Πόσες ημέρες μπορούν να ενεθούν αντιβιοτικά?

Πόσες ημέρες μπορούν να ενεθούν αντιβιοτικά?

Πόσο καιρό μπορούν να ενεθούν αντιβιοτικά;?

Πόσο καιρό (χωρίς διάλειμμα) μπορεί να ενεθεί αντιβιοτικά?

Δεν υπάρχει καμία ακριβής απάντηση στο ερώτημα πόσες ημέρες μπορείτε να κάνετε ένεση αντιβιοτικών. Για τον απλό λόγο ότι οι ασθένειες είναι διαφορετικές και τα αντιβιοτικά είναι επίσης διαφορετικά.

Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία της γονόρροιας με Ceftriaxone, απαιτείται μόνο μία ένεση. Ταυτόχρονα, σε άλλες περιπτώσεις, η πορεία της θεραπείας διαρκεί 4-14 ημέρες. Η μέγιστη πορεία θεραπείας με Amoxil-K είναι 14 ημέρες. Η θεραπεία με το Abipim είναι συνήθως 7-10 ημέρες.

Νομίζω ότι συνήθως αξίζει να στοχεύσουμε μια εβδομαδιαία προθεσμία. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ενέσεις γίνονται σύμφωνα με το σχέδιο, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να παραλείψετε τις ημέρες. Δεν έχει νόημα να κάνετε μερικές ενέσεις, να περιμένετε μερικές ημέρες και στη συνέχεια να επιστρέψετε ξανά σε αυτές.

Πόσες ημέρες εγχέονται αντιβιοτικά

Οι προτάσεις μας για συνταγογράφηση αντιβιοτικών συνοψίζονται στον πίνακα. Βασίζονται στα ακόλουθα επιχειρήματα.

• Οι περιστάσεις στις οποίες συμβαίνει μόλυνση δεν απαιτούν μετεγχειρητική συνταγή αντιβιοτικών, καθώς η πηγή μόλυνσης αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και τα βακτήρια και τα συντρίμιά τους εξουδετερώνονται από αμυντικούς μηχανισμούς, περιτοναϊκή τουαλέτα και επαρκές επίπεδο προ-και ενδοεγχειρητικής αντιβιοτικής προφύλαξης. Και τέτοια πρόληψη, εξ ορισμού, δεν πρέπει να υπερβαίνει τη διάρκεια της επέμβασης..

• Στην περίπτωση απομάκρυνσης των οργάνων που χρησίμευαν ως πηγή της νόσου («εκτομήσιμη λοίμωξη»), η υπολειμματική βακτηριακή λοίμωξη είναι πολύ σπάνια. Η μετεγχειρητική 24ωρη πορεία αντιβιοτικών είναι αρκετή για να σβήσει την γύρω αντίδραση φλεγμονώδους ιστού και να καταστείλει την εντερική χλωρίδα, η οποία μπορεί να έχει ήδη διεισδύσει στο τοίχωμα του νεκρωτικού εντέρου..

• Η «μη επιδεκτική λοίμωξη» με σημαντική εξάπλωση έξω από το προσβεβλημένο όργανο απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της λοίμωξης, αλλά συνήθως όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για παρατεταμένη μετεγχειρητική πορεία αντιβιοτικών. Ένα τυπικό παράδειγμα είναι μολυσμένη παγκρεατική νέκρωση, στην οποία δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το επίκεντρο της μόλυνσης σε μία παρέμβαση.

Με απλά λόγια, οι ασθενείς με μετεγχειρητική περιτονίτιδα στους οποίους ο έλεγχος της πηγής είναι αναξιόπιστος θα πρέπει να θεωρούνται υποψήφιοι για παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά..

Είναι απολύτως σαφές ότι θα πρέπει να εγκαταλειφθεί η εκτεταμένη συνταγή μιας εκτεταμένης σειράς αντιβιοτικών, μέχρι την εξαφάνιση του πυρετού και της λευκοκυττάρωσης. Η άνοδος της θερμοκρασίας και η απόκριση των λευκοκυττάρων είναι συνήθως μια αποστειρωμένη περιτοναϊκή (LIRS) ή συστηματική (SIRS) φλεγμονώδης απόκριση που προκαλείται από μεσολαβητές κυτοκίνης. Λιγότερο συχνά, υποδεικνύουν μια επίμονη ή επαναλαμβανόμενη πηγή μόλυνσης. Στην πρώτη περίπτωση, η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη και επιλύεται από μόνη της, χωρίς αντιβιοτικά.

Διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

Στη δεύτερη περίπτωση, αναπτύσσεται συνήθως ο υπερκαπνισμός, στον οποίο είναι απαραίτητο να αποστραγγιστεί ένα ενδοκοιλιακό απόστημα ή μια πυώδης πληγή. Τα αντιβιοτικά δεν θα θεραπεύσουν την υπερκείμενη διαδικασία, αλλά μπορούν να καλύψουν μόνο τις εκδηλώσεις της.

Πρέπει να καταλάβετε ότι μια επίμονη, επίμονη φλεγμονώδης απόκριση, παρά την πορεία στοχευμένης θεραπείας με αντιβιοτικά, δεν αποτελεί ένδειξη για συνέχιση, συνέχιση ή αντικατάσταση του αντιβιοτικού. Θα πρέπει να αποφύγετε την εφησυχαστική εμπιστευτική συμβουλή ενός "ειδικού" στη θεραπεία χειρουργικών λοιμώξεων. μπορεί να οδηγήσει μόνο σε δαπανηρές και συχνά περιττές διαγνωστικές εξετάσεις ή, πιο ανησυχητικά, στη συνταγή των πιο πρόσφατων αντιβιοτικών στην αγορά.

Αντ 'αυτού: Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σταματήσετε να χορηγείτε αντιβιοτικά. Ο πυρετός θα εξαφανιστεί από μόνος του στους περισσότερους ασθενείς εντός 1-2 ημερών μετά το διορισμό μόνο φυσιοθεραπείας στο στήθος. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναζήτηση για μια πηγή ενδο- ή εξωπεριτοναϊκής λοίμωξης, η οποία μπορεί να θεραπευτεί ριζικά. Ο χειρουργός είναι καλύτερα σε θέση να προβλέψει την ανάπτυξη επιπλοκών στον ασθενή του. Αυτό θα πρέπει να είναι το αντικείμενο της κατευθυνόμενης αναζήτησής του, η οποία πραγματοποιείται με πλήρη γνώση του προ-νοσοκομειακού σταδίου της νόσου, των λειτουργικών ευρημάτων και της πορείας του χειρουργικού σταδίου - εν συντομία, ολόκληρο το τμήμα πληροφοριών που συνήθως ξεφεύγει από την προσοχή ενός «ειδικού» σε χειρουργικές λοιμώξεις.

Ελπίζουμε λοιπόν να μάθατε ότι η συνταγογράφηση περιττών αντιβιοτικών είναι λάθος, γιατί όλα όσα δεν είναι απαραίτητα στην ιατρική είναι «κακά φάρμακα». Για να ολοκληρώσουμε όλα, η τιμή που πληρώνουμε είναι υψηλή και όχι μόνο οικονομικά. Τα αντιβιοτικά έχουν συσχετιστεί με ιδιαίτερα επιβλαβείς επιδράσεις (ο κατάλογος είναι μακρύς, με το πιο σοβαρό να είναι η κολίτιδα Clostridium difficile) και ακόμη και περιβαλλοντικές συνέπειες, όπως ανθεκτικές μορφές νοσοκομειακής λοίμωξης στο νοσοκομείο σας..

Πόσο καιρό μπορείτε να κάνετε ένεση αντιβιοτικών

Πόσο καιρό μπορείτε να κάνετε ένεση αντιβιοτικών

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης των ενέσεων Ceftriaxone, το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Έχουν αντιμικροβιακή δράση εμποδίζοντας τη σύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων του μικροοργανισμού. Το φάρμακο ακετυλιώνει τις μεμβρανικές transpeptidases, επηρεάζοντας έτσι τη διασταύρωση των πεπτιδογλυκανών, οι οποίες είναι απαραίτητες για τα κυτταρικά τοιχώματα του μικροβίου να είναι ισχυρά και ανθεκτικά σε ερεθιστικά.

Η κεφτριαξόνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική (περίπου το 74% της επιτυχημένης θεραπείας) στις ακόλουθες ασθένειες:

• βρόγχοι και πνεύμονες - βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα, συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• αυτί, λαιμό, μύτη - αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - πυόδερμα, φλέγμα, απόστημα, καρμπέκ
• φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
• μολυσματική διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα - περιτονίτιδα, χολαγγειίτιδα, πύον στη χοληδόχο κύστη (empyema), παγκρεατίτιδα.
• ασθένειες της μικρής λεκάνης - αδενίτιδα, ενδομητρίτιδα.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες - βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• γονόρροια, σύφιλη
• σήψη (δηλητηρίαση αίματος)
• Νόσος του Lyme (boreliosis που προκαλείται από κρότωνες)
• λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων - οστεομυελίτιδα, πυώδης φλεγμονή των αρθρώσεων.
• βακτηριακή φλεγμονή σε ασθενείς με χαμηλή ανοσία.

Για ασθένειες της αναπνευστικής και ουροποιητικής οδού, των οργάνων ΩΡΛ, η κεφτριαξόνη θεωρείται φάρμακο πρώτης γραμμής, δηλαδή μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως μετά τη διάγνωση. Για νοσοκομειακές λοιμώξεις και γυναικολογία, συνιστάται να περιμένετε τα αποτελέσματα της δοκιμής ευαισθησίας.

Πόσες ημέρες για την ένεση Ceftriaxone με βρογχίτιδα σε έναν ενήλικα, δοσολογία

Η δοσολογία κατανέμεται πάντα ξεχωριστά. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται συνήθως από γιατρό. Οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια χρειάζονται διόρθωση του σχήματος χρήσης ναρκωτικών, λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες CC. Οι μέγιστες δόσεις είναι: για ενήλικες 4 και για παιδιά - δύο γραμμάρια την ημέρα.

Η κεφτριαξόνη πρέπει να ενίεται για 7-10 ημέρες κατά μέσο όρο. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει την ατομική διάρκεια του μαθήματος. Θα εξαρτηθεί από:

• η σοβαρότητα της νόσου - με ήπια πορεία λοίμωξης, 5-7 ημέρες μπορεί να είναι αρκετή, με μέση σοβαρότητα, 10 θα χρειαστούν και σοβαρές μορφές θα απαιτήσουν χορήγηση για περίπου 2 εβδομάδες
• η σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης - σε οξείες μορφές, η πορεία είναι μικρότερη.
• η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος - με μείωση της ανοσίας, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη.
• παθογόνο - για παράδειγμα, στην οξεία μη επιπλοκή γονόρροια, το αντιβιοτικό χορηγείται μόνο 1 φορά και σε περίπτωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, θα πρέπει να ενίεται για τουλάχιστον 10 ημέρες.
• τη χρήση άλλων φαρμάκων - όταν αλλάζετε σε αντιβιοτικά δισκία σύμφωνα με ένα σταδιακό σχήμα θεραπείας, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε μια ελάχιστη πορεία 5 ημερών
• το επιτευχθέν αποτέλεσμα - όταν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση για 3 ημέρες, είναι συχνά απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο ή να προσθέσετε ένα δευτερόλεπτο.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο γιατρός δεν μπορεί να γνωρίζει εκ των προτέρων πόσες ενέσεις θα χρειαστεί ο ασθενής, καθώς αξιολογεί την αντίδραση στο φάρμακο σύμφωνα με αντικειμενικά δεδομένα:

• μείωση των συμπτωμάτων
• μείωση της θερμοκρασίας και άλλα σημεία μικροβιακής δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, όρεξη, ναυτία, γενική αδυναμία.
• εξέταση (για παράδειγμα, μείωση του συριγμού στους πνεύμονες με πνευμονία ή πόνο κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς με φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα).
• αποτελέσματα εξετάσεων αίματος, εξετάσεων ούρων και διαγνωστικών οργάνων.

Η διάρκεια της θεραπείας για τη μείωση της θερμοκρασίας (με οξεία φλεγμονή) καθορίζεται προσωρινά, μετά την ομαλοποίησή της, οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται για άλλες 2-3 ημέρες. Εάν η ασθένεια έχει χρόνια πορεία με συχνές παροξύνσεις, τότε είναι σημαντικό να λάβετε εργαστηριακή επιβεβαίωση της καταστροφής του παθογόνου (αποτελέσματα καλλιέργειας, εξέταση αίματος).

Η κεφτριαξόνη για ενήλικες με βρογχίτιδα πρέπει να ενίεται συχνότερα για 7 ημέρες σε δόση 1 g την ημέρα μία φορά. Αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο όταν διαπιστωθεί η βακτηριακή φύση της νόσου, καθώς κατά την περίοδο της οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, η οξεία βρογχική φλεγμονή προκαλείται στο 85% των περιπτώσεων από ιούς. Σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας (για 3 ημέρες η θερμοκρασία μειώθηκε, αλλά δεν ομαλοποιήθηκε, υπάρχει βήχας, συριγμός), η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2 g ή να προστεθεί άλλο φάρμακο στο Ceftriaxone.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό, να παίρνετε φάρμακα για να βελτιώσετε την απέκκριση των πτυέλων (Fluimucil, Ambroxol), καθώς ο βρογχικός καθαρισμός επιδεινώνεται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας. Η εισπνοή μέσω νεφελοποιητή για την ενυδάτωση των αεραγωγών και της λεπτής βλέννας θεωρείται καλή επιλογή θεραπείας..

Με μέση ωτίτιδα

Σε οξεία μέση ωτίτιδα, η κεφτριαξόνη χορηγείται σε 1-2 g για περίπου 7 ημέρες, ενδείκνυται για σοβαρή πορεία, θερμοκρασία άνω των 38 βαθμών και σοβαρό πόνο. Ο γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει για:

• επαναλαμβανόμενη πορεία
• απόρριψη πύου ή ανίχνευση αυξημένων ποσοστών οξείας φλεγμονής στο αίμα (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, ESR).
• η απειλή της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Με ιγμορίτιδα

Η συνήθης θεραπευτική αγωγή για ιγμορίτιδα είναι 1-2 g Ceftriaxone 1 φορά την ημέρα για 7 ημέρες. Η φλεγμονή του άνω γνάθου, όπως και η άλλη ιγμορίτιδα (μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα), μπορεί να είναι ιικής και βακτηριακής προέλευσης και τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται μόνο στη δεύτερη περίπτωση. Τα σημάδια για τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου περιλαμβάνουν:

• ξεκινήστε με μια θερμοκρασία πάνω από 38,5 βαθμούς.
• πυώδης απόρριψη
• πόνος στο πρόσωπο, φούσκωμα, διάρκειας τουλάχιστον 3 ημερών.
• επιδείνωση μετά από οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξεις (δεύτερο κύμα της νόσου).
• φλεγμονώδεις αλλαγές στο αίμα.

Με κυστίτιδα

Στην οξεία κυστίτιδα, αρκεί η ένεση Ceftriaxone για 5 ημέρες, 1 g η καθεμία. Εάν εντοπιστεί παθογόνο που δεν είναι αρκετά ευαίσθητο σε ένα αντιβιοτικό, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 2 g και να συνεχίσει την πορεία έως και 7 ημέρες. Απαιτείται αύξηση των δοσολογιών και της διάρκειας της θεραπείας σε περίπτωση περίπλοκης φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, ταυτόχρονης γυναικολογικής νόσου, πυελονεφρίτιδας.

Με μηνιγγίτιδα

Η κεφτριαξόνη συνδυάζεται με έναν από τους πιο αποτελεσματικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες για τη φλεγμονή των μηνιγγιών. Η μέγιστη δόση συνταγογραφείται - 4 g για έναν ενήλικα και 80-100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους πριν από τον προσδιορισμό του παθογόνου. Στη συνέχεια, με καλή ευαισθησία, η δόση μπορεί να μειωθεί και να καθοριστεί η πορεία της θεραπείας:

• μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - 5 ημέρες.
• αιμοφιλικός βάκιλος σπαρμένος - 6 ημέρες.
• στρεπτοκοκκική μηνιγγίτιδα - 7 ημέρες.

Φαρμακοδυναμική

Η "κεφτριαξόνη" στις ενέσεις συνδέεται με την πρωτεΐνη του πλάσματος κατά ενενήντα τοις εκατό. Το παρουσιαζόμενο ιατρικό προϊόν διεισδύει αρκετά καλά στον ιστό και σε διάφορα υγρά του σώματος. Η επαρκής συγκέντρωσή του παρατηρείται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στο πλαίσιο της μηνιγγίτιδας. Ένα μεγάλο περιεχόμενο του φαρμάκου είναι σταθερό στη χολή. Αυτό το φάρμακο διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα, απεκκρίνεται σε μικρό βαθμό με το μητρικό γάλα.

Περίπου εξήντα τοις εκατό του αντιβιοτικού "Ceftriaxone" εκκρίνεται από τα νεφρά μαζί με τα ούρα, αμετάβλητο. Το υπόλοιπο φάρμακο απεκκρίνεται στη χολή. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία προκαλείται από παθογόνα ασταθή σε αυτόν τον παράγοντα, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας περιτονίτιδας, σήψης, μηνιγγίτιδας, shigellosis, χρόνιας μεταφοράς σαλμονέλας, φλεγμονής και πνευμονικού αποστήματος, πυελονεφρίτιδας, μολυσματικής νόσου των αρθρώσεων και των οστών, του δέρματος και του μαλακού ιστού, εξωτερικά γεννητικά όργανα και ούτω καθεξής.

Φαρμακοκινητική των ενέσεων Ceftriaxone

Το αντιβιοτικό στις ενέσεις έχει εξαιρετική ικανότητα διείσδυσης, η ουσία παρακάμπτει τον φραγμό του πλακούντα και μπαίνει στο μητρικό γάλα. Το φάρμακο παραμένει στο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως έως και οκτώ ώρες. Επομένως, για ορισμένες ασθένειες, μπορείτε να κάνετε μόνο μία ένεση την ημέρα. Από την άποψη της αποτελεσματικότητας, δεν έχει σημασία ποια μορφή χορήγησης φαρμάκου επιλέγεται: ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια.

Και στις δύο αυτές μορφές, το αντιβιοτικό Ceftriaxone δρα εκατό τοις εκατό κατά της μόλυνσης. Αλλά για ορισμένες ασθένειες, ειδικά σε υψηλές δόσεις, συνταγογραφείται μόνο ενδοφλέβια έγχυση. Σε μωρά του πρώτου μήνα της ζωής, καθώς και στους ηλικιωμένους, το φάρμακο μπορεί να παραμείνει στο σώμα για έως και μία εβδομάδα..

Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων κεφτριαξόνης

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης χορηγούνται σε διαστήματα 24 ωρών. Είναι απαραίτητο ο χρόνος ένεσης να τηρείται με ακρίβεια, καθώς η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Εάν χάσετε ή σπάσετε για περισσότερο από μια ημέρα, η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα μειώνεται, κάτι που είναι απαραίτητο για τη θανάτωση βακτηρίων. Ταυτόχρονα, τα μικρόβια αποκτούν την ικανότητα να αντιστέκονται στο φάρμακο, το οποίο θα απαιτεί περαιτέρω αύξηση της δόσης ή επιμήκυνση της πορείας, αλλαγή στον αντιβακτηριακό παράγοντα.

Έχει αποδειχθεί ότι για 3 μήνες, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του ίδιου αντιβιοτικού είναι αναποτελεσματική, επομένως απαιτείται διακοπή τουλάχιστον 100 ημερών μεταξύ των κύκλων της ένεσης Ceftriaxone. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αζιθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη. Λιγότερο συχνά, θα χρησιμοποιηθούν και άλλες κεφαλοσπορίνες ή πενικιλίνες, καθώς υπάρχει διασταυρούμενη αντίσταση μεταξύ αυτών και της Ceftriaxone.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι ενέσεις "Ceftriaxone" συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση των ακόλουθων μολυσματικών παθολογιών:

• Με μηνιγγίτιδα, δηλητηρίαση αίματος και διάφορες μικροβιακές ασθένειες των περιτοναϊκών οργάνων.
• Στο πλαίσιο των μικροβιακών δερματολογικών παθήσεων.

Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει μολυσματικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος, για παράδειγμα, οστικό ιστό ή συνδέσμους, τότε το φάρμακο μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Από ποιες ενέσεις βοηθούν το "Ceftriaxone", δεν γνωρίζουν όλοι. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για παθολογίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά το εν λόγω φάρμακο συνταγογραφείται για πνευμονία, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και πονόλαιμο. Αυτή η θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική κατά του αιτιολογικού παράγοντα της γονόρροιας..

Πόσο καιρό μπορεί να ενεθεί το Ceftriaxone σε ένα παιδί

Η κεφτριαξόνη μπορεί να ενεθεί σε ένα παιδί για 7-10 ημέρες κατά μέσο όρο, η διάρκεια της πορείας εξαρτάται κυρίως από τη διάγνωση (βλ. Πίνακα). Η ημερήσια δόση υπολογίζεται για 1 κιλό σωματικού βάρους - 20-50 mg, με σοβαρή φλεγμονή αυξάνεται στα 80-100 mg / kg.

Βρογχίτιδα με συχνές παροξύνσεις

Οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Ειδικές Οδηγίες

Παρά τη μεγάλη αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού "Ceftriaxone" στις ενέσεις, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό φάρμακο. Τα φάρμακα αυτής της σειράς σε ιδιαίτερα σπάνιες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ. Εν προκειμένω, αμέσως πριν από το διορισμό του "Ceftriaxone", ο γιατρός πρέπει να μελετήσει διεξοδικά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζετε ότι η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να συμβάλει στη συσσώρευση άμμου στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη..

Αλλά αυτό δεν πρέπει να είναι τρομακτικό. Μόλις ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο, η άμμος θα εξαφανιστεί από μόνη της. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να πίνετε τα κατάλληλα φάρμακα για τον καθαρισμό των οργάνων. Τέτοιες συσσωρεύσεις μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στον ασθενή. Σε περίπτωση που ο ασθενής συνταγογραφηθεί μακροχρόνια θεραπεία με Ceftriaxone, είναι επιτακτική ανάγκη να χορηγείτε περιοδικά αίμα για εξετάσεις. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρεάσει ορισμένα στοιχεία του αίματος. Οι οδηγίες για τη χρήση των ενέσεων "Ceftriaxone" το επιβεβαιώνουν.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή παρουσία πολύ σημαντικής ποσότητας χολερυθρίνης στο σώμα σε παιδιά που μόλις γεννήθηκαν, καθώς και σε μωρά που εμφανίστηκαν πρόωρα. Η χρήση του υπό εξέταση φαρμάκου απαιτεί επίσης ειδική παρακολούθηση σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, με κολίτιδα και εντερίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του ελκώδους μη ειδικής κολίτιδας) που προκαλείται από τη χρήση αντιβιοτικών.

Προφυλάξεις κατά της αντιβιοτικής ένεσης

Η κεφτριαξόνη δεν θεωρείται επικίνδυνο φάρμακο, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται καλά τα αντιβιοτικά και δεν προκαλούν επιπλοκές. Ωστόσο, ακόμη και θάνατοι έχουν αναφερθεί με τη χρήση του λόγω:

• αναφυλακτική αντίδραση (εξαιρετικά γρήγορη ανάπτυξη αλλεργιών), επομένως, εάν εμφανιστεί ερυθρότητα, κνησμός στο δέρμα, πρήξιμο, δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τις ενέσεις και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό
• αυτοάνοση αναιμία (σχηματίζονται αντισώματα που καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα) - εάν εντοπιστεί μείωση των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, είναι απαραίτητο να μάθετε εάν αυτό σχετίζεται με ένα αντιβιοτικό, η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να χορηγείται πριν από την εξέταση.
• διάρροια λόγω κολίτιδας (ψευδομεμβρανώδης) και ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού βακτηρίων (κλοστρίδια), με αύξηση στα κόπρανα και επώδυνη ώθηση, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ομαλοποιήσετε τα κόπρανα μόνοι σας, είναι απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις γιατρού.
• εναπόθεση αλάτων κεφτριαξόνης και ασβεστίου στους πνεύμονες και τα νεφρά, ειδικά σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και την πρόληψη επιπλοκών, συνιστάται:

• Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερού, συμπεριλάβετε επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή (ψάρι, κοτόπουλο, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, τυρί cottage).
• με αυξημένη αιμορραγία, χορηγείται βιταμίνη Κ (Vikasol).
• τουλάχιστον μία φορά κάθε 10 ημέρες, παρακολουθήστε τις εξετάσεις αίματος - πήξη, ήπαρ, εξετάσεις νεφρών.

Η κεφτριαξόνη πρέπει πάντα να συνταγογραφείται από γιατρό και παρακολουθεί τη θεραπεία, συνταγογραφεί εξέταση, προσδιορίζει τους κινδύνους ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι ενέσεις "Ceftriaxone" ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Σε όλους τους ασθενείς που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των δώδεκα συνταγογραφούνται 1-2 γραμμάρια μία φορά την ημέρα. Ή, συνταγογραφείται 0,5 γραμμάρια κάθε δώδεκα ώρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερο από τέσσερα γραμμάρια την ημέρα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο εβδομάδων χορηγείται 20-50 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα. Σε περίπτωση που το παιδί ζυγίζει περισσότερο από πενήντα κιλά, η δοσολογία ισούται με τον κανόνα του ενήλικα.

Όταν χρησιμοποιείτε περισσότερα από 50 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως για μισή ώρα. Ο αριθμός των ημερών θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάγνωση και την πολυπλοκότητα της νόσου. Για τη θεραπεία της γονόρροιας, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά σε ποσότητα 250 χιλιοστόγραμμα. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά..

Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε μωρά, χρησιμοποιείται μια δόση 100 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερη από τέσσερα γραμμάρια. Ο παράγοντας "Ceftriaxone" χορηγείται μία φορά την ημέρα. Ανάλογα με το είδος της μόλυνσης με το οποίο μολύνεται το μωρό, η πορεία διαρκεί από τέσσερις έως δεκατέσσερις ημέρες. Τα μωρά που πάσχουν από μικροβιακές παθήσεις του δέρματος και των μυών συνταγογραφούνται από 50 έως 75 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό.

Τι άλλο μπορείτε να μάθετε από τις οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού "Ceftriaxone"?

Πιθανές επιπλοκές από ενέσεις

Με την εισαγωγή του Ceftriaxone, είναι πιθανές οι τοπικές επιπλοκές:

• πόνος, αίσθημα καύσου με ένεση
• εξογκώματα στον γλουτό
• φλεβίτιδα.

Οι πιο συχνές κοινές αντιδράσεις είναι:

• προσχώρηση μυκητιασικής λοίμωξης (τσίχλα)
• αλλεργία;
• κοιλιακό άλγος, διάρροια
• εναπόθεση αλάτων στη χολική και ουροποιητική οδό.
• αλλαγές στο αίμα - μείωση των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Στην περίπτωση της θεραπείας με Ceftriaxone, δεν πρέπει ποτέ να συνδυάζετε αυτό το φάρμακο με φάρμακα της ομάδας αμινογλυκοσίδης. Επιπλέον, το Ceftriaxone θεωρείται αρκετά ισχυρό αντιβιοτικό, οπότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τα ανάλογα. Σε περίπτωση που ένα άτομο συνταγογραφείται ταυτόχρονα τόσο "Ceftriaxone" όσο και φάρμακα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς φόβο. Δεν θα διαταράξουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών..

Η δοσολογία του "Ceftriaxone" για ενήλικες και παιδιά πρέπει να τηρείται αυστηρά.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το "Ceftriaxone" στις ενέσεις, κατά κανόνα, προκαλεί μια ελάχιστη ποσότητα ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών. Εάν συμβούν, δεν πρέπει να διακόψετε την πορεία της θεραπείας. Λιγότερο από δύο τοις εκατό των ασθενών μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, μαζί με οίδημα οποιωνδήποτε περιοχών του σώματος και δερματίτιδα.

Περίπου έξι τοις εκατό των ασθενών εμφανίζουν ηωσινοφιλία. Καταγράφηκε ένα τοις εκατό των περιπτώσεων αύξησης της θερμοκρασίας και της εμφάνισης εμπύρετης κατάστασης. Οι πιο σύνθετες εκδηλώσεις όπως το σύνδρομο Johnson, η τοξική επιδερμική νεκρόλυση, το εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα ή το σύνδρομο Lyell μπορεί να είναι εξαιρετικά σπάνιες..

Οδυνηρές αισθήσεις με πρήξιμο μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν πραγματοποιήθηκε η ένεση (σε περίπου το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων). Υπάρχουν ακόμη λιγότερα παραδείγματα φλεβίτιδας, η οποία σχετίζεται με την ενδοφλέβια χρήση του Ceftriaxone. Σε περίπτωση που πραγματοποιείται ενδομυϊκή ένεση, συνιστάται η χρήση αναισθητικών φαρμάκων, καθώς αυτή η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος σαν ημικρανία με ζάλη.

Είναι δυνατή η αύξηση του όγκου του αζώτου στις εξετάσεις αίματος. Στη μελέτη των ούρων, μπορεί να παρατηρηθεί κρεατινίνη. Σε ιδιαίτερα σπάνιες περιπτώσεις, πέτρες στα νεφρά μπορεί να σχηματιστούν σε μωρά που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με μεγάλες ποσότητες αυτού του φαρμάκου. Συνήθως μια τέτοια εκδήλωση προκαλείται από το συνδυασμό της χρήσης του "Ceftriaxone" σε αμπούλες με παρατεταμένη παραμονή σε ύπτια θέση και ταυτόχρονα απαγόρευση κατανάλωσης σημαντικής ποσότητας.

Χρήση για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος

Οι ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος συχνά αναπτύσσουν διάφορες λοιμώξεις. Από αυτήν την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το κατάλληλο φάρμακο για θεραπεία. Μελέτες για ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης, πραγματοποιήθηκαν από ισπανούς γιατρούς. Γι 'αυτό, παρατηρήθηκαν εκατόν έντεκα ασθενείς με κίρρωση, επιπλεγμένοι επιπλέον από γαστρική αιμορραγία και μικροβιακές λοιμώξεις σε τέσσερις κλινικές..

Το σαράντα οκτώ τοις εκατό των ατόμων υπέφεραν από τη νόσο στο δεύτερο βαθμό και τα υπόλοιπα στο τρίτο. Επιπλέον, υπήρχαν πολλές επιπλοκές όπως εξάντληση, ασκίτης, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η παρουσία μικροβιακής μόλυνσης εντοπίστηκε σε έντεκα τοις εκατό των ασθενών, που είναι τρεις φορές μικρότερη από ό, τι χωρίς τη χρήση του Ceftriaxone.

Έτσι, η χρήση του "Ceftriaxone" είναι πολύ πιο αποτελεσματική στην πρόληψη ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων που σχετίζονται με κίρρωση του ήπατος. Επιπλέον, οι Ισπανοί γιατροί συστήνουν την ενδοφλέβια χρήση αυτού του φαρμάκου σε περίπτωση κακής ηπατικής λειτουργίας, γαστρικής αιμορραγίας ή εγκεφαλοπάθειας..

Οι οδηγίες χρήσης για το αντιβιοτικό "Ceftriaxone" σε ενέσεις δεν τελειώνουν εκεί.

Μια θεραπεία για τη σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια πολύ συχνή ασθένεια που μπορεί να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτή η ασθένεια θεωρείται η πιο κοινή αιτία της επακόλουθης ανάπτυξης λοίμωξης HIV. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι όταν εμφανίζεται σύφιλη, οι ασθενείς πιάνουν τον HIV πολύ γρήγορα.

Η σύφιλη προκαλείται από χλωμό treponema, το οποίο είναι ένας μικροσκοπικός οργανισμός που είναι μέλος της οικογένειας Treponemataceae. Αυτό το παράσιτο μπορεί να φτάσει σε μήκος επτά έως δεκατέσσερα μικρά, ενώ η εμφάνισή του μοιάζει με καμπύλη σπείρα. Αυτός ο οργανισμός μπορεί να επιβιώσει μόνο στο ανθρώπινο σώμα. Έξω από αυτό, ένα τόσο επικίνδυνο μικρόβιο όπως το χλωμό treponema πεθαίνει αμέσως.

Η σύφιλη μπορεί να ανακουφιστεί με ένα αντιβιοτικό φάρμακο που ονομάζεται Ceftriaxone. Το εν λόγω αντιβιοτικό, ανάλογα με το στάδιο της υπάρχουσας νόσου, συνταγογραφείται σε ασθενείς για δεκατέσσερις ή ακόμη και σαράντα ημέρες. Το γεγονός ότι η σύφιλη μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση κεφαλοσπορινών ειπώθηκε πριν από περισσότερες από δύο δεκαετίες..

Και μόλις εμφανίστηκε το "Ceftriaxone" στη φαρμακευτική αγορά, οι γιατροί άρχισαν να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το φάρμακο. Το αντιβιοτικό που παρουσιάζεται είναι προικισμένο με υψηλή ικανότητα θεραπείας παρουσία ωχρού τρπονήματος και μπορεί επίσης να διεισδύσει πολύ γρήγορα σε όλα τα συστήματα, καθώς και στα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Συγκεκριμένα, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται έντονα όταν εγχέεται στον μυ..

Εκτός από τα όργανα και τα συστήματα, αυτό το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να διεισδύσει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς παρουσία σύφιλης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό υφίσταται ορισμένες συγκεκριμένες αλλαγές. Για την καταπολέμηση της σύφιλης, αξίζει επιπλέον να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια ορισμένων βιολογικών δραστικών προσθέτων.

Εξετάσαμε τις οδηγίες χρήσης του Ceftriaxone σε ενέσεις για ενήλικες και παιδιά. Διαβάστε παρακάτω για κριτικές.

Ερωτήσεις

Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα:

• Zinnat - οδηγίες για τη χρήση ενός αντιβιοτικού για ενήλικες, για παιδιά (δισκία, εναιώρημα), σχόλια, τιμή, ανάλογα
• Pilobact (pilobact AM, pilobact NEO). Σε τι χρησιμεύει αυτό το φάρμακο και σε τι χρησιμοποιείται; Ενδείξεις, αντενδείξεις και οδηγίες χρήσης. Ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου. Τιμές και κριτικές
• Κλαριθρομυκίνη. Οδηγίες χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες. Τιμές και κριτικές
• Κλαριθρομυκίνη. Φαρμακολογική ομάδα, μηχανισμός δράσης. Μορφές απελευθέρωσης, σύνθεση και ανάλογα του φαρμάκου. Ενδείξεις χρήσης
• Flemoxin solutab. Σύνθεση, ανάλογα, οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες. Τιμές και κριτικές για το φάρμακο
• Αντιβιοτικό πρόγραμμα. Σε τι χρησιμεύει αυτή η έρευνα και σε τι χρησιμοποιείται; Τεχνικές δειγματοληψίας. Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Πού να κάνετε τη διαδικασία?
• Suprax και Suprax Solutab - οδηγίες χρήσης (εναιώρημα, δισκία, κάψουλες 400 mg). Ανάλογα, σχόλια φαρμάκων, τιμή
• Βενζυλοπενικιλίνη - φάρμακα (άλας νατρίου, άλας καλίου, άλας νοβοκαΐνης, βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη κ.λπ.), δράση, οδηγίες χρήσης (πώς να αραιωθούν, δοσολογίες, μέθοδοι χορήγησης), ανάλογα, σχόλια, τιμή

Η κεφτριαξόνη πρέπει να ενίεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, η μέση πορεία είναι 7-10 ημέρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να παραταθεί έως και δύο εβδομάδες. Η ελάχιστη διάρκεια (5 ημέρες) συνιστάται για ήπια ασθένεια και για σταδιακή θεραπεία, δηλαδή όταν αλλάζετε από Ceftriaxone σε δισκία. Απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία για στρεπτοκοκκική λοίμωξη, χρόνια φλεγμονή, μέτρια και σοβαρή ασθένεια.

Οι ενήλικες εγχέονται 1-2 g μία φορά την ημέρα, ένα παιδί 20-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Αραιώνεται με διάλυμα λιδοκαΐνης 1%. Με μηνιγγίτιδα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μέγιστη δόση 4 g για έναν ενήλικα και 100 mg / kg για ένα παιδί για 2-3 ημέρες πριν από τον προσδιορισμό του παθογόνου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, η πορεία των ενέσεων ορίζεται για 5-7 ημέρες.

Πόσες ημέρες για την ένεση Ceftriaxone

Η κεφτριαξόνη πρέπει να ενίεται για 7-10 ημέρες κατά μέσο όρο. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει την ατομική διάρκεια του μαθήματος. Θα εξαρτηθεί από:

• η σοβαρότητα της νόσου - με ήπια πορεία λοίμωξης, 5-7 ημέρες μπορεί να είναι αρκετή, με μέση σοβαρότητα, 10 θα χρειαστούν και σοβαρές μορφές θα απαιτήσουν χορήγηση για περίπου 2 εβδομάδες
• η σοβαρότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης - σε οξείες μορφές, η πορεία είναι μικρότερη.
• η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος - με μείωση της ανοσίας, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη.
• παθογόνο - για παράδειγμα, στην οξεία μη επιπλοκή γονόρροια, το αντιβιοτικό χορηγείται μόνο 1 φορά και σε περίπτωση στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, θα πρέπει να ενίεται για τουλάχιστον 10 ημέρες.
• τη χρήση άλλων φαρμάκων - όταν αλλάζετε σε αντιβιοτικά δισκία σύμφωνα με ένα σταδιακό σχήμα θεραπείας, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε μια ελάχιστη πορεία 5 ημερών
• το επιτευχθέν αποτέλεσμα - όταν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση για 3 ημέρες, είναι συχνά απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο ή να προσθέσετε ένα δευτερόλεπτο.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο γιατρός δεν μπορεί να γνωρίζει εκ των προτέρων πόσες ενέσεις θα χρειαστεί ο ασθενής, καθώς αξιολογεί την αντίδραση στο φάρμακο σύμφωνα με αντικειμενικά δεδομένα:

• μείωση των συμπτωμάτων
• μείωση της θερμοκρασίας και άλλα σημεία μικροβιακής δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, όρεξη, ναυτία, γενική αδυναμία.
• εξέταση (για παράδειγμα, μείωση του συριγμού στους πνεύμονες με πνευμονία ή πόνο κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς με φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα).
• αποτελέσματα εξετάσεων αίματος, εξετάσεων ούρων και διαγνωστικών οργάνων.

Η διάρκεια της θεραπείας για τη μείωση της θερμοκρασίας (με οξεία φλεγμονή) καθορίζεται προσωρινά, μετά την ομαλοποίησή της, οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται για άλλες 2-3 ημέρες. Εάν η ασθένεια έχει χρόνια πορεία με συχνές παροξύνσεις, τότε είναι σημαντικό να λάβετε εργαστηριακή επιβεβαίωση της καταστροφής του παθογόνου (αποτελέσματα καλλιέργειας, εξέταση αίματος).

Σας συνιστούμε να διαβάσετε πώς να χρησιμοποιήσετε το Ceftriaxone για πνευμονία. Από το άρθρο θα μάθετε πώς λειτουργεί το αντιβιοτικό για την πνευμονία, το θεραπευτικό σχήμα σε ενήλικες, τη διάρκεια της θεραπείας.

Και περισσότερα σχετικά με τον τρόπο χρήσης του Ceftriaxone για ιγμορίτιδα.

Πώς να αναπαράγετε

Για ενδομυϊκή ένεση, το Ceftriaxone πρέπει να αραιώνεται με 1% διάλυμα Lidocaine. Η προσθήκη αναισθητικού είναι απαραίτητη λόγω του σοβαρού πόνου των ενέσεων αντιβιοτικών. Για την παρασκευή του διαλύτη, 2 ml λιδοκαΐνης 2% και 2 ml ενέσιμου νερού λαμβάνονται σε σύριγγα των 5 ml.

Ολόκληρος ο όγκος του προκύπτοντος διαλύματος εγχύεται μέσω του καουτσούκ πώματος στη φιάλη Ceftriaxone, χωρίς να αφαιρείται η βελόνα, ανακινείται μέχρι να διαλυθεί εντελώς. Στη συνέχεια τραβούν ένα αντιβιοτικό με διαλύτη σε μια σύριγγα και κάνουν μια ένεση.

Η χρήση του Novocaine δεν συνιστάται, καθώς αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στη λιδοκαΐνη, τότε λαμβάνεται μόνο ενέσιμο νερό σε ποσότητα 3,8 ml. Θα απαιτείται επίσης για ενδοφλέβια ένεση, διότι όταν η Lidocaine εγχέεται σε φλέβα, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Για 1 g του φαρμάκου για ένεση σε φλέβα, απαιτούνται 10 ml διαλύτη.

Ενέσιμο νερό Lidocaine

Το Ceftriaxone χρησιμοποιείται επίσης για σταγονόμετρα σε νοσοκομείο. Διατίθεται σε 0,9% χλωριούχο νάτριο (ισοτονικό ή φυσιολογικό διάλυμα), 5% γλυκόζη, 6% Voluvene. Μία έγχυση θα απαιτήσει 40-50 ml διαλύτη και 2 g αντιβιοτικού. Απαγορεύεται ο συνδυασμός κεφτριαξόνης με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που σημαίνει τη χρήση:

• σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις ·
• μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου?
• με μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία της μητέρας παρά για την ανάπτυξη του εμβρύου.
• η ελάχιστη αποτελεσματική πορεία (συνήθως 5-7 ημέρες) ·
• στο 2ο και 3ο τρίμηνο, καθώς στο πρώτο υπάρχει ο μεγαλύτερος κίνδυνος αναπτυξιακών διαταραχών του παιδιού.

Έχει βρεθεί ότι διασχίζει τον πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο. Δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένες ενδείξεις ότι το αντιβιοτικό είναι εντελώς ακίνδυνο για το παιδί. Οι γιατροί μπορούν να επικεντρωθούν μόνο σε μελέτες σε ζώα που δεν έχουν αποκαλύψει ανωμαλίες του εμβρύου ή επιδεινωμένη εγκυμοσύνη.

Πόσο μπορείτε να κάνετε την ένεση για τους ηλικιωμένους

Η κεφτριαξόνη για τους ηλικιωμένους χρησιμοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες όπως και για τους ενήλικες ασθενείς, επομένως, το πόσο θα πρέπει να ενεθεί καθορίζεται από τη δυναμική της νόσου. Μετά από μια ημέρα κανονικής θερμοκρασίας, συνταγογραφείται συχνότερα για άλλες 2-3 ημέρες.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η απουσία πυρετού σε έναν ασθενή μετά από 50 χρόνια είναι δυνατή από την αρχή της νόσου, η οποία δεν αποκλείει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας. Επομένως, συνήθως, όταν συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας, καθοδηγούνται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων..

Η μέγιστη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας στα γηρατειά δεν έχει καθοριστεί, αλλά είναι επιτακτική η παρακολούθηση της εργασίας του ήπατος και των νεφρών και της ανοχής του φαρμάκου. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές ή η απειλή της ανάπτυξής τους, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την αλλαγή του φαρμάκου ή να συνταγογραφήσει φάρμακα που έχουν προστατευτική επίδραση σε:

• ανοσία - Derinat, Polyoxidonium;
• νεφρά - Kanephron, Nefrosten;
• συκώτι - Essentiale, Gepabene;
• έντερα - Enterol, Lactobacterin, Linex;
• μεταβολικές διεργασίες - Αλφάβητο στην εποχή του κρυολογήματος, Supradin Immuno Forte;
• ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης - φλουκοναζόλη.

Δείτε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone σε αυτό το βίντεο:

Κεφτριαξόνη

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει κεφτριαξόνη, ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των κεφαλοσπορινών (αντιβιοτικά β-λακτάμης, η χημική δομή των οποίων βασίζεται στο 7-ACK).

Η ουσία είναι μια ελαφρώς υγροσκοπική λεπτή κρυσταλλική σκόνη κιτρινωπού ή λευκού χρώματος. Ένα φιαλίδιο του φαρμάκου περιέχει 0,25, 0,5, 1 ή 2 γραμμάρια στείρου άλατος νατρίου της κεφτριαξόνης.

Φόρμα έκδοσης

Σκόνη 0,25 / 0,5 / 1/2 g για προετοιμασία:

• λύση d / και;
• λύση για θεραπεία με έγχυση.

Δεν διατίθενται δισκία ή σιρόπι κεφτριαξόνης.

φαρμακολογική επίδραση

Βακτηριοκτόνος. Φάρμακο γενιάς III από την ομάδα των αντιβιοτικών "Κεφαλοσπορίνες".

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ένας καθολικός αντιβακτηριακός παράγοντας, του οποίου ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ικανότητα καταστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στους περισσότερους μικροοργανισμούς Gram (+) και Gram (-).

Ενεργό κατά:

• Gram (+) αερόμπες - St. aureus (συμπεριλαμβανομένων σε σχέση με στελέχη που παράγουν πενικιλινάση) και Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group) ·
• Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση) και parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis και diplococci του γένους Neisseria (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση), Morganella morganii, Proteus vulgaris και Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa.
• αναερόβια - Clostridium spp. (εξαίρεση - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Σημειώνεται in vitro δραστηριότητα (κλινική σημασία παραμένει άγνωστη) έναντι στελεχών των ακόλουθων βακτηρίων: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus, πολλά στελέχη του Enterococcus (συμπεριλαμβανομένου του Str. Faecalis) και της ομάδας D Streptococcus είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης (συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης).

Τι είναι το Ceftriaxone?

Σύμφωνα με την Wikipedia, η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του οποίου οφείλεται στην ικανότητά του να διαταράξει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης σε βακτηριακά κυτταρικά τοιχώματα..

Φαρμακοκινητική

• βιοδιαθεσιμότητα - 100%;
• T Cmax με την εισαγωγή της κεφτριαξόνης στο / στο - στο τέλος της έγχυσης, με την εισαγωγή ενδομυϊκά - 2-3 ώρες.
• σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - από 83 έως 96%.
• T1 / 2 με ενδομυϊκή χορήγηση - από 5,8 έως 8,7 ώρες, με ενδοφλέβια χορήγηση - από 4,3 έως 15,7 ώρες (ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση των νεφρών του).

Σε ενήλικες, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όταν χορηγείται 50 mg / kg μετά από 2-24 ώρες, είναι πολλές φορές υψηλότερη από την MIC (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) για τα πιο κοινά παθογόνα της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Το φάρμακο διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε περίπτωση φλεγμονής των μηνιγγιών.

Η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται αμετάβλητη:

Ενδείξεις για τη χρήση του Ceftriaxone

Ο σχολιασμός δείχνει ότι οι ενδείξεις για τη χρήση του Ceftriaxone είναι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στο φάρμακο. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις και ενέσεις συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:

• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένου του empyema της χοληδόχου κύστης, της αγγειοκολίτιδας, της περιτονίτιδας), των οργάνων ENT και της αναπνευστικής οδού (empyema του υπεζωκότα, της πνευμονίας, της βρογχίτιδας, του αποστήματος των πνευμόνων, κ.λπ.), των οστών και του αρθρικού ιστού, των μαλακών ιστών και δέρμα, ουρογεννητική οδός (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της πυελίτιδας, της προστατίτιδας, της κυστίτιδας, της επιδιδυμίτιδας).
• επιγλωττίτιδα;
• μολυσμένα εγκαύματα / πληγές
• μολυσματικές βλάβες της γναθοπροσωπικής περιοχής.
• βακτηριακή σηψαιμία;
• σήψη;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• σύφιλη;
• chancroid;
• βρολίωση που προκαλείται από κρότωνες (ασθένεια Lyme).
• απλή γονόρροια (συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων όπου η ασθένεια προκαλείται από μικροοργανισμούς που εκκρίνουν πενικιλινάση).
• φορέας σαλμονέλωσης / σαλμονέλας ·
• τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για περιεγχειρητική προφύλαξη και για τη θεραπεία ανοσοκατεσταλμένων ασθενών..

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Ceftriaxone στη σύφιλη?

Αν και η πενικιλίνη είναι το φάρμακο επιλογής για διάφορες μορφές σύφιλης, η αποτελεσματικότητά της μπορεί να είναι περιορισμένη σε ορισμένες περιπτώσεις..

Η χρήση αντιβιοτικών-κεφαλοσπορινών χρησιμοποιείται ως εφεδρική επιλογή σε περίπτωση δυσανεξίας στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης.

Οι πολύτιμες ιδιότητες του φαρμάκου είναι:

• την παρουσία στη σύνθεση χημικών που έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν το σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και τη σύνθεση βλεννοπεπτιδίων στα τοιχώματα βακτηριακών κυττάρων ·
• την ικανότητα να διεισδύει γρήγορα σε όργανα, υγρά και ιστούς του σώματος και, ειδικότερα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο υφίσταται πολλές συγκεκριμένες αλλαγές σε ασθενείς με σύφιλη ·
• δυνατότητα χρήσης για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.

Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Treponema pallidum, δεδομένου ότι ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του Ceftriaxone είναι η υψηλή τρεπονιμιδική του δράση. Το θετικό αποτέλεσμα είναι ιδιαίτερα έντονο με τη χορήγηση του φαρμάκου i / m.

Η θεραπεία της σύφιλης με τη χρήση του φαρμάκου δίνει καλά αποτελέσματα όχι μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, αλλά και σε προχωρημένες περιπτώσεις: με νευροσύφιλη, καθώς και με δευτερογενή και λανθάνουσα σύφιλη.

Δεδομένου ότι το T1 / 2 του Ceftriaxone είναι περίπου 8 ώρες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την ίδια επιτυχία τόσο σε θεραπευτικά σχήματα εσωτερικού όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Αρκεί η χορήγηση του φαρμάκου στον ασθενή μία φορά την ημέρα..

Για προληπτική θεραπεία, το φάρμακο χορηγείται εντός 5 ημερών, με πρωτοπαθή σύφιλη - μια πορεία 10 ημερών, η πρώιμη λανθάνουσα και η δευτερογενής σύφιλη αντιμετωπίζονται για 3 εβδομάδες.

Με μη κυκλοφορούμενες μορφές νευροσυφίλης, ο ασθενής εγχέεται μία φορά για 1 έως 2 g Ceftriaxone για 20 ημέρες, στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, το φάρμακο χορηγείται 1 g / ημέρα. εντός 3 εβδομάδων, μετά το οποίο διατηρείται ένα διάστημα 14 ημερών και η θεραπεία με παρόμοια δοσολογία πραγματοποιείται για 10 ημέρες.

Στην οξεία γενικευμένη μηνιγγίτιδα και τη σύφιλη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η δόση αυξάνεται στα 5 g / ημέρα.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: γιατί το φάρμακο συνταγογραφείται για στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά?

Παρά το γεγονός ότι το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό για διάφορες βλάβες του ρινοφάρυγγα (συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης και της ιγμορίτιδας), συνήθως σπάνια χρησιμοποιείται ως φάρμακο επιλογής, ειδικά στην παιδιατρική..

Με στηθάγχη, το φάρμακο μπορεί να ενεθεί μέσω σταγονόμετρου σε φλέβα ή με τη μορφή συνηθισμένων ενέσεων στον μυ. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, στον ασθενή χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις. Το διάλυμα παρασκευάζεται λίγο πριν από τη χρήση. Το τελικό μείγμα σε θερμοκρασία δωματίου παραμένει σταθερό για 6 ώρες μετά την προετοιμασία.

Για παιδιά με στηθάγχη, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η οξεία στηθάγχη περιπλέκεται από σοβαρή έξαρση και φλεγμονή.

Η κατάλληλη δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης δεν είναι αποτελεσματικά. Αν και το φάρμακο διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, δεν επηρεάζει σημαντικά την υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου..

Θεραπεία ιγμορίτιδας με κεφτριαξόνη

Με ιγμορίτιδα, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Πλήρως διεισδύοντας στο αίμα, η κεφτριαξόνη διατηρείται στο επίκεντρο της φλεγμονής στις απαιτούμενες συγκεντρώσεις.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με βλεννολυτικά, αγγειοσυσταλτικά κ.λπ..

Πώς να κάνετε ένεση φαρμάκου για ιγμορίτιδα; Συνήθως, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε έναν ασθενή για ένεση στους μυς δύο φορές την ημέρα για 0,5-1 g. Πριν από την ένεση, η σκόνη αναμιγνύεται με Lidocaine (κατά προτίμηση ένα διάλυμα επί τοις εκατό) ή νερό d / και.

Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν ενδείκνυται για γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

• η νεογνική περίοδος εάν το παιδί έχει υπερφιλερυθριναιμία ·
• πρόωρο;
• νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια
• εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά.

Παρενέργειες του Ceftriaxone

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται ως:

• αντιδράσεις υπερευαισθησίας - ηωσινοφιλία, πυρετός, κνησμός, κνίδωση, οίδημα, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα (σε ορισμένες περιπτώσεις κακοήθη) εξιδρωματικό ερύθημα, ασθένεια ορού, αναφυλακτικό σοκ, ρίγη.
• πονοκέφαλος και ζάλη
• ολιγουρία;
• δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, διάρροια, γλωσσίτιδα, σχηματισμός λάσπης στη χοληδόχο κύστη και ψευδοκολολιθίαση, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, δυσβίωση, καντιντομύκωση και άλλες επιμολύνσεις).
• διαταραχές της αιματοποίησης (αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής · λέμφος, λευκο-, ουδετερο-, θρομβοκυτταρο-, κοκκιοκυτταροπενία, θρόμβωση και λευκοκυττάρωση, αιματουρία, βασεόφιλη, ρινορραγίες).

Εάν το φάρμακο εγχυθεί ενδοφλεβίως, είναι δυνατή η φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, καθώς και πόνος κατά μήκος της φλέβας. Η ένεση του φαρμάκου στον μυ συνοδεύεται από πόνο στο σημείο της ένεσης.

Η κεφτριαξόνη (ενέσεις και ενδοφλέβια έγχυση) μπορεί επίσης να επηρεάσει τις εργαστηριακές παραμέτρους. Ο χρόνος προθρομβίνης του ασθενούς μειώνεται (ή αυξάνεται), αυξάνεται η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και των τρανσαμινασών του ήπατος, καθώς και η συγκέντρωση της ουρίας, της υπερκαρετιδινναιμίας, της υπερβιλερυθριναιμίας, της γλυκοζουρίας.

Οι ανασκοπήσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών του Ceftriaxone μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, σχεδόν το 100% των ασθενών παραπονιούνται για σοβαρό πόνο στην ένεση, κάποια σημειώνουν μυϊκό πόνο, ζάλη, ρίγη, αδυναμία, κνησμό και εξάνθημα.

Οι ενέσεις γίνονται πιο εύκολα ανεκτές εάν η σκόνη αραιωθεί με αναισθητικό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή τόσο για το ίδιο το φάρμακο όσο και για το αναισθητικό.

Οδηγίες για τη χρήση του Ceftriaxone. Πώς να αραιώσετε το Ceftriaxone για ένεση?

Οι οδηγίες του κατασκευαστή, καθώς και το εγχειρίδιο του Vidal, δείχνουν ότι το φάρμακο μπορεί να ενεθεί σε φλέβα ή μυ.

Δοσολογία για ενήλικες και για παιδιά άνω των 12 ετών - 1-2 g / ημέρα. Το αντιβιοτικό χορηγείται μία ή μία φορά κάθε 12 ώρες σε μισή δόση.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, καθώς και εάν η λοίμωξη προκαλείται από παθογόνο μέτρια ευαίσθητο στην Ceftriaxone, η δόση αυξάνεται στα 4 g / ημέρα.

Για τη γονόρροια, συνιστάται μία μόνο ένεση στους μυς των 250 mg του φαρμάκου.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, πριν από μια μολυσμένη ή πιθανώς μολυσμένη επέμβαση, ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μολυσματικών επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να ενέσει 1-2 g Ceftriaxone μία φορά 0,5-1,5 ώρες πριν από την επέμβαση.

Για παιδιά των πρώτων 2 εβδομάδων της ζωής, το φάρμακο χορηγείται 1 r / ημέρα Η δόση υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο 20-50 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 50 mg / kg (που σχετίζεται με την υποανάπτυξη του ενζυμικού συστήματος).

Η βέλτιστη δοσολογία για παιδιά κάτω των 12 ετών (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών) επιλέγεται επίσης ανάλογα με το βάρος. Η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 20 έως 75 mg / kg. Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, το Ceftriaxone συνταγογραφείται στην ίδια δόση όπως και για τους ενήλικες.

Δόσεις μεγαλύτερες από 50 mg / kg πρέπει να χορηγούνται ως ενδοφλέβια έγχυση για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία ξεκινά με εφάπαξ δόση 100 mg / kg / ημέρα. Η υψηλότερη δόση είναι 4 g. Μόλις απομονωθεί το παθογόνο και προσδιοριστεί η ευαισθησία του στο φάρμακο, η δόση μειώνεται.

Οι κριτικές σχετικά με το φάρμακο (ιδίως σχετικά με τη χρήση του σε παιδιά) μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό και προσιτό, αλλά το σημαντικό μειονέκτημά του είναι ο έντονος πόνος στο σημείο της ένεσης. Όσον αφορά τις παρενέργειες, σύμφωνα με τους ίδιους τους ασθενείς, δεν υπάρχουν πλέον παρά με οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό.

Πόσες ημέρες για την ένεση του φαρμάκου?

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκάλεσε την ασθένεια, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram (-) διπλόκοκκοι του γένους Neisseria, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε 4 ημέρες, εάν τα εντεροβακτηρίδια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, σε 10-14 ημέρες.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης. Πώς να αραιώσετε το φάρμακο?

Για την αραίωση του αντιβιοτικού, χρησιμοποιείται διάλυμα Lidocaine (1 ή 2%) ή ενέσιμο νερό (d / i).

Όταν χρησιμοποιείτε νερό για d / και, πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι ενέσεις i / m του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, επομένως εάν ο διαλύτης είναι νερό, η ταλαιπωρία θα είναι τόσο κατά τη διάρκεια της ένεσης όσο και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από αυτήν.

Το νερό για αραίωση της σκόνης λαμβάνεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η χρήση λιδοκαΐνης είναι αδύνατη λόγω της αλλεργίας του ασθενούς σε αυτήν.

Η καλύτερη επιλογή είναι ένα διάλυμα λιδοκαΐνης 1%. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε νερό για d / και ως ανοσοενισχυτικό, όταν αραιώνετε το φάρμακο με Lidocaine 2%.

Μπορεί η κεφτριαξόνη να αραιωθεί με Novocaine?

Η Novocaine, όταν χρησιμοποιείται για την αραίωση του φαρμάκου, μειώνει τη δραστηριότητα του αντιβιοτικού, ενώ ταυτόχρονα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ στον ασθενή.

Με βάση τα σχόλια των ίδιων των ασθενών, σημειώνουν ότι η λιδοκαΐνη είναι καλύτερη από τη Νοβοκαΐνη στην ανακούφιση του πόνου όταν χορηγείται το Ceftriaxone.

Επιπλέον, η χρήση μη πρόσφατα παρασκευασμένου διαλύματος Ceftriaxone με Novocaine συμβάλλει στον αυξημένο πόνο κατά την ένεση (το διάλυμα παραμένει σταθερό για 6 ώρες μετά την προετοιμασία).

Πώς να αραιώσετε το Ceftriaxone με το Novocaine?

Εάν το Novocaine εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ως διαλύτης, λαμβάνεται σε όγκο 5 ml ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν πάρετε μικρότερη ποσότητα Novocaine, η σκόνη ενδέχεται να μην διαλύεται εντελώς και η βελόνα της σύριγγας να φράξει με κομμάτια φαρμάκου.

Αραίωση με λιδοκαΐνη 1%

Για ένεση στον μυ, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml διαλύματος λιδοκαΐνης ενός τοις εκατό (το περιεχόμενο μιας αμπούλας). ανά 1 g του φαρμάκου, πάρτε 3,6 ml διαλύτη.

Μια δόση 0,25 g αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως 0,5 g, δηλαδή, το περιεχόμενο 1 αμπούλας 1% λιδοκαΐνης. Μετά από αυτό, το τελικό διάλυμα τραβιέται σε διαφορετικές σύριγγες, ο μισός όγκος σε κάθε μία.

Το φάρμακο εγχέεται βαθιά στον γλουτιαίο μυ (όχι περισσότερο από 1 g σε κάθε γλουτό).

Το φάρμακο που αραιώνεται με Lidocaine δεν προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Επιτρέπεται η ένεση αυστηρά στον μυ..

Πώς να αραιώσετε τις ενέσεις Ceftriaxone με Lidocaine 2%?

Για να αραιώσετε 1 g του φαρμάκου, πάρτε 1,8 ml νερό d / i και δύο τοις εκατό Lidocaine. Για την αραίωση 0,5 g του φαρμάκου, 1,8 ml Lidocaine αναμιγνύονται επίσης με 1,8 ml νερού d / i, αλλά μόνο το μισό του προκύπτοντος διαλύματος (1,8 ml) χρησιμοποιείται για διάλυση. Για να αραιώσετε 0,25 g του φαρμάκου, πάρτε 0,9 ml διαλύτη που παρασκευάστηκε με παρόμοιο τρόπο.

Πώς να αραιώσετε την κεφτριαξόνη σε παιδιά για ενδομυϊκή χορήγηση?

Η δεδομένη μέθοδος ενδομυϊκών ενέσεων πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, καθώς η κεφτριαξόνη με νοβοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό αναφυλακτικό σοκ σε ένα παιδί και σε συνδυασμό με τη λιδοκαΐνη, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και διαταραχής της καρδιάς.

Για το λόγο αυτό, το συνηθισμένο νερό για τα παιδιά είναι ο βέλτιστος διαλύτης στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου σε παιδιά. Η αδυναμία χρήσης αναλγητικών στην παιδική ηλικία απαιτεί ακόμη πιο αργή και ακριβέστερη χορήγηση του φαρμάκου για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης.

Αραίωση για ενδοφλέβια χορήγηση

Για ενδοφλέβια χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύεται σε 10 ml αποσταγμένου νερού (αποστειρωμένο). Το φάρμακο εγχέεται αργά για 2-4 λεπτά.

Αραίωση για ενδοφλέβια έγχυση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με έγχυση, το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα. Για την παρασκευή ενός διαλύματος, 2 g σκόνης αραιώνονται σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca: ​​δεξτρόζη (5 ή 10%), NaCl (0,9%), φρουκτόζη (5%).

Επιπροσθέτως

Η κεφτριαξόνη προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση: οι κατασκευαστές δεν παράγουν δισκία και εναιωρήματα λόγω του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό σε επαφή με τους ιστούς του σώματος είναι πολύ δραστικό και τους ερεθίζει πολύ..

Δόσεις για ζώα

Η δοσολογία για γάτες και σκύλους προσαρμόζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ζώου. Κατά κανόνα, είναι 30-50 mg / kg.

Εάν χρησιμοποιείται φιάλη 0,5 g, θα πρέπει να ενίονται 1 ml λιδοκαΐνης δύο τοις εκατό και 1 ml νερού d / i (ή 2 ml λιδοκαΐνης 1%). Αφού ανακινήσει έντονα το φάρμακο έως ότου διαλυθούν πλήρως οι σβώλοι, τραβιέται σε σύριγγα και εγχέεται στο μυ ή κάτω από το δέρμα στο άρρωστο ζώο.

Η δοσολογία για μια γάτα (Ceftriaxone 0,5 g χρησιμοποιείται συνήθως για μικρά ζώα - για γάτες, γατάκια κ.λπ.), εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει 40 mg Ceftriaxone ανά 1 kg βάρους, είναι 0,16 ml / kg.

Για σκύλους (και άλλα μεγάλα ζώα) πάρτε φιάλες 1 g. Ο διαλύτης λαμβάνεται σε όγκο 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml νερό d / i). Ένας σκύλος βάρους 10 kg, εάν η δόση είναι 40 mg / kg, πρέπει να εισαγάγετε 1,6 ml του τελικού διαλύματος.

Εάν είναι απαραίτητη η χορήγηση κεφτριαξόνης IV μέσω καθετήρα, χρησιμοποιήστε αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό για αραίωση.

Υπερβολική δόση

Σημάδια υπερδοσολογίας φαρμάκων είναι σπασμοί και ενθουσιασμός του ΚΝΣ. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικά στη μείωση της συγκέντρωσης της κεφτριαξόνης. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Σε έναν τόμο είναι φαρμακευτικά ασύμβατο με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, αποτρέπει το σχηματισμό βιταμίνης Κ στο σώμα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με παράγοντες που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (σουλφινυραζόνη, ΜΣΑΦ) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Το ίδιο χαρακτηριστικό του Ceftriaxone ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών όταν χρησιμοποιούνται μαζί.

Σε συνδυασμό με διουρητικά βρόχου, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας.

Οροι πώλησης

Απαιτείται συνταγή για αγορά.

Στα λατινικά, μπορεί να έχει ως εξής. Συνταγή στα Λατινικά (δείγμα):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Στον παρεχόμενο διαλύτη. V / m, 1 σ. / Ημέρα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Προστατέψτε από το φως. Βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης - έως 25 ° С.

Όταν χρησιμοποιείται χωρίς ιατρική παρακολούθηση, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, επομένως, οι φιάλες σε σκόνη πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά,.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και με ταυτόχρονη σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα..

Η μακροχρόνια θεραπεία απαιτεί τακτική παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος και δείκτες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος..

Μερικές φορές (σπάνια) με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, μπορεί να υπάρχει σκουρόχρωμο πράγμα που υποδηλώνει την παρουσία ιζημάτων Οι διακοπές ρεύματος εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται σε ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς να συνταγογραφούν βιταμίνη Κ εκτός από το Ceftriaxone.

Εάν η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών είναι ανισορροπημένη, καθώς και με την αρτηριακή υπέρταση, θα πρέπει να παρακολουθείται το επίπεδο νατρίου στο πλάσμα του αίματος. Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, στον ασθενή εμφανίζεται μια γενική εξέταση αίματος.

Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, το φάρμακο έχει την ικανότητα να εκτοπίζει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού και, ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται με προσοχή σε νεογέννητα με υπερβιλιρουβινιμία (και, ιδίως, σε πρόωρα μωρά).

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στην ταχύτητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Ανάλογα της κεφτριαξόνης: τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο?

Ταίριασμα ATX επιπέδου 4:

Αναλογικά σε δισκία: Pancef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotec, Spectracef.

Ceftriaxone ή Cefazolin - το οποίο είναι καλύτερο?

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των Κεφαλοσπορινών, αλλά η Κεφτριαξόνη είναι αντιβιοτικό τρίτης γενιάς και η Κεφαζολίνη είναι φάρμακο πρώτης γενιάς.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης 1ης γενιάς είναι ότι δεν είναι αποτελεσματικά κατά της λιστερίας και των εντεροκόκκων, έχουν στενό φάσμα δράσης και χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας κατά των βακτηρίων Gram.

Η κεφαζολίνη χρησιμοποιείται κυρίως στη χειρουργική επέμβαση για περιεγχειρητική προφύλαξη, καθώς και για τη θεραπεία μαλακών ιστών και δερματικών λοιμώξεων.

Το ραντεβού του για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος και της αναπνευστικής οδού δεν μπορεί να θεωρηθεί δικαιολογημένο, λόγω του στενού φάσματος της αντιμικροβιακής δραστηριότητας και της υψηλής αντοχής σε αυτό μεταξύ πιθανών παθογόνων.

Ποιο είναι καλύτερο: Ceftriaxone ή Cefotaxime?

Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη είναι οι βασικοί αντιμικροβιακοί παράγοντες της ομάδας κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Τα παρασκευάσματα είναι σχεδόν πανομοιότυπα στις βακτηριοκτόνες ιδιότητές τους..

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. Ο συνδυασμός της «κεφτριαξόνης + αιθανόλης» μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της σοβαρής δηλητηρίασης και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Η κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο να διοριστεί θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε μείγμα.

Οι ανασκοπήσεις του Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένας πολύ ισχυρός και πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας που όχι μόνο μπορεί να θεραπεύσει την υποκείμενη ασθένεια, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Δεδομένου ότι το φάρμακο (όπως και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου οι πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορούν να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδίως, για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, οι οποίες είναι πολύ ευαίσθητες σε έγκυες γυναίκες).

Κριτικές για Ceftriaxone

Το Ceftriaxone - οι κριτικές των γιατρών επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός - είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που βοηθά στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα και με έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εξαίρεση - 1 τρίμηνο).

Σύμφωνα με τους ίδιους τους ασθενείς, το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι οι ενέσεις είναι πολύ οδυνηρές..

Στις κριτικές των ενέσεων Ceftriaxone, συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν την κρέμα Emla, η οποία είναι ένα τοπικό αναισθητικό, για να διευκολύνουν τη διαδικασία της μητέρας (μετά από συμβουλή του θεράποντος ιατρού). Εφαρμόζεται σε περίπου μισή ώρα στο προβλεπόμενο σημείο της ένεσης..

Τιμή Ceftriaxone πού να αγοράσετε

Πόσο κοστίζει ένα αντιβιοτικό στα ρωσικά φαρμακεία; Η τιμή των ενέσεων Ceftriaxone ποικίλλει ανάλογα με την εταιρεία στην οποία παράγεται, καθώς και τον αριθμό των αμπούλων σε κάθε συσκευασία και τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο φιαλίδιο..

Η τιμή του Ceftriaxone στα ρωσικά φαρμακεία είναι από 19 ρούβλια ανά μπουκάλι.

Η τιμή του Ceftriaxone στην Ουκρανία είναι από 11 UAH ανά φιάλη 0,5 g. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των τιμών στα φαρμακεία της πρωτεύουσας και στα φαρμακεία σε άλλες πόλεις (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Είναι αδύνατο να αγοράσετε δισκία κεφτριαξόνης. Το φάρμακο προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση..

• Διαδικτυακά φαρμακεία στη Ρωσία
• Διαδικτυακά φαρμακεία της Ουκρανίας
• Διαδικτυακά φαρμακεία του Καζακστάν

ZdravCity

Διάλογος φαρμακείου

Eurofarm * Έκπτωση 4% με κωδικό προσφοράς medside11

• Ceftriaxone κόνις για ένεση 1 g n1 FLSYNTEZ 21 ρούβλια παραγγελία

Φαρμακείο24

• Ceftriaxone 1 g N10 σε σκόνη PAT "Kievmedpreparat", Ουκρανία 151 UAH παραγγελία
• Ceftriaxone-BHFZ 500 mg No. 1 σκόνη PAT NVC "Borshagivsky Khimiko-Pharmaceutical Plant", Κίεβο, Ουκρανία 11 UAH παραγγελία
• Ceftriaxone-Darnitsa 0,5 g N5 λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος PrAT "Φαρμακευτική εταιρεία" Darnitsya ", Ουκρανία 58 UAH παραγγελία
• Ceftriaxone-Darnitsa 1 g №5 PrAT διάλυμα "Φαρμακευτική εταιρεία" Darnitsya ", Ουκρανία 72 UAH παραγγελία
• Ceftriaxone 1,0 g Νο. 1 σκόνη AT "Lekhim-Kharkiv", Ουκρανία 13 UAH παραγγελία

PaniApteka

• Φιαλίδιο Ceftriaxone Ceftriaxone sodium salt powder injection 1g Ukraine, Kievmedpreparat JSC 169 UAH παραγγελία
• CEFTRIAKSON φιάλη Ceftriaxone σε σκόνη για ένεση 1g No. 5 Ukraine, Lekhim-Kharkiv CJSC 74 UAH παραγγελία
• Φιαλίδιο Ceftriaxone Ceftriaxone sodium salt powder injection 0.5g Ukraine, Kievmedpreparat OJSC 110 UAH παραγγελία
• Φιαλίδιο Ceftriaxone Ceftriaxone κόνις για ενέσιμο φιαλίδιο 1g No. 40 Ukraine, Darnitsa PrJSC 681 UAH παραγγελία
• CEFTRIAKSON φιάλη Ceftriaxone σε σκόνη για ένεση 1g Ukraine, Lekhim-Kharkiv CJSC 15 UAH παραγγελία

BIOSPHERE

Πρόσφατα Άρθρα:

Είναι δυνατή η Mukaltin για ένα παιδί σε 1 έτος; Ιδιότητες του φαρμάκου, ενδείξεις, περιορισμοί Το Mukaltin είναι απαραίτητο για τη θεραπεία του βήχα σε...

Ερωτήσεις Ναι, αλλά μόνο εάν η γυναίκα χρησιμοποιεί ένα σύγχρονο τεστ εγκυμοσύνης, η ευαισθησία του οποίου...

Spray "Tantum Verde": σχόλια, σύνθεση, ενδείξεις, οδηγίες χρήσης Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά για θεραπεία...

Πρεδνιζολόνη Εφαρμογή της ουσίας Πρεδνιζολόνη Αντενδείξεις Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας Παρενέργειες της ουσίας...