Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!
Σύνθεση
Φόρμα έκδοσης
Παράγεται με τη μορφή:
- επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
- σκόνη για εναιωρήματα.
- λυοφιλοποιημένη κόνις για ένεση.
Ένα δισκίο 375 mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.
Το δισκίο των 625 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης, 125 mg κλαβουλονικού οξέος.
Τα έκδοχα είναι:
- διοξείδιο του πυριτίου (κολλοειδές) ·
- κροσκαρμελόζη (άλας νατρίου);
- στεατικό μαγνήσιο;
- τάλκης;
- υπρομελλόζη;
- αιθυλοκυτταρίνη;
- πολυσορβικό;
- διοξείδιο τιτανίου;
- κιτρικό τριαιθύλιο.
Τα δισκία συσκευάζονται σε φιάλες, 15 τεμάχια το καθένα. Ένα κουτί περιέχει ένα μπουκάλι φάρμακο.
Η σκόνη εναιωρήματος διατίθεται σε φιαλίδια σκούρου γυαλιού, ένα ανά κουτί. Υπάρχει επίσης ένα κουτάλι μέτρησης. Το συνηθισμένο έτοιμο εναιώρημα περιέχει 125 και 31,25 mg δραστικών συστατικών, αντίστοιχα. Κατά την προετοιμασία του εναιωρήματος "Amoxiclav Forte", 5 ml περιέχουν διπλάσια δραστικά συστατικά - 250 και 62,5 mg, αντίστοιχα. Τα έκδοχα είναι:
- οξύ λεμονιού
- κιτρικό νάτριο;
- βενζοϊκό νάτριο;
- νάτριο καρμελόζης;
- κολλοειδές διοξειδίου του πυριτίου ·
- σακχαρινικό νάτριο;
- μαννιτόλη;
- γεύσεις φράουλας και άγριου κερασιού.
Για ένεση, μια λυοφιλοποιημένη σκόνη παράγεται σε φιαλίδια 0,6 και 1,2 g. Η περιεκτικότητα σε άλας νατρίου αμοξικιλλίνης στο διάλυμα είναι 500 ή 1000 mg, και το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος είναι 100 και 200 mg, αντίστοιχα. Ένα κουτί περιέχει 5 μπουκάλια.
φαρμακολογική επίδραση
Ενδείξεις
Δισκία και σκόνη Amoxiclav - οδηγίες χρήσης
Για παιδιά κάτω των 12 ετών - 40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
Για παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 40 κιλά, το φάρμακο συνταγογραφείται ως ενήλικες.
Οι ενήλικες συνταγογραφούνται: 375 mg δισκία λαμβάνονται κάθε 8 ώρες όλο το εικοσιτετράωρο, 625 mg δισκία κάθε 12 ώρες. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων για σοβαρές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται δόσεις 625 mg κάθε 8 ώρες ή 1000 mg κάθε 12 ώρες.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα δισκία μπορεί να διαφέρουν ως προς τις αναλογίες των δραστικών συστατικών. Επομένως, δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε το δισκίο 625 mg (500 g αμοξικιλλίνης και 125 g κλαβουλανικού οξέος) με δύο δισκία 375 mg (250 g αμοξικιλλίνης και 125 g κλαβουλανικού οξέος).
Για τη θεραπεία των odontogenic λοιμώξεων, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα. Τα δισκία 375 mg λαμβάνονται κάθε 8 ώρες, όλο το εικοσιτετράωρο. 625 mg δισκία μετά από 12 ώρες.
Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με νεφρική νόσο, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στα ούρα. Οι ασθενείς με ηπατική νόσο χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας του..
Η σκόνη εναιωρήματος χρησιμοποιείται για νεογέννητα και παιδιά έως 3 μηνών. Η δοσολογία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική πιπέτα μέτρησης ή κουτάλι. Δοσολογία - 30 mg αμοξικιλλίνης ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους, δύο φορές την ημέρα.
Για παιδιά άνω των τριών μηνών με ήπιες και μέτριες λοιμώξεις - 20 mg / kg σωματικού βάρους και για σοβαρές - 40 mg / kg. Η δεύτερη δόση χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία βαθιών λοιμώξεων - φλεγμονή του μέσου ωτός, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Επισυνάπτεται μια οδηγία σε αυτό το φάρμακο, όπου υπάρχουν ειδικοί πίνακες που σας επιτρέπουν να υπολογίσετε όσο το δυνατόν ακριβέστερα τις δόσεις του φαρμάκου που είναι απαραίτητες για παιδιά.
Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης για παιδιά είναι 45 mg / kg σωματικού βάρους, για ενήλικες - 6 γραμμάρια. Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να λαμβάνεται ανά ημέρα όχι περισσότερο από 600 mg για ενήλικες και 10 mg / kg για παιδιά.
Περιγραφή των εντύπων έκδοσης
Εναιώρημα
Χάπια
Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων που είναι λευκά ή μπεζ και λευκά. Τα δισκία έχουν οβάλ αμφίκυρτο σχήμα.
Ένα δισκίο 625 mg περιέχει 500 mg τριένυδρης αμοξικιλλίνης με 125 mg κλαβουλανικού οξέος (άλας καλίου).
Τα δισκία μπορούν να παραχθούν σε πλαστικά βάζα (15 δισκία το καθένα) ή σε κυψέλες αλουμινίου 5 ή 7 τεμαχίων.
Τα δισκία 1000 mg είναι επίσης επικαλυμμένα, έχουν επιμήκη μορφή με λοξές άκρες. Από τη μία πλευρά, εφαρμόζεται η εντύπωση "AMC", από την άλλη - "875/125". Περιέχουν 875 mg αντιβιοτικού και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.
Αμοξικάβ 125
Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")
Amoxiclav 500
Amoxiclav 875
Amoxiclav 625
Amoxiclav 1000
Amoxiclav Kviktab
Αντενδείξεις
Κατά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί ηπατική δυσλειτουργία και ίκτερος (χολοστατικός) εάν αυτό το φάρμακο έχει ήδη χρησιμοποιηθεί και ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε όλες τις πενικιλίνες.
Σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στις κεφαλοσπορίνες ή παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ηπατικής ανεπάρκειας ή σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.
Σε ασθενείς με μονοπυρήνωση ή λεμφοκυτταρική λευχαιμία, στους οποίους χορηγήθηκε προηγουμένως αμπικιλλίνη, μπορεί να υπάρχει ερυθηματώδες εξάνθημα. Σε αυτήν την περίπτωση, το αντιβιοτικό πρέπει να ακυρωθεί..
Παρενέργειες
Συνήθως περνούν εύκολα και είναι εύκολα ανεκτά από τους ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε εκείνους τους ασθενείς που χρησιμοποιούν το Amoxiclav για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται είτε κατά τη διάρκεια είτε μετά το τέλος της θεραπείας, αλλά μερικές φορές αναπτύσσονται αρκετές εβδομάδες μετά το τέλος του φαρμάκου.
Πεπτικό σύστημα. Κατά κανόνα, αυτά είναι διάρροια, ναυτία, έμετος και δυσπεψία. Λιγότερο συχνές είναι ο μετεωρισμός, η στοματίτιδα ή η γαστρίτιδα, ο αποχρωματισμός της γλώσσας ή η γλωσσίτιδα, η εντεροκολίτιδα. Κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια του γένους Clostridium..
Το σύστημα αίματος. Αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), ηωσινοφιλία, μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων και / ή λευκοκυττάρων, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ακοκκιοκυττάρωση.
Το νευρικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στη λήψη του φαρμάκου με πονοκεφάλους, ζάλη, διέγερση, αϋπνία, επιληπτικές κρίσεις, ακατάλληλη συμπεριφορά ή υπερκινητικότητα.
Συκώτι. Αυξάνονται οι δείκτες των δοκιμών της ηπατικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων των ασυμπτωματικών αυξήσεων στη δραστηριότητα των AST και / ή ALAT, ALP και του επιπέδου της χολερυθρίνης στον ορό του αίματος.
Δέρμα. Το δέρμα μπορεί να αντιδράσει στην πρόσληψη αμοξικάβ με εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αποφολιδωτική δερματίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson αναπτύσσεται λιγότερο συχνά..
Ουροποιητικό σύστημα - υπάρχει αίμα στα ούρα και διάμεση νεφρίτιδα.
Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, καντιντίαση από το στόμα και καντινική κολπίτιδα.
Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Amoxiclav για παιδιά
Amoxiclav για στηθάγχη
Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό αυξάνει την αντίσταση της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτά.
Περισσότερα για τον πονόλαιμο
Συμβατότητα με άλλα φάρμακα
- Δεν είναι επιθυμητή η ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav και των φαρμάκων έμμεσων αντιπηκτικών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
- Η αλληλεπίδραση του Amoxiclav και της αλλοπουρινόλης προκαλεί τον κίνδυνο εμφάνισης εξάνθημα.
- Το Amoxiclav αυξάνει την τοξικότητα του metatrexate.
- Μην χρησιμοποιείτε αμοξικιλλίνη και ριφαμπικίνη ταυτόχρονα - αυτά είναι ανταγωνιστικά παρασκευάσματα, η συνδυασμένη χρήση αποδυναμώνει την αντιβακτηριακή δράση και των δύο.
- Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε amoxiclav μαζί με τετρακυκλίνες ή μακρολίδες (αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά), καθώς και σουλφοναμίδια λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας αυτού του φαρμάκου.
- Η λήψη του Amoxiclav μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών στα χάπια.
Σύγκριση με άλλα φάρμακα
Τι είναι καλύτερο Amoxiclava?
Αμοξικάβ ή αμοξικιλλίνη?
Amoxiclav ή Augmentin?
Amoxiclav ή Flemoxin?
Amoxiclav ή Sumamed?
Συμβατότητα με το αλκοόλ
Συνώνυμα και ανάλογα
Κριτικές
Κριτικές γιατρών
Anna Leonidovna, θεραπευτής, Vitebsk. Το Amoxiclav είναι πολύ πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία διαφόρων αναπνευστικών παθήσεων από το ανάλογό του, την αμοξικιλλίνη. Σας συνταγογραφώ μια πορεία 5 ημερών, μετά την οποία είναι υποχρεωτικό να λαμβάνετε φάρμακα που αποκαθιστούν τη μικροχλωρίδα.
Βερόνικα Παβλόβνα, ουρολόγος. g, Kryvyi Rih. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί εξαιρετικά σε βακτηριακές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος. Σπάνια δίνει παρενέργειες, παράλληλα συνταγογραφώ αντιμυκητιασικά φάρμακα, μετά τη λήψη - προβιοτικά για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
Andrey Evgenievich, γιατρός ΩΡΛ, Polotsk. Η χρήση αυτού του φαρμάκου με ένεση σάς επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τις εκδηλώσεις σοβαρών και μέτριων ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ. Το φάρμακο είναι καλό για τη θεραπεία μέσης ωτίτιδας. Επιπλέον, το εναιώρημα ζαχαρούχων φρούτων γίνεται αποδεκτό από τους ασθενείς..
Κριτικές ασθενών
Βικτώρια, Ντνιεπροπετρόφσκ. Εφαρμόζεται σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού για τη θεραπεία της στηθάγχης. Πιείτε για 5 ημέρες. Άρχισε να παίρνει το αντιβιοτικό την 3η ημέρα της ασθένειας. Η ασθένεια άρχισε να μειώνεται κατά το τρίτο. Ο λαιμός σταμάτησε να πονάει. Υπήρχε διάρροια, εξαφανίστηκε σε δύο ημέρες, μετά την οποία άρχισε να παίρνει προβιοτικά για να αποκαταστήσει τη μικροχλωρίδα.
Αλεξάνδρα, Λουγκάνσκ. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφήθηκε από γιατρό για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Το μάθημα ήταν 7 ημέρες. Πρώτες 3 ημέρες ενέσεων - στη συνέχεια χάπια. Οι ενέσεις είναι αρκετά επώδυνες. Ωστόσο, η βελτίωση ξεκίνησε περίπου την τέταρτη ημέρα. Δεν υπήρχαν παρενέργειες. Είναι ξηρό στόμα.
Tamara, Boyarka. Μου ένεσαν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία μιας γυναικολογικής λοίμωξης. Είναι πολύ οδυνηρό, υπάρχουν μώλωπες στο σημείο της ένεσης. Ωστόσο, μετά από μια εβδομάδα, δεν έμεινε ίχνος παθογόνου στα επιχρίσματα..
Amoxiclav για παιδιά
Επιπλέον πληροφορίες
Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εργασία του ήπατος, των αιματοποιητικών οργάνων και των νεφρών του ασθενούς. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δόση ή να αυξήσετε το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου. Είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο με τροφή. Σε περίπτωση υπερμόλυνσης (η εμφάνιση μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτό το αντιβιοτικό), είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο. Λόγω της πιθανότητας διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων με κεφαλοσπορίνες σε ασθενείς ευαίσθητους σε πενικιλλίνες, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιούνται αυτά τα αντιβιοτικά ταυτόχρονα.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε το σχηματισμό κρυστάλλων αμοξικιλλίνης στα ούρα.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι η παρουσία υψηλών δόσεων αντιβιοτικού στο σώμα μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη των ούρων (εάν χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του αντιδραστηρίου του Benedict ή του διαλύματος Fleming). Σε αυτήν την περίπτωση, θα ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα χρησιμοποιώντας ενζυματική αντίδραση με γλυκοσιδάση..
Δεδομένου ότι η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες από το νευρικό σύστημα, είναι απαραίτητο να οδηγείτε πολύ προσεκτικά οχήματα (αυτοκίνητο) ή να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση, ταχύτητα αντίδρασης και προσοχή.
Διανέμεται με ιατρική συνταγή.
Φόρμα έκδοσης | Τιμή σε RF | Τιμή στην Ουκρανία |
Ανάρτηση forte | 280 rbl. | 42 UAH. |
Χάπια 625 | 370 rbl. | UAH 68. |
Αμπούλες 600 mg | 180 rbl. | UAH 25. |
Amoxiclav Kviktab 625 | 404 rbl. | 55 UAH. |
Χάπια 1000 | 440-480 τρίψιμο. | 90 UAH. |
Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής
Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.
Amoxiclav: πόσες μέρες θα χρειαστεί;?
Amoxiclav: πόσες μέρες θα χρειαστεί?
Πόσες ημέρες για να πάρετε το Amoxiclav?
Amoxiclav πόσες ημέρες χρειάζονται για ενήλικες?
Amoxiclav πόσες ημέρες πρέπει να πάρετε για παιδιά?
Amoxiclav πόσες ημέρες να πάρει το παιδί?
Amoxiclav πόσες ημέρες πρέπει να λαμβάνουν οι ενήλικες με βρογχίτιδα?
Amoxiclav πόσες μέρες πρέπει να λάβετε για ενήλικες με στηθάγχη?
Amoxiclav: πόσες ημέρες χρειάζονται?
Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ. Προστατεύεται, δηλαδή δρα σε μικροοργανισμούς που δεν είναι ευαίσθητοι στην κοινή αμοξικιλλίνη.
Το φάσμα δράσης είναι αρκετά μεγάλο, καθώς και ο κατάλογος των ασθενειών για τις οποίες μπορεί να συνταγογραφηθεί αυτό το αντιβιοτικό.
Φυσικά, πρέπει να το πάρετε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού στην απαιτούμενη δοσολογία. Αδικαιολόγητη αυτοχορήγηση όταν δεν απαιτείται, για παράδειγμα, με ιογενή λοίμωξη, η ανεπαρκής δοσολογία και η βραχυπρόθεσμη πρόσληψη προκαλούν μόνο την ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής στο αντιβιοτικό. Η διάρκεια του ραντεβού καθορίζεται επίσης από τον γιατρό. Μπορεί να εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και άλλους παράγοντες. Δεν μπορείτε να ακυρώσετε το φάρμακο μόνοι σας.
Ο σχολιασμός λέει ότι η πορεία εισαγωγής είναι από 5 έως 14 ημέρες. Ο γιατρός αποφασίζει. Η λήψη για περισσότερες από 14 ημέρες είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση γιατρού και την απόφασή του. Το φάρμακο μπορεί επίσης να έχει παρενέργειες, όπως αλλεργική αντίδραση. Τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό, το αντιβιοτικό θα ακυρωθεί και ένα άλλο θα συνταγογραφηθεί. Όλα αυτά ισχύουν τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.
Δισκία Amoxiclav - οδηγίες χρήσης
ΟΔΗΓΙΕΣ
σχετικά με τη χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος
για ιατρική χρήση
Διαβάστε προσεκτικά αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού αρχίσετε να παίρνετε / χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
• Διατηρήστε τις οδηγίες, μπορεί να τις χρειαστείτε ξανά..
• Εάν έχετε απορίες, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
• Αυτό το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να μεταδοθεί σε άλλους, καθώς μπορεί να τους βλάψει ακόμη και αν έχετε τα ίδια συμπτώματα με εσάς..
Αριθμός Μητρώου
Εμπορική ονομασία
Όνομα ομαδοποίησης
αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ
Φόρμα δοσολογίας
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Σύνθεση
Δραστικά συστατικά (πυρήνας): κάθε δισκίο 250 mg + 125 mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Κάθε δισκίο 500mg + 125mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης υπό τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο 875mg + 125mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Έκδοχα (αντίστοιχα για κάθε δοσολογία): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, κροσποβιδόνη 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, στεατικό μαγνήσιο 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (για δόση 250 mg + 125 mg), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη έως 650 mg / έως 1060 mg / πάνω 1435 mg;
επικάλυψη υμενίου ενός δισκίου 250 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 14,378 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0,702 mg, πολυσορβικό 80 - 0,780 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0,779 mg, διοξείδιο τιτανίου 7,605 mg, τάλκη 1,742 mg;
επικάλυψη υμενίου δισκίου 500 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 17,696 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0,864 mg, πολυσορβικό 80 - 0,960 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0,976 mg, διοξείδιο τιτανίου 9,360 mg, τάλκης 2,144 mg.
δισκίο επικάλυψης μεμβράνης 875mg + 125mg - υπρομελλόζη 23,226 mg, αιθυλοκυτταρίνη 1,134 mg, πολυσορβικό 80 - 1,260 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 1,280 mg, διοξείδιο τιτανίου 12,286 mg, τάλκης 2,814 mg.
Περιγραφή
Δισκία 250 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με 250/125 αποτυπώματα στη μία πλευρά και AMC στην άλλη πλευρά.
Δισκία 500 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
Δισκία 875 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με εγκοπή και αποτύπωση "875/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά.
Θραύση: κιτρινωπή μάζα.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Αντιβιοτικό - ημι-συνθετικός πενικιλλίνη + αναστολέας βήτα-λακταμάσης
Κωδικός ATX: J01CR02.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Η αμοξικιλλίνη είναι ημισυνθετική πενικιλίνη με δραστικότητα έναντι πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη διαταράσσει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης, η οποία είναι ένα δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η διακοπή της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια της ισχύος του κυτταρικού τοιχώματος, η οποία προκαλεί λύση και θάνατο μικροβιακών κυττάρων. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη είναι επιρρεπής σε καταστροφή από β-λακταμάσες, και επομένως το φάσμα δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν εκτείνεται σε μικροοργανισμούς που παράγουν αυτό το ένζυμο..
Το κλαβουλανικό οξύ, ένας αναστολέας της β-λακταμάσης, που σχετίζεται δομικά με τις πενικιλλίνες, έχει την ικανότητα να απενεργοποιεί ένα ευρύ φάσμα β-λακταμασών που βρίσκονται σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Το κλαβουλανικό οξύ είναι επαρκώς αποτελεσματικό έναντι των πλασμιδίων β-λακταμασών, οι οποίες συνήθως προκαλούν βακτηριακή αντίσταση και δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των χρωμοσωμικών β-λακταμασών τύπου Ι, οι οποίες δεν αναστέλλονται από το κλαβουλανικό οξύ.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο παρασκεύασμα προστατεύει την αμοξικιλλίνη από την καταστροφή από ένζυμα - β-λακταμάσες, γεγονός που καθιστά δυνατή την επέκταση του αντιβακτηριακού φάσματος της αμοξικιλλίνης.
Ακολουθεί η δραστικότητα του συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ in vitro.
Τα βακτήρια συνήθως είναι ευαίσθητα στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ |
Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes and other βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus staphyllinusus αρνητικοί στην πήξη σταφυλόκοκκοι (ευαίσθητοι στη μεθικιλλίνη). Gram-αρνητικά αερόβια: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Άλλα: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Θετικά κατά gram αναερόβια: είδη του γένους Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, είδη του γένους Peptostreptococcus. Gram-αρνητικά αναερόβια: Вactеroides fragilis, είδη του γένους Bacteroides, είδη του γένους Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, είδη του γένους Fusobacterium, είδη του γένους Porphyromonas, είδη του γένους Prevotella. |
Βακτήρια για τα οποία είναι πιθανή η επίκτητη αντίσταση στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ |
Gram-αρνητικά αερόβια: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, είδη του γένους Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, είδη του γένους Proteus, είδη του γένους Salmonella, είδη του γένους Shigella. Gram-positive aerobes: είδη του γένους Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, στρεπτόκοκκοι της ομάδας Viridans. |
Φυσικά ανθεκτικά βακτήρια στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ |
Gram-αρνητικά αερόβια: είδη του γένους Acinetobacter, Citrobacter freundii, είδη του γένους Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, είδη του γένους Providencia, είδη του γένους Pseudomonas, είδη του γένους Serratia, stenotrophia. Άλλα: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, είδη του γένους Chlamydia, Coxiella burnetii, είδη του γένους Mycoplasma. 1 για αυτά τα βακτήρια, η κλινική αποτελεσματικότητα ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες. 2 στελέχη αυτών των τύπων βακτηρίων δεν παράγουν β-λακταμάσες. Η ευαισθησία στη μονοθεραπεία αμοξικιλλίνης υποδηλώνει παρόμοια ευαισθησία στο συνδυασμό αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ. |
Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογική τιμή pH και, μετά τη λήψη του Amoxiclav ® στο εσωτερικό, απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ είναι βέλτιστη εάν ληφθεί στην αρχή ενός γεύματος.
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.
Τα ακόλουθα είναι οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από δοσολογία στα 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα, 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα σε υγιείς εθελοντές.
Μέσες (± SD) φαρμακοκινητικές παράμετροι | |||||
Η λειτουργία ουσίες Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ | Μια φορά δόση (mg) | Cmax (μg / ml) | Tmax (ώρα) | AUC (0-24 ώρες) (μg.hour / ml) | Τ1 / 2 (ώρα) |
Αμοξικιλλίνη | |||||
875 mg / 125 mg | 875 | 11,64 ± 2,78 | 1,50 (1,0-2,5) | 53,52 ± 12,31 | 1,19 ± 0,21 |
500 mg / 125 mg | 500 | 7,19 ± 2,26 | 1,50 (1,0-2,5) | 53,5 ± 8,87 | 1,15 ± 0,20 |
250 mg / 125 mg | 250 | 3.3 ± 1.12 | 1.5 (1.0-2.0) | 26,7 ± 4,56 | 1,36 ± 0,56 |
Κλαβουλανικό οξύ | |||||
875 mg / 125 mg | 125 | 2,18 ± 0,99 | 1,25 (1,0-2,0) | 10,16 ± 3,04 | 0,96 ± 0,12 |
500 mg / 125 mg | 125 | 2,40 ± 0,83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15,72 ± 3,86 | 0,98 ± 0,12 |
250 mg / 125 mg | 125 | 1,5 ± 0,70 | 1.2 (1.0-2.0) | 12,6 ± 3,25 | 1,01 ± 0,11 |
Το Tmax είναι ο χρόνος για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος.
AUC - περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου.
T1 / 2 - χρόνος ημιζωής
Διανομή
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των κοιλιακών οργάνων. Λιπώδη, οστά και μυϊκούς ιστούς. Υπεζωκοτικά, αρθρικά και περιτοναϊκά υγρά. Στο δέρμα, τη χολή, τα ούρα, τα πυώδη εκκένωση, πτύελα, στο διάμεσο υγρό).
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι μέτρια: 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.
Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 l / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 l / kg για το κλαβουλανικό οξύ.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου σε μη φλεγμονώδη μηνιγγί.
Η αμοξικιλλίνη (όπως οι περισσότερες πενικιλίνες) απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Στο μητρικό γάλα έχουν επίσης βρεθεί ίχνη κλαβουλανικού οξέος. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα.
Μεταβολισμός
Περίπου 10-25% της αρχικής δόσης της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά ως ανενεργό πενικιλλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα υφίσταται εντατικό μεταβολισμό με το σχηματισμό 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλο) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3-καρβοξυλικού οξέος και 1-αμινο-4-υδροξυ-βουταν-2-όνης και εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα, με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.
Απόσυρση
Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, ενώ το κλαβουλανικό οξύ αποβάλλεται τόσο από νεφρικούς όσο και από εξωγενείς μηχανισμούς. Μετά από μία από του στόματος χορήγηση ενός δισκίου των 250 mg / 125 mg ή 500 mg / 125 mg, περίπου 60-70% της αμοξικιλλίνης και 40-65% του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα κατά τις πρώτες 6 ώρες.
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής απομάκρυνσης (T1 / 2) της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου μία ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 L / h σε υγιείς ασθενείς.
Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την κατάποση.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η ολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μείωση της κάθαρσης είναι πιο έντονη για την αμοξικιλλίνη παρά για το κλαβουλανικό οξύ, διότι το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δόσεις του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη ικανότητα συσσώρευσης αμοξικιλλίνης διατηρώντας παράλληλα ένα φυσιολογικό επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.
Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία
Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται συνεχής παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.
Και τα δύο συστατικά απομακρύνονται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση.
Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
• λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένων οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, φαρυγγικού αποστήματος, αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας)
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
• λοιμώξεις στη γυναικολογία.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και πληγές από δαγκώματα ανθρώπων και ζώων.
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις του χολικού σωλήνα (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• Οδοντογενείς λοιμώξεις.
Αντενδείξεις
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.
• χολοστατικός ίκτερος ή / και άλλες ηπατικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πρόσληψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος στο ιστορικό.
• μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• παιδιά κάτω των 12 ετών ή βάρους κάτω των 40 κιλών.
Προσεκτικά
Ιστορικό ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Μελέτες σε ζώα δεν έχουν αποκαλύψει στοιχεία σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επίδρασή του στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου..
Μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών διαπίστωσε ότι η προφυλακτική χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας σε νεογέννητα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.
Μικρές ποσότητες αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος περνούν στο μητρικό γάλα.
Τα βρέφη που λαμβάνουν θηλασμό μπορεί να αναπτύξουν ευαισθητοποίηση, διάρροια, καντιντίαση των στοματικών βλεννογόνων. Όταν παίρνετε το φάρμακο Amoxiclav ® είναι απαραίτητο να επιλύσετε το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Μέσα.
Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης..
Το Amoxiclav ® συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή ενός γεύματος για βέλτιστη απορρόφηση και για τη μείωση των πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχίζεται για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς δεύτερη ιατρική εξέταση.
Ενήλικες και παιδιά 12 ετών και άνω ή βάρους 40 κιλών και άνω:
Για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων λοιμώξεων - 1 δισκίο 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα).
Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος - 1 δισκίο 500 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα).
Δεδομένου ότι τα δισκία συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, 2 δισκία των 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο των 500 mg + 125 mg.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (CC).
QC | Δοσολογία του φαρμάκου Amoxiclav ® |
> 30 ml / λεπτό | Δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας |
10-30 ml / λεπτό | 1 δισκίο 500 mg + 125 mg 2 φορές / ημέρα ή 1 δισκίο 250 mg + 125 mg 2 φορές / ημέρα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). |
30 ml / λεπτό. Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία Η λήψη του Amoxiclav ® πρέπει να γίνεται με προσοχή. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Δεν απαιτεί διόρθωση της δοσολογίας για ηλικιωμένους ασθενείς. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται όπως και για τους ενήλικες ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.. ΠαρενέργειαΣύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ανάλογα με τη συχνότητά τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, Από το γαστρεντερικό σωλήνα Υπερβολική δόσηΔεν υπάρχουν αναφορές για θάνατο ή απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες λόγω υπερβολικής δόσης ναρκωτικών. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα Αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες αργή απορρόφηση, ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση. Τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλβουταζόνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση (προβενεσίδη) αυξάνουν τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης (το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται κυρίως με σπειραματική διήθηση). Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav ® και probenecid μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση και επιμονή στο αίμα του επιπέδου της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι στο κλαβουλανικό οξύ, επομένως, δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη. Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav ® και της μεθοτρεξάτης αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης. Ειδικές ΟδηγίεςΠριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνετε συνέντευξη από τον ασθενή για να εντοπίσετε ένα ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, είναι πιθανές διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των αιματοποιητικών οργάνων, του ήπατος και των νεφρών. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται επαρκής προσαρμογή της δόσης ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα.. Ιδιαίτερες προφυλάξεις για την καταστροφή του αχρησιμοποίητου φαρμακευτικού προϊόντος. Δεν υπάρχει ανάγκη για ειδικές προφυλάξεις κατά την καταστροφή του αχρησιμοποίητου Amoxiclav ®. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών Με την ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ζάλη, σπασμοί), θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση και την άσκηση άλλων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Φόρμα έκδοσηςΚύρια συσκευασία: Συνθήκες αποθήκευσηςΣε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής2 χρόνια. Όροι διακοπώνΔιανέμεται με ιατρική συνταγή ΚατασκευαστήςΚάτοχος της RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Λουμπλιάνα, Σλοβενία. ΑμοξικάβΗ σύνθεση του AmoxiclavΤα δισκία 250 mg / 125 mg περιλαμβάνουν τα δραστικά συστατικά αμοξικιλλίνη (μορφή τριυδρίτη) και κλαβουλανικό οξύ (μορφή άλατος καλίου). Τα δισκία περιέχουν επίσης βοηθητικά συστατικά: MCC sodium croscarmellose. Τα δισκία Amoxiclav 2X 625 mg και 1000 mg περιέχουν τα δραστικά συστατικά αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, καθώς και πρόσθετα συστατικά: άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, αρωματικές ουσίες, ασπαρτάμη, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου, τάλκη, υδρογονωμένο καστορέλαιο, πυριτωμένο MCC. Η σύνθεση των δισκίων Amoxiclav Kviktab 500 mg και 875 mg περιέχει τα δραστικά συστατικά αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, καθώς και πρόσθετα συστατικά: άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, αρωματικές ουσίες, ασπαρτάμη, κίτρινο οξείδιο σιδήρου, τάλκη, υδρογονωμένο καστορέλαιο, πυριτωμένο MCC. Η σκόνη από την οποία παρασκευάζεται το εναιώρημα Amoxiclav περιέχει επίσης αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, καθώς και κιτρικό νάτριο, MCC, βενζοϊκό νάτριο, μαννιτόλη, σακχαρίνη νατρίου ως ανενεργά συστατικά. Η κόνις για την παρασκευή της έγχυσης Amoxiclav IV περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Φόρμα έκδοσηςΤο φάρμακο παράγεται σε μορφή δισκίου. Amoxiclav 250 mg / 125 mg επικαλυμμένα δισκία, η συσκευασία περιέχει 15 τεμ. Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - δισκία επικαλυμμένα με κέλυφος, η συσκευασία μπορεί να περιέχει 10 ή 14 τεμάχια. Το Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) διατίθεται με τη μορφή διασπαρμένων δισκίων, σε συσκευασία - 10 τέτοια δισκία. Επίσης, το προϊόν παράγεται με τη μορφή σκόνης, από την οποία κατασκευάζεται ένα εναιώρημα, το φιαλίδιο περιέχει σκόνη για την παρασκευή 100 ml του προϊόντος. Παράγεται επίσης μια σκόνη, από την οποία παρασκευάζεται ένα διάλυμα, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως. Το φιαλίδιο περιέχει 600 mg του παράγοντα (αμοξικιλλίνη 500 mg, κλαβουλανικό οξύ 100 mg), είναι επίσης διαθέσιμα φιαλίδια 1,2 g (αμοξικιλλίνη 1000 mg, κλαβουλανικό οξύ 200 mg), η συσκευασία περιέχει 5 fl. φαρμακολογική επίδρασηΗ περίληψη παρέχει πληροφορίες ότι το αντιβιοτικό Amoxiclav (INN Amoksiklav) είναι ένα μέσο για ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Ομάδα αντιβιοτικών: πενικιλίνες με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Το φάρμακο περιέχει αμοξικιλλίνη (ημι-συνθετική πενικιλλίνη) και κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας β-λακταμάσης). Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο παρασκεύασμα διασφαλίζει την αντοχή της αμοξικιλλίνης στη δράση των β-λακταμασών, οι οποίες παράγονται από μικροοργανισμούς. Η δομή του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοια με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, αυτή η ουσία έχει επίσης αντιβακτηριακή δράση. Το Amoxiclav είναι δραστικό έναντι στελεχών που παρουσιάζουν ευαισθησία στην αμοξικιλλίνη. Πρόκειται για έναν αριθμό θετικών κατά gram βακτηρίων, αερόβια gram-αρνητικών βακτηρίων, gram-θετικών και gram-αρνητικών αναερόβων. Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμικήΌπως πληροφορεί το βιβλίο αναφοράς για το φάρμακο Vidal, μετά τη χορήγηση από το στόμα, και οι δύο ουσίες απορροφώνται ενεργά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η απορρόφηση των συστατικών δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής, επομένως δεν έχει σημασία πώς να το πάρετε - πριν ή μετά τα γεύματα. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Και τα δύο δραστικά συστατικά του φαρμάκου διανέμονται σε υγρά και ιστούς. Η αμοξικιλλίνη εισέρχεται επίσης στο ήπαρ, το αρθρικό υγρό, τον προστάτη, τις αμυγδαλές, τη χοληδόχο κύστη, τους μυϊκούς ιστούς, το σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις. Εάν οι μεμβράνες του εγκεφάλου δεν φλεγμονώνονται, και οι δύο δραστικές ουσίες δεν διεισδύουν μέσω του BBB. Ταυτόχρονα, τα ενεργά συστατικά διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα, τα ίχνη τους καθορίζονται στο μητρικό γάλα. Συνδέονται σε πρωτεΐνες αίματος σε μικρό βαθμό. Στο σώμα, η αμοξικιλλίνη υφίσταται μερικό μεταβολισμό, το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται εκτενώς. Αποβάλλεται από το σώμα μέσω των νεφρών, μικρά σωματίδια δραστικών ουσιών απεκκρίνονται από τα έντερα και τους πνεύμονες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι 1-1,5 ώρες. Ενδείξεις για τη χρήση του AmoxiclavΤο Amoxiclav συνταγογραφείται για ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της επίδρασης μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι σε αυτό το φάρμακο. Προσδιορίζονται οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου:
Τι άλλο βοηθάει το Amoxiclav, θα πρέπει να ρωτήσετε έναν ειδικό με ατομική διαβούλευση. ΑντενδείξειςΌταν προσδιορίζετε γιατί τα δισκία και άλλες μορφές του φαρμάκου βοηθούν, θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις:
Συνιστάται προσεκτικά για άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, άτομα με σοβαρή νεφρική νόσο. ΠαρενέργειεςΚατά τη λήψη αυτού του αντιβιοτικού, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Σημειώνεται ότι μια τέτοια θεραπεία, κατά κανόνα, δεν προκαλεί έντονες παρενέργειες.. Οδηγίες χρήσης του Amoxiclav (Μέθοδος και δοσολογία του Amoxiclav για ενήλικες)Το φάρμακο σε δισκία δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο, πρέπει να έχετε υπόψη ότι η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση κλαβουλανικού οξέος είναι 600 mg (για ενήλικες) και 10 mg ανά 1 κιλό βάρους (για ένα παιδί). Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης είναι 6 g για έναν ενήλικα και 45 mg ανά 1 kg βάρους για ένα παιδί. Τα μέσα για παρεντερική χορήγηση παρασκευάζονται διαλύοντας το περιεχόμενο του φιαλιδίου σε ενέσιμο νερό. Για να διαλύσετε 600 mg του προϊόντος, χρειάζεστε 10 mol νερού, για να διαλύσετε 1,2 g του προϊόντος - 20 ml νερού. Το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί αργά για 3-4 λεπτά. Η ενδοφλέβια έγχυση πρέπει να συνεχιστεί για 30-40 λεπτά. Μην καταψύχετε το διάλυμα.. Πριν από την αναισθησία, για την πρόληψη πυώδους επιπλοκών, 1,2 g φαρμάκων πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή χορηγείται από το στόμα μετά από χειρουργική επέμβαση. Η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζεται από τον γιατρό. Δισκία Amoxiclav, οδηγίες χρήσηςΚατά κανόνα, οι ενήλικες και τα παιδιά (βάρους άνω των 40 κιλών) λαμβάνουν 1 τραπέζι κάθε οκτώ ώρες. (375 mg), υπό την προϋπόθεση ότι η λοίμωξη είναι ήπια έως μέτρια. Ένα άλλο αποδεκτό θεραπευτικό σχήμα σε αυτήν την περίπτωση είναι να λαμβάνετε 1 τραπέζι κάθε 12 ώρες. (500 mg + 125 mg). Για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, καθώς και για μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, 1 πίνακας υποδεικνύεται κάθε οκτώ ώρες. (500 mg + 125 mg) ή λήψη 1 πίνακα κάθε 12 ώρες. (875 mg + 125 mg). Ανάλογα με την ασθένεια, πρέπει να πάρετε ένα αντιβιοτικό από πέντε έως δεκατέσσερις ημέρες, αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μεμονωμένα. Οι ασθενείς με odontogenic λοιμώξεις φαίνεται να λαμβάνουν το φάρμακο κάθε 8 ώρες, 1 τραπέζι. (250 mg + 125 mg) ή μία φορά 12 ώρες για 1 πίνακα. (500 mg + 125 mg) για πέντε ημέρες. Τα άτομα που πάσχουν από μέτρια νεφρική ανεπάρκεια φαίνεται να παίρνουν 1 τραπέζι. (500 mg + 125 mg) κάθε δώδεκα ώρες. Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία - λόγος αύξησης του διαστήματος μεταξύ δόσεων έως 24 ώρες. Αναστολή Amoxiclav, οδηγίες εφαρμογήςΗ ηλικία του παιδιού του ασθενούς περιλαμβάνει τον υπολογισμό της δόσης λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του παιδιού. Ανακινήστε καλά τη φιάλη πριν προετοιμάσετε το σιρόπι. Σε δύο βήματα, πρέπει να προσθέσετε 86 ml νερού στη φιάλη, κάθε φορά που πρέπει να ανακινείτε καλά το περιεχόμενό της. Πρέπει να σημειωθεί ότι το κουτάλι μέτρησης περιέχει 5 ml του προϊόντος. Συνταγογραφείται σε δόση ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Οδηγίες για τη χρήση του Amoxiclav για παιδιάΣε παιδιά από τη γέννηση έως τρεις μήνες συνταγογραφείται το φάρμακο με ρυθμό 30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους (δόση ανά ημέρα), αυτή η δόση πρέπει να διαιρείται εξίσου και να χορηγείται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Από την ηλικία των τριών μηνών του παιδιού, το Amoxiclav συνταγογραφείται σε δόση 25 mg ανά 1 κιλό βάρους, κατανέμεται ομοίως σε δύο ενέσεις. Σε μολυσματικές ασθένειες μέτριας σοβαρότητας, η δόση συνταγογραφείται με ρυθμό 20 mg ανά 1 kg βάρους, χωρίζεται σε τρεις ενέσεις. Σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, η δόση συνταγογραφείται με ρυθμό 45 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, διαιρούμενο σε δύο δόσεις την ημέρα. Οδηγίες χρήσης Amoxiclav KviktabΠριν πάρετε το δισκίο, διαλύστε σε 100 ml νερού (η ποσότητα του νερού μπορεί να είναι μεγαλύτερη). Ανακατέψτε καλά το περιεχόμενο πριν από τη λήψη. Μπορείτε επίσης να μασάτε το χάπι, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε το φάρμακο πριν από τα γεύματα. Οι ενήλικες και τα παιδιά μετά την ηλικία των 12 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1 τραπέζι την ημέρα. 625 mg 2-3 φορές την ημέρα. Για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, συνταγογραφείται 1 πίνακας. 1000 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλογα του φαρμάκου, για παράδειγμα, Flemoklav Solutab κ.λπ.. Amoxiclav για στηθάγχηΤο φάρμακο Amoxiclav για στηθάγχη για έναν ενήλικα συνταγογραφείται 1 πίνακα. 325 mg μία φορά κάθε 8 ώρες. Ένα άλλο σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη 1 δισκίου μία φορά κάθε 12 ώρες. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υψηλότερη δόση αντιβιοτικού εάν η ασθένεια του ενήλικα είναι σοβαρή. Η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση ενός εναιωρήματος. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται 1 κουτάλι (το κουτάλι δοσολογίας είναι 5 ml). Η συχνότητα εισαγωγής καθορίζεται από τον γιατρό, του οποίου οι συστάσεις είναι σημαντικές για να ακολουθήσουν. Πώς να πάρετε το Amoxiclav για παιδιά με στηθάγχη εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Δοσολογία του Amoxiclav για ιγμορίτιδαΤο αν το Amoxiclav βοηθά στην παραρρινοκολπίτιδα εξαρτάται από τις αιτίες και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Η δοσολογία καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο. Συνιστάται η λήψη 500 mg δισκίων τρεις φορές την ημέρα. Πόσες ημέρες για να πάρετε το φάρμακο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Αλλά μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, πρέπει να λάβετε τη θεραπεία για άλλες δύο ημέρες.. Υπερβολική δόσηΓια να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, πρέπει να τηρείται αυστηρά η συνταγογραφούμενη δόση για παιδιά και η δοσολογία του Amoxiclav για ενήλικες. Συνιστάται να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες ή να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με τον τρόπο αραίωσης της ανάρτησης. Η Wikipedia μαρτυρεί ότι με υπερβολική δόση του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις του ασθενούς. Η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, έμετο, διάρροια, διέγερση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Εάν το φάρμακο έχει ληφθεί πρόσφατα, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, ενδείκνυται ενεργός άνθρακας. Ο ασθενής πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματική.. ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗΜε την ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με ορισμένα φάρμακα, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες εκδηλώσεις, γι 'αυτό τα δισκία, το σιρόπι και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται παράλληλα με ορισμένα φάρμακα.. Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων με γλυκοζαμίνη, αντιόξινα, αμινογλυκοσίδια, καθαρτικά επιβραδύνει την απορρόφηση του Amoxiclav, όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με ασκορβικό οξύ, η απορρόφηση επιταχύνεται. Με ταυτόχρονη θεραπεία με φαινυλοβουταζόνη, διουρητικά, ΜΣΑΦ, αλλοπουρινόλη και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, εμφανίζεται αύξηση της συγκέντρωσης της αμοξικιλλίνης. Εάν λαμβάνονται ταυτόχρονα αντιπηκτικά και Amoxiclav, ο χρόνος προθρομβίνης αυξάνεται. Επομένως, είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε προσεκτικά χρήματα σε έναν τέτοιο συνδυασμό.. Το Amoxiclav αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης κατά τη λήψη. Όταν λαμβάνετε ταυτόχρονα Amoxiclav και Allopurinol, αυξάνεται η πιθανότητα εξάνθηματος. Δεν πρέπει να παίρνετε το Disulfiram και το Amoxiclav ταυτόχρονα. Ανταγωνιστές όταν λαμβάνονται μαζί είναι η αμοξικιλλίνη και η ριφαμπικίνη. Τα φάρμακα αποδυναμώνουν αμοιβαία το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Τα αμοξικά και τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, μακρολίδες), καθώς και τα σουλφοναμίδια, δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Amoxiclav. Το probenecid αυξάνει τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης και επιβραδύνει την απέκκριση. Με τη χρήση του Amoxiclav, η αποτελεσματικότητα της επίδρασης των στοματικών αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί. Οροι πώλησηςΣτα φαρμακεία, το Amoxiclav πωλείται με ιατρική συνταγή, ένας ειδικός εκδίδει συνταγή στα Λατινικά. Συνθήκες αποθήκευσηςΤο φάρμακο ανήκει στη λίστα Β. Πρέπει να το φυλάξετε μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωήςΕιδικές ΟδηγίεςΔεδομένου ότι τα περισσότερα άτομα με λεμφοκυτταρική λευχαιμία και μολυσματική μονοπυρήνωση και που έλαβαν αμπικιλλίνη σημείωσαν στη συνέχεια την εκδήλωση ερυθηματώδους εξανθήματος, τέτοια άτομα δεν συνιστάται να λαμβάνουν αντιβιοτικά της ομάδας αμπικιλλίνης. Συνιστάται προσεκτικά για άτομα με τάση για αλλεργίες. Εάν συνταγογραφείται μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής για ενήλικες ή παιδιά, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τις λειτουργίες των νεφρών, του ήπατος και της διαδικασίας αιματοποίησης. Άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία χρειάζονται προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου ή αύξηση του διαστήματος μεταξύ της λήψης φαρμάκων. Είναι βέλτιστο να παίρνετε το προϊόν μαζί με τα γεύματα για να μειώσετε την πιθανότητα παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με Amoxiclav, μπορεί να εμφανιστεί ψευδώς θετική αντίδραση στη διαδικασία προσδιορισμού της περιεκτικότητας σε γλυκόζη στα ούρα κατά τη χρήση του διαλύματος Felling ή του αντιδραστηρίου Benedict. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Amoxiclav στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς ακριβείας. Ασθενείς που ενδιαφέρονται για το αν το Amoxiclav είναι αντιβιοτικό ή όχι, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο παράγοντας είναι αντιβακτηριακό φάρμακο. Συνιστάται να καταναλώνετε πολύ νερό και άλλα υγρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Εάν συνταγογραφηθεί το Amoxiclav, η ηλικία του παιδιού του ασθενούς πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της μορφής του φαρμάκου και της δοσολογίας. |