Φυματίωση - τα πρώτα σημεία, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και πρόληψη της φυματίωσης

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας μια ασθένεια όπως - η φυματίωση, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, τύποι, μορφές, στάδια, διάγνωση, θεραπεία, φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, πρόληψη της φυματίωσης και άλλες χρήσιμες πληροφορίες που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια. Ετσι…

Τι είναι η φυματίωση?

Η φυματίωση είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, η κύρια αιτία της οποίας είναι η μόλυνση του σώματος από τους βακίλους του Koch (σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis). Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης, στην κλασική της πορεία - βήχας με πτύελα (συχνά αναμιγνύεται με αίμα), αδυναμία, πυρετός, σημαντική απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις και άλλα.

Μεταξύ άλλων ονομάτων της νόσου, ειδικά στις παλιές μέρες, μπορεί κανείς να παρατηρήσει - «κατανάλωση», «ξηρότητα», «φυματίωση» και «οίδημα». Η προέλευση του ονόματος της φυματίωσης λαμβάνεται στα λατινικά "tuberculum" (tubercle).

Τα πιο κοινά όργανα ευαίσθητα στη φυματίωση είναι οι βρόγχοι και οι πνεύμονες, λιγότερο συχνά οστά, δέρμα, λεμφικά, ουρογεννητικά, νευρικά, λεμφικά συστήματα, καθώς και άλλα όργανα και συστήματα. Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο ανθρώπους, αλλά και εκπροσώπους του ζωικού κόσμου..

Η λοίμωξη με το σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια - μέσω βήχα, φτέρνισμα, συνομιλία σε κοντινή απόσταση με μολυσμένο συνομιλητή.

Η ύπουλη μόλυνση από φυματίωση έγκειται στη φύση της συμπεριφοράς της - όταν εισέρχεται στο σώμα, ένα άτομο δεν αισθάνεται τίποτα. Αυτή τη στιγμή, μια λοίμωξη σε παθητική μορφή (ασυμπτωματική πορεία της νόσου - φυματίωση) μπορεί να είναι σε έναν ασθενή για πολλές ημέρες, ακόμη και χρόνια, και μόνο σε 1 από τις 10 περιπτώσεις, σε ενεργή μορφή.

Εάν μιλάμε για τους τύπους της φυματίωσης, τότε η μεγαλύτερη σημασία για τους περισσότερους ανθρώπους είναι η ταξινόμηση της νόσου κατά μορφή - διακρίνουν τις ανοιχτές και κλειστές μορφές φυματίωσης.

Η ανοιχτή μορφή της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση μυκοβακτηρίων στα πτύελα, τα ούρα, τα κόπρανα, καθώς και σαφή σημάδια της νόσου, ενώ η λοίμωξη δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο σημείο επαφής μεταξύ του προσβεβλημένου οργάνου και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Η ανοιχτή μορφή της φυματίωσης είναι η πιο επικίνδυνη και αποτελεί απειλή μόλυνσης για όλους τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά.

Η κλειστή μορφή χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ανίχνευσης λοίμωξης στα πτύελα χρησιμοποιώντας τις διαθέσιμες μεθόδους και είναι μια ακίνδυνη μορφή αυτής της ασθένειας για άλλους..

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της φυματίωσης είναι η φθοριογραφία, η ακτινογραφία, η δοκιμή Mantoux tuberculin, η PCR και η μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων, των ούρων και των περιττωμάτων.

Η πρόληψη της φυματίωσης βασίζεται κυρίως σε ιατρικές εξετάσεις, μαζικές εξετάσεις και εμβολιασμό παιδιών, ωστόσο, παρά τον μεγάλο όγκο δεδομένων για τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία της φυματίωσης, αυτή η ασθένεια συνεχίζει να εξαπλώνεται σε ολόκληρη τη Γη, μολύνοντας έναν αυξανόμενο αριθμό ανθρώπων, πολλοί από τους οποίους πεθαίνουν από αυτήν.

Ανάπτυξη της φυματίωσης

Πώς μεταδίδεται η φυματίωση; (τρόποι μόλυνσης). Η αιτία της φυματίωσης είναι η κατάποση μιας λοίμωξης από φυματίωση - σύμπλεγμα Mycobacterium tuberculosis ή όπως ονομάζεται επίσης - ραβδιά Koch.

Η κύρια πηγή λοίμωξης από φυματίωση (βακίλλος του Koch) είναι φορείς λοίμωξης, δηλ. άτομα ή ζώα με ανοιχτή μορφή φυματίωσης που την απελευθερώνουν στο εξωτερικό περιβάλλον.

Προκειμένου η φυματίωση να εγκατασταθεί στο σώμα και να λάβει την περαιτέρω ανάπτυξή της μέσα στο σώμα, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

1. Κατάποση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης μέσα στο σώμα

Οι κύριοι μηχανισμοί λοίμωξης που εισέρχονται στο σώμα:

Αερομεταφερόμενα σταγονίδια - η λοίμωξη εισέρχεται στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω συνομιλίας, φτάρνισμα, βήχα ενός ασθενούς με ανοιχτή μορφή της νόσου και ακόμη και όταν στεγνώνει, το ραβδί διατηρεί την παθογονικότητά του. Εάν υπάρχει ένα υγιές άτομο σε ένα δεδομένο δωμάτιο, ειδικά σε έναν ασθενώς αεριζόμενο, τότε η λοίμωξη μπαίνει μέσα του μέσω της αναπνοής.

Διατροφικός τρόπος - η μόλυνση μπαίνει μέσα σε ένα άτομο μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αυτό οφείλεται συνήθως στην κατανάλωση τροφής με άπλυτα χέρια ή εάν το φαγητό είναι μολυσμένο και μη επεξεργασμένο, δεν πλένεται. Για παράδειγμα, μπορεί να σημειωθεί σπιτικό γάλα - μια αγελάδα που πάσχει από φυματίωση παράγει μολυσμένο γάλα. Ένα άτομο που αγοράζει σπιτικά γαλακτοκομικά προϊόντα σπάνια τα ελέγχει για λοίμωξη. Ένα ειδικό ζώο που μεταφέρει πολλές ασθένειες επικίνδυνες για τον άνθρωπο είναι ένας χοίρος.

Διαδρομή επαφής - η μόλυνση μπαίνει μέσα σε ένα άτομο μέσω του επιπεφυκότα των ματιών, με φιλί, σεξουαλική επαφή, μέσω επαφής μολυσμένων αντικειμένων με ανθρώπινο αίμα (ανοιχτές πληγές, γρατσουνιές, μανικιούρ, πεντικιούρ, τατουάζ με μολυσμένα αντικείμενα), τη χρήση αντικειμένων υγιεινής ασθενούς. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε με φυματίωση ενώ φροντίζετε ένα άρρωστο ζώο - μια γάτα, ένα σκυλί και άλλα..

Ενδομήτρια λοίμωξη - η λοίμωξη μεταδίδεται στο βρέφος μέσω του πλακούντα που έχει υποστεί βλάβη από φυματίωση ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, από τη μητέρα. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει όταν επηρεάζεται μια λοίμωξη ολόκληρου του σώματος, αλλά εάν η μέλλουσα μητέρα έχει πνευμονική φυματίωση, η πιθανότητα μόλυνσης του μωρού είναι ελάχιστη.

2. Δυσλειτουργία του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Τα αναπνευστικά όργανα (ρινοφάρυγγα και στοματοφάρυγγα, τραχεία, βρόγχοι) προστατεύονται από μόλυνση του σώματος με κάθαρση των βλεννογόνων. Με απλά λόγια, όταν μια μόλυνση εισέρχεται στο σώμα, ειδικά κύτταρα που βρίσκονται στη βλεννογόνο των αναπνευστικών οργάνων εκκρίνουν βλέννα, η οποία τυλίγει και κολλά μαζί τους παθολογικούς μικροοργανισμούς. Περαιτέρω, με τη βοήθεια του φτάρνισμα ή του βήχα, η βλέννα, μαζί με τη μόλυνση, απορρίπτεται από το αναπνευστικό σύστημα. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα, η λειτουργία της άμυνας του σώματος κινδυνεύει, διότι η λοίμωξη μπορεί ελεύθερα να διεισδύσει στους βρόγχους και μετά στους πνεύμονες.

3. Αποδυνάμωση της ανοσίας σε σχέση με τα φυματιώδη μυκοβακτήρια

Ασθένειες και καταστάσεις όπως ο διαβήτης, το AIDS, τα πεπτικά έλκη, οι αγχωτικές καταστάσεις, η υποθερμία, η πείνα, η υποβιταμίνωση, η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, η θεραπεία με ορμόνες και ανοσοκατασταλτικά, η εγκυμοσύνη, το κάπνισμα μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα τον ιδρώτα σε σχέση με τον βακίλο του Koch. και άλλοι. Έχει αποδειχθεί ότι το κάπνισμα ενός τσιγάρου την ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 2-4 φορές!

Ο βακίλλος του Κοχ, που εγκαθίσταται στους πνεύμονες, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν το σταματήσει, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται αργά. Η καθυστερημένη ανοσοαπόκριση οφείλεται επίσης στις ιδιότητες αυτού του τύπου βακτηρίων να μην παράγουν εξωτοξίνη, η οποία θα μπορούσε να διεγείρει την παραγωγή φαγοκυττάρωσης. Απορροφάται στο αίμα και το λεμφικό σύστημα, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, υποδουλώνοντας πρώτα - τους πνεύμονες, τους λεμφαδένες, τον φλοιό των νεφρών, των οστών (επίφυση και μεταφράσεις), των σαλπίγγων και των περισσότερων άλλων οργάνων και συστημάτων.

Περίοδος επώασης της φυματίωσης

Η περίοδος επώασης της φυματίωσης, δηλαδή η περίοδος από τη στιγμή που ο βακίλλος του Koch χτυπά μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι από 2 έως 12 εβδομάδες, κατά μέσο όρο - 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές ένα χρόνο ή περισσότερο.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι με την αρχική κατάποση του βακίλου του Koch στο σώμα, η ανάπτυξη της φυματίωσης εμφανίζεται στο 8% των περιπτώσεων, με κάθε επόμενο έτος, αυτό το ποσοστό μειώνεται.

Καταπολέμηση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της φυματίωσης

Σε αυτό το στάδιο, το ανοσοποιητικό σύστημα, εάν δεν έχει ανοσία στον βακίλο του Koch, αρχίζει να το παράγει και τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στην καταπολέμηση της λοίμωξης, που πεθαίνουν λόγω του χαμηλού βακτηριοκτόνου δυναμικού τους. Επιπλέον, οι μακροφάγοι συνδέονται με τον αγώνα, ωστόσο, λόγω της ιδιαιτερότητάς του, ο βακίλλος του Koch διεισδύει στα κύτταρα και οι μακροφάγοι σε αυτό το στάδιο δεν μπορούν να κάνουν τίποτα μαζί τους, και επίσης αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν και η μόλυνση απελευθερώνεται στον διακυτταρικό χώρο.

Μια αποτελεσματική καταπολέμηση του Mycobacterium tuberculosis ξεκινά όταν τα μακροφάγα αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με λεμφοκύτταρα (Τ-βοηθητικά κύτταρα (CD4 +) και Τ-καταστολείς (CD8 +)). Έτσι, τα ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα, που απελευθερώνουν γάμμα-ιντερφερόνη, ιντερλευκίνη-2 (IL-2) και χημειοτοξίνες, ενεργοποιούν την κίνηση των μακροφάγων προς την τακτοποίηση του βακίλου του Koch, καθώς και την ενζυματική και βακτηριοκτόνο δράση τους κατά της μόλυνσης. Εάν αυτή τη στιγμή ο παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα συντίθεται από μακροφάγα και μονοκύτταρα, τότε σε συνδυασμό με L-αργινίνη σχηματίζεται νιτρικό οξείδιο, το οποίο έχει επίσης αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Συνολικά, όλες αυτές οι διαδικασίες αναστέλλουν τη δραστηριότητα του mycobacterium tuberculosis, και τα σχηματισμένα λυσοσωμικά ένζυμα τα καταστρέφουν γενικά..

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση, κάθε επόμενη γενιά μακροφάγων γίνεται όλο και πιο ανθεκτική και ικανή στην καταπολέμηση των βακίλων του Koch, το σώμα αναπτύσσει μια σταθερή ανοσία στη φυματίωση.

Ο σχηματισμός φυματιωμένων κοκκιωμάτων υποδηλώνει μια φυσιολογική ανοσοαπόκριση στη μόλυνση του σώματος, καθώς και την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να εντοπίζει τη μυκοβακτηριακή επιθετικότητα. Η εμφάνιση φυματιώδους κοκκώματος προκαλείται από την παραγωγή Β-λεμφοκυττάρων από μακροφάγα, τα οποία με τη σειρά τους παράγουν οψονιστικά αντισώματα που μπορούν να τυλίξουν και να προσκολληθούν στη λοίμωξη. Η αυξημένη δραστηριότητα των μακροφάγων και η παραγωγή διαφόρων μεσολαβητών από αυτούς μετατρέπονται σε γιγαντιαία κύτταρα επιθηλιοειδών Langhans, τα οποία περιορίζουν τη θέση της καθίζησης της λοίμωξης και, κατά συνέπεια, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εμφάνιση στο κέντρο του κοκκιώματος μιας μικρής περιοχής καζώδους νέκρωσης (τυλιγμένο, λευκό μαλακό ιστό) οφείλεται στα σώματα των μακροφάγων που σκοτώθηκαν στην καταπολέμηση της λοίμωξης από φυματίωση.

Η έντονη ανοσοαπόκριση στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης στο σώμα σχηματίζεται συνήθως μετά από 8 εβδομάδες, από τη στιγμή που η λοίμωξη εισέρχεται σε ένα άτομο και αρχίζει συνήθως μετά από 2-3 εβδομάδες. Μετά από 8 εβδομάδες, χάρη στην καταστροφή του βακίλου του Koch, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να υποχωρεί, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει να αφαιρέσει εντελώς τη μόλυνση από το σώμα. Η διατηρούμενη λοίμωξη παραμένει εντός των κυττάρων και εμποδίζοντας το σχηματισμό φαγολυοσωμάτων, παραμένουν απρόσιτα στα λυσοσωμικά ένζυμα. Αυτό βοηθά στη διατήρηση επαρκούς επιπέδου ανοσολογικής δραστηριότητας, αλλά ταυτόχρονα, η λοίμωξη μπορεί να είναι στο σώμα για πολλά χρόνια, ή ακόμα και σε όλη τη ζωή. ανεπιθύμητοι παράγοντες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, επανενεργοποιούν και προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.

Ανάπτυξη της φυματίωσης όταν εξασθενεί η ανοσία

Εάν η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι μειωμένη, η πορεία της φυματίωσης είναι πιο έντονη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με ανεπαρκή δραστηριότητα μακροφάγων, ο βακίλλος του Koch αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά σε γεωμετρική πρόοδο. Τα κύτταρα που δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη λοίμωξη πεθαίνουν μαζικά και ένας μεγάλος αριθμός μεσολαβητών με πρωτεολυτικά ένζυμα που εισέρχονται στον ενδοκυτταρικό χώρο βλάπτουν τους ιστούς που περιβάλλουν τη μόλυνση, οι οποίοι γίνονται «τροφή» για την παθογόνο μικροχλωρίδα. Η ισορροπία μεταξύ των Τ-λεμφοκυττάρων διαταράσσεται, η οποία λόγω αυτού υποκύπτει σε μεγάλο πληθυσμό μυκοβακτηρίου φυματίωσης, ενώ η τελευταία αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, με οξεία κλινική πορεία της νόσου. Οι μεμονωμένες θέσεις του κοκκιώματος αυξάνονται, συγχωνεύονται, αυξάνοντας τις φλεγμονώδεις περιοχές. Η μόλυνση αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, των λευκοκυττάρων, των μονοκυττάρων, οι πρωτεΐνες του πλάσματος αρχίζουν να εισέρχονται στον ιστό, η περίπτωση της νέκρωσης επικρατεί στα φυματιώδη κοκκιώματα. Τα κατεστραμμένα όργανα καλύπτονται με φυματίωση, επιρρεπείς σε αποσύνθεση.

Στατιστικά στοιχεία φυματίωσης σε αριθμούς και γεγονότα:

• Περισσότερο από την φυματίωση, οι άνθρωποι πεθαίνουν μόνο από το AIDS.
• Στο πλαίσιο της μόλυνσης από τον ιό HIV, το ένα τέταρτο των ασθενών που έχουν μολυνθεί με βακίλο του Koch πεθαίνουν από φυματίωση.
• Από το 2013, κατά τη διάρκεια του έτους, η φυματίωση καταγράφηκε σε 9.000.000 άτομα, εκ των οποίων 1.500.000 πέθαναν. Το 2015, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, υπήρχαν 10,4 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις της νόσου, εκ των οποίων 5,9 εκατομμύρια ήταν άνδρες, 3,5 εκατομμύρια γυναίκες και 1 εκατομμύριο παιδιά.
• Περίπου το 95% όλων των λοιμώξεων εμφανίζονται στην Αφρική και την Ασία.
• Ένα άτομο με χρόνια ανοιχτή φυματίωση μολύνει περίπου 15 άτομα σε ένα έτος.
• Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 18 έως 26 ετών, καθώς και στα γηρατειά.
• Χάρη στις προσπάθειες της σύγχρονης ιατρικής, και φυσικά τη χάρη του Θεού, τα τελευταία χρόνια η τάση στον αριθμό των θανάτων από φυματίωση έχει μειωθεί και συνεχίζει να μειώνεται κάθε χρόνο. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, σε σύγκριση με το 2000, το 2013 ο αριθμός των θανάτων μειώθηκε κατά περίπου 33%.
• Σε πολλές περιπτώσεις, οι εργαζόμενοι στη φροντίδα της φυματίωσης αναπτύσσουν φυματίωση.

Η ιστορία της φυματίωσης

Η πρώτη αναφορά της φυματίωσης έγινε στην αρχαιότητα - κατά την εποχή της Βαβυλώνας, της αρχαίας Ινδίας. Αυτό αποδεικνύεται από τις ανασκαφές αρχαιολόγων, οι οποίοι παρατήρησαν σημάδια φυματίωσης σε ορισμένα οστά. Οι πρώτες επιστημονικές σημειώσεις για αυτήν την ασθένεια ανήκουν στον Ιπποκράτη και αργότερα στον μεσαιωνικό περσικό ιατρό Avicenna. Η ασθένεια παρατηρείται επίσης στα παλιά ρωσικά χρονικά - ο πρίγκιπας του Κιέβου Svyatoslav Yaroslavich το 1076 υπέφερε από φυματίωση του λεμφικού συστήματος.
Η επιδημία της φυματίωσης εξαπλώθηκε για πρώτη φορά τον 17ο - 18ο αιώνα, όταν οι άνθρωποι άρχισαν να χτίζουν ενεργά πόλεις, να αναπτύσσουν βιομηχανία, να μεταφέρουν, να επεκτείνουν το εμπόριο, να εργάζονται σε απομακρυσμένες χώρες και να ταξιδεύουν. Έτσι, το ραβδί του Koch ξεκίνησε την ενεργό μετανάστευση σε όλο τον κόσμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο αριθμός των θανάτων από φυματίωση στην Ευρώπη ήταν περίπου 15-20% του συνολικού αριθμού των θανάτων..

Μεταξύ των πιο ενεργών ερευνητών αυτής της ασθένειας είναι οι Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.

Για πρώτη φορά, ο όρος «φυματίωση», με περιγραφή πολλών από τους τύπους του, εισήχθη από τον Γάλλο επιστήμονα Rene Laennec.

Το ραβδί του Koch μπόρεσε να αναγνωρίσει, και το 1882 ο Γερμανός γιατρός Robert Koch, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Κατάφερε να το κάνει αυτό, βάφοντας το μολυσμένο δείγμα με μπλε μεθυλένιο και Βεζουβίνη..

Ο Robert Koch μπόρεσε επίσης να απομονώσει μια λύση με μια βακτηριακή καλλιέργεια - "Tuberculin", η οποία χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς στην εποχή μας.

Φυματίωση - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Συμπτώματα φυματίωσης

Τα συμπτώματα της φυματίωσης και η πορεία της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου και το όργανο / σύστημα στο οποίο αναπτύχθηκε. Πρώτον, σκεφτείτε τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης, τα οποία είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής νόσου (ARI).

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

• Αίσθημα αδυναμίας, αδιαθεσίας, κόπωσης, αδυναμίας, αυξημένης υπνηλίας.
• Ο ασθενής δεν έχει όρεξη, υπάρχει αυξημένη ευερεθιστότητα.
• Αϋπνία, εφιάλτες μπορεί να υπάρχουν?
• Αυξημένη εφίδρωση
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος 37,5-38 ° C, η οποία δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα μήνα ή περισσότερο), ελαφρά ρίγη.
• Ξηρό βήχα, επιδεινωμένο τη νύχτα και το πρωί, με παροξυσμικό χαρακτήρα.
• Το πρόσωπο γίνεται ανοιχτόχρωμο, ενώ υπάρχει ένα αφύσικο ρουζ στα μάγουλα.
• Τα μάτια έχουν μια ανθυγιεινή λάμψη.

Τα κύρια συμπτώματα της φυματίωσης

Για μεγαλύτερη ακρίβεια, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με μια σύντομη επισκόπηση των σημείων της φυματίωσης, ανάλογα με το όργανο ή το σύστημα στο οποίο αναπτύχθηκε η ασθένεια..

Η πνευμονική φυματίωση χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, μερικές φορές με οπισθοδρόμηση στο υποοχόνδριο ή στην περιοχή της ωμοπλάτης, που επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, συριγμό στους πνεύμονες, καταρροή, γρήγορη απώλεια βάρους και αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια). Ο βήχας με πνευμονική φυματίωση έχει υγρό χαρακτήρα, με παραγωγή πτυέλων. Με μια διηθητική μορφή φυματίωσης, σωματίδια αίματος υπάρχουν στα πτύελα και εάν το αίμα ρέει κυριολεκτικά από τον ασθενή, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο!

Η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος συνήθως συνοδεύεται από νεφελώδη ούρα με την παρουσία αίματος σε αυτό, συχνή και επώδυνη ούρηση, πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιματηρή εκφόρτιση, επώδυνη διόγκωση του όσχεου με εξίδρωμα.

Η φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων συνοδεύεται από καταστροφή του χόνδρου ιστού, μεσοσπονδύλιους δίσκους, σοβαρό πόνο του μυοσκελετικού συστήματος και μερικές φορές κύφωση, διαταραχή της λειτουργίας του ανθρώπινου κινητήρα, έως την πλήρη ακινησία.

Η φυματίωση του πεπτικού συστήματος συνοδεύεται από φούσκωμα και πόνο σε αυτό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, ταχεία απώλεια βάρους, επίμονος πυρετός χαμηλού βαθμού.

Η φυματίωση του δέρματος συνοδεύεται από την εμφάνιση κάτω από το δέρμα του ασθενούς πυκνών οδυνηρών οζιδίων που διαπερνούν κατά το ξύσιμο, από το οποίο απελευθερώνεται ένα λευκό τυροειδές διήθημα.

Η φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα) συνοδεύεται από πονοκεφάλους, μειωμένη οπτική λειτουργία, εμβοές, μειωμένο συντονισμό, ψευδαισθήσεις, λιποθυμία και μερικές φορές ψυχικές διαταραχές, φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου (φυματιώδης μηνιγγίτιδα), εμφάνιση κοκκιωμάτων στο μυελό.

Η μιλιακή φυματίωση χαρακτηρίζεται από πολλές βλάβες - την εμφάνιση πολλαπλών μικρογλοινωμάτων, καθεμία από τις οποίες έχει διάμετρο έως 2 mm. Ο λόγος για αυτήν τη διαδικασία είναι η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος..

Η πνευμονική φυματίωση είναι συχνά ασυμπτωματική και ανιχνεύεται μόνο με έλεγχο ρουτίνας, χρησιμοποιώντας φθοριογραφία ή ακτινογραφία θώρακος, καθώς και με δοκιμές φυματίωσης.

Επιπλοκές της φυματίωσης

• Μερική ή ολική αφαίρεση του πνεύμονα και άλλων οργάνων.
• Μηνιγγίτιδα;
• Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αιτίες φυματίωσης

Οι αιτίες της φυματίωσης βρίσκονται σε δύο βασικούς παράγοντες - μόλυνση του σώματος και ασυλία ευάλωτη σε αυτή τη μόλυνση..

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - μολύνει τον άνθρωπο) ή όπως ονομάζονται επίσης - ραβδιά Koch, καθώς και Mycobacterium bovis (που προκαλεί ασθένεια στα βοοειδή), Mycobacterium africanum (αφρικανικά είδη MBT), Mycobacterium Mycobacterium canettii. Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει 74 τύπους ΜΒΤ, αλλά αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι επιρρεπής σε μετάλλαξη και σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, το οποίο, κατά μία έννοια, σχετίζεται επίσης με την πολυπλοκότητα της έγκαιρης διάγνωσης και της επαρκούς θεραπείας της φυματίωσης.

Το ραβδί του Koch, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τείνει να χωριστεί σε μικρά σωματίδια, στη συνέχεια να επανασυναρμολογηθεί σε έναν μόνο οργανισμό και να συνεχίσει να μολύνει ένα άτομο ή ζώο. Οι διαστάσεις του γραφείου είναι μόνο 1-10 μικρά (μήκος) και 0,2-0,6 μικρά (πλάτος).

Έξω από έναν ζωντανό οργανισμό, το ΜΒΤ παραμένει βιώσιμο για αρκετές ημέρες έως πολλά χρόνια, ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες, για παράδειγμα, σε ξηρή μορφή - 18 μήνες, σε γαλακτοκομικά προϊόντα - 12 μήνες, σε νερό - 5 μήνες, στεγνά πτύελα σε ρούχα - περίπου 4 μήνες, στις σελίδες ενός βιβλίου - 3 μήνες, ενώ σε έναν σκονισμένο δρόμο - 10 ημέρες. Τα μπαστούνια Koch δεν τους αρέσουν το φως του ήλιου, το βραστό νερό.

Οι καλύτερες συνθήκες για την εγκατάσταση και αναπαραγωγή του ΜΒΤ είναι η θερμοκρασία των 29-42 ° C, ένα σκοτεινό, ζεστό και υγρό δωμάτιο. Η κατάψυξη βακτηρίων φυματίωσης μεταφέρεται ελεύθερα, διατηρώντας την παθολογική τους δραστηριότητα ακόμη και 30 χρόνια μετά την απόψυξη.

Σπουδαίος! Οι κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα) της φυματίωσης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του ΜΒΤ, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του μολυσμένου οργανισμού.

Το Mycobacterium tuberculosis μεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενων, επαφών και διατροφικών οδών, καθώς και στη μήτρα. Μιλήσαμε για τους τρόπους μετάδοσης του Γραφείου στην αρχή του άρθρου.

2. Η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος οφείλεται κυρίως στην παρουσία χρόνιων παθήσεων, ιδίως μολυσματικής φύσης (λοίμωξη HIV, AIDS, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις), σακχαρώδης διαβήτης, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης (άγχος, κοινωνικές και ανθυγιεινές καταστάσεις), υποθερμία, κακή ποιότητα ή ανεπαρκή διατροφή, υποβιταμίνωση, λήψη ορισμένων φαρμάκων (ανοσοκατασταλτικά κ.λπ.), κάπνισμα, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και ναρκωτικών.

3. Εάν μιλάμε για μόλυνση ενός ατόμου από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τότε για την καθίζηση και τη διείσδυση του ΜΒΤ στο σώμα, είναι απαραίτητη μια φλεγμονώδης διαδικασία στα ανώτερα αναπνευστικά όργανα, διαφορετικά η μόλυνση θα κολληθεί απλώς και θα πεταχτεί πίσω στο περιβάλλον μέσω βήχα ή φτάρνισμα.

Τύποι φυματίωσης

Η φυματίωση ταξινομείται ως εξής:

Εντοπισμός της νόσου:

Πνευμονική μορφή - φυματίωση των πνευμόνων, των βρόγχων, του υπεζωκότα, της τραχείας και του λάρυγγα, η οποία μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο:

• σύμπλεγμα πρωτογενούς φυματίωσης (φυματιώδης πνευμονία + λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα)
• φυματιώδης βρογχαδενίτιδα, απομονωμένη λεμφαδενίτιδα.

Εξωπνευμονική μορφή:

• Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων
• Λύκος;
• Φυματίωση του πεπτικού συστήματος.
• Φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος
• Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος και μηνιγγίτιδα
• Φυματίωση του ματιού.

Με μορφή:

• φυματίωση;
• λανθάνουσα φυματίωση;
• εστιακή (περιορισμένη) φυματίωση.
• μιλιακή φυματίωση;
• διηθητική φυματίωση
• διάδοση της φυματίωσης
• σηραγγώδης φυματίωση
• ινώδης φυματίωση;
• κίρρωση φυματίωσης
• περιστασιακή πνευμονία.

Τύπος:

Η πρωτογενής φυματίωση είναι μια οξεία μορφή της νόσου. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται για πρώτη φορά, και συνήθως παρατηρείται σε παιδιά κάτω των 5 ετών, κάτι που οφείλεται σε ένα ημιτελή ανοσοποιητικό σύστημα. Δεν υπάρχει απειλή για τους ανθρώπους γύρω, αν και η πορεία της νόσου είναι οξεία, με έντονη κλινική εικόνα.

Η δευτερογενής φυματίωση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της νόσου μετά την ύφεση, λόγω της επιδείνωσής της, ή λόγω μόλυνσης του σώματος με άλλο τύπο βακίλου του Koch. Από την άποψη αυτή, οι ενήλικες ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι στη δευτερογενή μορφή της νόσου. Η εσωτερική πορεία της νόσου συνοδεύεται από το σχηματισμό νέων εστιών φλεγμονής, μερικές φορές συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας εκτεταμένες κοιλότητες με εξίδρωμα. Η δευτερογενής φυματίωση είναι μια χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας και με επιπλοκές, παρά τις προσπάθειες των γιατρών, πολλοί ασθενείς πεθαίνουν. Η αυθόρμητη επιστροφή της νόσου από το στάδιο της επιδείνωσης στο στάδιο της ύφεσης είναι πολύ σπάνια. Ένας ασθενής με χρόνια μορφή φυματίωσης είναι επικίνδυνος για τους ανθρώπους γύρω του, επειδή κατά το βήχα, το φτέρνισμα και άλλες πτυχές της ζωής, μια λοίμωξη που προκαλεί ασθένεια απελευθερώνεται στο περιβάλλον.

Διάγνωση της φυματίωσης

Η διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους εξέτασης:

• Διαγνωστικά φυματίνης ("δοκιμή Mantoux").
• Ακτινογραφία;
• Φθοριογραφία;
• Βακτηριολογική ανάλυση;
• Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός.

Θεραπεία φυματίωσης

Πώς αντιμετωπίζεται η φυματίωση; Η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση, καθώς και να εντοπιστεί ο τύπος του βακίλλου του Koch, το στάδιο της νόσου και οι ταυτόχρονες παθολογίες..

Η θεραπεία για τη φυματίωση περιλαμβάνει:

1. Φάρμακα
1.1. Χημειοθεραπεία
1.2. Υποστηρικτική θεραπεία;
2. Χειρουργική θεραπεία
3. Αποκατάσταση σε εξειδικευμένα ιδρύματα θερέτρου.

Σπουδαίος! Ένας ασθενής με φυματίωση πρέπει να τηρεί αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό, διαφορετικά τα αποτελέσματα πολλών μηνών εργασίας μπορεί να είναι άχρηστα..

1. Φάρμακα

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας.!

1.1. Χημειοθεραπεία

Το Mycobacterium tuberculosis (MBT) αναφέρεται σε βακτήρια, επομένως η θεραπεία της φυματίωσης βασίζεται κυρίως στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Λόγω της προδιάθεσης του ΜΒΤ σε ταχεία μετάλλαξη και σε μεγάλο αριθμό γονότυπων, καθώς και στην αντίσταση (αντίσταση) σε ορισμένες ουσίες, η αντιβιοτική θεραπεία περιλαμβάνει συχνά τη χρήση πολλών αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Με βάση αυτό, η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει 3 θεραπευτικές αγωγές:

• τριών συστατικών (2 αντιβιοτικά + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" και "Paraaminosalicylic acid" (PASK)
• τεσσάρων συστατικών (4 ζεύγη αντιβιοτικών), στη διεθνή πρακτική ορίζεται με τον όρο "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide".
• πέντε συστατικών - 4 ζεύγη αντιβιοτικών DOTS + 1 αντιβιοτικό 2ης, 3ης ή 4ης γενιάς (σιπροφλοξασίνη, κυκλοσερίνη, καπερομυκίνη και άλλα)

Για βέλτιστη αποτελεσματικότητα, ο θεράπων ιατρός επιλέγει και συνδυάζει ορισμένα φάρμακα, καθώς και τη διάρκεια της χορήγησής τους.

Η θεραπεία της φυματίωσης αποτελείται επίσης από δύο κύριες φάσεις της θεραπείας:

• Εντατική (διάρκεια 2-6 μήνες), η οποία στοχεύει στη διακοπή της λοίμωξης και στη διακοπή της καταστροφικής διαδικασίας στο σώμα, στην πρόληψη της ενεργού απελευθέρωσης της λοίμωξης στο περιβάλλον και στην επίλυση της διήθησης με εξίδρωμα.
• Παρατεταμένο (έως 2-4 χρόνια) - στοχεύει στην πλήρη επούλωση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από λοίμωξη, καθώς και στην αποκατάσταση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

1.2. Υποστηρικτική θεραπεία

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων στοχεύουν στη βελτίωση της πορείας της νόσου, στην ενίσχυση του σώματος και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης..

Προβιοτικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποκαθιστά τη φυσιολογική μικροχλωρίδα στα πεπτικά όργανα, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική αφομοίωση και την πέψη των τροφίμων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά, μαζί με την παθογόνο μικροχλωρίδα, καταστρέφουν τα περισσότερα και ευεργετικά βακτήρια που βρίσκονται στο έντερο οποιουδήποτε υγιούς ατόμου. Μεταξύ των προβιοτικών μπορεί κανείς να διακρίνει - "Linex", "Bifiform".

Ηπατοπροστατευτές. Μια υπό όρους ομάδα που περιλαμβάνει κεφάλαια που στοχεύουν στην ενίσχυση και την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Στην πραγματικότητα, τα ηπατοπροστατευτικά προστατεύουν το ήπαρ από τις παθολογικές επιδράσεις των αντιβιοτικών σε αυτό. Μεταξύ των ηπατοπροστατευτικών μπορεί να διακριθεί - "Karsil", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Προσροφητικά. Η μικροχλωρίδα στη διαδικασία της ζωτικής τους δραστηριότητας εκκρίνει τοξίνες, οι οποίες, μαζί με τη μόλυνση που σκοτώνεται από αντιβιοτικά, δηλητηριάζουν το σώμα, προκαλώντας συμπτώματα όπως απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο και άλλα. Για την απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από τον οργανισμό, χρησιμοποιούνται απορροφητικά (θεραπεία αποτοξίνωσης), μεταξύ των οποίων μπορεί κανείς να διακρίνει - "Ακετυλοκυστεΐνη", "Ατοξίλη", "Λευκωματίνη", "Ρεοσορβιλακτίνη", καθώς και άφθονο ποτό, κατά προτίμηση με την προσθήκη βιταμίνης C.

Ανοσοδιεγερτικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αύξηση της καταπολέμησης του ανοσοποιητικού συστήματος κατά της μόλυνσης και σε ταχύτερη ανάρρωση. Μεταξύ των ανοσοδιεγερτικών μπορεί κανείς να διακρίνει - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Ένα φυσικό ανοσοδιεγερτικό είναι η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μεγάλη ποσότητα της οποίας υπάρχει στα ροδαλά ισχία, το viburnum, τα σμέουρα, τα βακκίνια, το λεμόνι.

Αντιπυρετικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, αλλά να θυμάστε ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων συνιστάται να χρησιμοποιείται σε υψηλές θερμοκρασίες - από 38,5 ° C (εάν διαρκεί για 5 ή περισσότερες ημέρες. Μεταξύ των αντιπυρετικών, μπορεί κανείς να διακρίνει - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Μεταξύ αυτών είναι - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες) - χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορούσε να σταματήσει από ΜΣΑΦ, καθώς και με πολύ έντονη πορεία φυματίωσης με αφόρητο πόνο. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς έχουν ανοσοκατασταλτική δράση, καθώς και πολλές άλλες παρενέργειες. Μεταξύ των γλυκοκορτικοειδών μπορεί να διακριθεί - "Πρεδνιζολόνη", "Υδροκορτιζόνη".

Για τη διατήρηση του κεντρικού νευρικού συστήματος από βλάβες, καθώς και για τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας του, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, γλουταμικό οξύ και ATP.

Για την επιτάχυνση της αναγέννησης των κυττάρων και την αποκατάσταση των ιστών που επηρεάζονται από τη μόλυνση, συνταγογραφούνται - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" και άλλα.

2. Χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης

Η χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της φυματίωσης συνεπάγεται τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

• Θεραπεία κατάρρευσης (τεχνητό πνευμοθώρακα ή πνευμοπεριτόναιο) - βασίζεται στη συμπίεση και τη στερέωση του πνεύμονα εισάγοντας αποστειρωμένο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε σταδιακή σύντηξη κοιλοτήτων και αποτρέπει την ενεργή απελευθέρωση του βακίλλου του Koch στο περιβάλλον.
• Σπηλαιοτομή ή σπηλαιοεκτομή - αφαίρεση των μεγαλύτερων κοιλοτήτων που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία.
• Λοβεκτομή, διχολεκτομή, πνευμονεκτομή, πνευμονεκτομή - αφαίρεση ενός λοβού ή μέρους του πνεύμονα που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία ή την πλήρη απομάκρυνση ενός τέτοιου πνεύμονα.
• Βρογχικό μπλοκάρισμα βαλβίδων - σχεδιασμένο για την ομαλοποίηση της αναπνοής των ασθενών και βασίζεται στην εγκατάσταση μικροσκοπικών βαλβίδων στα στόματα των βρόγχων για να αποφευχθεί η προσκόλλησή τους.

Πρόγνωση θεραπείας

Με έγκαιρη ανίχνευση του βακίλου του Koch στο σώμα, προσεκτική διάγνωση και αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρού του ασθενούς, η πρόγνωση για ανάρρωση από τη φυματίωση είναι πολύ θετική.

Το δυσμενές αποτέλεσμα της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην προχωρημένη μορφή της νόσου, καθώς και στην επιπόλαια στάση των ασθενών έναντι αυτής.

Ωστόσο, να θυμάστε, ακόμη και αν οι γιατροί βάλουν σταυρό σε ένα άρρωστο άτομο, υπάρχουν πολλές μαρτυρίες όταν ένα τέτοιο άτομο στράφηκε στον Θεό προσευχή και έλαβε πλήρη ανάρρωση, ακόμη και με τόσο θανατηφόρες ασθένειες όπως ο καρκίνος..

Λαϊκές θεραπείες για τη φυματίωση

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φυματίωσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.!

Γύρη από πεύκο. Τα αιθέρια έλαια κωνοφόρων δένδρων έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επιπλέον, γεμίζουν τον αέρα με καθαρό όζον, βελτιώνοντας τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και, για να το θέσουμε απλά, ένα άτομο αναπνέει πολύ πιο εύκολα μεταξύ κωνοφόρων δέντρων. Για να προετοιμάσετε μια λαϊκή θεραπεία για τη φυματίωση με βάση κωνοφόρα δώρα, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. Ανακατέψτε μια κουταλιά γύρης πεύκου με 150 g μέλι ασβέστη. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το προϊόν 1 κουταλάκι του γλυκού 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, για 60 ημέρες, μετά από ένα διάλειμμα 2 εβδομάδων και η πορεία επαναλαμβάνεται. Πρέπει να αποθηκεύσετε αυτό το λαϊκό φάρμακο για τη φυματίωση στο ψυγείο..

Τσάι γύρης πεύκου. Ανακατέψτε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια γύρης από πεύκο, χαμομήλι, αποξηραμένα άνθη φλοιού και ρίζα marshmallow. Ρίξτε την προετοιμασμένη συλλογή με 500 ml βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, ρίξτε 100 g έγχυσης σε ένα ποτήρι και προσθέστε βραστό νερό σε αυτό έτσι ώστε το ποτήρι να είναι γεμάτο. Πρέπει να πίνετε τέτοιο τσάι 4 φορές την ημέρα, σε ένα ποτήρι, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σκόρδο. Τρίψτε 2 σκελίδες σκόρδου, γεμίστε τις με ένα ποτήρι νερό, αφήστε το να βράσει για μια μέρα και το πρωί, πριν το φαγητό, πιείτε την έγχυση. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 μήνες.

Σκόρδο, χρένο και μέλι. Φτιάξτε ένα βούτυρο από 400 γραμμάρια σκόρδου και την ίδια ποσότητα χρένου και στη συνέχεια ανακατέψτε το με 1 κιλό βούτυρο και 5 κιλά μέλι. Στη συνέχεια, το μείγμα πρέπει να επιμείνεται σε βραστό νερό για 5-10 λεπτά, αναδεύοντας το περιοδικά, ψύξτε και πάρτε 50 g πριν από τα γεύματα. Η θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική στην πνευμονική φυματίωση.

Ισλανδικά βρύα (cetraria). Τοποθετήστε 2 κουταλιές της σούπας σε μια κατσαρόλα σμάλτου. κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένο βρύο της Ισλανδίας και ρίξτε το με 500 ml καθαρού κρύου νερού και στη συνέχεια αφήστε το προϊόν να βράσει, σιγοβράστε το για άλλα 7-10 λεπτά με το καπάκι κλειστό. Στη συνέχεια, ο παράγοντας πρέπει να διηθηθεί, να αφεθεί σε ένα βάζο για έγχυση. Το εργαλείο πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, 3-4 προσεγγίσεις, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνα, με προχωρημένες μορφές - έως και 6 μήνες, αλλά μετά από κάθε μήνα, κάντε ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι ή γάλα στο ζωμό..

Αλοή. Σε μια κατσαρόλα με σμάλτο, ανακατέψτε 1 ψιλοκομμένο μεγάλο, σαρκώδες φύλλο αλόης με 300 γραμμάρια υγρού ασβέστη μέλι και ρίξτε πάνω τους μισό ποτήρι καθαρό κρύο νερό. Αφήστε το μείγμα να βράσει, στη συνέχεια σιγοβράστε για περίπου 2 ώρες με το καπάκι ερμητικά κλειστό. Στη συνέχεια, το προϊόν πρέπει να φιλτραριστεί και να ληφθεί σε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, για 2 μήνες και πρέπει να το αποθηκεύσετε σε γυάλινο βάζο στο ψυγείο.

Ξύδι. Προσθέστε 100 g φρέσκου τριμμένου χρένου σε γυάλινο δοχείο, 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιά της σούπας 9% ξύδι μήλου μηλίτη και 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι μέλι, ανακατέψτε καλά τα πάντα και πάρτε αυτό το λαϊκό φάρμακο κατά της φυματίωσης 1 κουταλάκι του γλυκού 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3 φορές την ημέρα, έως ότου τελειώσει το φάρμακο. Στη συνέχεια γίνεται διάλειμμα 2-3 εβδομάδων και το μάθημα επαναλαμβάνεται. Πρέπει να αποθηκεύσετε το προϊόν στο ψυγείο..

Ανηθο. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας σε μια μικρή κατσαρόλα σμάλτου. μια κουταλιά σπόρων άνηθου και ρίξτε 500 ml καθαρού κρύου νερού πάνω τους. Αφήστε το προϊόν να βράσει, βράστε το κάτω από ένα καλυμμένο καπάκι σε χαμηλή φωτιά για περίπου 5 λεπτά και στη συνέχεια αφήστε το προϊόν όλη τη νύχτα για να το εγχύσει. Σουρώστε το προϊόν το πρωί και πιείτε το όλη την ημέρα, σε 5 δόσεις. Πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο για φυματίωση εντός 6 μηνών και είναι καλύτερα να το αποθηκεύσετε σε γυάλινο δοχείο στο ψυγείο ή σε δροσερό σκοτεινό μέρος.

Πρόληψη της φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Εμβολιασμός - Το εμβόλιο BCG (BCG), ωστόσο, αυτό το εμβόλιο μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συμβάλει στην ανάπτυξη ορισμένων τύπων φυματίωσης, για παράδειγμα αρθρώσεων και οστών.
• Διεξαγωγή τεστ τουρκιρκουλίνης - αντίδραση Mantoux.
• Περιοδική (μία φορά το χρόνο) φθορογραφική εξέταση.
• Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
• Είναι απαραίτητο να σώσετε τον εαυτό σας από το άγχος, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε εργασία.
• Μην επιτρέπετε υποθερμία.
• Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
• Κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξης, πάρτε επιπλέον σύμπλοκα βιταμινών.
• Αποτρέψτε την εμφάνιση χρόνιων διαφόρων ασθενειών.

Τι είναι η φυματίωση?

Η φυματίωση είναι μία από τις 10 κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.

Αυτή είναι η παλαιότερη μολυσματική ασθένεια που είναι γνωστή στην ανθρωπότητα. Η φυματίωση κάλεσε την κατανάλωση.

Δεν ήταν ακόμη δυνατό να νικήσουμε αυτήν την ασθένεια.

Σήμερα, περίπου το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού είναι μολυσμένο με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.

Κάθε χρόνο, η 24η Μαρτίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης!

Η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης γιορτάζεται με την απόφαση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας την ημέρα που ο Γερμανός μικροβιολόγος Ρόμπερτ Κοχ ανακάλυψε τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης το 1882.

Το 1905 ο Koch έλαβε το βραβείο Νόμπελ για την ανακάλυψη και την περιγραφή του Mycobacterium tuberculosis.

Το σύνθημα της Παγκόσμιας Ημέρας Φυματίωσης 2019 - «Ήρθε η ώρα» - υπογραμμίζει την ανάγκη εκπλήρωσης των δεσμεύσεων που ανέλαβαν οι παγκόσμιοι ηγέτες, όπως:

διεύρυνση της πρόσβασης στην πρόληψη και τη θεραπεία

εξασφάλιση επαρκούς και βιώσιμης χρηματοδότησης, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας

να προωθήσει μια δίκαιη, βασισμένη στα ανθρώπινα δικαιώματα και ανθρωποκεντρική αντίδραση στη φυματίωση.

Το 1993. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ΠΟΥ ανακηρύσσει τη φυματίωση «παγκόσμια απειλή».

Διάφορες εκδηλώσεις αφιερωμένες στο πρόβλημα της φυματίωσης πραγματοποιούνται αυτήν την ημέρα..

Οι κύριες ομάδες-στόχοι για τις εκδηλώσεις είναι οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη, οι μαθητές και οι γονείς τους, οι εκπαιδευτικοί των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων, καθώς και οι κάτοικοι δυσπρόσιτων περιοχών και ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού.

Σεμινάρια, δράσεις, συνέδρια, διανομή φυλλαδίων που ενημερώνουν τον πληθυσμό για τα θέματα της πρόληψης της φυματίωσης πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο.

Διοργανώνονται επιστημονικά και πρακτικά συνέδρια για ιατρούς, ακούγονται τα αποτελέσματα της εργασίας των ιατρικών οργανισμών για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης..

Σε εκπαιδευτικούς οργανισμούς, διεξάγεται ένα ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση του επιπέδου ευαισθητοποίησης των μαθητών και των γονέων τους για τη φυματίωση, καθώς και μαθήματα υγείας, θεματικές υπαγορεύσεις, τάξεις.

Οι Φυσιολόγοι εξετάζουν τον πληθυσμό με τη βοήθεια κινητών φθορογράφων, παρέχουν συμβουλευτική βοήθεια, φεύγοντας για απομακρυσμένους οικισμούς.

Για να εξασφαλιστεί μια ευρεία κάλυψη του πληθυσμού από την ενημερωτική εκστρατεία, πραγματοποιείται τηλεοπτική και ραδιοφωνική μετάδοση, θεματικές πληροφορίες δημοσιεύονται σε διαδικτυακούς τόπους. Οι πόρτες ανοίγουν ημέρες σε ιατρικούς οργανισμούς.

Για τον πληθυσμό, οι ιατροί πραγματοποιούν διαλέξεις και ατομικές συνομιλίες.

Όλα αυτά τα γεγονότα καλούν τον πληθυσμό να σκεφτεί τη σοβαρότητα του προβλήματος της φυματίωσης, τον κίνδυνο για τη ζωή αυτής της ασθένειας..

Το σύμβολο της ημέρας κατά της φυματίωσης είναι ένα λευκό χαμομήλι ως σύμβολο της υγιούς αναπνοής.

Για πρώτη φορά, η Λευκή Χαμομήλι γιορτάστηκε στη Σουηδία - 1 Μαΐου 1908. ως ένδειξη αλληλεγγύης με τους ασθενείς με φυματίωση.

Στη Ρωσία, η αύξηση των κρουσμάτων φυματίωσης ξεκίνησε το 1991 και το 2000 έφτασε το μέγιστο - 83 άτομα ανά 100.000 πληθυσμούς και εξακολουθεί να μην μειώνεται. Τώρα στη Ρωσία περισσότεροι από 20 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από φυματίωση ετησίως.

Η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της φυματίωσης σχετίζεται στενά με την αύξηση της ροής μεταναστών από χώρες που δεν είναι ευνοϊκές για τη φυματίωση, με άγνοια του προβλήματος της φυματίωσης, με την άρνηση ορισμένων ασθενών από θεραπεία σε νοσοκομεία, με τη σύνδεση της φυματίωσης με λοίμωξη HIV, καθώς και με κοινωνικούς παράγοντες - φτώχεια, εθισμός στα ναρκωτικά, ασαφή..

Είναι χαρακτηριστικό ότι οι άνδρες αναπτύσσουν φυματίωση τρεις φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Επί του παρόντος, η επίπτωση της φυματίωσης έχει μειωθεί κατά 6,6% σε σύγκριση με πέρυσι.

Παρά το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια υπήρξε μια τάση για μείωση της συχνότητας εμφάνισης της φυματίωσης, σήμερα η φυματίωση διατηρεί την κατάσταση μιας από τις κοινωνικά σημαντικές λοιμώξεις για τη Ρωσική Ομοσπονδία..

Το 2017, καταγράφηκαν περίπου 70 χιλιάδες κρούσματα ενεργού φυματίωσης, το ποσοστό επίπτωσης ήταν 48,09 ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, τα παιδιά κάτω των 15 ετών έχουν 1 εκατομμύριο νέες περιπτώσεις φυματίωσης κάθε χρόνο.

Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πιο σοβαρές μορφές φυματίωσης, όπως η μιλιακή φυματίωση και η μηνιγγίτιδα, με αποτέλεσμα αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα.

Τι είναι η φυματίωση και ποιοι είναι οι τρόποι μετάδοσής της?

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από διάφορους τύπους μυκοβακτηρίων - Mycobacterium tuberculosis (βακίλλος του Koch). Η φυματίωση επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες, λιγότερο συχνά επηρεάζει άλλα όργανα και συστήματα (οστά, αρθρώσεις, ουρογεννητικά όργανα, δέρμα, μάτια, λεμφικό σύστημα, νευρικό σύστημα). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια εξελίσσεται και τελειώνει με θάνατο. Μαζί με τον άνθρωπο, τα ζώα (βοοειδή, τρωκτικά, κοτόπουλα κ.λπ.) μπορούν επίσης να μολυνθούν από φυματίωση..

Η κύρια οδός μετάδοσης της φυματίωσης είναι με σταγονίδια αέρα. Το παθογόνο απελευθερώνεται στον αέρα όταν βήχει, φτερνίζεται, μιλάει στις μικρότερες σταγόνες. Όταν στεγνώνουν τα σταγονίδια, σχηματίζονται ακόμη μικρότερα σωματίδια, αποτελούμενα από ένα ή δύο μικροβιακά κύτταρα. Δεν εγκαθίστανται υπό την επίδραση της βαρύτητας και παραμένουν στον αέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, από όπου μπαίνουν στους πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου που βρίσκεται κοντά στην πηγή μόλυνσης..

Επίσης, η διείσδυση του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να συμβεί μέσω τρόπων επαφής-νοικοκυριού (μέσω πραγμάτων που χρησιμοποίησε ο ασθενής) και τρόπων (γάλα από μια άρρωστη αγελάδα, αυγά κ.λπ.). Η φυματίωση μεταδίδεται εύκολα μέσω φιλήματος και ακόμη και μέσω του καπνίσματος του ίδιου τσιγάρου.

• πνεύμονες
• έντερα
• δέρμα, βλεννογόνους.

Ένας από τους κύριους λόγους για το επιδημικό πρόβλημα της φυματίωσης είναι η εξάπλωση ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών του Mycobacterium tuberculosis, τα οποία, ανεξάρτητα από τον γονότυπο του παθογόνου, διακρίνονται από μια σοβαρή πορεία με αποτέλεσμα σε μια χρόνια επαναλαμβανόμενη μορφή, που απαιτεί τη χρήση χειρουργικών μεθόδων θεραπείας..

Η φυματίωση με μεγάλη αντοχή στα φάρμακα είναι ένας σπάνιος τύπος φυματίωσης που είναι ανθεκτικός σε σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Η φυματίωση που είναι ανθεκτική στα φάρμακα είναι μια ασθένεια της φυματίωσης που προκαλείται από βακτήρια ανθεκτικά σε δύο από τα πιο σημαντικά φάρμακα πρώτης γραμμής, την ισονιαζίδη και τη ριφαμπικίνη.

Μετά τη διείσδυση του mycobacterium tuberculosis στο σώμα, είναι πιθανά 2 σενάρια:

1. Μετάβαση σε λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση - 90% των περιπτώσεων λοίμωξης

2. Ανάπτυξη ειδικής φλεγμονής (νόσος) - ενεργή φυματίωση - στο 10% των μολυσμένων.

Η φυσική ευαισθησία στο Mycobacterium tuberculosis είναι υψηλή. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια.

Ποιοι διατρέχουν κίνδυνο?

Τα άτομα με φυματίωση είναι πιο πιθανό να το διαδώσουν στους ανθρώπους που περνούν χρόνο με κάθε μέρα: μέλη της οικογένειας, φίλοι, συνεργάτες ή συμμαθητές.

Τα άτομα με εξασθενημένη σωματική άμυνα είναι πιο ευαίσθητα στη φυματίωση:

• νέα παιδιά
• ηλικιωμένους
• Ασθενείς με AIDS και μολυσμένα με HIV
• άτομα που υποσιτίζονται, παρουσιάζουν συχνή υποθερμία
• άτομα που ζουν σε υγρές, κακώς θερμαινόμενες και αεριζόμενες περιοχές
• άτομα που οδηγούν έναν κοινωνικό τρόπο ζωής: αλκοολικοί, τοξικομανείς, άτομα χωρίς μόνιμη διαμονή, άτομα στη φυλακή, μετανάστες και πρόσφυγες

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται εάν ο ασθενής έχει ενεργή πνευμονική φυματίωση.

• συχνές κρυολογήματα στα παιδιά (περισσότερες από 6 φορές το χρόνο)
• κακές κοινωνικές συνθήκες
• καταστολή της ανοσίας (ειδικά στο AIDS), συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας θεραπείας με υψηλές δόσεις γλυκοκορτικοειδών.

Οι ασθενείς με λοίμωξη HIV έχουν πιθανότητα 50% να προσβληθούν από φυματίωση κατά τη διάρκεια της ζωής τους, 5-15% εντός ενός έτους.

• στενή επαφή με ασθενείς με φυματίωση
• κάπνισμα
• χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος
• λεμφογρανωματώσεις - μια ογκολογική ασθένεια του λεμφικού συστήματος
• κακοήθεις ασθένειες του αίματος (λεμφώματα)
• Διαβήτης
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• πείνα
• συμφόρηση σε περιοχές με χαμηλό αερισμό

Ποιος είναι ο κίνδυνος της φυματίωσης για ενήλικες?

Η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τους άλλους, καθώς εξαπλώνεται πολύ γρήγορα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Κάθε δευτερόλεπτο στον κόσμο, ένα άτομο μολύνεται με αυτή τη μόλυνση. Μόλις ένα βακτήριο μεταδοθεί σε άλλο άτομο, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, η λοίμωξη αρχίζει να αναπτύσσεται και εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της φυματίωσης. Κάθε ασθενής με ενεργή φυματίωση είναι ικανός να μολύνει 10-15 άτομα, αλλά μόνο το 5-10% των μολυσμένων ασθενών αρρωσταίνουν, οι υπόλοιποι αναπτύσσουν μη στείρα ανοσία (το παθογόνο δεν πεθαίνει και παραμένει στο σώμα. δεν επανεμφανίζεται).

Η περίοδος επώασης της νόσου μπορεί να διαρκέσει από τρεις μήνες έως ένα έτος, σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερο.

Λανθάνουσα (λανθάνουσα) φυματιώδης λοίμωξη

Δεν αρρωσταίνουν όλοι όσοι έχουν μολυνθεί με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.

Ο μολυσματικός παράγοντας μπορεί να ζήσει στο σώμα χωρίς να προκαλέσει ασθένεια. Αυτό ονομάζεται λανθάνουσα ή λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση. Στα περισσότερα άτομα που εισπνέουν βακτήρια φυματίωσης και μολύνονται, το σώμα είναι σε θέση να καταπολεμήσει αυτά τα βακτήρια και να καταστέλλει την αναπαραγωγή τους από μόνη της..

Άτομα με λανθάνουσα φυματίωση:

• δεν έχουν συμπτώματα
• μην νιώθεις άρρωστος
• δεν μπορεί να εξαπλώσει τη φυματίωση.

Είναι πιθανό να υποψιαστεί και να επιβεβαιωθεί η παρουσία λοίμωξης σε αυτήν την κατάσταση μόνο εάν ανιχνευτεί θετική αντίδραση σε δερματικές εξετάσεις για φυματίωση (ποταμός Mantu, Diaskintest) ή μετά από θετική εξέταση αίματος για φυματίωση. Με αυτήν την παραλλαγή μόλυνσης, όταν περνάτε μια φθορογραφική μελέτη, καθώς και όταν περνάτε πτύελα για ανάλυση, ενδέχεται να μην εντοπιστούν ανωμαλίες.

Είναι δυνατή η μεταφορά της λανθάνουσας μορφής φυματίωσης στην ενεργή?

Μεταξύ 5 και 10% των μολυσμένων ατόμων που δεν λαμβάνουν θεραπεία για λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης αναπτύσσουν φυματίωση κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα..

Για τα άτομα με λοίμωξη HIV, ο κίνδυνος εμφάνισης φυματιώδους νόσου είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι για τα άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα

Υπάρχει επίσης πιθανότητα ανάπτυξης φυματίωσης, μετά από χρόνια λανθάνουσας λοίμωξης, σε περίπτωση εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλά άτομα με λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση δεν παίρνουν ποτέ φυματίωση. Σε αυτούς τους ανθρώπους, τα φυματιώδη βακτήρια παραμένουν ανενεργά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, χωρίς να προκαλούν ασθένειες..

Σημεία και συμπτώματα της φυματίωσης

Τα συμπτώματα της φυματίωσης εξαρτώνται από τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα..

Πνευμονική φυματίωση

• βήχας: πρώτα στεγνώνει και μετά πτύελα ενώνεται, ο οποίος γίνεται πυώδης, μερικές φορές ραβδωμένος με αίμα. ο βήχας μπορεί να διαρκέσει για 3 εβδομάδες ή περισσότερο.
• αιμόπτυση (όχι πάντα)
• Εάν το τοίχωμα του αγγείου καταστραφεί, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική αιμορραγία
• πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με την αναπνοή
• δύσπνοια
• πυρετός
• κρυάδα
• αδυναμία
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• σημαντική απώλεια βάρους
• απώλεια όρεξης.

Υπάρχουν δύο μορφές φυματίωσης - ανοιχτή και κλειστή.

Με μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης, το mycobacterium tuberculosis προσδιορίζεται στα πτύελα. Μια ανοιχτή μορφή θεωρείται μορφή φυματίωσης στην οποία υπάρχει βλάβη (αποσύνθεση στον πνεύμονα, ελκώδης μορφή φυματίωσης στους βρόγχους). Με αυτήν τη μορφή, ο ασθενής θεωρείται μολυσματικός για τους άλλους..

Με την κλειστή μορφή φυματίωσης, μυκοβακτήρια δεν ανιχνεύονται στα πτύελα. Οι ασθενείς δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους.

Η φυματίωση που εμφανίζεται αμέσως μετά τη μόλυνση ονομάζεται πρωτογενής. Στην πρωτογενή φυματίωση, σχηματίζεται μια κύρια εστίαση - ένα τμήμα του πνεύμονα που προσβάλλεται από φυματίωση - φυματιώδες κοκκίωμα. Η πρωτογενής βλάβη μπορεί να επουλωθεί από μόνη της και να μετατραπεί σε μια μικρή περιοχή ιστού ουλής ή μπορεί να αποσυντεθεί. Από την πρωτογενή πνευμονική εστίαση, τα μυκοβακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να εγκατασταθούν σε άλλα όργανα, σχηματίζοντας φυματιώδη κοκκιώματα (φυματίωση) πάνω τους.

Η δευτερογενής φυματίωση εμφανίζεται όταν επανεμφανίζεται ή επανενεργοποιείται μια λοίμωξη που υπάρχει ήδη στο σώμα.

Χωρίς θεραπεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνει τους πρώτους μήνες. Στα υπόλοιπα, η ασθένεια παρατείνεται..

Επιπλοκές της πνευμονικής φυματίωσης:

πνευμονική πλευρίτιδα - φυματιώδης βλάβη του υπεζωκότα (η μεμβράνη που καλύπτει τους πνεύμονες)

• φυματίωση του ανώτερου αναπνευστικού
• φυματιώδης λεμφαδενίτιδα
• ουρογεννητική φυματίωση.

Φυματίωση των οστών και των αρθρώσεων

Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Οι μεσοσπονδύλιοι, οι αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος επηρεάζονται.

Φυματίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος

Εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV και σε μικρά παιδιά. Η επένδυση του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένη - φυματιώδης μηνιγγίτιδα ή σχηματισμός φυματίωσης στην ουσία του εγκεφάλου.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα είναι πάντα θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Η φυματίωση των μιλιαρίων

Η μιλιακή φυματίωση είναι μια γενικευμένη μορφή της νόσου που εμφανίζεται όταν το παθογόνο εξαπλώνεται μέσω του αίματος σε όλο το σώμα. Με αυτή τη μορφή φυματίωσης, σχηματίζονται μικρές βλάβες σε όλο το σώμα - κοκκώματα, τα οποία είναι φυματίωση με διάμετρο 1-2 mm.

Οι κύριες εκδηλώσεις αντιστοιχούν στις εκδηλώσεις της πνευμονικής φυματίωσης, αλλά επιπλέον υπάρχουν ενδείξεις βλάβης σε άλλα όργανα.

Μετά από μια θεραπευμένη φυματιώδη διαδικασία, στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρούνται υπολειμματικές αλλαγές. Από την πλευρά των πνευμόνων - ινώδεις, ινώδεις-εστιακές αλλαγές, ασβεστοποίηση στους πνεύμονες, λεμφαδένες. Από την πλευρά άλλων οργάνων, παρατηρούνται αλλαγές στην κυστιατρική, ασβεστοποίηση.

Φυματίωση στα παιδιά

Η φυματίωση στα παιδιά είναι ένα μεγάλο πρόβλημα σήμερα. Τα σημεία και τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά δεν είναι συγκεκριμένα.

Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι πιο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να πάρουν φυματίωση επειδή απαιτούνται λιγότερα βακτήρια φυματίωσης για να μολυνθούν. Το διάστημα μεταξύ μόλυνσης και ασθένειας στα παιδιά είναι μικρότερο.

Οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι στην ανάπτυξη της φυματίωσης στα παιδιά είναι ενήλικες. Η πιο συνηθισμένη οδός μόλυνσης για παιδιά είναι μέσω των σταγονιδίων που μεταφέρονται στον αέρα. Ακόμη και η βραχυπρόθεσμη επαφή με ένα άρρωστο άτομο είναι επικίνδυνη για ένα παιδί..

Η φυματίωση στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε όργανο. Και σε όλα τα όργανα, συμβαίνει η ίδια διαδικασία - φλεγμονή και σχηματισμός κοκκιωμάτων. Με την πρόοδο της νόσου, οι φυματίνες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας στρογγυλεμένη νέκρωση (ο νεκρός ιστός στη φυματίωση μοιάζει με μια μαλακή μάζα).

Μορφές φυματίωσης στα παιδιά:

• Φυλακώδης δηλητηρίαση
• Πρωτογενές σύμπλεγμα στον πνεύμονα (η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε μη εμβολιασμένα παιδιά και σε παιδιά από εστίες μόλυνσης από φυματίωση)
• Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων.
• Βρογχική φυματίωση
• Πνευμονική φυματίωση
• Φυματιώδης πλευρίτιδα
• Φυματίωση μηνιγγίτιδα
• Οστεοαρθρική φυματίωση
• Φυματίωση των νεφρών
• Περιφερική φυματίωση των λεμφαδένων.

Όταν το mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ενός παιδιού, εισέρχεται πολύ γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, παρόμοια με αυτά των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων:

Η έλλειψη όρεξης και η απώλεια βάρους είναι τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης στα παιδιά..

Καθώς εξαπλώνεται το Mycobacterium tuberculosis, εμφανίζονται αλλαγές σε άλλα όργανα.

Οι επιπλοκές και ο θάνατος της φυματίωσης είναι πιο συχνές στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην ατελή δομή των ανατομικών δομών (στενοί βρόγχοι, έλλειψη χόνδρου), με ατελείς αμυντικούς μηχανισμούς, καθώς και με ένα μη μορφοποιημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα δύσκολη σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν καλύτερο αμυντικό σύστημα.

Θεραπεία φυματίωσης

Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες ή περισσότερο.

• SP 3.1.2.3114-13 "Πρόληψη της φυματίωσης"
• Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 21 Μαρτίου 2003 αριθ. 109 "σχετικά με τη βελτίωση των μέτρων κατά της φυματίωσης στη Ρωσική Ομοσπονδία (όπως τροποποιήθηκε στις 29 Οκτωβρίου 2009)"
• Επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 07.04.2017 n 15-2 / 10 / 2-2343 "σχετικά με την κατεύθυνση των κλινικών συστάσεων" ανίχνευση και διάγνωση της φυματίωσης σε παιδιά που εισέρχονται και σπουδάζουν σε εκπαιδευτικά ιδρύματα " (μαζί με "κλινικές οδηγίες" ανίχνευση και διάγνωση της φυματίωσης στο παιδιά που εισέρχονται και σπουδάζουν σε εκπαιδευτικούς οργανισμούς ", εγκεκριμένο από τη Ρωσική Εταιρεία Φυσιολόγων 03/07/2017.