιταμίνωση, αυστηρές δίαιτες, υποθερμία, στρες, HIV / AIDS, κακοήθεις όγκους, χρήση χημειοθεραπείας, χρήση στεροειδών.
• Λειτουργοί υγειονομικής περίθαλψης.

Οι εποχικές επιδημίες της λοίμωξης από τη γρίπη εμφανίζονται κυρίως στη χειμερινή περίοδο. Στην τροπική κλιματική ζώνη, η ενεργός εξάπλωση της νόσου μπορεί να συμβεί όλο το χρόνο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), μια ιογενής λοίμωξη από γρίπη οδηγεί σε σοβαρή γρίπη από 3 έως 5.000.000 άτομα κάθε χρόνο. Σοβαρές μορφές οξέων αναπνευστικών ασθενειών (ARI) διεκδικούν τη ζωή 290.000 έως 650.000 ανθρώπων κάθε χρόνο 1.

Εάν μιλάμε για βρεφική θνησιμότητα ως συνέπεια του ιού της γρίπης, κάτω των 5 ετών, τότε το 99% εμφανίζεται σε χώρες που αναπτύσσονται. Σε αυτά είναι ότι η ιογενής λοίμωξη συχνά περιπλέκεται από δευτερογενείς λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του παιδιού 2.

Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά

Από το 2019, οι επιστήμονες γνωρίζουν 4 τύπους ιών της γρίπης - A, B, C και D..

Με τη σειρά τους, αυτοί οι 4 τύποι υποδιαιρούνται σε περισσότερες από 2000 ποικιλίες του ιού - ορότυποι, γραμμές, στελέχη, οι οποίες διαφέρουν κυρίως στο αντιγονικό φάσμα..

Οι ιοί της γρίπης A (Alphainfluenzavirus, Influenza A)

Το Alphainfluenzavirus είναι ένα μονοτυπικό γένος του Influenzavirus που είναι συχνότερα ο ένοχος επιδημιών γρίπης και μερικές φορές πανδημιών. Χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα στην αντιγονική μετατόπιση και την αντιγονική μετατόπιση. Η γρίπη συνήθως προκαλείται από τους υποτύπους γρίπης Α (H1N1) και Α (H3N2). Η δεξαμενή της νόσου είναι κυρίως υδρόβια πτηνά, τα οποία μεταδίδουν τη μόλυνση σε κατοικίδια ζώα, τα οποία με τη σειρά τους μολύνουν ανθρώπους. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι το Alphainfluenzavirus επηρεάζει τα επιθηλιακά κύτταρα του πεπτικού συστήματος στα πουλιά, ενώ στους ανθρώπους, επηρεάζονται τα επιθηλιακά κύτταρα του αναπνευστικού συστήματος..

Οι ιοί της γρίπης Α ταξινομούνται σε ορότυπους, οι οποίοι εξαρτώνται από το συνδυασμό αιμοσυγκολλητίνης (Η), νευραμινιδάσης (Ν) και πρωτεϊνών στην επιφάνεια του ιού. Από το 2016, οι επιστήμονες γνωρίζουν 18 υπότυπους του H, 11 υποτύπους του Ν, οι οποίοι μαζί επιτρέπουν την παρουσία 198 παραλλαγών του ιού της γρίπης Α.

Το Virion Alphainfluenzavirus περιέχει 8 τμήματα ιού RNA.

Οι πιο δημοφιλείς ορότυποι της γρίπης Α

H1N1 - προκάλεσε πανδημία ισπανικής γρίπης (ισπανική γρίπη) το 1918, γρίπη των χοίρων το 2009.

H1N2 - Μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σε πουλιά, χοίρους και ανθρώπους. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το χειμώνα του 1988-1989 σε 6 πόλεις της Κίνας, αλλά επιπλέον, δεν εξαπλώθηκε εκτός της χώρας. Ανακαλύφθηκε εκ νέου στην Κίνα το χειμώνα του 2010-2011, αλλά αυτή τη φορά η μόλυνση ήταν ήδη σε θέση να εγκαταλείψει τη χώρα και να πάρει τη ζωή 19 ανθρώπων. Επίσης, το A (H1N2) εντοπίστηκε ενεργά στη Βόρεια Αμερική, την Ευρώπη, την Ασία.

H2N2 - προκάλεσε την πανδημία της ασιατικής γρίπης από το 1956 έως το 1958, εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο Guizhou, από όπου εξαπλώθηκε στη Σιγκαπούρη, στη συνέχεια στο Χονγκ Κονγκ και μετά στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με εκτιμήσεις του ΠΟΥ, κατά μέσο όρο περίπου 2.000.000 άνθρωποι πέθαναν από την ασιατική γρίπη παγκοσμίως εκείνη την εποχή. Η περαιτέρω ανάπτυξη του H2N2 οδήγησε στην εμφάνιση ενός νέου ιού H3N2 και μιας ελαφρύτερης πανδημίας γρίπης του 1968-1969.

H3N2 - προκάλεσε πανδημία γρίπης στο Χονγκ Κονγκ το 1968. Τις τελευταίες δεκαετίες, έγινε όλο και περισσότερο η αιτία επιδημιών γρίπης του ανθρώπου. Επιστήμονες από τον ΠΟΥ έχουν βρει ότι πριν από την εποχή της νόσου εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του κόσμου, το H3N2 ανιχνεύεται στην Ανατολική και Νοτιοανατολική Ασία. Η δυσκολία θεραπείας και πρόληψης έγκειται στη συνεχή μετάλλαξη του H3N2. Έτσι, παρατηρήθηκε αύξηση της αντοχής του ιού στο τυπικό σύνολο αντιιικών φαρμάκων "Amantadine" και "Rimantadine" από 1% το 1994 σε 91% το 2005.

H5N1 - προκάλεσε πανδημία γρίπης των πτηνών το 2004. Ο όρος «γρίπη των πτηνών» χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε αυτόν τον ορότυπο Alphainfluenzavirus από το 2007. Αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά στην Ασία, αλλά είναι διαδεδομένη και ενδημική σε ανθρώπους, πουλιά και πολλούς εκπροσώπους της πανίδας της γης. Το 60% της ανθρώπινης μόλυνσης προέρχεται από επαφή με πουλιά, αλλά το H5N1 μπορεί να μεταλλαχθεί και να μεταδοθεί απευθείας από άτομο σε άτομο.

Το H6N1 - εντοπίστηκε σε μία μόνο περίπτωση - σε μια γυναίκα της Ταϊβάν που ανέκαμψε με επιτυχία από την ασθένεια. Προσδιορίστηκε επίσης η πηγή διανομής του H6N1 - η πάπια σφυρίχτρα (lat. Anas crecca).

Το H7N2 είναι ένας χαμηλός παθογόνος ιός της γρίπης των πτηνών (LPAI) που μετατρέπεται σε μια εξαιρετικά παθογόνο μορφή όταν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές για μόλυνση. Υπάρχουν επί του παρόντος τρεις γνωστές περιπτώσεις H7N2 στον άνθρωπο το 2002, το 2003 και το 2016 και οι τρεις προέρχονται από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Επιπλέον, αναφέρθηκαν κρούσματα H7N2 σε κτηνοτροφικές μονάδες στις ΗΠΑ το 2004 και το 2007 και στο καταφύγιο Cat New York City το 2016..

H7N3 - αναφέρεται σε ιούς της γρίπης των πτηνών. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1963 σε γαλοπούλες στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ανακαλύφθηκε ήδη στην Κολομβία και τη Βρετανική Κολομβία το 2004 σε πολλές πτηνοτροφικές μονάδες, και εκτός από τα πουλιά, η λοίμωξη βρέθηκε επίσης σε δύο εργαζόμενους πουλερικών που είχαν ήπια γρίπη και επιπεφυκίτιδα. Οι εργάτες ανέκαμψαν εντελώς. Επιπλέον, το H7N3 βρέθηκε το 2005 στην Ταϊβάν (περιττώματα πουλιών), το 2006 στην Αγγλία (Witford Lodge farm, Norfolk), το 2007 στον Καναδά (φάρμα πουλερικών στο Σασκάτσουαν), το 2012 στο Μεξικό (σε 10 κτηνοτροφικές μονάδες, Jalisco). H7N3 Δεν μεταδίδεται σε αυγά από μολυσμένα κοτόπουλα.

H7N7 - αναμένονται πληροφορίες.

H7N9 - αναμένονται πληροφορίες.

H9N2 - αναμένονται πληροφορίες.

H10N7 - αναμένονται πληροφορίες.

H17N10 - αναμένονται πληροφορίες.

H18N11 - αναμένονται πληροφορίες.

Ιοί γρίπης Β (Betainfluenzavirus, Influenza B)

Το Betainfluenzavirus είναι ένα μονοτυπικό γένος Influenzavirus, υποδιαιρούμενο, σε αντίθεση με το Alphainfluenzavirus, μόνο στη γραμμή. Η μεταβλητότητα προκύπτει από τον τύπο της μετατόπισης και της αιμοσυγκολλητίνης (Η). Από το 2019, υπάρχουν κυρίως 2 σειρές ιών Β στον κόσμο - "B / Yamagata" και "B / Victoria", στις οποίες οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν αναπτύξει ανοσία. Η φυσική δεξαμενή του ιού της γρίπης Β είναι οι άνθρωποι. Το Epidemics Betainfluenzavirus προκαλεί σπάνιες περιπτώσεις και συνήθως μία φορά κάθε 4-6 χρόνια, αλλά μπορεί να συμπληρώσει τις επιδημίες που προκαλούνται από τον Alphainfluenzavirus. Στην εμφάνιση, το Betainfluenzavirus μοιάζει πολύ με το Alphainfluenzavirus, επομένως είναι δύσκολο να τα διακρίνουμε με μικροσκόπιο. Έτσι, το γονιδίωμά του αποτελείται από 8 θραύσματα RNA και ο φάκελος των βιριόντων του περιέχει τέσσερις πρωτεΐνες - HA, NA, NB και BM2.

Ο ιός της γρίπης C (Gammainfluenzavirus, Influenza C)

Ο γαμαϊνφλουβενζαϊός είναι ένα μονοτυπικό γένος Influenzavirus που προκαλεί μικρές λοιμώξεις που δεν αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Δεν χωρίζεται σε υποτύπους, ωστόσο, έχει 6 γραμμές γονιδιώματος, οι οποίες συνδυάζονται συνεχώς. Παρά το γεγονός ότι η δεξαμενή είναι ένα άτομο, ο ιός της γρίπης C εξακολουθεί να ανιχνεύεται πολύ λιγότερο συχνά από τους αντίστοιχους "Α" και "Β". Ο γάμμα φλουβενζαϊός είναι ικανός να μολύνει χοίρους. Προκαλεί βλάβη στην άνω αναπνευστική οδό, η οποία συνοδεύεται από μια ήπια κλινική πορεία γρίπης. Σύμφωνα με έρευνα, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν από το Gammainfluenzavirus. Οι παραλλαγές της γρίπης C ουσιαστικά απουσιάζουν, επειδή η αντιγονική μετατόπιση δεν είναι χαρακτηριστική του. Πρακτικά δεν προκαλεί εστίες επιδημιών. Χαρακτηρίζεται από ένα γονιδίωμα 7 RNA θραυσμάτων και 1 φακέλου γλυκοπρωτεΐνης HEF, το οποίο είναι ικανό να παίζει το ρόλο των HA και NA των ιών της γρίπης.

Ιοί ομάδας D (Deltainfluenzavirus, Influenza D)

Το Deltainfluenzavirus είναι ένα μονοτυπικό γένος Influenzavirus που προκαλεί λοιμώξεις κυρίως στα βοοειδή. Οι επιστήμονες δεν επιβεβαιώνουν την πιθανότητα μόλυνσης και ανάπτυξης της γρίπης από τη γρίπη D στον άνθρωπο. Η φυσική δεξαμενή είναι αγελάδες, χοίροι, πρόβατα και αίγες. Χαρακτηρίζεται από ένα γονιδίωμα των 7 RNA θραυσμάτων και του ίδιου φακέλου γλυκοπρωτεΐνης HEF όπως στο Gammainfluenzavirus 1. Περίπου το 50% των αμινοξέων του ιού της γρίπης D συμπίπτει με τον ιό της γρίπης, αλλά διαφέρει σε μία από τις κύριες πρωτεΐνες - Μ1, λόγω του οποίου απομονώνεται σε ξεχωριστό τύπο "D" Διαπιστώθηκε επίσης ότι αντισώματα κατά του Deltainfluenzavirus εντοπίστηκαν στο σώμα σε ορισμένα άτομα που έρχονταν σε επαφή με αγελάδες, αλλά η ίδια η μόλυνση δεν βρέθηκε στο σώμα..

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης του ιού της γρίπης, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 4 ημέρες, και στις περισσότερες περιπτώσεις 1-2 ημέρες.

Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης με τον ιό της γρίπης

Η έναρξη της νόσου συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-39 ° C, κακουχία, πονόλαιμος, πόνος στις αρθρώσεις, ελαφριά ρινική καταρροή.

Τα κύρια συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρή αδυναμία, πυρετό, ρίγη, πονοκεφάλους, πονόλαιμο και ξηρό βήχα, ρινική καταρροή, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς.

Η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει συνήθως στο φυσιολογικό εντός 5-7 ημερών χωρίς εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα. Ο βήχας διαρκεί επίσης έως 7 ημέρες εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο

Καλέστε ένα ασθενοφόρο για τα ακόλουθα συμπτώματα - ένα πολύ χλωμό πρόσωπο ή τον μπλε αποχρωματισμό του, εμφανίζονται σημάδια πνιγμού, η θερμοκρασία παραμένει σε υψηλά επίπεδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται πόνος στο στήθος, παρατηρείται έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ο παλμός πέφτει.

Επιπλοκές

Δυστυχώς, σοβαρή λοίμωξη με ιογενή λοίμωξη σε άτομα που κινδυνεύουν, μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία, έως και τον θάνατο.

Μεταξύ των κύριων επιπλοκών της λοίμωξης από τη γρίπη είναι:

• Από την πλευρά του ΩΡΛ και άλλων αναπνευστικών οργάνων - ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα και πνευμονία.
• Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.
• Από το νευρικό σύστημα - νευραλγία, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, νευρίτιδα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των ιών της γρίπης συμβαίνει συνήθως χωρίς επιπλοκές, ωστόσο, άλλες ιογενείς λοιμώξεις κατά τη διάρκεια επιδημιών - ρινοϊούς, ιός παραϊφλουέντζας, αδενοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) και άλλοι - μπορούν να ξεπλύνουν την εικόνα της ταυτοποίησης της νόσου..

Οι ίδιες οι μέθοδοι εξέτασης είναι ο προσδιορισμός του ειδικού RNA της γρίπης από τις εκκρίσεις του ρινοφάρυγγα, των αναρροφήσεων ή των πλυσίματος. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις μεθόδους αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης με αντίστροφη μεταγραφάση (RT-PCR).

Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές ταχείες δοκιμές, ωστόσο, σε σύγκριση με το RT-PCR, είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητοι και αξιόπιστοι για ακριβή διάγνωση..

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι μπορεί να είναι ο πλήρης αριθμός αίματος και η ακτινογραφία της αναπνευστικής οδού..

Θεραπεία

Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και διαφοροποίηση του ιού της γρίπης και του τύπου του.

Άτομα από την ομάδα κινδύνου, καθώς και εκείνα με ταυτόχρονες επιπλοκές της νόσου, υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομείο..

Η θεραπεία για τον ιό της γρίπης περιλαμβάνει:

1. Περιορισμός της άρρωστης επαφής με την κοινωνία ·
2. Φάρμακα.

1. Λειτουργία και ειδικές οδηγίες

Προκειμένου να κινητοποιηθεί η άμυνα του σώματος για την καταπολέμηση μιας ιογενούς λοίμωξης, ο ασθενής αποθαρρύνεται ιδιαίτερα να εγκαταλείψει τον τόπο κατοικίας του. Έτσι, διασφαλίζεται μια άλλη σημαντική πτυχή - ελαχιστοποίηση της εξάπλωσης των λοιμώξεων στην κοινωνία και, κατά συνέπεια, η εμφάνιση επιδημιών..

Εάν ο ασθενής δεν ζει μόνος του, πρέπει να διαθέσει μαγειρικά σκεύη, λευκά είδη και, φυσικά, προϊόντα περιποίησης σώματος για προσωπική χρήση, δηλ. είδη προσωπικής υγιεινής.

Συνιστάται να μένετε στο κρεβάτι και να ξεκουράζεστε στο κρεβάτι, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο χώρος όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να αερίζεται καλά, καθώς και να πλένει καλά τα ρούχα του και να πλένει τα πιάτα με απολυμαντικά..

Είναι πολύ σημαντικό να αλλάξετε τη διατροφή - να εγκαταλείψετε βαριά, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα και να προτιμάτε φυτικά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.

Και, φυσικά, άφθονο ποτό. Η αυξημένη ποσότητα νερού βοηθά στην αποτοξίνωση του σώματος και στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου.

2. Φάρμακα

Η ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει κυρίως υποστηρικτική θεραπεία, δηλαδή τη χρήση κεφαλαίων που θα εκτελέσουν συμπτωματική θεραπεία. Ωστόσο, σε περίπτωση απειλής επιπλοκών της γρίπης, που χαρακτηρίζονται από ταχέως προοδευτική πορεία της νόσου και συμπτώματα πνευμονίας, σήψης, αποστημάτων και άλλων, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιιικά φάρμακα..

Από τις συμπτωματικές μεθόδους αντιμετώπισης της γρίπης, μπορεί κανείς να διακρίνει:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Nimesil", "Panadol", "Nurofen".
• αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που βελτιώνουν τη ρινική αναπνοή - Otrivin, Farmazolin, Nazivin;
• αντιβηχικά φάρμακα που προάγουν την απόρριψη πτυέλων - "Lazolvan", "ACC", "Gerbion".
• σε περίπτωση συμφόρησης του αυτιού - Otipax.
• Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της διόγκωσης, τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων - "Tavegil", "Loratadin", "Tsetrin".

Η χρήση ορμονικών φαρμάκων (κορτικοστεροειδή) για τη γρίπη επιτρέπεται μόνο για επιπλοκές όπως το βρογχικό άσθμα, καθώς και για άλλες ειδικές ενδείξεις κατά την κρίση του γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες έχουν την ιδιότητα να μειώνουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο με τη σειρά του καθιστά το σώμα πιο ευάλωτο σε δευτερογενείς λοιμώξεις, με τη μορφή στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων και άλλων που μπορούν να προκαλέσουν πυώδεις διεργασίες στο σώμα.

Αντιιικά φάρμακα

Ως αντιιικά φάρμακα κατά των ιών της γρίπης, μπορεί κανείς να διακρίνει:

• αναστολείς νευραμινιδάσης - "Oseltamivir", "Arbidol", "Viferon" (για παιδιά).
• παρασκευάσματα ιντερφερόνης - "Grippferon", "Ingaron", "Tiloron".

Συνιστάται η χρήση αναστολέων νευραμινιδάσης το αργότερο 48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρατηρείται το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η πορεία της θεραπείας - τουλάχιστον 5 ημέρες - έως ότου ληφθούν τα απαιτούμενα αποτελέσματα της θεραπείας.

Εάν μιλάμε για τα πιο δημοφιλή αντιιικά φάρμακα της κατηγορίας adamantane ("Amantadine" και "Rimantadine"), τότε από το 2019, η WHO GISRS σημείωσε ότι η λοίμωξη από τη γρίπη είχε ήδη αναπτύξει αντίσταση σε αυτά, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούνται ως το μόνο φάρμακο για τη γρίπη..

Πρόληψη

Η πρόληψη της γρίπης περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, συχνό πλύσιμο των χεριών, καθώς και τη χρήση απολυμαντικών.
• Μην αγγίζετε το πρόσωπό σας με άπλυτα χέρια, γεγονός που θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης από το σώμα μέσω της μύτης, του στόματος ή των ματιών.
• Ντύσιμο για τη σεζόν, αποφυγή υποθερμίας και κατάψυξη του σώματος.
• Τρώτε υγιεινά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.
• Απολαύστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, μετακινήστε περισσότερο, παίξτε αθλητικά
• Αποφύγετε το άγχος.
• Εάν υπάρχουν ενδείξεις διαφόρων ασθενειών, συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό για να αποφύγετε την παρουσία χρόνιων εστιών στο σώμα, ιδιαίτερα λοιμώξεων που μπορούν να μειώσουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και, κατά συνέπεια, να κάνουν ένα άτομο πιο ευάλωτο σε άλλες λοιμώξεις και ασθένειες.
• Εάν αρρωστήσετε - ξαπλώστε στο σπίτι, έτσι θα σώσετε τον εαυτό σας από επιπλοκές και δεν μολύνετε άλλους.
• Κατά τη διάρκεια της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης - φθινόπωρο, χειμώνα, άνοιξη - αποφύγετε τα πολυσύχναστα μέρη, ειδικά αποφύγετε το βήχα και το φτέρνισμα.
• Εάν έχετε φτέρνισμα ή βήχα, καλύψτε το στόμα σας με έναν ιστό για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα μόλυνσης άλλων ανθρώπων.
• Αερίστε καλά τις εγκαταστάσεις και κάντε υγρό καθαρισμό τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.
• Εμβολιασμός.

Εμβολιασμός κατά των ιών της γρίπης

Ο ετήσιος εμβολιασμός σύμφωνα με τα πρότυπα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης επιδημιών και πανδημιών γρίπης. Τα αδρανοποιημένα εμβόλια γρίπης χρησιμοποιούνται σε ουσίες εμβολίων κατά της γρίπης.

Τα πιο δημοφιλή εμβόλια γρίπης που χρησιμοποιήθηκαν το 2017-2019 - "Influvac", "Influenza Vaksin", "GC Flu", "Vaxigrip".

Τα παραπάνω εμβόλια είναι τρισθενή, δηλ. ενεργός έναντι 3 τύπων ιών, συνήθως - 2 οροτύπων Alphainfluenzavirus και 1 line Betainfluenzavirus. Ωστόσο, από το 2013, οι επιστήμονες προτείνουν τη χρήση τετραδύναμων εμβολίων που είναι δραστικά έναντι των τύπων ιού της γρίπης 2x "A" και 2x "B".

Αξίζει να σημειωθεί ότι το εμβόλιο δεν αποκλείει εντελώς την πιθανότητα να αρρωστήσει με γρίπη, ωστόσο, ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών της νόσου, καθώς και του θανάτου.

Ειδικά η έμφαση στην ανάγκη εμβολιασμού της γρίπης πρέπει να δοθεί σε άτομα από την ομάδα κινδύνου, για τα οποία γράψαμε στην παράγραφο "Επιδημιολογία".

Ποιος γιατρός να δει εάν έχετε συμπτώματα γρίπης?

• Θεραπευτής
• Παιδίατρος
• Λοίμωξη

Ιός της γρίπης - βίντεο

Υγεία σε σας, ειρήνη και καλοσύνη!

Πηγές

1. «Γρίπη και άλλοι αναπνευστικοί ιοί» - Οι εκτιμήσεις θνησιμότητας από τη γρίπη στις Ηνωμένες Πολιτείες γίνονται χρησιμοποιώντας τέσσερις διαφορετικές μεθόδους, 2009, 3: 37-49. Συγγραφείς: V.V. Thompson, E. Weintraub, P. Dhankhar, O.Yu. Cheng, L. Brammer, M. I. Melzer και άλλοι.

2. "Η παγκόσμια επιβάρυνση των εποχιακών λοιμώξεων της γρίπης στα μικρά παιδιά: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση." Συγγραφείς: Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet, 2011, 378: 1917–3.

Γρίπη Α και Β: ποια είναι η διαφορά

Η γρίπη είναι μια ιογενής αναπνευστική ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα. Οι ιοί της γρίπης εξαπλώνονται όταν κάποιος με τη λοίμωξη φτερνίζεται ή βήχει και τα σταγονίδια φτάνουν σε άλλο άτομο. Η γρίπη διαφέρει από το ARVI (οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος). Μπορεί να επιδεινώσει μερικές χρόνιες ασθένειες όπως το βρογχικό άσθμα, τις καρδιακές παθήσεις και τον διαβήτη, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρος.

Τύποι ιών γρίπης

Υπάρχουν τέσσερις τύποι ιών της γρίπης.

Γρίπη Α

Η γρίπη Α είναι ο μόνος τύπος που εμφανίζεται σε ζώα και ανθρώπους και μπορεί να προκαλέσει πανδημία, η οποία είναι η παγκόσμια εξάπλωση ασθενειών. Οι πανδημίες της γρίπης των πτηνών και των χοίρων έχουν προκληθεί από ιούς της γρίπης Α. Ο ιός της γρίπης Α έχει δύο επιφανειακές πρωτεΐνες: αιμοσυγκολλητίνη και νευραμινιδάση.

Γρίπη Β

Ο ιός της γρίπης Β μπορεί επίσης να προκαλέσει εποχιακές επιδημίες που συνήθως επηρεάζουν μόνο τους ανθρώπους. Υπάρχουν δύο σειρές γρίπης Β: Βικτώρια και Γιαμαγκάτα. Ο ιός της γρίπης Β μεταλλάσσεται πιο αργά από τον ιό της γρίπης Α.

Γρίπη Γ

Ο ιός της γρίπης C έχει ήπια συμπτώματα και δεν προκαλεί επιδημίες.

Γρίπη Δ

Ο ιός της γρίπης D μολύνει κυρίως βοοειδή και δεν μολύνει ανθρώπους.

Συμπτώματα γρίπης

Τα συμπτώματα της γρίπης μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Τα κοινά συμπτώματα γρίπης περιλαμβάνουν:

• αδυναμία
• ρινική συμφόρηση
• βήχας
• πονοκέφαλο
• πονόλαιμος
• σωματικός πόνος
• πυρετός
• έμετος ή διάρροια, οι οποίες είναι πιο συχνές στα παιδιά

Μερικοί άνθρωποι έχουν σοβαρά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• σοβαρός πόνος
• σοβαρή αδυναμία
• υψηλή θερμοκρασία
• σοβαρή ζάλη
• απώλεια συνείδησης

Σύγκριση της γρίπης Α και Β

Η γρίπη Α και Β διαφέρουν στην επικράτηση.

Σύμφωνα με ερευνητές, ο ιός της γρίπης Α ευθύνεται για το 75% των περιπτώσεων της γρίπης, ενώ ο ιός της γρίπης Β είναι υπεύθυνος για το 25% των περιπτώσεων..

Τόσο η γρίπη Α όσο και η γρίπη Β είναι πολύ μεταδοτική. Οι ιοί της γρίπης μπορούν να μολύνουν άλλους από απόσταση έως και 6 πόδια. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να πάρει τη γρίπη εάν αγγίξει μια επιφάνεια μολυσμένη με τον ιό της γρίπης και στη συνέχεια αγγίξει το στόμα ή τη μύτη του. Τα άτομα με γρίπη είναι πιο μολυσματικά μέσα σε 3 έως 4 ημέρες μετά την άρρωσή τους. Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται 2 ημέρες μετά την έναρξη της ασθένειας, οπότε ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει τη γρίπη προτού νιώσει άρρωστος.

Για ένα άτομο που είναι γενικά υγιές, η γρίπη συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει σοβαρά ορισμένες ομάδες ανθρώπων που πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια μόλις εμφανίσουν συμπτώματα γρίπης. Εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από τη γρίπη περιλαμβάνουν:

• εγκυος γυναικα
• άτομα με ορισμένες χρόνιες παθήσεις
• παιδιά κάτω των 5 ετών
• άτομα άνω των 65 ετών

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η γρίπη Α είναι πιο σοβαρή από τη γρίπη Β. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι τα άτομα που νοσηλεύτηκαν με γρίπη Α και Β είχαν την ίδια διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο. Είχαν επίσης παρόμοια ποσοστά εισδοχής στη μονάδα εντατικής θεραπείας και θάνατο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας..

Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι ο ιός της γρίπης Β είναι πιο πιθανό να προκαλέσει θάνατο σε νοσοκομειακά παιδιά κάτω των 16 ετών.

Οι ερευνητές κατέληξαν επίσης στο συμπέρασμα ότι τα παιδιά ηλικίας 10-16 ετών με τον ιό Β ήταν πιο πιθανό να εισαχθούν σε μονάδες εντατικής θεραπείας από εκείνα που είχαν γρίπη Α.

Θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της γρίπης, αλλά τα αντιιικά φάρμακα είναι απαραίτητα για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών ή σοβαρών συμπτωμάτων.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της γρίπης στο σπίτι:

• πίνετε άφθονα υγρά
• ξεκουραστείτε περισσότερο
• Πάρτε αναλγητικά όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη

Αντιιικά φάρμακα

Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια των συμπτωμάτων ή να αποτρέψουν επιπλοκές όπως η πνευμονία. Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν ειδικά να βοηθήσουν άτομα με υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών από τη γρίπη, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών, των ηλικιωμένων, των εγκύων γυναικών και των ατόμων με ορισμένες χρόνιες ιατρικές παθήσεις.

Τα αντιιικά φάρμακα λειτουργούν καλύτερα όταν ένα άτομο τα παίρνει εντός 1-2 ημερών από τα συμπτώματα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντιιικών φαρμάκων για τη γρίπη, όπως:

• Οσελταμιβίρη
• Ζαναμιβίρ
• Περαμιβίρη
• Μπαλοξαβίρη μαρβοξίλη

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τη γρίπη ή την εξάπλωσή της, πρέπει:

• περιορίστε την επαφή με άρρωστα άτομα
• μείνετε στο σπίτι κατά τη διάρκεια της ασθένειας
• καλύπτοντας τη μύτη και το στόμα σας όταν φτερνίζεστε ή βήχετε
• πλύνετε τα χέρια σας συχνά
• απολυμάνετε επιφάνειες που μπορεί να περιέχουν μικρόβια γρίπης
• αποφεύγοντας να αγγίξετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα
• φοράτε μάσκα όταν φεύγετε από το σπίτι

Η καλύτερη μέθοδος πρόληψης είναι ο ετήσιος εμβολιασμός κατά της γρίπης. Το εμβόλιο θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο θανάτων στο νοσοκομείο από τη γρίπη, να αποτρέψει τη νοσηλεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας και να μειώσει τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, σύμφωνα με μελέτη του 2017..

συμπέρασμα

Αν και πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν από τη γρίπη με θεραπείες στο σπίτι, η γρίπη Α και Β μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια και θάνατο σε άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη γρίπη, αλλά η ανάπαυση και η κατανάλωση υγρών μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν τη διάρκεια της ασθένειας. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν σοβαρά συμπτώματα γρίπης ή οποιεσδήποτε επιπλοκές πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Σας προσκαλούμε να εγγραφείτε στο κανάλι μας στο Yandex Zen

Γρίπη

Η εποχική γρίπη είναι μια οξεία αναπνευστική λοίμωξη που προκαλείται από ιούς της γρίπης που κυκλοφορούν σε όλο τον κόσμο.

Παθογόνο

Υπάρχουν 4 τύποι ιών εποχικής γρίπης - τύποι Α, Β, Γ και Δ. Οι ιοί γρίπης Α και Β κυκλοφορούν και προκαλούν εποχικές επιδημίες της νόσου.

Οι ιοί της γρίπης Α ταξινομούνται σε υποτύπους σύμφωνα με συνδυασμούς αιμοσυγκολλητίνης (ΗΑ) και νευραμινιδάσης (ΝΑ), πρωτεϊνών στην επιφάνεια του ιού. Οι ιοί της γρίπης των υποτύπων A (H1N1) και A (H3N2) κυκλοφορούν σήμερα στους ανθρώπους. Το A (H1N1) αναφέρεται επίσης ως A (H1N1) pdm09 επειδή προκάλεσε την πανδημία του 2009 και στη συνέχεια αντικατέστησε τον εποχικό ιό της γρίπης A (H1N1) που κυκλοφόρησε μέχρι το 2009. Μόνο ιοί γρίπης τύπου Α που είναι γνωστό ότι προκαλούν πανδημίες.

Οι ιοί της γρίπης Β δεν κατηγοριοποιούνται σε υποτύπους, αλλά μπορούν να υποδιαιρεθούν σε γενεές. Οι ιοί της γρίπης που κυκλοφορούν σήμερα ανήκουν στις γενεαλογίες B / Yamagata και B / Victoria.

Ο ιός της γρίπης C είναι λιγότερο συχνός και συνήθως οδηγεί σε ήπιες λοιμώξεις. Επομένως, δεν αποτελεί πρόβλημα δημόσιας υγείας..

Οι ιοί της ομάδας Δ μολύνουν κυρίως τα βοοειδή. Σύμφωνα με πληροφορίες, δεν μολύνουν ούτε προκαλούν ασθένεια στους ανθρώπους..

Σημάδια και συμπτώματα

Η εποχιακή γρίπη χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη υψηλού πυρετού, βήχα (συνήθως ξηρό), κεφαλαλγία, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, σοβαρή αδιαθεσία, πονόλαιμο και ρινική καταρροή. Ο βήχας μπορεί να είναι σοβαρός και να διαρκέσει 2 εβδομάδες ή περισσότερο. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η θερμοκρασία θα επανέλθει στο φυσιολογικό και τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν μέσα σε μια εβδομάδα χωρίς ιατρική βοήθεια. Αλλά η γρίπη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια και θάνατο, ειδικά σε άτομα υψηλού κινδύνου (βλ. Παρακάτω).

Η ασθένεια μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή και ακόμη και θανατηφόρα. Νοσηλεία και θάνατοι συμβαίνουν κυρίως σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Οι ετήσιες επιδημίες γρίπης εκτιμάται ότι προκαλούν 3-5 εκατομμύρια περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών και 290.000 - 650.000 θανάτους από αναπνευστικές ασθένειες.

Στις βιομηχανικές χώρες, η πλειονότητα των θανάτων που σχετίζονται με τη γρίπη συμβαίνουν σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω (1). Οι επιδημίες μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλά επίπεδα απουσίας από την εργασία / το σχολείο και σε απώλεια παραγωγικότητας. Οι κλινικές και τα νοσοκομεία μπορεί να είναι υπερπληθυσμένα κατά τις περιόδους αιχμής της ασθένειας.

Ο αντίκτυπος των επιδημιών της εποχικής γρίπης στις αναπτυσσόμενες χώρες δεν είναι γνωστός, αλλά η έρευνα έδειξε ότι το 99% των θανάτων παιδιών κάτω των 5 ετών με λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος που σχετίζονται με τη γρίπη εμφανίζονται σε αναπτυσσόμενες χώρες (2).

Επιδημιολογία

Οι άνθρωποι παίρνουν τη γρίπη σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά υπάρχουν πληθυσμοί με αυξημένο κίνδυνο.

• Έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 59 μηνών, ηλικιωμένοι, άτομα με χρόνια προβλήματα υγείας (όπως χρόνιες καρδιακές παθήσεις, πνευμονικές και νεφρικές παθήσεις, μεταβολικές διαταραχές, διαταραχές νευρολογικής ανάπτυξης, ηπατική νόσο κ.λπ.) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ασθενειών ή επιπλοκών από λοίμωξη. αίμα) και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (ως αποτέλεσμα HIV / AIDS, χημειοθεραπεία ή θεραπεία με στεροειδή, καθώς και σε σχέση με κακοήθη νεοπλάσματα).
• Οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό της γρίπης μέσω της επαφής με τους ασθενείς και μπορούν να διευκολύνουν την περαιτέρω μετάδοση της λοίμωξης, ειδικά σε άτομα που κινδυνεύουν.

Η μετάδοση της εποχικής λοίμωξης από γρίπη είναι γρήγορη και εύκολη, ειδικά σε πολυσύχναστες περιοχές, συμπεριλαμβανομένων σχολείων και οικοτροφείων. Όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται, μικρά σταγονίδια που περιέχουν τον ιό (μολυσματικά σταγονίδια) απελευθερώνονται στον αέρα και μπορούν να εξαπλωθούν έως ένα μέτρο και να μολύνουν κοντινούς ανθρώπους που τους εισπνέουν. Η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω χεριών που έχουν μολυνθεί από ιούς της γρίπης. Για να αποφύγετε τη μετάδοση λοίμωξης κατά το βήχα, καλύψτε το στόμα και τη μύτη σας με έναν ιστό και πλύνετε τα χέρια σας τακτικά.

Σε εύκρατες περιοχές, οι εποχικές επιδημίες εμφανίζονται κυρίως κατά τη χειμερινή περίοδο, ενώ σε τροπικές περιοχές οι ιοί της γρίπης κυκλοφορούν όλο το χρόνο, με αποτέλεσμα λιγότερο συχνές επιδημίες. Εποχιακές επιδημίες και επιβάρυνση των ασθενειών

Η περίοδος από τη μόλυνση έως την ανάπτυξη ασθενειών, γνωστή ως περίοδος επώασης, διαρκεί περίπου 2 ημέρες, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 4 ημέρες.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανθρώπινη γρίπη διαγιγνώσκεται κλινικά. Ωστόσο, σε περιόδους χαμηλής δραστηριότητας ιών της γρίπης και ελλείψει επιδημιών, η μόλυνση με άλλους αναπνευστικούς ιούς, όπως ρινοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, ιός παραϊφλουέντζας και αδενοϊός, μπορεί επίσης να προχωρήσει ως ασθένεια τύπου γρίπης, καθιστώντας δύσκολη την κλινική διαφοροποίηση της γρίπης από άλλα παθογόνα..

Μια οριστική διάγνωση απαιτεί τη συλλογή κατάλληλων αναπνευστικών δειγμάτων και εργαστηριακό διαγνωστικό τεστ. Το πρώτο κρίσιμο βήμα για την εργαστηριακή ανίχνευση ιογενών λοιμώξεων της γρίπης είναι η σωστή συλλογή, αποθήκευση και μεταφορά αναπνευστικών δειγμάτων. Συνήθως, η εργαστηριακή επιβεβαίωση ιών γρίπης στο λαιμό, ρινικές και ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις ή τραχεία αναρροφήματα ή πλύσεις γίνεται με άμεση ανίχνευση αντιγόνου, απομόνωση ιού ή ανίχνευση ειδικού RNA γρίπης με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφάσης (RT-PCR). Υπάρχουν ορισμένες οδηγίες εργαστηριακής μεθόδου που δημοσιεύονται και ενημερώνονται από τον ΠΟΥ (3).

Στις κλινικές χρησιμοποιούνται ταχεία διαγνωστικά τεστ για την ανίχνευση της γρίπης, αλλά σε σύγκριση με τις μεθόδους RT-PCR, έχουν χαμηλή ευαισθησία και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες υπό τις οποίες χρησιμοποιούνται..

Θεραπεία

Οι ασθενείς που δεν ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου θα πρέπει να λαμβάνουν συμπτωματική θεραπεία. Εάν έχουν συμπτώματα, ενθαρρύνονται να μείνουν στο σπίτι για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης σε άλλους στην κοινότητα. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της γρίπης όπως ο υψηλός πυρετός. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν την κατάστασή τους και να ζητούν ιατρική βοήθεια εάν επιδεινωθεί. Εάν είναι γνωστό ότι οι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρής ασθένειας ή επιπλοκών (βλ. Παραπάνω), εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, θα πρέπει να λαμβάνουν αντιιικά φάρμακα το συντομότερο δυνατό..

Ασθενείς με σοβαρή ή προοδευτική κλινική ασθένεια που σχετίζεται με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη ιογενή λοίμωξη από γρίπη (π.χ. κλινικά σύνδρομα πνευμονίας, σήψη ή επιδείνωση ταυτόχρονης χρόνιας νόσου) θα πρέπει να λαμβάνουν αντιιικά φάρμακα το συντομότερο δυνατό.

• Για μέγιστο θεραπευτικό όφελος, οι αναστολείς της νευραμινιδάσης (π.χ. oseltamivir) θα πρέπει να συνταγογραφούνται το συντομότερο δυνατό (ιδανικά εντός 48 ωρών μετά την έναρξη των συμπτωμάτων). Για ασθενείς σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη τα φάρμακα.
• Η θεραπεία συνιστάται για τουλάχιστον 5 ημέρες, αλλά μπορεί να παραταθεί έως ότου ληφθούν ικανοποιητικά κλινικά αποτελέσματα.
• Η χρήση κορτικοστεροειδών θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο για άλλες ενδείξεις (όπως άσθμα και άλλα συγκεκριμένα προβλήματα υγείας) καθώς σχετίζεται με μακρύτερη κάθαρση ιών από το σώμα και εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε βακτηριακή ή μυκητιακή υπερμόλυνση.
• Όλοι οι επί του παρόντος κυκλοφορούμενοι ιοί της γρίπης είναι ανθεκτικοί στα αντιιικά φάρμακα της κατηγορίας adamantane (όπως η αμανταδίνη και η ριμανταδίνη), επομένως αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση ως μονοθεραπεία.

Το WHO GISRS παρακολουθεί την αντοχή κατά των ιών στους ιούς της γρίπης που κυκλοφορούν, παρέχοντας έγκαιρη καθοδήγηση σχετικά με τη χρήση αντιικών για κλινική αντιμετώπιση και πιθανή χημειοπροφύλαξη..

Πρόληψη

Ο εμβολιασμός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη ασθενειών. Ασφαλή και αποτελεσματικά εμβόλια είναι διαθέσιμα και χρησιμοποιούνται για πάνω από 60 χρόνια. Μετά από λίγο καιρό μετά τον εμβολιασμό, η ανοσία εξασθενεί, επομένως, συνιστάται ετήσιος εμβολιασμός για την προστασία από τη γρίπη. Πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα ενέσιμα αδρανοποιημένα εμβόλια γρίπης.

Σε υγιείς ενήλικες, το εμβόλιο της γρίπης παρέχει προστασία ακόμη και αν οι ιοί που κυκλοφορούν δεν ταιριάζουν με τους ιούς του εμβολίου. Ωστόσο, για τους ηλικιωμένους, ο εμβολιασμός της γρίπης μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικός στην πρόληψη της ασθένειας, αλλά μειώνει τη σοβαρότητα και μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών και θανάτου. Ο εμβολιασμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός για άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών και για άτομα που ζουν με ή φροντίζουν άτομα με υψηλό κίνδυνο.

Ο ΠΟΥ συνιστά ετήσιο εμβολιασμό για τους ακόλουθους πληθυσμούς:

• έγκυες γυναίκες σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης
• παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών
• ηλικιωμένους (άνω των 65)
• άτομα με χρόνια προβλήματα υγείας
• εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας.

Η αποτελεσματικότητα ενός εμβολίου γρίπης εξαρτάται από το πόσο καλά οι κυκλοφορούντες ιοί ταιριάζουν με τους ιούς του εμβολίου. Λόγω της συνεχώς μεταβαλλόμενης φύσης των ιών της γρίπης, το Παγκόσμιο Σύστημα Παρακολούθησης και Απόκρισης της Γρίπης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (GISRS) - ένα σύστημα Εθνικών Κέντρων Γρίπης και Κέντρα Συνεργασίας του ΠΟΥ σε όλο τον κόσμο - παρακολουθεί συνεχώς τους ιούς της γρίπης που κυκλοφορούν στον άνθρωπο και τους ενημερώνει δύο φορές το χρόνο. σύνθεση εμβολίων γρίπης.

Με τα χρόνια, ο ΠΟΥ ενημερώνει τις συστάσεις του για τη σύνθεση ενός εμβολίου (τρισθενές) που στοχεύει τους 3 πιο διαδεδομένους τύπους ιού που κυκλοφορούν (δύο υποτύπους της γρίπης Α και έναν υποτύπο της γρίπης Β). Ξεκινώντας από την εποχή της γρίπης του βόρειου ημισφαιρίου 2013-2014, συνιστάται ένα τέταρτο συστατικό για να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός τετραδύναμου εμβολίου. Τα τετραδύναμα εμβόλια περιλαμβάνουν έναν δεύτερο ιό γρίπης τύπου Β εκτός από τους ιούς στο τρισθενές εμβόλιο και αναμένεται να παρέχουν ευρύτερη προστασία έναντι λοιμώξεων από τον ιό της γρίπης τύπου Β. Πολλά απενεργοποιημένα και ανασυνδυασμένα εμβόλια γρίπης διατίθενται σε ενέσιμη μορφή. Το ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο γρίπης διατίθεται ως ρινικό σπρέι.

Η προφύλαξη πριν και μετά την έκθεση με αντιιικά φάρμακα είναι δυνατή, αλλά η αποτελεσματικότητά της εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τύπος έκθεσης και τον κίνδυνο που σχετίζεται με την έκθεση.

Εκτός από τους εμβολιασμούς και τις αντιιικές θεραπείες, οι παρεμβάσεις στη δημόσια υγεία περιλαμβάνουν ατομικά προστατευτικά μέτρα όπως:

• τακτικό πλύσιμο χεριών και σωστή ξήρανση.
• καλή αναπνευστική υγιεινή - καλύπτοντας το στόμα και τη μύτη σας όταν βήχετε και φτερνίζεστε με ιστούς και στη συνέχεια αφαιρείτε τα κατάλληλα.
• έγκαιρη αυτο-απομόνωση ατόμων που αισθάνονται ανθυγιεινά, με υψηλό πυρετό και άλλα συμπτώματα γρίπης.
• πρόληψη στενής επαφής με άρρωστα άτομα ·
• αποφύγετε να αγγίξετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα.

Δραστηριότητες ΠΟΥ

Ο ΠΟΥ, μέσω του συστήματος WHO GISRS και σε συνεργασία με άλλους εταίρους, παρακολουθεί τη δραστηριότητα της γρίπης σε παγκόσμια κλίμακα, παρέχει συστάσεις για τη σύνθεση ενός εποχιακού εμβολίου γρίπης δύο φορές το χρόνο για το βόρειο και νότιο ημισφαίριο, βοηθά χώρες με τροπικά και υποτροπικά κλίματα στην επιλογή παρασκευασμάτων εμβολίων (για βόρειο και νότιο ημισφαίριο) και αποφάσεις σχετικά με το χρονοδιάγραμμα των εκστρατειών εμβολιασμού και υποστηρίζει τα κράτη μέλη στην ανάπτυξη στρατηγικών πρόληψης και ελέγχου.

Ο ΠΟΥ εργάζεται για την ενίσχυση της εθνικής, περιφερειακής και παγκόσμιας ικανότητας να ανταποκριθεί στη γρίπη (συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης, της παρακολούθησης της ευαισθησίας κατά των ιών, της παρακολούθησης των ασθενειών και της απόκρισης της επιδημίας), επέκταση της κάλυψης εμβολιασμού σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου και προετοιμασία για επόμενη πανδημία γρίπης.

(1) Εκτιμήσεις των θανάτων που συνδέονται με τη γρίπη των ΗΠΑ πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας τέσσερις διαφορετικές μεθόδους.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Γρίπη Άλλοι ιοί Respi. 2009, 3: 37-49

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των διαφόρων τύπων γρίπης που προκαλούν επιδημίες. Μέθοδοι προστασίας από ιούς

Ο κίνδυνος της εποχικής ασθένειας της γρίπης κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας εξηγείται από τις σοβαρές επιπλοκές του ιού. Η ασθένεια εξαφανίζεται στο πλαίσιο της συμπτωματικής θεραπείας εντός 7-10 ημερών, αλλά οι συνέπειες μπορούν να επηρεάσουν το καρδιαγγειακό, νευρικό σύστημα.

Μετά τη μεταφερόμενη γρίπη, σχηματίζεται ειδική επίμονη ανοσία. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι ο ιός μεταλλάσσεται γρήγορα και η αποκτηθείσα ανοσία δεν θα προστατεύει πλέον από έναν νέο τύπο γρίπης για την επόμενη σεζόν της επιδημίας..

Για να μειωθεί η ένταση των κλινικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο ο εμβολιασμός κάθε σεζόν 1-2 μήνες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της επιδημίας.

Τύποι γρίπης στη μικροβιολογία

Στη μικροβιολογία των τύπων της γρίπης - 4. Ονομάζονται λατινικά γράμματα: A, B, C και D. Οι τύποι της γρίπης ονομάζονται επίσης ορότυποι. Για τους ανθρώπους, οι πρώτοι 3 τύποι γρίπης αποτελούν επιδημιολογικό κίνδυνο.

Αλλά υπάρχουν πολλά άλλα στελέχη της γρίπης. Αυτό οφείλεται στη συνεχή μετάλλαξη των ενζύμων στο τοίχωμα του ίδιου του ιού..

Ένα παθολογικό σωματίδιο του ιού τύπου Α περιέχει 2 ένζυμα: αιμοσυγκολλητίνη (ΗΑ), το οποίο προκαλεί αιμόλυση του αίματος και νευραμινιδάση (ΝΑ), η οποία είναι η αιτία των συμπτωμάτων της γρίπης. Επομένως, μετά από έρευνα, ένα άτομο μπορεί να ενημερωθεί γραπτώς για το είδος του στελέχους της γρίπης που υπέστη. Για παράδειγμα, οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι οι A (H1N1) και A (H3N2), A (H1N1). Προς το παρόν, διακρίνονται 16 τύποι αιμοσυγκολλητίνης και 9 τύποι νευραμινιδάσης. Μεταξύ αυτών, τα H5 και H7 είναι θανατηφόρα.

Εάν ο ιός προκάλεσε πανδημία, δηλαδή κάλυπτε περισσότερες από 1 ηπείρους, τότε μετά τον προσδιορισμό του στελέχους του, προστίθεται μια συντομογραφία με την ένδειξη του έτους. Για παράδειγμα pdm09 ή pdm05.

Οι πανδημίες προκλήθηκαν μόνο από ιούς της γρίπης τύπου A. Η πρώτη πανδημία που περιγράφεται στην ιστορία είναι η ισπανική γρίπη. Στη συνέχεια, η ασθένεια επηρέασε το 29,5% του παγκόσμιου πληθυσμού, σκοτώνοντας περίπου 100 εκατομμύρια ανθρώπους.

Οι ιοί του ορότυπου Β δεν έχουν στελέχη ή υποτύπους. Χωρίζονται συμβατικά σε γραμμές. Το 2019, διακρίνονται οι κυκλοφορούντες γραμμές Yagamata και Victoria.

Ο ιός της γρίπης C δεν προκαλεί επιδημίες, είναι πιο εύκολα ανεκτός από τους ασθενείς. Οι εστίες εμφανίζονται στην ίδια πόλη. Είναι απρόβλεπτα.

Οι ιοί της ομάδας Δ είναι αβλαβείς για τον άνθρωπο, καθώς μολύνουν τα βοοειδή.

Δείτε τον πίνακα της εκτιμώμενης αύξησης της συχνότητας εμφάνισης ειδών γρίπης ή στελεχών.

Τύπος ασθένειας	Περίοδοι εστιών	Κλινική πορεία
Ορότυπος Α	Κάθε 2-3 χρόνια	Μεσαίες έως σοβαρές επιδημίες.
Ορότυπος Β	Κάθε 4-6 χρόνια	Μέτριες επιδημίες
Ορότυπος Γ	Η συχνότητα δεν προσδιορίστηκε	Μεμονωμένες περιπτώσεις χωρίς επιδημίες

Επιδημιολογία και επικράτηση

Διαφορετικοί τύποι ιών γρίπης επηρεάζουν τον πληθυσμό, αλλά μεταξύ ατόμων με υψηλό κίνδυνο:

1. Εγκυος γυναικα. Όλοι οι τύποι γρίπης επηρεάζουν το έμβρυο. Στα αρχικά στάδια, η τοποθέτηση των οργάνων διαταράσσεται, στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, η γρίπη προκαλεί ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, ολιγοϋδραμνίο, πρόωρη γέννηση.
2. Παιδιά κάτω των 3 ετών με ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα. Συχνά αναπτύσσεται θανατηφόρος ιογενής πνευμονία με πνευμονικό οίδημα.
3. Άτομα με χρόνιες παθολογίες.
4. Ηλικιωμένοι ασθενείς άνω των 65 ετών.
5. Ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική απόκριση που σχετίζεται με HIV / AIDS, ορμόνη ή κυτταροστατική θεραπεία.

Αυξημένοι κίνδυνοι μόλυνσης σε εργαζόμενους στην υγειονομική περίθαλψη, τόποι δημόσιας συγκέντρωσης ατόμων (αγωγοί, οδηγοί δημόσιων μεταφορών, σερβιτόροι, εκπαιδευτικοί).

Οι εποχιακές επιδημίες συμβαίνουν κατά τους χειμερινούς-φθινοπώρους-ανοιξιάτικους μήνες όταν η θερμοκρασία του αέρα είναι πάνω από 0 βαθμούς. Σε θερμοκρασίες κάτω από το μηδέν, ο ιός της γρίπης εξαπλώνεται λιγότερο συχνά. Ως εκ τούτου, η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι ο πρώτος παγετός μετά το φθινόπωρο με θέρμανση και ο πρώτος απόψυξη μετά το χειμώνα. Στις τροπικές χώρες, ο ιός της γρίπης κυκλοφορεί όλο το χρόνο, αλλά δεν οδηγεί σε εστίες.

Η λοίμωξη μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Κατά το βήχα ή το φτέρνισμα, τα σωματίδια του σάλιου και της βλέννας διασκορπίζονται σε διάμετρο 4 μέτρων. Φτάνοντας στους βλεννογόνους, ο ιός της γρίπης εισάγεται από αυτούς και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός νέου τύπου γρίπης στο 70% των περιπτώσεων παραμένουν τα ίδια όπως όταν το σώμα επηρεάζεται από παλιά στελέχη..

Από τη στιγμή της μόλυνσης έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζονται περίπου 1-4 ημέρες, ανάλογα με το στέλεχος. Όσο μικρότερη είναι η περίοδος επώασης, τόσο ισχυρότερη θα είναι η σοβαρότητα της νόσου..

Η γρίπη ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και ξηρό βήχα. Ενδεχομένως ήπια ρινική συμφόρηση, μυϊκός πόνος και φωτοφοβία.

Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα του ιού της γρίπης εδώ.

Τι να περιμένετε το 2019

Ένας νέος τύπος γρίπης δεν θα εμφανιστεί στη Ρωσία το 2019. Τα ακόλουθα στελέχη προβλέπεται να κυκλοφορούν:

1. Ο ιός Brisbane είναι ένας ορότυπος του ιού - Β. Χαρακτηρίζεται από τα συνήθη σημάδια μιας ιογενούς λοίμωξης. Η περίοδος επώασης είναι 2-4 ημέρες. Η θερμοκρασία του σώματος είναι περίπου 38-39 βαθμούς Κελσίου. Η περίοδος ανάρρωσης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές και η φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, εμφανίζεται σε 5-6 ημέρες.
2. Flu Hong Kong (H3N2) - ένα στέλεχος ή ορότυπος της ομάδας A. Μεταδίδεται όχι μόνο από ασθενείς, αλλά και από ζώα και πουλιά. Η περίοδος επώασης είναι όσο το δυνατόν συντομότερη - 1-2 ημέρες και οι εκδηλώσεις μοιάζουν με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Εάν τα συμπτώματα του ιού έχουν εξαφανιστεί, αλλά ανησυχείτε για πόνο στην καρδιά, δυσκολία στην αναπνοή, επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό. Υψηλά ποσοστά επιπλοκών μετά τη μόλυνση με αυτά τα στελέχη της γρίπης.
3. Ο ιός του Phuket είναι ένας ορότυπος του ιού, Β. Ο ιός προκαλεί ελάχιστες επιπλοκές. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι αυτός ο ορότυπος απουσιάζει σε τρισθενή εμβόλια. Χρειάζεται ξεχωριστό εμβόλιο.
4. Το στέλεχος του Μίτσιγκαν (H1N1) - ανήκει στην ομάδα ορότυπου Α, προκάλεσε πανδημία το 2009. Η περίοδος επώασης είναι 2-3 ημέρες. Μετά από αυτό, πολλές επιπλοκές αναπτύσσονται που σχετίζονται με πνευμονία, μυοκαρδίτιδα και διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από έντονα κλινικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από οίδημα των βλεννογόνων, υπνηλία.

Στην Ουκρανία, την σεζόν 2019-2020, αναμένεται αυξημένη συχνότητα εμφάνισης τέτοιων στελεχών της γρίπης: Μίσιγκαν, Σιγκαπούρη και Κολοράντο.

Προστασία ασθενειών

Σε επιδημικές περιοχές, εκστρατείες εμβολιασμού ξεκινούν σε 1-2 μήνες από την αναμενόμενη εστία.

Ακόμα κι αν είναι αδύνατο να προβλεφθεί ακριβώς ο τύπος του ιού που θα κυκλοφορήσει στη χώρα, αξίζει να εμβολιαστεί. Ακόμα κι αν δεν είναι σίγουρα δυνατό να μπεις στο στέλεχος, τα συμπτώματα θα είναι ακόμη πιο αδύναμα, μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές. Η ανοσία μετά από μια ένεση σχηματίζεται εντός 7-14 ημερών. Εν μέσω μιας επιδημίας, δεν αξίζει τον εμβολιασμό, ώστε να μην πάρετε κατά λάθος μια «διπλή δόση» του ιού.

Τα εμβόλια γρίπης ή τα εμβόλια το 2017 ή το 2018 προστατεύονται από 3 τύπους ιών: A (H3N2), A (H1N1) και τύπο γρίπης B. Οι τύποι εμβολίων γρίπης το 2019 περιέχουν 4 στελέχη: δύο ιούς γρίπης τύπου Α και 2 ιοί γρίπης τύπου Β.

Απενεργοποιημένα εμβόλια νεκρού ιού:

1. Influvac,
2. Γρίπη,
3. Jisi Flew,
4. Fluorix,
5. Vaxigripp και Vaxigripp Tetra - εμβόλιο 4-valent.

Ανάλογα από τη Ρωσία & # 171, Grippol & # 187 και & # 171, Sovigripp & # 187, περιέχουν 3 φορές λιγότερα αντιγόνα από ό, τι συνιστά ο ΠΟΥ.

Υπάρχει ένα ρινικό εμβόλιο όπως το LAIV. Είναι μια ζωντανή, εξασθενημένη φόρμα που μπορεί να στάζει σε παιδιά από 6 μηνών. Πιστεύεται ότι προστατεύει αποτελεσματικότερα από ασθένειες, αλλά μπορεί να προκαλέσει ήπια γρίπη. Μελέτες από τη Συμβουλευτική Επιτροπή Ελέγχου Νόσων για τις Πρακτικές Ανοσοποίησης κατά το 2016-2017 αναγνώρισαν αυτό το εμβόλιο ως άχρηστο, αλλά εξακολουθεί να στάζει μετά από αίτημα των ασθενών, η αποτελεσματικότητά του δοκιμάζεται.

Τα εμβόλια χορηγούνται μία φορά τη σεζόν / έτος ενδομυϊκά.

Εάν αρρωστήσετε με τη γρίπη

Ο πρώτος κανόνας μετά τη γρίπη είναι να μείνετε στο σπίτι. Δεν μπορείτε να πάτε στη δουλειά για να μην προκαλέσετε την ανάπτυξη επιπλοκών και να μην μολύνετε άλλους. Απαιτείται ξεκούραση στο κρεβάτι για τουλάχιστον 2-3 ημέρες με άφθονα ζεστά ροφήματα.

Η γρίπη Α μπορεί να αντιμετωπιστεί με Tamiflu, Zanamivir ή Oseltamivir. Διαβάστε περισσότερα για τη θεραπεία της γρίπης εδώ.

Προληπτικά, ένας ασθενής με γρίπη πρέπει να φορά μάσκα, ειδικά σε πολυσύχναστες περιοχές. Η μάσκα υποτίθεται ότι αλλάζει κάθε 2 ώρες. Κατά το φτέρνισμα ή το βήχα, καλύψτε το στόμα με την κυβική βότανα.

Γρίπη - τύποι ιών, περιγραφή

Η γρίπη είναι μια αναπνευστική ασθένεια που προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο ιού. Η γρίπη είναι πολύ μεταδοτική και εξαπλώνεται από το βήχα και το φτέρνισμα των μολυσμένων ατόμων.

Τι είναι η γρίπη. Τύποι ιών γρίπης

Μπορείτε επίσης να πάρετε τη γρίπη αγγίζοντας τον ασθενή, για παράδειγμα, κατά τη χειραψία. Όλα τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τη γρίπη είναι μεταδοτικά 1-2 ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και έως 7 ημέρες μετά την έναρξη της ασθένειας. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου..

Κάθε χρόνο, λόγω της γρίπης και των συνεπειών της, περίπου 200 χιλιάδες άνθρωποι νοσηλεύονται μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 36 χιλιάδες περισσότεροι Αμερικανοί πεθαίνουν λόγω επιπλοκών του ιού.

Από 250 έως 500 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στον κόσμο. Στις ανεπτυγμένες χώρες, περισσότεροι θάνατοι συμβαίνουν σε ασθενείς άνω των 65 ετών.

Μια επιδημία γρίπης μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες.

Τύποι ιών γρίπης

Τύπος Α

Ο ιός τύπου Α της γρίπης είναι η πιο επικίνδυνη μορφή και προκαλεί τα πιο σοβαρά συμπτώματα και την πορεία της νόσου. Αυτός ο ιός αναπτύσσεται συχνά σε πληθυσμούς άγριων πτηνών, πουλερικών ή χοίρων, γι 'αυτό και διάφορα στελέχη της γρίπης τύπου Α ονομάζονται μερικές φορές γρίπη των πτηνών ή των χοίρων. Ο ιός τύπου Α είναι πιο ενεργός κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου σε εύκρατα κλίματα, με τη μέγιστη συχνότητα εμφάνισης να συμβαίνει συνήθως στα τέλη του φθινοπώρου ή στις αρχές της άνοιξης.

Ο ιός τύπου γρίπης ταξινομείται σύμφωνα με αλλαγές σε δύο πρωτεΐνες στην επιφάνεια του ιού: Η (αιμοσυγκολλητίνη) και Ν (νευραμινιδάση). Σύμφωνα με το CDC (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ΗΠΑ), υπάρχουν 17 υπότυποι της πρωτεΐνης Η και 10 υπότυποι της πρωτεΐνης Ν. Διαφορετικοί συνδυασμοί πρωτεϊνών οδηγούν στο σχηματισμό διαφορετικών στελεχών του ιού. Σήμερα, οι ιοί H1N1 και H3N2 είναι τα δύο πραγματικά στελέχη του ιού της γρίπης τύπου Α που είναι ευρέως διαδεδομένα στον κόσμο..

Τα εμβόλια κατά αυτών των τύπων ιών παράγονται ετησίως και τέτοια εμβόλια τροποποιούνται για την καταπολέμηση νέων στελεχών του ιού.

Τύπος Β

Ο ιός της γρίπης τύπου Β δεν είναι υπότυπος και δεν μεταλλάσσεται σε διαφορετικά στελέχη. Σε αντίθεση με τον τύπο Α, ο τύπος Β είναι ενεργός καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Η ασθένεια είναι ηπιότερη. Το στέλεχος ιού τύπου Β είναι το πιο δραστικό, υπάρχουν επίσης διάφορα εμβόλια και χρησιμοποιούνται επιτυχώς κατά του.

Τύπος Γ

Ο ιός της γρίπης τύπου C είναι ο λιγότερο κοινός τύπος του ιού της γρίπης και τα συμπτώματά του είναι πολύ πιο ήπια από εκείνα με τη γρίπη Α ή Β.

Υπάρχουν και τα δύο «εποχιακά» στελέχη του ιού της γρίπης, και εκτός εποχής, που σχετίζονται με τα πιο επικίνδυνα. Οι μαζικές εκδηλώσεις του ιού συμβαίνουν ακριβώς με την εξάπλωση στελεχών που δεν έχουν μελετηθεί και για τα οποία δεν υπάρχουν εμβόλια. Αυτά τα κρούσματα ονομάζονται επιδημίες ή πανδημίες..

Ασυνήθιστα σοβαρές πανδημίες έχουν εμφανιστεί πολλές φορές τον περασμένο αιώνα: το 1918, το 1933, το 2009 και το 2011.

Τον Απρίλιο του 2009, εντοπίστηκε ένα νέο στέλεχος της γρίπης, κατά του οποίου ο παγκόσμιος πληθυσμός δεν είχε ασυλία. Η εστία εμφανίστηκε στο Μεξικό. Ο ιός εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλο τον κόσμο και το στέλεχος ονομάστηκε «ιός H1N1 της γρίπης των χοίρων» ή απλά «γρίπη των χοίρων».

Αποδείχθηκε ότι η θνησιμότητα από τον ιό ήταν σημαντικά χαμηλότερη από την αρχικά προβλεπόμενη. Η πανδημία έληξε επίσημα στις 10 Αυγούστου 2010.

Το 2011, εντοπίστηκε το στέλεχος του ιού H3N2 και καταγράφηκε ένα ξέσπασμα ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης του στελέχους H5N1. Αυτό το στέλεχος χαρακτηρίστηκε από πιο σοβαρά συμπτώματα και υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας..

Η αιμοφιλική λοίμωξη θεωρήθηκε κατά λάθος η αιτία της γρίπης, καθώς προκάλεσε την ανάπτυξη πνευμονικών λοιμώξεων σε παιδιά και βρέφη, καθώς και ασθένειες των αυτιών, των ματιών και των αρθρώσεων. Διαπιστώθηκε αργότερα ότι η αιμοφιλική λοίμωξη δεν είναι η αιτία της γρίπης.

Ένας άλλος τύπος γρίπης είναι η γρίπη του στομάχου (ή του εντέρου). Με αυτόν τον όρο, οι γιατροί περιγράφουν λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και όχι αναπνευστικές λοιμώξεις. Η γρίπη του στομάχου ή η γαστρεντερίτιδα δεν προκαλείται από κοινά γνωστά στελέχη του ιού.

Τα συμπτώματα της γρίπης ποικίλλουν. Η κατάσταση, γνωστή ως κοινό κρυολόγημα, μπορεί να προκληθεί από περισσότερους από 100 διαφορετικούς τύπους ιών της γρίπης. Επιπλέον, υπάρχει ένας ιός της γρίπης που σχετίζεται με την πνευμονία. Αυτό σημαίνει ότι ένα στέλεχος της γρίπης προκαλεί πνευμονία..

Οι αιτίες της γρίπης, πώς εμφανίζεται η λοίμωξη. Παράγοντες κινδύνου

Η κύρια αιτία του ιού της γρίπης είναι η εμφάνιση νέων στελεχών και η εξάπλωσή τους από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με επαφή.

Οι ιοί ταξιδεύουν μέσω του αέρα σε μικρο σταγονίδια σάλιου όταν ένα μολυσμένο άτομο φτερνίζεται ή βήχει. Μπορείτε να εισπνεύσετε άμεσα τον ιό ή να αγγίξετε μια μολυσμένη επιφάνεια (δέκτης τηλεφώνου, έπιπλα, είδη υγιεινής) και στη συνέχεια να μεταφέρετε τον ιό στο πρόσωπο ή το στόμα σας.

Οι φορείς του ιού μεταφέρουν την ασθένεια 1-2 ημέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. 10 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, ο ασθενής δεν θεωρείται μεταδοτικός. Παιδιά ή ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μεταφέρουν τον ιό για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Οι ιοί της γρίπης αλλάζουν συνεχώς, εμφανίζονται νέα στελέχη. Εάν ένα άτομο είχε πρόσφατα γρίπη, το σώμα του παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου στελέχους του ιού. Το άτομο παραμένει ευάλωτο στο νέο στέλεχος. Εάν τα νέα στελέχη είναι παρόμοια με εκείνα που έχει αντιμετωπίσει το σώμα στο παρελθόν, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να είναι μικρότερη από εκείνη που αντιμετωπίζει για πρώτη φορά ένα τέτοιο υποείδος του ιού..

Παράγοντες κινδύνου

• ηλικία (μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι) ·
• συνθήκες διαβίωσης (όσο χειρότερη είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μόλυνσης).
• ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (άτομα με HIV, αυτοάνοσες ασθένειες ·
• χρόνιες παθήσεις (άσθμα, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις)
• εγκυμοσύνη;
• παχυσαρκία (ο ΔΜΣ άνω των 40 είναι παράγοντας κινδύνου).

Συμπτώματα γρίπης, πιθανές επιπλοκές

Τα συμπτώματα της γρίπης είναι σχεδόν πάντα αναγνωρίσιμα και καλά καθορισμένα. Η ασθένεια μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Η σοβαρή γρίπη μπορεί να αποβεί μοιραία για τον ασθενή.

Η γρίπη διαφέρει από το κοινό κρυολόγημα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• την αδυναμία μείωσης της θερμοκρασίας με τα συνήθη μέσα ·
• βήχας;
• πυρετός, ρίγη
• πονόλαιμος;
• ρινική καταρροή
• ρινική συμφόρηση;
• πονοκέφαλο;
• μυϊκός πόνος;
• κούραση;
• έμετος και διάρροια (πιο συχνή στα παιδιά)
• διατήρηση υψηλής θερμοκρασίας (πάνω από 38) για περισσότερο από τρεις ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές

Μεταξύ των πιο κοινών, αλλά πολύ επικίνδυνων επιπλοκών της γρίπης, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• επιδείνωση των λοιμώξεων του λαιμού, της μύτης
• ωτίτιδα;
• πνευμονία (πνευμονία)
• ιγμορίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα;
• μυοκαρδίτιδα
• αποβολή (σε έγκυες γυναίκες)
• μυοσίτιδα (μυϊκή φλεγμονή)
• ραβδομυόλυση;
• πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων
• σήψη (δηλητηρίαση αίματος)
• επιδείνωση του άσθματος
• επιδείνωση διαφόρων χρόνιων παθήσεων ·
• τύφλωση;
• καρδιακή ασθένεια.

Τα περισσότερα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της γρίπης αναρρώνουν μέσα σε μια εβδομάδα ή δέκα ημέρες. Με καλή ανοσία, ο ίδιος ο οργανισμός νικά τον ιό. Ωστόσο, σε βρέφη ή μικρά παιδιά, ηλικιωμένους ή ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους, ο ιός μπορεί να είναι σοβαρός με σοβαρά συμπτώματα, υψηλό πυρετό, πυρετό, ψευδαισθήσεις και ακόμη και εσωτερική αιμορραγία..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς νοσηλεύονται για θεραπεία και απομόνωση από άλλους προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση του ιού..

Οι λοιμώξεις του αυτιού είναι η πιο κοινή επιπλοκή της γρίπης. Συχνά, το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς - το περικάρδιο, καθώς και το μεσαίο στρώμα της καρδιάς - το μυοκάρδιο, υποφέρει. Μπορεί να εμφανιστεί προβλήματα όρασης, τύφλωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη γρίπη: αγωγή και φάρμακα

Οι ήπιες μορφές γρίπης αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με ανάπαυση στο κρεβάτι, πίνοντας πολλά υγρά και χρησιμοποιώντας αντιιικά φάρμακα. Το ζεστό υγρό και η ανάπαυση είναι οι κύριοι βοηθοί στη θεραπεία της γρίπης. Ωστόσο, στην περίπτωση που η γρίπη είναι η αιτία των επιπλοκών και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται μόνο με την πάροδο του χρόνου, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς 24 ώρες την ημέρα..

Μετά την πρώτη εμφάνιση των συμπτωμάτων, θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία.

• αντιιικά φάρμακα (ιντερφερόνη, viferon, oseltamivir, zanamivir και άλλα)
• μια μεγάλη ποσότητα ζεστών ροφημάτων.
• βιταμίνες
• αναλγητικά
• αντιπυρετικά και αναλγητικά
• ξεκούραση στο κρεβάτι;
• έλεγχος θερμοκρασίας.

Εάν η γρίπη προκαλείται από ιό, τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά. Ωστόσο, εάν αναπτυχθεί βακτηριακή λοίμωξη στο πλαίσιο της γρίπης, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα.

Τα αναλγητικά βοηθούν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος, νευραλγία.

Μερικά αναλγητικά, όπως η ασπιρίνη, δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Με τη γρίπη, χρειάζεστε:

• Μείνε μέσα;
• αποφύγετε την επαφή με την οικογένεια και τους φίλους σας, εάν είναι δυνατόν.
• διατηρεί σταθερή θερμοκρασία σώματος και δωματίου.
• αποφύγετε το αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή.
• Μην καπνίζετε;
• Φάτε αν υπάρχει όρεξη.
• σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης, μεταβείτε επειγόντως στο νοσοκομείο.
• ακολουθήστε όλες τις παραγγελίες του γιατρού.

Πρόληψη της γρίπης. Κανόνες εμβολιασμού κατά της γρίπης

Οι επαγγελματίες της υγείας λένε ότι ο εμβολιασμός είναι ο καλύτερος τρόπος για την προστασία από τη γρίπη.

Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίων γρίπης. Το πρώτο είναι μια ένεση, το δεύτερο είναι ένα ρινικό σπρέι. Όλοι εγχέονται στο χέρι, συμπεριλαμβανομένων παιδιών άνω των 6 μηνών. Το εμβόλιο της γρίπης μπορεί να χορηγηθεί τόσο σε υγιείς όσο και σε άτομα με χρόνιες παθήσεις. Το εμβόλιο με ρινικό σπρέι περιέχει έναν ζωντανό, εξασθενημένο ιό γρίπης που δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.

Επί του παρόντος, τα εμβόλια περιέχουν τρεις τύπους ιών - A (H3N2), A (H1N2) και ιό τύπου B. Το προστατευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου ξεκινά περίπου 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Τα ετήσια εμβόλια γρίπης πρέπει να γίνονται τον Σεπτέμβριο, πριν από την εποχή της ασθένειας ή τον Ιανουάριο, μετά την κορύφωση της ασθένειας. Ο χρόνος και η διάρκεια μιας επιδημίας είναι πάντα διαφορετικές, δεν μπορούν να προβλεφθούν με βεβαιότητα.

Ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας πολύ καλός τρόπος για την προστασία του αγέννητου μωρού σας. Τα παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν γρίπη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 50% λιγότερο πιθανό να πάρουν τη γρίπη από τους συνομηλίκους τους.

Το εμβόλιο της γρίπης αντενδείκνυται σε ορισμένους ασθενείς:

• με αλλεργία στα αυγά κοτόπουλου.
• έχετε ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων εμβολίου.
• με σύνδρομο Guillain-Barré.
• παιδιά κάτω των 6 μηνών
• άτομα σε κατάσταση πυρετού, με πυρετό.

Με βάση τα υλικά:
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, Ηνωμένο Βασίλειο;
© 2005-2016 WebMD, LLC.
© 1998-2016 Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo.
© 1996-2016 MedicineNet, Inc..
© 2005 - 2016 Healthline Media.

Γιατί εμφανίζεται η ακμή στην πλάτη και όταν αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό με αυτό το πρόβλημα?