Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη μηνιγγίτιδα.
Η μηνιγγίτιδα παρουσιάζεται σε διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή των μηνιγγιών αναπτύσσεται στο πλαίσιο μολυσματικών παθογόνων που εισέρχονται στο σώμα. Αυτή η παθολογική διαδικασία, ανεξάρτητα από αιτιολογία, χαρακτηρίζεται από την παρουσία γενικών μηνιγγικών συμπτωμάτων, γενικών φλεγμονωδών σημείων, καθώς και φλεγμονωδών στοιχείων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό..
Κατά τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, αναλύεται η κλινική εικόνα και πραγματοποιούνται ορισμένες επιπλέον μελέτες, η βασική εκ των οποίων είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η μορφή της μηνιγγίτιδας και να καθοριστεί η βέλτιστη τακτική θεραπείας..
Ενδιαφέροντα γεγονότα για την ασθένεια
Ένα από τα μεγαλύτερα κρούσματα βακτηριακής μηνιγγίτιδας καταγράφηκε το 2009-2010 στη Δυτική Αφρική στη λεγόμενη "ζώνη μηνιγγίτιδας", η οποία εκτείνεται νότια της Σαχάρας, από τη Σενεγάλη έως την Αιθιοπία. Αυτό το ξέσπασμα σημειώθηκε σε χώρες όπως το Μάλι, ο Νίγηρας, η Νιγηρία, όπου καταγράφηκαν 14.447 μολύνσεις.
Σε αυτήν την περιοχή, οι επιδημίες εμφανίζονται κάθε 5 έως 7 χρόνια και ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι η πηγή μόλυνσης σε 80 τοις εκατό των περιπτώσεων. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα έχει πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και υψηλό ποσοστό επιπλοκών. Στην Ευρώπη, αυτοί οι αριθμοί είναι πολύ χαμηλότεροι, με περίπου 3 έως 5 περιπτώσεις βακτηριακής μηνιγγίτιδας ανά 100.000 κατοίκους και 8 έως 11 περιπτώσεις ιικής μηνιγγίτιδας..
Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας περιγράφηκαν αρχικά από τον Ιπποκράτη, αλλά το πρώτο ξέσπασμα μηνιγγίτιδας καταγράφηκε το 1805 στη Γενεύη. Αργότερα (το 1830) ξέσπασε στη Βόρεια Αμερική, δέκα χρόνια αργότερα (το 1840) - στην αφρικανική ήπειρο. Στη Ρωσία, η επιδημία μηνιγγίτιδα σημειώθηκε το 1863 - στην επαρχία Kaluga και το 1886 - στη Μόσχα.
Το ποσοστό θανάτου από μηνιγγίτιδα έως τις αρχές του 20ού αιώνα ήταν πάνω από 90 τοις εκατό. Ωστόσο, μετά την εφεύρεση του εμβολίου και την ανακάλυψη αντιβιοτικών, ο αριθμός αυτός μειώθηκε σημαντικά. Μέχρι το τέλος του εικοστού αιώνα, τα κρούσματα επιδημιών καταγράφηκαν ολοένα και λιγότερο, αλλά πρόσφατα σημειώθηκε και πάλι αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων..
Ποιος κινδυνεύει?
Ο καθένας μπορεί να πάρει μια ασθένεια που ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Υπάρχουν στιγμές που τα μηνιγγεία φλεγμονώνονται χωρίς εξωτερικό παθογόνο. Για παράδειγμα, ως συνέπεια της προχωρημένης ιγμορίτιδας. Λιγότερο συχνά, υπάρχουν φαινόμενα όταν η ασθένεια εμφανίζεται λόγω γενετικής προδιάθεσης..
Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος ιός μεταδίδεται σε ένα υγιές άτομο από ένα άρρωστο άτομο. Αλλά είναι απαραίτητο να σημειώσουμε τα γεγονότα, τα οποία επιβεβαιώνονται από στατιστικά στοιχεία: τα βακτήρια, που μπαίνουν στο σώμα, δεν γίνονται πάντα ενεργά. Εάν ένα άτομο έχει καλή ανοσία, ο ιός αποκλείεται.
Οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων είναι πιο ευαίσθητες σε λοίμωξη:
- παιδιά κάτω των πέντε ετών
- έφηβοι κατά την εφηβεία ·
- ηλικιωμένους.
Ένας αυξημένος κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από μακρά παραμονή σε πλήθος ή συνεχή αλληλεπίδραση με μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων:
- διαμονή σε ξενώνες ·
- καθημερινή εργασία σε πολυσύχναστο περιορισμένο χώρο.
- συχνές εκδρομές με πολυσύχναστες μεταφορές.
Όσοι αντιμετωπίζουν τις αναφερόμενες καταστάσεις πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για την προσωπική υγιεινή..
Αιτίες εμφάνισης
Κάθε μολυσματικός παράγοντας που διαπερνά το pia mater μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας, κατά κανόνα, είναι βακτήρια και ιοί, λιγότερο συχνά αντιμετωπίζουν μόλυνση με πρωτόζωα και ζύμες. Τις περισσότερες φορές ένα άτομο μολύνεται με μηνιγγιτιδόκοκκο, φυματίο βακίλο και Afanasyev-Pfeiffer bacillus. Λιγότερο συχνές: πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και αιμοφιλικοί στρεπτόκοκκοι.
Τα αίτια της παιδικής μηνιγγίτιδας είναι συνήθως εντεροϊοί που εισέρχονται στο σώμα με τρόφιμα, νερό και μολυσμένα αντικείμενα, μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στο πλαίσιο της ανεμοβλογιάς και της ερυθράς.
Οι ενήλικες ασθενείς χαρακτηρίζονται από βακτηριακή μορφή της νόσου που προκαλείται από το Neisseria meningitidis και το Streptococcus pneumoniae. Οι μικροοργανισμοί μπορούν να κατοικήσουν στους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού και να μην εκδηλωθούν με οποιονδήποτε τρόπο, αλλά με μείωση της άμυνας του σώματος, διεισδύουν στις μεμβράνες του εγκεφάλου, όπου προκαλούν σοβαρά συμπτώματα της νόσου..
Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β είναι συχνά η αιτία της ανάπτυξης της νόσου στα νεογνά, η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Η λιστερία μπορεί να προκαλέσει ασθένεια στα βρέφη, στα εξασθενημένα άτομα και στους ηλικιωμένους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας είναι το Klebsiella ή το E.coli. Αυτό το παθογόνο προκαλεί μια ασθένεια με εγκεφαλική βλάβη και δηλητηρίαση από το αίμα..
Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης της μηνιγγίτιδας είναι:
- αερομεταφερόμενα;
- κόπρανα-από του στόματος
- τσιμπήματα εντόμων και τρωκτικών ·
- transplacental.
Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή άλλων λοιμωδών διεργασιών στο σώμα. Οι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στην επένδυση του εγκεφάλου με διαφορετικούς τρόπους. Το πιο συνηθισμένο είναι αιματογενές. Είναι επίσης δυνατό να εξαπλωθεί η λοίμωξη από τη λεμφογενή οδό..
Εάν το επίκεντρο της φλεγμονής έρθει σε επαφή με τα μηνύματα, είναι πιθανό να μεταδοθεί επαφή. Προωθείται από πυώδη μέσα ωτίτιδας, μετωπική ιγμορίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, μαστοειδίτιδα και θρόμβωση του εγκεφάλου. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη και το κεφάλι με διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού δημιουργούν μια πύλη για μόλυνση.
Ταξινόμηση
Λόγω της εμφάνισης μηνιγγίτιδας, χωρίζονται σε μολυσματικές, μολυσματικές-αλλεργικές (οροί, γρίπη, φυματίωση, ερπητική μηνιγγίτιδα), τραυματικές και μυκητιακές.
Ο εντοπισμός διακρίνει:
- πανμινίτιδα - όταν όλες οι μηνιγγίνες έχουν υποστεί βλάβη.
- pachymeningitis - όταν επηρεάζεται η dura mater.
- λεπτομενίτιδα - όταν επηρεάζονται το pia mater και το arachnoid.
Κατά προέλευση, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.
Εάν, κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, οι μηνιγγίνες βλάψουν αμέσως, τότε μιλούν για την ανάπτυξη πρωτογενούς μηνιγγίτιδας.
Σε περίπτωση δευτερογενούς μηνιγγίτιδας στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου (λεπτόσπειρωση, παρωτίτιδα, μέση ωτίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου, απόστημα του πνεύμονα, φουρουκλίωση), η μόλυνση εξαπλώνεται και οι μηνιγγίνες έχουν υποστεί βλάβη.
- Πρωτογενής μηνιγγίτιδα - νευροϊική, πυώδης μηνιγγίτιδα.
- Δευτερογενής μηνιγγίτιδα - φυματίωση, γρίπη, σύφιλη.
Από τη φύση του μαθήματος, υπάρχουν: οξεία, υποξεία, χρόνια και φλεγμονώδης ή αντιδραστική μηνιγγίτιδα.
Η αντιδραστική μηνιγγίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη μορφή αυτής της λοίμωξης, καθώς αναπτύσσεται εντός 24 έως 48 ωρών..
Από τη φύση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, πυώδης μηνιγγίτιδα, αιμορραγική, ορώδης, μικτή.
Μέσω της μόλυνσης, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι:
- αιματογενής;
- λεμφογενής;
- περινεϊκή;
- Επικοινωνία.
Τα πρώτα και κύρια σημεία της νόσου
Τα κύρια κλινικά σημεία διαφορετικών τύπων μηνιγγίτιδας είναι:
- πονοκέφαλο;
- έμετος
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 βαθμούς.
- ταχυκαρδία, υπόταση; αναπνευστική διαταραχή
- δυσκαμψία στον αυχένα
- φωτοφοβία;
- φόβος θορύβου
- αδυναμία, ευερεθιστότητα, υπνηλία
- εξάνθημα στο σώμα (με τη μορφή ερυθήματος, αιμορραγιών κ.λπ.) νέκρωση του δέρματος
- μυϊκές κράμπες στα άκρα και τον κορμό.
- παράλυση και παράσταση των χεριών, των ποδιών, των μυών των ματιών, του νεύρου του προσώπου κ.λπ.
- υδροκεφαλος;
- φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων; ραγοειδίτιδα
- στραβισμός;
- Πρόβλημα ακοής;
- εγκεφαλοπάθεια.
Συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες
Η μηνιγγίτιδα είναι μια τόσο σοβαρή, επικίνδυνη ασθένεια, οι επιπλοκές της οποίας μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο, επομένως κάθε ενήλικας πρέπει να γνωρίζει πώς να προσδιορίζει τη μηνιγγίτιδα, ποια χαρακτηριστικά συμπτώματα έχει, πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα, προκειμένου να ζητήσει ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατόν και να αρχίσει επαρκής θεραπεία.
Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, τα οποία πρέπει να αποτελούν σήμα για άμεση αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας:
- Πονοκέφαλο. Αυτό θεωρείται γενικά το κύριο σημάδι της μηνιγγίτιδας, αλλά αυτό το σύνδρομο πόνου θα έχει ξεχωριστά χαρακτηριστικά:
- συνεχής πονοκέφαλος
- υπάρχει μια αίσθηση διαστολής του κρανίου από το εσωτερικό.
- η ένταση του συνδρόμου πόνου αυξάνεται όταν το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός και προς τα πίσω, καθώς και όταν στρίβετε αριστερά και δεξιά.
- η κεφαλαλγία της μηνιγγίτιδας επιδεινώνεται με δυνατούς ήχους και πολύ φωτεινό χρώμα.
- Τάση των μυών του αυχένα. Δεν μιλάμε για σπασμωδικό σύνδρομο, είναι απλώς ότι ένα άτομο δεν μπορεί να ξαπλώσει στην πλάτη του στη συνηθισμένη θέση, σίγουρα θα γείρει το κεφάλι του πίσω, γιατί διαφορετικά βιώνει σύνδρομο σοβαρού πόνου.
- Πεπτική αναστάτωση. Αυτό σημαίνει ότι ένα από τα σημάδια αυτής της φλεγμονώδους διαδικασίας στις μεμβράνες του εγκεφάλου είναι η ναυτία και ο έμετος. Παρακαλώ σημειώστε: ο έμετος θα επαναληφθεί, ακόμη και αν ο ασθενής αρνείται εντελώς το φαγητό.
- Υπερθερμία. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με μηνιγγίτιδα συνοδεύεται πάντα από ρίγη, γενική αδυναμία και αυξημένη εφίδρωση.
- Φωτοφοβία. Ένας ασθενής με αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία στην επένδυση του εγκεφάλου δεν είναι σε θέση να κοιτάξει έντονο φως - αυτό προκαλεί αμέσως οξεία κεφαλαλγία.
- Μειωμένη συνείδηση. Μιλάμε για μείωση του επιπέδου συνείδησης - ο ασθενής γίνεται λήθαργος, απαντά σε ερωτήσεις αργά και σε μια συγκεκριμένη στιγμή σταματά να ανταποκρίνεται εντελώς σε ομιλία που του απευθύνεται.
- Ψυχική διαταραχή. Ένα άτομο μπορεί να βιώσει ψευδαισθήσεις, επιθετικότητα, απάθεια.
- Σπαστικό σύνδρομο. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κράμπες στα κάτω και άνω άκρα, σε σπάνιες περιπτώσεις, στο πλαίσιο σπασμών, εθελοντική ούρηση και αφόδευση..
- Στραβισμός. Εάν, με την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας, επηρεάζονται τα οπτικά νεύρα, τότε ο ασθενής αρχίζει να έχει έντονο στραβισμό.
- Μυϊκός πόνος.
Διαγνωστικά
Ένα εξάνθημα με μηνιγγίτιδα απλοποιεί σημαντικά τη διάγνωση της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν στιγμές που αυτό το χαρακτηριστικό σύμπτωμα απουσιάζει. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης του ασθενούς:
- Αναλύεται η ρινική εκκένωση. Η δοκιμή υγρών μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία ενός βακτηρίου στο σώμα όπως ο πνευμονιόκοκκος.
- Η ακριβής διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι δυνατή με τη διάτρηση. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία. Ωστόσο, η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την οσφυϊκή μοίρα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα τον τύπο της μηνιγγίτιδας και να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία.
- Δοκιμή του ασθενούς για συμπτώματα Kernig, Hermann, Brudzinsky κ.λπ. Για παράδειγμα, σύμφωνα με το σύστημα Kerning, είναι δύσκολο για έναν ασθενή με μηνιγγίτιδα να ισιώσει το γόνατο ενώ το άτομο κάθεται, και η δοκιμή Brudzinsky ελέγχει την ικανότητα να τραβά τα γόνατα στο στομάχι όταν προσπαθεί να τραβήξει το πηγούνι στο στήθος.
- Οι κοινές δυσλειτουργίες είναι συχνές συνέπειες της ανάπτυξης μηνιγγίτιδας. Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να τα προσδιορίσετε μόνοι σας, χωρίς τη βοήθεια γιατρού..
Αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
Θεραπεία μηνιγγίτιδας
Η μηνιγγίτιδα είναι μια άμεση ένδειξη για νοσηλεία του ασθενούς. Οι θεραπευτικές τακτικές έχουν ειοτροπικό χαρακτήρα και αποσκοπούν στην εξάλειψη της πρωταρχικής εστίασης της λοίμωξης. Η επίδραση της αιτιολογικής θεραπείας πρέπει να αξιολογηθεί με ανάλυση κλινικών δεδομένων και των αποτελεσμάτων της μικροσκοπικής εξέτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού..
Στη διαδικασία θεραπείας της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, η κύρια έμφαση στη φαρμακευτική θεραπεία δίνεται στη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τον μολυσματικό παράγοντα.
Με τη ιογενή προέλευση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρήση αντιιικών φαρμάκων, ιδίως του Viferon, είναι σχετική. Και με μυκητιακή αιτιολογία, η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικά φάρμακα..
Μαζί με θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιήσετε αποτοξίνωση και αποκαταστατική θεραπεία..
Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιληπτικές κρίσεις, συνιστάται η χρήση λυτικών μιγμάτων (pipolfen, chlorpromazine, novocaine). Εάν η πορεία της μηνιγγίτιδας περιπλέκεται από εγκεφαλικό οίδημα ή σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen, συνιστάται η χρήση κορτικοστεροειδών (δεξαμεθαζόνη). Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία του πόνου και της υπερθερμίας.
Υπάρχοντα
Ανεξάρτητα από τον τύπο και το βαθμό παραμέλησης, η μηνιγγίτιδα σε ενήλικες σχεδόν πάντα συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες, καθώς η λοίμωξη επηρεάζει τον εγκέφαλο. Οι επιπλοκές μπορούν να εκδηλωθούν τόσο άμεσα κατά τη στιγμή της πορείας της νόσου όσο και σε καθυστερημένη περίοδο. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει:
- Οίδημα του εγκεφάλου - υπάρχει διαταραχή της συνείδησης, έντονες διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία και δύσπνοια με συμπτώματα τυπικά του πνευμονικού οιδήματος.
- Μολυσματικό τοξικό σοκ - συμβαίνει στο πλαίσιο της δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης βακτηρίων που προκαλούν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
Και στις δύο περιπτώσεις, εάν δεν παρέχεται επείγουσα περίθαλψη από τους αναζωογονητές, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα και να πεθάνει 2-3 ώρες μετά την έναρξη της ενεργού φάσης των επιπλοκών.
Οι καθυστερημένες συνέπειες της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, που μεταφέρονται σε ήπια μορφή, μπορεί να εμφανιστούν τους επόμενους έξι μήνες με τη μορφή συμπτωμάτων:
- μονότονοι και συχνές πονοκέφαλοι
- μειωμένες λειτουργίες μνήμης και σκέψης.
- επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται αυθόρμητα χωρίς συγκεκριμένο λόγο.
Οι συνέπειες μετά από σοβαρή μηνιγγίτιδα είναι πιο σοβαρές. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από μια διαταραχή της γενικής εγκεφαλικής δραστηριότητας:
- επιληπτικές κρίσεις;
- περιορισμοί της σκέψης, της ομιλίας και των κινητικών λειτουργιών, ανάλογα με το μέρος του εγκεφάλου που επηρεάστηκε από τη μόλυνση.
- παράλυση άκρων ή τμημάτων του σώματος.
- ορμονική διαταραχή, η οποία συνεπάγεται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και της λειτουργίας του εγκεφάλου στο σύνολό του.
- κώφωση (μερική ή πλήρης) ·
- υδροκεφαλος.
Πρόληψη
Η πρόληψη είναι συγκεκριμένη και μη ειδική. Η ειδική προφύλαξη περιλαμβάνει τον εμβολιασμό.
Τα κύρια εμβόλια για την πρόληψη της βακτηριακής και της ιογενής μηνιγγίτιδας είναι: Μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο - παρέχει προστασία έναντι ορισμένων βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα. Αυτός ο εμβολιασμός χορηγείται σε παιδιά ηλικίας 11-12 ετών και συνιστάται επίσης σε μαθητές του πρώτου έτους που ζουν σε ξενώνα, προσλήψεις, τουρίστες που επισκέπτονται μέρη όπου υπάρχουν επιδημίες αυτής της ασθένειας.
- Εμβόλιο κατά του Haemophilus influenzae τύπου B - προορίζεται για παιδιά ηλικίας δύο μηνών έως πέντε ετών.
- Το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο - μπορεί να είναι δύο τύπων: σύζευξη και πολυσακχαρίτης. Η πρώτη κατηγορία εμβολίου προορίζεται για παιδιά κάτω των δύο ετών, καθώς και για παιδιά σε κίνδυνο κάτω των πέντε ετών. Ο δεύτερος τύπος εμβολίου συνιστάται για τους ηλικιωμένους, καθώς και για τους μεσήλικες των οποίων η ανοσία εξασθενεί ή υπάρχουν ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
- Εμβόλια κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας χορηγούνται σε παιδιά για την πρόληψη της μηνιγγίτιδας που μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο αυτών των ασθενειών.
- Εμβόλιο ανεμευλογιάς.
Τα εμβολιασμένα παιδιά και ενήλικες ενδέχεται να εμφανίσουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αδυναμία, έξαψη ή πρήξιμο στα σημεία της ένεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μία έως δύο ημέρες. Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών, τα εμβόλια μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες εκδηλώνονται ως οίδημα, δύσπνοια, υψηλός πυρετός και ταχυκαρδία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αναφέροντας την ημερομηνία εμβολιασμού και την ώρα των παρενεργειών..
Η μη ειδική πρόληψη της μηνιγγίτιδας είναι μια σειρά μέτρων που στοχεύουν στην ενίσχυση της ανοσίας του σώματος και στην πρόληψη της επαφής με πιθανά παθογόνα..
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση με την έγκαιρη σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή - έως και το 95% των ασθενών αναρρώνουν. Με πρόωρη και ανεπαρκή θεραπεία, η πρόγνωση είναι κακή - περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πεθαίνουν.
Κατά κανόνα, ο θάνατος συμβαίνει λόγω παράλυσης του αναπνευστικού και αγγειοκινητικού κέντρου.
Μηνιγγίτιδα: συμπτώματα και πρόληψη
Ναυτία και έμετος
Θερμότητα
Πόνος στο λαιμό
Δυσκολία συγκέντρωσης
Λήθαργος, υπνηλία
Φωτοφοβία
Σπασμοί
Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα
Ψυχοκινητική διέγερση, άγχος
Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των μηνιγγιών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Η ασθένεια είναι μολυσματική. Η μηνιγγίτιδα επηρεάζει ενήλικες και παιδιά. Στα παιδιά, η μηνιγγίτιδα υποχωρεί συχνά σε φλεγμονώδη ή οξεία μορφή. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν από τους άνδρες.
Στο νοσοκομείο Yusupov, η μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται. Στο εργαστήριο, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων σχετικά με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, στο νοσοκομείο, συμβουλευτείτε έμπειρους γιατρούς. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να έχει πλήρη πορεία, οπότε θα πρέπει να παρέχεται αμέσως ειδική βοήθεια. Με μηνιγγίτιδα, είναι πολύ σημαντικό η διάγνωση να γίνεται τις πρώτες ημέρες της ασθένειας..
Οι λόγοι
Η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική προέλευσης. Η μολυσματική μορφή της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μικροοργανισμών στο σώμα: βακτήρια, ιοί, μύκητες και παράσιτα. Η μη μολυσματική μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων και του σχηματισμού όγκων.
Στην ιατρική χρησιμοποιείται μια ταξινόμηση ανά τύπο παθογόνων μικροοργανισμών. Είναι σημαντικό για ένα σύγχρονο άτομο να γνωρίζει πώς να αναγνωρίζει τη μηνιγγίτιδα και τι είδους ασθένεια υπάρχουν:
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα προκαλείται συχνότερα από στρεπτόκοκκους, μηνιγγίκοκοκκους, πνευμονιόκοκκους και αιμόφιλους influenzae, οι οποίες μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
ιική μηνιγγίτιδα. Η πιο κοινή μορφή της νόσου. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από τη μικρότερη σοβαρότητα. Η ιογενής μηνιγγίτιδα προκαλείται από εντεροϊούς.
μυκητιασική μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας ορισμένων τύπων μυκητιακών μικροοργανισμών.
Ο κατάλογος των θεραπευτικών μέτρων για τη μηνιγγίτιδα καθορίζεται από τους παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, στη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία είναι αναποτελεσματικά για την ιική μηνιγγίτιδα. Εάν ένα άτομο ξέρει πώς να αναγνωρίσει τη μηνιγγίτιδα, τότε η πιθανότητα διάγνωσης της νόσου στο αρχικό στάδιο και η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων είναι υψηλή..
Για να διαπιστωθούν οι αιτίες της μηνιγγίτιδας, οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των εξετάσεων στο νοσοκομείο Yusupov είναι ότι οι ασθενείς δεν χρειάζεται να περιμένουν στην ουρά, καθώς τα ραντεβού με ειδικούς γίνονται εκ των προτέρων..
Γνώμη ειδικού
Αντρέι Ιγκόρεβιτς Βόλκοφ
Νευρολόγος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
Για αρκετά χρόνια στη σειρά, οι μολυσματικές ασθένειες συγκαταλέγονται στις αιτίες της ανάπτυξης παθολογιών του νευρικού συστήματος. Το μερίδιο της μηνιγγίτιδας αντιπροσωπεύει το 30-40% των περιπτώσεων. Τα σύγχρονα φάρμακα και τα υψηλής ποιότητας διαγνωστικά δεν εγγυώνται την απουσία θανατηφόρου έκβασης. Η θνησιμότητα αποδίδεται στην καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Οι γιατροί το συνδέουν με την άτυπη πορεία της μηνιγγίτιδας, όταν τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα..
Δεν μπορείτε να προσδιορίσετε τη μηνιγγίτιδα μόνοι σας. Η κλινική εικόνα της νόσου ποικίλλει. Τα σημεία διαφέρουν ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα. Οι αρχικές εκδηλώσεις της μηνιγγίτιδας συχνά εκλαμβάνονται ως συμπτώματα κρύου. Καθώς η μολυσματική διαδικασία εξαπλώνεται, η κατάσταση επιδεινώνεται απότομα. Ο υψηλός κίνδυνος θανάτου λόγω μηνιγγίτιδας παραμένει για 1-2 ημέρες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα παθολογικά συμπτώματα. Η καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση μηνιγγίτιδας. Στο νοσοκομείο Yusupov, η εξέταση απαιτεί ελάχιστο χρόνο. Το σχέδιο θεραπείας καθορίζεται σύμφωνα με το αναγνωρισμένο παθογόνο.
Ομάδα κινδύνου
Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο μηνιγγίτιδας. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνά σε άτομα χωρίς σπλήνα και ανοσοανεπάρκεια..
Η εξάπλωση της μηνιγγίτιδας, όπως όλες οι άλλες μολυσματικές ασθένειες, είναι πιο ενεργή σε πολυσύχναστα μέρη, κλειστά γκρουπ, για παράδειγμα, σε νηπιαγωγεία, σχολεία, φοιτητικούς κοιτώνες, στρατώνες, καθώς είναι ευκολότερο να πάρετε μηνιγγίτιδα εάν βρεθείτε σε μια εταιρεία με ασυμπτωματικούς φορείς.
Τις περισσότερες φορές, η μηνιγγίτιδα μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτός ο μηχανισμός μετάδοσης θεωρείται ο πιο κοινός και χαρακτηριστικός της ιικής μηνιγγίτιδας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μεταδίδεται μέσω βήχα, φτέρνισμα, φιλί και σεξουαλική επαφή.
Τα νεογέννητα μωρά μπορούν να μολυνθούν από μια μολυσμένη μητέρα μέσω του καναλιού γέννησης. Τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι ιδιαίτερα πιθανό να μολυνθούν. Βακτηριακή και ιογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί με αυτόν τον τρόπο.
Η λοίμωξη με μηνιγγίτιδα μπορεί να συμβεί μέσω της στοματικής οδού-κοπράνων: μέσω μολυσμένης τροφής ή μη επεξεργασμένου νερού.
Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα εντόμου ή δαγκώματος ζώου - φορέας μολυσματικού παράγοντα.
Γνώμη ειδικού
Αντρέι Ιγκόρεβιτς Βόλκοφ
Νευρολόγος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
Η μηνιγγίτιδα οποιασδήποτε γένεσης είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει ενήλικες και παιδιά. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο θάνατος εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων. Έχει αποδειχθεί ότι, παρά την έναρξη της θεραπείας, το 10% των ασθενών πεθαίνουν εντός της πρώτης ημέρας μετά την έναρξη των παθολογικών συμπτωμάτων. Η μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά. Η ιική αιτιολογία αντιπροσωπεύει το 60-70% των περιπτώσεων. Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα αντιστοιχεί στο 1-3%. Δεν είναι δυνατή η διάγνωση και η θεραπεία μιας μολυσματικής ασθένειας στο σπίτι. Επομένως, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων ασθένειας..
Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι η οσφυϊκή παρακέντηση. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου σπέρνεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για να εντοπιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης στην περιοχή του εγκεφάλου, οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφούν MRI και CT. Η αιτιοτροπική θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης. Ο εμβολιασμός θεωρείται το μόνο αξιόπιστο μέσο πρόληψης της μηνιγγίτιδας..
Συμπτώματα
Η μηνιγγίτιδα έχει συνήθως μια ξαφνική έναρξη. Τα πρώτα συμπτώματα είναι: πυρετός, πονοκέφαλοι, έμετος (η λεγόμενη μηνιγγική τριάδα). Ωστόσο, αυτά τα παθολογικά σημεία συνοδεύουν άλλες μολυσματικές ασθένειες, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης μηνιγγίτιδας..
Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με έντονα σημάδια δηλητηρίασης:
υψηλός πυρετός και ρίγη
σύγχυση και απώλεια συνείδησης
φωτοφοβία, αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, αντίδραση στον ήχο.
άκαμπτοι μύες του αυχένα
απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος
αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
Σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα, τα εξανθήματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου. Το εξάνθημα είναι αρχικά αιμορραγικό, μερικές φορές κηλίδες και βλατίδες εμφανίζονται στο δέρμα. Το εξάνθημα θεωρείται αλλεργική αντίδραση στη λήψη φαρμάκων..
Τις επόμενες ώρες, εμφανίζονται αιμορραγικά στοιχεία διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Μπορούν να μοιάζουν με μικρά σημεία ή αστέρια. Τα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να ενώνονται και να σχηματίζουν κηλίδες.
Πονοκέφαλο
Ένας ισχυρός πονοκέφαλος πρέπει να προειδοποιεί. Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από μηνιγγίτιδα αισθάνονται διαφορετικά από άλλους τύπους πόνου. Η έντασή τους είναι πολύ υψηλότερη από εκείνη των πονοκεφάλων που σχετίζονται με αφυδάτωση ή ημικρανίες. Καμία ανακούφιση από τα παυσίπονα χωρίς συνταγή.
Ναυτία και έμετος
Η ναυτία και ο εμετός που σχετίζονται με πονοκεφάλους δεν είναι απόλυτα σημάδια μηνιγγίτιδας. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συνοδεύουν άλλες ασθένειες, όπως ημικρανίες. Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε άλλες καταστάσεις που εμφανίζονται μαζί με τον εμετό και τη ναυτία..
Ο έμετος με μηνιγγίτιδα είναι σπάνια μονός, συχνότερα είναι πολλαπλός, επαναλαμβανόμενος και δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.
Θερμότητα
Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, όπως και άλλα συμπτώματα, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας. Με αυτήν την ασθένεια, η θερμοκρασία είναι συνήθως πολύ υψηλότερη από ό, τι με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Επιπλέον, η λήψη αντιπυρετικών για μηνιγγίτιδα είναι αναποτελεσματική - η θερμοκρασία μειώνεται πολύ δύσκολη και για μικρό χρονικό διάστημα.
Πόνος στο λαιμό
Πολύ συχνά, οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα παραπονούνται για πόνο και αίσθημα έντασης στον αυχένα, είναι δύσκολο για αυτούς να γυρίσουν ή να σηκώσουν το κεφάλι τους. Αυτό οφείλεται στην πίεση από τη φλεγμονή του εγκεφάλου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με τέντωμα των μυών του αυχένα ή τραυματισμό από ξαφνική κίνηση του κεφαλιού..
Η κάμψη των γοφών στην οριζόντια θέση του ασθενούς μπορεί να επιβεβαιώσει την υποψία μηνιγγίτιδας - η εμφάνιση πόνου στον αυχένα κατά τη διάρκεια αυτής της κίνησης είναι ένα σημάδι μηνιγγίτιδας.
Δυσκολία συγκέντρωσης
Η φλεγμονή των μηνιγγιών στη μηνιγγίτιδα σχετίζεται με δυσκολίες αντίληψης σε ασθενείς. Είναι δύσκολο για αυτούς να διαβάσουν το άρθρο μέχρι το τέλος, να επικεντρωθούν στη συνομιλία, να ολοκληρώσουν την εργασία που εκτελείται. Ο βαθμός σύγχυσης μπορεί να επιδεινωθεί καθώς αυξάνεται το πρήξιμο του εγκεφάλου. Εκτός από τον λήθαργο και τη σύγχυση, οι ασθενείς έχουν πτώση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια, θορυβώδη ρηχή αναπνοή.
Λήθαργος, υπνηλία
Οι ασθενείς καθίστανται ανίκανοι για ανεξάρτητες ενέργειες, αναπτύσσουν υπνηλία και λήθαργο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της γενικής δηλητηρίασης του σώματος ή του εγκεφαλικού οιδήματος. Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από απότομη κατάθλιψη συνείδησης και ακόμη και κώμα.
Φωτοφοβία
Μια εκδήλωση φωτοφοβίας σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα είναι ο έντονος πόνος που εμφανίζεται σε έντονο φως. Η εμφάνιση του πόνου και της ευαισθησίας των ματιών, ως αντίδραση στο φως, θεωρείται ανησυχητικό σήμα, καθώς είναι χαρακτηριστικό σημάδι μηνιγγίτιδας.
Σπασμοί
Σπασμοί, μερικές φορές με ακούσια ούρηση και αποπροσανατολισμό στο διάστημα, παρατηρούνται στο 20% των ασθενών με μηνιγγίτιδα. Η πορεία τους είναι παρόμοια με την επιληπτική ή παρατηρείται εμφάνιση τρόμου ορισμένων μυών και ορισμένων τμημάτων του σώματος. Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων (γενικευμένη και τοπική) σχετίζεται με ερεθισμό του φλοιού και υποφλοιώδεις δομές του εγκεφάλου.
Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα
Ένα αιμορραγικό εξάνθημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους δεν αποτελεί συγκεκριμένο σύμπτωμα μηνιγγίτιδας. Εμφανίζεται στο 25% των ασθενών με βακτηριακή μηνιγγίτιδα και συχνότερα παρατηρείται με μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, δεδομένου ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος προκαλεί βλάβη στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων παρατηρείται, κατά κανόνα, 15-20 ώρες μετά την έναρξη της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, το εξάνθημα είναι πολυμορφικό - μπορεί να είναι ροδοειδές, θηλώδες, με τη μορφή οζιδίων ή πετεχιών. Το εξάνθημα είναι ακανόνιστο και μπορεί να προεξέχει πάνω από το επίπεδο του δέρματος.
Ψυχοκινητική διέγερση, άγχος
Άγχος, διέγερση και αποπροσανατολισμός συμβαίνουν σε ασθενείς με μια μορφή της νόσου όπως η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα κατά την έναρξη της νόσου. Με τη βακτηριακή μορφή μηνιγγίτιδας, παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν 4-5 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Μετά από ψυχοκινητική διέγερση, οι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάσουν απώλεια συνείδησης ή κώμα..
Κατά την έναρξη της νόσου, όπως και σε μεταγενέστερα στάδια, οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτύξουν συμπτωματική ψύχωση, που εκδηλώνεται με ενθουσιασμό ή αντίστροφα, λήθαργος, παραλήρημα, οπτικές και υγιείς ψευδαισθήσεις.
Οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με λεμφοκυτταρική χοριομιγγίτιδα και μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον ιό εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες.
Εάν έχετε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, καθώς είναι αδύνατο να ελέγξετε μόνοι σας τη μηνιγγίτιδα. Για τον εντοπισμό αυτής της ασθένειας και την άμεση θεραπεία, απαιτείται ειδική ιατρική βοήθεια..
Η Νευρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Yusupov προσφέρει υψηλής ποιότητας διαγνωστικά και θεραπεία κάθε μορφής μηνιγγίτιδας. Οι γιατροί του νοσοκομείου χρησιμοποιούν μια ατομική προσέγγιση στη δουλειά τους. Οι τακτικές θεραπείας, που αναπτύχθηκαν ξεχωριστά για κάθε ασθενή, εξηγούνται λεπτομερώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διαβούλευσης και εφαρμόζονται όσο το δυνατόν ακριβέστερα κατά τη διάρκεια θεραπευτικών μέτρων.
Γνώμη ειδικού
Tatiana Alexandrovna Kosova
Επικεφαλής του Τμήματος Επανορθωτικής Ιατρικής, νευρολόγος, ρεφλεξολόγος
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μολυσματικές ασθένειες συγκαταλέγονται στις αιτίες θνησιμότητας στον πληθυσμό. Η μηνιγγίτιδα καταγράφεται στο 30-40% των περιπτώσεων. Δυστυχώς, παρά την ποιότητα της θεραπείας, η πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης δεν μπορεί να αποκλειστεί εντός των πρώτων ημερών μετά την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου..
Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της μηνιγγίτιδας, διακρίνεται η ιγμορίτιδα. Η συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στην περιοχή των κόλπων χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης στα μηνιγγίδια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα θεωρείται επιπλοκή της ιγμορίτιδας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της φλεγμονής των κόλπων εξαρτάται από την ποιότητα των διαγνωστικών..
Το νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιεί ένα πλήρες φάσμα εξετάσεων που είναι απαραίτητες για την ανίχνευση της ιγμορίτιδας και της μηνιγγίτιδας. Οι γιατροί της κλινικής επιλέγουν τη σωστή θεραπεία με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται και τη φύση της παθολογίας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην καθυστερήσουν την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας εάν αναπτυχθούν συμπτώματα ιγμορίτιδας και να μην αυτοθεραπευτούν. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, το πύον εξαπλώνεται γρήγορα έξω από τους κόλπους και εισέρχεται στον εγκέφαλο. Η εξέταση από γιατρό θα μειώσει τον κίνδυνο περίπλοκης πορείας της νόσου.
Ιγμορίτιδα και μηνιγγίτιδα: η σχέση των ασθενειών
Η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να είναι επιπλοκή στις παθολογικές διαδικασίες. Η ιγμορίτιδα και η μηνιγγίτιδα είναι αλληλένδετα, καθώς η συσσώρευση πύου στους άνω γνάθους μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Για άτομα που κινδυνεύουν, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς η ιγμορίτιδα μετατρέπεται σε μηνιγγίτιδα, ποια συμπτώματα παρατηρούνται στον ασθενή. Η ανάπτυξη ιγμορίτιδας μέσω επαφής συμβαίνει στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας μολυσματικής διαδικασίας. Η μόλυνση που συσσωρεύεται στους παραρρινικούς κόλπους μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των μηνιγγιών.
Η ανάπτυξη επιπλοκών με ιγμορίτιδα παρατηρείται σπάνια, καθώς οι σύγχρονοι ειδικοί χρησιμοποιούν αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Ωστόσο, με πρόωρη και αναποτελεσματική θεραπεία στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μηνιγγίτιδα. Εάν ο ασθενής έχει υποψίες μηνιγγίτιδας ή η κατάσταση της υγείας έχει επιδεινωθεί απότομα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή νευρολόγο που θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και θα διαπιστώσει την αιτία του προβλήματος..
Στο νοσοκομείο Yusupov, στους ασθενείς παρέχεται ένα ευρύ φάσμα ιατρικών υπηρεσιών, οι οποίες περιλαμβάνουν εξετάσεις, θεραπευτικά μέτρα, πρόληψη ασθενειών και ανάρρωση από μια ασθένεια. Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, πραγματοποιείται επείγουσα νοσηλεία των ασθενών.
Η πιο σημαντική και αποκαλυπτική ανάλυση σε περίπτωση υποψίας για παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η οσφυϊκή παρακέντηση. Η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της αιτίας της φλεγμονής και τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας.
Συμπτώματα στα παιδιά
Τα βρέφη νιώθουν ανήσυχα, έχουν μια φωνή «εγκεφάλου» χωρίς κίνητρο. Υπάρχει τρόμος των χεριών και του πηγουνιού, άφθονη παλινδρόμηση, ρίχνοντας το κεφάλι πίσω, υπεραισθησία. Μπορείτε να δείτε την διόγκωση της μεγάλης φοντανέλης, την αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού με την επέκταση του φλεβικού δικτύου, τη διαφορά των στεφανιαίων και οβελιαίων ραμμάτων. Λιγότερο συχνά, το fontanelle βυθίζεται - αυτό είναι ένα σημάδι ενδοκρανιακής υπότασης (μειωμένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί αμέσως να παραπονεθούν για σοβαρό εκρηκτικό πονοκέφαλο. Υπάρχει επαναλαμβανόμενος έμετος, συνήθως σε ένα "σιντριβάνι", το οποίο δεν ανακουφίζει και δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Η γενική υπεραισθησία (μυϊκή, δέρμα, ακουστική, οπτική) είναι χαρακτηριστική.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας μπορεί να γίνει με βάση τα αποτελέσματα των πρόσθετων μελετών - εργαστηριακό και οργανικό:
- λεπτομερή εξέταση αίματος
- εξέταση του fundus ·
- Εξέταση ακτινογραφίας του κρανίου.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
- υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.
Οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov επιβεβαιώνουν ή αρνούνται τη διάγνωση μηνιγγίτιδας εξετάζοντας εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η οσφυϊκή παρακέντηση γίνεται αμέσως μετά την εξέταση του ασθενούς. Το κανονικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές, άχρωμο · κατά τη διάρκεια της παρακέντησης ρέει υπό πίεση 130-180 mm. νερό. Τέχνη. Ορίζει από δύο έως οκτώ κύτταρα σε ένα μικρολίτρο. Στην ορώδη μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι άχρωμο, διαυγές ή ιριδίζον. Κατά τη διάρκεια μιας εγκεφαλονωτιαίας παρακέντησης, ρέει υπό πίεση 200-300 mm. νερό. Τέχνη. με ρυθμό 60-90 σταγόνες ανά λεπτό. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προσδιορίζονται 200 έως 800 κύτταρα σε 1 μl, 80-100% είναι λεμφοκύτταρα. Η ποσότητα πρωτεΐνης και γλυκόζης αυξάνεται. Μετά την παρακέντηση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά.
Με ορο-βακτηριακή μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι άχρωμο ή κίτρινο, ιριδίζον. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, ρέει σε ρεύμα υπό πίεση στήλης νερού 250-500 mm. Ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται σε 800-1000 σε 1 μl, περιέχουν τον ίδιο αριθμό λεμφοκυττάρων και ουδετερόφιλων. Τα επίπεδα πρωτεϊνών αυξάνονται και τα επίπεδα γλυκόζης μειώνονται σημαντικά.
Το υγρό στην πυώδη-βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι θολό, υπόλευκο ή πρασινωπό. Λόγω του υψηλού ιξώδους και της απόφραξης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συχνά ρέει σε σπάνιες σταγόνες υπό υψηλή πίεση. Ο αριθμός των κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπερβαίνει τα 1000, αποτελούνται κυρίως από ουδετερόφιλα. Η συγκέντρωση πρωτεΐνης κυμαίνεται από 600 έως 16000 mg / l, το επίπεδο γλυκόζης μειώνεται.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια βακτηριολογική εξέταση βλέννας από τον ρινοφάρυγγα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας. Στη βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τα επιχρίσματα χρωματίζονται σύμφωνα με το Gram ή το μπλε του μεθυλενίου. Για να αποκλειστεί η μυκητιασική μηνιγγίτιδα, λεκιάστε το παρασκεύασμα με εγκεφαλονωτιαίο υγρό με μελάνι. Οι εργαστηριακοί βοηθοί απομονώνουν μια καθαρή καλλιέργεια σε μέσα που συμπληρώνονται με φυσιολογικό ορό αλόγου ή βόειο ορό και ταυτίζονται με βιοχημική δραστηριότητα, αντιγονική δομή.
Με ιογενή μηνιγγίτιδα σε παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με λεκέ Gram και μελάνι, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης. Η καλλιέργεια βακτηρίων και μυκήτων δίνει επίσης αρνητικά αποτελέσματα. Με την καλλιέργεια κυτταρικού υλικού με τυπικές εργαστηριακές κυτταρικές γραμμές, είναι δυνατόν να απομονωθεί ένα παθογόνο ορολογικά πανομοιότυπο με τον ιό της ιλαράς. Ο ιός της ερυθράς απομονώνεται με τη μέθοδο συν-καλλιέργειας.
Για τον προσδιορισμό των ολιγοκλωνικών ανοσοσφαιρινών, χρησιμοποιείται η μέθοδος ηλεκτροφόρησης σε πήκτωμα αγαρόζης ή ισοηλεκτρική εστίαση των γ-σφαιρινών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίζονται σε μια ποικιλία ιογενών λοιμώξεων. Ως αποτέλεσμα ανοσολογικών μελετών, αντιγόνα ιών ή αντισωμάτων ανιχνεύονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, το νουκλεϊκό οξύ του ιού. Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση παθογόνων αντιγόνων στα κόπρανα, στα ούρα ή στο σάλιο. Οι μέθοδοι Express σας επιτρέπουν γρήγορα και νωρίς για να προσδιορίσετε την παρουσία αντιγόνου του ιού του απλού έρπητα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στο αίμα ή στο DNA του ιού (με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).
Εργαστηριακά διαγνωστικά μηνιγγίτιδας χρησιμοποιώντας σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους μπορούν να πραγματοποιηθούν στο νοσοκομείο Yusupov. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι γιατροί καθορίζουν αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Παρουσία των πρώτων σημείων μηνιγγίτιδας, ξεκινά επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά αμέσως μετά τη διάγνωση.
Θεραπεία
Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν ένα πλήρες φάσμα ιατρικών υπηρεσιών για την ανίχνευση και τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, την αποκατάσταση μετά από μια ασθένεια και την πρόληψη. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα μπορούν να επισκέπτονται τη νευρολογική κλινική του Νοσοκομείου Yusupov καθημερινά για 24 ώρες για βοήθεια έκτακτης ανάγκης..
Οι υπάλληλοι του νοσοκομείου Yusupov σέβονται τις παραδόσεις μιας προσεκτικής και σεβαστής στάσης απέναντι σε κάθε ασθενή, επομένως προσεγγίζουν τη θεραπεία κάθε περίπτωσης ξεχωριστά. Οι νευρολόγοι εκπαιδεύουν ασθενείς που κινδυνεύουν να διακρίνουν τη μηνιγγίτιδα από άλλες ασθένειες και να αποτρέψουν την ανάπτυξή της.
Όταν οι ασθενείς εισάγονται στο νοσοκομείο Yusupov, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, που περιλαμβάνει μια σειρά εξετάσεων για τον εντοπισμό των αιτίων της μηνιγγίτιδας, τη συλλογή παραπόνων και συμπτωμάτων. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα χρειάζονται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς, επομένως δημιουργούνται άνετες συνθήκες διαμονής στο νοσοκομείο Yusupov και παρέχεται αλληλεπίδραση με εξειδικευμένο προσωπικό..
Υπάρχοντα
Δεδομένου ότι οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να συμβουλευτούν έναν γιατρό εγκαίρως και συχνότερα από τις γυναίκες που πάσχουν από εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα, συχνά αναπτύσσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Ήπιες επιπλοκές περιλαμβάνουν πονοκέφαλο όταν ο καιρός αλλάζει ή υπερβολική εργασία, ελαφρά μείωση της ακοής, της συγκέντρωσης και της μνήμης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας μηνιγγίτιδας και την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής φροντίδας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας σε ενήλικες: οδοί μετάδοσης, συνέπειες της νόσου, μέθοδοι θεραπείας
Από το άρθρο θα μάθετε τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης από εξόρυξη, από σημεία και κλινικές εκδηλώσεις μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, πιθανές οδούς λοίμωξης, επιπλοκές, θεραπεία και πρόληψη, πρόγνωση της νόσου.
Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια, ο ιός μολύνει την επένδυση του εγκεφάλου, προκαλώντας έτσι φλεγμονή σε αυτά.
Γενικές πληροφορίες
Η ασθένεια έχει 5 διαφορετικές μορφές, μπορεί να είναι βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας - πυώδης και ορώδης.
Με την παραμικρή υποψία για ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, ένας ενήλικας ή ένα παιδί θα πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, καθώς η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο..
Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας πρέπει να ξεκινήσει από τη στιγμή που εντοπίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου, καθώς οι συνέπειές της είναι πολύ επικίνδυνες για ένα άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν μηνιγγίτιδα, επειδή δεν έχουν αναπτύξει ανεπάρκεια ανοσίας και ένα ατελές φράγμα αίματος-εγκεφάλου, σε αντίθεση με τους ενήλικες.
Τύποι μηνιγγίτιδας
Η μηνιγγίτιδα είναι μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο. Ο μολυσματικός παράγοντας, που διεισδύει στο σώμα με διάφορους τρόπους, προκαλεί φλεγμονή του pia mater. Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης που οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής κατάστασης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:
- ιογενής - η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στα τέλη του καλοκαιριού και στις αρχές του φθινοπώρου. Αυτή η μορφή της νόσου έχει σχετικά ήπια πορεία.
- βακτηριακή - συχνότερα αναπτύσσεται στα τέλη του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης. Είναι πολύ πιο σοβαρό και μπορεί να είναι θανατηφόρο.
- μυκήτων - προκαλείται από παθογόνο μυκητιακή χλωρίδα. Πιο συχνά εμφανίζεται σε ηλικιωμένα άτομα με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- φυματίωση - είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους μηνιγγίτιδας, που είναι μια εκδήλωση της γενίκευσης της λοίμωξης από φυματίωση στο σώμα.
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παθογένεσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:
- πρωτογενής - αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια με την πρωτογενή διείσδυση του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς.
- δευτεροβάθμια - χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής των μηνιγγιών λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης από εστίες χρόνιας λοίμωξης με μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βράζει, αποστήματα, οστεομυελίτιδα.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:
- λεπτομινίτιδα - η φλεγμονή επηρεάζει τόσο τη μαλακή όσο και την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου.
- pachymeningitis - επηρεάζει κυρίως τη σκληρή μήτρα.
- πανμινίτιδα - χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλα τα στρώματα των μηνιγγιών.
Διαδρομές μετάδοσης
Η βακτηριακή και πρωτογενής ιογενής μηνιγγίτιδα μεταδίδεται από ένα άρρωστο άτομο ή από φορέα λοίμωξης σε ένα υγιές άτομο με διαφορετικούς τρόπους (κατά κανόνα, δεν μεταδίδονται δευτερογενείς παθολογίες). Η μετάδοση του παθογόνου συμβαίνει:
- μέσα από νερό, βρώμικα χέρια, μολυσμένα αντικείμενα.
- κατά τη σεξουαλική επαφή
- ένα μωρό από μια μητέρα κατά τον τοκετό ·
- μέσω στοματικής οδού-κοπράνων ·
- κατά την επαφή με το αίμα μολυσμένου ατόμου ή φορέα μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
- μέσω του τσιμπούρι της εγκεφαλίτιδας.
Οι γιατροί αποκαλούν τον κύριο λόγο για τον οποίο εμφανίζεται η μηνιγγίτιδα, η μόλυνση του ανθρώπινου σώματος με επιβλαβείς μικροοργανισμούς διαφόρων τύπων. Οι βασικές διαδρομές μετάδοσης είναι:
- Από τη μητέρα στο παιδί. Επιπλέον, συχνά η γυναίκα που εργάζεται δεν έχει έντονα σημάδια της νόσου. Τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή διατρέχουν κίνδυνο.
- Αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι μικροοργανισμοί αφήνουν το σώμα του ασθενούς όταν βήχουν / φτερνίζονται / μιλούν.
- Διαδρομή από το στόμα. Η μόλυνση εξαπλώνεται από την κακή υγιεινή των χεριών.
- Επαφή-οικιακός τρόπος. Η εμφάνιση μιας βακτηριακής νόσου σχετίζεται με τη χρήση αντικειμένων που έχουν αγγίξει ο ασθενής ή ο φορέας της λοίμωξης.
- Μέσω του αίματος, άλλα βιολογικά υγρά. Η παθολογία μεταδίδεται με στενή επαφή με μολυσμένο ή φορέα παθογόνων μικροοργανισμών.
Πυώδης
Πώς μπορεί ένας ενήλικας ή ένα παιδί να μηνιγγίτιδα; Η πυώδης φλεγμονή εμφανίζεται λόγω της έλλειψης θεραπείας για ασθένειες όπως:
- τερηδόνα;
- μέση ωτίτιδα / ιγμορίτιδα
- φαρυγγίτιδα ή ρινίτιδα
- αμυγδαλίτιδα;
- πνευμονία.
Μια επικίνδυνη ασθένεια εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης E. coli, στρεπτόκοκκων ή σταφυλόκοκκων. Ο αιτιολογικός παράγοντας της πυώδους παθολογίας εισέρχεται στο σώμα μέσω του ρινοφάρυγγα, εξαπλώνεται μέσω του σώματος με τη βοήθεια της ροής των λεμφών και της ροής του αίματος. Επιπλέον, παράγοντες κινδύνου είναι σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι, χειρουργικές επεμβάσεις στον εγκέφαλο, στο λαιμό.
Βακτηριακός
Η μόλυνση προκαλείται συνήθως από έναν ανθρώπινο φορέα του ιού. Μια βακτηριακή λοίμωξη εισέρχεται στη βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα ή στους βρόγχους, μετά την οποία εισάγεται στο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σταδιακά, τα παθογόνα φτάνουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας τα κλινικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας. Μια επικίνδυνη ασθένεια μεταδίδεται μέσω αίματος, φλέγματος και σάλιου. Οι ασθενείς που έχουν βρει αυτή τη μορφή της νόσου είναι μεταδοτικοί και εξαπλώνουν επιβλαβή μικρόβια από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Σε σύγκριση με την ιική μηνιγγίτιδα, η βακτηριακή μηνιγγίτιδα δεν είναι τόσο επικίνδυνη: προχωρά πιο εύκολα και λιγότερο συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, τα άτομα με φυσιολογική ανοσία, κατά κανόνα, δεν είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη (ακόμη και υγιείς άνθρωποι έχουν συχνά παθογόνα βακτήρια στον ρινοφάρυγγα). Είναι ενδιαφέρον ότι οι φορείς της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης δεν μπορούν να πάρουν μηνιγγίτιδα. Παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου:
- ηλικία (μικρά παιδιά αρρωσταίνουν συχνότερα από τους ενήλικες).
- ταξίδια σε αφρικανικές χώρες ·
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Εργαστείτε σε μια μεγάλη ομάδα.
- εργασία που σχετίζεται με παθογόνα που προάγουν τις ασθένειες.
Ιογενής
Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο συνηθισμένος, εμφανίζεται υπό την επίδραση επιβλαβών εντεροϊών και οφείλεται σε άλλες πρωτογενείς ιογενείς λοιμώξεις όπως η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά. Πώς μεταδίδεται αυτός ο τύπος μηνιγγίτιδας; Πηγές ασθένειας είναι τα ζώα και τα άτομα που μεταφέρουν ή αρρωσταίνουν με τον ιό. Οι μέθοδοι μετάδοσης της νόσου είναι οι εξής:
- από του στόματος-κόπρανα (το παιδί δεν έπλυνε τα χέρια του μετά την τουαλέτα και έτρωγε φρούτα ή καραμέλα. ιοί που προκαλούν την ανάπτυξη παθολογίας θα μπορούσαν να υπάρχουν στα κόπρανα).
- αερομεταφερόμενα (τα παθογόνα βακτήρια φεύγουν από το σώμα όταν φτερνίζονται, βήχουν ή μιλούν, ο ιός μεταδίδεται, επιπλέον, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή με φιλιά με έναν ασθενή)
- από μητέρα σε παιδί (ακόμη και αν μια γυναίκα δεν έχει σημάδια ασθένειας, η μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί από αυτήν σε ένα μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού).
- μέσω μολυσμένου νερού / τροφίμων ·
- μέσω τσιμπήματος εντόμων (κατά κανόνα, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφονται σε καυτές χώρες).
- οδός επαφής-νοικοκυριού (μηνιγγίτιδα μεταδίδεται μετά τη χρήση των πραγμάτων των μολυσμένων).
Φυματικός
Για να μολυνθεί με αυτή τη μορφή της νόσου, το ανθρώπινο σώμα πρέπει να περιέχει μικροβακτηρίδια φυματίωσης. Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την πρωτοπαθή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί φυματιώδης μηνιγγίτιδα. Μπορείτε να αρρωστήσετε με άλλους τρόπους:
- μέσω μολυσμένου νερού, κακώς πλυμένων προϊόντων (λαχανικά, φρούτα) ·
- μέσω του αίματος
- από περιττώματα τρωκτικών ·
- από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από έναν ασθενή με ανοιχτή μορφή φυματίωσης.
- μέσω κοινών ειδών οικιακής χρήσης.
Αντιδραστικός
Η αντιδραστική μηνιγγίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές μόλυνσης. Ονομάζεται συχνά αστραπή γρήγορα λόγω της εξαιρετικά παροδικής κλινικής εικόνας. Εάν η ιατρική βοήθεια παρέχεται πολύ αργά, ο ασθενής πέφτει σε κώμα και πεθαίνει από πολλαπλές πυώδεις εστίες στην περιοχή του εγκεφάλου. Εάν οι γιατροί άρχισαν να αντιμετωπίζουν αντιδραστική μηνιγγίτιδα μέσα στην πρώτη ημέρα, οι συνέπειες δεν θα είναι τόσο σοβαρές, αλλά μπορούν επίσης να απειλήσουν τη ζωή ενός ατόμου. Η έγκαιρη διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται με τη λήψη οσφυϊκής παρακέντησης, έχει μεγάλη σημασία στην αντιδραστική μηνιγγίτιδα.
Αιτίες μηνιγγίτιδας
Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο και μπορείτε να πάρετε τη λοίμωξη οπουδήποτε, από τις δημόσιες συγκοινωνίες έως τις πολυκλινικές. Σε ομάδες παιδιών, το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει πραγματικές επιδημίες της νόσου. Σημειώστε επίσης ότι όταν μια μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, συνήθως εμφανίζεται πυώδης μηνιγγίτιδα.
Η δεύτερη πιο κοινή αιτία της νόσου είναι διάφοροι ιοί. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση από εντεροϊό οδηγεί σε βλάβη των μηνιγγιών του εγκεφάλου, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί παρουσία ιού έρπητα, ιλαράς, παρωτίτιδας ή ερυθράς.
Άλλοι παράγοντες που προκαλούν μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν:
- βράζει στο λαιμό ή στο πρόσωπο.
- μετωπικός;
- ιγμορίτιδα;
- οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα.
- απόστημα πνευμόνων
- οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου.
Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις
Είναι απολύτως αδύνατο να προσδιοριστεί το συνολικό μήκος της περιόδου επώασης για μηνιγγίτιδα. Είναι εντελώς διαφορετικό και εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της λοίμωξης και τον τύπο του παθογόνου:
- Όταν μολυνθεί με ορώδη μηνιγγίτιδα, διαρκεί περίπου μια εβδομάδα.
- Με πυώδη μηνιγγίτιδα, μειώνεται σε 4 ημέρες.
- Με ιική μηνιγγίτιδα, η διάρκεια είναι διφορούμενη - 2-10 ημέρες, αλλά τις περισσότερες φορές η διάρκειά της δεν υπερβαίνει τις 4 ημέρες.
Μόνο στο τέλος της περιόδου επώασης αρχίζουν να εμφανίζονται τα κύρια σημεία και συμπτώματα της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο είναι επικίνδυνο για τους άλλους, καθώς είναι άμεσος φορέας επικίνδυνων βακτηρίων. Μετά από 10-12 ημέρες, όταν ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει τα πρώτα εμφανή σημάδια της νόσου, παύει να είναι μεταδοτική.
Ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου και την περίοδο επώασης, άλλοι και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, ενώ παρέχουν βοήθεια στον ασθενή, πρέπει να τηρούν αυστηρά τους γενικούς κανόνες υγιεινής:
- Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά και σχολαστικά.
- Πλύνετε καλά τα μαχαιροπήρουνα.
- Τα παιδιά χειρίζονται τακτικά τα παιχνίδια.
Συνήθως, με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας, εμφανίζονται τα ακόλουθα παθολογικά σημάδια:
- μη κινητοποιημένη γενική αδυναμία
- μυαλγία και αρθραλγία
- εμβοές;
- πυρετός - η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 39 ° C και πάνω.
- μειωμένη όρεξη
- πονοκέφαλος - ο πόνος στη μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση και εκτεταμένο εντοπισμό. Το σύνδρομο σοβαρού πόνου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εμέτου, κάτι που δεν φέρνει ανακούφιση. Ο πόνος ενός εκρηκτικού χαρακτήρα μπορεί να αυξηθεί με αλλαγή στη θέση του σώματος, έκθεση σε έντονο φως, δυνατούς ήχους.
- δερματικά εξανθήματα - για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις, μικρά εξανθήματα σκούρου κόκκινου αιμορραγικού χαρακτήρα είναι χαρακτηριστικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται μεγάλες αιμορραγίες, επιρρεπείς σε νεκρωτικοποίηση.
- εξασθενημένη συνείδηση - υπνηλία, σύγχυση λόγου, θόλωση συνείδησης, μεταβολή σε έκπληξη ή κώμα
- επαναλαμβανόμενος εμετός που δεν φέρνει ανακούφιση.
- υπερευαισθησία του δέρματος
- η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων
- δυσκαμψία των μυών του αυχένα και της ινιακής περιοχής, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το κεφάλι προς τα κάτω, φτάνοντας το πηγούνι στο στήθος.
Η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας διαφόρων αιτιολογιών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη με ταχεία αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων.
Τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας μπορεί να αυξηθούν για αρκετές ημέρες. Συνήθως, η εμφάνιση της νόσου δεν διαφέρει από το κοινό κρυολόγημα, ωστόσο, η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας γίνεται όλο και πιο χαρακτηριστική με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η πορεία της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση της νόσου και να οδηγήσει σε εσφαλμένες διαγνώσεις..
Βακτηριακή μηνιγγίτιδα
Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς μπορεί να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, έντονο πυρετό, ρίγη και έντονα δερματικά εξανθήματα είναι χαρακτηριστικά. Πιθανή αιμορραγία του επιπεφυκότα, μήτρα, ρινική και γαστρεντερική αιμορραγία, νέκρωση των αυτιών
- με πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα - η φλεγμονή των μηνίγγων συνδυάζεται συχνά με ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα και φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων. Αυτός ο τύπος μηνιγγίτιδας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με την εμφάνιση σημείων διαταραχής της συνείδησης και των επιληπτικών κρίσεων.
- με φυματιώδη μηνιγγίτιδα - η ασθένεια ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μετά από 3-5 ημέρες ο πονοκέφαλος και ο εμετός ενώνουν. Είναι χαρακτηριστικός ένας συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων με σημεία λοίμωξης από φυματίωση των πνευμόνων και άλλων οργάνων..
Η μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί διάφορες επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση αναπτύσσουν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, για παράδειγμα, πάρεση, διαταραχές στην κίνηση των ματιών και ακουστικές διαταραχές. Η συμπίεση και η φλεγμονή των αγγείων του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το βακτηριακό σοκ, η διάδοση της ενδοαγγειακής πήξης, η θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η πνευμονική εμβολή, η ενδοκαρδίτιδα και το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας μπορούν να δράσουν ως επιπλοκές της μηνιγγίτιδας..
Ιική μηνιγγίτιδα
Η ιική μηνιγγίτιδα δεν θεωρείται τόσο επικίνδυνη όσο οι πιθανοί τύποι αυτής της ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, επιτρέπεται η εξωτερική θεραπεία του ασθενούς. Τα παιδιά και οι νέοι κάτω των 30 ετών κινδυνεύουν συχνότερα. Η ιογενής φλεγμονή, όπως και άλλοι τύποι μηνιγγίτιδας, μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής.
Η πηγή μόλυνσης με αυτή τη μορφή της νόσου, πρώτα απ 'όλα, είναι ένα άρρωστο άτομο. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι αερομεταφερόμενη, η στοματική μόλυνση είναι λιγότερο συχνή. Επίσης, πολύ σπάνια, επιτρέπεται η μόλυνση κατά τον τοκετό, όταν η μητέρα είναι φορέας της νόσου.
Οι κύριες αιτίες της λοίμωξης είναι:
- υγρός βήχας
- βλέννα από τη μύτη (με καταρροή)
- σάλιο
- περιττώματα (σε σπάνιες περιπτώσεις)
Οι εντεροϊοί, που πολλαπλασιάζονται στο έντερο, θεωρούνται επίσης κοινές αιτίες ιογενούς μηνιγγίτιδας..
Τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι αρκετά σαφή και κατανοητά, αλλά στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι πολύ παρόμοια με τη συνηθισμένη γρίπη. Επιπλέον, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σύμφωνα με τα οποία τα συμπτώματα διαιρούνται ανά ηλικιακές ομάδες:
- Στα νεογέννητα, η μηνιγγίτιδα εκφράζεται από τα συμπτώματα της εγκεφαλομυοκαρδίτιδας.
- Σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών, εμφανίζεται εντερική διάρροια.
- Τα παιδιά ηλικίας 1-3 ετών παρουσιάζουν συμπτώματα παρόμοια με το σύνδρομο πολιομυελίτιδας.
- Σε παιδιά από 3 ετών, συνοδεύεται από σοβαρό πονοκέφαλο, πυρετό, έμετο, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- Σε ενήλικες, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια.
Τα κύρια συμπτώματα της ιικής μηνιγγίτιδας είναι:
- ασθένειες
- φλεγμονή των βλεννογόνων της μύτης και του λαιμού
- πόνος στο κεφάλι και τα μάτια, συνοδευόμενος από υψηλό πυρετό
- έμετος και ναυτία
Σε σύγκριση με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι πολύ πιο εύκολη στη μεταφορά, ανεξάρτητα από τη γενική κακή υγεία..
Πυώδης μηνιγγίτιδα
Η πυώδης μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εγκεφαλικών, γενικών μολυσματικών και μηνιγγικών συνδρόμων, καθώς και βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος και φλεγμονωδών διεργασιών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στο 90% των αναφερόμενων περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ήταν η μόλυνση. Εάν αναπτυχθεί πυώδης μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα αρχικά μοιάζουν με κοινό κρυολόγημα ή γρίπη, αλλά μετά από μερικές ώρες, οι ασθενείς έχουν χαρακτηριστικά σημάδια μηνιγγικής λοίμωξης:
- πολύ σοβαρός πονοκέφαλος
- επαναλαμβανόμενος εμετός
- σύγχυση της συνείδησης
- η εμφάνιση εξανθήματος
- μυϊκή ένταση στο ινιακό
- πόνος όταν προσπαθείτε να τραβήξετε το κεφάλι σας στο στήθος σας.
Διαγνωστικά
Κατά την εξέταση ασθενών με υποψία μηνιγγίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:
- οσφυϊκή παρακέντηση - σας επιτρέπει να λαμβάνετε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η εργαστηριακή έρευνα του ληφθέντος υλικού αποσκοπεί στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της φλεγμονής, του αιτιολογικού παράγοντα και της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα φάρμακα.
- εξέταση αίματος - είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση των βασικών παραμέτρων αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται καλλιέργεια αίματος για στειρότητα.
- ανάλυση ούρων - με στόχο την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών και τον εντοπισμό της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα.
- βιοψία - μπορεί να απαιτείται για διαφορική διάγνωση εξανθήματος μηνιγγίτιδας με άλλα δερματικά εξανθήματα.
- CT, MRI - αυτές οι σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση επιπλοκών της μηνιγγίτιδας που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
- Ακτινογραφία - μπορεί να απαιτείται για τον εντοπισμό εστιών μόλυνσης στους πνεύμονες, παραρρινικούς κόλπους.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η έγκαιρη καθιέρωση μιας ακριβούς διάγνωσης και επαρκούς αντιμικροβιακής θεραπείας επιτρέπει στους γιατρούς να σταθεροποιήσουν γρήγορα την κατάσταση των ασθενών με μολυσματική μηνιγγίτιδα και να αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά ή αντιιικά φάρμακα αμέσως μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης CSF και της ταυτοποίησης του μολυσματικού παράγοντα.
Εάν αντενδείκνυται η οσφυϊκή παρακέντηση, χορηγείται εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Χρησιμοποιήστε παραδοσιακά αντιβιοτικά (πενικιλλίνη, αμπικιλλίνη-χλωραμφενικόλη, χλωραμφενικόλη) ή κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς (κεφτριαξόνη ή κεφοταξίμη).
Εάν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με μια σοβαρή αλλεργία στις β-λακτάμες, η βανκομυκίνη συνταγογραφείται ως εναλλακτική λύση για την πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα και τη χλωραμφενικόλη για τη μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα. Σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για λοιμώδη μηνιγγίτιδα συνταγογραφείται ενδοφλέβια αμοξικιλλίνη επιπλέον των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς. Μαζί με αντιβιοτικά για πνευμονιοκοκκική και αιμοφιλική μολυσματική μηνιγγίτιδα, χρησιμοποιείται δεξαμεθαζόνη.
Με μολυσματική βακτηριακή μηνιγγίτιδα άγνωστης προέλευσης, η θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιείται για 10-14 ημέρες, με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο - από 5 έως 7 ημέρες, Haemophilus influenzae τύπου b - από 7 έως 14 ημέρες. Η πορεία της αντιβακτηριακής θεραπείας για τη μηνιγγίτιδα της λιστερίας πραγματοποιείται για 21 ημέρες και για τη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς και το Pseudomonas aeruginosa, κυμαίνεται εντός 21-28 ημερών.
Η συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στη χρήση διουρητικών, φαρμάκων που αναπληρώνουν την ανεπάρκεια υγρών, βιταμινών, αναλγητικών και αντιπυρετικών φαρμάκων. Ένα 20% διάλυμα μαννιτόλης συνταγογραφείται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυξάνει την πίεση στο πλάσμα και έτσι διευκολύνει τη μεταφορά υγρού από τον εγκεφαλικό ιστό στην κυκλοφορία του αίματος. Η φουροσεμίδη αναστέλλει την επαναπορρόφηση νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή ούρων.
Παρουσία σπασμωδικού συνδρόμου σε ασθενείς με λοιμώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται διαζεπάμη, χλωροπρομαζίνη, οξυβουτυρικό νάτριο. Από τα πρώτα λεπτά της εισαγωγής του ασθενούς στη νευρολογική κλινική, πραγματοποιείται θεραπεία με οξυγόνο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μάσκα οξυγόνου ή με διασωλήνωση της τραχείας και μεταφορά του ασθενούς σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων χρησιμοποιώντας συσκευές ειδικής κατηγορίας.
Γιατί η μηνιγγίτιδα είναι επικίνδυνη
Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, προκύπτουν ακόμη πιο επικίνδυνες συνέπειες:
- χαμηλή αρτηριακή πίεση, κώμα, δύσπνοια, λήθαργος
- αλλαγές στη συνείδηση, ασυμμετρία προσώπου, σπασμοί.
- άλματα στο ρυθμό του καρδιακού παλμού, εγκεφαλικό οίδημα, απώλεια αισθήσεων
- θανατηφόρο έκβαση (περίπου 10% των ασθενών).
Λίγοι που είχαν λοίμωξη μηνιγγίτιδας θυμούνται την ασθένεια ως εφιάλτη, δεν αντιμετωπίζουν επιπλοκές μετά τη θεραπεία. Ο πονοκέφαλος, που επιδεινώνεται από την υπερβολική άσκηση ή λόγω αλλαγών στον καιρό, είναι πάντα παρών σε όσους έχουν κατακτήσει την ασθένεια. Η μνήμη επιδεινώνεται, η συγκέντρωση και η προσοχή μειώνεται.
Σοβαρές συνέπειες της μηνιγγίτιδας είναι ο στραβισμός και το τραύλισμα, η μειωμένη όραση και η ακοή, η μειωμένη νοημοσύνη και μερικές φορές τα ψυχικά προβλήματα. Στα εσωτερικά όργανα, η μεταφερόμενη ασθένεια αντανακλάται με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι γνωστές περιπτώσεις ακρωτηριασμού των άκρων.
Η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτυχθεί τόσο ώστε να υπάρχει μικρή πιθανότητα αναπηρίας σε ένα άτομο που είχε μηνιγγίτιδα. Αλλά η μηνιγγίτιδα μπορεί να μολυνθεί εκ νέου και είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό έγκαιρα..
Πρόληψη
Γνωρίζοντας πώς μπορείτε να πάρετε μηνιγγίτιδα, μπορείτε να φροντίσετε για την πρόληψη της νόσου, η οποία θα αποφύγει επικίνδυνες συνέπειες με τη μορφή επιπλοκών και μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, δεδομένου ότι η ιογενής μηνιγγίτιδα μεταδίδεται συχνά από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και λόγω της μη τήρησης των κανόνων υγιεινής, τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- αποκλεισμός επαφών με ασθενείς με γρίπη, ARVI, παρωτίτιδα.
- προσεκτική επεξεργασία των τροφίμων?
- καθαρισμός νερού.
Άλλα καθολικά προληπτικά μέτρα που είναι αποτελεσματικά κατά της ιογενούς, βακτηριακής, πυώδους, φυματιώδους, ορού μηνιγγίτιδας:
- Εάν έχετε έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή κάποιο άτομο σε στενό περιβάλλον έχει λοίμωξη, θα πρέπει να νοσηλεύσετε αμέσως το άτομο και να ελαχιστοποιήσετε την επικοινωνία μαζί του. Επιπλέον, είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να τηρείτε ιδιαίτερα τους κανόνες προσωπικής υγιεινής..
- Εάν ξεσπάσει ένα ξέσπασμα της νόσου στον τόπο κατοικίας σας, συνιστάται να επισκεφθείτε τους δημόσιους χώρους όσο το δυνατόν λιγότερο και μετά την επιστροφή στο σπίτι, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό..
- Εάν η παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους στο στρατόπεδο ή τον ξενώνα, τότε όταν φεύγετε από το δωμάτιό σας πρέπει να φοράτε ιατρική μάσκα στο πρόσωπό σας.
- Ένα υποχρεωτικό προληπτικό μέτρο είναι η έγκαιρη θεραπεία των οδοντικών παθήσεων, των παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ..
- Σε κατοικίες, γραφεία, τρωκτικά και έντομα που μπορούν να μεταδώσουν λοίμωξη πρέπει να καταστρέφονται τακτικά.
- Εάν υποψιάζεστε ότι είχατε επαφή με έναν ασθενή με μηνιγγίτιδα βακτηριακού τύπου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να επιλέξει αντιβακτηριακά φάρμακα για την πρόληψη της νόσου.
- Όταν ταξιδεύετε σε εξωτικές χώρες όπου οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι συχνές, οι γιατροί μπορεί να συμβουλεύουν τη λήψη αντιμυκητιασικών παραγόντων για πρόληψη. Τα έντομα και τα ζώα μπορούν να λειτουργήσουν ως φορείς της νόσου σε αυτές τις περιπτώσεις, οπότε είναι καλύτερα να αποφύγετε την επαφή μαζί τους..
- Επιπλέον, η ανοσοθεραπεία θα είναι ένα προληπτικό μέτρο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την ενστάλαξη της ιντερφερόνης εντός μίας εβδομάδας. Για να υποστηρίξετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα αξίζει τακτική άσκηση, τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή.
Πρόβλεψη
Εάν αναζητήσετε άμεση βοήθεια, η πρόγνωση μπορεί να είναι θετική. Εάν χάσετε χρόνο, οι συνέπειες της ασθένειας γίνονται κώφωση, διαταραχές του οπτικού νεύρου. Οι συνέπειες της μηνιγγίτιδας κατά την παιδική ηλικία εξαρτώνται από το σχήμα και την ηλικία του παιδιού: όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου.
Η μη ειδική πρόληψη (αναγνώριση, προστασία από την κοινωνία και θεραπεία ασθενών) είναι μία από τις κύριες μεθόδους πρόληψης της μόλυνσης. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.
Σήμερα η μηνιγγίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, παρά την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, την παρουσία αντιβιοτικών. Τα ποσοστά μόλυνσης και οι θάνατοι συνεχίζουν να αυξάνονται. Η λοίμωξη από μινίτιδα οδηγεί σε θάνατο στο 8-25% των ασθενών.
Η έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά βελτιώνει την πρόγνωση και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- διαταραχή της μνήμης
- απώλεια ακοής;
- πονοκεφάλους
- μειωμένη νοημοσύνη.
Κάθε μορφή μηνιγγίτιδας έχει το δικό της αποτέλεσμα και τις συνέπειες των επιπλοκών. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους και συχνά οδηγεί σε θάνατο. Η ολοκληρωμένη θεραπεία με φάρμακα δεν εγγυάται την πλήρη ανάρρωση και την απουσία επιπλοκών. Μετά την ανάρρωση, ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
Με ιική μηνιγγίτιδα, το 10% των ενηλίκων παρατηρούν υπολειμματικές επιδράσεις:
- απροσεξία;
- αδυναμία συγκέντρωσης
- πονοκέφαλο.
Αλλά ακόμη και τέτοιες επιπλοκές εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ο εμβολιασμός είναι ένας τρόπος για να αποφευχθεί η εμφάνιση σημαντικών μορφών μηνιγγίτιδας.
Δραστηριότητες όπως:
- ενίσχυση της ασυλίας
- τη χρήση μέσων για να τρομάξει τα αρθρόποδα, καθώς μεταφέρουν λοιμώξεις ·
- προσωπική υγιεινή;
- αποφυγή κολύμβησης σε υδάτινα σώματα ·
- χρήση επιδέσμων γάζας.
Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που έχει επιπλοκές που οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Στα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης από μηνιγγίτιδα σε ενήλικες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό και να σώσετε ζωή..