Είναι ορατό στο υπερηχογράφημα της υποξίας του εμβρύου, πώς αντιμετωπίζεται στη μήτρα και πώς να αναγνωρίζετε την παθολογία σε διαφορετικούς χρόνους μόνοι σας

Η υποξία ως σύνδρομο χαρακτηρίζεται από πολύπλοκες αλλαγές στην ανάπτυξη του εμβρύου, στις οποίες το οξυγόνο τροφοδοτείται στους ιστούς και τα όργανα του σε ανεπαρκείς ποσότητες. Οι συνέπειες αυτού του φαινομένου για το έμβρυο, ή το σχηματισμένο μωρό, μπορεί να είναι διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της υποξίας.

1. Υποξία του εμβρύου: συμπτώματα και συνέπειες
2. Τι είναι η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία
3. Αιτίες της υποξίας του εμβρύου
4. Στα πρώτα στάδια, μπορεί να υπάρχει
5. Στο δεύτερο τρίμηνο
6. Στο τρίτο τρίμηνο
7. Διάγνωση υποξίας από γιατρούς
8. Είναι ορατό σε υπερήχους
9. Τι καρδιακός παλμός κατά την πείνα οξυγόνου
10. Πώς να αναγνωρίσετε τον εαυτό σας
11. Τι συναίσθημα
12. Πώς να προσδιορίσετε την πείνα οξυγόνου σε ένα παιδί από διαταραχές
13. Συνέπειες της υποξίας του εμβρύου για ένα παιδί
14. Οξεία υποξία
15. Ελαφριά υποξία
16. CVHP κατά την εγκυμοσύνη
17. Τι είναι το σύνδρομο κινδύνου
18. Πώς να αποφύγετε την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους
19. Ποια είναι η πρόληψη της υποξίας με λαϊκές θεραπείες
20. Πόσο καιρό μπορεί να μεγαλώσει ένα μωρό με στέρηση οξυγόνου ενδομήτριου
21. Τι είναι σημαντικό να θυμάστε
22. Χρήσιμο βίντεο

Υποξία του εμβρύου: συμπτώματα και συνέπειες

Η υποξία καταγράφεται στο 10% περίπου όλων των κυήσεων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε διαφορετικά τρίμηνα της εγκυμοσύνης, και επίσης να χαρακτηρίζεται από διαφορετικά επίπεδα έλλειψης οξυγόνου. Κατά συνέπεια, οι συνέπειες για το έμβρυο θα είναι διαφορετικές. Στα αρχικά στάδια, μια παθολογική κατάσταση που σχετίζεται με ανεπάρκεια οξυγόνου προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη ενός παιδιού, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, μείωση της προσαρμογής ενός νεογέννητου.

Τι είναι η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία

Η παθολογική κατάσταση του εμβρύου που προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου ονομάζεται υποξία. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από έλλειψη οξυγόνου, η οποία τροφοδοτείται στους ιστούς και τα όργανα του αγέννητου μωρού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι οξεία, να εμφανίζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια του τοκετού και επίσης να έχει μια χρόνια μορφή που συνοδεύει ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Η υποξία γίνεται η αιτία της παθολογικής ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αιτίες της υποξίας του εμβρύου

Είναι σημαντικό για τους ειδικούς να γνωρίζουν τον μηχανισμό της ανάπτυξης της παθολογίας: αυτό θα αποφύγει την εμφάνισή του στο μέλλον. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε διάφορες ομάδες:

• ασθένειες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας: προβλήματα με CVS, πνεύμονες, συμπίεση της κατώτερης φλέβας, δηλητηρίαση του σώματος, αναιμία, δηλητηρίαση.
• παθολογίες του πλακούντα, που σχηματίζονται κατά την προεκλαμψία, μετά την εγκυμοσύνη, τον τόνο της μήτρας στα τελευταία στάδια, θρόμβωση των αγγείων του πλακούντα, εμφράγματα, εμπλοκή του κορδονιού, ανωμαλίες του τοκετού.
• εμβρυϊκές παθολογίες, που χαρακτηρίζονται από τη διαδικασία της λοίμωξης, την παρουσία ελαττωμάτων στην ανάπτυξή του, αναιμία, παρατεταμένη συμπίεση του κεφαλιού του μωρού κατά τον τοκετό.

Στα πρώτα στάδια, μπορεί να υπάρχει

Σε αυτές τις στιγμές, η υποξία σχηματίζεται λόγω έλλειψης οξυγόνου. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι για μια γυναίκα είναι αόρατο και για το έμβρυο μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη ανάπτυξη. Στα αρχικά στάδια, αρχίζουν να σχηματίζονται τα συστήματα και τα όργανα του μελλοντικού σώματος του μωρού. Είναι δυνατόν να αναγνωριστεί μια παθολογική κατάσταση σε πρώιμο στάδιο μόνο με ανάλυση του αίματος της γυναίκας, όπου, ως αποτέλεσμα, μπορεί να παρατηρηθεί ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης.

Στο δεύτερο τρίμηνο

Ως αποτέλεσμα της ρέουσας παθολογικής κατάστασης του εμβρύου, το σώμα του αρχίζει να χρησιμοποιεί τους δικούς του πόρους. Ο καρδιακός ρυθμός του αυξάνεται σημαντικά, έως και 160 παλμούς ανά λεπτό. Αυτό είναι απαραίτητο για την ενεργοποίηση της ροής του αίματος. Εάν η παθολογία δεν ανιχνευθεί γρήγορα, τότε μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού. Αυτό είναι επικίνδυνο για την υποξία στα επόμενα στάδια..

Στο τρίτο τρίμηνο

Μια γυναίκα από μόνη της μπορεί να υποπτεύεται υποξία του εμβρύου μόνο για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, περίπου 16-18 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της κίνησης του μωρού. Σε μεταγενέστερο στάδιο της ανάπτυξής της, η υποξία μπορεί να προσδιοριστεί από τη μείωση της κινητικής δραστηριότητας. Υπάρχουν σπάνιοι τρόμοι και ανεπαίσθητη κίνηση.

Διάγνωση υποξίας από γιατρούς

Η ανίχνευση της παθολογίας γίνεται με τη βοήθεια ειδικών μελετών:

1. Μέθοδος Doppler. Μια πιο προοδευτική μέθοδος σε σύγκριση με το συμβατικό υπερηχογράφημα, το οποίο επιτρέπει να παρατηρηθεί με μεγάλη ακρίβεια η παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες της μήτρας, του πλακούντα. Αυτό θα δείξει υποξία. Συχνά υπάρχει αργός καρδιακός παλμός ή βραδυκαρδία του μωρού.
2. Καρδιοτογραφία. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται μετά από 30 εβδομάδες.
3. Αναλύσεις: ορμονικές, βιοχημικές.

Είναι ορατό σε υπερήχους

1. Υπέρηχος. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ο υπέρηχος μετρά την ανάπτυξη, τον όγκο του μωρού. Για να καταλάβουμε πώς λειτουργεί ο πλακούντας ως προστατευτικό φράγμα για το έμβρυο, μετράται.

Τι καρδιακός παλμός κατά την πείνα οξυγόνου

Ταχεία - στα αρχικά στάδια, πάνω από 140 παλμούς ανά λεπτό, αργή - σε μεταγενέστερο στάδιο της κύησης.

Πώς να αναγνωρίσετε τον εαυτό σας

Μπορείτε να μετρήσετε μόνοι σας τις κινήσεις μόνο μετά από 25 εβδομάδες.

Η γυναίκα βρίσκεται στο πλάι της σε μια θέση που είναι άνετη για αυτήν.

Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στις κινήσεις του μωρού. Εάν εντός μίας ώρας η μέλλουσα μητέρα μετρά λιγότερο από 10 κινήσεις μωρών, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό.

Τι συναίσθημα

Η έλλειψη κίνησης ή κινητικής αδράνειας του εμβρύου είναι ύποπτη για υποξία.

Πώς να προσδιορίσετε την πείνα οξυγόνου σε ένα παιδί από διαταραχές

Μέσα σε 60 λεπτά, θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 10 σοκ του μωρού.

Έλλειψη οξυγόνου σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: στάδια υποξίας

Στη μήτρα, το μωρό δεν μπορεί να αναπνέει από μόνο του. Μέσω του ομφάλιου λώρου, μέσω του πλακούντα, τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο εισέρχονται σε αυτό. Εάν παρατηρηθεί ανεπάρκεια οξυγόνου, ξεκινά η υποξία του εμβρύου.

Οι συνέπειες της υποξίας του εμβρύου για το παιδί

Οι συνέπειες αυτού του φαινομένου εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα. Μια σοβαρή επιπλοκή είναι η εγκεφαλική υποξία. Αυτό το όργανο πάσχει από έλλειψη οξυγόνου περισσότερο από οποιοδήποτε άλλο. Δεν μπορούμε να πούμε τι θα οδηγήσει σε υποξία στην περιγεννητική περίοδο..

Μετά τον τοκετό, είναι πολύ πιθανό να εκτιμηθεί ο αντίκτυπος αυτής της παθολογίας. Παραβιάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα παρατηρούνται ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού. Προβλήματα με την ανάπτυξη ομιλίας - λίγο αργότερα.

Για το νευρικό σύστημα, οι συνέπειες της εγκεφαλικής υποξίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι υπερκινητικότητα ενός παιδιού, εγκεφαλική παράλυση, πάρεση. Κατά τη διάρκεια του δύσκολου τοκετού κατά την περίοδο της οξείας υποξίας, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλικό οίδημα, ισχαιμία. Εάν συμβούν τέτοιες παραβιάσεις, είναι μη αναστρέψιμες..

Έτσι, η πρόγνωση των γιατρών σχετικά με τις πιθανές συνέπειες εξαρτάται από την έγκαιρη ή καθυστερημένη ανίχνευση αυτής της παθολογίας, καθώς και από την ταχύτητα της θεραπείας που αρνήθηκε σε μια γυναίκα. Γι 'αυτόν τον λόγο υπάρχει πρόγραμμα για επίσκεψη σε μια προγεννητική κλινική που έχει καταρτιστεί από γιατρό..

Οξεία υποξία

1. Αιχμηρός. Αυτό το είδος αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της παράδοσης της μητέρας..

1. Χρόνιος. Ανιχνεύεται από ειδικούς στην περίοδο κύησης, ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της παθολογίας, διακρίνονται δύο σημεία: η πείνα οξυγόνου απειλητικής φύσης και υποξία. Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχουν ακόμη συμπτώματα αυτής της κατάστασης, αλλά το έμβρυο έχει καθυστερήσει στην ανάπτυξη. Με αυτό το σύμπτωμα, υπάρχει υποψία για παθολογία. Και η ίδια η υποξία ανιχνεύεται από γυναικολόγους χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, CTG (από 30 εβδομάδες).

Ελαφριά υποξία

Ήπια: πρωτογενής εξασθένιση της ροής του αίματος.

1. Μέσο: παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα του μωρού.
2. Σοβαρές: μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εμβρυϊκά κύτταρα.

CVHP κατά την εγκυμοσύνη

Το CVHP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκτάται ως αποτέλεσμα της πρόωρης πρόσβασης σε γιατρό, με αποτέλεσμα την έλλειψη επαρκούς θεραπείας. Αν και η οξεία μορφή είναι χαρακτηριστική του όψιμου όρου, του τοκετού, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της κύησης. Συνήθως συμβαίνει λόγω του ομφάλιου λώρου που συνδέεται με το σώμα, τα πόδια του παιδιού, τη συστροφή του ομφάλιου λώρου.

Τι είναι το σύνδρομο κινδύνου

Αυτή είναι μια απειλητική κατάσταση του εμβρύου (διαφορετικά - υποξία μέσα στη μήτρα, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας). Το έμβρυο αντιδρά σε έλλειψη παροχής οξυγόνου. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε περίπου 20% των καταστάσεων από όλες τις εγκυμοσύνες..

Η εμβρυϊκή δυσφορία έχει τις δικές της ποικιλίες, οι οποίες ταξινομούνται σύμφωνα με το χρονικό διάστημα:

1. Εντοπίστηκε κατά τη μεταφορά του μωρού.
2. Αποκαλύφθηκε κατά τον τοκετό.

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και οξεία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Στα αρχικά στάδια, αυτό το σύνδρομο είναι πιο επικίνδυνο, αλλά έως 30 εβδομάδες ο κίνδυνος σοβαρών προβλημάτων υγείας για το μωρό ελαχιστοποιείται. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γιατροί, σε περίπτωση απειλητικής για τη ζωή κατάστασης για το βρέφος, θα κάνουν καισαρική τομή. Πραγματοποιείται επειγόντως.

Σύμφωνα με τον βαθμό εμβρυϊκής ταλαιπωρίας, το σύνδρομο δυσφορίας χωρίζεται σε στάδια:

1. Αποζημίωση (αυτή η φάση διαρκεί αρκετές εβδομάδες).
2. Υπο-αντιστάθμιση (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα χρειάζεται επειγόντως ιατρική βοήθεια).
3. Αποζημίωση (η βοήθεια των ειδικών πρέπει να παρέχεται επειγόντως, καθώς εμφανίζεται ενδομήτρια ασφυξία, με άλλα λόγια, το μωρό ασφυκτίζει).

Πώς να αποφύγετε την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους

Η θεραπεία της υποξίας με παραδοσιακά μέσα περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων:

1. Υποδοχή no-shpa για αγγειοδιαστολή.
2. Υποδοχή Magne-6 για μείωση του τόνου της μήτρας.
3. Λήψη Actovegin για ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
4. Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών - τη χρήση πρωτεϊνών και αμινοξέων.
5. Λήψη chophytol για σταθεροποίηση της διαπερατότητας των κυττάρων.
6. Neuroprotectors - για ενίσχυση των προστατευτικών λειτουργιών.

Το Qurantil συνταγογραφείται συχνά στις γυναίκες με σκοπό τη βελτίωση της απόδοσης του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και την πρόληψη ή εξάλειψη των θρόμβων στο αίμα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από μια έγκυο γυναίκα δεν πρέπει να έχουν αντενδείξεις.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να διορθώσει τη συμπεριφορά της. Πρώτον, πρέπει να αναπνέει καθαρό αέρα. Δεύτερον, για να περπατήσετε περισσότερο. Αν έρθει το καλοκαίρι, είναι καλύτερο να φύγει από την πόλη με μολυσμένο αέρα..

Αερίστε τακτικά το δωμάτιο. Θα ήταν ωραίο να μάθεις τη σωστή τεχνική αναπνοής. Αυτό θα παρέχει επιπλέον ροή αίματος στους ιστούς του εμβρύου..

Η άσκηση ενδείκνυται για μια έγκυο γυναίκα. Τα οφέλη του είναι προφανή, αλλά οι ασκήσεις πρέπει να επιλέγονται υπό την επίβλεψη ειδικού. Γιόγκα, πιλάτες, περπάτημα, αερόμπικ στο νερό είναι δημοφιλείς στις γυναίκες. Και το πιο σημαντικό - πάρτε μια υπέροχη διάθεση μαζί σας: αυτό είναι σημαντικό.

Ποια είναι η πρόληψη της υποξίας με λαϊκές θεραπείες

Είναι απαράδεκτο να λαμβάνετε λαϊκές θεραπείες για σοβαρή διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της υποξίας του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να τρώει τακτικά, αλλά όχι πρόχειρο φαγητό, αλλά υγιεινή τροφή με την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων. Ακόμη και η ανεπάρκεια τους οδηγεί σε υποανάπτυξη του εμβρύου. Τρόφιμα που περιέχουν υψηλά επίπεδα υδατανθράκων, φυτοφαρμάκων, πρόσθετων θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή.

Θα ήταν χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν ειδικά σύμπλοκα βιταμινών ειδικά σχεδιασμένα για εγκύους. Τα σύμπλοκα βιταμινών αποτελούνται από φολικό οξύ, βιταμίνες C και Ε.

Πόσο καιρό μπορεί να μεγαλώσει ένα μωρό με στέρηση οξυγόνου ενδομήτριου

Στην οξεία πορεία της παθολογίας, οι γιατροί αποφασίζουν για καισαρική τομή ή επαγωγή τοκετού με ειδικά φάρμακα.

Η οξεία υποξία είναι επικίνδυνη για ένα μωρό, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου..

Στη χρόνια μορφή, αντιμετωπίζεται η υποξία. Φυσικά, η θεραπεία πρέπει να είναι επαρκής και έγκαιρη, ώστε το παιδί να μην υποφέρει στη μήτρα..

Τι είναι σημαντικό να θυμάστε

Εάν υποψιάζεστε υποξία του εμβρύου, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν παρατήρησε μείωση της δραστηριότητας των κινήσεων του μωρού, αυτός είναι επίσης λόγος να επισκεφθείτε αμέσως τον γυναικολόγο.

Η υποξία είναι μια κατάσταση στέρησης οξυγόνου του εμβρύου που έχει σχηματιστεί στη μήτρα. Υπάρχουν διάφορες μορφές αυτής της παθολογίας. Οι συνέπειες προκύπτουν ανάλογα με τη μορφή, καθώς και την παραμέληση της νόσου. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποξία, να επισκεφθείτε έναν γιατρό στις χρονικές περιόδους που ορίζει και να μην χάσετε ραντεβού. Δεν υποπτεύονται όλες οι γυναίκες ότι κάτι ήταν λάθος: διακυβεύεται η ζωή και η υγεία του πολυαναμενόμενου μωρού!

Η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τι είναι η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η έλλειψη οξυγόνου, η οποία εμφανίζεται λόγω διαφόρων παθολογικών διαδικασιών.

Η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έλλειψης οξυγόνου. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη ανάπτυξη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα κύρια εσωτερικά όργανα. Στα μεταγενέστερα στάδια - επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Ως αποτέλεσμα της πείνας οξυγόνου, το σώμα του μωρού αρχίζει να αντισταθμίζει την ανεπάρκεια σε βάρος των δικών του πόρων, ο καρδιακός ρυθμός του αυξάνεται σε 160 παλμούς / λεπτό για τη βελτίωση της ροής του αίματος. Εάν η διαδικασία δεν διαγνωστεί έγκαιρα, τότε δημιουργείται καθυστέρηση ανάπτυξης, τόσο σωματική όσο και ψυχική.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν χρόνιοι και οξείοι τύποι παθολογίας, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη διάρκεια της έκθεσης και την περίοδο εμφάνισης.

Η χρόνια υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται από τις συνέπειες, που εκφράζονται στην υποανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων και στην κακή προσαρμογή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Η οξεία παθολογία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εργασίας και απειλεί τη ζωή του μωρού. Ο παρατεταμένος τοκετός, με λοίμωξη ή αιμορραγία που έχει ανοίξει, προκαλεί πρακτικά ασφυξία (ασφυξία) και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σημεία, συμπτώματα και συνέπειες

Είναι πολύ δύσκολο να μάθουμε για το σχηματισμό υποξίας στα αρχικά στάδια. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει και να υποπτευθεί με εξέταση αίματος, όπου τα αποτελέσματα θα δείξουν σημάδια αναιμίας (έλλειψη αιμοσφαιρίνης).

Τα συμπτώματα μπορούν να αναγνωριστούν μόνοι τους μόνο μετά από 16 έως 18 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης, όταν το μωρό αρχίζει να κινείται. Στα μεταγενέστερα στάδια, η έλλειψη οξυγόνου καθορίζεται από τη μειωμένη φυσική δραστηριότητα. Σχηματίζονται συναισθήματα σχεδόν ανεπαίσθητης κίνησης και σπάνια τραύματα του μωρού.

Για να διαγνώσετε την παθολογική διαδικασία, με μεγαλύτερη ακρίβεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές μελέτες:

1. Η σάρωση με υπερήχους βοηθά στον προσδιορισμό της καθυστερημένης ανάπτυξης μετρώντας το ύψος, το βάρος και τον όγκο του παιδιού. Για να κατανοήσουμε τη λειτουργία του πλακούντα, μετρώνται τα τοιχώματα του εμβρυϊκού οργάνου.
2. Η απεικόνιση Doppler μπορεί να ανιχνεύσει διαταραχές του κυκλοφορικού στις αρτηρίες της μήτρας και στον πλακούντα, γεγονός που υποδηλώνει ανεπαρκή παροχή οξυγόνου. Η βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός) είναι συχνή, επομένως η διάγνωση είναι σαφής από τον καρδιακό ρυθμό.

Μετά από 30 εβδομάδες, η καρδιοτογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Μεταξύ εργαστηριακών εξετάσεων, συνταγογραφείται αμνιοσκόπηση, καθώς και ορμονικές και βιοχημικές εξετάσεις..

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα. Με παρατεταμένη υποξία, η αναπνοή των ιστών είναι μειωμένη, τα ζωτικά όργανα δεν είναι σε θέση να αναπτυχθούν κανονικά. Υπάρχει κίνδυνος θανάτου ενδομήτριου εμβρύου, ασφυξίας και σοβαρών τραυματισμών κατά τη γέννηση.

Λόγοι για τον σχηματισμό

Οι λόγοι μπορεί να ποικίλλουν πολύ. Ο κύριος παράγοντας από τον οποίο προκύπτει η παθολογία είναι η αναιμία - μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και η αδυναμία παροχής της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου στο παιδί.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• αναπνευστική νόσος, καρδιαγγειακές ή αιματολογικές ασθένειες στη μητέρα.
• Διαμάχη Rh-αίματος;
• λοιμώξεις και ιούς στο σώμα μιας γυναίκας.
• κληρονομικότητα;
• σύσφιξη ή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου.
• παρατεταμένη τοξίκωση
• σύλληψη περισσότερων του ενός εμβρύων
• πρόωρη αποκόλληση και γήρανση του πλακούντα.

Το Polyhydramnios προκαλεί επίσης μεταβολικές δυσκολίες και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Πώς να αποφύγετε την υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για μελλοντική σύλληψη. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες, προσαρμόστε τη διατροφή και ελέγξτε για μολυσματικές ασθένειες.

Η έγκαιρη παρακολούθηση και η αρμόδια διαχείριση της ενδομήτριας ανάπτυξης θα βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού παθολογίας. Η πρόληψη συνίσταται στην έγκαιρη διάγνωση και τη σύνθετη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του πλακούντα..

Η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα θετικά συναισθήματα και τα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εμφάνισης της νόσου. Μπορεί να συνιστάται ειδική γυμναστική με αναπνευστικές ασκήσεις για τη μείωση του τόνου της μήτρας και την αύξηση του μεταβολισμού.

Πώς και πώς να αντιμετωπίσετε την υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία, οι γιατροί ανακαλύπτουν τον θεμελιώδη παράγοντα που οδήγησε στην ασθένεια και ήδη ξεκινώντας από τους λόγους και τη διάγνωση που έγινε, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία..

Η θεραπεία της υποξίας του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν:

1. για επέκταση των αιμοφόρων αγγείων - αμινοφυλλίνη, αλλά-shpa.
2. Μειώστε τον τόνο της μήτρας - ginipral, magne B6.
3. να αυξήσει τη λειτουργικότητα της κυκλοφορίας του αίματος - trental, actovegin.
4. ομαλοποίηση του μεταβολισμού - αμινοξέα και πρωτεΐνες.
5. σταθεροποίηση της διαπερατότητας των κυττάρων - Essentiale, Hofitol;
6. αυξημένες προστατευτικές λειτουργίες - αντιυποξειδωτικά, νευροπροστατευτές.

Για να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος και να ομαλοποιηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας, συχνά συνταγογραφείται το courantil. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τα οποία δεν έχουν αντενδείξεις και αρνητικές συνέπειες..

Δεν έχει νόημα να καταπολεμήσουμε την ασθένεια στο τρίτο τρίμηνο, μετά την 28η εβδομάδα, όταν η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται γρήγορα. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί έρχονται αντιμέτωποι με το ερώτημα αν θα κάνουν καισαρική τομή; Δεδομένου ότι μόνο αυτή η μέθοδος, η επείγουσα παράδοση, μπορεί να σώσει τη ζωή ενός παιδιού.

Στη διαδικασία του τοκετού, το CTG χρησιμοποιείται εάν παρατηρηθεί υποξία κατά τη διάρκεια της κύησης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, εξασφαλίζεται συνεχής έλεγχος της κατάστασης του εμβρύου και το νεογέννητο γεννιέται υπό την επίβλεψη ειδικών..

Πείνα από οξυγόνο του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Γενικές πληροφορίες

Μια αρκετά συχνή επιπλοκή στη μεταφορά ενός εμβρύου είναι η λιμοκτονία του εμβρύου κατά την εγκυμοσύνη. Τα σημάδια αυτής της κατάστασης μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου κύησης. Επομένως, κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να καταλάβει ότι μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη για το μελλοντικό μωρό. Εάν η παροχή οξυγόνου διακόπτεται λόγω παθολογικών διεργασιών, αυτό δεν μπορεί να επηρεάσει μόνο την ψυχική και σωματική ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά και να απειλήσει τη ζωή του. Πώς να αναγνωρίσετε αυτήν την κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τι πρέπει να κάνετε εάν γίνει μια τέτοια διάγνωση και ποια θεραπεία είναι η βέλτιστη, θα συζητηθεί στο παρακάτω άρθρο..

Οξεία και χρόνια υποξία: ποια είναι η διαφορά

Στην ιατρική, η υποξία του εμβρύου ορίζεται όχι ως ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ως ένα συγκεκριμένο σήμα αναπτυξιακών προβλημάτων. Ο μηχανισμός αυτής της κατάστασης έχει ως εξής: από την κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας, το έμβρυο λαμβάνει όλα τα συστατικά που χρειάζεται, συμπεριλαμβανομένου του οξυγόνου. Εάν η παροχή οξυγόνου δεν είναι επαρκής, τότε συμβαίνουν ορισμένες παθολογικές αλλαγές στο έμβρυο..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό το πρόβλημα αφορά περίπου το 10% των εγκύων γυναικών. Ορίζονται δύο μορφές μιας τέτοιας κατάστασης:

• Χρόνια υποξία - αναπτύσσεται όταν η πορεία της εγκυμοσύνης δεν παρακολουθείται σωστά, η έλλειψη οξυγόνου προσδιορίζεται έγκαιρα. Ως αποτέλεσμα, λόγω της παρατεταμένης υποξίας του εμβρύου, η ανάπτυξη και η ανάπτυξή της καθυστερούν..
• Οξεία υποξία - αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή και μερικές φορές ακόμη και άμεσα κατά τον τοκετό. Αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο που μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγα μόλις λεπτά. Λόγω της οξείας λιμοκτονίας οξυγόνου, μπορεί να συμβεί θάνατος εγκεφαλικών κυττάρων Σε μια τέτοια περίπτωση, για να σώσουν τη ζωή του μωρού, οι γιατροί αποφασίζουν να κάνουν επείγουσα καισαρική τομή..

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης επηρεάζεται τόσο από εξωτερικούς παράγοντες όσο και από αρνητικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οδηγώντας σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου..

Η υποξία του εμβρύου είναι συνέπεια πολλών ασθενειών της μέλλουσας μητέρας, του εμβρύου και του πλακούντα.

Οι ακόλουθες συνθήκες μπορούν να το προκαλέσουν:

• Ασθένειες των νεφρών, του αίματος, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και του σακχαρώδους διαβήτη σε μια γυναίκα.
• Κακές συνήθειες που μια γυναίκα δεν ξεφορτώθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η δηλητηρίαση ως συνέπεια δύσκολων συνθηκών εργασίας.
• Ακατάλληλη διατροφή, προκαλώντας έλλειψη θρεπτικών ουσιών και βιταμινών.
• Σοβαρή και παρατεταμένη τοξίκωση.
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
• Πολυϋδραμνίου.
• Αναβολή της εγκυμοσύνης.
• Φυσική και συναισθηματική υπερφόρτωση, συχνό άγχος στη μητέρα.
• Ενδομήτριες λοιμώξεις, συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου.
• Άλλες εμβρυϊκές ασθένειες: αιμολυτική νόσος (σύγκρουση Rh), ενδοκρανιακός τραυματισμός.
• Διακόπηκε η ροή του αίματος ως αποτέλεσμα της πρόπτωσης του κορδονιού ή της σύσφιξης.
• Η παρουσία κόμβων στον ομφάλιο λώρο που διαταράσσουν την κανονική παροχή αίματος.
• Ο ομφάλιος λώρος που συνδέεται με το λαιμό του μωρού - αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε οξεία υποξία.
• Πρόωρη απόφραξη του πλακούντα.
• Παρατεταμένη ή γρήγορη εργασία.
• Ρήξη των τοιχωμάτων της μήτρας.
• Συμπίεση του κεφαλιού του μωρού κατά τον τοκετό.
• Ανακούφιση πόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Τι συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πείνας οξυγόνου

Λαμβάνοντας υπόψη το ερώτημα τι είναι η πείνα οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε με σαφήνεια τον μηχανισμό ανάπτυξης υποξίας. Σε αυτήν την κατάσταση, η λειτουργία ανταλλαγής του πλακούντα μειώνεται, η παροχή οξυγόνου στη μήτρα διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, οι μεταβολικές διαδικασίες του εμβρύου αλλάζουν..

Όταν αναπτύσσεται αυτή η κατάσταση, το σώμα του παιδιού αντισταθμίζει πρώτα την ανεπάρκεια οξυγόνου, αλλά στη συνέχεια οι λειτουργίες του σώματος καταστέλλονται. Οι συνέπειες αυτού μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι, σε αντίθεση με τη βραχυπρόθεσμη πείνα οξυγόνου, η οποία, κατά κανόνα, δεν εμφανίζεται στην υγεία του μωρού, η παρατεταμένη υποξία οδηγεί σε μειωμένη ροή του αίματος και θάνατο των νευρικών κυττάρων.

Πώς να προσδιορίσετε την υποξία του εμβρύου

Προκειμένου να αποφευχθούν οι παθολογικές συνέπειες, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση όλων των παραβιάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ο γιατρός προσδιορίσει την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, είναι πολύ σημαντικό η μέλλουσα μητέρα να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ειδικών.

Στο πρώτο τρίμηνο, η κίνηση του εμβρύου είναι ακόμα αδύνατη. Αυτή τη στιγμή, οι αναπτυξιακές διαταραχές μπορούν να προσδιοριστούν ακούγοντας τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό, καθώς και χρησιμοποιώντας υπερήχους και υπερηχογράφημα Doppler Τέτοιες μελέτες διεξάγονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα. Αλλά ο γιατρός που "οδηγεί" την έγκυο μπορεί να συνταγογραφήσει έκτακτες εξετάσεις εάν η μέλλουσα μητέρα βήχει συχνά, πάσχει από βρογχίτιδα, πάσχει από σοβαρές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.).

Το κύριο σημάδι της πείνας οξυγόνου είναι η εμφάνιση διαταραχών στο έργο της καρδιάς. Μπορεί να είναι αρρυθμία, θαμπή απόχρωση, πολύ γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός. Μπορείτε να ακούσετε την καρδιά και να εντοπίσετε τέτοιες παραβιάσεις χρησιμοποιώντας ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Όταν έρθει το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ο γιατρός το κάνει σε κάθε προγραμματισμένη επίσκεψη της γυναίκας.

Τους τελευταίους μήνες της κύησης, η ίδια η γυναίκα θα πρέπει να ακούει πολύ προσεκτικά πώς κινείται το μωρό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, κανονικά τουλάχιστον δέκα κινήσεις πρέπει να γίνονται αισθητές. Αλλά εάν παρατηρηθούν σημάδια υποξίας, τότε το έμβρυο μπορεί να κινείται πιο συχνά και πιο ενεργά. Ωστόσο, με παρατεταμένη προοδευτική υποξία, η κινητική δραστηριότητα του μωρού μειώνεται. Επομένως, με την εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων, μια γυναίκα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να πραγματοποιήσει μια διεξοδική εξέταση της κατάστασης του μωρού. Σε μια τέτοια περίπτωση, κατά κανόνα, συνταγογραφείται τομογραφία, εργαστηριακές δοκιμές και μετρήσεις Doppler. Μερικές φορές, σε μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια μελέτη αμνιακού υγρού, τα αποτελέσματα της οποίας βοηθούν στον εντοπισμό και τη διόρθωση πιθανών επιπλοκών.

Αυτό που απειλεί αυτήν την κατάσταση?

Ορισμένες συνέπειες της υποξίας αναπτύσσονται ανάλογα με το πόσο εκδηλώθηκε η στέρηση οξυγόνου..

Εάν παρατηρήθηκε παρόμοια κατάσταση κατά τους πρώτους μήνες της κύησης, τότε λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου, αναπτύσσονται διάφορες ανωμαλίες. Επίσης, το έμβρυο μπορεί να καθυστερήσει στην ανάπτυξη..

Σε μεταγενέστερη περίοδο, η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακή καθυστέρηση, βλάβη στο νευρικό σύστημα. Επίσης, στη συνέχεια, το νεογέννητο μπορεί να έχει μειωμένες προσαρμοστικές αποκρίσεις..

Εάν εμφανιστεί υποξία κατά την περίοδο από 6 έως 11 εβδομάδες, τότε αυτό επηρεάζει αρνητικά την ωρίμανση του εγκεφάλου. Επίσης, διαταράσσεται η δομή και η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, η κανονική λειτουργία των προστατευτικών μηχανισμών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατά συνέπεια, επηρεάζει επίσης τη λειτουργία του εγκεφάλου..

Η ασφυξία είναι η στέρηση οξυγόνου ενός μωρού κατά τον τοκετό. Μετά τη γέννηση, τέτοια μωρά έχουν έμφυτα αντανακλαστικά χωρίς έκφραση, έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα και αδύναμη φωνή..

Λόγω της ανάπτυξης διαφορετικών τύπων υποξίας, μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες αρνητικές συνέπειες της λιμοκτονίας του εμβρύου:

• Με χρόνια υποξία, που προκαλείται από διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος και μικροκυκλοφορία, αναπτύσσεται οίδημα ιστού, πάχυνση αίματος. Δεδομένου ότι αυτό αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγείων, μπορεί να αναπτυχθούν αιμορραγίες. Λόγω της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών, συσσωρεύονται προϊόντα οξείδωσης, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά το σώμα στο σύνολό του..
• Με οξεία υποξία, στο σώμα του μωρού μπορούν να αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες διαδικασίες, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Εάν συμβεί παρόμοια κατάσταση, τότε από πολλές απόψεις το αποτέλεσμά της εξαρτάται από το πόσο ικανό είναι το ιατρικό προσωπικό, παρατηρώντας τη γυναίκα και αν οι γιατροί είναι σε θέση να λαμβάνουν γρήγορα και σωστά αποφάσεις και να ενεργούν. Με την επιφύλαξη παράδοσης, η ζωή και η υγεία του μωρού μπορούν να σωθούν.

Η πείνα από οξυγόνο μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές διαταραχές που θα εκδηλωθούν στο μέλλον. Μπορεί να είναι και οι δύο παραβιάσεις στο έργο των εσωτερικών οργάνων και οι αποτυχίες που σχετίζονται με τις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τέτοιες συνέπειες μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από ένα μεγάλο χρονικό διάστημα αφού το παιδί έχει αναπτυχθεί κανονικά για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Οι συνέπειες της υποξίας στο μέλλον μπορεί να είναι διαταραχές του λόγου, έλλειψη συγκέντρωσης, υπερκινητικότητα κ.λπ..

Πείνα από οξυγόνο σε ένα νεογέννητο

Η υποξία μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε νεογέννητο. Τα σημάδια του σε ένα παιδί ανιχνεύονται ακόμη και κατά τη διάρκεια της παραμονής του με τη μητέρα του στο μητρόπολη. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί από ένα γαλάζιο τόνο δέρματος, βαριά αναπνοή, αδύναμη κραυγή, παραβίαση της φυσιολογικής διαδικασίας προσαρμογής στο περιβάλλον..

Μερικά σημάδια που δείχνουν ότι το μωρό έχει πείνα οξυγόνου μπορούν να προσδιοριστούν από τους ίδιους τους γονείς:

• Το πηγούνι κλονίζεται όταν ένα νεογέννητο κλαίει. Αυτό μπορεί να είναι τόσο συνέπεια της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος, όσο και ένδειξη υποξίας..
• Το μωρό χτυπά συνεχώς σε ένα όνειρο και όταν αλλάζει τη θέση του σώματός του.
• Κοιμάται ανήσυχα και συχνά φωνάζει στον ύπνο του..
• Το μωρό ανησυχεί επίσης κατά τη διάρκεια της σίτισης.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτά τα σημεία δεν αποτελούν πάντα ένδειξη λιμοκτονίας οξυγόνου. Αλλά αν κάτι τέτοιο παρατηρείται τακτικά, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι καλά με το μωρό..

Θεραπεία

Κατανοώντας σαφώς τι είναι η πείνα οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να λάβετε μέτρα και να διευκολύνετε την πορεία της εγκυμοσύνης, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης υποξίας στο μωρό.

Πρώτα απ 'όλα, σε περίπτωση χρόνιας υποξίας του εμβρύου, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να συντονιστεί με το θετικό και να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια τέτοια πάθηση όχι μόνο με μια μέθοδο φαρμάκου. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στον τρόπο ζωής σας και να τον αλλάξετε έτσι ώστε να έχετε περισσότερη ξεκούραση και λιγότερο άγχος και ένταση. Η παροχή αίματος στη μήτρα βελτιώνεται εάν η γυναίκα ακολουθεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, ο γιατρός αποφασίζει για τη νοσηλεία της γυναίκας προκειμένου να πραγματοποιήσει ενδελεχή εξέταση του σώματος και του σώματος του αγέννητου παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ειδικοί προσπαθούν να βρουν την πραγματική αιτία της υποξίας και ταυτόχρονα να βελτιώσουν την παροχή οξυγόνου στο αγέννητο παιδί και να ομαλοποιήσουν τον μεταβολισμό της γυναίκας..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αγγειοδιασταλτικά (Euphyllin, No-shpa) - διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και ενεργοποιείται η ροή του αίματος στον πλακούντα.
• Φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες της μήτρας (Magne B6, Ginipral).
• Μέσα που σταθεροποιούν την κατάσταση του εμβρυϊκού εγκεφάλου σε σχέση με την ανεπάρκεια οξυγόνου (αντιυποξειδωτικά, νευροπροστατευτικά).
• Φάρμακα που περιέχουν πρωτεΐνες και αμινοξέα.
• Φάρμακα που ομαλοποιούν τις προστατευτικές ιδιότητες του αίματος - (Actovegin, Trental).
• Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση των κυτταρικών μεμβρανών (Hofitol, Essentiale).

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη περάσει τη σειρά της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης και η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε ο γιατρός με σοβαρή υποξία μπορεί να αποφασίσει να κάνει καισαρική τομή..

Θεραπεία της υποξίας στα νεογνά

Ορισμένα μέτρα για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης σε βρέφη λαμβάνονται αμέσως, ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας. Εάν το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, η αναπνοή του αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας μάσκα οξυγόνου. Σε οξείες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ανάνηψη.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αξιολογεί τις επιπτώσεις της υποξίας. Εάν είναι απαραίτητο, στο παιδί συνταγογραφούνται φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ, λουτρά με βότανα.

Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε ένα ήρεμο περιβάλλον, να λαμβάνει πλήρη φροντίδα. Είναι σημαντικό να κάνετε τα πάντα για να διασφαλίσετε ότι το μωρό λαμβάνει τη μέγιστη ποσότητα οξυγόνου. Ο αδιαμφισβήτητος κανόνας είναι μια τακτική εξέταση από έναν νευρολόγο και παιδίατρο ενός τέτοιου παιδιού. Τέτοιες εξετάσεις αποτελούν εγγύηση ότι η έλλειψη οξυγόνου ανιχνεύεται και αποτρέπεται εγκαίρως..

Φυσικά, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η συμπεριφορά της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η ειδική υποστήριξη της πορείας της. Επομένως, η επιλογή ενός γιατρού είναι πολύ σημαντική σε αυτήν την περίπτωση..

Αλλά ταυτόχρονα, οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι πολλά εξαρτώνται από την προσεκτική και σωστή φροντίδα των παιδιών. Όταν περάσει η οξεία περίοδος, οι περισσότερες από τις διαταραχές εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό φροντίζεται σωστά και ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού..

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη λιμογόνου οξυγόνου

Υπάρχουν ορισμένα αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα που μπορούν να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα μιας τέτοιας παραβίασης σε ένα παιδί:

• Είναι σημαντικό ακόμη και πριν από τη σύλληψη και, φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να σταματήσετε τους εθισμούς - κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, ανθυγιεινή διατροφή.
• Πρέπει να περπατάτε στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν συχνότερα και να βεβαιωθείτε ότι ο χώρος αερίζεται.
• Η σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να εξασκηθεί εκτελώντας τις ασκήσεις που ενδείκνυνται για εγκυμοσύνη. Αυτές είναι γυμναστική στο νερό, κολύμπι, ασκήσεις αναπνοής.
• Το μενού πρέπει να περιέχει όσο το δυνατόν περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο. Αυτά είναι τα όσπρια, το σπανάκι, το φαγόπυρο, το συκώτι κ.λπ..
• Είναι σημαντικό να αποφύγετε μολυσματικές ασθένειες.
• Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη δραστηριότητα του εμβρύου και εάν μειώνεται ή αυξάνεται, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa με το όνομά μου M.I. Pirogov και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής περίπτερο φαρμακείων. Απονεμήθηκε για πολλά χρόνια πιστοποιητικά και διακρίσεις και έργο συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Εμβρυϊκή υποξία - διάγνωση και θεραπεία έως εβδομάδες εγκυμοσύνης, συνέπειες για τον εγκέφαλο, τα νεφρά, τους πνεύμονες και άλλα όργανα. Πρόληψη

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Διάγνωση της υποξίας του εμβρύου

Κάθε μέλλουσα μητέρα μπορεί να υποψιάζεται το αρχικό στάδιο αυτής της κατάστασης από μόνη της, καθώς χαρακτηρίζεται από πολύ ανήσυχη εμβρυϊκή συμπεριφορά. Όσο περισσότερο αναπτύσσεται αυτή η παθολογία, τόσο πιο ασθενές αρχίζει να κινείται το έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα πηγαίνει σε έναν ειδικό γιατρό.

Διεξάγεται διεξοδική εξέταση της μέλλουσας μητέρας για την αξιολόγηση των κινδύνων εμφάνισης υποξίας του εμβρύου:

• Η έγκυος γυναίκα παίρνει συνέντευξη: η ηλικία (αργά ή νεαρά σε πριμοπόρους), η κατάσταση της υγείας και οι παλιές ασθένειες, τα αποτελέσματα και η πορεία των προηγούμενων εγκυμοσύνης, η παρουσία κακών συνηθειών και άλλοι παράγοντες προσδιορίζονται.
• Κατά την εξέταση, αξιολογείται η παρουσία ή η απουσία τόνου της μήτρας.
• Μετράται η κοιλιακή περιφέρεια και μετά τα δεδομένα συγκρίνονται με το βάρος και το ύψος της εγκύου γυναίκας.
• Αναλύονται τα αποτελέσματα των μελετών που αξιολογούν την κατάσταση του εμβρύου και της ροής αίματος της μήτρας.

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει με μεθόδους εξέτασης όπως:

• Dopplerometry;
• εργαστηριακά διαγνωστικά
• καρδιοτογραφία;
• μελέτη αμνιακού υγρού.
• διαδικασία υπερήχων
• αμνιοσκόπηση.

Ακούγοντας τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό

Πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, ξεκινώντας από 18-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Κανονικά, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου (HR) είναι 140-160 παλμούς / λεπτό..

Χρησιμοποιείται μαιευτικό στηθοσκόπιο - ένας μικρός σωλήνας με φαρδύ χωνί και στα δύο άκρα. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα ευρύ χωνί στο στομάχι της μητέρας - στο σημείο της καλύτερης ακρόασης, το οποίο εξαρτάται από τη θέση του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας (κεφάλι, πυελική, εγκάρσια).

Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος ακούει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου σε κάθε επίσκεψη στη γυναίκα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εργασίας - κάθε 15-20 λεπτά πριν και μετά από μια συστολή για να προσδιοριστεί η αντίδραση του μωρού στις μυϊκές συσπάσεις της μήτρας.

Ο γιατρός αξιολογεί τον καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό, την ηχητικότητα των καρδιακών ήχων, την παρουσία θορύβου.

Με την έναρξη και τη μέτρια υποξία, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου αυξάνεται, με συνεχή και αυξανόμενη - μείωση.

Η μέτρηση και η αξιολόγηση των καρδιακών παλμών δεν δίνει πλήρη εικόνα της κατάστασης του εμβρύου. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες τεχνικές για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εμβρύου και της ροής αίματος του μήτρα.
Περισσότερα για τον καρδιακό παλμό του εμβρύου

Καρδιοτογραφία (CTG)

Σας επιτρέπει να εγγράψετε και να αναλύσετε ταυτόχρονα συσπάσεις του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού και της μήτρας.

CTG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Με φυσιολογική εγκυμοσύνη μετά από 32-33 εβδομάδες, σύμφωνα με τις συστάσεις, πραγματοποιείται για όλες τις γυναίκες μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

CTG κατά τον τοκετό
Η εφαρμογή καθορίζεται ξεχωριστά. Γενικές συστάσεις - μετά την είσοδο μιας γυναίκας στον τοκετό, μετά την απόρριψη αμνιακού υγρού, πριν από τη διέγερση της εργασίας σε περίπτωση αδύναμης εργασίας και κάθε τρεις ώρες εργασίας.

Τα αποτελέσματα CTG είναι μεταβλητά και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, εάν το πρωί ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε μπορεί να εμφανιστούν αποκλίσεις το βράδυ. Επομένως, η έρευνα διεξάγεται όσο συχνά χρειάζεται..

Ενδείξεις για CTG για γυναίκες σε κίνδυνο:

• Από την πλευρά της μητέρας: Rh-αρνητικό αίμα, η παρουσία στο παρελθόν της πρόωρης γέννησης, μειωμένη ή αυξημένη εμβρυϊκή δραστηριότητα, σοβαρές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλα).
• Αλλαγές στο έμβρυο που εντοπίστηκαν με υπερηχογράφημα: μειωμένη ροή αίματος στον πλακούντα, ασυνέπεια μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και της ηλικίας κύησης, ανωμαλίες του πλακούντα και / ή του ομφάλιου λώρου, αλλαγές στην ποιότητα ή την ποσότητα του αμνιακού υγρού, καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης, μειωμένη εμβρυϊκή δραστηριότητα.
• Επιπλοκή της πορείας αυτής της εγκυμοσύνης: πλακούντα previa, μη φυσιολογική θέση του εμβρύου, πολλαπλή εγκυμοσύνη, παρατεταμένη εγκυμοσύνη, προεκλαμψία.

Τις περισσότερες φορές, οι καρδιοτοκογράφοι καταγράφουν ένα γράφημα και επεξεργάζονται ανεξάρτητα τα δεδομένα. Ο γιατρός λαμβάνει μια απόφαση αφού τις λάβει.

Υπάρχουν τεχνολογίες για τη διεξαγωγή απομακρυσμένης διαδικτυακής CTG: ο αισθητήρας συνδέεται με το δέρμα του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς της μέλλουσας μητέρας και το σήμα μεταδίδεται σε ένα smartphone συνδεδεμένο στο Διαδίκτυο. Οι πληροφορίες αποστέλλονται στην πύλη του Διαδικτύου και υποβάλλονται σε επεξεργασία και στη συνέχεια τα αποτελέσματα διαβιβάζονται στον γιατρό για λήψη απόφασης.

Υπάρχουν δύο τύποι CTG:

• Έμμεσο (εξωτερικό) - εκτελείται με ολόκληρη την κύστη του εμβρύου. Οι αισθητήρες συνδέονται με το δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στα σημεία της καλύτερης ακρόασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού.
• Άμεσο (εσωτερικό) - σπάνια χρησιμοποιείται, κατά τον τοκετό, κατά παράβαση της ακεραιότητας της κύστης του εμβρύου. Ο αισθητήρας για την εγγραφή καρδιακού ρυθμού είναι προσαρτημένος στο παρουσιαζόμενο τμήμα του εμβρύου, ένας καθετήρας για την καταγραφή του τόνου εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Διάρκεια εγγραφής CTG:

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - περίπου 40-60 λεπτά, όταν λαμβάνονται οι κανονικές τιμές - 15-20 λεπτά.
• Κατά τη διάρκεια της εργασίας - 20 λεπτά ή / και πέντε συστολές.

Πώς εκτελείται το CTG?

• Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα βρίσκεται σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.
• Ο γιατρός δίνει στη μέλλουσα μητέρα μια συσκευή με ένα κουμπί, το οποίο πιέζει όταν αισθάνεται την κίνηση του εμβρύου.

Σε μια σημείωση!
Δεν συνιστάται η πραγματοποίηση CTG με άδειο στομάχι, εντός 1,5-2 ωρών μετά το φαγητό ή μία ώρα μετά τη χορήγηση γλυκόζης. Η μη συμμόρφωση με τις απαραίτητες προϋποθέσεις μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Επιλογές KTG

Η δοκιμή χωρίς στρες πραγματοποιείται in vivo.

Δοκιμή στρες - προσομοιώνεται η διαδικασία γέννησης. Χρησιμοποιείται για πρόσθετα διαγνωστικά όταν η δοκιμή χωρίς στρες έδειξε ανωμαλίες.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες επιλογές δοκιμής πίεσης είναι:

• Δοκιμή οξυτοκίνης: η οξυτοκίνη εγχέεται και ενεργοποιούνται συστολές και στη συνέχεια παρακολουθείται η απόκριση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου στις συστολές των μυών της μήτρας.
• Τεστ μασμαρίου: μια γυναίκα κυλά τις θηλές της με τα δάχτυλά της μέχρι να εμφανιστούν συσπάσεις.
• Ακουστική δοκιμή: ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου καταγράφεται σε απόκριση σε ένα ηχητικό ερέθισμα.
• Το παρόν τμήμα του εμβρύου μετατοπίζεται: το κεφάλι ή η λεκάνη βρίσκεται πιο κοντά στην είσοδο της μήτρας για φυσικό τοκετό.

Σημάδια υποξίας στο CTG

Βαθμολογήθηκε στην κλίμακα Savelyeva (1984)

Αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου κατά σημεία

• 8-10 βαθμοί - φυσιολογική κατάσταση του εμβρύου.
• 5-7 βαθμοί - υπάρχουν αρχικές εκδηλώσεις υποξίας. Μια επαναλαμβανόμενη δοκιμή χωρίς άγχος πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν οι δείκτες δεν έχουν αλλάξει, τότε πραγματοποιείται μια δοκιμή πίεσης ή πραγματοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι.
• 4 βαθμοί ή λιγότερο - σοβαρές αλλαγές στην κατάσταση του εμβρύου, οι οποίες απαιτούν λύση στο ζήτημα της επείγουσας παράδοσης ή επαρκούς θεραπείας για τη βελτίωση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου.

Ντόπλερ

Η ροή του αίματος μετράται στα αγγεία του εμβρύου, του πλακούντα και του χώρου μεταξύ των λαχνών του πλακούντα.

Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί από 20-24 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αλλά τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα λαμβάνονται από την τριακοστή εβδομάδα. Η διαδικασία είναι ακίνδυνη για το έμβρυο και τη μητέρα.

Χρησιμοποιείται ένας ειδικός αισθητήρας υπερήχων, ο οποίος εκπέμπει ισχυρότερη ακτινοβολία, η οποία αντανακλάται από ένα κινούμενο αντικείμενο, στην περίπτωση αυτή, τη ροή του αίματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα βρίσκεται σε θέση ξαπλωμένη στο πλάι ή στην πλάτη της. Ένα ειδικό τζελ εφαρμόζεται προκαταρκτικά στο δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - για καλύτερη ολίσθηση του αισθητήρα.

Η μελέτη διεξάγεται για όλες τις γυναίκες με φυσιολογική εγκυμοσύνη στις 30-32 εβδομάδες και πριν τον τοκετό. Αποδίδει πιο συχνά εάν είναι απαραίτητο.

Ενδείξεις για dopplerometry για γυναίκες σε κίνδυνο:

• Από την πλευρά της μητέρας: σοβαρές ασθένειες - για παράδειγμα, το καρδιαγγειακό σύστημα, τα νεφρά, ο σακχαρώδης διαβήτης και άλλα.
• Από την πλευρά του εμβρύου: καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, μείωση ή αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
• Κατάσταση ή επιπλοκές της τρέχουσας εγκυμοσύνης: πρόωρη γέννηση, προεκλαμψία και άλλα.

Οι μετρήσεις Doppler αξιολογούνται με δείκτες, οι κανόνες των οποίων εξαρτώνται από την ηλικία κύησης. Ο γιατρός καθορίζει την αλλαγή στη ροή του αίματος σύμφωνα με ειδικούς πίνακες.

Παραβιάσεις της ροής αίματος του μήτρα-πλακούντα-εμβρύου σύμφωνα με τον Medvedev

Πτυχίο:
Α - η ροή του αίματος στα αγγεία μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα διαταράσσεται, αλλά παραμένει σε φυσιολογικά επίπεδα στα αγγεία μεταξύ του εμβρύου και του πλακούντα.
Β - η ροή του αίματος στα αγγεία μεταξύ του εμβρύου και του πλακούντα διαταράσσεται, αλλά παραμένει μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα.

Βαθμός ΙΙ: η ροή του αίματος διαταράσσεται ταυτόχρονα στα αγγεία της μήτρας, του πλακούντα και του εμβρύου, αλλά οι τιμές δεν φθάνουν σε κρίσιμη.

III βαθμός: η ροή του αίματος στα αγγεία μεταξύ του εμβρύου και του πλακούντα διαταράσσεται σε κρίσιμες τιμές, ενώ η ροή του αίματος στα αγγεία μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα διαταράσσεται ή διατηρείται.

Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα)

Η πιο κοινή, ασφαλής και εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το έμβρυο και τη μέλλουσα μητέρα.

Διεξάγεται για όλες τις γυναίκες στο τέλος σύμφωνα με τις συστάσεις για διαγνωστικούς ελέγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Η πρώτη προβολή γίνεται στις 11-13 εβδομάδες.
• Το δεύτερο - στις 20-21 εβδομάδες.
• Τρίτο - στις 30-34 εβδομάδες.

Η αρχή της λειτουργίας της μηχανής υπερήχων βασίζεται στο γεγονός ότι τα κύματα υπερήχων που αποστέλλονται από τον αισθητήρα αντικατοπτρίζονται από τα υπό εξέταση όργανα. Στη συνέχεια μεταφέρονται σε μια οθόνη με τη μορφή εικόνων που αναλύονται από γιατρό. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα βρίσκεται σε ύπτια θέση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς προκαταρκτική προετοιμασία χρησιμοποιώντας δύο τύπους αισθητήρων:

• Διακολπικός (ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο) - χρησιμοποιείται συχνότερα στο πρώτο τρίμηνο. Πριν από την εξέταση, ο γιατρός βάζει προφυλακτικό στον αισθητήρα υπερήχων.
• Κοιλιακό (οδηγείται από έναν αισθητήρα στο δέρμα της κοιλιάς) - χρησιμοποιείται συνήθως από το δεύτερο τρίμηνο. Πριν από την εξέταση, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στο δέρμα για τη βελτίωση της ολίσθησης του αισθητήρα.

Σημάδια υποξίας του εμβρύου σε υπερήχους

Υπολογίζονται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, εντοπίζονται αλλαγές ή ασθένειες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη υποξίας του εμβρύου..

Στα αρχικά στάδια, προσδιορίζεται ο τόπος προσάρτησης του ωαρίου και αξιολογείται ο σχηματισμός του.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία

Αξιολογείται η κατάσταση του πλακούντα

Προσδιορίζεται η δομή, το πάχος, ο τόπος προσάρτησης, η παρουσία ή η απουσία αποκόλλησης, ο βαθμός ωριμότητας.

Το αμνιακό υγρό εξετάζεται:

• Η ποσότητα καθορίζεται από τον δείκτη αμνιακού υγρού (AFI), ο οποίος έχει μεγάλο εύρος ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν αλλάζουμε προς μια αύξηση, μιλάμε για πολυυδράμνιο, με μείωση - για το χαμηλό νερό.
• Εφιστάται η προσοχή στη σύνθεση του αμνιακού υγρού: κανονικά, έως και 28 εβδομάδες, είναι διαφανή και άχρωμα. Καθώς ο όρος αυξάνεται, το νερό γίνεται θολό και τα εγκλείσματα εμφανίζονται σε αυτά με τη μορφή λευκών νιφάδων - λόγω της κατάποσης των αποσπώμενων σμηγματογόνων αδένων του εμβρύου (σταγονίδια λίπους), της τρίχας του βελώματος, της εξάντλησης των κυττάρων του δέρματος και ορισμένων άλλων ουσιών σε αυτά. Η εμφάνιση μεκωνίου (πρωτότυπο κόπρανα) είναι ένα σημάδι υποξίας, βρώμικων νερών, ενδομήτριας μόλυνσης.

Το μέγεθος του εμβρύου καθορίζεται: κεφάλι, κορμός και άκρα.
Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές σύμφωνα με την αναμενόμενη ηλικία κύησης. Σε αυτή τη βάση, γίνεται ένα συμπέρασμα. Με υποξία, υπάρχει καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.

Αξιολογείται η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων - για τον εντοπισμό αναπτυξιακών ανωμαλιών στο έμβρυο.

Η θέση του παιδιού καθορίζεται: κεφάλι, εγκάρσια, πυελική.

Διεξάγεται αξιολόγηση της δομής του ομφάλιου λώρου και της θέσης των βρόχων του - για τον εντοπισμό αναπτυξιακών ανωμαλιών και πιθανής συμπίεσης κατά τον τοκετό.

Αμνιοσκόπηση

Μια οπτική ενδοσκοπική συσκευή εισάγεται μέσω του κόλπου στον αυχενικό σωλήνα, με τη βοήθεια της οποίας εξετάζεται ο κάτω πόλος της κύστης του εμβρύου.

Ενδείξεις για αμνιοσκόπηση

• Ύποπτη μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, οξεία ή χρόνια υποξία.
• Ασυμβατότητα μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
• Προηγούμενες εγκυμοσύνες κατέληξαν σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή, σοβαρή κύηση (τοξίκωση).

Η κατάσταση του εμβρύου και η πιθανότητα υποξίας αξιολογούνται από το χρώμα, τη διαφάνεια και την ποσότητα του αμνιακού υγρού.

Υποξία του εμβρύου: θεραπεία

Δεν υπάρχει τυπική προσέγγιση, καθώς πολλά εξαρτώνται από την ατομικότητα του σώματος της μητέρας και τους λόγους που οδήγησαν σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στους ιστούς του εμβρύου.

Σε περίπτωση ασήμαντης μορφής αυτής της παθολογίας, δεν παρέχεται θεραπεία. Εάν αφορά μια σοβαρή μορφή λιμοκτονίας οξυγόνου, τότε όλες οι προσπάθειες των ειδικών κατευθύνονται στη βελτίωση της κυκλοφορίας του μήτρας του πλακούντα, καθώς και στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών του εμβρύου. Εκτός από πολλά φάρμακα, η μέλλουσα μητέρα μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί γυμναστική στο νερό μαζί με ειδικές ασκήσεις αναπνοής. Ο τοκετός παρουσία αυτής της παθολογίας λαμβάνεται με υποχρεωτική παρακολούθηση της καρδιάς, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του εμβρύου. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η παράδοση έκτακτης ανάγκης, η οποία πραγματοποιείται με καισαρική τομή.

Θεραπεία της υποξίας του εμβρύου χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Στοχεύει στη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς της μητέρας και του εμβρύου.

Μείωση του σωματικού και συναισθηματικού στρες, προσήλωση στη δόση ανάπαυσης στο κρεβάτι
Ενδείκνυται με την υπάρχουσα υποξία και την εμβρυϊκή καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Βοηθά στη μείωση του αγγειακού τόνου και βελτιώνει τη ροή του αίματος στη μήτρα.

Καλή διατροφή
Είναι σημαντικό για το σώμα της μέλλουσας μητέρας να λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Υπερβαρική οξυγόνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το οξυγόνο θα χρησιμοποιηθεί σε πίεση που υπερβαίνει την ατμοσφαιρική. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ειδικούς ιατρικούς θαλάμους πίεσης.

Κατά την αναπνοή με μείγμα αερίων υπό πίεση, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς βελτιώνεται τεχνητά. Οι ενδείξεις για το διορισμό της διαδικασίας είναι ήδη ανεπτυγμένη υποξία του εμβρύου και όλες οι καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν. Για παράδειγμα, χρόνιες ασθένειες της μητέρας (σακχαρώδης διαβήτης, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου), αυξημένος τόνος της μήτρας και άλλες.

Θεραπεία οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η παροχή οξυγόνου στο σώμα της μητέρας βελτιώνεται με εισπνοή 40-60% του μίγματος οξυγόνου-αέρα 1-2 φορές την ημέρα. Συνιστάται επίσης να παίρνετε ένα κοκτέιλ οξυγόνου ή αφρό για 10 λεπτά, 150-200 ml το καθένα, 1,5 ώρες πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα..

Θεραπεία φαρμάκων

Έχει πολλές κατευθύνσεις:

• Θεραπεία της υποκείμενης νόσου της μητέρας από γιατρούς σχετικών ειδικοτήτων - για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, αναπνευστικές ασθένειες.
• Ομαλοποίηση της ροής του αίματος στο σύστημα μητρικού πλακούντα-εμβρύου.
• Χαλάρωση των μυών της μήτρας.
• Ομαλοποίηση της ροής του αίματος και πήξη.
• Βελτίωση του μεταβολισμού στη μήτρα και τον πλακούντα.
• Σύνθετη συνταγογράφηση ναρκωτικών, λαμβάνοντας υπόψη έναν ή περισσότερους λόγους και την ατομική ανοχή των ναρκωτικών από την μέλλουσα μητέρα.

Υποξία του εμβρύου: νοσοκομειακή θεραπεία

Διεξάγεται με έντονες αλλαγές στη ροή αίματος της μήτρας και την έλλειψη παροχής οξυγόνου στο έμβρυο. Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν και με τη μορφή ενέσεων και δισκίων..

Ομάδα φαρμάκων	Εκπρόσωποι	Μηχανισμός δράσης	Εφαρμογή
Βελτίωση της ροής αίματος της μήτρας
Οιστρογόνα	Το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο είναι το Sigetin, το οποίο έχει ασθενές αποτέλεσμα που μοιάζει με οιστρογόνα.. Λιγότερο συχνά - Folliculin, Sinestrol.	Αυξάνει τη διαπερατότητα του πλακούντα, διευκολύνοντας τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών και γλυκόζης από τη μητέρα στο έμβρυο. Βελτιώνει το μεταβολισμό στο ενδομήτριο (επένδυση της μήτρας).	Το Sigetin ενίεται ενδοφλεβίως σε 2-4 ml ανά 20 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο στην ίδια δόση επαναχορηγείται με διάστημα 30 λεπτών (όχι περισσότερο από 5 φορές!). Δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εργασίας και της αιμορραγίας της μήτρας. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν συνδυάζεται με φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν τη ροή του αίματος.
Φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν τη ροή του αίματος
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ή αντιπηκτικά	Διπυριδαμόλη (Curantil), νικοτινική ξανθινόλη (νικοτινικό οξύ), πεντοξυφυλλίνη (Trental)	Αναστέλλει το σχηματισμό και την προσκόλληση των αιμοπεταλίων (στοιχεία αίματος που εμπλέκονται στην πήξη). Μειώνει την ποσότητα του ινωδογόνου - της πρωτεΐνης που αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου αίματος (θρόμβου). Μειώστε το ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη ροή του αίματος σε μικρά αγγεία. Προώθηση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Μέτρια διαστολή μικρών αγγείων.	Η διπυριδαμόλη συνταγογραφείται 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Πεντοξυφυλλίνη - στάγδην ενδοφλεβίως για 7 ημέρες σε 0,9% αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα γλυκόζης 5%, στη συνέχεια - από το στόμα, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Νικοτινική ξανθινόλη - πρώτα, ενδομυϊκά, 2 ml για αρκετές ημέρες και μετά - 1 δισκίο εντός 3 φορές την ημέρα. Η γενική πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, υπό τον έλεγχο των δεικτών πήξης του αίματος, μία φορά κάθε δύο εβδομάδες: ινωδογόνο, χρόνος θρομβίνης και άλλα.
Μέσα που μειώνουν τον τόνο των μυών της μήτρας
Tocolytics - για την αποτροπή της πρόωρης γέννησης	Ginipral, Atosiban (Traktocil), νιφεδιπίνη	Μειώστε τον τόνο και την ένταση της συστολής των μυών της μήτρας. Καταστολή των πρόωρων πόνων στην εργασία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από την οξυτοκίνη (η ορμόνη που προκαλεί συστολές). Το Ginipral έχει παρενέργεια: προκαλεί αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία). Επομένως, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό (για παράδειγμα, Verapamil).	Το Ginipral εγχέεται πρώτα ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας αυτόματη αντλία έγχυσης (liniomat) εντός 48 ωρών. Δόση: 5 mg σε 400 ml αλατούχου διαλύματος 0,9%. Στη συνέχεια, εάν σταματήσουν οι οξείες συστολές, το φάρμακο συνταγογραφείται ένα δισκίο κάθε 3 ή 4-6 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια χρήσης καθορίζεται από τον γιατρό. Το Atosiban χορηγείται με ενδοφλέβια στάγδην, αργά, σε τρία στάδια για 48 ώρες. Προκαλεί λιγότερες παρενέργειες, που χρησιμοποιούνται από 24 έως 33 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Αντισπασμωδικά	No-shpa, Drotaverin, Papaverin	Καταστολή των συστολών των μυών της μήτρας, του στομάχου και των εντέρων, του ουροποιητικού συστήματος. Επεκτείνετε τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώστε τη ροή του αίματος.	Στην οξεία περίοδο, ένα από τα φάρμακα χορηγείται ενδομυϊκά για αρκετές ημέρες. Στη συνέχεια, συνιστά τη χρήση παπαβερίνης στο ορθό με τη μορφή υπόθετων δύο φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 7-10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνονται τα μαθήματα θεραπείας. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να μαλακώσουν τον τράχηλο, οδηγώντας στην πρόωρη αποκάλυψή του.
Παρασκευάσματα μαγνησίου	Μαγνήσιο B6, θειικό μαγνήσιο	Μειώστε την ικανότητα των μυών της μήτρας να συστέλλονται. Αυξήστε τη ροή του αίματος στα αγγεία της μήτρας. Μειώστε τον αγγειοσπασμό. Βελτίωση της λειτουργίας των εγκεφαλικών κυττάρων στο έμβρυο και τη μητέρα. Συμβάλλετε στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στη μητέρα. Προστατέψτε τον εμβρυϊκό εγκεφαλικό ιστό από βλάβη: μειώστε τη συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικής παράλυσης και αιμορραγίας στις εγκεφαλικές κοιλίες κατά τη διάρκεια του πρόωρου τοκετού. Πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6βελτιώνει την παραγωγή πρωτεϊνών.	Σε περίπτωση προεκλαμψίας και εκλαμψίας, το θειικό μαγνήσιο χορηγείται ενδοφλεβίως για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αργά, σύμφωνα με το σχήμα - για την αποφυγή υπερδοσολογίας. Με αυξημένο τόνο της μήτρας και την απειλή της πρόωρης γέννησης, το μαγνήσιο Β6 συνταγογραφείται από το στόμα, 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα. Μάθημα - 2-3 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο - περισσότερο.
Προετοιμασίες για τη βελτίωση του μεταβολισμού και την αύξηση της αντίστασης των εμβρυϊκών ιστών στην ανεπάρκεια οξυγόνου
Αντιοξειδωτικά - προστατεύουν από βλάβες και βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς της μητέρας και του εμβρύου	Actovegin; Βιταμίνες E και C; Αμινοξέα - συστατικά για το σχηματισμό πρωτεϊνών.	Επηρεάζει όλες τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα: αναπνοή, παραγωγή ενέργειας, σύνθεση πρωτεϊνών και άλλες. Βελτιώνει την παράδοση και πρόσληψη οξυγόνου και γλυκόζης από τους ιστούς. Αποτρέπει την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.	Το Actovegin χορηγείται αρχικά ενδοφλεβίως στα 4-5 ml ανά 200-400 ml διαλύματος γλυκόζης, κάθε δεύτερη μέρα. Το μάθημα είναι 10 ημέρες. Στη συνέχεια - ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Μάθημα - 2 εβδομάδες. Βιταμίνη Ε - 1 κάψουλα ανά ημέρα (400 IU / 400 mg) από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα. Μάθημα - 2-3 εβδομάδες. Διαλύματα αμινοξέων - 400 ml ενδοφλεβίως, κάθε δεύτερη μέρα. Μάθημα - 5-10 ενέσεις.
Neuroprotectors - σημαίνει ότι αποτρέπει βλάβες στα νευρικά κύτταρα του εμβρύου	Το Instenon είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο με μικρές και ανεπιθύμητες παρενέργειες.	Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Αυξάνει την αφομοίωση του οξυγόνου και της γλυκόζης από το νευρικό ιστό, βελτιώνει τη μετάδοση των νευρικών παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών. Βελτιώνει την εργασία του καρδιακού μυός. Επεκτείνει τα μικρά αγγεία.	Το Instenon συνταγογραφείται αρχικά σε 2 ml ανά 200 ml 0,9% αλατούχου διαλύματος χλωριούχου νατρίου μία φορά την ημέρα. Μάθημα - 5 ενδοφλέβιες εγχύσεις καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Στη συνέχεια - μέσα σε 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα. Μάθημα - 5-6 εβδομάδες.

Δηλητηρίαση, έμετος, διάρροια, δηλητηρίαση από μολυσματικές ασθένειες

Το χαμένο υγρό αναπληρώνεται με ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων για την αποκατάσταση της ισορροπίας οξέος-βάσης: γλυκόζη, ρεοπολυγλυκίνη, όξινο ανθρακικό νάτριο και άλλα.

Πρόωρη απόφραξη του πλακούντα

Με μια μικρή αποκόλληση σε μια μικρή περιοχή και την ευημερία της μέλλουσας μητέρας, η παρατήρηση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο:

• Η κατάσταση του εμβρύου, της μητέρας και του πλακούντα παρακολουθείται με την πάροδο του χρόνου. Διεξάγεται έρευνα: CTG, Doppler, υπερηχογράφημα και άλλα.
• Η θεραπεία συνταγογραφείται: καταστολές των μυών της μήτρας καταστέλλονται, αιμοστατικοί παράγοντες (Decinon, Vikasol), αντισπασμωδικά (No-shpa, Papaverine), συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού και την προστασία του εμβρύου από την έλλειψη οξυγόνου.

Αποσύνδεση σε μεγάλη περιοχή με ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας ή εμφάνιση δευτερεύουσας επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας από το κανάλι γέννησης

Ανεξάρτητα από την ευημερία της μητέρας, πραγματοποιείται επείγουσα παράδοση, προτιμάται μια καισαρική τομή. Η διέγερση της εργασίας με αποκόλληση του πλακούντα αντενδείκνυται.

Με μαζική αιμορραγία της μητέρας, εγχύεται μάζα ερυθροκυττάρων δότη (εναιώρημα ερυθροκυττάρων που λαμβάνεται από ανθρώπινο αίμα) και πλάσμα (υγρό μέρος του αίματος) για να αντικαταστήσει τον όγκο του χαμένου αίματος και να ομαλοποιήσει την πήξη του.

Λοιμώδεις βακτηριακές και / ή ιογενείς ασθένειες

Για βακτηριακές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, ανάλογα με την ηλικία κύησης. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες κεφαλοσπορίνες (Cefazolin, Ceftriaxone), πενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Amoxiclav), μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Vilprafen).

Σε περίπτωση ιογενών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Viferon επιτρέπεται για χρήση από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το Acyclovir - με προσοχή, Genferon - από το τρίμηνο II και III.

Για τη βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος σε χρόνιες λοιμώξεις, συνιστάται πλασμαφαίρεση μεμβράνης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το υγρό τμήμα του αίματος (πλάσμα) διηθείται μέσω ειδικής μεμβράνης με τρύπες διαφορετικών μεγεθών, λόγω των οποίων διατηρούνται στη μεμβράνη μεγάλα μόρια που περιέχουν τοξίνες, αλλεργιογόνα και άλλα στοιχεία φλεγμονής..

Ενδείξεις για επείγουσα παράδοση με υποξία του εμβρύου

• Έλλειψη επίδρασης από τη θεραπεία.
• Επιδείνωση των δεικτών σε μελέτες: CPC, Doppler υπερηχογραφία και άλλα.
• Η εμφάνιση του αμμωνίου στο αμνιακό υγρό, η αύξηση του χαμηλού νερού ή του πολυυδραμνίου.

Προτίμηση πρέπει να δοθεί στην καισαρική τομή, αλλά είναι επίσης δυνατή η χρήση μαιευτικής λαβίδας, ανάλογα με την κατάσταση του εμβρύου και της μητέρας.

Εμβρυϊκή υποξία: θεραπεία στο σπίτι

Διεξάγεται μετά την κύρια θεραπεία σε νοσοκομείο ή στα αρχικά στάδια της υποξίας με μη εκφρασμένες αλλαγές. Προαπαιτούμενο: η ικανότητα ελέγχου της αποτελεσματικότητας της θεραπείας: CTG, υπερηχογράφημα και άλλα.

Τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως και στο νοσοκομείο, αλλά συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, καψουλών για στοματική χορήγηση, υπόθετων για χορήγηση στο ορθό.

Υποξία κατά τον τοκετό - ασφυξία του νεογέννητου

Τα μέτρα ανάνηψης πραγματοποιούνται στην αίθουσα παράδοσης.

Η ακολουθία των βημάτων εξαρτάται από δύο παράγοντες:

• Η σοβαρότητα της ασφυξίας (πνιγμός) στην κλίμακα Apgar - χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του παιδιού μόνο κατά τη γέννηση.
• Η αποτελεσματικότητα των προηγούμενων βημάτων.

Μετά τη γέννηση και τη διέλευση του ομφάλιου λώρου, το παιδί μεταφέρεται σε θερμαινόμενο τραπέζι, σκουπίζεται με ξηρές θερμαινόμενες πάνες για να αποφευχθεί η υποθερμία και η αυξημένη υποξία.

Η ευθυγράμμιση των αεραγωγών αποκαθίσταται: βλέννα και αμνιακό υγρό απορροφούνται από το στόμα και τη μύτη του παιδιού χρησιμοποιώντας λαστιχένιο λαμπτήρα ή ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, ένας νεογνολόγος ή μαιευτήρας-γυναικολόγος ξεπλένει τους αεραγωγούς του παιδιού από μεκόνιο και αμνιακό υγρό με αλατούχο διάλυμα χρησιμοποιώντας ηλεκτρική αντλία και λαρυγγοσκόπιο (ιατρικό όργανο με φωτισμό).

Σε περίπτωση απουσίας ή ακανόνιστης αναπνοής, ένας σωλήνας εισάγεται στους αεραγωγούς του παιδιού για να παρέχει ένα μείγμα αέρα-οξυγόνου - διασωλήνωση. Ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων αρχίζει να χρησιμοποιεί ειδικό μπαλόνι, εάν είναι απαραίτητο, με ταυτόχρονο έμμεσο μασάζ καρδιάς.

Με μείωση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία), η αδρεναλίνη εγχέεται στη φλέβα του ομφάλιου λώρου. Σε περίπτωση αιμορραγίας ή ανεπαρκούς ποσότητας υγρού στα αγγεία, ένα φυσιολογικό διάλυμα 0,9% ή αλβουμίνη εγχέεται στον ομφάλιο λώρο.

Μετά τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης, το παιδί μεταφέρεται από το δωμάτιο τοκετού στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών για περαιτέρω θεραπεία.

Ενδείξεις για τον τερματισμό της ανάνηψης ενός νεογέννητου:

• Έλλειψη εργασίας της καρδιάς για 8-10 λεπτά.
• Υπάρχει καρδιακή δραστηριότητα, αλλά η αναπνοή δεν αποκαθίσταται εντός 15-20 λεπτών.

Υποξία του εμβρύου κατά τον τοκετό (ασφυξία νεογέννητου): αποκατάσταση υποθερμίας - βίντεο

Υπάρχοντα

Η σοβαρότητα και η συχνότητα των επιπλοκών της έλλειψης οξυγόνου για το έμβρυο εξαρτώνται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη διάρκεια και τη δύναμη της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες (βαθμός υποξίας).

Χρόνια υποξία του εμβρύου: συνέπειες

Στο πρώτο τρίμηνο, η τοποθέτηση οργάνων και ιστών διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών. Αλλαγές που δεν είναι συμβατές με τη ζωή οδηγούν σε ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο και πρόωρη αποβολή. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, ένα παιδί γεννιέται συχνότερα με διάφορα συγγενή ελαττώματα. Για παράδειγμα, με ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, των νεφρών, των πνευμόνων κ.λπ..

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο
Υπάρχει καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης: έλλειψη βάρους και / ή ύψους.

Ίσως η αρχή της ανάπτυξης του τοκετού πολύ νωρίτερα από την αναμενόμενη ημερομηνία - η γέννηση ενός πρόωρου μωρού.

Συχνά υπάρχουν εστίες αιμορραγίας σε διάφορα όργανα και ισχαιμία (περιοχές ιστών που παρουσιάζουν έντονη μείωση της ροής του αίματος), αναπτύσσεται νέκρωση (περιοχές θανάτου ιστού), υπάρχει ανωριμότητα οργάνων και συστημάτων. Τέτοιες αλλαγές δεν περνούν χωρίς ίχνος και οι συνέπειες μπορούν να συνεχιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής..

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από το προσβεβλημένο όργανο ή / και τον ιστό:

• Νευρικό σύστημα - είναι δυνατή η ανάπτυξη επιληψίας (ξαφνική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων), εγκεφαλικής παράλυσης (βλάβη σε ένα ή περισσότερα μέρη του εγκεφάλου), διανοητική καθυστέρηση, μειωμένη ωρίμανση του νευρικού συστήματος μετά τη γέννηση και άλλες ασθένειες.
• Εσωτερικά όργανα - μετά τη γέννηση, το παιδί δεν προσαρμόζεται καλά στις νέες συνθήκες ζωής εκτός της μήτρας. Για παράδειγμα, ο φυσιολογικός ίκτερος διαρκεί περισσότερο, υπάρχει μια τάση για αναπνευστικές ασθένειες, η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος διαταράσσεται και άλλες αλλαγές.

Συχνά, η κατάσταση τέτοιων παιδιών κατά τη γέννηση είναι σοβαρή, που απαιτεί θεραπεία στην ανάνηψη των νεογέννητων από τα πρώτα λεπτά της ζωής. Στο μέλλον, αυτά τα παιδιά χρειάζονται μια μακρά περίοδο ανάρρωσης και θεραπεία από εξειδικευμένους ειδικούς - για παράδειγμα, από έναν νευρολόγο.

Οι συνέπειες της οξείας εμβρυϊκής υποξίας

Αναπτύσσονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίδρασης της αιτίας:

• Είναι δυνατόν να πυκνώσετε το αίμα και να μειώσετε τον όγκο του, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς. Στο πλαίσιο αυτό, εμφανίζονται αιμορραγίες, ισχαιμία και νέκρωση μεμονωμένων ιστών σε διάφορα όργανα. Πρώτα απ 'όλα - στον εγκέφαλο και στον φλοιό των επινεφριδίων (παράγουν ορμόνες που είναι υπεύθυνες για σχεδόν όλες τις μεταβολικές διεργασίες).
• Μαζική απώλεια αίματος λόγω πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα. Συνέπειες για το παιδί: γέννηση σε κατάσταση αιμορραγικού σοκ (αποβολή), στην οποία υποφέρει η εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων. Συνέπειες για τη μητέρα: μήτρα Couveler (εμποτισμένη με αίμα) και ανάπτυξη DIC (αυξημένη τάση για αιμορραγία). Τόσο το έμβρυο όσο και η μητέρα μπορούν να πεθάνουν.
• Σε περίπτωση πρόωρης απελευθέρωσης των αεραγωγών από αμνιακό υγρό και μεκόνιο, ο θάνατος του παιδιού είναι πιθανός λόγω ασφυξίας και ανάπτυξης πνευμονίας κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Πρόληψη της υποξίας του εμβρύου

Πολύ πριν από την εγκυμοσύνη:

• Αντιμετωπίστε χρόνιες ασθένειες ή επιτύχετε σταθερή ύφεση (εξαφάνιση ή σημαντική εξασθένηση των συμπτωμάτων της νόσου). Εφόσον οποιαδήποτε ελαφρά επιδείνωση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της γενικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας και να βλάψει το έμβρυο.
• Σταματήστε τις κακές συνήθειες: κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, χρήση ναρκωτικών.

Κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης:

• Εγγραφή έως και 12 εβδομάδων εγκυμοσύνης με όλες τις απαραίτητες μελέτες σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα της εγκυμοσύνης.
• Επίσκεψη σε μαιευτήρα-γυναικολόγο στην προγεννητική κλινική σύμφωνα με το συνιστώμενο χρονικό πλαίσιο: με φυσιολογική εγκυμοσύνη κατά το πρώτο τρίμηνο - μία φορά το μήνα, στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο - μία φορά κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες.
• Συμμόρφωση με το καθεστώς αφύπνισης και ανάπαυσης: νυχτερινός ύπνος για τουλάχιστον 7-8 ώρες.
• Επαρκής διατροφή με τρόφιμα που περιέχουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών, μετάλλων, πρωτεϊνών και λιπών.
• Λήψη παρασκευασμάτων βιταμινών που συμμετέχουν σε όλες τις διαδικασίες του σώματος. Το πιο σημαντικό για τη μέλλουσα μητέρα είναι το φολικό οξύ (βιταμίνη Β_εννέα). Προωθεί την απορρόφηση του σιδήρου, είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη όλων των οργάνων και συστημάτων στο έμβρυο, μειώνει σημαντικά την πιθανότητα σχηματισμού δυσπλασιών του νευρικού συστήματος.
• Λήψη ορυκτών. Το πιο σημαντικό είναι το μαγνήσιο, το οποίο βελτιώνει τον σχηματισμό πλακούντα και τον αγγειακό σχηματισμό, ειδικά σε γυναίκες με αιμορραγικές διαταραχές. Επιπλέον, μετά από 20 εβδομάδες, το 80% των εγκύων έχουν ανεπάρκεια μαγνησίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του τόνου της μήτρας, προκαλώντας μειωμένη κυκλοφορία της μήτρας..

Συγγραφέας: Koretskaya V.P. Πρακτική παιδίατρος, νεογνολόγος