Εξαιρούνται: αμυγδαλίτιδα:
- NOS (J03.9)
- αιχμηρή (J03.-)
Αμυγδαλιά (και αδενοειδές) ουλή
Νόσος (χρόνια) αμυγδαλών και αδενοειδών NOS
Αναζήτηση στο MKB-10
Ευρετήρια ICD-10
Εξωτερικές αιτίες τραυματισμού - Οι όροι σε αυτήν την ενότητα δεν είναι ιατρικές διαγνώσεις, αλλά περιγραφές των περιστάσεων υπό τις οποίες συνέβη το συμβάν (Κλάση XX. Εξωτερικές αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας. Κωδικοί στήλης V01-Y98).
Φάρμακα και χημικά - Πίνακας φαρμάκων και χημικών ουσιών που προκαλούν δηλητηρίαση ή άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) έχει εγκριθεί ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθεί υπόψη η επίπτωση, οι λόγοι για τους οποίους ο πληθυσμός απευθύνεται σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και οι αιτίες θανάτου..
Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική υγειονομικής περίθαλψης σε όλη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 27 Μαΐου 1997, αρ. 170
Μια νέα αναθεώρηση (ICD-11) προγραμματίζεται από τον ΠΟΥ το 2022.
Συντομογραφίες και σύμβολα στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, αναθεώρηση 10
NOS - χωρίς πρόσθετες διευκρινίσεις.
NCDR - δεν έχουν ταξινομηθεί (-ες) αλλού.
† - ο κωδικός της υποκείμενης νόσου. Ο κύριος κώδικας σε ένα σύστημα διπλής κωδικοποίησης, περιέχει πληροφορίες για την κύρια γενικευμένη ασθένεια.
* - προαιρετικός κωδικός. Πρόσθετος κωδικός στο σύστημα διπλής κωδικοποίησης, περιέχει πληροφορίες σχετικά με την εκδήλωση της κύριας γενικευμένης νόσου σε ξεχωριστό όργανο ή περιοχή του σώματος.
Αδενοειδίτιδα
Γενικές πληροφορίες
Η αδενοειδίτιδα κατέχει ηγετική θέση στη δομή των ασθενειών ΩΡΛ στην παιδιατρική πρακτική. Τα αδενοειδή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Κάθε άτομο έχει αδενοειδή και εκτελεί προστατευτική λειτουργία εάν δεν αναπτυχθεί και φλεγμονή. Σήμερα ο όρος "αδενοειδή" σημαίνει ακριβώς τα φλεγμονώδη αδενοειδή, από τα οποία για το σώμα και την ασυλία βλάπτουν περισσότερο από το καλό.
Σε τι χρησιμεύουν τα αδενοειδή;?
Τα αδενοειδή είναι ένα ανοσοποιητικό όργανο του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η προστασία από λοιμώξεις. Ο λεμφοειδής ιστός παράγει ειδικά ανοσοκύτταρα - λεμφοκύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα παθογόνα. Κατά την καταπολέμηση της λοίμωξης, τα αδενοειδή αυξάνονται σε μέγεθος. Με τη χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές φλεγμονώνονται συνεχώς και αποτελούν το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης. Κωδικός MKB-10 - J35.2.
Παθογένεση
Η αδενοειδίτιδα είναι λεμφοκυτταρική-λεμφοβλαστική υπερπλασία, η οποία είναι συνέπεια της υπερβολικής λειτουργικής δραστηριότητας της φαρυγγικής αμυγδαλής με συχνές μολυσματικές ασθένειες, αλλεργίες. Η ασθένεια σχηματίζεται όταν οι ανοσοποιητικές διαδικασίες στα παιδιά είναι ατελείς..
Ταξινόμηση
Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φλεγμονής των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια της πορείας, τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά. Αυτός ο διαχωρισμός της νόσου σε διαφορετικές μορφές οφείλεται σε διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές..
Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, υπάρχουν:
- Οξύς. Τα επεισόδια φλεγμονής των αδενοειδών διαρκούν έως και δύο εβδομάδες και επαναλαμβάνονται όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 5-10 ημέρες. Η ασθένεια αναπτύσσεται απότομα στο πλαίσιο των παιδικών λοιμώξεων ή του ARVI.
- Υποξεία. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Καταγράφεται κυρίως σε παιδιά με υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλή. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί 20-25 ημέρες και οι υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή θερμοκρασίας υπομπύλων μπορούν να καταγραφούν έως και ένα μήνα.
- Χρόνιος. Η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα και επαναλαμβάνεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ιογενείς μονάδες και βακτήρια. Και οι δύο αρχικά διαγνώστηκαν χρόνια επιφαρυγγίτιδα και αδενοειδίτιδα που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο της ανεπαρκούς θεραπείας του υποξικού σταδίου..
Οι κύριες μορφές χρόνιας αδενοειδίτιδας, ανάλογα με τις μορφολογικές αλλαγές στο παρεγχύμα της αμυγδαλής:
- Οιδηματώδης καταρροή. Με την επιδείνωση της νόσου, η αμυγδαλή διογκώνεται έντονα, υπάρχει ενεργοποίηση της φλεγμονώδους αντίδρασης στην αμυγδαλή. Η κλινική εικόνα συνοδεύεται από καταρροϊκές εκδηλώσεις και συμπτώματα.
- Σοβαρό-εξιδρωματικό. Αυτή η επιλογή χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη συσσώρευση παθογόνου μικροχλωρίδας και πυώδους μάζας βαθιά στο παρέγχυμα. Όλα αυτά οδηγούν σε διόγκωση και αύξηση του μεγέθους της αμυγδαλής..
- Βλεννογόνο. Υπάρχει συνεχής απελευθέρωση βλέννας και πυώδους εξιδρώματος σε τεράστιες ποσότητες. Παράλληλα, καταγράφεται αύξηση του όγκου του αδενοειδούς ιστού.
Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου, ανάλογα με τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς:
- Αποζημίωση. Θεωρείται φυσιολογική απόκριση του σώματος στη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων. Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να εκφραστεί ελάχιστα. Οι διαταραχές της ρινικής αναπνοής και του ροχαλητού καταγράφονται περιοδικά.
- Υποκατασταθείσα. Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται σταδιακά, καταγράφεται γενική συστηματική δηλητηρίαση, η οποία αντιστοιχεί σε οξεία επιφαρυγγίτιδα. Με ανεπαρκή θεραπεία ή απουσία της, η ασθένεια πηγαίνει στο στάδιο της αποζημίωσης.
- Αποζημιωμένο. Η φαρυγγική αμυγδαλή δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της και μετατρέπεται σε επίκεντρο χρόνιας λοίμωξης. Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται φωτεινά, η τοπική ανοσία είναι εντελώς απουσία.
Οι λόγοι
Υπό την επίδραση των παραγόντων που σχηματίζονται το αδενοειδές;?
- Κληρονομικότητα. Εάν οι γονείς υπέφεραν από αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, τότε η πιθανότητα του παιδιού να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα είναι πολύ υψηλή.
- Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο λαιμό, τον φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα. Ασθένειες όπως πονόλαιμος, οστρακιά, ιλαρά, κοκκύτης και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού ιού προκαλούν υπερανάπτυξη του λεμφοειδούς ιστού.
- Ακατάλληλη διατροφή. Η υπερκατανάλωση τροφής είναι ιδιαίτερα αρνητική..
Συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. - Παρατεταμένη έκθεση του παιδιού στον αέρα με μη βέλτιστες ιδιότητες (σκονισμένο, ξηρό, με ακαθαρσίες, με περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών κ.λπ.).
Συμπτώματα αδενοειδίτιδας
Τα συμπτώματα της αδενοειδίτιδας αναπτύσσονται σταδιακά. Το καθήκον των γονέων είναι να εντοπίζουν έγκαιρα προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα του παιδιού και να επικοινωνούν με έναν ειδικό για πλήρη διαβούλευση και να συνταγογραφούν κατάλληλη θεραπεία.
Οξεία αδενοειδίτιδα σε παιδιά, συμπτώματα
Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου είναι αίσθηση γρατσουνίσματος και γαργαλήματος στις βαθιές ρινικές περιοχές. Η θορυβώδης αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι αρκετά συχνή. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, σημειώνεται έντονο νυχτερινό ροχαλητό και ο ύπνος γίνεται επιφανειακός και ανήσυχος. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι ρινικές αναπνευστικές διαταραχές καταγράφονται ήδη κατά τη διάρκεια της ημέρας και η βλεννογόνος έξοδος από τη μύτη. Εμφανίζεται ένας μη παραγωγικός ή ξηρός παροξυσμικός βήχας, ο οποίος επιδεινώνεται τη νύχτα και το πρωί.
Στο μέλλον, τα συμπτώματα αυξάνονται, εκδηλωμένα με σύνδρομο δηλητηρίασης - η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5-39 βαθμούς Κελσίου, γενική αδυναμία, αυξημένη υπνηλία και διάχυτη κεφαλαλγία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έλλειψη όρεξης. Οι προηγούμενες παραισθησίες μετατράπηκαν σταδιακά σε πιεστικούς πόνους θαμπής φύσης χωρίς σαφή εντοπισμό, οι οποίοι εντείνονται με την πράξη της κατάποσης. Η απόρριψη βλέννας από τη μύτη αυξάνεται, εμφανίζεται μια πυώδης ακαθαρσία.
Η λειτουργία αποστράγγισης των ακουστικών σωλήνων είναι μειωμένη, εμφανίζονται πόνοι στα αυτιά και καταγράφεται η αγώγιμη απώλεια ακοής. Ο ασθενής σταματά να αναπνέει μέσω της μύτης και αναγκάζεται να είναι συνεχώς ανοιχτό με το στόμα του. Λόγω της χοανικής απόφραξης, η φωνή αλλάζει - γίνεται ρινική.
Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα χρόνιας υποξίας, αρχίζουν να σχηματίζονται νευρολογικά συμπτώματα - το παιδί γίνεται απαθές, λήθαργος, η μνήμη και η προσοχή του επιδεινώνονται, αρχίζει να υστερεί από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Το κρανίο του προσώπου αλλάζει το σχήμα του ανάλογα με τον τύπο του "αδενοειδούς προσώπου": ο σκληρός ουρανίσκος γίνεται ψηλός και στενός, αποβάλλει υπερβολικό σάλιο από τη γωνία του στόματος. Οι άνω κοπτήρες διογκώνονται προς τα εμπρός, το δάγκωμα παραμορφώνεται και οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται.
Αναλύσεις και διαγνωστικά
Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων ιστορικού, τα παράπονα των ασθενών, τα αποτελέσματα των μεθόδων οργανοληπτικής και φυσικής εξέτασης. Ένας βοηθητικός ρόλος διαδραματίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες καθιστούν δυνατή την αποσαφήνιση της αιτιολογίας της νόσου και την επιλογή κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος.
Το διαγνωστικό πρόγραμμα για την αδενοειδίτιδα περιλαμβάνει:
Σωματική εξέταση. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, εφιστάται η προσοχή στη φύση της ρινικής αναπνοής, της ομιλίας και της φωνής. Αποκαλύφθηκε κλειστή ρινική, πλήρης απουσία αναπνοής μέσω της μύτης. Οι λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν κατά την ψηλάφηση, αλλά ανώδυνες (ινιακές, υπογνάθιες, πρόσθιες και οπίσθιες αυχενικές ομάδες).
Μεσοφαρυγγοσκόπηση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, εφιστάται η προσοχή σε μια μεγάλη ποσότητα απόρριψης ανοιχτού κίτρινου ή κίτρινου-πράσινου χρώματος, η οποία ρέει κάτω από το υπεραιμικό, οιδηματώδες οπίσθιο φάρυγγα. Σε στενή εξέταση, υπάρχει ερυθρότητα των αψίδων της υπερώας, αύξηση των πλευρικών πλευρικών φαρυγγικών κορυφών και των λεμφοειδών θυλακίων.
Οπίσθια ρινοσκόπηση. Με αυτήν τη μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια υπεραιμία, διογκωμένη, οιδήδης αμυγδαλή, η οποία καλύπτεται πλήρως με πλάκα ινώδους. Οι λεκάνες που είναι ορατές στο μάτι είναι γεμάτες με βλεννώδεις εξιδρωματικές ή πυώδεις μάζες.
Εργαστηριακή εξέταση. Στη βακτηριακή αδενοειδίτιδα, η λευκοκυττάρωση παρατηρείται στο KLA, μια μετατόπιση του λευκοφόρμου προς τα νεαρά και τα μαχαίρια ουδετερόφιλα. Με την ιική αιτιολογία της νόσου, η λευκοφόρμιο στην ΚΤΚ μετατοπίζεται προς τα δεξιά, καταγράφεται αύξηση του ESR και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων.
Διαγνωστικά ακτινοβολίας. Περιλαμβάνει ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα σε δύο προβολές: μετωπική και πλευρική. Στο roentgenogram, μπορείτε να δείτε τον υπερτροφικό λεμφοειδή ιστό της φαρυγγικής αμυγδαλής, ο οποίος κλείνει τα ανοίγματα της χοάνης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, καταγράφεται η παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου και των οστών της άνω γνάθου. Η υπολογιστική τομογραφία ενισχυμένη με αντίθεση του σκελετού του προσώπου επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με όγκους και νεοπλάσματα.
Θεραπεία της αδενοειδίτιδας
Η θεραπεία για την αδενοειδίτιδα είναι να εξαλειφθεί το επίκεντρο της λοίμωξης. Η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή και δεν εξαπλώνεται στις παρακείμενες ανατομικές δομές. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, πραγματοποιούνται διαδικασίες φυσικοθεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη επιπλοκών και την ανάπτυξη αδενοειδών βλάστησης, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας στα παιδιά βασίζεται σε:
- αντιιική θεραπεία;
- ανοσορυθμιστική θεραπεία;
- λήψη συμπλοκών βιταμινών
- τη χρήση παραγόντων υπερευαισθητοποίησης ·
- συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Η θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει θεραπεία άρδευσης, η οποία βασίζεται στη χρήση παρασκευασμάτων στείρου ισοτονικού διαλύματος, θαλασσινού νερού και ισοτονικών αλατούχων διαλυμάτων. Η θεραπεία έχει βλεννο-ρυθμιστικά, αντιφλεγμονώδη και ήπια αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Τα αλατούχα διαλύματα διασφαλίζουν την αποβολή αντιγονικών δομών από την επιφάνεια της αμυγδαλής.
Ο γιατρός Komarovsky ακολουθεί τις δικές του θεραπευτικές τακτικές, τις οποίες μπορείτε να βρείτε στην αντίστοιχη ενότητα..
Η αδενοειδίτιδα βαθμού 2 απαιτεί την επιπρόσθετη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, σταγόνων αγγειοσυσταλτικών, εισπνοών με αντισηπτικά, απολυμαντικών με τη μορφή σπρέι. Η πυώδης αδενοειδίτιδα απαιτεί το διορισμό ενός αντιβιοτικού και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Αδενοειδίτιδα
Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.
Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
- Κωδικός ICD-10
- Επιδημιολογία
- Οι λόγοι
- Παθογένεση
- Συμπτώματα
- Που πονάει?
- Στάδια
- Έντυπα
- Διαγνωστικά
- Τι πρέπει να εξεταστεί?
- Πώς να εξετάσετε?
- Διαφορική διάγνωση
- Θεραπεία
- Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
- Πρόσθετη θεραπεία
- Πρόληψη
- Πρόβλεψη
Η αδενοειδίτιδα (retronasal αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη retronasalis), χρόνια φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδαλής) είναι μια μολυσματική-αλλεργική διαδικασία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ του μακρο- και μικροοργανισμού, ακολουθούμενη από παραμόρφωση των τοπικών ανοσολογικών διεργασιών στην περιοχή της φαρυγγικής αμυγδαλής.
Κωδικός ICD-10
Επιδημιολογία
Η αδενοειδίτιδα παρατηρείται κυρίως στην πρώιμη παιδική ηλικία. ενώ διατηρείται η υπερτροφία της φαρυγγικής αμυγδαλής σε ενήλικες, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οξεία αμφιβληστροειδής στηθάγχη.
Αιτίες αδενοειδίτιδας
Η οξεία αδενοειδίτιδα συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο των οξέων αναπνευστικών παθήσεων, με φλεγμονή της λεμφαδενοειδούς συσκευής άλλων μερών του φάρυγγα.
Μεταξύ των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της χρόνιας αδενοειδίτιδας, υπάρχει η τρέχουσα φλεγμονώδης διαδικασία, η ανοσοαπόκριση με τη μορφή υπερπλασίας λεμφοειδούς ιστού, η ανοσοαντιδραστική κατάσταση που σχετίζεται με αυξημένη βακτηριακή μόλυνση και η αναδιάρθρωση του σώματος σε σχέση με τα μεταφερόμενα φορτία, μεμονωμένες και ανοσολογικές αντιδράσεις. Η αιτία της οξείας αδενοειδίτιδας θεωρείται ότι είναι η ενεργοποίηση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας του ρινοφάρυγγα με ασθενείς αντιγονικές ιδιότητες. Υπό την επήρεια των επαναλαμβανόμενων τοπικών φλεγμονωδών αλλαγών στο πλαίσιο της αποτυχίας και της ατέλειας των γενικών ανοσολογικών διεργασιών σε μικρά παιδιά, τα ίδια τα αδενοειδή γίνονται σταδιακά το επίκεντρο της παθογόνου λοίμωξης, στις πτυχές και τους κόλπους τους μπορούν να περιέχουν άφθονη βακτηριακή μικροχλωρίδα και να συμβάλλουν στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης οξείας και χρόνιας φλεγμονής του ρινοφάρυγγα, η οποία, στις στροφή προκαλεί μια επαναλαμβανόμενη πορεία χρόνιας μέσης ωτίτιδας, τραχειοβρογχίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων ασθενειών.
Παθογένεση
Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε αλλεργικό υπόβαθρο με εξασθένηση της φαγοκυττάρωσης, κατάσταση δυσλειτουργίας των ανοσολογικών διεργασιών. Σε σχέση με συχνές μολυσματικές ασθένειες, ο λεμφοειδής ιστός παρουσιάζει σημαντική λειτουργική ένταση, η δυναμική ισορροπία των διαδικασιών αλλαγής και αναγέννησης του λεμφοειδούς ιστού των αδενοειδών διακόπτεται σταδιακά, ο αριθμός των ατροφικών και αντιδραστικών ωοθυλακίων αυξάνεται ως εκδήλωση της έντασης των μηχανισμών προσαρμογής σε συνθήκες ανισορροπίας των ανοσοκυττάρων.
Συμπτώματα αδενοειδίτιδας
Η οξεία αδενοειδίτιδα παρατηρείται κυρίως σε παιδιά κατά την ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλής ως επιπλοκή της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα των παραρρινικών κόλπων και με διάφορες λοιμώξεις. Εάν ο υπερτροφικός λεμφαδενοειδής ιστός της φαρυγγικής αμυγδαλής διατηρηθεί σε ενήλικες, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οξεία αδενοειδίτιδα. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη της νόσου με υπερθερμία, δηλητηρίαση, εμμονικό βήχα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο και πόνο στα βάθη της μύτης, πίσω από τον μαλακό ουρανίσκο κατά την κατάποση, ακτινοβολώντας στα οπίσθια μέρη της ρινικής κοιλότητας και στα αυτιά, συσσώρευση ιξώδους φλέγματος στο ρινοφάρυγγα, μερικές φορές θαμπό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αίσθημα τραχύτητας, γαργαλήματος και πονόλαιμου, μείωση ακοή και ακόμη και πόνος στο αυτί λόγω της εξάπλωσης οιδήματος στην περιοχή του Rosenmüller fossa, απότομη παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ξηρός ιδεοληπτικός βήχας. Στα βρέφη, υπάρχει παραβίαση του πιπιλίσματος, βλεννοπυριτιδικού κιτρινοπράσινου εκκρίματος που ρέει κάτω από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, ιδεοψυχρής υγρός βήχας, υπεραιμία των οπίσθιων αψίδων της υπερώας, οπίσθιο φάρυγγα με αύξηση των λεμφοειδών θυλακίων ή πλευρικές φάρυγγες κορυφές. Στην οπίσθια ρινοσκόπηση, η φαρυγγική αμυγδαλή είναι υπεραιμία, οιδήματα, με ινώδη επίστρωση, όπως στην αγγειακή στηθάγχη, οι αυλακώσεις της γεμίζουν με βλεννογόνο εξίδρωμα. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται με σοβαρή λεμφαδενοπάθεια. Οι περιφερειακοί υπογνάθιοι, οπίσθιοι αυχενικοί και ινιακοί λεμφαδένες είναι μεγεθυμένοι και επώδυνοι. Η ασθένεια σε μικρά παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από κρίσεις άσθματος του τύπου της λαρυγγίτιδας. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν πονοκέφαλο, εκδηλώνεται έντονη παραβίαση της ρινικής αναπνοής, εκδηλώνεται ρινισμός, με οπίσθια ρινοσκόπηση, υπεραιμία και οίδημα του αδενοειδούς ιστού, βλεννογόνο έκκριση, υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και της ρινικής κοιλότητας. Στα βρέφη, η ασθένεια είναι σοβαρή, με σοβαρή δηλητηρίαση, δυσκολία στο πιπίλισμα, σύνδρομο δυσφαγίας, παρεντερική δυσπεψία.
Έμμεσες ενδείξεις φλεγμονής της φαρυγγικής αμυγδαλής επιμήκυνση και πρήξιμο του λοβού, οπίσθιες αψίδες υπερώου, φωτεινά κόκκινα σκέλη στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα και των φυματίων κεχρί (φραγμένοι βλεννογόνοι αδένες) στην επιφάνεια του μαλακού ουρανίσκου σε βρέφη και μικρά παιδιά (σύμπτωμα Goppert).
Με οπίσθια ρινοσκόπηση, υπεραιμία και οίδημα της φαρυγγικής αμυγδαλής, πλάκα και ιξώδες βλεννογόνο απόρριψη στα αυλάκια της.
Η οξεία αδενοειδίτιδα διαρκεί συνήθως έως 5-7 ημέρες, έχει την τάση υποτροπής, μπορεί να περιπλέκεται από οξεία μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βλάβη στη δακρυϊκή και κάτω αναπνευστική οδό, ανάπτυξη λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδας, βρογχοπνευμονία, σε παιδιά κάτω των 5 ετών - οπισθοφαρυγγικό απόστημα.
Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ασθενείς ανησυχούν για δυσκολία στη ρινική αναπνοή, συχνή ρινική καταρροή, ροχαλητό και άγχος στον ύπνο, απώλεια ακοής, ιδεοψυχρή βήχα το πρωί, χαμηλός πυρετός, εκδηλώσεις δηλητηρίασης και υποξίας, απουσία μυαλού, αυξημένη ευερεθιστότητα, ωχρότητα του δέρματος και ορατές βλεννογόνους, ενούρηση και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υπερπλασία της αδενοειδούς βλάστησης.
Που πονάει?
Στάδια
Διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας αδενοειδίτιδας. Η οξεία αδενοειδίτιδα ορίζεται ως retronasal στηθάγχη. Η χρόνια αδενοειδίτιδα έχει διάφορες κλινικές και μορφολογικές παραλλαγές ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονώδους αντίδρασης που επικρατεί στον ασθενή, τον βαθμό αλλεργιοποίησης και την ανοσολογική αντιδραστικότητα. Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις χρόνιας αδενοειδίτιδας..
- Καταρροϊκό, εξιδρωματικό-ορώδες και βλεννογόνο.
- Λόγω της φύσης της φλεγμονώδους αντίδρασης του αδενοειδούς ιστού, απομονώνονται lmmphocytic-eosinophilic με ασθενή αποβολή, λεμφοπλασματικό και λεμφορητικό με ορώδες εξίδρωμα και ουδετερόφιλο-μακροφάγο παραλλαγή φλεγμονής με πυώδες εξίδρωμα.
- Λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό αλλεργιοποίησης και την κατάσταση της ανοσίας, προσδιορίζονται οι ακόλουθες μορφές χρόνιας αδενοειδίτιδας: αδενοειδίτιδα με έντονο αλλεργικό συστατικό, αδενοειδίτιδα με κυριαρχία της δραστηριότητας των αντιδράσεων του χυμικού συνδέσμου ανοσίας (υπερανοσολογικό συστατικό), υποανοσοαδενοειδίτιδα με έλλειψη λειτουργικής δραστηριότητας λεμφοκυττάρων και ουδετεροειδούς, μειωμένη φαγοκυττάρωση, αυξημένη δολοφονική δραστηριότητα των Τ-λεμφοκυττάρων.
- Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της σοβαρότητας των τοπικών σημείων φλεγμονής και βλάβης σε παρακείμενες ανατομικές δομές, διακρίνονται αντισταθμισμένες, υποκατασταθείσες και μη αντισταθμιζόμενες αδενοειδίτιδες. επιφανειακή και σεληνιακή αδενοειδίτιδα.
Έντυπα
Χειρουργικές ασθένειες των αμυγδαλών και των αδενοειδών:
- J 35.1 Υπερτροφία των αμυγδαλών (μεγέθυνση των αμυγδαλών).
- J 35.3 Υπερτροφία αμυγδαλών με υπερτροφία αδενοειδών.
- J 35.8 Άλλες χρόνιες ασθένειες αμυγδαλών και αδενοειδών.
- J 35.9 Χρόνια νόσος των αμυγδαλών και των αδενοειδών, μη καθορισμένη.
Διάγνωση αδενοειδίτιδας
Φυσικές εξετάσεις
Εργαστηριακή έρευνα
Κυτταρολογική εξέταση επιχρισμάτων από την επιφάνεια της αδενοειδούς βλάστησης για τον προσδιορισμό της ποσοτικής αναλογίας των φλεγμονωδών κυττάρων, δώστε προσοχή στη λεμφοκυτταρική-ηωσινοφιλική αντίδραση του λεμφοειδούς ιστού των αδενοειδών (λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, μακροφάγα, κύτταρα πλάσματος, συσσωρεύσεις ινοβλαστών). Ανοσολογικές μελέτες (προσδιορισμός του αριθμού των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, IgA, IgM, στο πλάσμα του αίματος, ο αριθμός των Β-λεμφοκυττάρων και οι υποπληθυσμοί τους, κ.λπ.). Μικροβιολογική εξέταση επιχρισμάτων από την επιφάνεια του αδενοειδούς ιστού για μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
Οργάνωση έρευνας
Οπίσθια ρινοσκόπηση, άκαμπτη ενδοσκόπηση και ρινοφαρυγγική ινοδενδοσκόπηση.
Έλεγχος για αδενοειδίτιδα
Ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα σε παιδιά (διατίθεται σε οποιοδήποτε στάδιο ιατρικής περίθαλψης).
Τι πρέπει να εξεταστεί?
Πώς να εξετάσετε?
Διαφορική διάγνωση
Τα συμπτώματα της οξείας αδενοειδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν κατά την αρχική περίοδο ασθενειών όπως ιλαρά, ερυθρά, οστρακιά και κοκκύτης και με την προσθήκη πονοκεφάλων, μηνιγγίτιδας και πολιομυελίτιδας. Από αυτήν την άποψη, σε όλες τις αμφίβολες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί προσεκτικά την εξέλιξη της νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιούνται οι κατάλληλες αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας..
Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
Θεραπεία της αδενοειδίτιδας
Οι στόχοι της θεραπείας με αδενοειδίτιδα: εξάλειψη της βακτηριακής εστίασης στο παρέγχυμα της αδενοειδούς βλάστησης για την πρόληψη της επαναλαμβανόμενης πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ρινοφάρυγγα με εξάπλωση στη ρινική κοιλότητα, παραρρινικούς κόλπους, μεσαίο αυτί, τραορογχικό δέντρο.
Ενδείξεις για νοσηλεία
Επείγουσα νοσηλεία για σοβαρή αμφιβληστροειδορινική στηθάγχη με σοβαρή δηλητηρίαση και πυώδεις επιπλοκές (οπισθοφαρυγγικό απόστημα κ.λπ.). Τακτική νοσηλεία για χειρουργική αδενοτομία.
Μη φαρμακευτική αγωγή της αδενοειδίτιδας
Στην οξεία αδενοειδίτιδα, ο χαλαζιακός σωλήνας και το λέιζερ ηλίου-νέον χρησιμοποιούνται ενδορινικά και στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, της διαθερμίας και της ηλεκτροφόρησης φαρμάκων στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Θεραπεία σπα - ένας συνδυασμός τοπικών θεραπειών με γενική θεραπεία με τους φυσικούς φυσικούς παράγοντες του σπα. Ενδορινική ηλεκτροφόρηση διαλύματος λάσπης, φωτοθεραπεία (επίδραση λέιζερ στον ρινοφάρυγγα μέσω του οδηγού φωτός ή της ρινικής κοιλότητας, λέιζερ NK στην υπογνάθια ζώνη).
Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, πραγματοποιούνται ψυχαγωγικές δραστηριότητες (θεραπευτικές αναπνευστικές ασκήσεις, σκλήρυνση, λουτρά αντίθεσης θερμοκρασίας ποδιών), φυσιοθεραπεία, ακτινοβόληση λέιζερ ηλίου-νέον του αδενοειδούς ιστού μέσω του στόματος και ενδορινικά, θεραπεία λάσπης, θεραπεία με κρυοξυγόνο, θεραπεία με υπερηχογράφημα όζοντος, λεμφοτροπική θεραπεία (υπεραφωνοφόρηση 5% ή αμπικιλλίνη) άλλα φάρμακα στην περιοχή των ανώτερων τραχηλικών λεμφαδένων - τοπικά για την φαρυγγική αμυγδαλή).
Θεραπεία της αδενοειδίτιδας
Για οξεία αδενοειδίτιδα, συνταγογραφείται η ίδια θεραπεία με την οξεία στηθάγχη. Στην αρχή της νόσου, προσπαθούν να περιορίσουν την ανάπτυξη της φλεγμονής και να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας υπερφυσικής διαδικασίας. Παρουσία διακυμάνσεων, το απόστημα ανοίγει. Πραγματοποιούνται αντιβακτηριδιακή αποτοξίνωση υπό υπερευαισθησία, θεραπεία άρδευσης, εισπνοή αερολύματος αντισηπτικών παραγόντων. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες ή ρινικά σπρέι, θεραπεία άρδευσης, ρινοφαρυγγικά απολυμαντικά (πρωτεΐνη αργύρου, κολλαργκόλη, ιωδινόλη, διάλυμα 0,1% οξυκινολίνης σε διάλυμα γλυκόζης 20%).
Μέθοδοι θεραπείας συντήρησης οργάνων λαμβάνοντας υπόψη τη συμμετοχή στη ρύθμιση της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας σε τοπικό και συστηματικό επίπεδο. Λαμβάνοντας υπόψη τον σημαντικό ρόλο του λεμφοειδούς ιστού των αμυγδαλών ως οργάνου ανοσίας που σχηματίζει το ανοσοποιητικό φράγμα της βλεννογόνου μεμβράνης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ακολουθούνται οι τακτικές της συντηρητικής θεραπείας της χρόνιας αδενοειδίτιδας που διατηρεί τα όργανα στα αρχικά στάδια της νόσου. 3-4 φορές το χρόνο, πραγματοποιούνται κύκλοι σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της άμεσης επίδρασης στη φλεγμονώδη διαδικασία στον ρινοφάρυγγα και στη γενική θεραπεία με στόχο την ενίσχυση της κατάστασης του παιδιού, τη διόρθωση της ανοσίας και την ανακούφιση των αλλεργικών εκδηλώσεων..
Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει μέτρα αποτοξίνωσης, ανοσορυθμιστική θεραπεία, ανακούφιση αλλεργικών εκδηλώσεων. Η τοπική θεραπεία αποκλείει την αρδευτική θεραπεία, το λεγόμενο ρινικό ντους για την αποβολή αντιγόνων από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας και το ρινοφάρυγγα χρησιμοποιώντας φυτο- και βιολογικά προϊόντα, μεταλλικό νερό, αντισηπτικά. Από τα μέσα τοπικής θεραπείας, θεραπευτικά διαλύματα και γαλακτώματα χρησιμοποιούνται σε θερμοκρασία 37 ° C. έκπλυση της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα με διαλύματα του St. John's wort, calendula και propolis. περιπτώσεις στη ρινική κοιλότητα αντισηπτικών φαρμάκων: θεραπεία κενού αεροζόλ και εισπνοή αεροζόλ ομοιοπαθητικών φαρμάκων. άρδευση με γαλακτώματα Kalanchoe, πρόπολης, ευκαλύπτου. ενστάλαξη στη μύτη φαρμακευτικών διαλυμάτων και ελαίων, ανοσορυθμιστών. έγχυση σταγόνων με βάση γέλη αμύλου-άγαρ στη μύτη. Χρησιμοποιούνται ευρέως τονωτικά ενδορινικά γλυκοκορτικοειδή όπως φλουτικαζόνη και sofradex με τη μορφή ρινικών σπρέι. Η ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λευκοκύτταρα ιντερφερόνη, λακτοσφαιρίνη, εκχύλισμα θύμου αδένα, λεβαμισόλη. Στο εσωτερικό, συνταγογραφούνται ετεροτροπικά ομοιοπαθητικά φάρμακα: umckalor, lymphomyosot, tonsilgon, tonsilotren, new-baby σε συγκεκριμένη ηλικιακή δοσολογία σύμφωνα με διάφορα σχήματα. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε κατά τη χρήση ενός διαλύματος διμεσόζον 15%, ενστάλαξη στη ρινική κοιλότητα ενός πρόσφατα παρασκευασμένου διαλύματος υπερλύματος (ένα παρασκεύασμα τοπικής κυτταρομετρίας).
Φροντίστε να λάβετε μέτρα για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής (αναρρόφηση ρινικής εκφόρτισης σε βρέφη και μικρά παιδιά, ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών διαλυμάτων, κολλαργόλη ή αργυρό πρωτεΐνη, σταγόνες σόδας-ταννίνης. Εάν υπάρχουν υποψίες επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Μην χρησιμοποιείτε αγγειοσυσταλτικά ρινικά σπρέι σε βρέφη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστικό λαρυγγόσπασμο ή βρογχόσπασμο.
Ένα υποχρεωτικό συστατικό της σύνθετης συντηρητικής θεραπείας είναι η θεραπεία υπερευαισθητοποίησης, η θεραπεία με βιταμίνες και η ανοσοανεπάρκεια, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της ανοσοποιητικής κατάστασης. Εμφανίζεται αποκατάσταση άλλων φλεγμονωδών εστιών.
Χειρουργική θεραπεία της αδενοειδίτιδας
Με επίμονη υπερπλασία αδενοειδούς βλάστησης με αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα, επιπλοκές από τη ρινική κοιλότητα, παραρρινικούς κόλπους, μεσαίο αυτί, τραχειοβρογχικό δέντρο, με την ανάπτυξη δευτερογενών αυτοάνοσων ασθενειών, συχνές επιδείξεις αδενοειδίτιδας, αποτυχία συντηρητικής θεραπείας, αδενοτομία πραγματοποιείται με επακόλουθη αντι-υποτροπή.
Περαιτέρω διαχείριση
Σκλήρυνση, πρόληψη αναπνευστικών ιογενών παθήσεων, έγκαιρη αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας, γαργάρες με αντισηπτικούς παράγοντες.
Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς
Η παρουσία συναφών ασθενειών εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του σώματος, ενδοκρινικές διαταραχές, αλλεργικές εκδηλώσεις, διεξοδική εξέταση από θεραπευτή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Οξεία αδενοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία, στάδια υπερτροφίας αδενοειδών στα παιδιά
Η αδενοειδίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που συνοδεύεται από φλεγμονή των φαρυγγικών αμυγδαλών. Το κύριο καθήκον των αμυγδαλών είναι να παρέχει επαρκή προστασία έναντι λοιμώξεων. Οι γιατροί τους αποκαλούν αδενοειδή. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε νέους ασθενείς ηλικίας 3-7 ετών. Η αδενοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - οξεία και χρόνια.
Περιγραφή αδενοειδίτιδας και κωδικός ICD-10
Η οξεία αδενοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως σε μικρά παιδιά, αν και μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε ενήλικες. Η οξεία φλεγμονή εμφανίζεται υπό την επίδραση παθογόνων ιών ή βακτηρίων. Η λοίμωξη ARI και ο στρεπτόκοκκος μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.
Επίσης, η οξεία αδενοειδίτιδα μπορεί να επηρεάσει το σώμα ενός παιδιού που έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μετά από υποθερμία, εισπνέοντας επιβλαβείς ουσίες που βρίσκονται στην ατμόσφαιρα. Η ανάπτυξη οξείας μορφής αδενοειδίτιδας εμφανίζεται παρόμοια με την ανάπτυξη στηθάγχης.
Σύμφωνα με το ICD 10, η αδενοειδίτιδα έχει την ακόλουθη ονομασία:
- J35.2 - Υπερτροφία αδενοειδών.
- J35.3 - διογκωμένες αμυγδαλές με υπερτροφία αδενοειδών.
- J35.8 - Άλλες χρόνιες παθολογίες αμυγδαλών και αδενοειδών.
Συμπτώματα οξείας ατροφίας υπερτροφίας
Η κλινική εικόνα της παθολογικής διαδικασίας χωρίζεται σε εκείνα τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά και σε αυτά που μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει όταν χρησιμοποιεί το όργανο.
Τα οπτικά συμπτώματα της αδενοειδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης σας
- Πρόβλημα ακοής;
- Απόρριψη βλέννας από τη μύτη, η οποία περιέχει πύον και παχιά σύσταση.
- Η απόρριψη από τον ρινοφάρυγγα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί έχει παραγωγικό βήχα.
- Αύξηση θερμοκρασίας έως 37,5 μοίρες.
- Ρινική συμφόρηση;
- Ρινική κεφαλή
- Ωτίτιδα;
- Πονοκέφαλοι
- Λόγω της αδυναμίας αναπνοής μέσω της μύτης, το μωρό έχει ένα συνεχώς ανοιχτό στόμα.
- Υπεραιμία του δέρματος κάτω από τη μύτη.
- Επίμονες λοιμώξεις και κρυολογήματα με βακτηριακή και ιική αιτιολογία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ροή του αέρα εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω του στόματος, επομένως, δεν καθαρίζεται, στεγνώνει και έχει μολυνθεί με βακτήρια και ιούς.
- Ροχαλητό τη νύχτα
- Δυσοσμία του στόματος;
- Ανήσυχος νυχτερινός ύπνος
- Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό ανοίγει το στόμα του.
Στο βίντεο, οξεία αδενοειδίτιδα:
Θεραπεία
Αδενοειδή σε ένα παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους - συντηρητικό και χειρουργικό. Η πρώτη επιλογή συνταγογραφείται στην περίπτωση που η νόσος εξελίσσεται κανονικά και δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα. Ωστόσο, η χειρουργική μέθοδος θεραπείας συνιστάται να χρησιμοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και επίσης, εάν η ασθένεια δεν προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία, αυτά είναι αδενοειδή βαθμού 2-3 σε παιδιά.
Αδενοτομία
Αυτός ο χειρισμός περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.
Είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε αδενοτομία σε παιδιά για τους ακόλουθους λόγους:
- Ο ιστός των αδενοειδών τείνει να αναπτύσσεται, οπότε εάν υπάρχει προδιάθεση για ασθένεια, τότε η ύφεση θα εμφανίζεται περιοδικά. Θα χρειαστεί να πάρετε ξανά το παιδί στο γιατρό για δεύτερη επέμβαση.
Αντιβακτηριακά φάρμακα
Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της νόσου. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:
- Klacid (είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το Klacid με αγγειοκινητική ρινίτιδα, αυτό το άρθρο θα βοηθήσει στην κατανόηση)
Συνιστάται η χρήση αυτών των αντιβιοτικών στην οξεία πορεία της αδενοειδίτιδας, η οποία συνοδεύεται από πυώδη απόρριψη. Οι γονείς δεν πρέπει να φοβούνται τέτοια θεραπεία, γιατί σήμερα οι γιατροί χρησιμοποιούν ήπια αντιβιοτικά που δεν απειλούν την υγεία του παιδιού σας..
Σταγόνες και λύσεις για το ξέπλυμα
Το θεραπευτικό σχήμα θα περιλαμβάνει απαραίτητα σταγόνες αγγειοσυσταλτικού. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:
- Nasonex (ποια είναι η τιμή του σπρέι αλλεργίας nasonex, που αναφέρεται σε αυτό το άρθρο)
Χάρη σε αυτό, το φάρμακο καταφέρνει να διευκολύνει την αναπνοή του μωρού, αλλά χρησιμοποιεί μόνο το ίδιο φάρμακο για 7 ημέρες. Επιπλέον, αξίζει να στάζει σταγόνες μετά την εκτέλεση της διαδικασίας ξεπλύματος του ρινοφάρυγγα.
Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση, για την προετοιμασία της οποίας πάρτε 1 λίτρο νερού, 20 g αλατιού. Τραβήξτε το διάλυμα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χωρίς βελόνα. Κάντε όλες τις ενέργειες 3 φορές την ημέρα.
Μια υγρή συμπίεση στο λαιμό σας θα διευκολύνει την ρινική αναπνοή. Είναι απαραίτητο να υγρανθεί μια πετσέτα σε κρύο νερό, σπρώχνοντάς την. Τυλίξτε 4 φορές και τυλίξτε γύρω από το λαιμό του ασθενούς. Όταν η πετσέτα ζεσταθεί, αφαιρέστε την. Εκτελέστε παρόμοιες ενέργειες 4-5 φορές. Αλλά ο αριθμός των διαδικασιών θα είναι 2.
Ο τρόπος χρήσης και εφαρμογής του Tonsilotren για αδενοειδή σε παιδιά θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε το περιεχόμενο αυτού του άρθρου.
Τι να κάνετε όταν το παιδί έχει αδενοειδή και η μύτη δεν αναπνέει και ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιηθούν, αυτό το άρθρο θα βοηθήσει στην κατανόηση.
Ποια είναι τα συμπτώματα και ποια είναι η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά, περιγράφεται σε αυτό το άρθρο: https://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html
Πώς είναι η θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση και πόσο ασφαλής είναι, αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στην κατανόηση.
Μη συμβατικές θεραπείες
Η θεραπεία των αδενοειδών σε ένα παιδί με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο σε συνδυασμό με συντηρητικές μεθόδους. Αυτό θα διευκολύνει την κατάσταση του παιδιού και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης..
Οι ακόλουθες συνταγές θεωρούνται αποτελεσματικές:
- Πάρτε φύλλα αλόης, πιέστε το χυμό από αυτά. Συνδυάστε το σε ίσες ποσότητες με νερό. Χρησιμοποιήστε μια λύση για γαργάρες 2 φορές την ημέρα. Μπορεί επίσης να στάζει στη μύτη, 3 σταγόνες σε κάθε πέρασμα. Αλλά πώς γίνεται η θεραπεία του κρυολογήματος με χυμό αλόης, περιγράφεται με μεγάλη λεπτομέρεια σε αυτό το άρθρο..
Από μπουμπούκια πεύκου, που λαμβάνονται σε ποσότητα 20 g, μπορεί να πραγματοποιηθεί εισπνοή. Ρίξτε πρώτες ύλες με 200 ml ζεστού νερού, βράστε για 10 λεπτά και χρησιμοποιήστε για εισπνοή ατμών. Η διάρκεια του χειρισμού θα είναι 10 λεπτά.
Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 1 κιλό θαλασσινό αλάτι. Ζεσταίνουμε σε τηγάνι, βάζουμε μερικές σταγόνες φασκόμηλου και διαλύματος λάδι. Γείρετε το κεφάλι σας πάνω από το ταψί και καλύψτε με μια πετσέτα. Εισπνεύστε τους ατμούς για 15 λεπτά.
Πάρτε τα φύλλα Kalanchoe, πιέστε το χυμό και στάξτε το σε κάθε ρινικό πέρασμα 3 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
Η άποψη του Δρ Komarovsky
Ο γνωστός παιδίατρος Komarovsky πιστεύει ότι η θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα οικιακό περιβάλλον. Αλλά μόνο σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να ακολουθηθούν όλες οι συνταγές του γιατρού. Διάφορα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία, καθώς και παραδοσιακά φάρμακα. Κατόπιν εντολής του ωτορινολαρυγγολόγου, συνταγογραφείται ατομικό θεραπευτικό σχήμα. Καθορίζεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, την ευεξία και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος..
Ο Δρ Komarovsky συνιστά στους γονείς να δώσουν τη συγκατάθεσή τους σε μια επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αλλά πρέπει να εκτελεστεί με σύνδρομο άπνοιας. Στη συνέχεια, η αναπνοή αναστέλλεται για 5-10 δευτερόλεπτα. Με μια τέτοια καθυστέρηση, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται με εξιδρωματικό μέσο ωτίτιδας. Μπορεί να προκαλέσει πολλή βλέννα στο μεσαίο αυτί. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα ακοής. Ο παιδίατρος Komarovsky συμβουλεύει να εκτελέσει τη θεραπεία των αδενοειδών στο σχηματισμό παραμορφώσεων της γνάθου και σε κακοήθεις όγκους.
Στο βίντεο, οξεία αδενοειδίτιδα σε παιδιά, θεραπεία σύμφωνα με τον Komarovsky:
Η αδενοειδίτιδα οξείας μορφής είναι μια ασθένεια που είναι μολυσματική ή βακτηριακή. Στα παιδιά, εκδηλώνεται με τη μορφή δυσάρεστων συμπτωμάτων, όπως πονοκέφαλο, δυσκολία στη ρινική αναπνοή και άπνοια. Δεν αξίζει να καθυστερήσετε τη θεραπεία, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και μετάβασης της παθολογίας σε χρόνια μορφή.
Οξεία αδενοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία, στάδια υπερτροφίας αδενοειδών στα παιδιά
Τι είναι η χρόνια αδενοειδίτιδα?
Η οξεία φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, χωρίς θεραπεία στο χρόνο, γίνεται χρόνια
Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι αυτό που συμβαίνει εάν η οξεία φλεγμονή των αδενοειδών ή η υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλή δεν αντιμετωπιστεί.
Η αιτία της αδενοειδίτιδας είναι η ανάπτυξη της φαρυγγικής (ρινοφαρυγγικής) αμυγδαλής και η φλεγμονή της στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Η οξεία φλεγμονή συνοδεύεται από σοβαρά, έντονα συμπτώματα που απλά δεν μπορούν να χαθούν. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια, αλλά η λανθασμένη θεραπεία δεν είναι πάντα η μόνη αιτία επιπλοκών.
Ο κύριος κίνδυνος της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι ότι η ήδη υπερτροφική αμυγδαλή διογκώνεται ακόμη περισσότερο και μπλοκάρει μέρος του ρινοφάρυγγα, καθιστώντας αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς μέσω του στόματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ορισμένων άλλων ασθενειών, όπως η ιγμορίτιδα και η μέση ωτίτιδα.
Στη χρόνια αδενοειδίτιδα έχει ανατεθεί ο κωδικός ICD-10 J35. Στην πραγματικότητα, αυτός ο κωδικός υποδηλώνει όλες τις χρόνιες ασθένειες των αμυγδαλών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Ανάλογα με τις σχετικές παθολογίες και διαταραχές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι προσδιορισμοί:
- J35.2 - Υπερτροφία αδενοειδών,
- J35.3 - παθολογική ανάπτυξη αμυγδαλών και αδενοειδών,
- J35.9 - μη καθορισμένη χρόνια αδενοειδής νόσος.
Ανεξάρτητα από τον κωδικό που σημειώνει την ασθένεια στην κάρτα του ασθενούς, η χρόνια αδενοειδίτιδα στα παιδιά αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και απαιτεί έγκαιρη ολοκληρωμένη θεραπεία. Πρώτον, πρέπει να καταλάβετε τι προκαλεί αυτή την παθολογία και πώς εκδηλώνεται.
Πρόσθετα γεγονότα
Αδενοειδή σε παιδιά - υπερβολική υπερτροφία του αδενοειδούς ιστού που σχηματίζει τη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή. Τα αδενοειδή στα παιδιά κατατάσσονται πρώτη μεταξύ όλων των ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 30%. Στο 70-75%, τα αδενοειδή διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών. λιγότερο συχνά - στα βρέφη και σε παιδιά άνω των 10 ετών. Από την ηλικία των 12 περίπου ετών, οι αδενοειδείς βλάστες της φαρυγγικής αμυγδαλής υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη και στην ηλικία των 17-18 πρακτικά ατροφούν. Σε σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 1%), τα αδενοειδή ανιχνεύονται σε ενήλικες. Η ρινοφαρυγγική ή φαρυγγική αμυγδαλή βρίσκεται στην περιοχή του φάρυγγα του φάρυγγα, στα άνω και οπίσθια τοιχώματα του ρινικού τμήματος. Μαζί με άλλες λεμφοειδείς δομές του φάρυγγα (παλατίνη, σάλπιγγες και γλωσσικές αμυγδαλές), η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή σχηματίζει τον λεγόμενο δακτύλιο Waldeyer-Pirogov, ο οποίος δρα ως προστατευτικό φράγμα κατά της διείσδυσης μόλυνσης στο σώμα. Κανονικά, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή είναι μικρή και ορίζεται ως μια μικρή ανύψωση κάτω από τον φάρυγγα βλεννογόνο. Τα αδενοειδή σε ένα παιδί αντιπροσωπεύουν μια πολύ αυξημένη αμυγδαλική φαρυγγική, η οποία επικαλύπτει εν μέρει τα ρινοφάρυγγα και τα φάρυγγα ανοίγματα των σωλήνων Eustachian, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη ελεύθερη ρινική αναπνοή και ακοή.
Αδενοειδή σε παιδιά
Αιτίες ανάπτυξης και παράγοντες κινδύνου
Οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια ενός οργάνου εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας που δεν σταμάτησε αμέσως. Η κύρια αιτία της οξείας αδενοειδίτιδας είναι η μόλυνση της αμυγδαλής με σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, τα βακτήρια παραμένουν στο φλεγμονώδες επίκεντρο και σταματούν να ανταποκρίνονται σωστά στη θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, μια χρόνια εστίαση της λοίμωξης εμφανίζεται στο σώμα..
Ωστόσο, όχι μόνο η ακατάλληλη θεραπεία συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας αδενοειδίτιδας:
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα,
- μη ισορροπημένη διατροφή,
- ανεπάρκεια βιταμινών,
- πολύ ξηρό αέρα στο σπίτι,
- ενδοκρινικές ασθένειες,
- SARS και γρίπη.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η μείωση της ανοσίας οφείλεται σε όλους τους παράγοντες που αναφέρονται ως έμμεσες αιτίες της αδενοειδίτιδας. Επίσης, πρέπει να προστεθεί υποθερμία, λήψη αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα..
Σημείωση! Ένας από τους παράγοντες κινδύνου είναι το νηπιαγωγείο ή το σχολείο, καθώς σε μια μεγάλη ομάδα συνομηλίκων, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα ίδια τα αδενοειδή είναι ο κύριος παράγοντας και αιτία της ανάπτυξης της αδενοειδίτιδας. Η υπερτροφική αμυγδαλή είναι ένα ευάλωτο όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, γιατί αυτή που «πιάνει» πρώτα όλα τα βακτήρια και ιούς που εισέρχονται στο σώμα με τον αέρα. Έτσι, η πιο αποτελεσματική πρόληψη της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι η θεραπεία των αδενοειδών.
Πρόβλεψη
Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά οδηγεί σε μια σταθερή αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής και την εξάλειψη των συνακόλουθων λοιμώξεων, την αύξηση της σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας και την ομαλοποίηση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης του παιδιού. Επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας και υποτροπές αδενοειδών εμφανίζονται συχνά σε παιδιά με αλλεργίες (βρογχικό άσθμα, κνίδωση, οίδημα του Quincke, βρογχίτιδα κ.λπ.). Τα παιδιά με ανεπτυγμένες ταυτόχρονες διαταραχές (ανωμαλίες απόφραξης, διαταραχές ομιλίας) στο μέλλον συχνά χρειάζονται τη βοήθεια παιδιατρικού ορθοδοντικού και λογοθεραπευτή.
Συμπτώματα της νόσου
Ένα παιδί με μόνιμη μπλοκαρισμένη μύτη δεν μυρίζει, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να μασήσει και να αναπνεύσει ταυτόχρονα
Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα χρόνιας αδενοειδίτιδας:
- αναπνοή μόνο μέσω του στόματος,
- νυχτερινό ροχαλητό και συριγμό,
- επίμονη ρινική συμφόρηση,
- Πρόβλημα ακοής,
- συμφόρηση αυτιών,
- απώλεια όρεξης,
- προβλήματα ύπνου,
- λήθαργος και συνεχής υπνηλία,
- κατάπτωση,
- πυώδης ρινική εκκένωση,
- νυχτερινός βήχας,
- συχνές κεφαλαλγίες,
- αύξηση θερμοκρασίας.
Μια πρησμένη, φλεγμονώδης αμυγδαλή παρεμβαίνει στην κανονική αναπνευστική διαδικασία μέσω της μύτης. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αναπνέει συνεχώς από το στόμα του, ακόμη και στον ύπνο του. Αυτό επηρεάζει την όρεξη, καθώς τα παιδιά μειώνουν τις μερίδες, επειδή το μάσημα για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι δυσάρεστο.
Σε μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, το εξίδρωμα, συνήθως πυώδες, συσσωρεύεται στους ρινικούς κόλπους. Μια παχιά κιτρινωπή-πράσινη βλέννα εκκρίνεται από τη μύτη, το παιδί διαμαρτύρεται συνεχώς για πονοκέφαλο. Οι χρόνιες παθήσεις του αυτιού, που συνοδεύονται από πόνο στον πόνο και προβλήματα ακοής, μπορεί επίσης να ενταχθούν..
Τη νύχτα, η βλέννα τρέχει στο πίσω μέρος του λαιμού, προκαλώντας ερεθισμό και «γουργούρισμα» βήχα. Ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν κοιμάται καλά, παραπονιέται για εφιάλτες..
Η αναπνοή μέσω του στόματος οδηγεί σε μείωση της ποσότητας οξυγόνου που παρέχεται με τον αέρα. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος λειτουργεί σε μια σταθερή ανεπάρκεια οξυγόνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη συγκέντρωση της προσοχής, τη μάθηση και ακόμη και τη διάθεση του παιδιού..
Αλλά δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία στη χρόνια αδενοειδίτιδα - το θερμόμετρο δείχνει από 37,2 έως 37,8 μοίρες, αλλά όχι περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται καθόλου πάνω από την κανονική και αυτό είναι κακό σημάδι, υποδεικνύοντας ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο για να αντισταθεί στη μόλυνση.
Επίσης, στις χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων κάτω από την κάτω γνάθο και πίσω από τα αυτιά..
Ταξινόμηση
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λεμφοειδούς βλάστησης, τα αδενοειδή βαθμού III είναι απομονωμένα σε παιδιά. • ΕΓΩ.
Η αδενοειδής βλάστηση εκτείνεται στο άνω τρίτο του ρινοφάρυγγα και στο άνω τρίτο του ανοιχτήρι. Η δυσφορία και η δυσκολία στη ρινική αναπνοή σε ένα παιδί παρατηρούνται μόνο τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• II.
Η αδενοειδής βλάστηση καλύπτει το ήμισυ του ρινοφάρυγγα και το μισό από το ανοιχτήρι. Χαρακτηρίζεται από έντονη δυσκολία στη ρινική αναπνοή κατά τη διάρκεια της νύχτας, το νυχτερινό ροχαλητό.
• III.
Οι αδενοειδείς βλάστες γεμίζουν ολόκληρο τον ρινοφάρυγγα, καλύπτουν πλήρως το ανοιχτήρι, φτάνουν στο επίπεδο της οπίσθιας ακμής του κατώτερου στροβίλου. μερικές φορές τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να προεξέχουν στον αυλό του στοματοφάρυγγα. Η ρινική αναπνοή γίνεται αδύνατη, το παιδί αναπνέει αποκλειστικά μέσω του στόματος.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση ξεκινά με μια γενική εξέταση των οργάνων ακοής και του ρινοφάρυγγα
Το κύριο πρόβλημα της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι ότι τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται σε αδενοειδή βαθμού 2 και 3. Εάν το παιδί είχε προηγουμένως διαγνωστεί με αυτό, οι γονείς ενδέχεται να μην εντοπίσουν αμέσως μια αργή φλεγμονή στην αμυγδαλή. Είναι αδύνατο να διαγνώσετε μόνοι σας χρόνια αδενοειδίτιδα. Αυτό οφείλεται στη βαθιά τοποθεσία της αμυγδαλής, γι 'αυτό δεν μπορεί να φανεί με ανοιχτό στόμα ή ανεξάρτητα στον καθρέφτη..
Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να κάνει διάγνωση. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρώτα μια γενική εξέταση του αυτιού, του λαιμού και της μύτης, ακολουθούμενη από ενδοσκοπική ρινοσκόπηση. Η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη, αλλά σας επιτρέπει να δείτε τη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό σωλήνα στη μύτη. Από τη φύση της αύξησης και της παρουσίας σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας στην αμυγδαλή, γίνεται διάγνωση. Επιπλέον, μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες αναλύσεις και εξετάσεις:
- γενική και βιοχημική εξέταση αίματος,
- Ανάλυση ούρων,
- ρινοφαρυγγική ακτινογραφία,
- ρινοφαρυγγικό επίχρισμα,
- τεστ ακοής.
Με βάση τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, ο γιατρός θα προβλέψει τον βαθμό υπερτροφίας της αμυγδαλής, θα αξιολογήσει πιθανούς κινδύνους και θα επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα..
Μέθοδοι θεραπείας
Δεδομένου ότι τα παιδιά ηλικίας 5-7 ετών αντιμετωπίζουν κυρίως την ασθένεια, εφαρμόζεται μια συντηρητική προσέγγιση στη θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, φάρμακα για τη μείωση του πρήξιμου των βλεννογόνων, διάφορες σταγόνες στη μύτη και άλλα μέσα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της λειτουργίας της αμυγδαλής.
Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών ασκείται μόνο με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και με τα αδενοειδή βαθμού 3.
Φάρμακα
Η φαρμακευτική θεραπεία είναι συμπτωματική και εξαρτάται από τα συμπτώματα που επικρατούν.
- Αντιβιοτικά σε χάπια. Χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει εστία λοίμωξης στον ρινοφάρυγγα. Είναι να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονής που λαμβάνεται ένα επίχρισμα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επιλέγονται αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης, τα οποία είναι δραστικά στη φλεγμονή των οργάνων ΩΡΛ: Sumamed, Biseptol, Amoxiclav, Augmentin. Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό, η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται.
- Προετοιμασίες για το κοινό κρυολόγημα. Με μια ρινίτιδα για παιδιά, η οποία συνοδεύει πάντα τη χρόνια αδενοειδίτιδα στα παιδιά, προτιμάται ταυτόχρονα πολλά τοπικά φάρμακα - αντιβακτηριακά, αγγειοσυσταλτικά και ανοσοδιεγερτικά. Από τις σταγόνες αγγειοσυσταλτικού, συνταγογραφείται το Otrivin Baby ή το Knoxprey Baby. Αυτά τα φάρμακα δεν στεγνώνουν τη βλεννογόνο..
- Αντισηπτικοί και ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες. Φάρμακα με τη μορφή σταγόνων ή ρινικών σπρέι, τα οποία περιλαμβάνουν ένα ομοιοπαθητικό σύμπλεγμα ή αντισηπτικά. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται Sialor (σταγόνες με ασήμι), Euphorbium Compositum, Derinat. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν το πρήξιμο και ενισχύουν την τοπική ανοσία. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το γνωστό φάρμακο Pinosol. Το πλεονέκτημα των χρηματικών ποσών είναι η ασφάλειά τους για τα παιδιά..
- Αντιισταμινικά δισκία. Τα αλλεργικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση του πρήξιμου των βλεννογόνων, γεγονός που καθιστά ευκολότερη την ρινική αναπνοή, καθώς η αμυγδαλή εμποδίζει τον ρινοφάρυγγα και μειώνεται σε μέγεθος. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, καθώς σε γενικές γραμμές μπορείτε να πάρετε οποιαδήποτε χάπια για αλλεργίες - Diazolin, Suprastin, Cetirizin. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες μύτης για αλλεργίες - Zodak ή Fenistil.
- Προετοιμασίες για το κοινό κρυολόγημα σε δισκία. Η ομοιοπαθητική βοηθά στη μείωση του πρηξίματος και επιταχύνει την ανάρρωση στα παιδιά συνταγογραφούνται δισκία Sinupret ή Cinnabsin. Φυσικά και ασφαλή φάρμακα για τη θεραπεία των αδενοειδών, της χρόνιας ιγμορίτιδας, της αδενοειδίτιδας.
- Επιπρόσθετα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανοσοδιεγερτικά - Ιντερφερόνη, Polyoxidonium, Lavomax κ.λπ..
- Σταγόνες για τα αυτιά. Εάν η αδενοειδίτιδα περιπλέκεται από μέση ωτίτιδα, η θεραπεία συμπληρώνεται με σταγόνες αυτιού - Sofradex, Normax, Ototon. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν τοπικό αντιβιοτικό και συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό..
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν υπάρχει καθολική θεραπεία. Παρά τον μεγάλο κατάλογο φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για θεραπεία, σε έναν ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο 2-4 φάρμακα, ανάλογα με τα επικρατούσα συμπτώματα. Οι ίδιοι οι γονείς δεν μπορούν να καταρτίσουν ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα, γι 'αυτό είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για τη θεραπεία των αδενοειδών.
Ξεπλύνοντας τη μύτη
Πλένει καλά τις ρινικές κοιλότητες (αποδεκτό για παιδιά και ενήλικες)
Είναι απαραίτητη η πλήρης αντιμετώπιση της χρόνιας αδενοειδίτιδας, επηρεάζοντας όχι μόνο τα συμπτώματα, αλλά και την αιτία της εμφάνισής τους. Μια άλλη σημαντική απόχρωση είναι η πρόληψη των επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκαταστήσετε τη ρινική αναπνοή, διαφορετικά η σύνθετη θεραπεία χάνει την αποτελεσματικότητά της λόγω του γεγονότος ότι η βλέννα συνεχίζει να συσσωρεύεται στους ρινικούς κόλπους, η οποία δεν βγαίνει.
Η ρινική έκπλυση όχι μόνο θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τα σημεία και τα συμπτώματα της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά, αλλά και να αποτρέψουμε τις επιπλοκές. Για να ξεπλύνετε τη μύτη, χρησιμοποιήστε:
- ειδικά σπρέι Aquamaris ή Humer,
- Διάλυμα φουρασιλίνης,
- διάλυμα θαλασσινού αλατιού,
- Miramistin ή χλωρεξιδίνη.
Το Aquamaris και το Humer είναι καθαρό θαλασσινό νερό. Τοποθετούνται σε φιαλίδια υπό πίεση, όταν πιέζεται το στόμιο, διαφεύγει ένα διάλυμα, το οποίο καθαρίζει απαλά τις ρινικές διόδους και έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα.
Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να ετοιμάσετε "θαλασσινό" νερό. Για να το κάνετε αυτό, διαλύστε 1 κουταλάκι του γλυκού θαλασσινό αλάτι σε ένα ποτήρι καθαρό νερό, ρίξτε το σε μια μεγάλη σύριγγα χωρίς βελόνα ή λαστιχένιο λαμπτήρα και ξεπλύνετε.
Η φουρασιλίνη είναι αντιβιοτικό. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, πρέπει να αλέσετε 1 δισκίο σε σκόνη και να ανακατέψετε σε ένα ποτήρι νερό. Η Miramistin και η χλωρεξιδίνη πρέπει να αναμιγνύονται στο μισό με νερό για να ξεπλένεται η μύτη για τα παιδιά.
Η πιο αποτελεσματική ρινική πλύση είναι η διαδικασία «κούκος». Για μέση ωτίτιδα, το παιδί μπορεί να χρειαστεί να πλύνει τα αυτιά.
Παρά την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας διαδικασίας, είναι καλύτερο για ένα παιδί που πάσχει από αδενοειδή και χρόνια αδενοειδίτιδα να ξεπλένει τη μύτη στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου, καθώς εάν η διαδικασία εκτελεστεί εσφαλμένα, τα συμπτώματα της νόσου θα ενταθούν μόνο. Λίγες μόνο διαδικασίες κούκων θα ανακουφίσουν τη συμφόρηση ή τη φλεγμονή του κόλπου και θα δώσουν στο παιδί σας τη δυνατότητα να αναπνέει κανονικά..
Φυσιοθεραπεία
Εκτός από την επαγγελματική έκπλυση, η φυσιοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των αδενοειδών στα μωρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας αδενοειδίτιδας, οι γιατροί συνταγογραφούν ήπια έκθεση στο υπεριώδες φως. Σε περίπτωση αδενοειδών και φλεγμονής τους, τα παιδιά υποβάλλονται σε διαδικασία στη συσκευή «ήλιο», το αποτέλεσμα πραγματοποιείται μέσω της μύτης και του στόματος.
Αυτή η φυσιοθεραπεία έχει βακτηριοκτόνο, ανοσοδιεγερτικό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως για αδενοειδή..
Λαϊκές θεραπείες
Χρησιμοποιείται για προσθήκη ζεστού νερού για εισπνοή
Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει αρκετές αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, αλλά είναι καλύτερο να τις συνδυάσετε με συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία. Έτσι θα είναι δυνατόν να απαλλαγείτε γρήγορα από την ασθένεια και να αποφύγετε επιπλοκές..
- Χυμός Kalanchoe για το κοινό κρυολόγημα. Πάρτε 3-4 φύλλα του φυτού, ζυμώστε σε ένα κονίαμα και στη συνέχεια στραγγίξτε το χυμό μέσω τυροκομείου. Σταγόνα 2 σταγόνες στη μύτη δύο φορές την ημέρα. Προσοχή - ο χυμός προκαλεί σοβαρό φτέρνισμα.
- Διάλυμα αλατιού για το ξέπλυμα της μύτης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θαλασσινό αλάτι ή ιωδιούχο αλάτι. Οι αναλογίες για την παρασκευή του διαλύματος είναι 1 κουτ. για 250 ml νερού.
- Λάδι ιπποφαές για μέση ωτίτιδα. Η μέθοδος έχει καθιερωθεί ως λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Εάν τα αυτιά σας πονάνουν με αδενοειδίτιδα, θα πρέπει να ζεσταίνετε λίγο το λάδι της λευκαγκαθιάς (σε θερμοκρασία 34-36 μοίρες) και στάγδην 2 σταγόνες σε κάθε αυτί.
- Εισπνοή. Για να απαλλαγείτε από μια καταρροή, πρέπει απλώς να αναπνέετε πάνω από τον ατμό. Για να γίνει αυτό, δακτυλογραφείται ένα δοχείο με ζεστό νερό, το παιδί γέρνει το κεφάλι του πάνω του (ώστε να μην καεί), καλύπτεται με μια πετσέτα και αναπνέει θερμότητα για 5-10 λεπτά. Μπορείτε να προσθέσετε 3 σταγόνες λάδι δεντρολίβανου, πεύκου ή ευκαλύπτου στο νερό ή ένα κουταλάκι του γλυκού Pinosol για το κοινό κρυολόγημα.
- Για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορείτε να πάρετε βάμμα εχινάκειας (10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα) ή βάμμα πρόπολης (20 σταγόνες πρωί και βράδυ).
Λαϊκές θεραπείες μπορούν να συνδυαστούν. Για παράδειγμα, πρώτα κάντε μια εισπνοή, στη συνέχεια ξεπλύνετε τη μύτη σας με διάλυμα αλατιού και στη συνέχεια στάγδην σπιτικές σταγόνες από το Kalanchoe.
Αναπνευστική γυμναστική σύμφωνα με τη μέθοδο Buteyko
Η ακόλουθη μέθοδος αυξάνει την παροχή οξυγόνου κατά την αναπνοή, αλλά η αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία των αδενοειδών είναι εξαιρετικά αμφισβητήσιμη. Η αναπνευστική γυμναστική εκτελείται ως εξής.
- Τσιμπήστε ένα ρουθούνι με το δάχτυλό σας, για παράδειγμα, το δεξί. Εισπνεύστε με το αριστερό ρουθούνι, κρατήστε την αναπνοή σας, προς το παρόν κλείστε το αριστερό ρουθούνι και εκπνεύστε με το δεξί. Έτσι, εναλλάσσοντας ρουθούνια, πάρτε 20 αναπνοές και εκπνοές.
- Ρίξτε νερό σε ένα συνηθισμένο πλαστικό μπουκάλι και τοποθετήστε ένα άχυρο σε αυτό. Το παιδί παίρνει ένα άχυρο με τα χείλη του, παίρνει μια βαθιά ανάσα με τη μύτη του και εκπνέει σιγά-σιγά αέρα μέσα από το άχυρο με το στόμα του, έτσι ώστε το νερό να «σκάει». Επαναλάβετε 5 λεπτά.
- Πάρτε μια βαθιά ανάσα, γυρίστε το κεφάλι σας πρώτα προς τα αριστερά, μετά προς τα δεξιά και μετά εκπνεύστε. Επαναλάβετε 30 φορές.
- Εισπνεύστε αργά με τη μύτη σας, ενώ σηκώνετε τα χέρια σας προς τα πάνω και, στη συνέχεια, εκπνέετε αργά ενώ χαμηλώνετε τα χέρια σας.
- Εισπνεύστε αργά ενώ ταυτόχρονα στρογγυλοποιείτε (φουσκώνετε) την κοιλιά. Καθώς εκπνέετε, τραβήξτε το στομάχι σας.
Ο συγγραφέας συνιστά να κάνετε τέτοια γυμναστική καθημερινά για αδενοειδή, αδενοειδίτιδα, μέση ωτίτιδα και ιγμορίτιδα..
Χειρουργική επέμβαση
Εάν η ιατρική θεραπεία και η φυσικοθεραπεία δεν βοήθησαν, λαμβάνεται μια απόφαση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση. Εάν εμφανιστεί αδενοειδίτιδα στο πλαίσιο των αδενοειδών βαθμού 3, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή αφαιρείται πλήρως και εν μέρει. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τον βαθμό των αδενοειδών. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, για παράδειγμα, καύση με λέιζερ, αλλά εφαρμόζεται επίσης η κλασική αφαίρεση με νυστέρι.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Την επόμενη μέρα το παιδί αποβάλλεται από το νοσοκομείο. Στο σπίτι, γαργάρες και χρησιμοποιήστε αποσυμφορητικά σταγόνες για αρκετές ημέρες. Γενικά, η αποκατάσταση δεν διαρκεί περισσότερο από 10-14 ημέρες..
Πρόληψη
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη χρόνιας αδενοειδίτιδας, πρέπει:
- έγκαιρη αναγνώριση αδενοειδών και πρόληψη της εξέλιξης της διαταραχής,
- Εάν εμφανιστούν συμπτώματα φλεγμονής, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό,
- ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού για τη θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας,
- ενίσχυση της ασυλίας.
Οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι το παιδί αναπνέει μέσω της μύτης και όχι μέσω του στόματος. Με την πρόοδο των αδενοειδών, είναι καλύτερο να εκτελέσετε έγκαιρα μια επέμβαση για να αφαιρέσετε μερικώς τον πολλαπλασιασμό της αμυγδαλής, παρά μετά από έναν μακρύ και δύσκολο χρόνο για τη θεραπεία των επιπλοκών των αδενοειδών και της αδενοειδίτιδας.