Εξαντλητικές αλλεργίες, χρόνια ιγμορίτιδα, πολύποδες στη ρινική κοιλότητα... Το σετ δεν είναι ευχάριστο. Αλλά ακόμη και με αυτό μπορεί και πρέπει να πολεμήσει. Τις περισσότερες φορές, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί σπρέι Nasonex. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Βασίζεται στη φουροϊκή μομεταζόνη, η οποία ανήκει στην ομάδα των γλυκοκορτικοειδών και θεωρείται συνθετικό ανάλογο των επινεφριδίων, των κορτικοστεροειδών (GCS) για τοπική χρήση.
Εικόνα 1 - Το Nasonex αντιμετωπίζει καλά την αλλεργική ρινίτιδα
Η μομεταζόνη καταστέλλει φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων τύπων όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν εμφανίζουν συστηματικά αποτελέσματα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται 12 ώρες μετά την έναρξη της εφαρμογής.
Παρά το γεγονός ότι το Nasonex είναι ορμονικό φάρμακο, δεν επηρεάζει άλλα όργανα και συστήματα, εκτός από τη μύτη..
Μια μικρή δόση και εφαρμογή μόνο στη ρινική περιοχή παρέχει πολύ χαμηλή συγκέντρωση μομεταζόνης στο αίμα. Επίσης, αξίζει να σημειωθεί ότι το Nasonex δεν είναι εθιστικό..
Ενδείξεις
Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Nasonex είναι:
- αλλεργική ρινίτιδα (εποχική ή όλο το χρόνο), η οποία συνοδεύεται από συνεχή ρινόρροια και πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
- επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας (το φάρμακο συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα της αντιβιοτικής θεραπείας) σε εφήβους και ενήλικες.
- πολύποδες της ρινικής κοιλότητας, που οδηγούν σε παραβίαση της πλήρους αναπνευστικής λειτουργίας.
Για τα παιδιά, το σπρέι Nasonex για αλλεργίες συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο. Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται σε παιδιά άνω των δώδεκα ετών..
Εικόνα 2 - Οι σταγόνες Nasonex μπορούν να ληφθούν από παιδιά ηλικίας 2 ετών
Επίσης, το σπρέι χρησιμοποιείται για την πρόληψη μέτριας / σοβαρής εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το Nazonex 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου σκόνης.
Αντενδείξεις
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Το σπρέι, δεδομένου ότι πρόκειται για φάρμακο, έχει αντενδείξεις για χρήση:
- πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα.
- ανοιχτές επιφάνειες πληγής, γρατσουνιές αιμορραγίας και ρωγμές στη ρινική κοιλότητα.
- αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- ηλικία των παιδιών (με εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο - έως 2 χρόνια, με οξεία ιγμορίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας - έως 12 ετών, με πολύποδα - έως 18 ετών) - λόγω έλλειψης σχετικών δεδομένων.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή στις ακόλουθες συνθήκες:
- ενεργή ή λανθάνουσα φυματίωση
- ιογενείς, βακτηριακές ή μυκητιακές διεργασίες.
- λοίμωξη από έρπητα στη μύτη.
- τοπική μόλυνση που δεν αντιμετωπίζεται ανεξήγητη προέλευση.
Παρενέργειες
Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- φαρυγγίτιδα;
- πονοκέφαλο;
- ρινορραγίες (η αιμορραγία μπορεί να είναι προφανής ή υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στη βλέννα που εκκρίνεται από τη μύτη).
- ερεθισμός των βλεννογόνων στη ρινική κοιλότητα.
- αίσθημα καύσου στη μύτη.
Σχήμα 3 - Μία από τις παρενέργειες του Nasonex μπορεί να είναι - Πονοκέφαλος
Τα παιδιά που λαμβάνουν Nasonex για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είχαν:
- αιμορραγία από τη μύτη
- ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου.
- πονοκέφαλο;
- φτέρνισμα
- πολύ σπάνιες: βρογχόσπασμος, δύσπνοια, αναφυλαξία, αγγειοοίδημα, διαταραχές γεύσης και οσμής, διάτρηση ρινικού διαφράγματος και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Πώς να πάρετε το Nasonex
Το φάρμακο προορίζεται για ενδορινική χορήγηση του εναιωρήματος που περιέχεται στο φιαλίδιο μέσω ενός ακροφυσίου διανομής. Η δόση του φαρμάκου που ψεκάζεται στη ρινική κοιλότητα καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Πριν από την πρώτη χρήση του ψεκασμού, βαθμονομείται πατώντας το εφαρμογέα 6-7 φορές. Αυτή η ενέργεια σάς επιτρέπει να ρυθμίσετε την παράδοση του φαρμάκου στη ρινική κοιλότητα σε θεραπευτική δόση 100 mg.
Σχήμα 4 - Υποδοχή του Nazonex
Ανακινήστε δυνατά το μπουκάλι πριν από κάθε χρήση..
Για άμεση χρήση, το άκρο του ακροφυσίου διανομής πρέπει να εισάγεται στη ρινική δίοδο και να πιέζεται στη συσκευή εφαρμογής (1 πίεση = 1 ψεκασμός). Το κεφάλι και το μπουκάλι με το φάρμακο πρέπει να διατηρούνται αυστηρά κάθετα..
Εάν το Nasonex δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 14 ή περισσότερες ημέρες, είναι απαραίτητο να "βαθμονομήσετε ξανά" πιέζοντας τη συσκευή εφαρμογής 2 φορές. Επίσης, είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά το ακροφύσιο διανομής για να αποφύγετε δυσλειτουργία..
Nazonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχουν κλινικά επιβεβαιωμένες μελέτες για την επίδραση της δραστικής ουσίας - φουροϊκή μομεταζόνη - στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο και μόνο όταν το αναμενόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο / νεογέννητο.
Εικόνα 5 - Nasonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα νεογνά πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά για υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού..
Nazonex για παιδιά
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το σπρέι Nasonex επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από παιδιά ηλικίας 2 ετών. Ο σκοπός του φαρμάκου εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία του παιδιού, αλλά και από τη διάγνωση της νόσου.
- εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο - για παιδιά από 2 ετών.
- οξεία ιγμορίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας - από την ηλικία των 12 ετών
- οξεία ρινοκολπίτιδα με ήπια έως μέτρια συμπτώματα χωρίς σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης - από την ηλικία των 12 ετών.
- προληπτική θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας μέτριας και σοβαρής πορείας - από 12 ετών (συνιστάται δύο έως τέσσερις εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της σεζόν) ·
- πολυπόωση της μύτης, συνοδευόμενη από διαταραγμένη ρινική αναπνοή και μυρωδιά - τα παιδιά δεν έχουν εκχωρηθεί.
Nasonex για αλλεργίες
Το Nasonex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εποχιακής ή πολυετούς αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και εφήβους από την ηλικία των 12 ετών.
Η συνιστώμενη προφυλακτική και θεραπευτική δόση του φαρμάκου είναι 2 εισπνοές (50 μg η καθεμία) σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά (η συνολική ημερήσια δόση της μομεταζόνης είναι 200 μg / ημέρα) Η κλινική βελτίωση μετά την πρώτη εφαρμογή του Nasonex παρατηρείται εντός 12 ωρών.
Αφού επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα και για να διατηρηθεί, η δόση μειώνεται στα 100 μg / ημέρα. (μία εισπνοή σε κάθε ρουθούνι μία φορά).
Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν μειωθούν, τότε, σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, είναι δυνατόν να αυξηθεί η ημερήσια δόση στα 400 mcg / ημέρα. Όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί.
Συνιστάται σε παιδιά ηλικίας 2-11 ετών με αλλεργίες να κάνουν μία εισπνοή σε κάθε ρινική οδό μία φορά. Η συνολική δόση είναι 100 mcg / ημέρα.
Nasonex με αδενοειδή
Η διεύρυνση των αδενοειδών είναι μια αρκετά κοινή επιπλοκή της αλλεργικής ρινίτιδας. Το Nasonex ανακουφίζει από το πρήξιμο και συχνά αποτρέπει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την καταστολή του λεμφοειδούς ιστού. Αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου ότι με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, το Nasonex είναι αναποτελεσματικό. Επίσης, η ορμονική φύση του φαρμάκου καταστέλλει την ανοσία σε κάποιο βαθμό, επομένως, μετά τη διακοπή του φαρμάκου, μπορεί να επαναληφθεί φλεγμονή στα αδενοειδή (ειδικά στα παιδιά). Για την ανακούφιση αυτής της κατάστασης, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας των αδενοειδών βλάστησης. Και επίσης για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα, να τρώτε σωστά, να περπατάτε στον καθαρό αέρα, να παίζετε σπορ και να έρθετε σε επαφή όσο το δυνατόν λιγότερο με χημικά και σκόνη.
Τα ανάλογα του Nasonex
Συνώνυμα για το σπρέι Nasonex με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino και Nosefrin.
Σχήμα 6 - Ανάλογα Nasonex
Ανάλογα Nasonex με παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα (μορφή δοσολογίας: σπρέι): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.
Σταγόνες μύτης με GCS: Benacap, Benarin.
Πριν αντικαταστήσετε το Nazonex, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τις αντενδείξεις, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας.
Nazonex ή Avamis?
Το Nasonex και το Avamis έχουν παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, οδό χορήγησης και ενδείξεις. Το ενεργό συστατικό του σπρέι Avamis είναι η φουροϊκή φλουτικαζόνη, το Nazonex είναι φουροϊκή μομεταζόνη. Και οι δύο ουσίες χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλό βαθμό συγγένειας για τους υποδοχείς GCS και εξαιρετική τοπική δραστηριότητα. Ωστόσο, η μομεταζόνη μεταξύ όλων των υπαρχόντων GCS για ενδορινική χορήγηση έχει τη χαμηλότερη βιοδιαθεσιμότητα και την ταχύτερη ανάπτυξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Επιπλέον, το Nasonex, με βάση τη μομεταζόνη, έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά από την ηλικία των δύο, ενώ το Avamis χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική μόνο για τη θεραπεία παιδιών άνω των έξι ετών. Η φουροϊκή μομεταζόνη έχει πιο ήπια επίδραση στο σώμα και δεν έχει αρνητική επίδραση.
Αλλά το Avamis έχει λιγότερες αντενδείξεις από το σπρέι Nasonex.
Μην ξεχνάτε ότι, παρά την ομοιότητα αυτών των δύο φαρμάκων, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ή να αντικαταστήσει ένα φάρμακο με άλλο..
Nazonex ή Dezrinit?
Οι κύριες διαφορές μεταξύ Nazonex και Dezrinit είναι η τιμή και ο κατασκευαστής. Το Nasonex είναι το αρχικό φάρμακο που παράγεται στο Βέλγιο. Και το Dezrinit είναι ένα γενικό φάρμακο που παράγεται στο Ισραήλ. Το αρχικό παρασκεύασμα περιέχει πάντα συστατικά υψηλότερης καθαρότητας. Επομένως, η αποτελεσματικότητά του είναι υψηλότερη και η ανοχή της είναι καλύτερη..
Η δραστική ουσία των φαρμάκων είναι πανομοιότυπη - η μομεταζόνη. Στη σύνθεση, υπάρχουν μικρές διαφορές στα βοηθητικά συστατικά, τα οποία δεν επηρεάζουν το συνολικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Το Nasonex χρησιμοποιείται συχνότερα για παιδιά, επειδή το φάρμακο έχει παρενέργειες λιγότερο συχνά από το ανάλογό του.
Να θυμάστε ότι ακόμη και με την ίδια σύνθεση, η λήψη φαρμάκων πρέπει να συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα προτείνει τη βέλτιστη λύση για μια συγκεκριμένη ασθένεια..
Βίντεο: Nasonex spray - ενδείξεις, οδηγίες βίντεο, περιγραφή, κριτικές
Ναζονέξ
Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:
Το Nazonex είναι ένα τοπικό γλυκοκορτικοστεροειδές με αντιαλλεργικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Το Nasonex παράγεται με τη μορφή ρινικού σπρέι δόσης 0,05 mg / 1 δόση: σχεδόν λευκό ή λευκό εναιώρημα (σε φιάλες πολυαιθυλενίου με δοσομετρική βαλβίδα 10 ή 18 g το καθένα με καπάκι ασφαλείας. 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι).
1 δόση ψεκασμού περιέχει:
- Δραστικό συστατικό: φουροϊκή μομεταζόνη (μικρονισμένη, με τη μορφή μονοένυδρης) - 0,05 mg.
- Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο βενζαλκόνιο (με τη μορφή διαλύματος 50%), μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθαρισμένο νερό, πολυσορβικό 80, διένυδρο κιτρικό νάτριο, γλυκερόλη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη κατεργασμένη με καρμελόζη νατρίου (διασπαρμένη κυτταρίνη).
Ενδείξεις χρήσης
- Πολύποση της μύτης με μειωμένη αίσθηση οσμής και ρινική αναπνοή σε ενήλικες (άνω των 18 ετών).
- Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα μέτριας και σοβαρής πορείας σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και ενήλικες (για πρόληψη · συνιστάται να το χρησιμοποιείτε 14-28 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της σεζόν).
- Οξεία ρινοκολπίτιδα με ήπια έως μέτρια συμπτώματα και χωρίς σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω.
- Επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας ή οξείας ιγμορίτιδας σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω και ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών (ως συμπλήρωμα της αντιβιοτικής θεραπείας).
- Εποχιακή και πολυετής αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά ηλικίας 2 ετών, εφήβους και ενήλικες.
Αντενδείξεις
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή ρινικός τραυματισμός με βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο - έως ότου επουλωθεί η πληγή (αφού τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν ανασταλτική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης)
- Παιδιά και έφηβοι (με εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο - κάτω των 2 ετών, με οξεία ιγμορίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας - κάτω των 12 ετών, με πολύποδα - κάτω των 18 ετών), λόγω έλλειψης σχετικών δεδομένων.
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Σχετικό (πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, καθώς υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών):
- Λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος (ενεργή ή λανθάνουσα)
- Ανεπεξέργαστη βακτηριακή, μυκητιακή, συστηματική ιογενής λοίμωξη ή λοίμωξη που προκαλείται από Herpes simplex με οφθαλμική βλάβη (κατ 'εξαίρεση, επιτρέπεται η χρήση του Nasonex για τις αναφερόμενες λοιμώξεις όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό).
- Τοπική λοίμωξη χωρίς θεραπεία που περιλαμβάνει τον ρινικό βλεννογόνο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η χρήση του Nasonex επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί σημαντικά του πιθανού κινδύνου για το αναπτυσσόμενο έμβρυο ή το βρέφος.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Το σπρέι εφαρμόζεται ενδορινικά.
Συνιστώμενη δοσολογία:
- Εποχιακή ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα: η προφυλακτική και θεραπευτική δόση για εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω και ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών) είναι 2 εισπνοές (0,05 mg το καθένα) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (συνολική δόση - 0,2 mg ανά ημέρα). Επιτρέπεται να μειωθεί η δόση κατά το ήμισυ όταν επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη θεραπεία συντήρησης ή να το διπλασιαστεί ελλείψει μείωσης των συμπτωμάτων της νόσου κατά τη χρήση των συνιστώμενων δόσεων (μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται η μείωση της δόσης). Κλινικά, η έναρξη της δράσης του Nasonex παρατηρείται μετά από 12 ώρες μετά την πρώτη δόση. Η δοσολογία για παιδιά ηλικίας 2-11 ετών είναι 1 εισπνοή σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική δόση - 0,1 mg ανά ημέρα). Η χρήση του σπρέι σε μικρά παιδιά απαιτεί βοήθεια ενηλίκων.
- Επιδείξεις χρόνιας ιγμορίτιδας ή οξείας ιγμορίτιδας (ως συμπληρωματική θεραπεία): έφηβοι άνω των 12 ετών και ενήλικες - 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα (συνολική δόση - 0,4 mg την ημέρα). Επιτρέπεται να διπλασιαστεί η δόση απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος (μετά από μείωση των συμπτωμάτων, η δόση θα πρέπει να μειωθεί).
- Οξεία ρινοκολπίτιδα χωρίς σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης: έφηβοι και ενήλικες - 2 εισπνοές σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική δόση - 0,4 mg). Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Ρινική πολυπόωση: ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων ασθενών) ηλικίας από 18 ετών - 2 εισπνοές σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική δόση - 0,4 mg ανά ημέρα). Συνιστάται η μείωση της συχνότητας εφαρμογής του φαρμάκου σε 1 φορά την ημέρα μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου.
Συστάσεις σχετικά με τη χρήση του Nazonex:
- Το εναιώρημα εισπνέεται μέσω ενός ειδικού δοσομετρικού ακροφυσίου που βρίσκεται στη φιάλη. Πριν χρησιμοποιήσετε το σπρέι για πρώτη φορά, πρέπει να βαθμονομήσετε: πατήστε 10 φορές στη συσκευή δοσολογίας μέχρι να εμφανιστούν πιτσιλιές, υποδεικνύοντας ότι το Nasonex είναι έτοιμο για χρήση.
- Ο ασθενής πρέπει να γείρει το κεφάλι του και να εγχέει το φάρμακο σε κάθε ρουθούνι σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών.
- Σε περιπτώσεις όπου το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 2 εβδομάδες ή περισσότερο, πιέστε το ακροφύσιο δύο φορές μέχρι να εμφανιστούν πιτσιλιές.
- Ανακινήστε δυνατά το μπουκάλι πριν από κάθε χρήση..
Το άκρο διανομής πρέπει να καθαρίζεται τακτικά για να αποφεύγεται η δυσλειτουργία. Συστάσεις για τον καθαρισμό του άκρου διανομής:
- Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα και το άκρο ψεκασμού, ξεπλύνετε καλά με ζεστό νερό και ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό.
- Μην προσπαθήσετε να ανοίξετε το ρινικό εφαρμοστή με βελόνα ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον εφαρμοστή, με αποτέλεσμα εσφαλμένη δόση φαρμάκου.
- Το καπάκι και η άκρη πρέπει να στεγνώσουν σε ένα ζεστό μέρος και να τοποθετηθούν πίσω στη φιάλη. Πριν χρησιμοποιήσετε το σπρέι μετά τον καθαρισμό του καπακιού, συνιστάται να επαναβαθμονομήσετε: πατήστε το άκρο διανομής δύο φορές.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το Nazonex, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Έφηβοι και ενήλικες: έλκος και ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου, αίσθηση καψίματος στη μύτη, φαρυγγίτιδα, ρινορραγίες (προφανής αιμορραγία, καθώς και εκκένωση βλέννας με αίμα ή θρόμβοι αίματος), κεφαλαλγία.
- Παιδιά: φτέρνισμα, ρινικός ερεθισμός, πονοκέφαλος, ρινορραγίες.
Σπάνια παρατηρήθηκαν αντιδράσεις υπερευαισθησίας άμεσου τύπου (π.χ. δύσπνοια, βρογχόσπασμος). πολύ σπάνια - παραβιάσεις της οσμής και της γεύσης, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία. εξαιρετικά σπάνια με ενδορινική χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS) - αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση ή διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.
Ειδικές Οδηγίες
Σε περιπτώσεις παρατεταμένης χρήσης του Nasonex, απαιτείται περιοδική εξέταση του ρινικού βλεννογόνου από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Συνιστάται να σταματήσετε τη θεραπεία εάν εντοπιστεί τοπική μυκητιακή λοίμωξη του φάρυγγα και της μύτης (απαιτείται ειδική θεραπεία). Απαιτείται ακύρωση του φαρμάκου σε περίπτωση ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα και της μύτης, η οποία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Δεν παρατηρήθηκαν σημάδια καταστολής της λειτουργίας του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Nasonex.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο μετά από μακροχρόνια θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάργηση του GCS σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εξυπηρετήσει την ανάπτυξη ανεπάρκειας των επινεφριδίων, η αποκατάσταση της οποίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα ανεπάρκειας των επινεφριδίων, συνιστάται να συνεχίσετε να παίρνετε συστηματικά κορτικοστεροειδή και να λάβετε άλλα απαραίτητα μέτρα.
Σε ορισμένους ασθενείς, όταν αλλάζετε από θεραπεία συστηματικής δράσης GCS στη χρήση Nasonex, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα απόσυρσης GCS για συστηματική χρήση (για παράδειγμα, κατάθλιψη, αίσθημα κόπωσης, πόνος στους μύες και / ή στις αρθρώσεις), παρά τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων που σχετίζονται με βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης μύτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να τρέχουν συγκεκριμένα στη σκοπιμότητα συνέχισης της φαρμακευτικής αγωγής. Μια αλλαγή στη θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό αλλεργικών παθήσεων που έχουν αναπτυχθεί στο παρελθόν (έκζεμα και αλλεργική επιπεφυκίτιδα), οι οποίες είχαν προηγουμένως καλυφθεί από τη χρήση συστημικής GCS.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ασθενείς που λαμβάνουν GCS, η ανοσολογική αντιδραστικότητα είναι δυνητικά μειωμένη. Από την άποψη αυτή, θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης μέσω επαφής με ασθενείς που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς και της ιλαράς), καθώς και την ανάγκη να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν πραγματοποιήθηκε τέτοια επαφή.
Σε περιπτώσεις ενδείξεων σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης (για παράδειγμα, πρήξιμο στην περιφερική ή τροχιακή περιοχή, επίμονος και αιχμηρός πονόδοντος ή πόνος στη μία πλευρά του προσώπου, πυρετός), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Δεν παρατηρήθηκε ατροφία του ρινικού βλεννογόνου μετά τη χρήση του φαρμάκου για 1 έτος. Οι συνεχιζόμενες μελέτες βιοψιών του ρινικού βλεννογόνου αποκάλυψαν ότι η φουροϊκή μομεταζόνη τείνει να συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ιστολογικής εικόνας..
Δεν παρατηρήθηκε καθυστέρηση ανάπτυξης σε παιδιά που έλαβαν το φάρμακο για ένα χρόνο σε δόση 0,1 mg ανά ημέρα κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Η συνδυασμένη θεραπεία με λοραταδίνη ήταν καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση του φαρμάκου στη συγκέντρωση της λοραταδίνης ή του κύριου μεταβολίτη του στο πλάσμα του αίματος. Σε αυτές τις μελέτες δεν ανιχνεύθηκε φουροϊκή μομεταζόνη στο πλάσμα του αίματος (με ευαισθησία 50 pg / ml).
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες έως 25 ° C, σε ξηρό μέρος μακριά από παιδιά και προστατεύεται από το φως.
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.
Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ναζονέξ
Nasonex: οδηγίες χρήσης και κριτικές
Λατινικό όνομα: Nasonex
Δραστικό συστατικό: mometasone (mometasone)
Κατασκευαστής: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Βέλγιο)
Περιγραφή και ενημέρωση φωτογραφιών: 26/11/2018
Τιμές στα φαρμακεία: από 434 ρούβλια.
Το Nasonex είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές (GCS) για ενδορινική χρήση.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
Η δοσολογική μορφή του Nasonex είναι ένα ρινικό σπρέι με δόση: ένα εναιώρημα σχεδόν λευκού ή λευκού χρώματος [10 g (60 δόσεις) σε φιάλες πολυαιθυλενίου, πλήρης με συσκευή δοσολογίας, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι. 18 g (120 δόσεις) πλήρης με συσκευή δοσολογίας, σε κουτί από χαρτόνι 1, 2 ή 3 φιάλες).
Σύνθεση 1 δόσης ψεκασμού:
- δραστική ουσία: μικροποιημένη φουροϊκή μομεταζόνη (με τη μορφή μονοένυδρης) - 50 mcg;
- βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο βενζαλκόνιο (με τη μορφή διαλύματος 50%), γλυκερόλη, διεσπαρμένη κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη κατεργασμένη με καρμελόζη νατρίου), πολυσορβικό 80, διένυδρο κιτρικό νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθαρό νερό.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η φουροϊκή μομεταζόνη είναι ένα τοπικό γλυκοκορτικοστεροειδές που, όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν προκαλούν συστηματικά αποτελέσματα, έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.
Το Nasonex αποτρέπει την οριακή συσσώρευση ουδετερόφιλων, μειώνοντας έτσι το φλεγμονώδες εξίδρωμα και την παραγωγή λεμφοκινών, αναστέλλοντας τη μετανάστευση μακροφάγων, μειώνοντας τις διαδικασίες διείσδυσης και κοκκοποίησης.
Η μομεταζόνη αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από ιστιοκύτταρα. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοντουλίνης, ενός αναστολέα της φωσφολιπάσης Α, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και, ως αποτέλεσμα, αναστέλλεται η σύνθεση των μεταβολικών προϊόντων της - προσταγλανδίνες και κυκλικά ενδοπεροξείδια -. Αυτές οι ιδιότητες καθορίζουν την ικανότητα του Nasonex να αναστέλλει την ανάπτυξη άμεσου τύπου αλλεργικής αντίδρασης. Με τη μείωση του σχηματισμού της χημειοταξικής ουσίας (επίδραση στις καθυστερημένες αλλεργικές αντιδράσεις), το φάρμακο μειώνει τη φλεγμονή.
Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμές στις οποίες εφαρμόστηκαν αντιγόνα στον ρινικό βλεννογόνο, διαπιστώθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης αποτελεσματικότητα της μομεταζόνης στα πρώιμα και αργά στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης. Αυτή η επίδραση επιβεβαιώθηκε από μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) στη δραστηριότητα της ηωσινόφιλης και της συγκέντρωσης ισταμίνης, μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) στον αριθμό των ουδετερόφιλων, των ηωσινόφιλων και των πρωτεϊνών προσκόλλησης των επιθηλιακών κυττάρων.
Φαρμακοκινητική
Η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης με ενδορινική χορήγηση δεν υπερβαίνει το 1% (με ευαισθησία της μεθόδου προσδιορισμού 0,25 pg / ml).
Η μομεταζόνη απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου που μπορεί να φτάσει εδώ αφού εισαχθεί στη ρινική κοιλότητα μεταβολίζεται ενεργά κατά την πρώτη διέλευση μέσω του ήπατος και απεκκρίνεται στη χολή και στα ούρα.
Ενδείξεις χρήσης
- εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και ενήλικες.
- πρόληψη (2–4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου ξεσκονίσματος) εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας μέτριας και σοβαρής πορείας σε εφήβους από 12 ετών και ενήλικες.
- οξεία ρινοκολπίτιδα με ήπια έως μέτρια σοβαρά συμπτώματα χωρίς σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και ενήλικες.
- ρινική πολυπόρωση με μειωμένη ρινική αναπνοή και μυρωδιά σε ενήλικες.
- οξεία ιγμορίτιδα και επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας σε εφήβους από 12 ετών και ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) - εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Αντενδείξεις
- ρινικό τραυματισμό με βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση - πριν επουλωθεί η πληγή.
- παιδιά κάτω των 2 ετών - στη θεραπεία της εποχιακής και της αλλεργικής ρινίτιδας όλο το χρόνο, έως 12 ετών - με οξεία παραρρινοκολπίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας, έως 18 ετών - με πολυπόωση.
- την παρουσία ατομικής υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό στη σύνθεση του φαρμάκου.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Nasonex θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στις ακόλουθες ασθένειες / καταστάσεις: ενεργή ή λανθάνουσα λοίμωξη φυματίωσης του αναπνευστικού συστήματος, τοπική λοίμωξη που δεν αντιμετωπίζεται με ρινικό βλεννογόνο, βακτηριακή, μυκητιακή, συστηματική ιογενή λοίμωξη ή λοίμωξη που προκαλείται από τον απλό Herpes, εμπλοκή των ματιών.
Οδηγίες για τη χρήση του Nasonex: μέθοδος και δοσολογία
Το Nasonex προορίζεται για ενδορινική χρήση.
1 δόση = 1 ένεση και περιέχει 50 mcg μομεταζόνης.
Θεραπείες για εποχική ή πολυετή αλλεργική ρινίτιδα:
- έφηβοι από 12 ετών και ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων): η συνιστώμενη θεραπευτική και προφυλακτική δόση είναι 2 ενέσεις σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα, αφού φτάσει το απαιτούμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη θεραπεία συντήρησης, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 1 ένεση ανά κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα. Εάν δεν ήταν δυνατόν να επιτευχθεί μείωση των συμπτωμάτων, μπορείτε να αυξήσετε την ημερήσια δόση σε 4 ενέσεις Nasonex σε κάθε ρινική δίοδο. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, η δόση πρέπει να μειωθεί.
- παιδιά ηλικίας 2-11 ετών: η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 1 ένεση σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα. Τα μικρά παιδιά χρειάζονται βοήθεια ενηλίκων κατά τη χορήγηση του φαρμάκου.
Η έναρξη της δράσης του Nasonex εμφανίζεται συνήθως 12 ώρες μετά την πρώτη δόση..
Στην οξεία ιγμορίτιδα και την επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας, σε ενήλικες και εφήβους από το Nasonex 12 ετών συνταγογραφούνται συνήθως 2 ενέσεις σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης έως και 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Μετά τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, η δόση πρέπει να μειωθεί.
Για τη θεραπεία της οξείας ρινοκολπίτιδας (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης) σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και ενήλικες, απαιτείται Nazonex, 2 δόσεις σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Με την πολύποψη, στους ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών, συνταγογραφούνται 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Μόλις μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 2 ενέσεις σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα..
Κανόνες για τη χρήση του Nazonex:
- Το σπρέι εισάγεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο διανομής στη φιάλη.
- Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου, απαιτείται βαθμονόμηση της συσκευής δοσολογίας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να το πατήσετε 10 φορές έως ότου εμφανιστεί ένα σπρέι ψεκασμού - αυτό δείχνει ότι η συσκευή είναι έτοιμη για χρήση..
- Κατά την ένεση του φαρμάκου, γείρετε το κεφάλι σας και εγχύστε ένα σπρέι σε κάθε ρουθούνι σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.
- Εάν το προϊόν δεν έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερες από 14 ημέρες, πρέπει να κάνετε διπλό κλικ στο ακροφύσιο διανομής έως ότου εμφανιστεί ένα σπρέι ψεκασμού.
- Ανακινήστε καλά τη φιάλη πριν από κάθε χρήση..
Για την αποφυγή δυσλειτουργίας του ακροφυσίου διανομής, πρέπει να καθαρίζεται τακτικά ως εξής:
- Αφαιρέστε πρώτα το προστατευτικό κάλυμμα και μετά το άκρο ψεκασμού.
- Ξεπλύνετε με ζεστό νερό και ξεπλύνετε καλά με τρεχούμενο νερό.
- Στεγνώστε σε ζεστό μέρος.
- Συνδέστε την άκρη στο φιαλίδιο.
- Βιδώστε το προστατευτικό κάλυμμα.
Όταν χρησιμοποιείτε το Nasonex για πρώτη φορά μετά τον καθαρισμό του ακροφυσίου, πρέπει να βαθμονομήσετε - πατήστε το ακροφύσιο διανομής 2 φορές.
Μην επιχειρήσετε να ανοίξετε το ρινικό εφαρμογέα με αιχμηρό αντικείμενο, θα το προκαλέσει βλάβη και, ως αποτέλεσμα, την παράδοση λανθασμένης δόσης του φαρμάκου.
Παρενέργειες
Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται ως εξής: πολύ συχνά - ≥ 1/10, συχνά - από ≥ 1/100 έως
Nasonex για αποτελεσματική θεραπεία της ρινίτιδας σε παιδιά
Εάν το παιδί πάσχει συχνά από ρινική καταρροή, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και αδενοειδή, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια θεραπεία όπως το Nasonex ®. Ανήκει σε τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή ορμονικά φάρμακα και έχει αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά αποτελέσματα. Η θεραπεία με το αυθεντικό βελγικό φάρμακο θα συμβάλει στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης, στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών: πείνα οξυγόνου, διακοπές στην αναπνοή, μέση ωτίτιδα και νυχτερινό ροχαλητό.
Η αρχή του φαρμάκου
Το Nasonex συνταγογραφείται για παιδιά με ρινίτιδα διαφόρων φύσεων, χρόνια φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και αδενοειδίτιδα. Όπως κάθε ορμονικός παράγοντας, πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Ένα κοινό κρυολόγημα δεν αποτελεί ένδειξη για τη χρήση αυτού του φαρμάκου..
Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ένα τεχνητό κορτικοστεροειδές - φουροϊκή μομεταζόνη. Είναι υποκατάστατο της ανθρώπινης επινεφρίδας.
Επίσης στη σύνθεση υπάρχει ένα αντισηπτικό - χλωριούχο βενζαλκόνιο και ένα αποσυμφορητικό - γλυκερόλη. Το τριπλό αποτέλεσμα δίνει ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα: η παροχή αίματος κανονικοποιείται, το οίδημα εξαφανίζεται και ο σχηματισμός βλέννας μειώνεται. Το αντιισταμινικό αποτέλεσμα διαρκεί μια ημέρα μετά τη χρήση μιας δόσης Nasonex.
Μορφή απελευθέρωσης - σπρέι για ένεση στη μύτη Ένα μόνο πάτημα στον διανομέα της πλαστικής φιάλης απελευθερώνει 50 μg του δραστικού συστατικού. Τα φιαλίδια είναι συνήθως 60 ή 120 δόσεις. Δεν είναι σωστό να ονομάσετε το προϊόν με τον όρο "σταγόνες", επειδή απαγορεύεται η απλή ενστάλαξη χωρίς ψεκασμό. Είναι η ένεση που δίνει ένα ομοιόμορφο σπρέι για τα ορμονικά φάρμακα, που σας επιτρέπει να επιτύχετε τη μέγιστη απόδοση και να αποφύγετε την υπερβολική δόση.
Όταν χρησιμοποιείται σωστά, το φάρμακο είναι ασφαλές: το κορτικοστεροειδές δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και επηρεάζει μόνο τις πληγείσες περιοχές του ρινοφάρυγγα.
Η χρήση του φαρμάκου ανάλογα με την ασθένεια
Το φαρμακευτικό προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από δύο ετών. Πώς να επιλέξετε μια παιδική δοσολογία για διάφορες ασθένειες της αναπνευστικής οδού:
Ασθένεια | Πόσο συχνά μπορείτε να πάρετε (ανά ημέρα) |
Αλεργική ρινίτιδα | Δόση μία φορά. |
Πολύποδες και αδενοειδή | Δόση δύο φορές. |
Οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα | Ως βοηθητικό φάρμακο τρεις φορές τη δόση. |
Λοιμώδης ιογενής και βακτηριακή ρινίτιδα | Δύο φορές τη δόση. |
Σε περίπτωση ρινικής καταρροής αλλεργικής ή μολυσματικής φύσης, συνιστάται η χρήση του Nasonex ® μόνο εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με συμβατικούς αγγειοσυσταλτικούς, αντιιικούς παράγοντες, αντιισταμινικά και αντιβιοτικά.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 συνεχόμενες ημέρες. Η δοσολογία μειώνεται σταδιακά καθώς τα συμπτώματα υποχωρούν, καθώς η απότομη απόσυρση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας.
Σωστή ένεση του φαρμάκου:
- Πριν από την πρώτη χρήση, βαθμονομήστε το ακροφύσιο πιέζοντας το διανεμητή αρκετές φορές μέχρι να διατεθεί το φάρμακο.
- Αφαιρέστε τη βλέννα από κάθε ρινική δίοδο ξεπλύνοντας με θαλασσινό νερό ή αλατόνερο.
- Γείρετε το κεφάλι του παιδιού προς το ρουθούνι που υποβλήθηκε σε θεραπεία και εγχύστε το φάρμακο στη μύτη στην απαιτούμενη δοσολογία.
- Μετά από τρεις ημέρες χρήσης, αφαιρέστε το εξάρτημα και ξεπλύνετε με ζεστό νερό. Μετά την ξήρανση, βάλτε το ξανά και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε το φάρμακο.
Εάν μετά από δύο ημέρες η κατάσταση του παιδιού δεν έχει βελτιωθεί, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το Nasonex ®, επιλέγοντας ανάλογα.
Θεραπεία των αδενοειδών με Nasonex®
Το Nasonex ® συνταγογραφείται συχνά για αδενοειδή σε παιδιά. Αυτό το φάρμακο μειώνει την απελευθέρωση των βλεννογόνων εκκρίσεων, αφαιρεί το πρήξιμο, μειώνει το μέγεθος των αναπτύξεων Συνήθως, το φάρμακο χρησιμοποιείται στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της αδενοειδίτιδας, επειδή στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια δεν είναι πρακτικά αισθητή. Μπορεί επίσης να συνιστάται κατά την προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης για να σταματήσει η ανάπτυξη νεοπλασμάτων..
Η θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά απαιτεί μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή: από τρεις έως δώδεκα μήνες. Ωστόσο, η σωστή χρήση του φαρμάκου μετά από 3-4 εβδομάδες οδηγεί σε απτή αύξηση της ποιότητας ζωής ενός νεαρού ασθενούς:
- Συνεχίζει την αναπνοή μέσω της μύτης.
- Το ροχαλητό εξαφανίζεται.
- Ο λαιμός σταματά να πονάει.
- Αυξάνει τη ροή οξυγόνου στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε βελτιωμένη απόδοση και συγκέντρωση.
Οι γονείς σημειώνουν όχι μόνο τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας, αλλά και τη μείωση της συχνότητας κρυολογήματος.
Αντενδείξεις και παρενέργειες του φαρμάκου Nasonex
Αυτό το φάρμακο δεν είναι εθιστικό και οι δυσάρεστες συνέπειες εμφανίζονται πολύ σπάνια, τις περισσότερες φορές όταν παραβιάζονται οι κανόνες χρήσης. Εάν ένας νέος ασθενής είναι ήδη δύο ετών, θα ανέχεται τέλεια τη θεραπεία.
Το Nasonex ® μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν δεν υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις:
- αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου στον παραλήπτη του φαρμάκου.
- οξεία πορεία φυματίωσης και έρπητα
- μυκητιασικές λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα.
- Οι παρενέργειες σχετίζονται κυρίως με την έκθεση στα τοιχώματα των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Με παρατεταμένη χρήση, γίνονται εύθραυστα, είναι δυνατή η ελαφρά ρινορραγία. Πολύ σπάνια υπάρχουν μεμονωμένες αντιδράσεις: πονοκέφαλος, φτέρνισμα, κνησμός στις ρινικές κοιλότητες.
Εάν δεν τηρηθούν οι οδηγίες χρήσης, η ορμονική ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί..
Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση στον ρινοφάρυγγα ή τον ρινικό τραυματισμό, καθώς τα συστατικά του παρεμβαίνουν στην ταχεία επούλωση των πληγών. Αλλά μετά την επούλωση των δόσεων που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, το Nasonex είναι ασφαλές.
Ας συνδυάσουμε το φαρμακευτικό προϊόν με προϊόντα με βάση τη λαραταδίνη και το θαλασσινό νερό. Αλλά τα φυτικά φάρμακα (Tonsilgon, Sinupret και τα ανάλογα) δεν μπορούν να συνδυαστούν με αυτό.
Τα ανάλογα του Nasonex
Η τιμή του φαρμάκου είναι αρκετά υψηλή λόγω των ακριβών πρώτων υλών και της πολυπλοκότητας του καθαρισμού του. Ανάλογα με τη δοσολογία και τον τόπο αγοράς, μπορεί να διαφέρει: από 760 έως 1000 ρούβλια. Αλλά ένα τέτοιο κόστος είναι προσιτό για πολλούς, επιπλέον, το φάρμακο αντικαθιστά πολλά διαφορετικά φάρμακα ταυτόχρονα..
Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο σε τακτικά και διαδικτυακά φαρμακεία. Κατά την παραγγελία μέσω του ιστότοπου, προσέξτε τον τιμοκατάλογο ή τον κατάλογο. Η τιμή και η ημερομηνία λήξης θα πρέπει να αναφέρονται εκεί..
Εάν η τιμή ενός φαρμάκου φαίνεται πολύ υψηλή, μπορείτε να αναζητήσετε μια φθηνότερη επιλογή με παρόμοιο αποτέλεσμα και να επιλέξετε ποια είναι καλύτερη.
Ποια ανάλογα μπορούν να αντικαταστήσουν το φάρμακο
Που σημαίνει | Ενεργό συστατικό | Ενδείξεις |
Δερινίτιδα | Φουροϊκή μομεταζόνη | Αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα. |
Fliksonase | Προπιονική φλουτικαζόνη | Παρόμοιο με το Nazonex. Το εργαλείο επιτρέπεται σε παιδιά από 4 ετών. |
Aldecin ή Nasobek | Διπροπιονική βεκλομεθαζόνη | Αλλεργική και αγγειοκινητική ρινίτιδα, πολύποδα. Το Nasobek επιτρέπεται από 6 ετών. |
Avamis | Φουροϊκή φλουτικαζόνη | Αλεργική ρινίτιδα. |
Όλα αυτά τα φάρμακα, εκτός από τα Fliksonase και Nasobek, έχουν εγκριθεί για χρήση από 2 ετών, αλλά μόνο οι έφηβοι από 12 ετών μπορούν να θεραπεύσουν ιγμορίτιδα με Desrinitis. Οι αντενδείξεις είναι γενικά παρόμοιες με το Nasonex.
Εάν εξετάσουμε τα ανάλογα ενός φαρμακευτικού προϊόντος πιο συγκεκριμένα, μπορεί να σημειωθεί ότι ένα από τα πιο δημοφιλή είναι το φθηνό σπρέι Nasobek της Τσεχίας. Έχει μια διαφορετική δραστική ουσία, αλλά το φάρμακο λειτουργεί παρόμοια. Ωστόσο, έχει εγκριθεί για χρήση μόνο από την ηλικία των έξι ετών. Επιπλέον, δεν χρησιμοποιείται ως προφυλακτικός παράγοντας..
Το δεύτερο δημοφιλές και φθηνότερο φαρμακευτικό προϊόν με παρόμοιο αποτέλεσμα είναι το αγγλικό Avamis. Οι γονείς έχουν συχνά μια ερώτηση: ποιο είναι καλύτερο - Avamis ή Nazonex ®; Όλα εξαρτώνται από την ατομική φορητότητα. Γενικά, η δράση των φαρμάκων είναι παρόμοια, αλλά το Avamis δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικός παράγοντας..
Το Nasonex ® χρησιμοποιείται ευρέως στην ωτορινολαρυγγολογική πρακτική λόγω της πιθανότητας χρήσης του σε βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις. Για την αποφυγή πιθανών παρενεργειών κατά τη θεραπεία παιδιών, απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Συνιστάται να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν παιδίατρο, αλλά και με έναν παιδιατρικό αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.
Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση, να μην αυτοθεραπευτεί χωρίς να συμβουλευτεί και να κάνει διάγνωση από εξειδικευμένο γιατρό. να είναι υγιής!
Nasonex ® (Nasonex ®)
Δραστική ουσία:
Περιεχόμενο
- Τρισδιάστατες εικόνες
- Σύνθεση
- φαρμακολογική επίδραση
- Φαρμακοδυναμική
- Φαρμακοκινητική
- Ενδείξεις για το φάρμακο Nasonex
- Αντενδείξεις
- Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
- Παρενέργειες
- ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
- Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
- Υπερβολική δόση
- Ειδικές Οδηγίες
- Φόρμα έκδοσης
- Κατασκευαστής
- Όροι χορήγησης από φαρμακεία
- Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nasonex
- Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Nasonex
- Τιμές στα φαρμακεία
- Κριτικές
Φαρμακολογική ομάδα
- Τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή [γλυκοκορτικοστεροειδή]
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
- J01.8 Άλλη οξεία ιγμορίτιδα
- J01.9 Οξεία ιγμορίτιδα, μη καθορισμένη
- J30 Αγγειοκινητική και αλλεργική ρινίτιδα
- J30.2 Άλλη εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα
- J30.3 Άλλη αλλεργική ρινίτιδα
- J32 Χρόνια ιγμορίτιδα
- J33 Πολύς μύτης
Τρισδιάστατες εικόνες
Σύνθεση
Ρινικό σπρέι με δόση | 1 γρ |
δραστική ουσία: | |
φουροϊκή μομεταζόνη | 0,5 mg |
(μικροποιημένη, ως μονοένυδρη, ισοδύναμη με άνυδρη φουροϊκή μομεταζόνη) | |
έκδοχα: διεσπαρμένη κυτταρίνη (MCC κατεργασμένη με καρμελλόζη νατρίου) - 20 mg. γλυκερόλη - 21 mg; μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg; διένυδρο κιτρικό νάτριο - 2,8 mg; πολυσορβικό 80 - 0,1 mg; χλωριούχο βενζαλκόνιο (με τη μορφή διαλύματος 50%) - 0,2 mg. καθαρισμένο νερό - 0,95 g |
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Ανάρτηση λευκό ή σχεδόν λευκό.
φαρμακολογική επίδραση
Φαρμακοδυναμική
Η μομεταζόνη είναι συνθετικά τοπικά κορτικοστεροειδή. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν προκαλούν συστηματικά αποτελέσματα. Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, αυξάνει την παραγωγή λιπομοντουλίνης, η οποία είναι αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, η οποία οδηγεί σε μείωση της απελευθέρωσης αραχιδονικού οξέος και, κατά συνέπεια, αναστολή της σύνθεσης μεταβολικών προϊόντων του αραχιδονικού οξέος - κυκλικών ενδοϋπεροξειδίων, PG. Αποτρέπει την οριακή συσσώρευση ουδετερόφιλων, μειώνει το φλεγμονώδες εξίδρωμα και την παραγωγή λεμφοκινών, αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, οδηγεί σε μείωση των διαδικασιών διήθησης και κοκκοποίησης. Μειώνει τη φλεγμονή μειώνοντας το σχηματισμό της χημειοταξικής ουσίας (επίδραση σε καθυστερημένες αλλεργικές αντιδράσεις), αναστέλλει την ανάπτυξη άμεσου τύπου αλλεργικής αντίδρασης (λόγω της αναστολής της παραγωγής μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος και της μείωσης της απελευθέρωσης φλεγμονωδών μεσολαβητών από ιστιοκύτταρα).
Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμές κατά την εφαρμογή αντιγόνων στον ρινικό βλεννογόνο, καταδείχθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση της μομεταζόνης τόσο στα πρώιμα όσο και στα όψιμα στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό επιβεβαιώθηκε από τη μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) στα επίπεδα ισταμίνης και τη δραστηριότητα του ηωσινόφιλου, καθώς και από τη μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) στον αριθμό των πρωτεϊνών προσκόλλησης των ηωσινόφιλων, των ουδετερόφιλων και των επιθηλιακών κυττάρων..
Φαρμακοκινητική
Με ενδορινική χρήση, η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης είναι η γαστρεντερική οδός και η μικρή ποσότητα εναιωρήματος μομεταζόνης που μπορεί να εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα μετά την ένεση στη ρινική οδό, ακόμη και πριν από την απέκκριση στα ούρα ή τη χολή, υφίσταται ενεργό πρωτογενή μεταβολισμό.
Ενδείξεις για το φάρμακο Nasonex ®
εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά από 2 ετών.
οξεία ιγμορίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και εφήβων από 12 ετών - ως βοηθητικός θεραπευτικός παράγοντας στη θεραπεία με αντιβιοτικά.
οξεία ρινοκολπίτιδα με ήπια έως μέτρια συμπτώματα χωρίς σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης σε ασθενείς ηλικίας από 12 ετών.
προληπτική θεραπεία μέτριας και σοβαρής εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας από 12 ετών (συνιστάται 2-4 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της σεζόν) ·
πολύποδα της μύτης, συνοδευόμενη από μειωμένη ρινική αναπνοή και μυρωδιά, σε ενήλικες (άνω των 18 ετών).
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε από τις ουσίες που αποτελούν το φάρμακο.
πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή ρινικό τραυματισμό με βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο - έως ότου επουλωθεί η πληγή (λόγω της ανασταλτικής επίδρασης του GCS στη διαδικασία επούλωσης).
ηλικία των παιδιών (με εποχική και αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο - έως 2 ετών, με οξεία ιγμορίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας ιγμορίτιδας - έως 12 ετών, με πολύποδα - έως 18 ετών) - λόγω έλλειψης σχετικών δεδομένων.
Με προσοχή: λοίμωξη από φυματίωση (ενεργή ή λανθάνουσα) της αναπνευστικής οδού. μη θεραπευμένη μυκητιακή, βακτηριακή, συστηματική ιογενή λοίμωξη ή λοίμωξη που προκαλείται από Herpes simplex με βλάβη στα μάτια (κατ 'εξαίρεση, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο για τις αναφερόμενες λοιμώξεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού) την παρουσία τοπικής λοίμωξης που δεν έχει υποστεί αγωγή με τη συμμετοχή του ρινικού βλεννογόνου στη διαδικασία.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Δεν έχουν γίνει κατάλληλα σχεδιασμένες και καλά ελεγχόμενες μελέτες για το φάρμακο σε έγκυες γυναίκες.
Όπως και με τη χρήση άλλων ενδορινικών κορτικοστεροειδών, το Nasonex ® πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος από τη χορήγηση του φαρμάκου δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.
Τα βρέφη των οποίων οι μητέρες έλαβαν GCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για την πιθανότητα εμφάνισης επινεφριδιακής δυσλειτουργίας.
Παρενέργειες
Χρήση φαρμακευτικού προϊόντος σε κλινικές δοκιμές
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου (> 1%), που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα ή ρινική πολυπόρωση και κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά την εγγραφή χρήσης του φαρμάκου, ανεξάρτητα από την ένδειξη χρήσης, παρουσιάζονται στον πίνακα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατίθενται σύμφωνα με την ταξινόμηση των κατηγοριών συστημάτων οργάνων MedDRA. Σε κάθε κατηγορία συστήματος-οργάνου, οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ανά συχνότητα εμφάνισης..
Η ρινική αιμορραγία, κατά κανόνα, ήταν μέτρια και σταμάτησε από μόνη της, η συχνότητα εμφάνισής τους ήταν ελαφρώς υψηλότερη από ότι με το εικονικό φάρμακο (5%), αλλά ίση ή μικρότερη από ό, τι με το διορισμό άλλων ενδορινικών κορτικοστεροειδών, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν ως ενεργός έλεγχος (σε ορισμένα η συχνότητα εμφάνισης ρινορραγίας ήταν έως και 15%).
Η επίπτωση όλων των άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν συγκρίσιμη με την επίπτωση με εικονικό φάρμακο. Η συνολική συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς που έλαβαν ρινική πολυπόνωση ήταν συγκρίσιμη με εκείνη σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα..
Η συνολική συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για οξεία ρινοκολπίτιδα ήταν συγκρίσιμη με εκείνη σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα και εικονικό φάρμακο. Όταν χρησιμοποιείτε ενδορινικά κορτικοστεροειδή, μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά με παρατεταμένη χρήση ενδορινικών κορτικοστεροειδών σε υψηλές δόσεις (βλέπε "Ειδικές οδηγίες").
Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ορίζεται ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10). συχνά (≥1 / 100, IOP, γλαύκωμα, καταρράκτης
* Αποκαλύπτεται με συχνότητα "σπάνιας" κατά τη χρήση του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα με ρινική πολυπόρωση.
** Αποκαλύπτεται κατά τη χρήση του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα με ρινική πολυπόρωση.
Από το αναπνευστικό σύστημα, το στήθος και τα μεσοθωρακικά όργανα: ρινορραγίες (6%), ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου (2%), φτέρνισμα (2%).
Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος (3%).
Η συχνότητα εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών στα παιδιά ήταν συγκρίσιμη με τη συχνότητα εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών με εικονικό φάρμακο.
Χρήση φαρμάκου μετά την εγγραφή
Κατά τη χρήση του φαρμάκου Nasonex ® μετά την καταχώριση, εντοπίστηκαν επιπλέον ανεπιθύμητες αντιδράσεις: θολή όραση.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Η συνδυαστική θεραπεία με λοραταδίνη ήταν καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση του φαρμάκου στη συγκέντρωση της λοραταδίνης ή του κύριου μεταβολίτη του στο πλάσμα του αίματος. Σε αυτές τις μελέτες, η φουροϊκή μομεταζόνη δεν ανιχνεύτηκε στο πλάσμα του αίματος (με ευαισθησία της μεθόδου προσδιορισμού 50 pg / ml).
Η φουροϊκή μομεταζόνη μεταβολίζεται από το CYP3A4. Η ταυτόχρονη χρήση με ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 (για παράδειγμα, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, κλαριθρομυκίνη, ριτοναβίρη, φάρμακα που περιέχουν κομπισίστα) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του GCS στο πλάσμα του αίματος και, ενδεχομένως, σε αύξηση του κινδύνου συστηματικών παρενεργειών της θεραπείας με GCS. Θα πρέπει να αξιολογηθούν τα πλεονεκτήματα της συγχορήγησης φουροϊκής μομεταζόνης με ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 και τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης συστημικών παρενεργειών του GCS. Σε περίπτωση από κοινού χρήσης φαρμάκων, απαιτείται παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς για την ανάπτυξη συστημικών παρενεργειών της θεραπείας με GCS.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Ενδογενώς. Η ένεση του εναιωρήματος που περιέχεται στο φιαλίδιο πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο διανομής στο φιαλίδιο.
Πριν από την πρώτη χρήση του ρινικού σπρέι Nasonex ®, είναι απαραίτητο να το βαθμονομήσετε. Μην τρυπάτε τον ρινικό εφαρμοστή.
Για βαθμονόμηση, πατήστε το ακροφύσιο διανομής 10 φορές ή μέχρι να εμφανιστεί ένα ομοιογενές σπρέι. Το απλικατέρ είναι έτοιμο για χρήση. Γείρετε το κεφάλι σας και εγχύστε φάρμακα σε κάθε ρινική οδό, όπως συνιστά ο γιατρός σας.
Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 14 ημέρες ή περισσότερο, πιέστε το ακροφύσιο διανομής 2 φορές ή μέχρι να εμφανιστεί ένα ομοιογενές σπρέι. Γείρετε το κεφάλι σας και εγχύστε φάρμακα σε κάθε ρινική οδό, όπως συνιστά ο γιατρός σας.
Καθαρισμός του ακροφυσίου διανομής. Είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά το άκρο διανομής για να αποφύγετε δυσλειτουργία. Αφαιρέστε το κάλυμμα σκόνης και μετά αφαιρέστε προσεκτικά το άκρο ψεκασμού. Ξεπλύνετε καλά το άκρο ψεκασμού και το κάλυμμα σκόνης σε ζεστό νερό και ξεπλύνετε κάτω από μια βρύση.
Μην προσπαθήσετε να ανοίξετε το ρινικό εφαρμογέα με βελόνα ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο. Αυτό θα βλάψει τον εφαρμοστή, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής μπορεί να λάβει λανθασμένη δόση του φαρμάκου.
Στεγνώστε το καπάκι και το άκρο σε ένα ζεστό μέρος. Στη συνέχεια, συνδέστε το άκρο ψεκασμού στη φιάλη και βιδώστε το πώμα σκόνης πίσω στη φιάλη. Όταν χρησιμοποιείτε το ρινικό εκνέφωμα για πρώτη φορά μετά τον καθαρισμό, είναι απαραίτητο να επαναβαθμονομήσετε πιέζοντας το ακροφύσιο διανομής 2 φορές.
Ανακινήστε έντονα τη φιάλη πριν από κάθε χρήση..
Αντιμετώπιση της εποχικής ή πολυετούς αλλεργικής ρινίτιδας
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και έφηβοι από 12 ετών. Η συνιστώμενη προφυλακτική και θεραπευτική δόση του φαρμάκου είναι 2 ενέσεις (50 μg φουροϊκής μομεταζόνης το καθένα) σε κάθε ρινικό πέρασμα μία φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 μg). Με την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος για τη θεραπεία συντήρησης, είναι δυνατόν να μειωθεί η δόση σε 1 ένεση σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 100 μg).
Εάν η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 mcg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης. Η έναρξη της δράσης του φαρμάκου παρατηρείται συνήθως κλινικά εντός 12 ωρών από την πρώτη χρήση του φαρμάκου..
Παιδιά 2-11 ετών. Η συνιστώμενη θεραπευτική δόση για τη θεραπεία της εποχικής ή πολυετούς αλλεργικής ρινίτιδας είναι 1 ένεση (50 μg φουροϊκής μομεταζόνης) σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 100 μg).
Για τη χρήση του φαρμάκου σε μικρά παιδιά απαιτείται βοήθεια ενηλίκων.
Συμπληρωματική θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας ή επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και έφηβοι από 12 ετών. Η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 2 ενέσεις (50 mcg φουροϊκής μομεταζόνης έκαστη) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 mcg).
Εάν η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 800 mcg). Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνιστάται μείωση της δόσης..
Αντιμετώπιση της οξείας ρινοκολπίτιδας χωρίς ενδείξεις σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης
Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες και εφήβους είναι 2 ενέσεις (50 mcg φουροϊκής μομεταζόνης το καθένα) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 mcg). Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Θεραπεία της ρινικής πολυπότωσης
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) από 18 ετών. Η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι 2 ενέσεις (50 mcg φουροϊκής μομεταζόνης η καθεμία) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 400 mcg). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται η μείωση της δόσης σε 2 ενέσεις (50 μg φουροϊκής μομεταζόνης έκαστη) σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 μg).
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: με παρατεταμένη χρήση του GCS σε υψηλές δόσεις, καθώς και με την ταυτόχρονη χρήση αρκετών GCS, είναι δυνατή η αναστολή της λειτουργίας HPA.
Θεραπεία: λόγω μικρού (® για αρκετούς μήνες και περισσότερο, θα πρέπει να εξετάζεται περιοδικά από γιατρό για πιθανές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι ασθενείς που λαμβάνουν ενδορινικά κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Είναι δυνατή η ανάπτυξη επιβράδυνσης της ανάπτυξης στα παιδιά. Σε περίπτωση ανίχνευσης καθυστέρησης της ανάπτυξης στα παιδιά, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση των ενδορινικών κορτικοστεροειδών στο χαμηλότερο που επιτρέπει τον αποτελεσματικό έλεγχο των συμπτωμάτων. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε παιδίατρο για διαβούλευση..
Εάν εμφανιστεί τοπική μυκητιακή λοίμωξη της μύτης ή του φάρυγγα, μπορεί να είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία με ρινικό σπρέι Nasonex και να κάνετε ειδική θεραπεία. Ο επίμονος ερεθισμός του ρινικού και του φαρυγγικού βλεννογόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως λόγος για τη διακοπή της θεραπείας με ρινικό σπρέι Nasonex ®..
Κατά τη διεξαγωγή κλινικών μελετών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο σε παιδιά, όταν το ρινικό σπρέι Nasonex ® χρησιμοποιήθηκε σε ημερήσια δόση 100 μg για ένα χρόνο, δεν παρατηρήθηκε καθυστέρηση στην ανάπτυξη στα παιδιά..
Με παρατεταμένη θεραπεία με ρινικό σπρέι Nasonex®, δεν παρατηρήθηκαν σημάδια καταστολής της λειτουργίας ΗΡΑ. Οι ασθενείς που αλλάζουν θεραπεία με ρινικό σπρέι Nasonex ® μετά από μακροχρόνια θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή. Η ακύρωση των συστημικών κορτικοστεροειδών σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια των επινεφριδίων, η επακόλουθη ανάρρωση των οποίων μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες. Εάν εμφανιστούν σημάδια ανεπάρκειας των επινεφριδίων, θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε συστηματικά κορτικοστεροειδή και να λάβετε άλλα απαραίτητα μέτρα.
Με τη χρήση ενδορινικών κορτικοστεροειδών, μπορεί να αναπτυχθούν συστηματικές παρενέργειες, ειδικά με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτών των αποτελεσμάτων είναι πολύ μικρότερη από ό, τι με τη χρήση GCS από το στόμα. Οι συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν τόσο σε μεμονωμένους ασθενείς όσο και ανάλογα με το φάρμακο GCS που χρησιμοποιείται. Τα πιθανά συστηματικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν το σύνδρομο Cushing, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του Cushingoid, την καταστολή των επινεφριδίων, την αναστατωμένη ανάπτυξη σε παιδιά και εφήβους, καταρράκτη, γλαύκωμα και, λιγότερο συχνά, μια σειρά ψυχολογικών ή συμπεριφορικών επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της ψυχοκινητικής υπερκινητικότητας, διαταραχής του ύπνου, άγχους, κατάθλιψης ή επιθετικότητας (ειδικά σε παιδιά).
Κατά τη μετάβαση από τη θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή στη θεραπεία με ρινικό σπρέι Nasonex ®, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν αρχικά συμπτώματα ακύρωσης συστημικών κορτικοστεροειδών (για παράδειγμα, πόνο στις αρθρώσεις και / ή τους μύες, κόπωση και κατάθλιψη), παρά τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων που σχετίζονται με βλάβη ρινικός βλεννογόνος. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα πεπεισμένοι για τη σκοπιμότητα συνέχισης της θεραπείας με ρινικό σπρέι Nasonex ®. Η μετάβαση από το συστηματικό στο τοπικό GCS μπορεί επίσης να αποκαλύψει αλλεργικές ασθένειες, όπως αλλεργική επιπεφυκίτιδα και έκζεμα, που υπήρχαν ήδη, αλλά καλύφθηκαν από τη θεραπεία του GCS συστηματικής δράσης..
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με GCS έχουν δυνητικά μειωμένη ανοσολογική αντιδραστικότητα και θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης για αυτούς σε περίπτωση επαφής με ασθενείς με ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, ανεμοβλογιά, ιλαρά), καθώς και την ανάγκη για ιατρική συμβουλή εάν εμφανιστεί τέτοια επαφή... Εάν εμφανιστούν σημεία σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης (για παράδειγμα, πυρετός, επίμονος και έντονος πόνος στη μία πλευρά του προσώπου ή του πονόδοντου, πρήξιμο στην τροχιακή ή την περιφερική περιοχή), απαιτείται άμεση ιατρική συμβουλή.
Κατά τη χρήση του ρινικού ψεκασμού Nasonex ® για 12 μήνες, δεν υπήρχαν σημάδια ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Επιπλέον, η φουροϊκή μομεταζόνη έτεινε να συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ιστολογικής εικόνας στη μελέτη βιοψιών του ρινικού βλεννογόνου..
Με συστηματική και τοπική (συμπεριλαμβανομένης της ενδορινικής, εισπνοής και ενδοφθάλμιας) χρήσης του GCS, μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή της όρασης. Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως θολή όραση ή άλλες διαταραχές της όρασης, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν οφθαλμίατρο για να εντοπίσει πιθανές αιτίες της όρασης, όπως καταρράκτη, γλαύκωμα ή σπάνιες ασθένειες, όπως κεντρική οροειδή χοριορετινοπάθεια, τα οποία έχουν παρατηρηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις με συστηματική και τοπική εφαρμογή του GCS.
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της μομεταζόνης δεν έχει μελετηθεί στη θεραπεία μονομερών πολύποδων, πολύποδων που σχετίζονται με κυστική ίνωση και πολύποδων που εμποδίζουν πλήρως τη ρινική κοιλότητα. Εάν εντοπιστούν μονομερείς πολύποδες ασυνήθιστου ή ακανόνιστου σχήματος, ιδιαίτερα ελκώδους ή αιμορραγίας, απαιτείται πρόσθετη ιατρική εξέταση.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου Nasonex ® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή μηχανισμών κίνησης.
Φόρμα έκδοσης
Δοσομετρικό ρινικό σπρέι, 50 mcg / δόση. 10 g (60 δόσεις) ή 18 g (120 δόσεις) εναιωρήματος σε λευκά φιαλίδια PE, εξοπλισμένα με συσκευή δοσολογίας και σφραγισμένα με πώμα. 1 φιαλίδιο. (10 g) ή 1, 2, 3 fl. (18 g) σε κουτί από χαρτόνι.
Κατασκευαστής
1. Νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδόθηκε το πιστοποιητικό εγγραφής: Schering-Plough Labo N.V., Βέλγιο.
Παραγωγή / έκδοση ποιοτικού ελέγχου: Schering-Plough Labo N.V., Βέλγιο / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Βέλγιο.
2. Παραγωγή: Schering-Plough Labo N.V., Βέλγιο Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Βέλγιο.
Συσκευασμένος / Έλεγχος ποιότητας έκδοσης: JSC "Χημικό και φαρμακευτικό εργοστάσιο" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, περιοχή της Μόσχας, περιοχή Noginsk, Old Kupavna, st. Κίροφ, 29.
Τηλ. / Φαξ: (495) 702-95-03.
Νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδόθηκε το πιστοποιητικό εγγραφής: Schering-Plough Labo N.V., Βέλγιο.
Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να σταλούν στη διεύθυνση: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Ρωσία, Μόσχα, st. Timur Frunze, 11, σελ. 1.
Τηλ.: (495) 916-71-00; φαξ: (495) 916-70-94.