Proteus: χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παθολογίας, αιτίες και εκδηλώσεις παθολογικής εισβολής

Το Proteus (από το Latin Proteus) αναφέρεται σε ευκαιριακά βακτήρια. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτά τα βακτήρια δεν είχαν ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την ιατρική. Λίγο αργότερα, ο Πρωτέας άρχισε να σχετίζεται με την εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών μολυσματικής φύσης, η οποία οφείλεται στην ανάπτυξη των τεχνικών εξελίξεων στη σύγχρονη διαγνωστική. Ο Proteus προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, που σχετίζονται κυρίως με την παραμονή στο νοσοκομείο. Οι μολυσματικές ασθένειες και οι νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι αρκετά δύσκολο να διορθωθούν, γεγονός που εξηγεί τον κίνδυνο εισόδου του παθογόνου στο σώμα του ξενιστή.

Χαρακτηριστικά των παθογόνων

Οι πρωτεϊνικές αποικίες αντιπροσωπεύονται από gram-αρνητικές ράβδους με στρογγυλεμένα άκρα. Το μέσο μέγεθος ενός ατόμου είναι 0,6 × 2,5 μικρά. Τα βακτήρια δεν σχηματίζουν σπόρια, οι κάψουλες μεμβράνες, τείνουν να είναι πολυμορφισμός, θεωρούνται περιτρίχες. Μερικές φορές βρέθηκαν με τη μορφή νημάτων, κόκκων, στρογγυλά χωρίς μαστίγια. Το γένος των βακτηρίων Proteus ανήκει σε μια μεγάλη ομάδα εντεροβακτηρίων, χωρισμένη σε τρία είδη Proteus penneri, Proteus vulgaris και Proteus mirabilis. Δύο είδη παίζουν κλινικό ρόλο στο σχηματισμό πυώδους εστίας, φλεγμονωδών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα: Proteus vulgaris και Proteus mirabilis.

Η βέλτιστη θερμοκρασία για τη διατήρηση της βιωσιμότητας είναι 36-37 βαθμούς, το όξινο περιβάλλον δεν πρέπει να υπερβαίνει το 7,4 pH. Είναι ανεπιτήδευτα στο θρεπτικό μέσο, ​​μπορούν να εκτελέσουν με ασφάλεια τον κύκλο ζωής τους στα απλούστερα περιβάλλοντα. Οι εκπρόσωποι των πρωτεϊνών παράγουν γλυκόζη με την προσθήκη οξέος, αερίου. Δεν ζυμώνουν μαννιτόλη, λακτόζη, παρουσιάζουν αντοχή στα κυανίδια. Τα είδη ταξινομούνται και διαχωρίζονται από μια ποικιλία βιολογικών δοκιμών.

Αιτίες και τρόποι μετάδοσης

Τα παθογόνα βακτηριακά είδη Proteus Proteus mirabilis και Proteus vulgaris είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά σε διάφορες εξωτερικές και εσωτερικές επιδράσεις. Σχεδόν το 80% όλων των κλινικών περιπτώσεων σχετίζονται με την ήττα του ανθρώπινου σώματος από τον Proteus mirabilis. Τα μικρά παιδιά με παθολογικά μειωμένη ανοσία είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη (ασθένειες, φαρμακευτική αγωγή, χρόνια κρυολογήματα). Οι λοιμώξεις από πρωτεΐνες μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ειδικά όταν χορηγούνται ανεξέλεγκτα. Η εισβολή στην κλινική εικόνα μοιάζει με εκδηλώσεις γαστρεντερίτιδας, κολιεντερίτιδας ή γαστρίτιδας. Οι πρωτεϊνικές λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν σε οξεία ή ήπια χρόνια μορφή. Μαζί με άλλους μικροοργανισμούς, οι πρωτεϊνικές αποικίες βακτηρίων συμβάλλουν σε φλεγμονώδεις βλάβες του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες ή γυναίκες (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, χρόνια ή οξεία προστατίτιδα). Το Proteus mirabilis προκαλεί λοιμώξεις από πληγές. Το Proteus vulgaris υπάρχει στα έντερα οποιουδήποτε ατόμου και θερμόαιμων ζώων..

Όταν το πρωτεόβιο εισέρχεται από το εξωτερικό περιβάλλον στις δομές και σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου δεν θα έπρεπε, ενεργοποιούνται πυώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι φλεγμονώδεις θέσεις εξαρτώνται από την ποσότητα της βλάβης που προκαλείται από τα παράσιτα ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος. Ο συχνός εντοπισμός των παθολογικών εστιών είναι το ουρογεννητικό σύστημα, οι τομές του αυτιού, οι παραρρινικοί κόλποι, οι κόλποι. Με την έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας ή με λανθασμένη επιλογή θεραπευτικής τακτικής, αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (ειδικά με φλεγμονή των νεφρών, ουροποιητικό σύστημα), αναιμικό σύνδρομο (αναιμία έλλειψης σιδήρου), ουραιμικό σύνδρομο.

Σπουδαίος! Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με παθολογικά μειωμένη ανοσία, μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Εάν υπάρχουν ασθένειες των επιγαστρικών και εντερικών οργάνων στην αναμνησία, τότε οι κίνδυνοι μιας πρωτεϊνικής μόλυνσης είναι αρκετά υψηλοί. Με την αυτοθεραπεία, μπορείτε επίσης εύκολα να διατρέχετε κίνδυνο.

Σημάδια εισβολής

Το Proteus mirabilis μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες, αλλά κυρίως αυτές που προκαλούν τοξικά-μολυσματικά σημεία. Το Proteus προκαλεί πυώδη-σηπτική και φλεγμονώδη εστία, προχωρά με επιπλοκές σε διάφορα όργανα ή συστήματα. Συχνά, η πορεία της λοίμωξης από πρωτεΐνη μοιάζει με την πορεία της οστεομυελίτιδας με σήψη, πλευρίτιδα, δηλητηρίαση αίματος, κυστίτιδα και πυελίτιδα, πυώδεις λοιμώξεις των επιφανειών του τραύματος του δέρματος, εγκαύματα. Η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου μία ημέρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, σημάδια οξείας βλάβης αναπτύσσονται μέσα σε λίγες ώρες. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, επομένως, οι γιατροί καθοδηγούνται από τον εντοπισμό της βλάβης. Έτσι, με τον εντοπισμό πρωτεϊνικής λοίμωξης στο έντερο, οι ασθενείς θα βιώσουν σημάδια οξείας εντερικής λοίμωξης ή άλλων ασθενειών. Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• θερμότητα;
• ναυτία, σοβαρός έμετος
• αλλαγές στα κόπρανα (διαταραχές τύπου διάρροιας)
• επεισοδιακός κοιλιακός πόνος εντοπισμένος κοντά στον ομφαλό.
• μετεωρισμός, σοβαρή βουητό στο στομάχι ή στα έντερα.

Τα κόπρανα είναι προσβλητικά, αφρώδη και οι κινήσεις του εντέρου επαναλαμβάνονται έως 5-6 φορές την ημέρα. Για διάρροια στα παιδιά, συνιστάται η παρακολούθηση της ισορροπίας νερού-αλατιού, καθώς οι κίνδυνοι αφυδάτωσης και άλλες απειλητικές για τη ζωή συνέπειες είναι εξαιρετικά υψηλοί.

Με την απόλυτη υγεία του ασθενούς, ο Proteus μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διάφορες δομές του σώματος χωρίς ορατά σημάδια, το οποίο είναι χαρακτηριστικό οποιουδήποτε παρασίτου στο έντερο (Proteus vulgaris). Proteus vulgaris τι είναι αυτό και πότε γίνονται παθογόνα; Στις παραμικρές αλλαγές στη μικροχλωρίδα του στομάχου ή των εντέρων, με μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων, των bifidobacteria και άλλων χρήσιμων συστατικών της υγιούς πέψης, εμφανίζεται παθογόνος ενεργοποίηση του Proteus, μετά την οποία η κλινική εικόνα αναπτύσσεται γρήγορα. Το Proteus mirabilis ονομάζεται συχνά δυσβολία λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων, αλλά με μέτριο όγκο αποικιών παρασίτων. Εάν υπάρχουν αρκετές λοιμώξεις στο σώμα, εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία γαστρεντερίτιδα..

Σπουδαίος! Η παθογένεση των τροφιμογενών τοξικών μολύνσεων συνοδεύεται από την καταστροφή του πρωτείου στα επιγαστρικά όργανα και την κατάποση της ενδοτοξίνης στο αίμα (μια τοξίνη κατά τη διάσπαση των προϊόντων του μεταβολίτη των βακτηρίων, του σώματός τους). Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα της λοίμωξης που έχει εισέλθει στο σώμα του ασθενούς..

Σημάδια σε παιδιά

Η περίοδος επώασης της μόλυνσης με Proteus στα παιδιά είναι η ίδια όπως και στους ενήλικες. Συνήθως, τα πρώτα σημάδια παθολογίας εμφανίζονται ήδη αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Εάν ένας μεγάλος αριθμός αποικιών Proteus εισέλθουν στο σώμα, η περίοδος επώασης μπορεί να μειωθεί σε 3-4 ώρες. Τα παιδιά χαρακτηρίζονται από μια έντονη, γρήγορη εκκίνηση. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική αδυναμία, αδιαθεσία
• πονοκεφάλους, έως την ανάπτυξη ημικρανιών.
• έμετος, επίμονη ναυτία
• αφρώδη, άφθονα, υδαρή δομή περιττωμάτων με μια μυρωδιά οσμής (proteus mirabilis στα κόπρανα ενός παιδιού).
• μετεωρισμός, συνεχής βουητό στο στομάχι
• κοιλιακό άλγος.

Η μόλυνση από πρωτεΐνες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογνά. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια μακράς διαμονής στο νοσοκομείο, σε μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών. Τα βρέφη δυσκολεύονται να ανεχθούν τα συμπτώματα δηλητηρίασης με τη μορφή εμέτου, διάρροιας. Στο πλαίσιο της δηλητηρίασης, η αφυδάτωση αυξάνεται γρήγορα και ο ασθενής πεθαίνει. Η μόλυνση από πρωτείνα στα βρέφη προκαλεί συχνά μηνιγγικά σύνδρομα, φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος, περιτονίτιδα.

Σπουδαίος! Όταν μολυνθεί με Proteus, είναι πιθανές επιπλοκές από το ουροποιητικό σύστημα και η κλινική εικόνα θα μοιάζει με πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα. Η έλλειψη επαρκούς υγιεινής παρουσία κοψίματος, τραυμάτων στο δέρμα και ενεργοποίησης της μόλυνσης από πρωτεΐνες προκαλεί εξουδετέρωση. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι μακροπρόθεσμα, κλαίγοντας φαινόμενα σχεδόν σταθερού χαρακτήρα.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα διαγνωστικά είναι πρωτογενή και δευτερεύοντα. Η πρώτη διάγνωση πραγματοποιείται σε εργαστηριακές συνθήκες, λαμβάνεται το βιολογικό υλικό του ασθενούς (κόπρανα, έμετος, αίμα, ούρα). Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, του όγκου του παρασίτου στο εσωτερικό. Τα αναγνωρισμένα βακτήρια τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο χρησιμοποιώντας διαφορετικές βιολογικές μεθόδους. Ο πρωτεΐνος καλλιεργείται εκεί σε ευνοϊκές συνθήκες και μελετάται η αντίσταση σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι ορολογικές εξετάσεις είναι σημαντικές μετά την ανάρρωση, όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν αντισώματα στο αίμα..

Το Proteus mirabilis στα ούρα εκδηλώνεται με αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, σκουρόχρωμο χρώμα. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται παρακέντηση της βλάβης, εξετάζεται ο βαθμός αλλαγής ιστού εντός της φλεγμονώδους εστίασης. Οι ακτινογραφίες, οι υπέρηχοι και άλλες οργανικές μελέτες πραγματοποιούνται σύμφωνα με ενδείξεις. Μια σημαντική πτυχή της διαφορικής διάγνωσης είναι η επαλήθευση της διάγνωσης από άλλες σηπτικές ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, Staphylococcus aureus.

Τακτική θεραπείας

Σχεδόν όλες οι μολύνσεις πρωτεϊνών είναι ευαίσθητες στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, αμπινικιλλίνης. Η θεραπεία της μόλυνσης από Proteus πραγματοποιείται κυρίως με φαρμακευτική αγωγή. Μεταξύ των κύριων φαρμάκων για τη θεραπεία πρωτεϊνικών λοιμώξεων σε παιδιά και ενήλικες, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• αντιβιοτικά (υψηλές συγκεντρώσεις, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια).
• βακτηριοφάγοι (με υπερβολική ανάπτυξη του παθογόνου περιβάλλοντος στην καλλιέργεια)
• προβιοτικά ή συμβιωτικά φάρμακα (για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας).

Η ίδια θεραπεία είναι αποδεκτή για τα παιδιά όπως και για τους ενήλικες. Η δοσολογία των φαρμάκων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το βάρος, την ευαισθησία σε άλλους τύπους αντιβιοτικών. Συνήθως, τα αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης (Cefotaxime, Ceftriaxone) συνταγογραφούνται ως θεραπεία. Η αρχική θεραπεία χορηγείται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση. Καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από το στόμα. Τα προβιοτικά φάρμακα συνταγογραφούνται στο τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά λόγω της αναποτελεσματικότητας της πρώτης όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει όλα τα σημάδια δηλητηρίασης, να εξαλειφθεί ο πόνος, να αποκατασταθεί η ισορροπία νερού-αλατιού μετά από διάρροια και έμετο και να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται η βοήθεια της ομάδας ανάνηψης (για παράδειγμα, μια τεχνητή νεφρική μηχανή, θεραπεία έγχυσης με διαλύματα).

Σπουδαίος! Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία ορισμένων εκδηλώσεων αδιαθεσίας και παθολογικών διαδικασιών. Οι λοιμώξεις από πρωτεΐνες αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο: καθώς το πρόβλημα προκύπτει λόγω της ποικιλίας των κλινικών εκδηλώσεων.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κατά της μόλυνσης από πρωτεΐνες είναι τα ίδια για οποιαδήποτε άλλη μόλυνση στο περιβάλλον. Δεδομένου ότι η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω αντικειμένων, σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, θα πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από άλλες πηγές πρωτεϊνών. Συνιστάται στα παιδιά να κάνουν συχνές εξετάσεις κοπράνων (Ο πρωτεΐνος στα κόπρανα ενός παιδιού εμφανίζεται αμέσως μετά την αύξηση του όγκου των αποικιών). Οι κύριες δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• τήρηση της βασικής υγιεινής (πλύσιμο των χεριών, συχνό πλύσιμο στη ζέστη, τήρηση της προσωπικής υγιεινής)
• έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων που οδηγεί σε μείωση της ανοσίας.
• τακτικός υγρός καθαρισμός σε χώρους διαβίωσης ·
• αποκλεισμός επαφής με άγνωστα κατοικίδια ·
• κολύμπι σε αποδεδειγμένες δεξαμενές?
• τρώγοντας μόνο προϊόντα υψηλής ποιότητας, νερό, χυμούς.

Τα βακτήρια του γένους πρωτείου είναι πιο κοινά στα παιδιά λόγω της έλλειψης σωστής υγιεινής κατά τη διάρκεια υπαίθριων δραστηριοτήτων. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η μόλυνση είναι δυνατή μέσω του στόματος, καθώς τα μικρά παιδιά μαθαίνουν για τον κόσμο ακριβώς μέσω της γεύσης. Η πρωτεϊνική λοίμωξη είναι δυνατή σε νοσοκομεία όταν δεν ακολουθούνται διάφορα πρότυπα υγιεινής (ασηψία, απολύμανση, διαχωρισμός ομάδων ασθενών για ανάρρωση και οξείες περιόδους της νόσου).

Παρουσία κλινικού ιστορικού που επιβαρύνεται, θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η αυτοθεραπεία είναι επίσης απαράδεκτη στην πρόληψη παθολογικών καταστάσεων κατά την υποτιθέμενη ενεργοποίηση του πρωτεϊνούχου περιβάλλοντος. Η θεραπεία παιδιών πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικών.

Τοξικές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς

Μικρόβια του γένους πρωτεάσου

Εντερόκοκκοι

Πρόληψη

• Χειρουργικό προφίλ
• Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση
• Μαιευτική
• Στρατιωτική χειρουργική επέμβαση
• Γυναικολογία
• Παιδιατρική χειρουργική
• Καρδιοχειρουργική
• Νευροχειρουργική
• Ογκολογικολογία
• Ογκολογία
• Ογκοχειρουργική
• Ορθοπεδική
• Ωτορινολαρυγγολογία
• Οφθαλμολογία
• Αγγειοχειρουργική
• Θωρακική χειρουργική
• Τραυματολογία
• Ουρολογία
• Χειρουργικές ασθένειες
• Ενδοκρινική γυναικολογία

• Θεραπευτικό προφίλ
• Αλλεργιολογία
• Γαστρεντερολογία
• Αιματολογία
• Ηπατολογία
• Δερματολογία και Αφροδισιολογία
• Παιδικές ασθένειες
• Λοιμώδεις ασθένειες των παιδιών
• Ανοσολογία
• Μεταδοτικές ασθένειες
• Καρδιολογία
• Ναρκολογία
• Νευρικές ασθένειες
• Νεφρολογία
• Επαγγελματικές ασθένειες
• Πνευμονολογία
• Ρευματολογία
• Φυσιολογία
• Ενδοκρινολογία
• Επιδημιολογία

• Οδοντιατρική
• Παιδική οδοντιατρική
• Ορθοπεδική οδοντιατρική
• Θεραπευτική οδοντιατρική
• Χειρουργική οδοντιατρική
• Αλλα
• Διαιτολογία
• Ψυχιατρική
• Γενετικές ασθένειες
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες
• Μικροβιολογία
• Δημοφιλείς ασθένειες:
• Ερπης
• Βλεννόρροια
• Χλαμύδια
• Καντιντίαση
• Προστατίτιδα
• Ψωρίαση
• Σύφιλη
• Λοίμωξη HIV

Θα γίνει επαναφορά όλων των εισαγόμενων δεδομένων!
Θέλετε πραγματικά να σταματήσετε την εγγραφή?
Κάνω αποβολή Συνεχίστε την εγγραφή

Εάν έχετε απορίες, καλέστε: 7 (499) 116-78-36

Proteus (Proteus, ένα γένος βακτηρίων)

Σας προσκαλούμε στο κανάλι Telegram @Gastroenterology

Εάν η θεραπεία δεν λειτουργεί

Δημοφιλές για γαστρεντερικές παθήσεις

Οξύτητα στομάχι

Το Proteus (Latin Proteus) είναι ένα γένος αρνητικών κατά gram, σχηματισμένων σπορίων, προσθετικών αναερόβιων βακτηρίων. Αντιπροσωπευτικός της φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας του ανθρώπινου εντέρου.

Πρωτεύς. Γενικές πληροφορίες

Οι πρωτεΐνες είναι μικρές, 0,3 επί 3 μικρά, νηματώδεις ράβδοι. Είναι πολύ δραστήριοι στην κινητικότητα. Οι πρωτεΐνες είναι τοξικές (παράγουν ενδοτοξίνη) και αιμολυτικές ιδιότητες.

Οι πρωτεΐνες θεωρούνται ενδείξεις υγιεινής βακτήρια. Η ποσότητα του Proteus mirabilis που βρέθηκε θεωρείται δείκτης μόλυνσης κοπράνων και το Proteus vulgaris είναι δείκτης μόλυνσης από οργανικές ύλες..

Ανάλογα με την ικανότητα παραγωγής ινδόλης, οι πρωτεάσες χωρίζονται σε ινδολ-αρνητικές (Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) και θετικές στην ινδόλη (Proteus vulgaris, Proteus inconstans και άλλες).

Το Proteus είναι ικανό να παράγει ουρεάση και, επομένως, όταν αποικίζει την ανώτερη γαστρεντερική οδό με Proteus, η πιθανότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων σε δοκιμές αναπνευστικής ουρεάσης με το ισότοπο 1ZC και άλλα προκειμένου να ανιχνευθεί μόλυνση από Helicobacter pylori (Πρότυπα διάγνωσης και θεραπείας.).

Πρωτεΐνες και ανθρώπινες ασθένειες

Τρία είδη του γένους Proteus - Proteus mirabilis, Proteus vulgaris και Proteus penneri είναι παθογόνα για τον άνθρωπο και το 75-90% των λοιμώξεων προκαλούνται από το Proteus mirabilis.

Οι πιο συχνές οξείες εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από το Proteus βρίσκονται σε μικρά παιδιά: εξασθενημένες ή ανοσοκατεσταλμένες. Η μόλυνση από πρωτεΐνες μπορεί επίσης να προκληθεί από ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή γαστρεντερίτιδας, γαστρίτιδας και κολιεντερίτιδας. Πολύ συχνά, οι οξείες εντερικές πρωτεϊνικές λοιμώξεις συνοδεύονται από πυρετό, έμετο, μειωμένη όρεξη, βραχυπρόθεσμους σπασμούς, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στη φύση του κόπρανα και την αύξηση του.

Τα βακτήρια του γένους Proteus, μαζί με άλλους μικροοργανισμούς, μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών του ανθρώπου, ειδικότερα, οξεία και χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της περισσότερης ξανθογρανματοσωματικής πυελονεφρίτιδας. Το Proteus mirabilis είναι η αιτία λοιμώξεων από πληγές. Το Proteus vulgaris υπάρχει στο έντερο υγιών ανθρώπων και πολλών ζώων και βρίσκεται σε κοπριά, έδαφος και μολυσμένα νερά..

Proteus spp. σπέρνεται από τους ιστούς του πρωκτικού σωλήνα σε ασθενείς με χρόνια πρωκτική σχισμή (Adiev R.F., Maleeva E.A.).

Πρωτεός στα αποτελέσματα της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβολία

Στη μικροβιολογική ανάλυση, τα κόπρανα του Proteus θεωρούνται σε συνδυασμό με άλλα ευκαιριακά βακτήρια που ανήκουν στην οικογένεια των εντεροβακτηρίων και αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου εντέρου (εκτός από το Proteus, είναι Klebsiella, Enterobacter, Hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter κ.λπ.). Κανονικά, ο συνολικός αριθμός αυτών των βακτηρίων (μονάδες σχηματισμού αποικιών, CFU) σε 1 g περιττωμάτων πρέπει να είναι μικρότερος από 10 4. Ένας μεγάλος αριθμός από τα αναφερόμενα βακτήρια είναι ένα σημάδι δυσβολίας..

Το Proteus βρίσκεται στα κόπρανα στο 2,0 ± 0,5% των υγιών ανθρώπων και η μέση περιεκτικότητα σε 1 g περιττωμάτων είναι από 1600 έως 4000 CFU Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Θεραπεία υπερανάπτυξης πρωτεϊνών

Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 231 της 9ης Ιουνίου 2003 σχετικά με την έγκριση του βιομηχανικού προτύπου «Πρωτόκολλο διαχείρισης ασθενών. Εντερική δυσβακτηρίωση "με υπερανάπτυξη πρωτεϊνών (proteus mirabilis, proteus vulgaris), συνιστώνται στα παιδιά βακτηριοφάγοι" Intesty-bacteriophage liquid "," Bacteriophage protean liquid "," Bacteriophage coliprotein liquid "," Coliproteophage in tablets "," Pyobacterio σε δισκία "," Πολυδύναμο καθαρισμένο υγρό πυοβακτηριοφάγο ".

Το υγρό Intesti-βακτηριοφάγου λαμβάνεται από το στόμα 4 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι, 1,5 ώρες πριν από το γεύμα. Για τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, το φάρμακο αραιώνεται δύο φορές με βραστό νερό κατά τις δύο πρώτες ημέρες χορήγησης, ελλείψει παρενεργειών (παλινδρόμηση, δερματικά εξανθήματα), ο βακτηριοφάγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αδιάλυτος στο μέλλον. Πριν από τη λήψη βακτηριοφάγου, τα παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να πάρουν ένα διάλυμα μαγειρικής σόδας 1/2 κουταλάκι του γλυκού σε 1/2 φλιτζάνι νερό ή αλκαλικό μεταλλικό νερό. Εφάπαξ δόση εντερικού βακτηριοφάγου όταν λαμβάνεται από το στόμα:

• παιδιά κάτω των 6 μηνών - 10 ml
• παιδιά από 6 μηνών έως 1 έτους - 10-15 ml
• παιδιά από 1 έως 3 ετών - 15-20 ml
• ασθενείς άνω των 3 ετών - 20-30 ml

Σε ένα κλύσμα, μία φορά την ημέρα:

• παιδιά κάτω των 6 μηνών - 10 ml
• παιδιά από 6 μηνών έως 1 έτους - 20 ml
• παιδιά από 1 έως 3 ετών - 30 ml
• ασθενείς άνω των 3 ετών - 40-60 ml

Με την υπερανάπτυξη του Proteus, ως συνέπεια της δυσβακτηρίωσης, εκτός από τους βακτηριοφάγους, διάφορα προβιοτικά (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol κ.λπ.) χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας ή / και αντιβιοτικών κατάλληλα για ένα συγκεκριμένο στέλεχος του Proteus και την αιτία της δυσβολίας (σε ενήλικες).

Στον ιστότοπο GastroScan.ru στην ενότητα "Λογοτεχνία" υπάρχει ένα υποτμήμα "Μικροχλωρίδα, μικροβιοκένωση, δυσβίωση (δυσβολία)", που περιέχει άρθρα σχετικά με τα προβλήματα της μικροβιοκένωσης και της δυσβολίας της ανθρώπινης γαστρεντερικής οδού.

Πρωτεός στην ανάλυση ούρων

Βακτηριουρία - Η παρουσία βακτηρίων στα ούρα μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα, στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά. Ελλείψει οποιωνδήποτε συμπτωμάτων, η πραγματική βακτηριουρία (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) διαγιγνώσκεται όταν υπάρχουν τουλάχιστον 10 5 μικροβιακά σώματα του Proteus (ή άλλα εντεροβακτηρίδια) σε 1 ml πρόσφατα εκφορτισμένων ούρων, διαφορετικά θεωρείται ότι μολύνονται τα ούρα κατά τη συλλογή Εάν η βακτηριουρία δεν συνοδεύεται από συμπτώματα, τότε ονομάζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν απαιτεί πάντα άμεση θεραπεία.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα ή εάν τραβήξετε ούρα με καθετήρα, το διαγνωστικό κατώφλι μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Συγκεκριμένα, παρουσία κατάλληλων κλινικών συμπτωμάτων (πυρετός, ρίγη, ναυτία, έμετος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, δυσουρία) και απελευθέρωση τουλάχιστον 10 λευκοκυττάρων σε 1 μl ούρων, το κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι η παρουσία τουλάχιστον 10 4 πρωτεϊνών (ή άλλων παθογόνα εντεροβακτήρια) σε 1 ml φρέσκων ούρων.

Αντιβιοτική δράση ενάντια στον πρωτεό

Πρωτεός στην ταξινόμηση των βακτηρίων

Το γένος Proteus (Proteus) είναι μέλος της οικογένειας Morganellaceae, τάξη Enterobacteriales, class γ proteobacteria), type Proteobacteria, βασίλεια βακτηρίων.

Το γένος Proteus περιλαμβάνει τα ακόλουθα είδη: Proteus cibarius, Proteus hauseri, Proteus inconstans, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus terrae, Proteus vulgaris.

Μέχρι πρόσφατα, το γένος Proteus ανήκε στην οικογένεια Enterobacteriaceae, η οποία ανήκει επίσης στην τάξη των Enterobacteriales.

Τα βακτήρια του γένους Proteus που προηγουμένως ανήκαν στο γένος Proteus morganii ανακατατάσσονται σε Morganella morganii, το Proteus myxofaciens σε Cosenzaea myxofaciens και το Proteus rettgeri επαναταξινομούνται σε Providencia stuartii και Providencia rettgeri (όλα στην οικογένεια Morganellaceae).

Η κορυφαία εικόνα δείχνει Proteus του είδους Proteus penneri.

Proteus mirabilis: χαρακτηριστικά, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το Proteus mirabilis είναι μέλος της οικογένειας Enterobacteriaceae που ζει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου και εξασφαλίζει την ομαλή λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Υπό την επίδραση δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, η συγκέντρωση του μικροβίου γίνεται απαράδεκτη, αποκτά παθογόνες ιδιότητες και προκαλεί την ανάπτυξη ορισμένων παθοφυσιολογικών και μορφολογικών αλλαγών σε ορισμένους ιστούς και όργανα.

Ο Πρωτέας πήρε το όνομά του προς τιμήν του αρχαίου Έλληνα θεού του νερού Πρωτεός, ο οποίος άλλαξε την εμφάνισή του. Έτσι, τα μικρόβια αυτού του γένους διακρίνονται από την ποικίλη ανάπτυξη στα θρεπτικά θρεπτικά μέσα..

Το γένος Proteus είναι διαφορετικό. Στο 80% των περιπτώσεων, το proteus mirabilis ανιχνεύεται στα ούρα ή στα κόπρανα. Η μόλυνση δεν περιορίζεται στην ηλικία ή το φύλο. Τα βακτήρια βρίσκονται σε ενήλικες, παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες. Συνήθως εμφανίζονται σποραδικές περιπτώσεις ασθένειας. Αυτό το παθογόνο δεν προκαλεί επιδημιολογικές εκδηλώσεις.

Proteus spp. είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα σε νερό, έδαφος, σάπια προϊόντα. Τα βακτήρια εισέρχονται στο περιβάλλον μαζί με τα κόπρανα των ασθενών ή των ζώων που είναι η πηγή μόλυνσης. Αυτά τα μικρόβια σε μεγάλο αριθμό προκαλούν ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων, προκαλούν εντερικές διαταραχές, πληγές και νοσοκομειακές λοιμώξεις. Οι ασθενείς αναπτύσσουν δυσπεπτικά συμπτώματα, διαταραχές κοπράνων, δηλητηρίαση, εξασθένιση. Με βλάβη στα ουροποιητικά όργανα, εμφανίζονται σημάδια δυσουρίας, αλλάζουν εργαστηριακοί δείκτες ούρων. Το Proteus έχει αιμολυτικές και τοξικές ιδιότητες.

Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το proteus mirabilis βασίζεται σε δεδομένα που λαμβάνονται από φυσικές εξετάσεις, εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Η εξάλειψη αυτού του μικροοργανισμού γίνεται με συντηρητικές μεθόδους..

Αιτιολογία

Το Proteus είναι ένα ραβδί, μεσαίου μεγέθους, κινητικό βακτήριο με στρογγυλεμένα άκρα, το οποίο δεν σχηματίζει σπόρια και κάψουλες, και έχει την τάση για πολυμορφισμό. Τα μικρόβια χρωματίζονται κόκκινα σύμφωνα με το Gram: είναι αρνητικά κατά gram. Το Proteus mirabilis παραμένει βιώσιμο σε θερμοκρασία 36-37 βαθμών και pH 7,4. Το μικρόβιο πολλαπλασιάζεται ενεργά υπό αναερόβιες συνθήκες. Δεν πεθαίνει παρουσία οξυγόνου, διατηρώντας ελάχιστη δραστηριότητα.

Ο πρωτεΐνος, όπως και τα περισσότερα εντεροβακτήρια, αναπτύσσεται σε απλά θρεπτικά μέσα με την εμφάνιση μίας μυρωδιάς. Η συνεχής ανάπτυξη εμφανίζεται σε στερεά μέσα μετά την επώαση. Όταν εμβολιάζονται σε άγαρ κρέατος-πεπτόνης, τα βακτήρια δίνουν το φαινόμενο του «σμήνους» - μια ερπυστική ανάπτυξη με τη μορφή ενός λεπτού πέπλου που καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια του μέσου. Προκαλούν διάχυτη θολότητα των υγρών μέσων καλλιέργειας. Τα μικρόβια ζυμώνουν τη γλυκόζη για να σχηματίσουν οξύ και αέριο και παράγουν υδρόθειο. Μερικά στελέχη προκαλούν αιμόλυση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο άγαρ αίματος.

Το Proteus δείχνει αντοχή σε διάφορα αντιβιοτικά, απολυμαντικά και κατάψυξη, δεν πεθαίνει έξω από το ανθρώπινο σώμα. Οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να σκοτώσουν τα μικρόβια.

Παράγοντες βακτηριακής παθογένειας: πρωτεΐνες προσκολλητίνης, ενδοτοξίνη, λευκοκυτίνη, υαλουρονιδάση, αιμολυσίνη, κολικίνες και εντεροτοξίνες. Τα βακτήρια έχουν σωματικό Ο αντιγόνο και μαστίγιο Η αντιγόνο.

Επιδημιολογία

Το Proteus mirabilis ζει στον πεπτικό σωλήνα ανθρώπων και ζώων. Μαζί με το Klebsiella, το Enterobacter, το Citrobacter και άλλους μικροοργανισμούς, το Proteus αποτελεί την προαιρετική ομάδα της εντερικής ευβίασης - ένα σύνολο μικροβιακών πληθυσμών που κατοικούν στο παχύ έντερο ενός υγιούς ατόμου. Η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα εκτελεί μια σειρά ζωτικών λειτουργιών: ανταγωνιστική, ανοσοδιεγερτική, σχηματισμός βιταμινών, μεταβολική.

Κανονικά, σε υγιείς ανθρώπους, 1 γραμμάριο περιττωμάτων περιέχει 104 μονάδες πρωτεϊνών που σχηματίζουν αποικία. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη υποδηλώνει παραβίαση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσβολίας. Αυτή η κατάσταση δημιουργείται υπό την επίδραση δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων. Τα βακτήρια, αποκτώντας παθογόνες ιδιότητες, αφήνουν τον συνήθη βιότοπό τους και προκαλούν διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Τρόποι εξάπλωσης της λοίμωξης:

1. Ενδογενής - ενεργοποίηση της δικής της παθογόνου χλωρίδας, λόγω μείωσης της ανοσίας, παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας, υποσιτισμού, στρες, κακών συνηθειών, υποθερμίας ή υπερθέρμανσης.
2. Διατροφικά - η εισαγωγή μικροβίων από το εξωτερικό μέσω βρώμικων χεριών, όταν τρώτε κρέας και γάλα που δεν έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία, καθώς και άλλα προϊόντα διατροφής κακής ποιότητας ή με ληγμένη διάρκεια ζωής
3. Vodny - όταν κολυμπάτε σε πηγές κοντά σε βοσκοτόπους, πίνετε μολυσμένο νερό.
4. Επαφή και νοικοκυριό - μη συμμόρφωση με τα μεμονωμένα πρότυπα υγιεινής, παράβλεψη των κανόνων της ασηψίας και των αντισηπτικών στα ιατρικά ιδρύματα, τη χρήση μη αποστειρωμένων καθετήρων και άλλων οργάνων.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ζώο, η δεξαμενή είναι κόπρανα και αποσυντιθέμενο κρέας.

Η ομάδα κινδύνου είναι:

• Παιδιά,
• ηλικιωμένα άτομα,
• Ασθενείς με προοδευτική χρόνια παθολογία εσωτερικών οργάνων,
• Άτομα που είχαν μολύνσεις από πληγές,
• Άτομα με ανοσοανεπάρκεια,
• Εγκυος γυναικα,
• Άτομα με ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων,
• Ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση και επεμβατικοί χειρισμοί.

Οι μολύνσεις από πρωτεΐνες είναι κλινικά παρόμοιες με τη γαστρεντερίτιδα, την κολιεντερίτιδα ή τη γαστρίτιδα. Το Proteus mirabilis προκαλεί επίσης φλεγμονή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και άλλων μερών του ουρογεννητικού συστήματος. Τα μικρόβια διεισδύουν από την ουρήθρα προς τα νεφρά μέσω ανόδου, από τα νεφρά έως την ουροδόχο κύστη με φθίνουσα οδό, από γειτονικά όργανα με αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς. Η παθολογική διαδικασία που προκαλείται από το proteus mirabilis, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζεται στα αυτιά και στους παραρρινικούς κόλπους. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές - οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναιμία, ουραιμία.

Συμπτώματα

Το Proteus mirabilis μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες στον άνθρωπο:

1. Τροφική δηλητηρίαση,
2. Νοσοκομειακή λοίμωξη,
3. Γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα, εντεροκολίτιδα,
4. Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα,
5. Εξάρθρωση τραυμάτων και εγκαυμάτων, φλέγμα, αποστήματα,
6. Πνευμονία, πνευμονία,
7. Οστεομυελίτιδα,
8. Μηνιγγίτιδα,
9. Σήψη,
10. Ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αναπτύσσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Πρώτον, εμφανίζονται σημάδια συνδρόμου δηλητηρίασης - πυρετός, ρίγη, εφίδρωση, λήθαργος, έλλειψη όρεξης, κεφαλαλγία, ωχρότητα του δέρματος, πόνοι σε όλο το σώμα. Στη συνέχεια, υπάρχει βαρύτητα, δυσφορία και κράμπες στο επιγάστριο, διάρροια, έμετος, φούσκωμα, βουητό. Το σκαμνί γίνεται λεπτό, προσβλητικό, άφθονο, αφρώδες..

Με αύξηση της συγκέντρωσης του Proteus σε 1 γραμμάριο περιττωμάτων άνω των 10 4, εμφανίζεται δυσβολία. Η εντερική δυσβολία συνοδεύεται από ορισμένα κλινικά συμπτώματα. Σε ασθενείς, αλλαγές στα κόπρανα - η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ναυτία, καούρα, ρέψιμο.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από το proteus mirabilis εκδηλώνονται από πυρετό, ρίγη, συννεφιά ούρα, εμφάνιση δυσάρεστης οσμής και νιφάδων, συχνή ώθηση στην τουαλέτα, κράμπες κατά την ούρηση, οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τελική αιματουρία, πόνος στην πλάτη, αιμοδυναμικές διαταραχές. Το Proteus mirabilis προκαλεί συχνά χρόνια φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εξαλείφει τα συμπτώματα την τρίτη ημέρα της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν σοβαρές κρίσεις, μειωμένη συνείδηση, εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μολυσματικό τοξικό σοκ και θάνατο..

Χαρακτηριστικά λοίμωξης σε παιδιά:

• Βαρύ ρεύμα,
• Σύντομη περίοδο επώασης,
• Γρήγορη εκκίνηση,
• Έντονη δηλητηρίαση και δυσπεψία,
• Ταχεία συσσώρευση αφυδάτωσης,
• Η εμφάνιση μηνιγγικών σημάτων, φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος, περιτονίτιδα,
• Πρώιμη ανάπτυξη επιπλοκών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το Proteus mirabilis ξεκινά με συνέντευξη και εξέταση του ασθενούς, συλλογή ιστορικού ζωής, ψηλάφηση της κοιλιάς. Οι ειδικοί ανακαλύπτουν τι έτρωγε ένα άτομο την παραμονή της ασθένειας, πότε και με ποια σειρά εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα. Αφού εντοπίστηκαν τα κύρια σημάδια της λοίμωξης, προχώρησαν σε εργαστηριακές και οργανικές διαδικασίες..

1. Η μικροβιολογική εξέταση των περιττωμάτων, των ούρων, των πτυέλων, των πληγών, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται σε μικροβιολογικό εργαστήριο. Το βιοϋλικό από τον ασθενή εμβολιάζεται σε υγρά και στερεά θρεπτικά μέσα. Ο αρχικός εμβολιασμός πραγματοποιείται σε απλά μέσα - Endo, Ploskireva, άγαρ βισμούθιου-θειώδους. Για να απομονωθεί και να συσσωρευτεί μια καθαρή κουλτούρα, οι ύποπτες αποικίες υποκαλλιεργούνται στο μέσο τριών σακχάρων του Olkenitsky. Η πρωτεΐνη ζυμώνει τη γλυκόζη σε οξύ και αέριο, δεν διασπά τη λακτόζη και παράγει υδρόθειο. Οι βιοχημικές ιδιότητες προσδιορίζονται σε Giss media. Η πρωταρχική διαφοροποίηση των καλλιεργειών Proteus δικαιολογείται από την υφέρπουσα ανάπτυξη σε κεκλιμένο άγαρ. Η καλλιέργεια εμβολιάζεται στο συμπύκνωμα του κομμένου MPA. Ο πρωτείς, πολλαπλασιάζοντας, απλώνεται από το νερό συμπύκνωσης μέχρι το άγαρ - "σέρνεται" στην επιφάνειά του. Το παθογνωμονικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό του Proteus είναι η ικανότητά του να αποαμινώνει τη φαινυλαλανίνη. Σε δύσκολες περιπτώσεις, το μικρόβιο αναγνωρίζεται χρησιμοποιώντας ένα συγκεκριμένο βακτηριοφάγο. Μετά την απομόνωση του παθογόνου από το βιοϋλικό, προσδιορίζεται η ευαισθησία του σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.
2. Εάν έχει βρεθεί proteus mirabilis στα ούρα, είναι απαραίτητο να μετρηθούν τα μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml υποστρώματος. Αληθινή βακτηριουρία - η ποσότητα του Proteus στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 105. Εάν αυτός ο δείκτης είναι χαμηλότερος, μιλούν για μικροβιακή μόλυνση.
3. Οροδιαγνωστικά - προσδιορισμός αντισωμάτων στο αίμα. Επί του παρόντος, αυτή η τεχνική έχει χάσει τη σημασία της, καθώς η βακτηριολογική ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να διαγνώσετε σωστά. Χρησιμοποιώντας την αντίδραση συγκόλλησης, προσδιορίζεται η αύξηση του τίτλου αντισώματος και επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
4. Γενική κλινική εξέταση αίματος - σημάδια βακτηριακής φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, αυξημένη ESR.
5. Βιοχημική εξέταση αίματος - πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις.
6. Οργάνωση μέθοδοι για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς και της βλάβης στα εσωτερικά όργανα - ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ενδοσκόπηση, τομογραφία.

Θεραπεία

Θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το Proteus mirabilis, σύνθετο, συμπεριλαμβανομένων των αιτιολογικών, παθογενετικών και συμπτωματικών επιδράσεων. Εάν τα βακτήρια επιβεβαιωθούν σε κόπρανα, επίχρισμα, ούρα ή άλλο υλικό, η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως..

• Αντιμικροβιακή θεραπεία - αντιβιοτικά ευρέος φάσματος από την ομάδα των κεφαλοσπορινών "Ceftazidime", "Ceftriaxone", fluoroquinolones - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", πενικιλλίνες - "Amoxicillin", "Amoxiclav". Το Proteus είναι ανθεκτικό σε όλες τις τετρακυκλίνες.
• Τα βακτηριοφάγα είναι ιικά φάρμακα που λύουν βακτήρια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς συνταγογραφούνται "Protein υγρό βακτηριοφάγο", "Liquid Intesty-bacteriophage", "Polyvalent purified υγρό πυοβακτηριοφάγο", "Liquid coliprotein bacteriophage", "Liquid συνδυασμένο pyobacteriophage".
• Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας - "Acipol", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
• Enterosorbents - "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".
• Αντισπασμωδικά - "Drotaverin", Duspatalin ".
• Αντιδιαρροϊκά φάρμακα - "Imodium", "Loperamide".
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Ibuprofen", "Nurofen".

Οι ειδικοί συνιστούν στους ασθενείς να ακολουθούν την καθημερινή αγωγή, να περιορίζουν τη σωματική δραστηριότητα, να πίνουν πολλά υγρά, να σταματούν το κάπνισμα και να πίνουν αλκοόλ. Συνιστώμενη δίαιτα αριθμός 7 με εξαίρεση τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και το φορτίο βιταμινών.

Οι ασθενείς με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος εγχύονται μέσω καθετήρα με αντισηπτικά διαλύματα και αντιβιοτικά. Μετά την εξάλειψη των οξέων σημείων φλεγμονής, οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας - UHF - και η θεραπεία με μικροκύματα συνδέονται για γρήγορη ανάρρωση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν σημάδια αφυδάτωσης. Για να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού-αλατιού μετά από διάρροια και έμετο, είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το σχήμα κατανάλωσης, να πάρετε το "Regidron" και τα ανάλογά του από το στόμα. Για να μην προκληθεί εμετός, το υγρό πρέπει να πίνεται σε μικρές γουλιά. Όταν η στοματική επανυδάτωση καθίσταται αναποτελεσματική, μεταβαίνουν σε ενδοφλέβια χορήγηση κολλοειδών και κρυσταλλικών διαλυμάτων, τα οποία καθιστούν επίσης δυνατή τη μείωση των φαινομένων δηλητηρίασης. Η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς με αιμοδυναμικές διαταραχές και σημεία μολυσματικού τοξικού σοκ..

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η μόλυνση από πρωτεΐνη γίνεται σοβαρή και περιπλέκεται από αναιμικά και ουραιμικά σύνδρομα.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από το Proteus mirablis έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά:

1. Επίμονη ροή,
2. Σύνθετη θεραπεία,
3. Χρονισμός της διαδικασίας,
4. Συχνές υποτροπές.

Με παρατεταμένη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Προληπτικές δράσεις

Οι κύριες ιατρικές συστάσεις για την αποφυγή της ανάπτυξης ασθενειών που προκαλούνται από το Proteus mirabilis:

• Συμμόρφωση με τα βασικά πρότυπα υγιεινής - πλύσιμο των χεριών, καθημερινό ντους, πρωί και βράδυ,
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - σκλήρυνση, σωματική δραστηριότητα, καλός ύπνος, εμπλουτισμένη τροφή, βόλτες στον καθαρό αέρα,
• Έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων,
• Αποχέτευση εστιών μόλυνσης στο σώμα,
• Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής στα παιδικά ιδρύματα,
• Κρατώντας το σπίτι καθαρό - υγρό καθαρισμό, αερισμό,
• Χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά υγρά μαντηλάκια ή σπρέι χεριών σε δημόσιους χώρους,
• Τρώτε τρόφιμα υψηλής ποιότητας με κανονική διάρκεια ζωής,
• Πλήρης θερμική επεξεργασία κρέατος και γάλακτος,
• Απόρριψη κακών συνηθειών,
• Κολύμπι σε αποδεδειγμένες δεξαμενές,
• Αποκλεισμός επαφής με μολυσμένα άτομα,
• Ετήσια επίσκεψη στον γιατρό μολυσματικών ασθενειών,
• Συμμόρφωση με τους κανόνες απολύμανσης, ασηψίας και αντισηπτικών στο ιατρικό ίδρυμα,
• Συμμόρφωση με τις υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις σε χώρους εστίασης,
• Σωστή και ισορροπημένη διατροφή,
• Λήψη αντιβιοτικών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού,
• Εξάλειψη του στρες και του νευρικού στρες,
• Προληπτική πρόσληψη βιταμινών, προ- και πρεβιοτικών.

Η συμμόρφωση με τους παραπάνω κανόνες θα σας επιτρέψει να αποφύγετε μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από το Proteus mirabilis και να αποτρέψετε την ανάπτυξη εντερικής δυσβολίας. Η έγκαιρη ανίχνευση του παθογόνου και η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή κάνουν το αποτέλεσμα της παθολογίας ευνοϊκό και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών.

Proteus, ένα γένος βακτηρίων

Πρωτεύς. Γενικές πληροφορίες

Οι πρωτεΐνες είναι μικρές, 0,3 επί 3 μικρά, νηματώδεις ράβδοι. Είναι πολύ δραστήριοι στην κινητικότητα. Οι πρωτεΐνες είναι τοξικές (παράγουν ενδοτοξίνη) και αιμολυτικές ιδιότητες.

Οι πρωτεΐνες θεωρούνται ενδείξεις υγιεινής βακτήρια. Η ποσότητα του Proteus mirabilis που βρέθηκε θεωρείται δείκτης μόλυνσης κοπράνων και το Proteus vulgaris είναι δείκτης μόλυνσης από οργανικές ύλες..

Ανάλογα με την ικανότητα παραγωγής ινδόλης, οι πρωτεάσες χωρίζονται σε ινδολ-αρνητικές (Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) και θετικές στην ινδόλη (Proteus vulgaris, Proteus inconstans και άλλες).

Το Proteus είναι ικανό να παράγει ουρεάση και, επομένως, όταν αποικίζει την ανώτερη γαστρεντερική οδό με Proteus, η πιθανότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων σε δοκιμές αναπνευστικής ουρεάσης με το ισότοπο 1ZC και άλλα προκειμένου να ανιχνευθεί μόλυνση από Helicobacter pylori (Πρότυπα διάγνωσης και θεραπείας.).

Πρωτεΐνες και ανθρώπινες ασθένειες

Τρία είδη του γένους Proteus - Proteus mirabilis, Proteus vulgaris και Proteus penneri είναι παθογόνα για τον άνθρωπο και το 75-90% των λοιμώξεων προκαλούνται από το Proteus mirabilis.

Οι πιο συχνές οξείες εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από το Proteus βρίσκονται σε μικρά παιδιά: εξασθενημένες ή ανοσοκατεσταλμένες. Η μόλυνση από πρωτεΐνες μπορεί επίσης να προκληθεί από ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή γαστρεντερίτιδας, γαστρίτιδας και κολιεντερίτιδας. Πολύ συχνά, οι οξείες εντερικές πρωτεϊνικές λοιμώξεις συνοδεύονται από πυρετό, έμετο, μειωμένη όρεξη, βραχυπρόθεσμους σπασμούς, υπάρχει επίσης μια αλλαγή στη φύση του κόπρανα και την αύξηση του.

Τα βακτήρια του γένους Proteus, μαζί με άλλους μικροοργανισμούς, μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών του ανθρώπου, ειδικότερα, οξεία και χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της περισσότερης ξανθογρανματοσωματικής πυελονεφρίτιδας. Το Proteus mirabilis είναι η αιτία λοιμώξεων από πληγές. Το Proteus vulgaris υπάρχει στο έντερο υγιών ανθρώπων και πολλών ζώων και βρίσκεται σε κοπριά, έδαφος και μολυσμένα νερά..

Proteus spp. σπέρνεται από τους ιστούς του πρωκτικού σωλήνα σε ασθενείς με χρόνια πρωκτική σχισμή (Adiev R.F., Maleeva E.A.).

Πρωτεός στα αποτελέσματα της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβολία

Στη μικροβιολογική ανάλυση, τα κόπρανα του Proteus θεωρούνται σε συνδυασμό με άλλα ευκαιριακά βακτήρια που ανήκουν στην οικογένεια των εντεροβακτηρίων και αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου εντέρου (εκτός από το Proteus, είναι Klebsiella, Enterobacter, Hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter κ.λπ.). Κανονικά, ο συνολικός αριθμός αυτών των βακτηρίων (μονάδες σχηματισμού αποικιών, CFU) σε 1 g περιττωμάτων πρέπει να είναι μικρότερος από 10 4. Ένας μεγάλος αριθμός από τα αναφερόμενα βακτήρια είναι ένα σημάδι δυσβολίας..

Το Proteus βρίσκεται στα κόπρανα στο 2,0 ± 0,5% των υγιών ανθρώπων και η μέση περιεκτικότητα σε 1 g περιττωμάτων είναι από 1600 έως 4000 CFU Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Θεραπεία υπερανάπτυξης πρωτεϊνών

Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 231 της 9ης Ιουνίου 2003 σχετικά με την έγκριση του βιομηχανικού προτύπου «Πρωτόκολλο διαχείρισης ασθενών. Εντερική δυσβακτηρίωση "με υπερανάπτυξη πρωτεϊνών (proteus mirabilis, proteus vulgaris), συνιστώνται στα παιδιά βακτηριοφάγοι" Intesty-bacteriophage liquid "," Bacteriophage protean liquid "," Bacteriophage coliprotein liquid "," Coliproteophage in tablets "," Pyobacterio σε δισκία "," Πολυδύναμο καθαρισμένο υγρό πυοβακτηριοφάγο ".

Το υγρό Intesti-βακτηριοφάγου λαμβάνεται από το στόμα 4 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι, 1,5 ώρες πριν από το γεύμα. Για τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, το φάρμακο αραιώνεται δύο φορές με βραστό νερό κατά τις δύο πρώτες ημέρες χορήγησης, ελλείψει παρενεργειών (παλινδρόμηση, δερματικά εξανθήματα), ο βακτηριοφάγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί αδιάλυτος στο μέλλον. Πριν από τη λήψη βακτηριοφάγου, τα παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να πάρουν ένα διάλυμα μαγειρικής σόδας 1/2 κουταλάκι του γλυκού σε 1/2 φλιτζάνι νερό ή αλκαλικό μεταλλικό νερό. Εφάπαξ δόση εντερικού βακτηριοφάγου όταν λαμβάνεται από το στόμα:

• παιδιά κάτω των 6 μηνών - 10 ml
• παιδιά από 6 μηνών έως 1 έτους - 10-15 ml
• παιδιά από 1 έως 3 ετών - 15-20 ml
• ασθενείς άνω των 3 ετών - 20-30 ml

Σε ένα κλύσμα, μία φορά την ημέρα:

• παιδιά κάτω των 6 μηνών - 10 ml
• παιδιά από 6 μηνών έως 1 έτους - 20 ml
• παιδιά από 1 έως 3 ετών - 30 ml
• ασθενείς άνω των 3 ετών - 40-60 ml

Με την υπερανάπτυξη του Proteus, ως συνέπεια της δυσβακτηρίωσης, εκτός από τους βακτηριοφάγους, διάφορα προβιοτικά (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol κ.λπ.) χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας ή / και αντιβιοτικών κατάλληλα για ένα συγκεκριμένο στέλεχος του Proteus και την αιτία της δυσβολίας (σε ενήλικες).

Στον ιστότοπο GastroScan.ru στην ενότητα "Λογοτεχνία" υπάρχει ένα υποτμήμα "Μικροχλωρίδα, μικροβιοκένωση, δυσβίωση (δυσβολία)", που περιέχει άρθρα σχετικά με τα προβλήματα της μικροβιοκένωσης και της δυσβολίας της ανθρώπινης γαστρεντερικής οδού.

Πρωτεός στην ανάλυση ούρων

Βακτηριουρία - Η παρουσία βακτηρίων στα ούρα μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα, στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά. Ελλείψει οποιωνδήποτε συμπτωμάτων, η πραγματική βακτηριουρία (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) διαγιγνώσκεται όταν υπάρχουν τουλάχιστον 10 5 μικροβιακά σώματα του Proteus (ή άλλα εντεροβακτηρίδια) σε 1 ml πρόσφατα εκφορτισμένων ούρων, διαφορετικά θεωρείται ότι μολύνονται τα ούρα κατά τη συλλογή Εάν η βακτηριουρία δεν συνοδεύεται από συμπτώματα, τότε ονομάζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία. Η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν απαιτεί πάντα άμεση θεραπεία.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα ή εάν τραβήξετε ούρα με καθετήρα, το διαγνωστικό κατώφλι μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Συγκεκριμένα, παρουσία κατάλληλων κλινικών συμπτωμάτων (πυρετός, ρίγη, ναυτία, έμετος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, δυσουρία) και απελευθέρωση τουλάχιστον 10 λευκοκυττάρων σε 1 μl ούρων, το κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι η παρουσία τουλάχιστον 10 4 πρωτεϊνών (ή άλλων παθογόνα εντεροβακτήρια) σε 1 ml φρέσκων ούρων.

Αντιβιοτική δράση ενάντια στον πρωτεό

Πρωτεός στην ταξινόμηση των βακτηρίων

Το γένος Proteus (Proteus) είναι μέλος της οικογένειας Morganellaceae, τάξη Enterobacteriales, class γ proteobacteria), type Proteobacteria, βασίλεια βακτηρίων.

Το γένος Proteus περιλαμβάνει τα ακόλουθα είδη: Proteus cibarius, Proteus hauseri, Proteus inconstans, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus terrae, Proteus vulgaris.

Μέχρι πρόσφατα, το γένος Proteus ανήκε στην οικογένεια Enterobacteriaceae, η οποία ανήκει επίσης στην τάξη των Enterobacteriales.

Τα βακτήρια του γένους Proteus που προηγουμένως ανήκαν στο γένος Proteus morganii ανακατατάσσονται σε Morganella morganii, το Proteus myxofaciens σε Cosenzaea myxofaciens και το Proteus rettgeri επαναταξινομούνται σε Providencia stuartii και Providencia rettgeri (όλα στην οικογένεια Morganellaceae).

Μέσα για την ανίχνευση βακτηρίων του γένη πρωτεΐνης, morganella, provencia

Περιγραφές πρωτεϊνών

Αυτοί οι μικροοργανισμοί ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο ομάδα και ανήκουν στην οικογένεια εντεροβακτηρίων. Βασικά, τα βακτήρια ζουν στο έντερο, αποτελούν μέρος της φυσικής μικροχλωρίδας του. Ο ρυθμός πρωτεϊνών στα κόπρανα ανά γραμμάριο είναι 104 CFU. Δεν λεκιάστηκε από τον Gram. Είναι σε θέση να ζήσουν και να αναπτυχθούν απουσία οξυγόνου. Στην εμφάνιση, ο Proteus μοιάζει με ραβδιά, εξωτερικά παρόμοια με ένα νήμα, τα οποία κινούνται γρήγορα και είναι βιοχημικά ενεργά. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά είναι ανθεκτικό στο εξωτερικό περιβάλλον. Μπορούν να ανεχθούν ευνοϊκά την απολύμανση με διαλύματα και κατάψυξη, αλλά χαμηλές θερμοκρασίες: στους 600 ° - πεθαίνουν σε 1 ώρα, πάνω από 800 ° - σε λίγα λεπτά.

Μεταξύ των τύπων αυτών των μικροοργανισμών, ο Proteus διακρίνεται:

• mirabilis;
• χυδαίο;
• μυξοφακίνες;
• hauseri;
• Πέννερι.

Κεφάλαιο 22. Proteus

Το γένος Proteus της οικογένειας enterobacteriaceae ενώνει πολλά είδη που διακρίνονται από την ικανότητα ζύμωσης πολλών θρεπτικών υποστρωμάτων.

Μορφολογία. Τα βακτήρια όλων των ειδών αυτού του γένους είναι μικρά, πολυμορφικά κατά gram αρνητικά βακίλια. Μέσο μέγεθος 0,4-0,6 × 1,0-3,0 μικρά. Είναι κινητά, περίπλοκα. Η διαφωνία και οι κάψουλες δεν σχηματίζονται.

Καλλιέργεια. Οι πρωτεΐνες είναι προαιρετικά αναερόβια που αναπτύσσονται καλά σε απλά θρεπτικά μέσα στους 20-37 ° C. Ορισμένα είδη δίνουν υφέρπουσα ανάπτυξη σε ένα πυκνό θρεπτικό μέσο και όταν σπέρνονται άγαρ σε νερό συμπύκνωσης, αναπτύσσονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του μέσου (μέθοδος Shukevich για την απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας).

Ενζυματικές ιδιότητες. Διαθέτουν σακχαρολυτικά και πρωτεολυτικά ένζυμα.

Σχηματισμός τοξινών. Περιέχει ενδοτοξίνη.

Αντιγονική δομή. Οι πρωτεΐνες περιέχουν Ο- και Η-αντιγόνα. Περισσότερα από 150 Ο-αντιγόνα και περίπου 80 Η-αντιγόνα είναι σήμερα γνωστά. Ο συνδυασμός Ο- και Η-αντιγόνων σε ένα μικροβιακό κύτταρο καθορίζει την ύπαρξη παθογόνων σε ένα ή το άλλο Ο-οροομάδα ή σεροβάρη.

Αντοχή σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Σχετικά σταθερή στο εξωτερικό περιβάλλον. Ζεσταίνουμε στους 60 ° C για μία ώρα και ανεχόμαστε έκθεση σε ασθενή διαλύματα απολυμαντικών. Ανθεκτικό σε πολλά αντιβιοτικά.

Η ευαισθησία των ζώων. Δεν περιγράφονται ασθένειες ζώων που προκαλούνται από το Proteus.

Πηγές μόλυνσης. Οι πρωτεΐνες συνήθως εισέρχονται στο εξωτερικό περιβάλλον με ανθρώπινα κόπρανα. Έτσι, ένα άτομο είναι πηγή μόλυνσης..

Διαδρομές μετάδοσης. Τρόφιμα, επαφή και οικιακά (βρώμικα χέρια, λευκά είδη, είδη οικιακής χρήσης, χειρουργικά εργαλεία).

Παθογένεση. Το Proteus προκαλεί διάφορες μορφές μόλυνσης. Κατά την κατάποση μέσω του στόματος, ειδικά με τροφή, όπου το παθογόνο έχει πολλαπλασιαστεί, ο Proteus προκαλεί τροφικές ασθένειες. Όταν εισάγεται στο σώμα μέσω της επιφάνειας του τραύματος και του εγκαύματος, αναπτύσσονται πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα όργανα.

Πρόληψη. Συμμόρφωση με το καθεστώς υγιεινής και υγιεινής σε επιχειρήσεις τροφίμων, νοσοκομεία και εγκαταστάσεις φροντίδας παιδιών. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη.

Θεραπεία. Γενταμικίνη, καρβενικιλλίνη, καναμυκίνη, κ.λπ. Σε περίπτωση βλάβης στην ουρογεννητική περιοχή, χρησιμοποιούνται φάρμακα της σειράς νιτροφουρανίου: φουραγκίνη, 5-NOC, κλπ. Υπάρχει ένας φάγος πρωτεΐνης, η χρήση του οποίου δίνει καλό αποτέλεσμα.

Μικροβιολογική εξέταση

Στόχος της μελέτης: απομόνωση και αναγνώριση πρωτεϊνών από παθολογικό υλικό και αντικείμενα του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Ερευνητικό υλικό

2. Έμετος.

3. Βλεννογόνος από τον φάρυγγα, πύον από το αυτί, εκκένωση πληγών.

5. Τμηματικό υλικό.

6. Πλύνει από περιβαλλοντικά αντικείμενα.

Μέθοδοι συλλογής υλικού

Μέθοδοι συλλογής υλικού
Βασικές ερευνητικές μέθοδοι

Πρόοδος έρευνας
Πρώτη μέρα έρευνας

Πρώτη μέρα έρευνας
Δεύτερη ημέρα έρευνας

Σημειώστε το μοτίβο ανάπτυξης σε θρεπτικά μέσα (σμήνη - πλάκα τύπου πέπλου).

Διαχωρίστε αποικίες ή μέρος στερεάς ανάπτυξης σε ένα συνδυασμένο μέσο Russell (με ουρία) ή το μέσο Olkenitsky, εμβολιάστε σωλήνες με κεκλιμένο άγαρ (σύμφωνα με τον Shukevich) σε νερό συμπύκνωσης.

Τρίτη ημέρα έρευνας

Ένα επίχρισμα γίνεται και βάφεται σύμφωνα με τον Gram. Παρουσία μικρών ράβδων αρνητικών κατά gram, λαμβάνεται υπόψη η φύση της ανάπτυξης στο μέσο του Russell ή του Olkenitsky και η παρουσία ανάπτυξης σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με τον εμβολιασμό του Shukevich. Το Proteus δεν ζυμώνει τη λακτόζη, ζυμώνει τη γλυκόζη με το σχηματισμό αερίου, κυρίως υδρολύει την ουρία.

Στο δείγμα σύμφωνα με τον Shukevich - ανάπτυξη σε ολόκληρη την επιφάνεια του κεκλιμένου άγαρ.

Η σπορά πραγματοποιείται σε πρόσθετα μέσα της «ποικιλόμορφης σειράς»: μαννιτόλη, ζωμός (για τον προσδιορισμό του σχηματισμού ινδολίου και του σχηματισμού υδρόθειου, χαρτί που έχει υγρανθεί με κατάλληλα αντιδραστήρια τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα), ημι-υγρό άγαρ, ζελατίνη. Σπέρνετε σε ένα μέσο με το αμινοξύ φαινυλαλανίνη.

Τέταρτη ημέρα έρευνας

Λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα του εμβολιασμού: Το Proteus δεν ζυμώνει τη μαννιτόλη (τα περισσότερα στελέχη), σχηματίζει ινδόλη και υδρόθειο, είναι κινητή, ρευστοποιεί τη ζελατίνη και σχηματίζει το ένζυμο φαινυλαλανίνη αποαμινάση, η οποία αλλάζει χρώμα σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα με το αμινοξύ φαινυλαλανίνη. Με αυτά τα αποτελέσματα, η απομονωμένη καλλιέργεια μπορεί να αποδοθεί στο γένος Proteus.

Το τελικό στάδιο της μελέτης είναι ο καθορισμός της αντίδρασης συγκόλλησης σε γυαλί με ορούς συγκόλλησης σε βακτήρια του γένους Proteus. Πρώτον, πραγματοποιείται αντίδραση συγκόλλησης με πολυσθενείς Ο-ορούς. Σε περίπτωση θετικής αντίδρασης με μία από αυτές, η αντίδραση συγκόλλησης επαναλαμβάνεται με κάθε έναν από τους τυπικούς Ο-ορούς να περιλαμβάνονται στον πολυσθενή. Μετά τον προσδιορισμό της Ο-ομάδας, διεξάγεται μια αντίδραση με Η-ορούς και προσδιορίζεται ο ορόβαρος. Δίνουν την απάντηση: "Proteus 09 επισημαίνεται: H 1,2".

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το Proteus mirabilis ξεκινά με συνέντευξη και εξέταση του ασθενούς, συλλογή ιστορικού ζωής, ψηλάφηση της κοιλιάς. Οι ειδικοί ανακαλύπτουν τι έτρωγε ένα άτομο την παραμονή της ασθένειας, πότε και με ποια σειρά εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα. Αφού εντοπίστηκαν τα κύρια σημάδια της λοίμωξης, προχώρησαν σε εργαστηριακές και οργανικές διαδικασίες..

1. Η μικροβιολογική εξέταση των περιττωμάτων, των ούρων, των πτυέλων, των πληγών, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται σε μικροβιολογικό εργαστήριο. Το βιοϋλικό από τον ασθενή εμβολιάζεται σε υγρά και στερεά θρεπτικά μέσα. Ο αρχικός εμβολιασμός πραγματοποιείται σε απλά μέσα - Endo, Ploskireva, άγαρ βισμούθιου-θειώδους. Για να απομονωθεί και να συσσωρευτεί μια καθαρή κουλτούρα, οι ύποπτες αποικίες υποκαλλιεργούνται στο μέσο τριών σακχάρων του Olkenitsky. Η πρωτεΐνη ζυμώνει τη γλυκόζη σε οξύ και αέριο, δεν διασπά τη λακτόζη και παράγει υδρόθειο. Οι βιοχημικές ιδιότητες προσδιορίζονται σε Giss media. Η πρωταρχική διαφοροποίηση των καλλιεργειών Proteus δικαιολογείται από την υφέρπουσα ανάπτυξη σε κεκλιμένο άγαρ. Η καλλιέργεια εμβολιάζεται στο συμπύκνωμα του κομμένου MPA. Ο πρωτείς, πολλαπλασιάζοντας, απλώνεται από το νερό συμπύκνωσης μέχρι το άγαρ - "σέρνεται" στην επιφάνειά του. Το παθογνωμονικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό του Proteus είναι η ικανότητά του να αποαμινώνει τη φαινυλαλανίνη. Σε δύσκολες περιπτώσεις, το μικρόβιο αναγνωρίζεται χρησιμοποιώντας ένα συγκεκριμένο βακτηριοφάγο. Μετά την απομόνωση του παθογόνου από το βιοϋλικό, προσδιορίζεται η ευαισθησία του σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα.
2. Εάν έχει βρεθεί proteus mirabilis στα ούρα, είναι απαραίτητο να μετρηθούν τα μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml υποστρώματος. Αληθινή βακτηριουρία - η ποσότητα του Proteus στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 105. Εάν αυτός ο δείκτης είναι χαμηλότερος, μιλούν για μικροβιακή μόλυνση.
3. Οροδιαγνωστικά - προσδιορισμός αντισωμάτων στο αίμα. Επί του παρόντος, αυτή η τεχνική έχει χάσει τη σημασία της, καθώς η βακτηριολογική ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να διαγνώσετε σωστά. Χρησιμοποιώντας την αντίδραση συγκόλλησης, προσδιορίζεται η αύξηση του τίτλου αντισώματος και επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
4. Γενική κλινική εξέταση αίματος - σημάδια βακτηριακής φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, αυξημένη ESR.
5. Βιοχημική εξέταση αίματος - πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις.
6. Οργάνωση μέθοδοι για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς και της βλάβης στα εσωτερικά όργανα - ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ενδοσκόπηση, τομογραφία.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να κάνετε ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες αποτελούνται από δοκιμές:

• βακτηριολογική;
• ορρολογικός;
• θυγατρική.

Η τελευταία μελέτη αναφέρεται στη διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης αίματος, ούρων κ.λπ. Με τη βοήθεια μιας ορολογικής εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο αντισωμάτων στο αίμα. Όσον αφορά τη βακτηριολογική έρευνα, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με βάση ένα διαφορικό διαγνωστικό περιβάλλον. Η ποσότητα του πρωτεάσου συγκρίνεται στη συνέχεια με τα φυσιολογικά επίπεδα για να προσδιοριστεί η έκταση της μόλυνσης. ονομάζεται βακτηριουρία και διαγιγνώσκεται εάν υπάρχουν τουλάχιστον 105 πρωτεϊνικά σώματα ανά 1 ml ούρων. Τα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν ή να μην υπάρχουν. Στις τελευταίες περιπτώσεις, αυτό ονομάζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία..

Τα πρωτεϊνικά βακτήρια αναφέρονται σε έναν υπό όρους παθογόνο τύπο μικροχλωρίδας στα έντερα μας. Το ασήμαντο περιεχόμενο θεωρείται ο κανόνας και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση. Ταυτόχρονα, περιπτώσεις σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος έχουν γίνει συχνότερες. Αυτό μαρτυρεί όχι τόσο την εξάπλωση του πρωτεού, αλλά τη βελτίωση των μεθόδων της σύγχρονης διαγνωστικής..

Η εκδήλωση της νόσου

Ο χρόνος επώασης ξεκινά από αρκετές ώρες και διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Ο πρώτος που υποφέρει είναι η γαστρεντερική οδός, η οποία δίνει σήματα μόλυνσης με τον Πρωτείο με τη μορφή γαστρεντερίτιδας, γαστρίτιδας ή άλλων γαστρεντερικών παθήσεων. Τα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών μπορούν να επηρεάσουν την ουροποιητική οδό, προκαλώντας συμπτώματα κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας ή προστατίτιδας. Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση μοιάζουν με οξείες εντερικές παθήσεις και εμφανίζονται με τη μορφή:

• γενική αδυναμία
• πονοκεφάλους
• κακή όρεξη
• υψηλή θερμοκρασία;
• έμετος
• ναυτία;
• κόπρανα με μυρωδιά.

Χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ένα παιδί

Η πρωτεΐνη του μικροβιακού παθογόνου μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος επαναλαμβανόμενων ή επαναλαμβανόμενων μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μόλυνση εμφανίζεται ανοδική. Όσον αφορά το παιδί, η μόλυνση με Proteus μπορεί να υπολογιστεί με πυώδη φλεγμονή στο δέρμα, βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και εστίαση σε προβλήματα με τα αυτιά και τους παραρρινικούς κόλπους..

Πώς αντιμετωπίζεται το πρωτεό?

Τα περισσότερα από τα παθογόνα στελέχη Proteus, που προσδιορίζονται στα κόπρανα και στα ούρα, παρουσιάζουν υψηλή ευαισθησία στα αντιβιοτικά της αμπικιλλίνης και της κεφαλοσπορίνης. Η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινά μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των στελεχών που ανιχνεύονται σε αυτά.

Αποτελεσματική θεραπεία τέτοιων λοιμώξεων είναι επίσης δυνατή με τη χρήση βακτηριοφάγου αντιπρωτεϊνών. Η χρήση της θεραπείας με βακτηριοφάγο ενδείκνυται ειδικά για παιδιά της νεότερης ηλικιακής ομάδας. Μια τέτοια θεραπεία αποφεύγει τη χρήση αντιβιοτικών, τα οποία είναι επιζήμια για τη νεαρή μικροχλωρίδα των εντέρων τους..

Παράλληλα με τη στοχευμένη καταστροφή βακτηρίων με χρήση αντιβιοτικών και φάγων, θα πρέπει να εφαρμοστεί θεραπεία με βακτηριακά φάρμακα που αποκαθιστούν την κανονική εντερική μικροχλωρίδα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα E.coli, καθώς και γαλακτοβακτηρίδια και bifidobacteria. Η θεραπεία λοιμώξεων τραύματος πραγματοποιείται με χρήση εξωτερικών φαρμάκων.

Τι είναι το Proteus?

Οι πρωτεΐνες είναι παρόμοιες με μικρές ράβδους τύπου σπειρώματος και χαρακτηρίζονται από κίνηση υψηλής ταχύτητας. Οι πρωτεΐνες έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και έχουν τοξικές ιδιότητες. Proteus spp. ανατρέξτε σε δείκτες μικροοργανισμών που υποδεικνύουν πιθανή μόλυνση κοπράνων και τον πιθανό κίνδυνο παρουσίας μολυσματικών παραγόντων στο νερό.

Αιτίες μόλυνσης από πρωτεΐνες

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθογόνων που έχουν την ικανότητα να προκαλούν παθοφυσιολογικές και μορφολογικές αλλαγές σε ορισμένους ιστούς και όργανα. Αυτά τα είδη περιλαμβάνουν το Proteus mirabilis, το Proteus vulgaris, το Proteus penneri. Στο 70-90% των περιπτώσεων, το Proteus mirabilis ανιχνεύεται στα ούρα ή στα κόπρανα. Proteus spp. Είδη που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία μπορούν να επιβιώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υδάτινα σώματα, λιπάσματα και έδαφος.
Ο Proteus φτάνει εκεί μέσω των περιττωμάτων μολυσμένων ατόμων ή ζώων, με αυτόν τον τρόπο δημιουργούνται πηγές μόλυνσης.

Η οικιακή οδός μόλυνσης (μέσω συρίγγων, βρώμικων χεριών) είναι σπάνια · στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση συμβαίνει μέσω κολύμβησης σε μολυσμένα υδάτινα σώματα, μολυσμένο πόσιμο νερό και τρόφιμα (γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα κρέατος, ψάρια). Το παθογόνο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για άτομα που πάσχουν συνεχώς από ασθένειες των πνευμόνων, των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, με μειωμένη ανοσία, σε νεαρή ηλικία. Η λήψη φαρμάκων που προορίζονται να σκοτώσουν βακτήρια χωρίς ιατρική συνταγή αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Συμπτώματα ασθενειών που προκαλούνται από τον Proteus

Από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα, στα ούρα και έως ότου εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου, διαρκεί από μερικές ώρες έως 3 ημέρες. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα με τα οποία είναι δυνατή η αναγνώριση της λοίμωξης. Εάν το πρωτότυπο επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα, οι ασθενείς περιγράφουν:

• έμετος και ναυτία
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος
• πονοκέφαλο;
• αδυναμία, αυξημένη κόπωση
• προβλήματα κοπράνων
• φούσκωμα;
• επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά.

Εάν το πρωτότυπο επηρεάσει το ουροποιητικό σύστημα, εισέλθει στα ούρα, παρατηρούνται συμπτώματα κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας: πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης, ούρα γίνεται θολό, με δυσάρεστη οσμή, μερικές φορές με λευκές εκκρίσεις ή νιφάδες, παρατηρούνται προβλήματα ούρησης (συχνή ώθηση χρήσης τουαλέτας, κοπή πόνος κατά την ούρηση). Παρατηρείται κνησμός και πρήξιμο των γεννητικών οργάνων, είναι δυνατές οδυνηρές αισθήσεις κατά τη συνουσία. Με τη μόλυνση του τραύματος, οι πυώδεις πληγές επουλώνονται ελάχιστα και διαρκούν περισσότερο από το συνηθισμένο.

Πώς αναπτύσσεται η μόλυνση από πρωτεΐνες?

Σε υγιείς ανθρώπους, αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα στα κάτω μέρη του πεπτικού σωλήνα χωρίς παθολογικά σημάδια. Ωστόσο, η διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας προς μείωση του αριθμού των Ε. Coli, bifido και lactobacilli σε αυτό γίνεται ένα ιδανικό έδαφος για την ενεργοποίηση μικροβίων όπως ο Proteus. Η κατάσταση που αναπτύσσεται σε τέτοιες καταστάσεις ονομάζεται εντερική δυσβολία. Εάν ένα άτομο "τρώει" μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης μαζί με τρόφιμα ή νερό χαμηλής ποιότητας, είναι πολύ πιθανό να αναπτύξει συμπτώματα οξείας γαστρεντερίτιδας.

Όταν το πρωτεΐνο διεισδύει από το εξωτερικό περιβάλλον σε εκείνα τα μέρη του ανθρώπινου σώματος όπου κανονικά δεν πρέπει να είναι αυτά τα βακτήρια, αναπτύσσονται πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες. Ο εντοπισμός τέτοιων φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να είναι οποιοσδήποτε - ουρογεννητικά όργανα, πληγές, αυτί, παραρρινικοί κόλποι κ.λπ..

Προληπτικές δράσεις

Οι κύριες ιατρικές συστάσεις για την αποφυγή της ανάπτυξης ασθενειών που προκαλούνται από το Proteus mirabilis:

• Συμμόρφωση με τα βασικά πρότυπα υγιεινής - πλύσιμο των χεριών, καθημερινό ντους, πρωί και βράδυ,
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - σκλήρυνση, σωματική δραστηριότητα, καλός ύπνος, εμπλουτισμένη τροφή, βόλτες στον καθαρό αέρα,
• Έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων,
• Αποχέτευση εστιών μόλυνσης στο σώμα,
• Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής στα παιδικά ιδρύματα,
• Κρατώντας το σπίτι καθαρό - υγρό καθαρισμό, αερισμό,
• Χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά υγρά μαντηλάκια ή σπρέι χεριών σε δημόσιους χώρους,
• Τρώτε τρόφιμα υψηλής ποιότητας με κανονική διάρκεια ζωής,
• Πλήρης θερμική επεξεργασία κρέατος και γάλακτος,
• Απόρριψη κακών συνηθειών,
• Κολύμπι σε αποδεδειγμένες δεξαμενές,
• Αποκλεισμός επαφής με μολυσμένα άτομα,
• Ετήσια επίσκεψη στον γιατρό μολυσματικών ασθενειών,
• Συμμόρφωση με τους κανόνες απολύμανσης, ασηψίας και αντισηπτικών στο ιατρικό ίδρυμα,
• Συμμόρφωση με τις υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις σε χώρους εστίασης,
• Σωστή και ισορροπημένη διατροφή,
• Λήψη αντιβιοτικών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού,
• Εξάλειψη του στρες και του νευρικού στρες,
• Προληπτική πρόσληψη βιταμινών, προ- και πρεβιοτικών.

Η συμμόρφωση με τους παραπάνω κανόνες θα σας επιτρέψει να αποφύγετε μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από το Proteus mirabilis και να αποτρέψετε την ανάπτυξη εντερικής δυσβολίας. Η έγκαιρη ανίχνευση του παθογόνου και η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή κάνουν το αποτέλεσμα της παθολογίας ευνοϊκό και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών.

Επιδημιολογία

Το Proteus mirabilis ζει στον πεπτικό σωλήνα ανθρώπων και ζώων. Μαζί με το Klebsiella, το Enterobacter, το Citrobacter και άλλους μικροοργανισμούς, το Proteus αποτελεί την προαιρετική ομάδα της εντερικής ευβίασης - ένα σύνολο μικροβιακών πληθυσμών που κατοικούν στο παχύ έντερο ενός υγιούς ατόμου. Η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα εκτελεί μια σειρά ζωτικών λειτουργιών: ανταγωνιστική, ανοσοδιεγερτική, σχηματισμός βιταμινών, μεταβολική.

Τρόποι εξάπλωσης της λοίμωξης:

1. Ενδογενής - ενεργοποίηση της δικής της παθογόνου χλωρίδας, λόγω μείωσης της ανοσίας, παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας, υποσιτισμού, στρες, κακών συνηθειών, υποθερμίας ή υπερθέρμανσης.
2. Διατροφικά - η εισαγωγή μικροβίων από το εξωτερικό μέσω βρώμικων χεριών, όταν τρώτε κρέας και γάλα που δεν έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία, καθώς και άλλα προϊόντα διατροφής κακής ποιότητας ή με ληγμένη διάρκεια ζωής
3. Vodny - όταν κολυμπάτε σε πηγές κοντά σε βοσκοτόπους, πίνετε μολυσμένο νερό.
4. Επαφή και νοικοκυριό - μη συμμόρφωση με τα μεμονωμένα πρότυπα υγιεινής, παράβλεψη των κανόνων της ασηψίας και των αντισηπτικών στα ιατρικά ιδρύματα, τη χρήση μη αποστειρωμένων καθετήρων και άλλων οργάνων.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ζώο, η δεξαμενή είναι κόπρανα και αποσυντιθέμενο κρέας.

Η ομάδα κινδύνου είναι:

• Παιδιά,
• ηλικιωμένα άτομα,
• Ασθενείς με προοδευτική χρόνια παθολογία εσωτερικών οργάνων,
• Άτομα που είχαν μολύνσεις από πληγές,
• Άτομα με ανοσοανεπάρκεια,
• Εγκυος γυναικα,
• Άτομα με ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων,
• Ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση και επεμβατικοί χειρισμοί.

Οι μολύνσεις από πρωτεΐνες είναι κλινικά παρόμοιες με τη γαστρεντερίτιδα, την κολιεντερίτιδα ή τη γαστρίτιδα. Το Proteus mirabilis προκαλεί επίσης φλεγμονή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και άλλων μερών του ουρογεννητικού συστήματος. Τα μικρόβια διεισδύουν από την ουρήθρα προς τα νεφρά μέσω ανόδου, από τα νεφρά έως την ουροδόχο κύστη με φθίνουσα οδό, από γειτονικά όργανα με αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς. Η παθολογική διαδικασία που προκαλείται από το proteus mirabilis, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζεται στα αυτιά και στους παραρρινικούς κόλπους. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές - οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναιμία, ουραιμία.

Διαγνωστικά

Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται εργαστηριακή μελέτη των περιττωμάτων και το περιεχόμενο των πυώδους πληγών. Η φυσιολογική περιεκτικότητα του πρωτείου στα κόπρανα είναι έως 104 CFU / g, στα ούρα - 105 μικροβιακά σώματα σε 1 ml.

Οι αυξημένοι ρυθμοί δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από αυτό το στέλεχος, μερικές φορές σε συνδυασμό με την ανίχνευση άλλων ευκαιριακών βακτηρίων.

Μια κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τη μελέτη των αντισωμάτων. Είναι αναποτελεσματικό λόγω του υψηλού κινδύνου σφάλματος και χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε αναδρομικά διαγνωστικά. Επιπλέον, διεξάγεται μια γενική εξέταση του σώματος για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και να αποκλειστεί μια λανθασμένη διάγνωση..

Μορφολογία και είδη

Αυτό το βακτήριο αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1885, και πήρε το όνομά του προς τιμήν του αρχαίου Έλληνα ήρωα Πρωτέα, ο οποίος κατάφερε να αλλάξει την εμφάνισή του. Μια τέτοια σύγκριση δεν είναι καθόλου τυχαία, επειδή σε διαφορετικές συνθήκες, η εμφάνιση των βακτηρίων μπορεί να είναι εντυπωσιακά διαφορετική..

Σύμφωνα με την ταξινόμηση, οι πρωτεάσες ανήκουν στην οικογένεια εντεροβακτηρίων και έχουν πολλά είδη. Μεταξύ αυτών είναι οι Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus myxofaciens, Proteus penneri και Proteus hauseri. Σχετικά είδη όπως το Proteus morganii και το Proteus rettgeri έχουν ανατεθεί πρόσφατα σε άλλες ομάδες.

Τα βακτήρια αυτού του είδους έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Δεν σχηματίζει κάψουλες και σπόρια.
2. Μην λεκιάσετε με τη δοκιμή Gram.
3. Μικρό μέγεθος (έως 3 μικρά σε μήκος και 0,3 μικρά σε πλάτος).
4. Έχουν μακρά μαστίγια που σας επιτρέπουν να κινηθείτε γρήγορα.
5. Αντοχή σε χαμηλές θερμοκρασίες (επιβιώνει ακόμα και κατά την κατάψυξη).
6. Είναι ασταθείς σε υψηλές θερμοκρασίες, πεθαίνουν ήδη στους 60 βαθμούς.
7. Έχετε τοξική και αιμολυτική επίδραση σε έναν ζωντανό οργανισμό.
8. Διαφέρει στη μέση ευαισθησία στα απολυμαντικά.

Επίσης, οι ιδιαιτερότητες περιλαμβάνουν την αδυναμία ανίχνευσης παθογόνων στελεχών με αντιγονική ανάλυση. Αυτό συχνά περιπλέκει τη διάγνωση, επειδή εντοπίζονται στα έντερα σχεδόν όλων των θηλαστικών, καθώς και στο εξωτερικό περιβάλλον..

Αυτός ο τύπος βακτηρίων ονομάζεται συχνά υγειονομικός - ενδεικτικός, επειδή από τον αριθμό τους μπορεί κανείς να κρίνει για τη μόλυνση του εδάφους και του νερού.

Πρωτεΐνη λοίμωξη: οδοί λοίμωξης

Πηγές μόλυνσης από πρωτεΐνες είναι άρρωστοι και ζώα, με τα κόπρανα των οποίων παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο περιβάλλον σε μεγάλες ποσότητες. Επιπλέον, το Proteus μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα με τους ακόλουθους τρόπους:

• Με τρόφιμα μολυσμένα με το παθογόνο (κυρίως με χαλασμένο κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, άπλυτα λαχανικά και φρούτα κ.λπ.).
• Μέσω νερού (κατά το μπάνιο και την κατάποση νερού).
• Μέσα από βρώμικα χέρια, πιάτα, είδη οικιακής χρήσης.

Ξεχωριστά, αξίζει να επισημανθούν τα χαρακτηριστικά της μόλυνσης από Proteus σε ιατρικά ιδρύματα. Η μετάδοση αυτής της λοίμωξης σε αυτά συμβαίνει κυρίως μέσω των εργαλείων που χρησιμοποιούνται από γιατρούς και νοσηλευτές κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών, καθώς και από αντικείμενα για τη φροντίδα των ασθενών. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας λοίμωξης, αναπτύσσεται μια λοίμωξη τραύματος (φλεγμονή των κυπέλλων και της λεκάνης του νεφρού), φλεγμονή του ομφαλού σε νεογέννητο κ.λπ..

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών κατά τη μόλυνση με Proteus είναι οι εξής:

• ανεξέλεγκτη λήψη
• εξασθένιση της άμυνας του σώματος λόγω χρόνιων παθήσεων, ανοσοανεπάρκειων, παθολογιών αίματος, φυσιολογικής ανωριμότητας σε νεογέννητα μωρά και νήπια κάτω του ενός έτους, καθώς και μείωση της ανοσίας σε ηλικιωμένους που σχετίζεται με την ηλικία.

Χαρακτηριστικά των λοιμώξεων του Proteus και της διάγνωσής τους

Τρία βακτήρια αυτής της ομάδας - Pr. penneri, Pr. mirabilis και Pr. vulgaris - ανήκει στον αριθμό των βακτηρίων παθογόνων για τον άνθρωπο. Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας των πρωτεϊνών λοιμώξεων είναι το proteus mirabilis (από 75 έως 90% των περιπτώσεων). Βρίσκονται σε ούρα, πλύσεις κοπράνων, καθώς και στην εκτίμηση της μόλυνσης του οργανικού εδάφους και των κοπράνων. Επομένως, καλούνται ενδεικτικά υγιεινής.

Ως μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, τα βακτήρια της ομάδας Proteus θεωρούνται ευκαιριακά. Η υγιής ανοσία και η φυσιολογική μικροχλωρίδα ελέγχουν την αναπαραγωγή τους, αποτρέποντας την ανάπτυξη της νόσου. Ως εκ τούτου, συχνότερα οι μολύνσεις πρωτεασών καταγράφονται σε παιδιά κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου με δυσβακτηρίωση, εξασθενημένη ανοσία ή μετά από αντιβιοτική θεραπεία..

Τα κύρια συμπτώματα είναι πυρετός, δυσπεψία, έμετος, δυσπεψία (διάρροια), βραχυπρόθεσμοι σπασμοί.

Η ανάλυση των εντερικών εκπλύσεων που αναπτύσσονται σε στερεά μέσα θα πρέπει να ανιχνεύει όχι περισσότερα από 10.000 πρωτεϊνικά βακτήρια (μονάδες σχηματισμού αποικίας ή CFU) ανά ml. Εάν ο αριθμός τους είναι μεγαλύτερος, αυτό είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης δυσβολίας..

Ο προσδιορισμός του Proteus στα ούρα πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο. Η αληθινή βακτηριουρία χορηγείται σε έναν ασθενή εάν υπάρχουν περισσότεροι από 105 πρωτεϊνοί ή άλλοι μικροοργανισμοί της οικογένειας Enterobacteriaceae σε 1 ml.

Η ανίχνευση του Proteus στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων λοιμώξεων. Αυτό θα μπορούσε να είναι:

• επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας,
• συγγενείς δυσπλασίες,
• τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης.