Πόσο διαρκεί η ασθένεια και πόσο γρήγορα ένας ασθενής με κοροϊό μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή εξαρτάται από τη μορφή του COVID-19. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), που προετοιμάστηκε σε συνεργασία με γιατρούς από τη ΛΔΚ, όπου ξεκίνησε το ξέσπασμα, οι ασθενείς με ήπια μορφή χρειάζονται περίπου δύο εβδομάδες από την έναρξη της νόσου έως την κλινική ανάρρωση. Μιλάμε για άτομα που μεταφέρουν την ασθένεια σε ήπια μορφή ARVI.
Εάν η λοίμωξη του κορανοϊού είναι σοβαρή ή κρίσιμη, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει τρεις έως έξι εβδομάδες. Κατά την ανάλυση των θανάτων, ειδικοί διαπίστωσαν ότι σε αποθανόντες ασθενείς χρειάστηκαν δύο έως οκτώ εβδομάδες από την έναρξη των συμπτωμάτων έως το θάνατο..
Πόσο γρήγορα εμφανίζονται τα συμπτώματα του κοροναϊού;?
Η μέση περίοδος επώασης για το COVID-19 από τη μόλυνση έως την έναρξη των συμπτωμάτων είναι 5,1 ημέρες. Αυτό αναφέρεται από τον Rospotrebnadzor σε σχέση με μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε υπό την καθοδήγηση ειδικών από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Bloomberg στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins (ΗΠΑ).
Επιπλέον, σε περίπου 97,5% των ανθρώπων, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μέσα σε 11,5 ημέρες μετά τη μόλυνση. Αυτός είναι ο λόγος που οι υγειονομικές αρχές σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν καραντίνα 14 ημερών για άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα ή έχουν ταξιδέψει σε περιοχές όπου υπάρχει δυσμενή επιδημιολογική κατάσταση..
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 2 έως 14 ημέρες, κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες.
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια με τη μέρα?
Σύμφωνα με μια μελέτη των ιστορικών περιπτώσεων 138 ασθενών που πραγματοποιήθηκαν στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου Wuhan τον Ιανουάριο-Φεβρουάριο του 2020, οι ασθενείς είχαν πρώτα πυρετό, κόπωση και ξηρό βήχα. Ο πονοκέφαλος και η ζάλη είναι επίσης δυνατές. Δύσπνοια εμφανίζεται μετά από περίπου 5 ημέρες. Σε ορισμένους ασθενείς, διάρροια και ναυτία εμφανίστηκαν 1-2 ημέρες πριν από τον πυρετό και δύσπνοια. Περίπου την έβδομη ημέρα, οι ασθενείς συνήθως εισάγονται στο νοσοκομείο. Μια σοβαρή επιπλοκή όπως το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας εμφανίζεται συχνά την όγδοη ημέρα. Από αυτούς που κατάφεραν να ξεπεράσουν την ασθένεια, οι περισσότεροι απολύθηκαν μετά από 10 ημέρες στο νοσοκομείο.
Πόσο γρήγορα εμφανίζονται επιπλοκές της νόσου?
Η μελέτη του ΠΟΥ σημειώνει ότι εάν ένα άτομο έχει σοβαρές συνέπειες, αναπτύσσεται σε μία εβδομάδα. Αυτή η περίοδος είναι επίσης χαρακτηριστική για την υποξία (πείνα οξυγόνου). Παρόμοια στοιχεία παρέχονται από το ρωσικό Υπουργείο Υγείας. Οι ενδιάμεσες οδηγίες του οργανισμού για τη θεραπεία του COVID-19 αναφέρουν ότι η πιο σοβαρή δύσπνοια αναπτύσσεται έως την έκτη έως την όγδοη ημέρα μετά τη μόλυνση..
Οι επιστήμονες προειδοποιούν για εξαφάνιση αντισωμάτων έναντι του κοροναϊού μετά την ανάρρωση
Οι άνθρωποι δεν μπορούν ποτέ να αναπτύξουν αντισώματα έναντι του κοροναϊού, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζονται μετά την ανάρρωση του ασθενούς. Αμερικανοί και Κινέζοι επιστήμονες προειδοποίησαν για αυτό, γράφει η South China Morning Post..
Οι ειδικοί κατέληξαν σε αυτό το συμπέρασμα μελετώντας την εμφάνιση ασυλίας σε ιατρικούς εργαζόμενους στην πόλη Wuhan, η οποία έχει γίνει εστία πυρήνα του κοροναϊού. Οι γιατροί είχαν άμεση επαφή με μολυσμένους ασθενείς στις αρχές της επιδημίας.
Αποδείχθηκε ότι τουλάχιστον το ένα τέταρτο των 23 χιλιάδων ιατρών που ερωτήθηκαν θα μπορούσαν να μολυνθούν με τον κοροϊό, αλλά μόνο το 4% ανέπτυξε αντισώματα. «Οι άνθρωποι είναι απίθανο να αναπτύξουν αντισώματα έναντι αυτού του ιού για μεγάλο χρονικό διάστημα», ανέφερε η μελέτη. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι σε περισσότερο από το 10% των ασθενών που μελετήθηκαν, τα αντισώματα θα μπορούσαν να εξαφανιστούν από το σώμα μέσα σε ένα μήνα μετά την ανάρρωση..
Τον Μάιο, Σουηδοί επιστήμονες εξέφρασαν αμφιβολίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της στρατηγικής για την ασυλία των κοπαδιών. Έτσι, μόνο το 7,3 τοις εκατό των κατοίκων της Στοκχόλμης ανέπτυξαν αντισώματα έναντι του κοροναϊού μέχρι τα τέλη Απριλίου. Πολλοί ειδικοί περίμεναν ότι πολλοί περισσότεροι πολίτες θα αποκτήσουν κάποιο βαθμό ασυλίας στην ασθένεια..
Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, περισσότερα από 8,33 εκατομμύρια κρούσματα λοίμωξης από ιού έχουν καταγραφεί στον κόσμο. Καθ 'όλη τη διάρκεια της πανδημίας, 448,5 χιλιάδες άνθρωποι πέθαναν και 4 εκατομμύρια αναρρώθηκαν.
Επιστήμονες: ο κοροναϊός μπορεί να παραμείνει στο σώμα εβδομάδες μετά την ανάρρωση
Οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει τίποτα εξαιρετικό σε αυτό, και η πιθανότητα μόλυνσης άλλων με αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής σε αυτούς τους ασθενείς είναι μικρή.
Μια μελέτη στην Κίνα έδειξε ότι ο νέος κορανοϊός μπορεί να παραμείνει στο σώμα για τουλάχιστον δύο ακόμη εβδομάδες μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου, αναφέρει η Live Science..
Irina Ziganshina
Σύμφωνα με ειδικούς, δεν υπάρχει τίποτα το εξαιρετικό σε αυτό, αυτό είναι τυπικό για ιούς και η πιθανότητα ένας ασθενής στο μετασυμπτωματικό στάδιο να μολύνει άλλους είναι μικρή. Επιπλέον, αυτό μπορεί να θεωρηθεί θετικό: εάν ο ιός παραμείνει στο σώμα, το άτομο δεν μπορεί να μολυνθεί εκ νέου.
Επιπλέον, συνήθως δημιουργείται μια ισχυρή ανοσοαπόκριση έναντι ιών που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί..
Η μελέτη των Κινέζων επιστημόνων, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA, βασίζεται στην αυτοπαρατήρηση τεσσάρων γιατρών, ηλικίας 30 έως 36 ετών, οι οποίοι προσβλήθηκαν από το COVID-19, μια ασθένεια που προκλήθηκε από το νέο κοροναϊό, στο Γουχάν τον Ιανουάριο-Φεβρουάριο. Όλοι τους υποβλήθηκαν σε θεραπεία με το αντιιικό φάρμακο oseltamivir, γνωστότερο ως Tamiflu..
Οι ασθενείς θεωρήθηκαν ότι ανακτήθηκαν μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και οι εξετάσεις για το COVID-19 ήταν αρνητικές για δύο συνεχόμενες ημέρες. Μετά την ανάρρωση, οι ασθενείς συνέχισαν να λαμβάνουν επιχρίσματα λαιμού για κοροναϊό - και τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όλοι εξέτασαν θετικά τον ιό μεταξύ των ημερών 5 και 13.
Αυτό υποδηλώνει ότι τουλάχιστον μερικοί από τους ασθενείς που έχουν αναρρώσει μπορεί να παραμείνουν φορείς του ιού..
Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ιό να εμφανίζει αδύνατα σημάδια της παρουσίας του στο σώμα, ακόμη και αν ένα άτομο έχει ήδη αναρρώσει: ο ιός Zika και ο ιός Έμπολα, για παράδειγμα, παραμένουν για αρκετούς μήνες μετά την ανάρρωση..
Το τεστ, το οποίο πέρασε από τέσσερις γιατρούς Wuhan, είχε ως στόχο την αναζήτηση γενετικών θραυσμάτων του ιού στο σώμα. Το Tamiflu μείωσε πιθανώς το ιικό φορτίο και οι δοκιμές δεν ήταν αρκετά ευαίσθητες για την ανίχνευση του ιού.
Στο τέλος της θεραπείας, ο ιός προφανώς άρχισε να πολλαπλασιάζεται, αν και λιγότερο ενεργά. Το ιικό φορτίο δεν ήταν πλέον αυτό στο οποίο συμβαίνει βλάβη στους ιστούς, έτσι οι ασθενείς δεν ένιωσαν συμπτώματα. Ωστόσο, ο αριθμός των ιογενών αντιγράφων έχει αυξηθεί ώστε το τεστ να τα πιάσει. Αυτή τη στιγμή, εκείνοι που είχαν αναρρώσει δεν ήταν πλέον πολύ μολυσματικοί: τα ιικά σωματίδια εξαπλώνονταν συχνότερα μέσω βήχα και φτάρνισμα, αλλά αυτά τα συμπτώματα δεν ήταν.
Για τη μετάδοση του ιού, απαιτείται στενότερη επαφή · η ομάδα κινδύνου ήταν πιθανότερο να είναι μέλη της οικογένειας εκείνων που ήταν άρρωστοι, που θα μπορούσαν να μολυνθούν όταν χρησιμοποιούν κοινόχρηστα σκεύη και άλλα οικιακά είδη. Ωστόσο, όλοι οι ασθενείς ήταν γιατροί και έδειξαν προσοχή, οπότε κατά τη δημοσίευση του άρθρου, κανένα από τα μέλη της οικογένειάς τους δεν έδειξε θετικό για κοροναϊό..
Ένας ιός που διαρκεί πολύ καιρό στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια ανοσοαπόκριση αρκετά ισχυρή για να παρέχει κάποια προστασία έναντι νέων λοιμώξεων, λένε οι ειδικοί. Το ερώτημα είναι πόσο διαρκεί αυτή η ασυλία. Επιπλέον, υπάρχει πάντα η πιθανότητα να μεταλλαχθεί ένας νέος κοροναϊός καθώς ταξιδεύει σε πληθυσμούς και να γίνει μια έκδοση που το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει..
Παρεμπιπτόντως, αυτό συνέβη προφανώς σε μια γυναίκα από την Ιαπωνία που θεραπεύτηκε από τον κοροναϊό και μετά από λίγο μολύνθηκε ξανά με αυτό. Υπάρχουν δύο πιθανοί λόγοι για αυτό: είτε η γυναίκα έλαβε μια νέα έκδοση του ιού από άλλο άτομο, είτε το σώμα της δεν μπόρεσε να καταπολεμήσει τον ιό και όταν άρχισε να πολλαπλασιάζεται ξανά στους πνεύμονες, ένιωσε τα συμπτώματα να επιστρέφουν.
Φωτογραφία: Κινέζοι γιατροί εξετάζουν μια αξονική τομογραφία των πνευμόνων ενός ασθενούς με κοροναϊό (© STR / AFP μέσω Getty Images)
Οι επιστήμονες προειδοποιούν για εξαφάνιση αντισωμάτων έναντι του COVID-19 μετά την ανάρρωση
Κινέζοι και Αμερικανοί επιστήμονες έχουν εκφράσει την ανησυχία τους ότι οι άνθρωποι δεν θα αναπτύξουν ποτέ αντισώματα κατά του COVID-19, καθώς μερικές φορές εξαφανίζονται μόλις αναρρωθεί ο ασθενής. Την Πέμπτη 18 Ιουνίου, η South China Morning Post ανέφερε..
Κατέληξαν σε αυτό το συμπέρασμα από μελέτες σχετικά με την εμφάνιση ανοσίας σε γιατρούς στην πόλη Wuhan, οι οποίοι ήρθαν σε επαφή με ασθενείς άμεσα σε πρώιμο στάδιο της έναρξης της μόλυνσης..
Αποδείχθηκε ότι μόνο το 4% των 23 χιλιάδων ανθρώπων είχε αντισώματα, ενώ περίπου το 25% των ιατρών θα μπορούσαν να μολυνθούν.
«Οι άνθρωποι είναι απίθανο να αναπτύξουν αντισώματα κατά αυτού του ιού για μεγάλο χρονικό διάστημα», σημείωσαν οι ερευνητές. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι σε περισσότερο από το 10% των ασθενών, τα αντισώματα θα μπορούσαν να εξαφανιστούν από το σώμα μέσα σε ένα μήνα μετά την ανάρρωση..
Νωρίτερα στις αρχές Ιουνίου, ο επικεφαλής του Τμήματος Επιδημιολογίας του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου του Ιρκούτσκ, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Αλεξάντερ Μποτβίνκιν είπε ότι ο συνολικός αριθμός αντισωμάτων κορυφώνεται τον δεύτερο ή τρίτο μήνα και παραμένει στο σώμα για έως και ένα χρόνο ή περισσότερο..
Coronavirus και συνέπειες: τι περιμένει άτομα που έχουν αναρρώσει
Ενημερώθηκε στις 18 Ιουνίου
Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης κάνουν τρομπέτα εδώ και πολύ καιρό ότι η πανδημία που εκτυλίσσεται στον πλανήτη θα έχει σοβαρές συνέπειες, που εκφράζονται τόσο στην αποσταθεροποίηση της οικονομικής κατάστασης στον κόσμο όσο και στην αναθεώρηση των σχέσεων μεταξύ χωρών στον τομέα της πολιτικής. Ωστόσο, το COVID-19 ενέχει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις διαταραχές που μπορούν να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα βλάβης που προκαλείται από μόλυνση στο σώμα ασθενών που έχουν ήδη αρρωστήσει..
Οι συνέπειες του κοροναϊού είναι το θέμα αυτού του άρθρου: το συντακτικό προσωπικό του 24SMI θα σας πει για τα προβλήματα που μπορεί να αποδειχθεί μια ασθένεια του παρελθόντος για εκείνους που έχουν θεραπευτεί και ποιες συνέπειες θα αντιμετωπίσουν οι πρώην ασθενείς μετά την ανάρρωση..
Επαναμόλυνση
Με φόντο πολλές αρνητικές πληροφορίες που προέρχονται από διάφορα μέρη του κόσμου σχετικά με τον αριθμό των περιπτώσεων COVID-19 και των θανάτων λόγω επιπλοκών, αξίζει να ξεκινήσετε με καλά νέα για άτομα των οποίων το σώμα κατάφερε να αντιμετωπίσει το SARS-CoV-2.
Η εκ νέου μόλυνση δεν πρέπει να φοβηθεί από εκείνους που ήταν άρρωστοι. Τουλάχιστον, αυτή είναι η γνώμη γιατρών και επιστημόνων που ερευνούν τις συνέπειες που μπορεί να έχει μια προηγούμενη ασθένεια για εκείνους που έχουν θεραπευτεί..
Αντιδρώντας σε ένα παθογόνο που έχει εισέλθει στο σώμα, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα απαραίτητα για να αντισταθεί στην εξάπλωση της λοίμωξης, τα οποία παραμένουν στο σώμα ακόμη και μετά την απαλλαγή από τον κοροναϊό.
Ως εκ τούτου, οι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι ο κίνδυνος επανεμφάνισης με SARS-CoV-2 σε άτομα που έχουν αναρρώσει είναι εξαιρετικά μικρός. Και αυτό ισχύει όχι μόνο για ασθενείς στους οποίους η ασθένεια ήταν σοβαρή. Σε εκείνους που έχουν αναρρώσει από την ασθένεια, των οποίων τα συμπτώματα εκδηλώθηκαν μόνο με τη μορφή ήπιας ρινικής καταρροής και βήχα, χωρίς σοβαρές βλάβες του αναπνευστικού συστήματος, αναπτύσσεται επίσης ανοσία στη λοίμωξη από κοροναϊό.
Μειωμένη λειτουργία των πνευμόνων
Εκτός από τα καλά νέα σχετικά με τη χαμηλή πιθανότητα υποτροπής της νόσου, οι γιατροί ανέφεραν επίσης τις συνέπειες του κοροναϊού στο σώμα των ασθενών που έχουν υποβληθεί επιτυχώς σε θεραπεία. Μεταξύ των κύριων δυσκολιών που έχουν αναρρώσει στο μέλλον θα αντιμετωπίσουν αναπνευστικά προβλήματα που σχετίζονται με βλάβη στην κάτω αναπνευστική οδό, την οποία η λοίμωξη "επιτίθεται" κατά πρώτο λόγο..
Έτσι, σύμφωνα με υπαλλήλους του Κέντρου Λοιμωδών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Princess Margaret του Χονγκ Κονγκ, μεταξύ των πρώτων που αντιμετώπισαν το COVID-19, όσοι υπέφεραν από την ασθένεια έχουν δυσκολία στην αναπνοή όταν αυξάνεται το φορτίο. Για παράδειγμα, όταν περπατάτε γρήγορα.
Η αναδυόμενη δύσπνοια καθιστά δύσκολο για όσους έχουν αναρρώσει από λοίμωξη από κοροναϊό να πραγματοποιήσουν τις συνήθεις ενέργειες πριν - σύμφωνα με Κινέζους γιατρούς, 2-3 άτομα ανά δέκα επιζώντες της νόσου λόγω της φυσικής τους κατάστασης δεν μπορούν να οδηγήσουν τον παλιό τρόπο ζωής. Μερικοί ασθενείς που έχουν αναρρώσει έχουν επίσης μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων κατά 20-30%.
Με βάση τα παραπάνω, οι γιατροί τείνουν να κάνουν επιπρόσθετη θεραπεία για όλους εκείνους που έχουν αναρρώσει από λοίμωξη που προκαλείται από SARS-CoV-2, σχεδιασμένη για την αποκατάσταση της κατάστασης των πνευμόνων. Συνιστάται επίσης στους «θεραπευμένους» να κάνουν αεροβικές ασκήσεις με στόχο την ενίσχυση του καρδιαγγειακού συστήματος.
Μεταξύ των καλύτερων τρόπων για την αποκατάσταση της λειτουργίας των πνευμόνων και τη βελτίωση της κατάστασης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, οι γιατροί καλούν κολύμπι.
Πνευμονική ίνωση
Επίσης, οι Κινέζοι γιατροί που εξέτασαν τον πρώτο μολυσμένο με κοροναϊό, όπως οι συνάδελφοί τους από άλλες χώρες στη συνέχεια, σημείωσαν ότι μετά την ανάρρωση, η υπολογιστική τομογραφία σε ορισμένες περιπτώσεις έδειξε την παρουσία σκοτεινών περιοχών στην εικόνα των πνευμόνων. Ένα τέτοιο «παγωμένο γυαλί», κατά κανόνα, υποδηλώνει βλάβη στα εσωτερικά όργανα - στις υπό εξέταση περιπτώσεις, μιλάμε για βλάβη στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης πνευμονίας και πνευμονίτιδας.
Οι γιατροί που μελέτησαν τις εικόνες πρότειναν τον κίνδυνο εμφάνισης ίνωσης σε σοβαρά ασθενή COVID-19. Σε αυτήν την παθολογική διαδικασία, ο ουλώδης ιστός αναπτύσσεται στους πνεύμονες, γεγονός που εμποδίζει την κανονική είσοδο οξυγόνου στο αίμα..
Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει σημάδια υποξαιμίας - βασανίζεται από δύσπνοια και δυσφορία, αυξάνεται ο αναπνευστικός ρυθμός, ξηρός βήχας και περιοδική ζάλη. Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει επίσης αρνητικά τη γενική κατάσταση και την απόδοση ενός ατόμου..
Το κύριο πρόβλημα είναι ότι η πνευμονική ίνωση σε προχωρημένες περιπτώσεις δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί - οι αλλοιωμένοι ιστοί δεν είναι σε θέση να ανακάμψουν. Επομένως, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η βλάβη των πνευμόνων - στα αρχικά στάδια, ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού στα τοιχώματα των πνευμονικών κυψελίδων μπορεί να σταματήσει και ακόμη και να σταματήσει, αν και το τελευταίο φαίνεται δύσκολο.
Ένα άλλο πράγμα είναι ότι δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τα τελικά συμπεράσματα. Και οι γιατροί δεν είναι έτοιμοι να πουν με βεβαιότητα εάν η πνευμονική ίνωση θα αναπτυχθεί στο μέλλον σε όσους έχουν αναρρώσει ή τα συμπτώματα στη συνέχεια θα εξαφανιστούν. Ωστόσο, δεν αξίζει να εξαιρέσουμε την πιθανότητα αρνητικής εξέλιξης της κατάστασης - οι παρατηρήσεις ασθενών με σκουρόχρωμο στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα θα καταστήσουν δυνατή την κατανόηση της τελικής εικόνας.
Στειρότητα στους άνδρες
Επίσης, σε πρώιμο στάδιο της μελέτης του COVID-19, ειδικοί από το Κέντρο Αναπαραγωγικής Ιατρικής του Κινέζικου Νοσοκομείου "Tongji" πρότειναν ότι οι άνδρες που είχαν υποστεί λοίμωξη από κοροναϊκό είχαν τον κίνδυνο να παραμείνουν στείροι..
Οι ειδικοί του κέντρου κατέληξαν στα συμπεράσματά τους με βάση την ομοιότητα της γενετικής δομής του SARS-CoV-2 με τον κοροναϊό που προκαλεί άτυπη πνευμονία. Σε όσους μολύνθηκαν με το τελευταίο, παρατηρήθηκαν φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των όρχεων, τους οποίους οι γιατροί θεώρησαν ότι προκαλούν το παθογόνο..
Οι παραδοχές των γιατρών σχετικά με τον κίνδυνο ανάπτυξης ορχίτιδας - μια φλεγμονή των όρχεων που μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και να οδηγήσουν έναν άνδρα στη στειρότητα - δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Τα αποτελέσματα της εξέτασης νεκρών ασθενών με COVID-19 έδειξαν την απουσία του ιού στα αναπαραγωγικά όργανα.
Ωστόσο, όπως σημειώνεται στο Πανεπιστήμιο Sechenov, η κατάσταση με άτυπη πνευμονία ήταν παρόμοια: παρά τη φλεγμονή που βρέθηκε σε αρκετούς ασθενείς, δεν καταγράφηκε ούτε μία περίπτωση υπογονιμότητας λόγω της μεταφερόμενης λοίμωξης..
Παρεμπιπτόντως, οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να ανησυχούν πάρα πολύ - τα αποτελέσματα των μελετών έχουν δείξει ότι ο κοροναϊός δεν απειλεί το έμβρυο και δεν είναι παρών σε εκείνους που ήταν άρρωστοι είτε στο μητρικό γάλα είτε στο αμνιακό υγρό..
Καταθλιπτικές καταστάσεις
Οι συνέπειες του κοροναϊού μπορεί να είναι δυσάρεστες όχι μόνο για το ανθρώπινο σώμα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι ανακτημένοι μερικές φορές αναπτύσσουν καταθλιπτικές καταστάσεις, η αιτία των οποίων είναι τόσο η εγγύτητα του θανάτου τους, όσο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια λόγω ασθένειας αγαπημένων προσώπων.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να αναζητήσετε ψυχολογική βοήθεια από έναν ειδικό. Και οι συγγενείς του πρώην ασθενούς θα πρέπει να προσπαθήσουν να παρέχουν στον ασθενή υποστήριξη και προσοχή.
Εγκεφαλική βλάβη
Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι μετά την ήττα του κοροναϊού, οι νέοι συχνά παραπονιούνται για κόπωση και ζάλη, και οι ηλικιωμένοι καταγράφονται αποπροσανατολισμένοι στο χώρο και σύγχυση. Οι Ρώσοι επιστήμονες το εξηγούν από το γεγονός ότι ο κοραναϊός μπορεί να βλάψει σοβαρά τον εγκέφαλο..
Ο Felix Ershov, ιολόγος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, σημείωσε ότι η λοίμωξη, όπως οι ιοί της γρίπης και του έρπητα, μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ολόκληρων περιοχών του εγκεφάλου. Τόνισε ότι είναι οι ηλικιωμένοι που διατρέχουν κίνδυνο, για αυτούς, λόγω διαταραχών στον εγκέφαλο, οι συνέπειες του κοροναϊού μπορεί να είναι εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές και μηνιγγίτιδα..
Φροντίδα υγείας
Οι στατιστικές για την εξέλιξη της πανδημίας στη χώρα μας είναι, κατ 'αρχήν, θετικές - από τις 14 Μαΐου, περίπου 54 χιλιάδες άνθρωποι έχουν αναρρώσει. Ωστόσο, οι επιστημονικές δημοσιεύσεις σημειώνουν ότι μετά την πνευμονία του κορανοϊού επηρεάζει μέρος των πνευμονικών κυττάρων και μειώνει τη λειτουργία τους..
Πώς αυτό θα επηρεάσει την υγεία αυτών που είχαν αυτή τη μόλυνση; Θα χρειαστούν περαιτέρω θεραπεία; Για διευκρίνιση, ο "RG" στράφηκε στον επικεφαλής του Τμήματος Πνευμονολογίας του Πανεπιστημίου North-Western State Medical Ι.Ι. Mechnikov (Αγία Πετρούπολη), Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Alexander Emelyanov.
Αλέξανδρος Βίκτοροβιτς, είναι σαφές στους ειδικούς σήμερα: είναι αναστρέψιμη η βλάβη των πνευμόνων μετά από πνευμονία κοροναϊού; Θα αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία τους;?
Alexander Emelyanov: Το COVID-19 είναι η τρίτη επιδημία που σχετίζεται με τον κορανοϊό τον 21ο αιώνα. Τα δύο πρώτα (SARS και MERS) παρατηρήθηκαν το 2003 και το 2012, αλλά συνοδεύτηκαν από πνευμονία, επηρεάζοντας κυρίως έναν πνεύμονα. Σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, παρατηρήθηκαν υπολειμματικές αλλαγές στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής ίνωσης, για αρκετούς μήνες μετά την ανάρρωση. (Η ίνωση ονομάζεται πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού σε κοίλα και παρεγχυματικά όργανα, δηλαδή εκείνα που αποτελούνται από μια μάζα κυττάρων εργασίας - συκώτι, πνεύμονες, νεφρά, κ.λπ. - Ed.). Ο νέος κοροϊός που προκάλεσε την πανδημία του 2020 είναι πολύ πιο πιθανό να επηρεάσει και τους δύο πνεύμονες. Προκαταρκτικά δεδομένα από συναδέλφους από την Κίνα δείχνουν ότι ένα σημαντικό μέρος αυτών που έχουν υποστεί σοβαρή μορφή πνευμονίας COVID και παρατεταμένου τεχνητού αερισμού, οι ηλικιωμένοι, οι καπνιστές, οι ασθενείς με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις με υπολογιστική τομογραφία ελέγχου έχουν μορφολογικές αλλαγές στους πνεύμονες. Ωστόσο, δεν γνωρίζουμε ακόμη πόσο επίμονοι είναι. Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση θα ληφθεί μόνο κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας παρατήρησης των ασθενών..
Υπάρχει ήδη μια κατανόηση για το πώς πρέπει να οργανωθεί αυτή η παρατήρηση; Σε ποια ιατρικά ιδρύματα, από ποιους ειδικούς; Υπάρχει επιστημονικό πρόγραμμα για τη μελέτη των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από κοροναϊό?
Alexander Emelyanov: Η μελέτη των πνευμόνων σε ασθενείς που έχουν υποστεί COVID-19 περιλαμβάνει δύο κύριους τομείς: την υπολογιστική τομογραφία (τη μελέτη των μορφολογικών αλλαγών) και την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας στη δυναμική (σπιρογραφία κ.λπ.). Αυτό γίνεται από πνευμονολόγους διαφόρων ιατρικών ιδρυμάτων (πολυκλινικές, συμβουλευτικά και διαγνωστικά κέντρα, κλινικές βάσεις ιατρικών πανεπιστημίων, ερευνητικά ιδρύματα κ.λπ.).
Στη χώρα μας, όπως και σε άλλες χώρες του κόσμου, συνεχίζεται η μελέτη των κλινικών εκδηλώσεων του COVID-19. Η λίστα τους ενημερώνεται συνεχώς. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις εξωπνευμονικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένων αυτών του καρδιαγγειακού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών.
Ποιες είναι οι συστάσεις των πνευμονολόγων που έχουν αναρρώσει: τον τρόπο κίνησης, τα φορτία, τις αναπνευστικές ασκήσεις κ.λπ..?
Alexander Emelyanov: Σύμφωνα με γιατρούς από τις Ηνωμένες Πολιτείες και την Κίνα, περίπου οι μισοί από αυτούς που είχαν λοίμωξη σε ήπιες και ασυμπτωματικές μορφές, ο ιός απομονώθηκε εντός 2-8 ημερών. Από αυτήν την άποψη, μετά την ανάρρωση, πρέπει να συμμορφωθούν με το καθεστώς αυτο-απομόνωσης για έως και 14 ημέρες. Για άτομα με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις (βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια κ.λπ.), είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη θεραπεία που συνταγογράφησε ο γιατρός πριν από τη νόσο COVID-19. Η κατηγορηματική διακοπή του καπνίσματος έχει μεγάλη σημασία. Για πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας των πνευμόνων, συνιστώνται αναπνευστικές ασκήσεις. Μπορείτε να δωρίσετε πλάσμα αίματος για τη θεραπεία άλλων ασθενών το νωρίτερο 2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.
Χρειάζονται αυτοί οι ασθενείς υποστήριξη φαρμακευτικής αγωγής μετά από νοσηλεία;?
Alexander Emelyanov: Όπως και μετά από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, μετά την ανάρρωση από το COVID-19, συνιστάται η θεραπεία με βιταμίνες (A, E, C, D) και μικροστοιχεία (σελήνιο, ψευδάργυρος, χαλκός, σίδηρος), τα οποία ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και την άμυνα του σώματος..
Σε μια συνάντηση του Τμήματος Ιατρικών Επιστημών της RAS, προτάθηκε ότι τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια λοίμωξης είναι αδύνατα, αλλά η μόλυνση από κοροναϊό μπορεί να λάβει μια χρόνια μορφή. Υπάρχει κλινική υποστήριξη για αυτήν την υπόθεση; Ή μπορεί να είναι ένας χρόνιος φορέας ιών?
Alexander Emelyanov: Εάν αναπτύσσεται επίμονη ανοσία μετά από λοίμωξη, συνεχίζουμε να μελετάμε. Η εκ νέου μόλυνση με τον ιό και τους χρόνιους ιούς δεν έχει ακόμη αποδειχθεί αξιόπιστα. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι ο κοροναϊός, σε αντίθεση με τους ιούς της ηπατίτιδας Β, C και HIV, δεν διεισδύει στους κυτταρικούς πυρήνες..
Σε περίπτωση μείωσης της λειτουργίας των πνευμόνων μετά από πνευμονία κοροναϊού, θα είναι διαθέσιμα επαγγέλματα ή αθλήματα, χόμπι που απαιτούν μεγάλα αναπνευστικά φορτία για αυτούς τους ανθρώπους; Για παράδειγμα, τρέξιμο, πεζοπορία, καταδύσεις κ.λπ..?
Alexander Emelyanov: Εάν περαιτέρω παρατηρήσεις των ασθενών δείξουν ότι αναπτύσσονται διαταραχές στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, τότε όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητά τους σε κάθε περίπτωση. Για ήπιες διαταραχές, συνιστάται η σταδιακή άσκηση με αργή αύξηση της σωματικής δραστηριότητας υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Θα χρειαστεί επιπρόσθετη εκπαίδευση πνευμονολόγων και ιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης (περιφερειακοί θεραπευτές και παιδίατροι, γενικοί ιατροί κ.λπ.) σχετικά με τη μόλυνση με κοροναϊό μετά το τέλος της πανδημίας;?
Alexander Emelyanov: Η εκπαίδευση τόσο των ειδικών ιατρών όσο και των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι πολύ σημαντικό έργο. Πραγματοποιείται τώρα, γιατί οι γιατροί επιτρέπεται να εργάζονται μόνο μετά την ολοκλήρωση της κατάλληλης εκπαίδευσης. Η εκπαίδευση γιατρών διαφόρων ειδικοτήτων πρέπει να είναι συνεχής, καθώς η λοίμωξη από κοροναϊκό μελετάται εντατικά από επιστήμονες σε όλο τον κόσμο και τα δεδομένα σχετικά με αυτήν ενημερώνονται συνεχώς. Δεν αποκλείεται ένα δεύτερο κύμα πανδημίας, για το οποίο πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι. Από αυτήν την άποψη, η εμφάνιση νέων κρουσμάτων της νόσου μετά τη χαλάρωση των μέτρων καραντίνας στην Κινέζικη Γουχάν είναι ανησυχητική - 6 νέες περιπτώσεις μετά από απουσία 36 ημερών, 11 περιπτώσεις στην επαρχία Qilin, καθώς και δεδομένα για τη Γερμανία.
Πού μπορούν να απευθυνθούν άτομα που είχαν πνευμονία κοροναϊού εάν αισθάνονται μείωση στη λειτουργία των πνευμόνων - για παράδειγμα, δεν μπορούν να ανεχθούν παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα, να ασκήσουν συνήθεις αθλητικές δραστηριότητες, να αισθανθούν δύσπνοια κ.λπ..?
Alexander Emelyanov: Εάν εμφανίσετε αναπνευστικά συμπτώματα μετά την ανάρρωση από το COVID-19, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο που θα συνταγογραφήσει το απαραίτητο ποσό έρευνας.
Οι συνέπειες του κοροναϊού μπορεί να είναι δια βίου. Να τι είναι γνωστό γι 'αυτό
Προβλήματα παρατηρούνται ακόμη και σε εκείνους που έχουν υποστεί ήπια και ασυμπτωματική νόσο..
Τα συμπτώματα του κοροναϊού είναι γνωστά. Καθώς και ο χρόνος ανάρρωσης: οι περισσότεροι από τους ασθενείς άρχισαν να επανέρχονται στο φυσιολογικό σε περίπου 2-3 εβδομάδες. Αλλά πολύ λιγότερα λέγονται για το τι συμβαίνει στο σώμα μετά την ανάρρωση. Εν τω μεταξύ, το COVID-19 θα μπορούσε να έχει πολύ σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες..
Όταν οι άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάκαμψη
Η απάντηση μπορεί να είναι σοκαριστική: είναι πιθανό ότι ποτέ.
Το COVID-19 είναι μια νέα ασθένεια που αντιμετώπισε η ανθρωπότητα πριν από λίγους μήνες. Επομένως, δεν υπάρχει απλώς καμία έρευνα που να μπορεί να παρακολουθεί με ακρίβεια τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Υπάρχουν όμως στατιστικά στοιχεία που συσσωρεύονται σταδιακά από ιατρικούς οργανισμούς σε διάφορες χώρες..
Το πλήγμα για την υγεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς προχώρησε η ασθένεια. Εκείνοι που πλήττονται περισσότερο είναι εκείνοι που χρειάζονται νοσηλεία. Έτσι, η Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Μεγάλης Βρετανίας αναλαμβάνει τις Απαιτήσεις Εξυπηρέτησης Νοσοκομείων COVID-19, ότι το 45% αυτών, ακόμη και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, θα χρειαστεί συνεχή ιατρική περίθαλψη για τουλάχιστον κάποιο χρονικό διάστημα: λήψη φαρμάκων και παρακολούθηση ιατρού. Το 4% θα πρέπει να υποβληθεί σε αποκατάσταση σε νοσοκομείο και το 1% θα παραμείνει σε εντατική θεραπεία για πάντα.
Αλλά ακόμη και μια ήπια πορεία COVID-19 δεν εγγυάται ότι ένα άτομο θα αναρρώσει γρήγορα και πλήρως. Λίστες Business Insider Για έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών με COVID-19, τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα. Τέσσερις νέοι ασθενείς που ήταν άρρωστοι 30 μέρες λένε ότι είναι «τρομοκρατημένοι». Οι ιστορίες των νέων που έπαιρναν εύκολα τον κοραναϊό αντιμετωπίστηκαν στο σπίτι και συνέχισαν να εργάζονται εξ αποστάσεως.
Μερικά από αυτά έχουν συμπτώματα - αδυναμία, ζάλη, υπνηλία, συνεχή αδιαθεσία - δεν εξαφανίστηκαν για έναν ή δύο μήνες.
Οι πληροφορίες από το Πεντάγωνο φαίνονται ακόμη πιο ανησυχητικές. Το Υπουργείο Άμυνας των ΗΠΑ θεώρησε ότι οι επιζώντες του Coronavirus απαγορεύτηκαν να συμμετάσχουν στο στρατό οι μακροπρόθεσμες συνέπειες του coronavirus ήταν τόσο σοβαρές που ανακοίνωσε ότι όσοι ήταν άρρωστοι, ακόμη και σε ήπια ή ασυμπτωματική μορφή, θα θεωρούνταν πάντα ακατάλληλοι για στρατιωτική θητεία. Μετά το ξέσπασμα του σκάνδαλου, οι απαιτήσεις μαλακώθηκαν. Η ενημερωμένη καθοδήγηση επιτρέπει στους επιζώντες του νοσοκομείου COVID-19 να ενταχθούν στο στρατό. Η ηγεσία του στρατού συμφώνησε να εξετάσει υποψήφιους για ασθενείς, αλλά μόνο εάν δεν νοσηλευόταν. Και άφησε ακόμη ένα κενό για τον εαυτό του, χωρίς να δώσει έναν συγκεκριμένο ορισμό της «νοσηλείας». Μπορεί να αρκεί να αρνηθεί εάν το άτομο κάλεσε ασθενοφόρο ή πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης..
Οι φόβοι του στρατού είναι κατανοητοί. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο νέος κοροναϊός υπονομεύει σημαντικά την υγεία και μπορεί πραγματικά να απενεργοποιήσει ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα..
Ποιες είναι οι επιπτώσεις στην υγεία του κορανοϊού;
Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται σε ορισμένους ασθενείς με COVID-19 και απαιτούν πιο εμπεριστατωμένη έρευνα..
Ψυχικές διαταραχές
Αυτό αφορά κυρίως άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας και, για παράδειγμα, συνδέθηκαν με συσκευές τεχνητού αερισμού. Η ανάνηψη σώζει ζωές, αλλά ταυτόχρονα έχει αρνητικές συνέπειες. Για αυτούς υπάρχει ακόμη και ένας όρος - σύνδρομο PIT Σύνδρομο Post Intensive Care (PICS) (PIT - συντομογραφία της φράσης "μετά από εντατική θεραπεία").
Μία από τις πιο κοινές εκδηλώσεις του συνδρόμου PIT είναι οι ψυχικές διαταραχές. Ένα άτομο γίνεται ανήσυχο, ύποπτο, φοβάται απεγνωσμένα για την υγεία και τη ζωή. Η μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD) είναι συχνή. Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν θεραπεία από ψυχοθεραπευτή ή ψυχίατρο..
Νευρολογικές διαταραχές
Αυτή είναι μια άλλη κοινή συνέπεια του συνδρόμου PIT. Η εντατική θεραπεία μπορεί να διαταράξει την εργασία του εγκεφάλου: η μνήμη και η προσοχή επιδεινώνονται, ο ρυθμός αντίδρασης μειώνεται, υπάρχουν δυσκολίες με τη μάθηση, τη συνήθη εργασία, ακόμη και με την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.
Ωστόσο, για να αντιμετωπίσετε νευρολογικές αποτυχίες, δεν είναι απαραίτητο να πάτε σε εντατική θεραπεία. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το COVID-19 επηρεάζει το νευρικό σύστημα σε μια λιγότερο σοβαρή πορεία της νόσου. Για παράδειγμα, μια κινεζική μελέτη διαπίστωσε ότι οι νευρολογικές εκδηλώσεις νοσοκομειακών ασθενών με νόσο κοροναϊού 2019 στο Wuhan της Κίνας ότι περισσότεροι από το ένα τρίτο των 214 ασθενών που νοσηλεύτηκαν με λοίμωξη κοροναϊού είχαν νευρολογικά συμπτώματα: πονοκέφαλος, ζάλη, μειωμένη συνείδηση και όραση, απώλεια μυρωδιάς.
Δεν είναι ακόμη σαφές πόσο καιρό αυτές οι διαταραχές παραμένουν μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Μυϊκή αδυναμία
Αυτό είναι ένα άλλο πρόβλημα στο σύνδρομο PIT. Η φυσική ανάρρωση μετά την έξοδο από το νοσοκομείο απαιτεί λιγότερο χρόνο από την ψυχική ανάκαμψη Αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει ένα ή δύο χρόνια..
Προβλήματα στους πνεύμονες
Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της αξονικής τομογραφίας και της κλινικής πορείας των ασυμπτωματικών περιπτώσεων με πνευμονία COVID-19 κατά την εισαγωγή στο Wuhan, η Κίνα COVID-19 είναι η μοναδική συμπίεση του πνευμονικού ιστού, ο οποίος σε CT μοιάζει με κηλίδες "παγωμένου γυαλιού". Αυτές οι πληγείσες περιοχές δεν επουλώνονται πάντα. Στη θέση τους, μπορούν να σχηματιστούν ουλές (τότε μιλούν για ίνωση των πνευμόνων) - δηλαδή, περιοχές στις οποίες ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να αναπνέει.
Είναι ενδιαφέρον ότι η πνευμονική βλάβη που προκαλείται από το COVID-19 δεν σχετίζεται απαραίτητα με το πόσο άσχημα ήταν το άτομο. Οι Κινέζοι επιστήμονες μελέτησαν την αξονική τομογραφία και την κλινική πορεία ασυμπτωματικών περιπτώσεων με πνευμονία COVID-19 κατά την εισαγωγή στο Wuhan της Κίνας στους πνεύμονες 58 ασυμπτωματικών ασθενών. Περίπου το 95% από αυτούς είχαν περιοχές "παγωμένο γυαλί".
Αλλά αν το "παγωμένο γυαλί" θεραπεύει πάντα και μειώνει τον αναπνευστικό όγκο των πνευμόνων, οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη. Ίσως, όσοι είχαν κοροναϊό μέχρι το τέλος της ζωής τους θα υποφέρουν από δύσπνοια κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, μέχρι να ανεβούν σκάλες. Τα τραυματισμένα όργανα απλά δεν μπορούν να παρέχουν στο σώμα την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου..
Αυξημένος σχηματισμός θρόμβου
Μερικοί ασθενείς με COVID-19 ξεκινούν αιμορραγία Θρομβοεμβολικά ευρήματα σε αυτοψίες COVID-19: Πνευμονική θρόμβωση ή εμβολισμός; πιο γρήγορα πήξη, που σημαίνει περισσότερους θρόμβους αίματος. Αυτό θεωρείται ότι είναι η φλεγμονώδης αντίδραση στη μόλυνση..
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, την καρδιά και άλλα όργανα και ιστούς. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Όλα αυτά είναι θανατηφόρα.
Επιπλοκές που προκαλούνται από θρόμβους αίματος μπορεί να επηρεάσουν οποιονδήποτε. Και αλλάξτε τη ζωή με έναν εντελώς απρόβλεπτο τρόπο.
Για παράδειγμα, ο διάσημος ηθοποιός του Broadway και ο Nick Cordero έπρεπε να ακρωτηριάσουν το πόδι του λόγω θρόμβωσης που προκλήθηκε από λοίμωξη από κοροναϊό. Ο ηθοποιός του Broadway Nick Cordero ακρωτηριάστηκε μετά από σοβαρές επιπλοκές του COVID-19..
Η επιτάχυνση της πήξης του αίματος, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα Η συχνότητα εμφάνισης θρομβωτικών επιπλοκών σε ασθενείς με κρίσιμη νόσο ICU με COVID-19, καταγράφεται σε κάθε τρίτο ασθενή που νοσηλεύεται με COVID-19. Το πόσο διαρκεί μετά την εκφόρτιση δεν είναι ακόμη σαφές. Ωστόσο, οι ειδικοί προτείνουν ήδη το COVID-19 και τη θρομβωτική ή θρομβοεμβολική νόσο: Επιπτώσεις στην πρόληψη, αντιθρομβωτική θεραπεία και παρακολούθηση για τη συνταγογράφηση αντιπηκτικών σε αυτούς τους ασθενείς ακόμη και μετά την κύρια θεραπεία..
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Αυτή είναι επίσης μία από τις συνέπειες των αυξημένων θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος που εμποδίζουν την κυκλοφορία μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη λειτουργία των νεφρών.
Σύμφωνα με γνωστά δεδομένα, η νεφρική ανεπάρκεια παρατηρήθηκε με το COVID-19 και την νεφρική ανεπάρκεια στο περιβάλλον οξείας φροντίδας: Η εμπειρία μας από το Σιάτλ σε περίπου έναν στους επτά ασθενείς με σοβαρό COVID-19. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεφρά δεν ήταν δυνατό να αποκατασταθούν.
Επιπλοκές της καρδιάς
Τα προβλήματα των πνευμόνων που προκύπτουν με το COVID-19 (όπως και με οποιαδήποτε άλλη πνευμονία) επιβαρύνουν επιπλέον την καρδιά: πρέπει να αντλεί αίμα πιο ενεργά για να παρέχει οξυγόνο στα όργανα και τους ιστούς. Αλλά αυτό δεν είναι το τέλος.
Η καρδιά έχει αρκετούς υποδοχείς ACE2 COVID-19 και το καρδιαγγειακό σύστημα, χάρη στον οποίο το SARS-CoV-2 εισέρχεται στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι απειλείται επίσης. Οι γιατροί προτείνουν Πιθανές Επιδράσεις των Κοροναϊών στο Καρδιαγγειακό Σύστημα ότι ο νέος κοροναϊός μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του μυοκαρδίου και των αιμοφόρων αγγείων, διαταραχές του ρυθμού και καρδιακή ανεπάρκεια.
Δεν είναι ακόμη γνωστό πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει αυτή η ζημιά.
Ανδρική υπογονιμότητα
Υπάρχουν επίσης αρκετοί στους όρχεις. Το COVID-19 επηρεάζει τη γονιμότητα των ανδρών; Υποδοχείς ACE2. Ως εκ τούτου, θεωρητικά, ο κοροναϊός μπορεί να βλάψει τους όρχεις και να οδηγήσει σε στειρότητα..
Σε ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε από την ανάγκη παρακολούθησης του ουρογεννητικού συστήματος στο COVID-19 στο περιοδικό Nature, οι Κινέζοι ουρολόγοι συνιστούν: «Μετά την ανάρρωση από το COVID-19, οι νεαροί άνδρες που σκοπεύουν να αποκτήσουν παιδιά θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική συμβουλή σχετικά με τη γονιμότητά τους»..
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο
Άτομα από ομάδες κινδύνου επηρεάζονται συχνότερα και περισσότερο από το νέο κοροναϊό. Σε αυτά περιλαμβάνονται ό, τι γνωρίζουμε για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του COVID-19:
- άτομα άνω των 65 ετών
- ζουν σε γηροκομεία, ξενώνες, σανατόρια και κέντρα αποκατάστασης ·
- άτομα με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος.
- εκείνοι των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο ή δυσλειτουργικό (για παράδειγμα, μολυσμένο με HIV).
- άτομα με νοσηρή παχυσαρκία ή διαβήτη.
Αλλά εάν δεν διατρέχετε κίνδυνο, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια θα σας σώσει. Ο ηθοποιός Nick Cordero είναι μόλις 41 ετών, δεν πάσχει από υπερβολικό βάρος και παρακολουθεί την υγεία του. Ωστόσο, δεν έσωσε το πόδι του..
Ο πιο σίγουρος τρόπος για να αποφύγετε τις επιπλοκές που σχετίζονται με το COVID-19 είναι να κάνετε ό, τι χρειάζεται για να αποφύγετε τη μόλυνση. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και μετά από μαλάκωση ή ακύρωση μέτρων καραντίνας, είναι σημαντικό να διατηρείται μια απόσταση (τουλάχιστον 1,5 μέτρα από άλλα), να πλένετε τακτικά τα χέρια και να φοράτε μάσκα σε δημόσιους χώρους..
Ο γιατρός μίλησε για την αποκατάσταση των πνευμόνων μετά το COVID-19
Ντάρια Μπουνιάκοβα
«Μετά τη μετάδοση της λοίμωξης του κορανοϊού, παρατηρούνται ινωτικές αλλαγές στους πνεύμονες, όπως και μετά από άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων. Οι άνθρωποι υποβάλλονται σε δομικές αλλαγές που απαιτούν μακροχρόνια ανάρρωση», δήλωσε ο Αλεξάντερ Καραμπινένκο, πνευμονολόγος, τιμημένος γιατρός της Ρωσίας, στο ραδιόφωνο Sputnik..
Τέτοιες αλλαγές μπορεί να προκληθούν από σοβαρή πνευμονία, που συχνά επιδεινώνει την αποφρακτική πνευμονική νόσο ή τη διάμεση πνευμονοπάθεια. Ο γιατρός σημείωσε ότι η περίοδος ανάρρωσης θα εξαρτηθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..
"Η αναπνευστική γυμναστική και η ενδυνάμωση δεν αντενδείκνυται και μπορούν να πραγματοποιηθούν, αλλά όλα θα εξαρτηθούν από την ατομική ικανότητα κάθε ατόμου που είχε το COVID-19 να αποκαταστήσει δομικά το κατεστραμμένο όργανο", εξήγησε ο Karabinenko..
Πρόσθεσε ότι χρειάζεται μόνο χρόνος για να ανακάμψει. Ταυτόχρονα, υπάρχουν καταστάσεις όπου οι προθεσμίες καθυστερούν. Για παράδειγμα, ο γιατρός ανέφερε την πανδημία της γρίπης των χοίρων που ξέσπασε το 2009.
«Αφού πάσχουν από γρίπη των χοίρων Ν1Η1, παρατηρήθηκαν ινωτικές βλάβες, οι οποίες κράτησαν για ενάμισι έως δύο χρόνια. Μερικοί από τους πνεύμονες δεν έχουν αναρρώσει μέχρι τώρα », κατέληξε ο Karabinenko.
Από τις 13 Ιουνίου. Στη Ρωσία, καταγράφηκαν 520.129 περιπτώσεις λοίμωξης από κοροναϊό. Ήδη 274 641 ασθενείς έχουν αναρρώσει, 6829 έχουν πεθάνει.
Ο καθηγητής παραπονέθηκε για περίεργα συμπτώματα μετά την ανάρρωση από κοροναϊό
Ένας κάτοικος της αγγλικής πόλης του Λίβερπουλ, Merseyside County, υπέγραψε τον κοροναϊό πριν από δύο μήνες και παραπονέθηκε ότι εξακολουθεί να πάσχει από παράξενα συμπτώματα. Αναφέρθηκε από την έκδοση Liverpool Echo.
Ο Paul Garner, 64χρονος καθηγητής επιδημιολόγων στη Σχολή Τροπικής Ιατρικής του Λίβερπουλ, ήταν πάντα σε καλή υγεία, τρέχει πολύ και κάνει γιόγκα..
Ο Garner βρισκόταν στη δουλειά στις 19 Μαρτίου ακούγοντας μια ενημέρωση για το COVID-19. Ήταν αδιαθεσία, αν και δεν είχε βήχα ή ρινική καταρροή. Ο ομιλητής στην ενημέρωση είπε ότι ο αριθμός των μολυσμένων ατόμων διπλασιάστηκε σε τρεις ημέρες, και όποιος έχει περίεργα συμπτώματα πρέπει να πάει σπίτι. Ο Garner ακολούθησε αυτήν την πρόταση.
Λίγες μέρες αργότερα, η κατάστασή του επιδεινώθηκε: είχε βήχα, σοβαρό πονοκέφαλο. Αυτά τα συμπτώματα πέρασαν και επέστρεψαν για αρκετές εβδομάδες. Την 20ή ημέρα της ασθένειας, ο φίλος του Garner, ένας γενικός ιατρός, πρότεινε ότι είχε λέμφωμα και συνέστησε μια εξέταση αίματος. Αποδείχθηκε ότι έχει μολυνθεί με κοροναϊό.
Μετά από 60 ημέρες ασθένειας, ο Garner δοκιμάστηκε για νέα λοίμωξη από κοροναϊό και το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου δεν εξαφανίστηκαν ακόμη και τρεις μήνες μετά την έναρξη. "Αυτό είναι απαίσιο. Αισθάνομαι άσχημα εδώ και τρεις μήνες. Έχω αδυναμία Πρόσφατα περπατούσα πέντε χιλιόμετρα και την επόμενη μέρα δεν μπορούσα να σηκωθώ από το κρεβάτι. ".
«Αν κάνω πάρα πολλά, καταρρέω από την κούραση. Δεν ξέρω πόσο καιρό θα διαρκέσει, αλλά θα είναι ίσως εβδομάδες, ίσως μήνες. Για μερικούς ανθρώπους, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης διαρκεί χρόνια », είπε..
«Σαν λειτούργησε ένας δαίμονας. Απλώς ελπίζω ότι σύντομα θα μπορέσω να επιστρέψω στη σωματική άσκηση "- παραπονέθηκε ο καθηγητής..
Νωρίτερα αναφέρθηκε ότι ένας κάτοικος της αγγλικής πόλης Lawton, Essex, είχε λοίμωξη από κοροναϊό και μίλησε για τα συναισθήματά της. «Ήταν σαν να υπήρχε ένας διάβολος μέσα μου», περιέγραψε τα συναισθήματά της.
Τι συνέπειες στην υγεία περιμένουν εκείνοι που έχουν αναρρώσει από τον κοροναϊό
Η μόλυνση με κοροϊό COVID-19 έχει πολλά χαρακτηριστικά που τη διακρίνουν από το κοινό κρυολόγημα ή τη γρίπη. Η πορεία της νόσου είναι συχνά δύσκολη, χρειάζεται πολύς χρόνος για να θεραπευτεί, τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Και δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές ποιες επιπλοκές θα αντιμετωπίσουν οι ασθενείς μετά τον κοροναϊό.
Επιπλοκές μετά το COVID-19
Πρώτα πρέπει να καταλάβετε ότι η πανδημία ξεδιπλώνεται, ότι η μέγιστη επίπτωση δεν έχει περάσει. Ο ιός είναι πολύ μεταδοτικός και η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί περισσότερο από εκείνη της γρίπης ή του SARS.
Υπάρχουν ακόμη πολύ λιγότερα ανακτημένα από τα μολυσμένα, έτσι περισσότερο ή λιγότερο ακριβή δεδομένα σχετικά με τις επιπλοκές που περιμένουν τους ασθενείς αφού το COVID-19 δεν θα εμφανιστεί σύντομα. Ομοίως, δεν υπάρχουν γνωστές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία..
Η πιο σοβαρή επιπλοκή του COVID-19 είναι ένας πνευμονικός τραυματισμός που ονομάζεται νέα πνευμονία μολυσμένη με κοροναϊό (NCIP). Επειδή το SARS-CoV-2 επηρεάζει άμεσα το allevoli, η κατάσταση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο ασθενής πρέπει συχνά να επωάζεται (εισάγετε έναν αναπνευστικό σωλήνα απευθείας στην τραχεία) και να συνδέεται με έναν αναπνευστήρα.
Σήμερα, η πνευμονία του κορανοϊού θεωρείται η μόνη επιπλοκή που προκαλεί άμεσα το COVID-19. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να επιδεινώσει τη σοβαρότητα των σχετικών ασθενειών. Στην αρχή της επιδημίας στο Γουχάν, οι Κινέζοι γιατροί σημείωσαν αυτές τις παροδικές επιπλοκές:
Ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
Σοβαρός μυϊκός πόνος (μυαλγία)
Καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιακή προσβολή.
Ο αριθμός των περιπτώσεων κοροναϊού στη Ρωσία σήμερα
Υπάρχουν προϋποθέσεις για χρόνιες παθήσεις?
Και πάλι, τώρα είναι πολύ δύσκολο να προβλέψουμε ποιες ακριβώς συνέπειες περιμένουν εκείνοι που έχουν αναρρώσει από το COVID-19. Σίγουρα, υπάρχουν προϋποθέσεις για σοβαρές παθολογίες. Ειδικά αν η ασθένεια είχε τη μορφή NCIP και ο ασθενής πέρασε πολύ χρόνο για μηχανικό αερισμό.
Οι κατεστραμμένες περιοχές θα αντικατασταθούν με ινώδη ιστό - οι ίδιες ουλές με το δέρμα σας μετά από ένα κόψιμο. Και θα επηρεάσει τη λειτουργία των πνευμόνων..
Γιατροί από το Χονγκ Κονγκ περιέγραψαν επίσης σοβαρές επιπλοκές στους πνεύμονες μετά την ανάρρωση από τον κοροναϊό. Περίπου το 20-30% αυτών που απολύθηκαν από την κλινική είχαν μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων με το λεγόμενο σύνδρομο «επίγεια γυαλί» σε αξονικές τομογραφίες. Δηλαδή, δύσπνοια κατά το περπάτημα και όλα τα συνοδευτικά συμπτώματα με τη μορφή υψηλής κόπωσης, επιθέσεων ζάλης κ.λπ..
Ωστόσο, επαναλαμβάνουμε για άλλη μια φορά, δεν είναι ακόμη γνωστό ποιο ποσοστό ασθενών θα ξεπεράσουν αυτές τις επιπλοκές τον επόμενο ενάμισι χρόνο, πόσο συχνά θα εκδηλωθούν, με ποιες μορφές και αν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτές. Αυτό πρέπει να μάθει..
Ο κοροναϊός προκαλεί μυοκαρδίτιδα
Σίγουρα, ο κοροναϊός μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες για την καρδιά και να προκαλέσει επιπλοκές στην καρδιά σε υγιείς ανθρώπους. Προφανώς, όλα συμβαίνουν εδώ κατ 'αναλογία με άλλες ιογενείς λοιμώξεις..
Με άλλα λόγια, ο κοροϊός, υπό ορισμένες συνθήκες και τη φύση της πορείας της νόσου, προκαλεί μυοκαρδίτιδα. Αν και προς το παρόν οι παράγοντες κινδύνου και η προδιάθεση για αυτό δεν είναι απολύτως σαφείς. Προφανώς, πολλά εξαρτώνται από την ατομική ευαισθησία στον ιό..
Ωστόσο, είναι οι ιοί που θεωρούνται οι περισσότεροι καρδιοτροπικοί μικροοργανισμοί. Ο αριθμός της μυοκαρδίτιδας αυξάνεται σταθερά κατά τη διάρκεια εποχιακών επιδημιών γρίπης και ARVI. Ίχνη ιών εντοπίζονται στη βλεννογόνο των ασθενών με οξεία μυοκαρδίτιδα, είναι επίσης παρόντα στον ίδιο τον καρδιακό μυ.
Η επίδραση του κοροναϊού στο νευρικό σύστημα
Σχετικά πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ο κοροϊός μπορεί επίσης να μολύνει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν οι πρώτες αναλύσεις των ασθενών με COVID-2019 τον Ιανουάριο περιέγραφαν κυρίως πυρετό, βήχα, υποξαιμία, τότε αργότερα άρχισαν να συμμετέχουν και άλλα συμπτώματα με τη μορφή εμετού και διάρροιας..
Μια αναδρομική μελέτη αναφέρει ότι από τους 214 ασθενείς με COVID-2019 που εξετάστηκαν, 78 είχαν συμπτώματα κεντρικού νευρικού συστήματος και 19 είχαν συμπτώματα περιφερικού νευρικού συστήματος. Τα πιο συνηθισμένα παράπονα ήταν:
Ισχυρός πονοκέφαλος
μυασθένεια gravis (σοβαρή μυϊκή αδυναμία)
υπογευσία (θαμπή γεύση)
υποσμία (μειωμένη αίσθηση οσμής).
Ακούγεται επιπόλαιο με την πρώτη ματιά, ωστόσο, όπως αναφέρεται σε αυτή τη δημοσίευση, οι κοροναϊοί τείνουν να "εξαπλώνονται κατά μήκος μιας συναπτικά συνδεδεμένης οδού προς το μυελικό καρδιοαναπνευστικό κέντρο από μηχανικούς υποδοχείς και χημειοϋποδοχείς στους πνεύμονες και την κατώτερη αναπνευστική οδό.".
Παραμένει ασαφές εάν το SARS-CoV-2 προσβάλλει άμεσα τον εγκέφαλο, όπως στην περίπτωση των πνευμόνων, ή εάν είναι έμμεσο αποτέλεσμα λόγω της κακής παροχής οξυγόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχει μια υπόθεση ότι ο κοροϊός εξακολουθεί να επηρεάζει το νευρικό σύστημα και έτσι προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.
Οι νευρολογικές επιπλοκές του COVID-2019 περιλαμβάνουν ρίγη που παραμένουν ακόμη και μετά την εξαφάνιση του κοροναϊού από το σώμα..
Περιγράφονται επίσης περιπτώσεις εγκεφαλοπάθειας σε ασθενείς με νευρολογικές παθήσεις. Ο 74χρονος άνδρας με ιστορικό νόσου του Πάρκινσον έχει χάσει την ικανότητα να μιλήσει μετά τη διάγνωση του COVID-2019.
Ο μηχανισμός με τον οποίο ο SARC-CoV-2 μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο είναι άγνωστος. Ωστόσο, η εμπειρία με άλλους ιούς (όπως ο ιός της γρίπης) λέει στους επιστήμονες ότι είναι σίγουρα ικανός για αυτό..
Δεν είναι γνωστά πολλά για τις επιπλοκές μετά τον κοροναϊό σε ασθενείς που έχουν αναρρώσει. Μπορούμε σίγουρα να πούμε ότι το SASR-CoV-2:
Μπορεί να εκδηλωθεί ως σοβαρή πνευμονία με σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας.
Επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του πνευμονικού ιστού.
Μπορεί να προκαλέσει καρδιακές επιπλοκές τόσο σε ασθενείς με CVD όσο και σε γενικά υγιή άτομα.
Απολύτως, εκείνοι που ήταν άρρωστοι αρχίζουν να αναπτύσσουν αντισώματα σε αυτόν τον νέο ιό και ανοσία εμφανίζεται. Είναι αλήθεια, μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα, πόσο καιρό διαρκεί και είναι δυνατόν να ανακτηθεί ξανά από το COVID-19.
Δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος αυτών που έχουν αναρρώσει τώρα υποβάλλονται σε αποκατάσταση, δεν είναι γνωστό πόσο σοβαρές είναι οι συνέπειες για την υγεία τους από το COVID-19. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιθυμία ορισμένων ανθρώπων να αρρωστήσουν με κοροναϊό και έτσι να αποκτήσουν ανοσία δεν φαίνεται καλή ιδέα. Τηρείτε το καθεστώς αυτο-απομόνωσης, πλύνετε τα χέρια σας τακτικά με σαπούνι και νερό και μην έρθετε σε επαφή με ηλικιωμένους συγγενείς εάν μολυνθείτε! Θα έχουν δυσκολότερο από το δικό σας.