Γιατί η γρίπη των χοίρων είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο

Η γρίπη των χοίρων είναι μια οξεία λοιμώδης αναπνευστική ασθένεια τύπου. Αυτή η ασθένεια εμφανίστηκε αρχικά σε χοίρους, από όπου πήρε το όνομά της. Προκαλείται από έναν ή περισσότερους τύπους γρίπης Α. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και με σχετικά διαδεδομένη λοίμωξη, η θνησιμότητα μεταξύ των ζώων είναι ελάχιστη (έως 4%, αλλά συχνά δεν υπερβαίνει το 1%).

Η εξάπλωση του ιού πραγματοποιείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός είναι συνήθως του τύπου H1N1, αλλά υπάρχουν και άλλες ποικιλίες όπως H3N2, H3N1 και H1N2.

Τύποι γρίπης και τα συμπτώματά τους

Οι επιστήμονες διακρίνουν τρεις κύριες ομάδες του ιού, οι οποίες ορίζονται συμβατικά: Α, Β και Γ. Οι πιο σοβαρές και μαζικές ασθένειες προκαλούνται από ιούς Α. Περιλαμβάνουν πολλές ποικιλίες που επηρεάζουν όχι μόνο τους ανθρώπους και τους χοίρους, αλλά και τα άλογα, τις χήνες, τις πάπιες, τις φώκιες και ακόμη και τα δελφίνια. Παρά το γεγονός ότι, χάρη στην ταχεία εξέλιξή τους, μπορούν να προσαρμοστούν στην ήττα ενός συγκεκριμένου είδους ζώου, μια νέα μεταλλαγμένη γρίπη μπορεί να μεταδοθεί ξανά σε άλλα είδη. Ταυτόχρονα, αξίζει να εξετάσουμε τις πιθανότητες διέλευσης και μεταλλάξεων για άλλους λόγους, κάτι που επιτρέπει την ανάπτυξη νέων ειδών.

Εάν εξετάσουμε τη γρίπη των χοίρων, τότε είναι πιο κοντά στον άνθρωπο, επομένως, ο κίνδυνος μόλυνσης γίνεται πολύ υψηλός. Διατηρεί επίσης καλά σε χαμηλές θερμοκρασίες. Εάν ένα άτομο κατάφερε να αρρωστήσει με έναν από τους τύπους της γρίπης, τότε έχει ισχυρή ανοσία σε αυτήν την ασθένεια, αλλά όταν ο ιός μεταλλάσσεται, τότε το άτομο γίνεται ξανά ευάλωτο σε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων το 2016

Μπορείτε να διαπιστώσετε ότι έχετε μια ασθένεια με βάση τα κύρια συμπτώματα, τα οποία θα σας βοηθήσουν να λάβετε έγκαιρα μέτρα για τη θεραπεία της νόσου στα αρχικά στάδια. Αυτά περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως:

1. Αυξημένη θερμοκρασία (το γεγονός είναι ότι η κορυφή της αναπαραγωγής του ιού κυμαίνεται από 33 μοίρες, όπως η θερμοκρασία στη ρινική κοιλότητα, έως 39, και οι υψηλότερες τιμές μπορεί να είναι θανατηφόρες για τον άνθρωπο, ενώ ο ίδιος ο ιός επιβιώνει και άνω των 40).
2. Η ρινική καταρροή είναι δυνατή.
3. Βήχας;
4. Πονοκέφαλο;
5. Πονόλαιμος;
6. Ταχεία αναπνοή
7. Επώδυνες αισθήσεις στους μυς.
8. Πόνος στα μάτια και επιπεφυκίτιδα.

Μερικοί άνθρωποι έχουν διαταραχές του εντέρου, οι οποίες στη συνέχεια συνδέονται κατά λάθος με το γεγονός ότι η γρίπη των χοίρων μπορεί να μεταδοθεί μέσω χοιρινού κρέατος.

Τι επιπλοκές μπορεί να υπάρχουν μετά τη γρίπη

Ένα από τα χαρακτηριστικά της πορείας αυτής της ασθένειας είναι ότι οι επιπλοκές μπορούν να εμφανιστούν σε πρώιμο στάδιο. Για αυτόν τον λόγο, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Εάν με συνηθισμένη γρίπη, ξεκινούν περίπου την έκτη ημέρα, τότε με χοίρους - τη δεύτερη ή τρίτη. Ένας από τους τύπους επιπλοκών είναι η πρωτογενής ιογενής πνευμονία. Εάν η επιπλοκή συνεχιστεί, τότε ως αποτέλεσμα πρωτογενούς ιογενούς πνευμονίας, αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί σε μία μόνο ημέρα. Δυστυχώς, αυτό το σενάριο εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτό απαιτεί άμεση αναπνευστική υποστήριξη, η οποία περιλαμβάνει μηχανικό εξαερισμό για τους πνεύμονες.

Τα πρώτα σημάδια επιπλοκών εκδηλώνονται στο γεγονός ότι η θερμοκρασία φτάνει τους 39 βαθμούς και αρχίζει να αυξάνεται. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που έχει έντονη αρνητική επίδραση σε όσους έχουν προβλήματα με την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης δείχνει μια σοβαρή μορφή της πορείας της νόσου. Εάν λάβετε έγκαιρες προφυλάξεις και για τις πρώτες δύο ημέρες της νόσου ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, τότε οι επιπλοκές μπορούν εύκολα να αποφευχθούν. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προστασίας από τη γρίπη των χοίρων, ανατρέξτε στο άρθρο "Πώς να προστατευτείτε από τη γρίπη των χοίρων το 2016".

Γιατί η γρίπη των χοίρων είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο

Πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει για τον κίνδυνο εξάπλωσης αυτής της ασθένειας, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ακριβώς τι απειλεί η ασθένεια. Ένας από τους κύριους κινδύνους είναι η τροποποίηση του ιού, λόγω της μετάλλαξης, οπότε δεν μπορείτε ποτέ να είστε σίγουροι ότι έχετε αποκτήσει ασυλία. Έτσι, οι επιδημίες μπορούν να εμφανιστούν ετησίως.

Η πολυπλοκότητα της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η γρίπη των χοίρων είναι πολύ πιο δύσκολη από τις συνηθισμένες εποχιακές επιδημίες, και αυτό ακόμη και χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι επιπλοκές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια σοβαρή πορεία της γρίπης των χοίρων εμφανίζεται σε 14 στα 1000 άτομα. Η μεταδοτικότητα της νόσου δεν είναι χαμηλότερη από ότι σε άλλες μορφές, επομένως, η πιθανότητα της νόσου είναι πολύ υψηλή και ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων κινδυνεύει.

Υπάρχει ένα σχετικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας από τη γρίπη των χοίρων, καθώς η ίδια η ασθένεια προχωρά γρηγορότερα, επομένως, πολλοί δεν έχουν χρόνο να συμβουλευτούν έναν γιατρό εγκαίρως, ενώ η κατάσταση μπορεί ήδη να γίνει σοβαρή και οι επιπλοκές να εξαφανιστούν. Οι περισσότεροι άνθρωποι το κάνουν λάθος για ένα κοινό κρυολόγημα και αυτοθεραπεία, ενώ η κατάσταση επιδεινώνεται και οι τυπικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Με την έγκαιρη επαγγελματική βοήθεια, η ασθένεια εξαφανίζεται εύκολα.

Σας άρεσε το άρθρο; Εγγραφείτε στο κανάλι για να παρακολουθείτε τα πιο ενδιαφέροντα υλικά

Κοροναϊός, γρίπη των χοίρων και άλλες ασθένειες: είναι τόσο επικίνδυνη η νέα επιδημία;

Εδώ είναι, φέτος ήρωας - ο ιός του 2019-ncov προσωπικά!

Δεν υπάρχει συναίνεση για την προέλευση του νέου 2019-nCoV. Μελέτες από Κινέζους επιστήμονες αναφέρουν ότι ο ιός εμφανίστηκε πριν από μερικά χρόνια μέσω ομόλογου ανασυνδυασμού μεταξύ του κορανοϊού των νυχτερίδων και ενός άλλου κοροναϊού της νότιας Κίνας πολλών λωρίδων (ένα χαριτωμένο αλλά δηλητηριώδες φίδι από την οικογένεια των φιδιών). Η Δύση δεν συμφωνεί με αυτό. Πιστεύουν ότι τα ερπετά δεν είναι σε καμία περίπτωση κατάλληλα για το ρόλο ενός επωαστή του ιού, και οι πιο πιθανές υποψήφιες για το ρόλο μιας πηγής μόλυνσης είναι θηλαστικά και πουλιά..

Ωστόσο, η πρώτη καταγεγραμμένη περίπτωση λοίμωξης 2019-nCoV συνέβη στο Wuhan της Κίνας, στην αγορά Huanan, όπου όλα τα παραπάνω ζώα πωλούνται ως εξωτικά τρόφιμα. Δεδομένου ότι η μόλυνση ήταν αρχικά ζωονοσογόνος, μεταδόθηκε σε ανθρώπους από ένα ζώο, αλλά τώρα ο κύριος τρόπος εξάπλωσης του 2019-nCoV (και ο πιο επικίνδυνος) είναι από άτομο σε άτομο. Η μέθοδος εξάπλωσης είναι τόσο μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο οργανισμό όσο και με κλασικά αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Παρεμπιπτόντως, το πρώτο άτομο που αρρώστησε με τον ιό 2019-nCoV θεραπεύτηκε πλήρως έξι ημέρες μετά τη νοσηλεία. Για σύγκριση με την τρέχουσα υστερία, ας πάρουμε την προηγούμενη - την πανδημία της γρίπης των χοίρων το 2009, τυλιγμένη σε σκάνδαλα, δωροδοκίες και δισεκατομμύρια ευρώ καθαρού κέρδους φαρμακευτικών εταιρειών. Τα στελέχη αυτής της πληγής βρίσκονται μεταξύ των ιών της γρίπης του ορότυπου C και των υποτύπων του ορότυπου Α - όλοι έχουν τη γενική ονομασία "ιός της γρίπης των χοίρων". Στην πραγματικότητα, επιστημονικά, ο υπότυπος που οδήγησε στην πανδημία το 2009 ονομάζεται ιός υποτύπου H1N1 και η πηγή του δεν έχει βρεθεί ποτέ, αλλά είναι ευρέως διαδεδομένος στους χοίρους στην Αμερική, καθώς και στην Ευρώπη και την Ασία. Εξ ου και το ψευδώνυμο «χοίρος», το οποίο χρησιμοποιήθηκε ενεργά από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης κατά τη διάρκεια της επιδημίας, που ερεθίζει τους αγρότες..

Όμορφος "γρίπη των χοίρων" γνωστός και ως H1N1

Θα γελάσετε, αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η μετάδοση ζώων σε άνθρωπο δεν είναι πολύ συχνή. Ναι, καταγράφονται τέτοιες περιπτώσεις, αλλά ο αριθμός τους είναι από την κατηγορία στατιστικού σφάλματος. Επιπλέον, όπως το 2019-nCoV, η γρίπη των χοίρων δεν προκαλεί πάντα μια ενεργή μορφή της νόσου. Οι ιοί και οι μέθοδοι εξάπλωσης είναι παρόμοιες: άμεση επαφή και αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Και τι γίνεται με μια τέτοια εποχική γρίπη, η οποία είναι γνωστή σε όλους μας - μια οξεία μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από έναν ιό από την ομάδα ARVI; Κατ 'αρχήν, είναι στην ίδια ομάδα ιών με τα παραπάνω, έχει τις ίδιες μεθόδους εξάπλωσης, παρόμοια συμπτώματα. Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 2000 ποικιλίες αυτής της μόλυνσης. Ο πρώτος ιός της γρίπης απομονώθηκε από τα κοτόπουλα το 1901, στη συνέχεια ανιχνεύθηκε σε χοίρους και ο πρώτος ιός της ανθρώπινης γρίπης απομονώθηκε το 1933. Οι ιοί αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από συχνές αλλαγές στην αντιγονική δομή, και γι 'αυτό έχουν τεράστιο αριθμό ονομάτων και υποτύπων.

Γεωγραφία κατανομής

Αφού ο κινεζικός κοροϊός, μετάλλαξε στην επιθυμητή μορφή, προσκολλήθηκε στο πρώτο θύμα, ξεκίνησε μια αλυσιδωτή αντίδραση: όπως στην περίπτωση οποιουδήποτε άλλου ιού, το 2019-nCoV άρχισε να εξαπλώνεται ενεργά. Έπαιξε επίσης στα χέρια του γεγονότος ότι ένα μολυσμένο άτομο πήγε από την πυκνοκατοικημένη πόλη Wuhan (12 εκατομμύρια κάτοικοι) σε μια ακόμη πιο πυκνοκατοικημένη Σαγκάη (23,5 εκατομμύρια κάτοικοι) - ήταν σαν να ρίχνει λάδι σε ένα καυτό τηγάνι. Οι πόλεις ξέσπασαν αμέσως με έναν ιό και άρχισαν να βυθίζονται σε μια επιδημία. Ένας μεγάλος αριθμός μολυσμένων ατόμων μετακινήθηκε ενεργά σε πόλεις και χώρες, έτσι ώστε σε λίγες εβδομάδες ο ιός να ανιχνευθεί σε όλο τον κόσμο (ακόμη και στον Καναδά και την Ελβετία, μακριά από την Κίνα).

Σήμερα, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων λοίμωξης 2019-nCoV πλησιάζει τα 15.000, τα περισσότερα από τα οποία στην Κίνα. Σύμφωνα με τον Γιανγκ Γκονγκουάν, υπάλληλο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Κίνας, η αιχμή της επιδημίας θα είναι τον Φεβρουάριο του 2020.

Τον Απρίλιο-Μάιο του 2009, το H1N1 ξέσπασε στο Μεξικό και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυξήθηκε επανειλημμένα το επίπεδο της πανδημικής απειλής και στις 11 Ιουνίου 2009, ο ΠΟΥ έδωσε την έκτη (μέγιστη) απειλή σε αυτό το στέλεχος της γρίπης και ανακοίνωσε μια πανδημία για πρώτη φορά σε 40 χρόνια. Από τις 27 Αυγούστου, όταν ο ιός υποχώρησε, υπήρχαν σχεδόν 256.000 μολυσμένοι. Εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα λοίμωξης H1N1 έχουν αναφερθεί σε 29 χώρες, με τις κύριες εστίες στην Αμερική και τη Γερμανία (πάνω από 40.000 περιπτώσεις), την Αυστραλία (29.000 περιπτώσεις), το Μεξικό (17.500 περιπτώσεις) και το Ηνωμένο Βασίλειο και τον Καναδά (πάνω από 10.000 περιπτώσεις). Στη Ρωσία, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων λοίμωξης H1N1 ήταν 1.896, εκ των οποίων έξι είναι ύποπτοι αλλά δεν επιβεβαιώθηκαν.

Η κλασική γρίπη κατά την κατανόησή μας εκδηλώνεται στον πλανήτη αρκετές φορές το χρόνο. Ο κίνδυνος επιδημιών είναι υψηλότερος σε θερμοκρασίες αέρα από +5 έως -5 βαθμούς Κελσίου, όταν η πτώση της υγρασίας αποδυναμώνει την τοπική ανοσία και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για διείσδυση ιών στο ανθρώπινο σώμα. Ο αγαπημένος χρόνος της δραστηριότητας του ιού είναι η περίοδος φθινοπώρου-χειμώνα. Οι επιδημίες γρίπης που προκαλούνται από τον πιο επικίνδυνο ορότυπο Α εμφανίζονται περίπου κάθε δύο έως τρία χρόνια, ενώ αυτές που προκαλούνται από τον ορότυπο Β εμφανίζονται κατά μέσο όρο κάθε πέντε χρόνια. Ο πιο «ήρεμος» ορότυπος Γ δεν προκαλεί επιδημίες, μόνο μεμονωμένα κρούσματα σε παιδιά, ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους. Είναι ενδιαφέρον ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών αγνοεί τη θεραπεία και μεταφέρει ARVI στα πόδια τους. Σύμφωνα με τη μελέτη, μόνο το ένα τέταρτο των μολυσμένων έχουν αναπτύξει πλήρως όλα τα συμπτώματα της γρίπης, και μόνο το ένα πέμπτο από αυτούς βλέπει έναν γιατρό. Ταυτόχρονα, ακόμη και χωρίς συμπτώματα, ο φορέας διαδίδει ενεργά τον ιό. Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι οι ετήσιες επιδημίες γρίπης σε όλο τον κόσμο προκαλούν 5 εκατομμύρια περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών.

Ο αριθμός των περιπτώσεων και των θανάτων

Οι Κινέζοι 2019-ncov σκότωσαν 300 ζωές τον μήνα της επιδημίας, οι περισσότερες στην Κίνα. Δυστυχώς, το σχήμα δεν είναι τελικό και θα αυξηθεί μόνο. Αν κοιτάξετε το γράφημα της εξέλιξης της τρέχουσας πανδημίας, μπορείτε να δείτε κάποια μείωση της δραστηριότητας: στις 29 και 30 Ιανουαρίου, η αύξηση των μολυσμένων ατόμων την προηγούμενη ημέρα ήταν περίπου 2.000 περιπτώσεις και στις 31 Ιανουαρίου - μόνο εκατό. Υπάρχει ελπίδα ότι η πανδημία εξασθενεί, αν και οι ειδικοί είναι επιφυλακτικοί για τις προβλέψεις.

Κατά τη διάρκεια της επιδημίας του 2009, επιβεβαιώθηκαν 221.829 περιπτώσεις λοίμωξης H1N1. Από αυτούς, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων θανάτων έφτασε σχεδόν τις δύο χιλιάδες, σταματώντας στα 1.906 περίπου. Πάνω απ 'όλα από τον ιό πέθανε στις ΗΠΑ (436), την Αργεντινή (338), το Μεξικό (149) και την Αυστραλία (102).

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η εποχική γρίπη σκοτώνει τακτικά τουλάχιστον μισό εκατομμύριο ανθρώπους ετησίως και υπάρχουν μελέτες που διπλασιάζουν αυτόν τον αριθμό. Δηλαδή, χωρίς να δηλώσει επιδημίες, ο ιός σκοτώνει τουλάχιστον δύο φορές περισσότερο από μια από τις πιο δυνατές πανδημίες του πρόσφατου παρελθόντος και πολύ περισσότερο από την τρέχουσα λοίμωξη από την Κίνα..

Πρόληψη και θεραπεία

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη αυτών των ιών είναι με εμβολιασμό. Είναι αλήθεια ότι για το 2019-nCoV δεν υπάρχει επί του παρόντος ειδική αντιιική θεραπεία. Σήμερα μόνο τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ιατρική φροντίδα στοχεύει στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών των οργάνων. Οι Ρώσοι επιστήμονες έχουν επανειλημμένα δηλώσει ότι θα χρειαστούν τουλάχιστον έξι μήνες για να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό εμβόλιο, αλλά οι Κινέζοι συνάδελφοί τους είναι γεμάτοι αισιοδοξία για να βρουν ένα εμβόλιο μέσα σε ένα μήνα. Κανένας γιατρός δεν θα αντιμετωπίσει τον ιό με αντιβιοτικό - αυτό θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται με προσοχή για την ανακούφιση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης..

Σε αντίθεση με το 2019-nCoV, υπήρχε ένα εμβόλιο για το H1N1 κατά τη διάρκεια της πανδημίας, αλλά εδώ ξεκινά η διασκέδαση. Το γεγονός είναι ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η θεραπεία οποιασδήποτε γρίπης είναι συμπτωματική. Το πιο σημαντικό πράγμα εδώ δεν είναι να υπομείνετε την ασθένεια "στα πόδια σας", η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Βασικά, η μόλυνση εξαφανίζεται από μόνη της και το πιο σημαντικό είναι να μην βλάψετε τον εαυτό σας με θεραπεία (ή έλλειψη αυτής) και να μην μολύνετε άλλους. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες δεν θα απαλλαγεί από τον ιό (εάν έχει ήδη προσκολληθεί σε εσάς, τότε είναι άχρηστο να πολεμήσετε, απλά πρέπει να περιμένετε), αλλά θα αποφευχθούν περαιτέρω προβλήματα.

Ένα χρόνο μετά την πανδημία H1N1, η Κοινοβουλευτική Συνέλευση του Συμβουλίου της Ευρώπης ενέκρινε μια έκθεση που επέκρινε τον ΠΟΥ. Το έγγραφο κατηγόρησε τις υψηλές τάξεις του διεθνούς οργανισμού και των κυβερνήσεων ορισμένων ευρωπαϊκών χωρών για όχι μόνο σπατάλη τεράστιων ποσών για εμβόλια, αλλά και σπορά πανικού, προκαλώντας παράλογο φόβο στον πληθυσμό. Στην πραγματικότητα, λόγω της περιορισμένης κλίμακας της επιδημίας, δεν χρησιμοποιήθηκαν μεγάλες ποσότητες του αγορασμένου εμβολίου. Μόνο η Γερμανία έχει σπατάλη 239 εκατομμύρια ευρώ για εμβόλια. Πολλοί επιστήμονες έχουν εκφράσει την άποψη ότι η γρίπη των χοίρων είναι απλώς μια πλασματική ασθένεια, προκειμένου να δημιουργηθούν εξαιρετικά κέρδη για φαρμακευτικές εταιρείες που προωθούν εμβόλια και αντιιικά φάρμακα. Παρεμπιπτόντως, οι τελευταίες εξακολουθούν να είναι αναποτελεσματικές..

10 μύθοι για τη γρίπη των χοίρων: για ποιον είναι επικίνδυνο και πώς να το ξεχωρίσετε από το κοινό κρυολόγημα

Μύθος 1. Η γρίπη των χοίρων είναι πολύ πιο επικίνδυνη από το συνηθισμένο.

German Shipulin: Το ζήτημα του κινδύνου γρίπης των χοίρων είναι δύσκολο να απαντηθεί ξεκάθαρα. Σε γενικές γραμμές, η ασθένεια είναι ήπια σε υγιή άτομα με φυσιολογική ανοσία. Αλλά ταυτόχρονα, υπάρχει μια ομάδα κινδύνου - σε αυτούς τους ασθενείς, η γρίπη των χοίρων θα εκδηλωθεί με πιο σοβαρή μορφή και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα με ανοσοανεπάρκεια, διαβήτη, άσθμα, παχυσαρκία, καθώς και εκείνους που δεν έχουν καλή τροφή ή έχουν συννοσηρότητα. Καθίσταται επίσης σαφές ότι τόσο οι έγκυες γυναίκες όσο και οι μολυσμένοι με HIV θα πρέπει να θεωρούνται ομάδα κινδύνου..

Σημειώνω επίσης ότι σε αυτούς τους ασθενείς, ο ιός της γρίπης των χοίρων συχνότερα από τους ιούς της εποχικής γρίπης προκαλεί βλάβη στην κάτω αναπνευστική οδό, συχνότερα προκαλεί πνευμονία - μία από τις τρομερές επιπλοκές. Και οι θεράπων ιατροί πρέπει πρώτα απ 'όλα να δώσουν προσοχή σε αυτό..

Μύθος 2. Αντιμετωπίζουμε μια επιδημία χειρότερη από την «ισπανική γρίπη».

Ζ. Εάν συγκρίνουμε αυτήν την πανδημία (και σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ζούμε ήδη σε μια πανδημία) με την πανδημία της Ισπανίας για τη γρίπη του 1918, αυτή η γρίπη είναι λιγότερο τρομερή. Η ισπανική γυναίκα σκότωσε περίπου 4 εκατομμύρια ζωές κάθε μήνα. Τώρα έχουμε περίπου 4 χιλιάδες θανάτους από γρίπη των χοίρων στον κόσμο.

Μπορούν επίσης να συγκριθούν σχετικοί δείκτες. Το ποσοστό θνησιμότητας για την ισπανική γρίπη ήταν 2% και για τη γρίπη των χοίρων λιγότερο από 1%. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή ανακρίβεια σε αυτούς τους υπολογισμούς. Κατά τη διάρκεια της ισπανικής γρίπης, η καταγραφή κρουσμάτων της νόσου δεν ήταν επαρκώς αποδεκτή, επομένως τα δεδομένα είναι αναξιόπιστα, υποτιμημένα. Αλλά τώρα όλα είναι διαφορετικά. Κάθε περίπτωση θανάτου καταγράφεται γρήγορα και διερευνάται ενεργά, αλλά αντίθετα, περιπτώσεις απλής μόλυνσης είναι απαρατήρητες. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των μολυσμένων ατόμων υποτιμάται και ο αριθμός των θανάτων είναι πραγματικός, επομένως, το ποσοστό θνησιμότητας είναι υψηλότερο από τον πραγματικό..

Μύθος 3. Η μάσκα γάζας είναι η καλύτερη και μοναδική θεραπεία κατά της γρίπης των χοίρων.

G. Sh.: Οι μάσκες δεν χρειάζονται για να μην μολυνθείτε, αλλά για να μην μολύνετε άλλους. Δεν μπορούν να σας προστατεύσουν από μόλυνση - απλώς και μόνο επειδή οι πόροι στον ιστό είναι πολύ μεγάλοι και επιτρέπουν στον ιό να περάσει ελεύθερα..

Και η μάσκα χρειάζεται ακριβώς για να προστατεύσει ένα υγιές άτομο από ένα άρρωστο άτομο. Εάν ένα άτομο φτερνίζεται, η μάσκα, στην πραγματικότητα, λειτουργεί ως μαντήλι ή ιστός και αποτρέπει την εξάπλωση του ιού μαζί με ένα σπρέι βλέννας..

Σημειώστε ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό οι άρρωστοι να χρησιμοποιούν μάσκες. Όλοι πρέπει να καταλάβουμε ότι εάν έχουμε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, τότε είναι πολύ εύκολο για αυτούς να μολύνουν άλλους ανθρώπους. Αυτό, φυσικά, μπορεί να μην είναι γρίπη των χοίρων, αλλά μπορείτε να πεθάνετε όχι μόνο από αυτήν. Επομένως, εάν ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να αγοράσει μια μάσκα και να τη χρησιμοποιήσει, πρέπει να καλύψετε το στόμα σας με ένα μαντήλι, μια χαρτοπετσέτα μιας χρήσης ή τουλάχιστον το χέρι σας, αλλά τότε πρέπει να πλύνετε αμέσως τα χέρια σας, επειδή μεταδίδονται επίσης ιοί μέσω αυτών. Παρεμπιπτόντως, η παράδοση της χειραψίας είναι ένας άλλος τρόπος μετάδοσης μόλυνσης. Τα άτομα που πλένουν τα χέρια τους συχνά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μολυνθούν..

Μύθος 4. Στο γραφείο, μπορείτε να μολυνθείτε μέσω του τηλεφωνικού δέκτη και των λαβών της βρύσης τουαλέτας.

G. Sh.: Στα γραφεία, όπως και σε άλλα πολυσύχναστα μέρη, η κύρια διαδρομή μεταφοράς είναι αερομεταφερόμενη. Κατά το φτέρνισμα, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε απόσταση 2-3 μέτρων από ένα άτομο. Αποδεικνύεται ένα νέφος αερολύματος που αποτελείται από ιούς και άλλοι μπορούν να εισπνεύσουν αυτό το αεροζόλ και να μολυνθούν.

Ως εκ τούτου, η κουλτούρα της συμπεριφοράς των ασθενών είναι πολύ σημαντική στη δουλειά. Εάν ένα άτομο αισθανθεί τα πρώτα σημάδια της νόσου - αυτά είναι μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλος, πονόλαιμος, δυσφορία στον ρινοφάρυγγα, εκκένωση από τη μύτη, συνιστάται να πάρετε αναρρωτική άδεια, να μην πάτε στη δουλειά και να μην μολύνετε τους συναδέλφους σας.

Μύθος 5. Το εμβόλιο κατά της γρίπης των χοίρων θα εμφανιστεί μόνο προς το τέλος της επιδημίας.

G. Sh.: Σήμερα υπάρχουν ήδη 4 καταχωρημένα εμβόλια στις ΗΠΑ, αν και δεν έχουν χρησιμοποιηθεί ακόμη. Οι εταιρείες που ανέπτυξαν αυτά τα εμβόλια παράγουν τον απαιτούμενο αριθμό δόσεων. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε τις προάλλες ότι ο εμβολιασμός θα ξεκινήσει τον Οκτώβριο-Νοέμβριο του τρέχοντος έτους, και οι Ηνωμένες Πολιτείες και οι ευρωπαϊκές χώρες θα δωρίσουν το εμβόλιο σε όλες τις χώρες που έχουν ανάγκη. Στη χώρα μας, η ανάπτυξη ενός ζωντανού εμβολίου έχει ολοκληρωθεί · δοκιμάζεται σε εθελοντές στην Αγία Πετρούπολη. Προβλέπεται ότι τον Οκτώβριο-Νοέμβριο θα ολοκληρωθούν και στη συνέχεια θα ανακύψει το ζήτημα του πρακτικού εμβολιασμού..

Μύθος 6. Το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί μόνο με ένεση και μόνο στην κλινική.

G. Sh.: Αναπτύσσουμε τώρα δύο εμβόλια - ζωντανά και σκοτωμένα. Ζωντανά - είναι ένας ιός της γρίπης των χοίρων, αλλά εξασθενημένος από ειδικούς χειρισμούς, δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Και είναι αρκετό να ρίξετε ένα τέτοιο εμβόλιο στη μύτη σας, είναι πολύ εύκολο στη χρήση. Αναμένεται να εμφανιστεί μέχρι το τέλος του φθινοπώρου. Αλλά το νεκρό εμβόλιο πρέπει απλώς να χορηγηθεί με ένεση - πιθανότατα, έως το τέλος του έτους.

Μύθος 7. Εάν τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά, μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να μην αρρωστήσετε από τη γρίπη των χοίρων.

G. Sh.: Διάφοροι ενισχυτικοί παράγοντες είναι, φυσικά, υπέροχοι. Όμως η αντίσταση στον ιό δεν μπορεί να αποκτηθεί με αυτόν τον τρόπο. Η μεταδοτικότητα του ιού είναι πολύ υψηλή - με άλλα λόγια, ο καθένας μπορεί να μολυνθεί και η διαφορά είναι μόνο στη σοβαρότητα της νόσου. Η προώθηση της υγείας συνιστάται πάντα, αλλά σχεδόν δεν υπάρχει ομάδα μεταξύ όλων των πληθυσμών που είναι ανθεκτική σε αυτόν τον ιό.

Μύθος 8. Μπορείτε να διακρίνετε τη γρίπη των χοίρων από τη συνηθισμένη μόνη σας, σύμφωνα με ειδικά συμπτώματα και σημεία.

G. Sh.: Ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει με κανέναν τρόπο ότι προσβλήθηκε από τη γρίπη των χοίρων. Επιπλέον, οι γιατροί δεν διαθέτουν μέθοδο κλινικής διάγνωσης αυτής της ασθένειας..

Το πρόβλημα είναι ότι οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος μπορούν να προκληθούν από περισσότερους από 50 διαφορετικούς ιούς. Έτσι, ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση της γρίπης των χοίρων είναι μέσω κλινικών εργαστηριακών διαγνωστικών, στις οποίες ασχολείται το ινστιτούτο μας. Συνιστούμε τη διενέργεια μιας τέτοιας διάγνωσης στα παραμικρά συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης - ειδικά εάν ο ασθενής είχε επαφή με άτομο που έχει επιβεβαιώσει τη γρίπη των χοίρων ή ήταν στο εξωτερικό, όπου αναπτύσσεται επιδημία αυτή τη στιγμή. Διαφορετικά, πώς μπορείτε να καταλάβετε τι είστε άρρωστοι; Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που κινδυνεύουν. Σε αυτήν την περίπτωση, μια τέτοια έρευνα πρέπει να είναι υποχρεωτική..

Μύθος 9. Όλες οι εξετάσεις για τη γρίπη των χοίρων γίνονται σε ένα εργαστήριο της χώρας και χρειάζεται μια εβδομάδα για να περιμένετε.

G. Sh: Ακόμη και πριν από την 1η Σεπτεμβρίου, η εργαστηριακή διάγνωση της γρίπης των χοίρων πραγματοποιήθηκε μόνο σε εξειδικευμένα ιδρύματα, δηλαδή σε νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών, τα οποία έστειλαν το κλινικό υλικό του ασθενούς στο κέντρο επιδημιολογίας στη Μόσχα. Και τώρα, λόγω της αύξησης του αριθμού των περιπτώσεων, η ηγεσία μας επέτρεψε τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης από όλα τα εργαστήρια που θα προσαρμοστούν για αυτό. Περίπου 600 ιατρικά κέντρα, δημόσια και ιδιωτικά, συνεργάζονται με το ινστιτούτο μας. Επικοινωνήστε με οποιοδήποτε κέντρο εάν θέλετε - η ανάλυση πραγματοποιείται εντός 2 ημερών. Απλά πρέπει να έρθετε στην κλινική και να κάνετε ένα ξύσιμο από τη μύτη και τον στοματοφάρυγγα - όλα αυτά είναι γρήγορα και ανώδυνα.

Μύθος 10. Δεδομένου ότι η γρίπη ονομάζεται γρίπη των χοίρων, είναι καλύτερα να μην τρώτε χοιρινό και παράγωγα..

G. Sh.: Ο ιός πήρε το όνομά του επειδή, πιθανότατα, εμφανίστηκε στο σώμα του χοίρου - ως αποτέλεσμα της επαναπροσδιορισμού, δηλαδή ανάμειξης θραυσμάτων του χοίρου και του ανθρώπινου ιού. Πιστεύεται ότι ο χοίρος είναι ένας επωαστήρας για νέες παραλλαγές του ιού. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο πληθυσμός χοίρων στη Ρωσία έχει μολυνθεί, επειδή τρώμε κρέας και λαρδί, τα οποία υφίστανται κατάλληλη, συμπεριλαμβανομένης της θερμικής επεξεργασίας, έτσι ώστε ο κίνδυνος να αρρωστήσει από τα τρόφιμα τείνει στο μηδέν..

Γιατί η γρίπη των χοίρων είναι επικίνδυνη?

Ποιος είναι ο κίνδυνος της γρίπης των χοίρων; Γιατί μπορείς να πεθάνεις από αυτόν?

Υπάρχουν πραγματικά δεκαπέντε υπότυποι ιών που προκαλούν γρίπη. Αυτοί οι υπότυποι διαφέρουν ως προς την αντιγονική δομή, δηλαδή την παρουσία διαφόρων πρωτεϊνών στο περίβλημα του ιού ή την απουσία τους. Επομένως, οι ιοί της γρίπης χωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους (με λατινικά γράμματα) - A, B, C.

Η γρίπη των χοίρων προκαλείται από τον ιό "AH1N1-2009", δηλαδή, αυτός ο ιός ανήκει στον τύπο Α. Είναι πολύ λάθος να πούμε ότι δεν υπάρχουν διαφορές στους αιτιολογικούς παράγοντες της γρίπης, επειδή τα προληπτικά μέτρα εξαρτώνται από αυτό, για παράδειγμα, έναντι των οποίων θα δημιουργηθούν στελέχη εμβόλιο. Αυτό καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου που πρέπει να αναμένουν οι γιατροί. Και εξαρτάται από αυτό εάν είναι δυνατή μια επιδημία ή πανδημία. Για παράδειγμα, η εποχική γρίπη δημιουργεί επιδημίες, αλλά η γρίπη των χοίρων μπορεί εύκολα να προκαλέσει πανδημία.

Και αυτή η «γρίπη» των χοίρων είναι επικίνδυνη επειδή συμπεριφέρεται εξαιρετικά επιθετικά στο ανθρώπινο σώμα. Αυτός ο ιός αγαπά τους ανθρώπινους πνεύμονες, διεισδύει εκεί, προκαλεί έντονο βήχα, υψηλή θερμοκρασία, απίστευτη αδυναμία των ασθενών. αναπτύσσουν γρήγορα δύσπνοια και αυξάνονται με κάθε ώρα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Έτσι διαφέρει αυτός ο ιός από την «εποχική» γρίπη..

Εάν ο ασθενής μεταβεί αργά στο νοσοκομείο, τότε οι πνεύμονες του μπορούν απλά να καταστραφούν εντελώς από αυτόν τον ιό, ο οποίος προκαλεί επιπλοκές - πνευμονία. Και τότε οι γιατροί είναι ήδη ανίκανοι να βοηθήσουν, ο ασθενής πεθαίνει από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, από πνευμονία, ως αποτέλεσμα της ισχυρής καταστροφικής επίδρασης του ιού της γρίπης των χοίρων.

Οι αδύναμοι άνθρωποι, οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά σε όλο τον κόσμο πεθαίνουν από αυτό. Φέτος στην Ουκρανία υπάρχει ήδη πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και υπάρχουν θάνατοι στη Ρωσία.

Δεν θα απορρίψαμε αυτήν την ασθένεια. Σκέφτομαι πώς να προστατεύσουμε τον εαυτό μας και τα αγαπημένα μας πρόσωπα, ο καθένας από εμάς πρέπει να προσέχει.

Γιατί η γρίπη των χοίρων είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο: τρόποι μόλυνσης, χαρακτηριστικά θεραπείας, πρόγνωση

Τόσο οι άνθρωποι όσο και τα ζώα επηρεάζονται από το στέλεχος της γρίπης των χοίρων. Είναι μια μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται στους ανθρώπους από χοίρους. Χαρακτηρίζεται από ταχεία και σοβαρή ανάπτυξη, σε ορισμένες περιπτώσεις θανατηφόρα.

Ιολογία της νόσου

Η αφρικανική γρίπη των χοίρων είναι ένας τύπος οξείας αναπνευστικής νόσου. Ο ιός εξαπλώνεται εύκολα από ζώο σε άνθρωπο και από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν διάφοροι υπότυποι αυτού του τύπου γρίπης:

• Η1Ν1
• Η1Ν2
• Η3Ν2
• Η3Ν1

Η επιδημία της νόσου ανατέθηκε στην 6η τάξη κινδύνου λόγω του γεγονότος ότι η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα σε χώρες και ολόκληρες ηπείρους. Ο ιός της γρίπης των χοίρων προσκολλάται στο κύτταρο και μετά εισέρχεται σε αυτό. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι επιρρεπής σε μετάλλαξη, είναι αρκετά θανατηφόρος και μεταδίδεται με αερομεταφερόμενη επαφή.

Μέθοδοι μόλυνσης

Οι κύριες πηγές μόλυνσης από τη γρίπη των χοίρων είναι οι χοίροι και οι άρρωστοι. Ο φορέας του ιού ενέχει κίνδυνο μια ημέρα πριν αρχίσει να εμφανίζει συμπτώματα της νόσου.

Η επαφή με αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά τη θεραπεία της νόσου..

Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο επειδή έως και το 15% όλων των ασθενών είναι σε θέση να ρίξουν τον ιό κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Οι κύριες οδοί μόλυνσης είναι:

1. Αερομεταφερόμενος (βήχας ή φτέρνισμα έχει ακτίνα κατανομής περίπου ενός μέτρου)
2. Επαφή-νοικοκυριό (εκκρίσεις ιών υπάρχουν στα χέρια, παραμένουν σε επαφή στις επιφάνειες)

Χωρισμένος από το ανθρώπινο σώμα, ο ιός μπορεί να παραμείνει ζωντανός για τουλάχιστον άλλες δύο ώρες. Αυτή τη στιγμή, μέσω των χεριών, μπορεί να φτάσει στους βλεννογόνους του στόματος ή των ματιών. Στην ομάδα κινδύνου για έκθεση στην ασθένεια:

• Παιδιά κάτω των 5 ετών
• Ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών
• Γυναίκες σε θέση
• Άτομα με χρόνιες μορφές ασθενειών του αίματος, του ήπατος, του ουροποιητικού συστήματος, των καρδιακών μυών, του σακχαρώδη διαβήτη και των ασθενών με καρκίνο

Η γρίπη των χοίρων έχει πολλά ξεχωριστά κλάσματα, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από το δικό του σύνολο ετοτόπων (είδος). Επομένως, η ανάπτυξη στο σώμα αντισωμάτων εναντίον ενός συνόλου ποικιλίας ειδών δεν εγγυάται ότι ένα άτομο δεν θα μολυνθεί υπό ορισμένες συνθήκες από ένα επαναλαμβανόμενο επεισόδιο μόλυνσης με έναν άλλο τύπο ιού παθογόνου..

Συμπτώματα

Η δυσκολία στη διάγνωση της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η κύρια εκδήλωσή της είναι παρόμοια με τα σημάδια της συνηθισμένης γρίπης. Η μέση περίοδος επώασης για τη γρίπη των χοίρων είναι 0,5-1 εβδομάδες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Τοξίκωση του σώματος
2. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 βαθμούς
3. Αδυναμία στο σώμα
4. Μυϊκός πόνος
5. Ναυτία και έμετος
6. Αναπνευστικά προβλήματα

Ο πυρετός θερμοκρασίας συνοδεύεται από απάθεια και ευαισθησία στο σώμα. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για δύσπνοια, ξηρό βήχα. Με επιπλοκές τη δεύτερη ημέρα της νόσου, μπορεί να διαγνωστεί πνευμονία. Στο 45% των περιπτώσεων καταγράφεται ο έμετος και η ναυτία. Αυτή είναι η καθοριστική διαφορά στα συμπτώματα από την εποχική λοίμωξη..

Όταν η γρίπη των χοίρων είναι σοβαρή, η εκδήλωσή της είναι κάπως διαφορετική. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται επίσης πνευμονία. Μερικές φορές εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα, το οποίο είναι μία από τις αιτίες θανάτου. Η αναπνευστική ανεπάρκεια εκφράζεται στο ρυθμό εισπνοής-εκπνοής. Ο αριθμός τους αυξάνεται από 16 σε 40 ανά λεπτό..

Απεικονίζονται τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων

Πώς να αναγνωρίσετε τη γρίπη των χοίρων

Λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων, τα αρχικά συμπτώματα της απλής γρίπης των χοίρων είναι παρόμοια με αυτά των εποχιακών λοιμώξεων. Ο εντοπισμός της νόσου θα επιτρέψει:

1. Συνέντευξη του ασθενούς για επαφή με τον φορέα του ιού, επιστρέφοντας από την επιδημική ζώνη
2. Διόρθωση αναπνευστικού συνδρόμου
3. Αναστατωμένα παράπονα στο στομάχι
4. Ανάπτυξη πνευμονίας
5. Ορολογικές εξετάσεις
6. Ιολογική έρευνα

Η εργαστηριακή επιβεβαίωση ή η απόρριψη της διάγνωσης επιτρέπει την ανάλυση της βλέννας από τον ρινοφάρυγγα για τον εντοπισμό στελεχών ιών, καθώς και την καλλιέργεια πτυέλων για την αναγνώριση του περιβάλλοντος. Η σπορά πραγματοποιείται σπάνια, καθώς χρειάζεται πολύς χρόνος για την επίτευξη αποτελεσμάτων και με την ταχεία ανάπτυξη της γρίπης των χοίρων, απλά δεν υπάρχει.

Ως οργανική εξέταση του ασθενούς, πραγματοποιείται ακτινογραφία για τον προσδιορισμό της πνευμονίας. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της γρίπης των χοίρων σε αυτόν τον τύπο μελέτης είναι η παρουσία αλλαγών στο πνευμονικό παρέγχυμα. Επιπλέον, η ήττα συμβαίνει και στις δύο πλευρές.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη γρίπη των χοίρων, δείτε το βίντεό μας:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων της γρίπης των χοίρων, σε αντίθεση με άλλες λοιμώξεις, είναι πολύ γρήγορη. Είναι επίσης απαραίτητο να ξεκινήσετε γρήγορα μια πορεία θεραπείας..

Η ειδική ιατρική περίθαλψη θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών και σοβαρών βλαβών στα εσωτερικά όργανα..

Απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών, σε πιο σοβαρές καταστάσεις - σε εντατική περίθαλψη. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

1. Αιτιοτροπικό. Η κύρια τεχνική που χρησιμοποιείται, η ουσία της οποίας είναι να καταστρέψει τον ιό της γρίπης των χοίρων. Από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται Tamiflu, Kagocel, Arbidol, Relenza. Η προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης απαιτεί προσαρμογή των φαρμάκων με αντιβιοτική θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, η διάρκεια της πορείας και η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφούνται ξεχωριστά..
2. Παθογενετικός. Σε αυτήν την περίπτωση, εισάγονται λύσεις αποτοξίνωσης και ηλεκτρολυτών, συμπαθομιμητικών. Τα φάρμακα που χορηγούνται αποτρέπουν τη δηλητηρίαση του σώματος, βελτιώνουν τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, αντιστέκονται στις φλεγμονώδεις διαδικασίες και αποτρέπουν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
3. Συμπτωματικός. Η ουσία αυτής της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου που εμφανίζονται. Για αυτό, συνταγογραφούνται αντιπυρετικοί, αγγειοσυσταλτικοί και αντιαλλεργικοί παράγοντες. Τα φάρμακα με άλλα φάσματα δράσης συνταγογραφούνται όταν εμφανίζονται νέα συμπτώματα ή επιπλοκές.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να διακρίνεται από την υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και την αυξημένη πρόσληψη βιταμινών των ομάδων Β, Γ και Α. Σε μια εμπύρετη κατάσταση, στον ασθενή παρουσιάζεται άφθονο πόσιμο και προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι. Ζεστά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά και τουρσί τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται. Είναι καλύτερα να τρώτε ζεστό φαγητό..

Γιατί η γρίπη των χοίρων είναι επικίνδυνη, δείτε το βίντεό μας:

Πιθανές συνέπειες

Ο κίνδυνος της γρίπης των χοίρων είναι ότι μολύνεται μεταξύ των ανθρώπων από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Εξ ου και η υψηλή πιθανότητα επιδημίας να χτυπήσει ένα μεγάλο φωτοστέφανο. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του ασθενούς:

Στο πλαίσιο των παθολογικών διαδικασιών που εμφανίζονται στο σώμα, η καρδιά ή η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται. Ο συνηθέστερος σύντροφος της γρίπης των χοίρων είναι η πνευμονία: πρωτοπαθής, δευτερογενής ή μικτή. Κατά τη διάρκεια της νόσου, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συχνά προκαλούν θάνατο..

Κατά τη θεραπεία παιδιών, οι γιατροί επιλέγουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με ιδιαίτερη προσοχή.

Στα μωρά δεν πρέπει να χορηγούνται φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη για μείωση της θερμοκρασίας. Σε περίπτωση κατάποσης με γρίπη των χοίρων, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα και νεφρική ανεπάρκεια..

Μεταξύ αντιπυρετικών, η παρακεταμόλη ή η Nurofen συνταγογραφούνται, από αντιιικά: Grippferon, Viferon 1, Relenza, Kagocel, Anaferon. Το ραντεβού λαμβάνει υπόψη την ηλικία του μικρού ασθενούς.

Για τις εγκύους απουσία οιδήματος, συνιστάται να πίνετε πολλά ζεστά ροφήματα. Οι ακόλουθες συνταγές μπορούν να γίνουν από φάρμακα:

• Αντιιικοί παράγοντες: Viferon, Grippferon, Arbidol.
• Για πυρετό: Paracetamol, Ascorutin.
• Αντιβακτηριακά φάρμακα: μακροχλωρίδια, καρβαπενέμες.

Με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, ενδείκνυται επείγουσα νοσηλεία της εγκύου. Ειδικά εάν συνέβη κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης των χοίρων.

Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση

Ως προληπτικό μέτρο κατά της γρίπης των χοίρων, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να πλένετε τακτικά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Είναι επιτακτική ανάγκη να αποφύγετε την επαφή με φορείς του ιού, να φιλήσετε μαζί του, να αγκαλιάσετε και να χειραψήσετε. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είναι άρρωστος, τότε θα πρέπει να τον απομονώσετε από άλλα μέλη της οικογένειας και να καλέσετε έναν γιατρό.

Εάν παρατηρήσετε σημάδια γρίπης των χοίρων στον εαυτό σας, τότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μετά την ανάρρωση, συνιστάται να παραμείνετε στην καραντίνα στο σπίτι για κάποιο χρονικό διάστημα για να αποφύγετε τη μόλυνση άλλων. Για την πρόληψη, τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλα:

• Βίφερον
• Ταμίφλου
• Κάγκοσελ
• Αναφίρον
• Arbidol

Πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, χωρίς διακοπή της πορείας.

Υπάρχει ένα εμβόλιο για τη γρίπη των χοίρων, αλλά λόγω της μετάλλαξης του ιού, υπάρχει πιθανότητα το στέλεχος H1N1 κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού να μην σας προστατεύσει. Δεν θα πάρετε γρίπη των χοίρων μετά τον εμβολιασμό, επειδή δεν περιέχει τον ίδιο τον ιό, αλλά μόνο τα επιφανειακά του αντισώματα.

Πρόβλεψη

Η γρίπη των χοίρων είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Υπάρχει πιθανότητα θανάτου, αλλά η εντατική και έγκαιρη θεραπεία θα συμβάλει στη διατήρηση της ζωής και της υγείας. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται σε ενήλικες, παιδιά και έγκυες γυναίκες. Με τη σωστή θεραπεία, η ανάπτυξη του εμβρύου είναι ασφαλής..

Γρίπη των χοίρων

Γενικές πληροφορίες

Στη δομή της συχνότητας εμφάνισης του ARVI, που αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των μολυσματικών ασθενειών, οι ιοί της γρίπης καταλαμβάνουν την πιο σημαντική θέση. Ένα από τα πιεστικά προβλήματα σήμερα είναι η γρίπη, η οποία κάποτε λεγόταν «γρίπη των χοίρων», η οποία προκαλείται από τον ιό A / H1N1. Αναφέρεται σε μια αναδυόμενη λοίμωξη (δηλαδή, ξαφνικά) με την πιθανότητα ταχείας μετάδοσης του ιού σε έναν νέο ξενιστή. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της από την εποχική γρίπη είναι η υψηλή μεταδοτικότητα, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη επιδημιών και πανδημιών, καθώς και σε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης περίπλοκων μορφών με τη μορφή σοβαρής πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα και οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι ιολόγοι αποκαλούν το στέλεχος της γρίπης A (H1N1) pdm09 ως τετραπλάσιο επαναπροσδιορισμό (μικτό) ιό επειδή περιέχει:

• Τα γονίδια της γρίπης των χοίρων κυκλοφορούν μεταξύ των χοίρων της Βόρειας Αμερικής.
• Τα γονίδια της γρίπης των χοίρων κυκλοφορούν μεταξύ των χοίρων στην Ασία / Ευρώπη.
• Γονίδια για την εποχική γρίπη που κυκλοφορούν στους ανθρώπους.
• Γονίδια της γρίπης των πτηνών.

Σήμερα, οι ιοί της γρίπης Α χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά υψηλή οικολογική πλαστικότητα, η οποία είναι σημαντικά ανώτερη από όλους τους γνωστούς ορθομυξοϊούς. Η φυσική δεξαμενή της γρίπης Α είναι τα πουλιά του υδάτινου / ημι-υδρόβιου συγκροτήματος. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ιών της γρίπης Α είναι η ικανότητα να ξεπεραστούν οι ειδικοί φραγμοί και να μολυνθούν πληθυσμοί δυνητικά νέων ξενιστών με ταχεία προσαρμογή σε αυτούς και κυκλοφορία μεταξύ τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, που είναι η αιτία της επιζωοτίας, των επιδημιών και ακόμη και των πανδημιών. Η θνησιμότητα από τη γρίπη των χοίρων ποικίλλει σημαντικά από έτος σε έτος. Έτσι, το 2009-2010, καταγράφηκαν στη Ρωσική Ομοσπονδία 622 θάνατοι από τη γρίπη Α (H1N1) pdm09. Τα επόμενα χρόνια, η ένταση της επιδημίας ήταν πολύ χαμηλότερη. Πόσα άτομα πέθαναν από τη γρίπη των χοίρων το 2016; Ποσοστό θνησιμότητας στην περίοδο 2015-2016 ανήλθαν σε 309 περιπτώσεις, ενώ το 2015 σημαντικά λιγότερα άτομα πέθαναν - 44 άτομα. Για την περίοδο 2015-2016, η κυκλοφορία των παθογόνων της γρίπης σε ολόκληρη την αύξηση της επιδημίας χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία ενός ιού - της γρίπης των χοίρων A (H1N1) pdm09, ο οποίος δεν κυκλοφόρησε ενεργά και δεν υπέστη μεταλλάξεις κατά τα προηγούμενα 3 χρόνια. Είναι προφανές ότι ο σχηματισμός πανδημικών παραλλαγών του ιού της γρίπης βασίζεται σε 2 μηχανισμούς:

• προσαρμογή του ιού ζώων / πτηνών απευθείας στον άνθρωπο ·
• επαναταξινόμηση (ανάμειξη) μεταξύ ιών γρίπης των πτηνών / ζώων και ανθρώπων.

Δεδομένου ότι ο ιός της γρίπης Α (NSh1 / 2009) διαφέρει από την παραδοσιακή εποχική γρίπη στις αντιγονικές του ιδιότητες, η ασθένεια προχωρά με την κυρίαρχη κάλυψη ενός σχετικά νέου μη ανοσοποιητικού μέρους του ανθρώπινου πληθυσμού, ιδίως, των παιδιών και των ατόμων ηλικίας 20 έως 40 ετών..

Παθογένεση

Μετά τη μόλυνση, ο ιός Α εισέρχεται στους βλεννογόνους του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων, όπου ξεκινά τη διαδικασία αναπαραγωγής στα κύτταρα του κολλοειδούς επιθηλίου. Στο πλαίσιο της αναπαραγωγής του ιού, αυξάνονται εκφυλιστικές αλλαγές στο επιθήλιο και με τη μαζική απελευθέρωση ώριμων βιριόντων, υπάρχει μαζικός κυτταρικός θάνατος, που εκδηλώνεται από φλεγμονή στην άνω αναπνευστική οδό (κυρίως στην τραχεία / βρόγχους). Αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται παθογενετικά από διαταραχές στη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, από μείωση της οξυγόνωσης του αίματος και από την παροχή οξυγόνου οργάνων και ιστών. Τα κλινικά σημεία σε αυτό το στάδιο εκδηλώνονται από το σύνδρομο δηλητηρίασης, το οποίο προκαλείται από τη δράση των τοξινών του ιού και διάφορα προϊόντα αποσύνθεσης των επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία έχουν τοξική επίδραση στο καρδιαγγειακό και κεντρικό / αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην καρδιά της βλάβης του συστήματος / οργάνων στη γρίπη. Η τοξική επίδραση του ιού στο αγγειακό σύστημα εκδηλώνεται από την ευθραυστότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και την αύξηση της διαπερατότητάς τους, μια παραβίαση στο τριχοειδές σύστημα κυκλοφορίας και τη συχνή ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου, το σχηματισμό μικρών θρόμβων αίματος. Ο σχηματισμός νευροτοξικού συνδρόμου οφείλεται σε μειωμένη εγκεφαλική αιμοδυναμική. Η έντονη ανοσοκατασταλτική και αγγειοσπαστική επίδραση του ιού της γρίπης δημιουργεί υψηλό κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης, ειδικά στο αναπνευστικό σύστημα, το οποίο διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από τη συσσώρευση υγρού στον αυλό των κυψελίδων και του διάμεσου ιστού, μειωμένη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων και μικροκυκλοφορία, καθώς και αυξημένη πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της γρίπης των χοίρων βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Ανάλογα με το βαθμό (μορφή) της σοβαρότητας της νόσου, διακρίνονται ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές.

Από τη φύση της ροής:

• Χωρίς επιπλοκές - προχωρά με τυπικά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία, μυαλγία, αδυναμία, αρθραλγία, λιγότερο συχνά με γαστρεντερικές διαταραχές).
• Επιπλοκές (με την ανάπτυξη ιογενών / βακτηριακών επιπλοκών με βλάβη στην κάτω αναπνευστική οδό (οξεία τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία) και χρόνιες ασθένειες).
• Σύμφωνα με τοπικά σημεία (εντοπισμός της βλάβης): οξεία ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Αιτίες

Η γρίπη των χοίρων (h1n1) προκαλείται από ιό RNA της οικογένειας Orthomyxoviridae, γένος τύπου Γρίπης Α. Ακολουθεί η δομή του γονιδιώματος του ιού Α.

Ο ιός Α έχει σφαιρική δομή με διάμετρο 80 έως 120 nm και περιέχει ένα περίβλημα λιποπρωτεΐνης με τμηματοποιημένο γονιδίωμα, το οποίο περιλαμβάνει 8 τμήματα RNA μονής έλικος, το μήκος των οποίων κυμαίνεται από 890 έως 2341 νουκλεοτίδια. Οι ιοί της γρίπης Α περιέχουν την αιμοσυγκολλητίνη (ΗΑ) και τη νευραμινιδάση (ΝΑ) ως τα κύρια δομικά και αντιγονικά συστατικά, τα οποία έχουν έντονη δράση νευραμινιδάσης / αιμοσυγκολλητίνης. Το κύριο αντιγόνο είναι οι νευραμινιδάσες, οι οποίες εξουδετερώνουν τα αντισώματα και εμπλέκονται στη σύνδεση του ιού Α με τους υποδοχείς του κυττάρου ξενιστή. Οι ιοί της γρίπης Α έχουν έντονη ικανότητα να αλλάζουν τη δομή του HA / NA. Υπάρχουν 2 μηχανισμοί χαρακτηριστικής παραλλαγής της γρίπης Α:

• αντιγονική μετατόπιση - αντιπροσωπεύει σημειακές μεταλλάξεις απευθείας στο ιικό γονιδίωμα με αλλαγή στα ΗΑ και ΝΑ.
• αντιγονική μετατόπιση - με βάση τη διαδικασία πλήρους αντικατάστασης μίας / και των δύο επιφανειακών γλυκοπρωτεϊνών του ιού (HA και NA) με επαναταξινόμηση / ανασυνδυασμό, που οδηγεί στην εμφάνιση μιας ριζικά νέας παραλλαγής του ιού με υψηλή μολυσματικότητα.

Και οι δύο αυτές διαδικασίες μπορούν να επηρεάσουν μόνο την αιμοσυγκολλητίνη (ΗΑ) ή ταυτόχρονα την αιμοσυγκολλητίνη και τη νευραμινιδάση (ΝΑ). Αυτό επιτρέπει στη νεοσυσταθείσα αντιγονική παραλλαγή του ιού Α να μην πέσει υπό την επίδραση της ανοσίας του πληθυσμού, προκαλώντας ετησίως σποραδικές / επιδημικές αυξήσεις στην επίπτωση. Η ικανότητα των ιών της γρίπης Α να έχουν υψηλή αντιγονική μεταβλητότητα, στην πραγματικότητα, καθορίζει την ειδικότητά τους, τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά και την υψηλή ευαισθησία του πληθυσμού..

Επιδημιολογία

Η έλλειψη ειδικής ανοσίας στον ανθρώπινο πληθυσμό στις μετατοπίσεις (νέες) παραλλαγές του ιού της γρίπης Α οδηγεί σε μια εξαιρετικά γρήγορη εξάπλωση της γρίπης σε μια ευρεία περιοχή. Το ποσοστό μόλυνσης H1N1 μεταξύ ατόμων που είχαν επαφή με άρρωστα άτομα κυμαίνεται μεταξύ 22-33%.

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο που βρίσκεται σε οξεία περίοδο της νόσου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ασυμπτωματική πορεία, λιγότερο αναρρώμενη που εκκρίνει το παθογόνο εντός 2 εβδομάδων από την έναρξη της νόσου. Ο κύριος μηχανισμός μετάδοσης του ιού της γρίπης είναι τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός απελευθερώνεται από το σώμα όταν βήχει, φτερνίζεται, μιλάει, αναπνέει, κλαίει και ενέχει κίνδυνο για ένα άτομο που βρίσκεται σε ακτίνα 2-2,5 μέτρων από τον ασθενή.

Πολύ λιγότερο συχνά, ο ιός μεταδίδεται με μέσα επαφής με τα νοικοκυριά μέσω εκκένωσης από τον ασθενή στα χέρια (μετατόπιση από τα χέρια στις βλεννογόνους των ματιών, της μύτης και του στόματος) και των οικιακών ειδών (πετσέτες, πιάτα, τραπέζια, επιφάνειες). Ο ιός Α διατηρεί τις παθογόνες ιδιότητές του στο περιβάλλον για 2-8 ώρες.

Ο ιός της γρίπης είναι ασταθής στο εξωτερικό περιβάλλον και κάμπτεται όταν:

• έκθεση σε βακτηριοκτόνους παράγοντες ·
• έκθεση σε διάλυμα αλκοόλης ·
• αύξηση θερμοκρασίας στους 75 C.

Η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων δεν έχει ανοσία στους ιούς της γρίπης των χοίρων, οι οποίοι θα μπορούσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη λοίμωξης. Οι ασθένειες της γρίπης των χοίρων μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή σποραδικών περιπτώσεων και επιδημικών εστιών με κυρίως εποχικότητα χειμώνα-άνοιξη.

Ο ασθενής παρουσιάζει κίνδυνο για τα γύρω άτομα ξεκινώντας από την τελευταία ημέρα της περιόδου επώασης και τις επόμενες 7 ημέρες από τη στιγμή της έναρξης των κλινικών συμπτωμάτων. Εάν η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες από τη στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων, τότε αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να θεωρούνται δυνητικά μεταδοτικοί έως ότου εξαφανιστούν όλα τα σημεία της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια της περιόδου μετάδοσης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά / τις ιδιαιτερότητες του στελέχους της γρίπης A / H1N1. Τα παιδιά μπορεί να είναι δυνητικά μεταδοτικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η γρίπη των χοίρων είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια με γενική ευαισθησία σε λοίμωξη. Υπάρχουν πολλές ομάδες με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών μορφών γρίπης A / H1N1:

• ενήλικες άνω των 65 ετών και παιδιά κάτω των 2 ετών
• εγκυος γυναικα;
• υπέρβαροι ασθενείς (δείκτης μάζας σώματος ≥ 35)
• άτομα με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, ανοσοανεπάρκειες, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ασθένειες αίματος, ογκολογία, ασθένειες της καρδιάς, ήπαρ, ουροποιητικό σύστημα).

Η ανοσία σε ασθενείς μετά τη γρίπη των χοίρων είναι βραχύβια (έως 1 έτος) και ειδική για τον τύπο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων στον άνθρωπο δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις εκδηλώσεις της εποχικής γρίπης.
Η έναρξη της γρίπης των χοίρων A (H1N1) pdm 2009 σε ενήλικες συνήθως αναπτύσσεται με φόντο μια σύντομη (1-2 ώρες) προδρομική περίοδο ή γενικά πλήρη υγεία. Χαρακτηριστικό για την αρχή του είναι η επικράτηση του συνδρόμου δηλητηρίασης έναντι των καταρροϊκών συμπτωμάτων των βλαβών της αναπνευστικής οδού (ρινοφάρυγγας, τραχείας, λάρυγγας). Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 38,5-40 ° C ήδη τις πρώτες ώρες της νόσου με την ταυτόχρονη εκδήλωση άλλων συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η εκδήλωση των οποίων ποικίλλει από ήπια έως εξαιρετικά σοβαρή, η οποία, στην πραγματικότητα, καθορίζει τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου δηλητηρίασης είναι: σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλος, ρίγη, πόνος όταν πιέζετε / μετακινείτε τους οφθαλμούς, πόνους στους μύες / αρθρώσεις, φωτοφοβία, δακρύρροια, αυξημένη κόπωση, λήθαργος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ζάλη, επιληπτικές κρίσεις, λιποθυμία, ψευδαισθήσεις, παραλήρημα.

Το σύνδρομο Catarrhal (σύνδρομο αναπνευστικής οδού) με τη γρίπη των χοίρων συνήθως δεν είναι έντονο και εκδηλώνεται ως περιορισμένη ορο-βλεννογόνος ρινίτιδα, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, πονόλαιμος, τραχύτητα / ξηρός, σπάνιος τραχύς «τραχειακός» βήχας, που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος. Η γρίπη των χοίρων χαρακτηρίζεται από μέτρια υπεραιμία των αψίδων με κυανοτική απόχρωση, ένεση / κοκκώδη ικανότητα των αγγείων στον μαλακό ουρανίσκο, καθώς και από το οπίσθιο φάρυγγα.

Το αναπτυσσόμενο αιμορραγικό σύνδρομο εκδηλώνεται πρωτίστως από ρινορραγίες, λιγότερο συχνά, ένα εξάνθημα πετεχιακού / μικρού σημείου στο δέρμα του λαιμού, του θώρακα, του προσώπου και των άνω άκρων, καθώς και αιμορραγίες στο πίσω μέρος του φάρυγγα, βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος / ρινοφάρυγγας, επιπεφυκότα των ματιών, λιγότερο συχνά - πρόσμειξη αίματος στο πτύεγμα οι μάζες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ενήλικες μπορεί να εμφανίσουν σημάδια πνευμονίας με εμφάνιση εφίδρωσης, διάχυτου υγρού συριγμού, επίμονου βήχα, υψηλής θερμοκρασίας σώματος, σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης, καθώς και ταχείας ανάπτυξης συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας. Επίσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα βακτηριακών λοιμώξεων και επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων, οι οποίες επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου..

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η κλινική διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων και της ομοιότητας της κλινικής γρίπης των χοίρων με τα συμπτώματα της συνηθισμένης εποχικής γρίπης. Η διάγνωση μπορεί να βοηθηθεί έμμεσα από:

• Η παρουσία επαφής ενός ασθενούς με ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση γρίπης των χοίρων (επιδημιολογικό ιστορικό).
• Απουσία / μη εκφρασμένος πονόλαιμος με ισχυρό, κυρίως ξηρό βήχα.
• Η παρουσία γαστρεντερικών διαταραχών στο φόντο του αναπνευστικού συνδρόμου και της θερμοκρασίας.
• Ανάπτυξη πνευμονίας για 2-3 ημέρες.

Η τελική διάγνωση της γρίπης των χοίρων είναι δυνατή μόνο βάσει εργαστηριακής επιβεβαίωσης, για την οποία χρησιμοποιούνται:

• Μέθοδος PCR για τη διάγνωση δειγμάτων ρινοφαρυγγικής βλέννας (ανίχνευση RNA του ιού της γρίπης Α (H1N1)).
• Καλλιέργεια ρινοφαρυγγικής βλέννας / πτυέλων σε ορισμένα θρεπτικά μέσα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων στον άνθρωπο είναι περίπλοκη και περιλαμβάνει μη φαρμακολογικές μεθόδους, συμπτωματική, αιτιολογική και παθογενετική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, στον ασθενή εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για ολόκληρη την περίοδο των εμπύρετων χρόνων και έως και 5 ημέρες μετά την επιστροφή της θερμοκρασίας στο φυσιολογικό για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, οι ασθενείς υψηλού κινδύνου θα πρέπει να νοσηλεύονται στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών. Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών για έναν ασθενή καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, καθώς και από την παρουσία χρόνιων συνακόλουθων ασθενειών.

Οι ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό A / H1N1 με σοβαρή εκδήλωση συμπτωμάτων απαιτούν θεραπεία με ιοτροπικό αντιικό. Σύμφωνα με τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, αυτό το στέλεχος ιού στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ευαίσθητο στους αναστολείς της νευραμινιδάσης - Zanamivir, Oseltamivir (Nomides, Tamiflu) και είναι πρακτικά ανθεκτικό στη δράση των αδαμαντανών πρώτης γενιάς (Remantadin, Amantadine). Οι δόσεις / σχήματα των αναστολέων της νευραμινιδάσης για τη θεραπεία της γρίπης A / H1N1 είναι παρόμοιες με αυτές της εποχικής γρίπης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ορθολογική αντιιική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, ειδικά για άτομα με προοδευτική νόσο του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, έγκυες γυναίκες, άτομα με χρόνιες παθήσεις, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καθώς η διαδικασία αντιγραφής του ιού συνεχίζεται.

Κατά την επιλογή του διορισμού των αναστολέων της νευραμινιδάσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι φαρμακολογικές διαφορές: το oseltamivir παρέχει υψηλότερο συστηματικό επίπεδο και συνταγογραφείται από το στόμα, ενώ το zanamivir έχει σχετικά χαμηλό επίπεδο συστηματικής απορρόφησης και χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοής. Επομένως, σε περίπτωση επιπλοκών από την κατώτερη αναπνευστική οδό, πρέπει να προτιμάται το Oseltamivir. Ωστόσο, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση σε αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία της γρίπης Α / Η1Ν1 και είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αντίσταση του ιού της γρίπης των χοίρων στα αντιιικά φάρμακα. Σε περιπτώσεις ανίχνευσης στελεχών της γρίπης που είναι ανθεκτικά στο Oseltamivir / Zanamivir, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα παράγωγο ινδόλης Umifenovir (Arbidol), καθώς και το Triazavirin..

Ανοσορυθμιστική θεραπεία. Βασίζεται στη χρήση επαγωγέων ιντερφερόνης στην ιατρική πρακτική, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των οποίων έχει αποδειχθεί από κλινικές μελέτες. Συνιστάται σε ασθενείς με ήπια / μέτρια γρίπη να συνταγογραφήσουν ένα από τα ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα: Ιντερφερόνη γάμμα (Ingaron), Grippferon, Alfarona, Cycloferon, Tiloron (Amiksin, Lavomax), Kagocel.

Παθογενετική θεραπεία. Η θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων βασίζεται στο διορισμό αναστολέων πρωτεόλυσης και αναστολέων πρωτεάσης που αντιπροσωπεύονται από απροτινίνη (Contrikal, Aerus, Gordox, E-aminocaproic acid, Ambene), τα οποία, σε συνδυασμό με αναστολείς νευραμινιδάσης ή Umifenovir, αυξάνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της λοίμωξης από γρίπη που εμφανίζεται σε σοβαρή και μέτρια σοβαρές μορφές.

Συμπτωματική θεραπεία. Τα αντιπυρετικά (παρακεταμόλη) συνιστώνται να συνταγογραφούνται σε θερμοκρασία σώματος τουλάχιστον 38 ° C και άνω. Τα ΜΣΑΦ (Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib κ.λπ.) συνταγογραφούνται ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τη μείωση του βήχα, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα (Dextromethorphan (Padeviks, Grippostad), Butamirat (Sinekod).

Η διόγκωση πίσω από το στήθος και ο βήχας μειώνονται με την τοποθέτηση γύψου μουστάρδας και την εισπνοή αερολυμάτων με εγχύσεις φασκόμηλου, St. John's wort, χαμομήλι, άγριο δεντρολίβανο, μπουμπούκια πεύκου, μέντα, καλέντουλα, καθώς και πίνοντας ζεστό γάλα με 1/2 κουταλάκι του γλυκού σόδα ή αλκαλικό νερό. Τα αντιβηχικά συνταγογραφούνται κυρίως για ασθενείς με ξηρό, μη παραγωγικό βήχα, που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Όταν εμφανιστεί υγρός βήχας, μπορούν να συνταγογραφηθούν αποχρεμπτικά φάρμακα - ακετυλοκυστεΐνη (ακετυλοκυστεΐνη, φλουιμουκίλη), Ambroxol (Ambrobene, Codelac-broncho), βρωμοξίνη. Ωστόσο, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αποχρεμπτικών και αντιβηχικών φαρμάκων, καθώς η καταστολή του αντανακλαστικού βήχα μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα των πτυέλων..

Παρουσία ρινίτιδας, ενδείκνυται αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες - Ναφαζολίνη (Sanorin, Naphtizin), Oxymetazoline (Nazol, Nazivin), Xylometazoline (Galazolin) ενδορινικά.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας και την αύξηση της υποξαιμίας, ενδείκνυται αναπνευστική υποστήριξη (ALV) και σε περιπτώσεις δευτερογενούς λοίμωξης και ανάπτυξης ιογενούς-βακτηριακής πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (καρβαπενέμες, κεφαλοσπορίνες της γενιάς III-IV, φθοροκινολόνες της γενιάς IV).