Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές και συχνά γίνεται χρόνια. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις κύριες εκδηλώσεις της νόσου: πώς προχωρά και πώς μπορείτε να την αποτρέψετε.
Στο λαιμό ενός ατόμου, ο ιστός πολλών αμυγδαλών σχηματίζει έναν λεμφοειδή δακτύλιο, ο οποίος είναι ένα είδος προστασίας από εξωτερικούς παθογόνους μικροοργανισμούς. Μερικές φορές, πιο συχνά με μείωση της ανοσίας, οι αμυγδαλές δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε πολλούς ιούς και βακτήρια και αρχίζουν να φλεγμονώνονται. Έτσι εμφανίζεται η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα..
Τι προκαλεί την ασθένεια
Ο κύριος λόγος είναι η κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών (ιοί, μύκητες, βακτήρια) με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με οικιακά μέσα. Κανονικά, ο λεμφοειδής ιστός πρέπει να τα αντιμετωπίσει, αλλά μερικές φορές οι επιθέσεις ιών είναι πολύ συχνές. Στη συνέχεια, το εξαντλημένο ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει και οι αμυγδαλές αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή και πρήξιμο..
Στις περισσότερες περιπτώσεις πρωτογενούς αμυγδαλίτιδας, φταίει η στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Εάν εμφανιστεί μυκητιασική αμυγδαλίτιδα, τότε η αιτία είναι η μόλυνση με μύκητες Candida. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εντοπίζονται καλούπια.
Οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια περιλαμβάνουν:
- υποθερμία του σώματος
- συχνές κρυολογήματα
- μειωμένη ανοσία
- παθολογία ή τραυματισμός στις αμυγδαλές ·
- ARVI χωρίς θεραπεία;
- προβλήματα με τη ρινική αναπνοή, συμπεριλαμβανομένης μιας χρόνιας ρινικής καταρροής.
- παραμελημένη τερηδόνα και άλλες παθολογικές διεργασίες της στοματικής κοιλότητας.
- μακροχρόνια χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας.
Καταστάσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος, οι ογκολογικοί σχηματισμοί και οι γαστρεντερικές παθήσεις μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας..
Μπορείτε να πιάσετε πονόλαιμο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, για παράδειγμα, μέσω επικοινωνίας με ένα άρρωστο άτομο. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου, όταν το σώμα εξασθενεί λόγω έλλειψης βιταμινών ή συχνών κρυολογημάτων. Το παθογόνο εισέρχεται μέσω της άνω αναπνευστικής οδού και τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε 1-2 ημέρες μετά τη μόλυνση.
Ταξινόμηση της νόσου
Ανάλογα με την αιτία και τα συμπτώματα, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές οξείας αμυγδαλίτιδας.
- Catarrhal - εύκολο. Τα επίπονα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μετά από 5 ημέρες. Σπάνια έχει επιπλοκές, αλλά μπορεί να εξελιχθεί σε άλλες μορφές στηθάγχης. Χαρακτηρίζεται από ελαφρά διόγκωση των αμυγδαλών.
- Ο θυλακώδης - οξεία πυώδης αμυγδαλίτιδα - χαρακτηρίζεται από πόνο στους λεμφαδένες και εμφανίζονται πυώδεις στρογγυλοί σχηματισμοί (θυλάκια) στους αδένες. Η ασθένεια διαρκεί έως και 5-7 ημέρες.
- Lacunar - αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις καταθλίψεις των αμυγδαλών (lacunae) με το σχηματισμό πύου.
- Ελκώδη μεμβράνη - τα συμπτώματα περιλαμβάνουν το σχηματισμό ελκών στις αμυγδαλές. Τα έλκη εκτείνονται στον μαλακό ουρανίσκο, στοματικό βλεννογόνο και επίσης επηρεάζουν τον λάρυγγα. Πιθανή αιμορραγία και φλεγμονή του περιόστεου.
Αυτές είναι οι κύριες μορφές της νόσου που προκύπτουν ανεξάρτητα, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν δευτερεύουσες. Αυτοί οι τύποι αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται στο πλαίσιο μιας άλλης υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, η οξεία στηθάγχη είναι χαρακτηριστική της λευχαιμίας, της ιλαράς, του ερυθρού πυρετού ή της μονοπυρήνωσης..
Οξεία αμυγδαλίτιδα: συμπτώματα και διάγνωση
Για την πρωτογενή μορφή της νόσου, οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές:
- πονόλαιμος ποικίλης έντασης
- πρήξιμο, ερυθρότητα των αμυγδαλών
- πλάκα στο λαιμό
- ρίγη, πυρετός
- διεύρυνση των λεμφαδένων και ο πόνος τους όταν πιέζονται.
- δυσκολία στη ρινική αναπνοή, πυώδης εκκένωση από τη μύτη είναι δυνατή
- την εμφάνιση μικρών σχηματισμών ή ελκών στο στοματικό βλεννογόνο, υπερώα (με ωοθυλακιοειδή και ελκώδη-μεμβρανώδη μορφή).
Η θερμοκρασία του σώματος κατά τις πρώτες μέρες της ασθένειας μπορεί να αυξηθεί στους 39-40 ° C. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η στηθάγχη μπορεί να προχωρήσει με χαμηλή θερμοκρασία, επομένως, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα οξείας αμυγδαλίτιδας είναι η έντονη οδύνη κατά την κατάποση και η φλεγμονή των αμυγδαλών.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή έναν θεραπευτή. Ο γιατρός διεξάγει μια οπτική εξέταση, εξετάζει τα παράπονα και την αναισθησία της ζωής του ασθενούς.
Το τυπικό σύνολο διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει:
- Ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα - εξέταση των οργάνων ΩΡΛ με ενδοσκόπιο.
- Ένα επίχρισμα από το λαιμό, καθώς και από την επιφάνεια της προσβεβλημένης αμυγδαλής. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου..
- Μια κλινική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την πρωτογενή ή δευτερογενή φύση της αμυγδαλίτιδας.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανοσοσερολογική μελέτη, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Πιθανές επιπλοκές της νόσου
Εάν η οξεία αμυγδαλίτιδα μεταφέρεται στα πόδια, γίνεται χρόνια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Οι κύριες επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν:
- Εξάπλωση μιας μολυσματικής διαδικασίας στο στήθος ή στην κρανιακή κοιλότητα με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας.
- Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοκ και σήψη.
- Αποδυνάμωση της καρδιακής δραστηριότητας. Λόγω του υψηλού μολυσματικού φορτίου και της σημαντικής αύξησης της θερμοκρασίας, η καρδιά πρέπει να εργαστεί στο όριο, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε διάφορες βλάβες στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- Παθολογία των νεφρών, έως νεφρική ανεπάρκεια.
- Πνευμονία.
Εάν η διάγνωση δεν γίνει εγκαίρως και δεν ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η αμυγδαλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη οξείας μέσης ωτίτιδας, λαρυγγικού οιδήματος, πυώδους φλεγμονής των ιστών του λαιμού (φλέγμα) και σχηματισμού αποστήματος. Αυτές είναι επικίνδυνες καταστάσεις που στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν νοσηλεία. Όταν σχηματίζεται απόστημα, απαιτείται χειρουργική θεραπεία, καθώς αυτή η κατάσταση απειλεί την ανθρώπινη ζωή.
Θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει ευνοϊκή πρόγνωση και απαιτεί φροντίδα στο σπίτι. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή σε περίπτωση επιπλοκών, συνιστάται νοσηλεία. Η φαρμακευτική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Ωστόσο, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν:
- Η απομόνωση του ασθενούς από υγιή μέλη της οικογένειας είναι υποχρεωτική, ειδικά από παιδιά και ηλικιωμένους.
- Απαιτείται ξεκούραση στο κρεβάτι. Μειώνει το άγχος στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ήπια, να περιλαμβάνουν περισσότερα φυτικά τρόφιμα.
- Πίνετε πολλά υγρά για να μειώσετε τις εκδηλώσεις δηλητηρίασης. Συνιστώμενο ποτό φρούτων, καθαρό ή μεταλλικό νερό, κομπόστες.
Τα αντιιικά ή αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την αιτία της νόσου. Εάν προκύψουν επιπλοκές, τότε πραγματοποιείται θεραπεία με έγχυση, δηλαδή χρησιμοποιούνται διαλύματα με γλυκόζη. Τα αντιπυρετικά φάρμακα και τα αναλγητικά μπορούν να ληφθούν σε υψηλές θερμοκρασίες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό μετά από εργαστηριακά διαγνωστικά.
Τοπική θεραπεία
Για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή στο λαιμό, είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε διάφορα γαργάρες και ποτισμούς με φάρμακα..
- φυτικά αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου
- έκπλυση με διάλυμα σόδας ή αλατούχου διαλύματος.
- συμπιέστε από ένα διάλυμα Dimexide στην περιοχή των λεμφαδένων, εάν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία σώματος.
Από φαρμακευτικά παρασκευάσματα, απορροφήσιμα αντισηπτικά παστίλιες ή δισκία δίνουν ένα καλό τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. Περιέχουν μενθόλη, η οποία έχει ήπια ψύξη και καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Εάν απαιτείται ισχυρότερο αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που περιλαμβάνουν λιδοκαΐνη. Έχει αναισθητικό αποτέλεσμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Η θεραπεία συνταγογραφείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, με την εμφάνιση αποστήματος ή την εμφάνιση καρδιακών διαταραχών, εμπλέκονται άλλοι ειδικοί - χειρουργός, θεραπευτής, καρδιολόγος.
Προληπτικές δράσεις
Επιβλαβείς μικροοργανισμοί επιτίθενται στο ανθρώπινο σώμα κάθε μέρα. Αλλά δεν αντιμετωπίζει κάθε άτομο οξεία αμυγδαλίτιδα. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να ενισχύσετε την υγεία και να φροντίσετε το ανοσοποιητικό σύστημα..
Οι γενικές συστάσεις ενίσχυσης περιλαμβάνουν:
- σκλήρυνση του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής σταδιακής εξοικείωσης του λάρυγγα με τις κρύες θερμοκρασίες.
- φυσική δραστηριότητα στον καθαρό αέρα ·
- να σταματήσετε το κάπνισμα
- καλή διατροφή και λήψη πολυβιταμινικών συμπλεγμάτων.
- μετεπεξεργασία για κρυολογήματα.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης των νοικοκυριών, πρέπει να ακολουθήσετε μέτρα υγιεινής, δηλαδή, πλύνετε τα χέρια σας, τα λαχανικά και τα φρούτα με βραστό νερό. Κατά την περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης και κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, μην παραμελείτε τα μέτρα ασφαλείας.
- αποφύγετε τα πλήθη?
- Χρησιμοποιήστε αντιιικές τοπικές θεραπείες.
- περιορίστε την επικοινωνία με τους άρρωστους.
Επίσης, για την πρόληψη της αμυγδαλίτιδας, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε εγκαίρως την στοματική κοιλότητα και να μην ξεκινήσετε ασθένειες του ρινοφάρυγγα..
Οξεία αμυγδαλίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία
Τι είναι η οξεία αμυγδαλίτιδα; Θα αναλύσουμε τις αιτίες εμφάνισης, διαγνωστικών και μεθόδων θεραπείας στο άρθρο του Dr. Merkushin D.E., ενός θεραπευτή με 10 χρόνια εμπειρίας.
Ορισμός της νόσου. Αιτίες της νόσου
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια με αερομεταφερόμενη μετάδοση, που συνοδεύεται από έντονο σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης, η τοπική εκδήλωση της οποίας είναι φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων λεμφικών ωοθυλακίων του φαρυγγικού δακτυλίου.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα προκαλείται από βακτηριακούς, ιογενείς και μυκητιακούς παθογόνους παράγοντες, καθώς και από βακτηριακούς, ιούς-βακτηριακούς, μυκητιακούς-βακτηριακούς συσχετισμούς. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή φορέας.
Το Streptococcus pyogenes, το Group A Streptococcus (GAS), είναι η πιο κοινή αιτία βακτηριακής φαρυγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες. [1]
Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες οξείας αμυγδαλίτιδας: [2]
- Staphylococcus aureus (Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae);
- αναερόβια (Pseudomonas aeruginosa);
- μυκόπλασμα (m. Pneumoniae);
- χλαμύδια;
- αδενοϊοί τύπου 1-9;
- Coxsackie enterovirus;
- ιός του απλού έρπητα.
- ιός της γρίπης
- Ο ιός Epstein-Barr κ.ά..
Μεταξύ των μυκητών, η ανάπτυξη οξείας αμυγδαλίτιδας προκαλείται συχνότερα από μύκητες του γένους Candida σε συμβίωση με παθογόνους και ευκαιριακούς κόκκους.
Η νεκρωτική ελκώδης αμυγδαλίτιδα προκαλείται από τη σπειροχαίτη Plaut-Vincent σε συμβίωση με το άξονα του Vincent.
Οξεία συμπτώματα αμυγδαλίτιδας
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται έντονα, κατά μέσο όρο σε δύο ημέρες, με έντονη δηλητηρίαση (γενική αδιαθεσία, ρίγη, υψηλή θερμοκρασία έως 38-40 βαθμούς, πονοκέφαλος, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις). Στο πλαίσιο μιας αυξημένης θερμοκρασίας, εμφανίζεται ένας πονόλαιμος, μπορεί να εξαφανιστεί κατά το μάσημα και την κατάποση στο ναό και το αυτί. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες αντιδρούν με αύξηση και αύξηση της ευαισθησίας, πόνος στην ψηλάφηση.
Η εξέταση του φάρυγγα αποκαλύπτει αλλαγές χαρακτηριστικές της νόσου.
Στην καταρροϊκή μορφή της νόσου, οι αμυγδαλές είναι διογκωμένες, υπεραιμικές, υπάρχει πρήξιμο και υπεραιμία του μαλακού υπερώου και του υπερώου. Δεν εντοπίζεται πλάκα στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Με τη θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά σε μικρά λεμφαδενοειδή ωοθυλάκια, συμβαίνει ο καθαρισμός τους και, στη συνέχεια, η εκτομή. Η εξέταση του φάρυγγα στο ύψος της νόσου αποκαλύπτει αόριστες κιτρινωπές άσπρες κουκίδες στην επιφάνεια των αμυγδαλών.
Η δακρυϊκή αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πλάκας ή εξιδρώματος στα στόματα των κενών, που προεξέχουν στην επιφάνεια και καλύπτουν την αμυγδαλή με τη μορφή νησίδων, η οποία είναι δύσκολο να αφαιρεθεί και αφήνει πίσω από μια αιμορραγική ελκωμένη επιφάνεια.
Το αποτέλεσμα της θυλακικής και της δακτυλικής αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι μια ινώδης μορφή της νόσου, όταν η επιφάνεια των αμυγδαλών καλύπτεται πλήρως με πλάκα.
Εάν το παθογόνο εισέλθει στον παρατονοειδή ιστό και σχηματιστεί μόλυνση από μαλακό ιστό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδη αμυγδαλίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της δηλητηρίασης, αύξηση του πονόλαιμου, εμφάνιση ασύμμετρου οιδήματος και αύξηση του λαιμού, δυσκολία στην κλίση και περιστροφή του κεφαλιού, και την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής κακής αναπνοής. Στους ενδιάμεσους χώρους του αυχένα, η πυώδης διαδικασία μπορεί να κατέβει στο επίπεδο του μεσοθωρακικού ιστού και να προκαλέσει την ανάπτυξη μεσοαστίτιδας.
Η αμυγδαλίτιδα ιογενούς προέλευσης (ιός Coxsackie τύπου Α) χαρακτηρίζεται από πληγές έρπητα στις αμυγδαλές, μαλακό ουρανίσκο και υπερώες.
Με την αδενοϊική αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία στον στοματοφάρυγγα, εκτός από τις αμυγδαλές, εκτείνεται στην επιφάνεια του υπερώου, στο οπίσθιο φάρυγγα.
Μια τέτοια μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας, όπως η στηθάγχη του Simanovsky-Vincent, επηρεάζει συχνά μια αμυγδαλή με τη μορφή νεκρωτικών ελκών, τα οποία καλύπτονται με γκρι επικάλυψη. Τα σημάδια δηλητηρίασης εκφράζονται ελάχιστα..
Για οξεία αμυγδαλίτιδα σε συστημικές παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος, είναι χαρακτηριστική η νέκρωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η εξάπλωση της οποίας μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή όχι μόνο της ίδιας της αμυγδαλής, αλλά και του μαλακού ουρανίσκου και των τοιχωμάτων του φάρυγγα, ακολουθούμενη από ουλές του ελαττώματος. Η σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς οφείλεται συνήθως στην πορεία της υποκείμενης νόσου. [3]
Σε μικρά παιδιά (ειδικά αγόρια), η οξεία αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους της ομάδας Α μπορεί, μεταξύ άλλων, να εκδηλωθεί ως γαστρεντερικά συμπτώματα (κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος). [8]
Παθογένεση οξείας αμυγδαλίτιδας
Οι έμφυτες και προσαρμοστικές ανοσοαποκρίσεις του σώματος είναι θεμελιώδεις για την προστασία από τη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα. Οι ανοσοαποκρίσεις του σώματος συμβάλλουν επίσης σε σοβαρή μετα-στρεπτοκοκκική ανοσολογική νόσο. Ωστόσο, μέχρι πρόσφατα, λίγα ήταν γνωστά για αυτά..
Κυτταρικοί μεσολαβητές έμφυτης ανοσίας που χρησιμοποιούνται στην άμυνα του σώματος έναντι του στρεπτόκοκκου ομάδας Α περιλαμβάνουν επιθηλιακά κύτταρα, ουδετερόφιλα, μακροφάγα και δενδριτικά κύτταρα (DC), τα οποία εκκρίνουν έναν αριθμό διαλυτών φλεγμονωδών μεσολαβητών όπως αντιμικροβιακά πεπτίδια (AMP), εικοσανοειδή όπως PGE2 και λευκοτριένιο Β4 (LTB4), χημειοκίνες και προφλεγμονώδεις κυτοκίνες. Οι αποκρίσεις Th1 και Th17 παίζουν σημαντικό ρόλο στην προσαρμοστική ανοσία στους ιστούς των ανθρώπινων αμυγδαλών. [εννέα]
Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης οξείας αμυγδαλίτιδας
Διανέμω τρεις τύποι ασθενειών:
- πρωταρχικός;
- δευτερεύων;
- ειδική αμυγδαλίτιδα.
Η εμφάνιση δευτερογενούς συνδέεται με γενικές οξείες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, διφθερίτιδα κ.λπ.) και συστηματικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος (ακοκκιοκυττάρωση, λευχαιμία).
Συγκεκριμένη αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας συγκεκριμένης λοίμωξης (ελκώδης μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα - στηθάγχη του Simanovsky - Plaut - Vincent, που προκαλείται από το Plaut - Βακίλλος σε σχήμα ατράκτου και τον σπειροκήτη του Vincent σε συμβίωση, ερπητική αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από τον ιό Coxsackie Α).
Η φόρμα διακρίνεται:
- καταρροϊκός;
- περικάρπιου;
- λακωνικό;
- ινώδες;
- ερπητικός;
- φλεγμονώδης (ενδοφθάλμιο απόστημα).
- ελκώδες νεκρωτικό (γαστρεντερικό)
- μικτές μορφές αμυγδαλίτιδας.
Επιπλοκές της οξείας αμυγδαλίτιδας
Οι επιπλοκές της νόσου χωρίζονται σε πρώιμα και αργά.
Οι πρώιμες επιπλοκές προκύπτουν λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης πέρα από τον λεμφοειδή ιστό και της αύξησης των συμπτωμάτων δηλητηρίασης (απότομο απόστημα, μεσοαστίτιδα, σηπτικές καταστάσεις, μολυσματικό τοξικό σοκ, μηνιγγίτιδα και μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα).
Σε μεταγενέστερη περίοδο (μετά από 2-4 εβδομάδες), είναι δυνατή η ανάπτυξη οξέος ρευματικού πυρετού και βλάβης στα νεφρά με τη μορφή σπειραματονεφρίτιδας, αντιδραστικής αρθρίτιδας, πρόκλησης του ντεμπούτου ή επιδείνωσης ήδη υπαρχόντων συστημικών αυτοάνοσων ασθενειών (ερυθηματώδης λύκος, συστηματική αγγειίτιδα). [δέκα]
Διαγνωστικά της οξείας αμυγδαλίτιδας
Εκτός από το γενικό κλινικό ελάχιστο, το οποίο περιλαμβάνει το UAC, το OAM και την ετήσια φθορογραφική εξέταση, είναι υποχρεωτικό:
- προσδιορισμός της αντιστρεπτολυσίνης-Ο στον ορό του αίματος.
- λήψη επιχρίσματος από το φάρυγγα και τις ρινικές διόδους για τη διφθερίτιδα cornebacterium.
- λήψη επιχρίσματος για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.
Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:
- στις περισσότερες περιπτώσεις, αναφέρεται ένα ΗΚΓ.
- σε ορισμένες περιπτώσεις, θα δικαιολογείται η συνταγογράφηση ορολογικού τεστ για ιούς αναπνευστικών λοιμώξεων.
- εξέταση μοριακού βιολογικού αίματος για τον ιό Epstein-Barr ·
- μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων από αμυγδαλές για γονοκόκκο.
- βακτηριολογική εξέταση βλέννας από τις αμυγδαλές και του οπίσθιου φάρυγγα τοιχώματος για αναερόβιους μικροοργανισμούς.
- μυκολογική εξέταση ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων για μύκητες του γένους Candida.
- προσδιορισμός της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Αν και η φαρυγγίτιδα του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α (GAS) είναι η πιο κοινή αιτία βακτηριακής φαρυγγίτιδας σε παιδιά και εφήβους, πολλές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μιμούνται τα συμπτώματα της φαρυγγίτιδας. Οι γιατροί έκτακτης ανάγκης πρέπει να αναγνωρίσουν τη συμπτωματολογία της φαρυγγίτιδας GAS και να χρησιμοποιήσουν τα κατάλληλα εργαλεία διάγνωσης και θεραπείας για αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά.
Σε άτομα με οξεία φαρυγγίτιδα, γίνεται μια διαφορική διάγνωση μεταξύ της φαρυγγίτιδας που προκαλείται από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α, τη λοιμώδη μονοπυρήνωση και άλλες αιτίες της ιικής φαρυγγίτιδας. [έντεκα]
Θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας
Εάν υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία, ο ασθενής παραπέμπεται για νοσηλεία σε 24ωρο νοσοκομείο νοσοκομείου μολυσματικών ασθενειών. Κατά τη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, την επόμενη μέρα, μια αίτηση για ενεργή επίσκεψη στο σπίτι αποστέλλεται στον τοπικό θεραπευτή στην κλινική στον τόπο προσκόλλησης του ασθενούς.
Απαιτείται απομόνωση του ασθενούς, πραγματοποιείται συχνός αερισμός του δωματίου, υγρός καθαρισμός, υπεριώδης ακτινοβολία του αέρα στο δωμάτιο με τον ασθενή. Στον ασθενή δίνεται ένα ξεχωριστό σετ πιάτων, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε κοινόχρηστες πετσέτες, οδοντόβουρτσες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης της θερμοκρασίας, στον ασθενή εμφανίζεται ανάπαυση ημι-κρεβάτι, καθώς το σύνδρομο δηλητηρίασης και πυρετού υποχωρεί - ένα θάλαμο (έως την 7η ημέρα της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος). Στον ασθενή παρουσιάζεται άφθονο ζεστό ρόφημα τουλάχιστον 1,5-2,0 λίτρα υγρού την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο, η χορήγηση αλατούχου διαλύματος με ασκορβικό οξύ ενδείκνυται για τη μείωση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 βαθμούς, πρέπει να μειωθεί λαμβάνοντας 500 mg παρακετομόλης, 200-400 mg ιβουπροφαίνης ή 500 mg παρακετομόλης σε συνδυασμό με 200 mg ιβουπροφαίνης (ibuklin, παρασκευάσματα brustan). Εάν τα ληφθέντα μέτρα είναι αναποτελεσματικά, είναι δυνατή η ενδομυϊκή ένεση λυτικού μίγματος (αναλγίνη 50% 1 ml + διφαινυδραμίνη 1% 1 ml), είναι δυνατή η πρεδνιζολόνη σε δόση 30-60 mg (1-2 ml).
Ο ασθενής έχει ανατεθεί σε γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα. Στη φαρμακευτική αγορά υπάρχουν ευρέως διαδεδομένα, οικονομικά προσιτά και ταυτόχρονα αποτελεσματικά αντισηπτικά με ευρύ φάσμα δραστηριότητας και χαμηλή αντίσταση μικροοργανισμών σε αυτά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν χλωρεξιδίνη, miramistin, Jox.
Το αντιβακτηριακό (βακτηριοκτόνο) αποτέλεσμα του διαλύματος Jox πραγματοποιείται λόγω του ιωδίου στη σύνθεσή του. Το διάλυμα αραιώνεται με ρυθμό 5 ml (1 κουταλάκι του γλυκού) ανά 100 ml νερού. Ξεπλύνετε το λαιμό σας τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Πριν εφαρμόσετε το σπρέι, ξεπλύνετε το λαιμό με καθαρό νερό για να αφαιρέσετε τη βλέννα. Ψεκάστε τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.
Υποχρεωτικό είναι ο διορισμός ενός ειοτροπικού φαρμάκου για την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας. Σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, η πιο βολική είναι η από του στόματος χορήγηση φαρμάκων, σε ένα νοσοκομείο, η παρεντερική χορήγηση είναι λογική. [4]
Όταν επιβεβαιώνεται ο ρόλος του διφθερίτιδας cornebacterium στην ανάπτυξη της νόσου, η εισαγωγή ορού κατά της διφθερίτιδας των ιπποειδών είναι πρωταρχικής σημασίας. Πριν από την εισαγωγή της κύριας θεραπευτικής δόσης, διενεργείται δύο φορές βιολογικό τεστ. Στο πρώτο στάδιο, 0,1 ml αραιωμένου ορού ενίεται από μια αμπούλα, επισημασμένη με κόκκινο χρώμα, ενδοδερμικά στην επιφάνεια κάμψης του αντιβραχίου. Όταν εισαχθεί σωστά, σχηματίζεται ένα μικρό, πυκνό οζίδιο στο δέρμα. Στο αντιβράχιο από δεύτερο χέρι, 0,1 ml αλατούχου διαλύματος ενίεται ενδοφλεβίως ως μάρτυρας. Ο χρόνος παρατήρησης του ασθενούς είναι 20 λεπτά. Η δοκιμή θεωρείται αρνητική εάν η διάμετρος του θηλώματος ή της υπεραιμίας στο σημείο της ένεσης δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Στο δεύτερο στάδιο, 0,1 ml μη αραιωμένου ορού, επισημασμένο με μπλε χρώμα, εγχέεται υποδορίως στην εξωτερική επιφάνεια του ώμου. Ελλείψει ανεπιθύμητης αντίδρασης, η κύρια δόση του φαρμάκου εγχέεται ενδομυϊκά μετά από 30 λεπτά.
Μια εφάπαξ δόση ορού είναι:
- με τοπικές φόρμες 10.000 - 20.000 IU.
- διφθερίτιδα του λάρυγγα 40.000 - 50.000 IU
- με υποτοξική μορφή 40.000 - 50.000 IU.
- τοξικό 50.000 - 80.000 IU;
- αιμορραγική 100.000 - 120.000 IU.
Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, η χορήγηση ορού μπορεί να επαναληφθεί μετά από 12-24 ώρες χρησιμοποιώντας τις ίδιες δόσεις. [πέντε]
Από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συνιστάται να συνταγογραφούνται μακρολίδες - κλαριθρομυκίνη, μεδεκαμυκίνη ή ιοσαμυκίνη:
- Η κλαριθρομυκίνη συνιστάται σε δόση 500 mg μία φορά την ημέρα από το στόμα για τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
- Η μεσακαμυκίνη σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα από το στόμα για τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
- Η Josamycin χρησιμοποιείται σε δόση 500-1000 mg δύο φορές την ημέρα από το στόμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
Η θεραπεία της γονοκοκκικής αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται σε δερματοβενιολογικό ιατρείο. Διορίστηκαν 0,5 mg κεφτριαξόνης ενδομυϊκά ή 0,5 mg εντός της λεβοφλοξασίνης μία φορά από το στόμα. Λόγω του υψηλού κινδύνου ταυτόχρονης λοίμωξης από χλαμύδια, συνταγογραφείται δοξυκυκλίνη 600 mg σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες. το φάρμακο συνταγογραφείται σε 2 δόσεις με διάστημα 1 ώρας (3 δισκία 100 mg 2 φορές).
Σε γενικές γραμμές ιογενείς λοιμώξεις (μολυσματική μονοπυρήνωση, γενικευμένη μόλυνση από έρπητα, σοβαρή γρίπη), η ανάπτυξη οξείας αμυγδαλίτιδας συνήθως σχετίζεται με την ενεργοποίηση της ευκαιριακής χλωρίδας του στοματοφάρυγγα. Εκτός από την αντιική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, όπως συμβαίνει με την κοινή πρωτοπαθή βακτηριακή αμυγδαλίτιδα..
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι κλειστές πενικιλίνες. Η χρήση μη κλεισμένης πενικιλίνης για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος δεν συνιστάται λόγω της υψηλής αντοχής της μικροχλωρίδας σε αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο. [7]
Η κλαβουλονική αμοξικιλλίνη λαμβάνεται σε δόση 875 + 125 mg 3-4 φορές την ημέρα από το στόμα για τουλάχιστον 7 ημέρες.
Κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιές και μακρολίδες
Κεφαλοσπορίνες γενιάς II:
Η κεφουροξίμη σε δισκία των 250 mg συνταγογραφείται με ρυθμό 1 δισκίου 2 φορές την ημέρα από το στόμα.
Κεφαλοσπορίνες γενιάς III:
- Το Cefixime σε δισκία των 400 mg συνταγογραφείται με ρυθμό 1 δισκίου 1 φορά την ημέρα από το στόμα.
- Κεφαταξίμη σε φιαλίδια 1 g / m ανά 2 ml 2% λιδοκαΐνης, προσθέτοντας 1 ml 0,9% NaCl 2 φορές την ημέρα για καλύτερη διάλυση. πιθανή ενδοφλέβια στάγδην για τουλάχιστον 30 λεπτά.
- Φιαλίδια κεφτριαξόνης 1,0 g / m ανά 2 ml 2% λιδοκαΐνης, προσθήκη 1 ml 0,9% NaCl 2 φορές την ημέρα για καλύτερη διάλυση. πιθανή ενδοφλέβια στάγδην για τουλάχιστον 30 λεπτά.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φθοροκινολόνες, οι καρβαπενέμες και οι λινκοσαμίνες χρησιμοποιούνται ως εφεδρικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά της σειράς τετρακυκλίνης έχουν εξαντληθεί λόγω της υψηλής αντοχής της χλωρίδας σε αυτά και της αδυναμίας χρήσης τους σε έγκυες γυναίκες και στην παιδιατρική πρακτική..
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καντιντίασης, το ζήτημα της συνταγογράφησης ενός αντιμυκητιασικού φαρμάκου αποφασίζεται σε ατομική βάση..
Για τη θεραπεία της μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας, ο διορισμός συστηματικών αντιμυκητιασικών είναι υποχρεωτικός. Περιλαμβάνει από του στόματος χορήγηση αντιμυκητιασικών αντιβιοτικών για 10-14 ημέρες (λεβορίνη, νυστατίνη, αμφοτερικίνη Β, κετοκοναζόλη, φλουκοναζόλη). Το ξέπλυμα με αντισηπτικά και εισπνοές με miramistin συνταγογραφούνται τοπικά.
Εάν είναι απαραίτητο, στον ασθενή εκδίδεται πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία ή πιστοποιητικό σπουδαστή με εξαίρεση από την εργασία και την παρακολούθηση μαθημάτων, αντίστοιχα. [6]
Εκτιμώμενοι όροι ανικανότητας προς εργασία:
- καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα - 5-6 ημέρες.
- ωοθυλακίου - 6-8 ημέρες.
- lacunar - 8-9 ημέρες;
- ινώδες - 11-12 ημέρες.
- φλεμονώδης - 13-14 ημέρες.
Η μέση περίοδος προσωρινής αναπηρίας είναι 10-12 ημέρες.
Κριτήρια ανάκτησης:
- ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος εντός 5 ημερών.
- χωρίς πόνο στο λαιμό και πόνο στην ψηλάφηση των υπογνώνων λεμφαδένων.
- απουσία παθολογικών ανωμαλιών στη γενική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων και στο φιλμ ΗΚΓ.
Είναι δυνατόν να παρέχετε ένα σημείωμα από τον θεράποντα ιατρό στον εργοδότη με οποιαδήποτε μορφή σχετικά με τη μετάβαση σε ελαφρύτερες εργασίες και την απαλλαγή από νυχτερινές βάρδιες για 2 εβδομάδες, εάν είναι δυνατόν. Στους μαθητές και μαθητές παρέχεται εξαίρεση από τη φυσική αγωγή για 2 εβδομάδες. [6]
Πρόβλεψη. Πρόληψη
Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Όταν χρησιμοποιείτε σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους και υψηλής ποιότητας αντιβακτηριακά φάρμακα, εμφανίζονται πρώιμες και καθυστερημένες επιπλοκές της νόσου σποραδικά (με καθυστερημένη θεραπεία και αυτοθεραπεία του ασθενούς).
Συνιστάται η αποφυγή υποθερμίας και η επαφή με ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, εμβολιασμός κατά της γρίπης και πνευμονίας, αποκαταστατικά μέτρα. Ως μέσο πρόληψης των παροξύνσεων της φαρυγγίτιδας και της υποτροπιάζουσας αμυγδαλίτιδας, τα φάρμακα βακτηριακής προέλευσης αποδείχθηκαν αποτελεσματικά, ειδικότερα, σύμπλοκα αντιγόνων - λύματα, οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες φλεγμονωδών παθήσεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα.
Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν IRS-19, 1 δόση του φαρμάκου σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εκτός εποχής και πριν από τα αναμενόμενα κρούσματα οξείας αναπνευστικής λοιμώξεων.
Imudon 6 δισκία την ημέρα. Τα δισκία αναρροφούνται (χωρίς μάσημα) κάθε δύο ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 20 ημέρες.
Για ανάρρωση, η ιατρική επίβλεψη καθορίζεται για ένα μήνα. Κατά την πρώτη και την τρίτη εβδομάδα, πραγματοποιείται μελέτη των εξετάσεων αίματος και ούρων, εάν είναι απαραίτητο, μελέτης ΗΚΓ.
Όλοι οι ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα που είχαν περισσότερες από δύο αμυγδαλίτιδα τα τελευταία τρία χρόνια υπόκεινται σε υποχρεωτική παρακολούθηση ιατρείων στην ομάδα D3 (2 φορές το χρόνο).
Αμυγδαλίτιδα
Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην περιοχή των αμυγδαλών υπερώας και χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια της δικής της πορείας.
Η αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας ορίζονται επίσης ως ένα πιο κοινό όνομα για τη νόσο "στηθάγχη", συνίσταται σε παθολογικές μεταβολές στον στοματοφάρυγγα, ομοιότητες μεταξύ τους, αλλά διαφέρουν στις ιδιαιτερότητες της δικής τους αιτιολογίας και πορείας.
Υπάρχουν πολλοί τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη φύση, τον εντοπισμό και τον βαθμό βλάβης. Γενικά, η θεραπεία είναι επιτυχής και διαρκεί από επτά ημέρες έως δύο εβδομάδες. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε οι επιπλοκές θα είναι πιθανές..
Σε τι χρησιμεύουν οι αμυγδαλές;?
Αν γεννηθήκαμε με ένα σύνολο αμυγδαλών, το οποίο είναι μέρος του δακτυλίου των λεμφο-φαρυγγικών, τότε είχε νόημα, σωστά; Οι αμυγδαλές είναι συνήθως αναπόσπαστο μέρος του ανοσοποιητικού και λεμφικού συστήματος. Εάν ο πρώτος είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση, τότε ο δεύτερος χρησιμεύει ως "αποχέτευση", δηλαδή αφαιρεί τις τοξίνες και άλλες επικίνδυνες ουσίες από το σώμα.
Επιπλέον, η λέμφη καθαρίζει και φιλτράρει το αίμα από μικρόβια, ιούς και τα απόβλητά τους, και οι αμυγδαλές, με τη σειρά τους, προστατεύουν το σώμα από τη διείσδυση ξένων βακτηρίων, ιών και μυκήτων από τον εισπνεόμενο αέρα και τα τρόφιμα. Εάν η λοίμωξη εισέλθει εντούτοις στο σώμα, τότε οι αμυγδαλές υπερώου "το αναφέρουν" σε άλλα όργανα του λεμφικού και ανοσοποιητικού συστήματος.
Στην περίπτωση των επαναλαμβανόμενων φλεγμονωδών διεργασιών, οι αμυγδαλές παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους και η διεισδυτική λοίμωξη προκαλεί φλεγμονώδεις αλλαγές. Πρώτον, εμφανίζεται μια οξεία διαδικασία, όπως ένας ιός ή πυώδης πονόλαιμος και χωρίς σωστή φροντίδα και έγκαιρη θεραπεία, χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Τι είναι?
Πρόκειται για φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων αμυγδαλών (συχνά υπερώας). Οι αμυγδαλές είναι λεμφικά ανοσοποιητικά όργανα που προστατεύουν τους αεραγωγούς από ιούς και βακτήρια. Αλλά οι ίδιες οι αμυγδαλές μπορούν να μολυνθούν, κάτι που μπορεί να προκαλέσει πόνο και άλλα συμπτώματα..
Αρκετά ενδιαφέρον είναι η μορφή της αμυγδαλίτιδας, η οποία είναι οξεία ή χρόνια:
- Η οξεία μορφή μπορεί να οφείλεται σε επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας υπό την επίδραση υπερβολικής εργασίας, υποθερμίας ή μειωμένης ανοσίας.
- Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι το αποτέλεσμα μιας οξείας μορφής που δεν έχει αντιμετωπιστεί καλά ή καθόλου.
- Λοιμώδης: βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή.
- Απλό - τοπικά συμπτώματα.
- Τοξικό-αλλεργικό - αλλαγές στην εργασία της καρδιάς, λεμφαδενίτιδα και άλλες επιπλοκές.
- Αντισταθμισμένη - υπάρχει λοίμωξη, αλλά η ασθένεια δεν αναπτύσσεται.
- Αντισταθμιζόμενη - εκδήλωση όλων των συμπτωμάτων στηθάγχης και άλλων συστημάτων.
- Καταρροϊκός;
- Πυώδης;
- Φλαμονώδες.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, υπάρχουν:
- Πρωτογενής στηθάγχη - η ανάπτυξη ανεξάρτητης νόσου.
- Δευτερεύων πονόλαιμος - ανάπτυξη ως αποτέλεσμα άλλης ασθένειας.
Άλλοι τύποι αμυγδαλίτιδας:
- Angranulocytic;
- Μονοκυτταρικό;
- Περικάρπιου;
- Lacunar;
- Ινώδες;
- Ερπητικός;
- Ελκώδες νεκρωτικό.
- Μικτός.
Οι λόγοι
Εξετάσαμε την αμυγδαλίτιδα, τι είναι, και τώρα πρέπει να σημειωθούν ξεχωριστά οι λόγοι για την εμφάνισή του..
Φυσικά, η ασθένεια προκαλείται από παθογόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι χλαμύδια, candida, staphylococcus, streptococcus, pneumococcus. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να είναι ιικής προέλευσης, και σε αυτήν την περίπτωση, η στηθάγχη είναι πολύ παρόμοια στην πορεία της με τη γρίπη. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί λόγω ρινοϊού και αδενοϊού, τότε μπορεί να συνοδεύεται από ρινική καταρροή, πυρετό και φτέρνισμα.
Σημειώστε ότι υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που οδηγούν στην έναρξη της αμυγδαλίτιδας:
- Υποθερμία. Για μερικούς ανθρώπους, αρκεί να βραχούν τα πόδια τους για να πονεθεί ο λαιμός..
- Πρόσφατα μεταφερόμενες ιογενείς ασθένειες. Εάν ένα άτομο είχε ARVI ή γρίπη, τότε η ασυλία του εξασθενεί και η πιθανότητα εμφάνισης αμυγδαλίτιδας είναι μεγαλύτερη.
- Αλλεργικές επιδράσεις: σκόνη και καπνός.
- Μειωμένη ανοσία και ανεπάρκεια βιταμινών.
- Απότομες αλλαγές θερμοκρασίας και υγρασία.
Όταν η διαδικασία αρχίζει να παίρνει μια χρόνια μορφή στις αμυγδαλές, ο λεμφοειδής ιστός από το τρυφερό γίνεται σταδιακά πυκνότερος, αντικαθιστώντας από το συνδετικό, εμφανίζονται σημάδια που καλύπτουν τα κενά. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση δακτυλίων βυσμάτων - κλειστές πυώδεις εστίες, στις οποίες συσσωρεύονται σωματίδια τροφίμων, πίσσα καπνού, πύος, μικρόβια, ζωντανά και νεκρά, νεκρά κύτταρα του επιθηλίου του βλεννογόνου των λακουνιών.
Σε κλειστά κενά, μιλώντας εικονικά, τσέπες όπου συσσωρεύεται πύον, δημιουργούνται πολύ ευνοϊκές συνθήκες για τη διατήρηση και αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, των οποίων τα τοξικά απόβλητα μεταφέρονται μέσω του σώματος με τη ροή του αίματος, επηρεάζοντας σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα, οδηγώντας σε χρόνια δηλητηρίαση του σώματος. Μια τέτοια διαδικασία συμβαίνει αργά, η γενική εργασία των ανοσοποιητικών μηχανισμών μπερδεύεται και το σώμα μπορεί να αρχίσει να ανταποκρίνεται ανεπαρκώς σε μια επίμονη λοίμωξη, προκαλώντας αλλεργίες. Και τα ίδια τα βακτήρια (στρεπτόκοκκος) προκαλούν σοβαρές επιπλοκές.
Συνηθισμένα συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες (βλέπε φωτογραφία) είναι:
- σημάδια δηλητηρίασης: πόνος στους μύες, τις αρθρώσεις, το κεφάλι
- δυσφορία;
- πόνος κατά την κατάποση
- πρήξιμο των αμυγδαλών, μαλακός ουρανίσκος, ραγοειδής
- παρουσία πλάκας, μερικές φορές υπάρχουν έλκη.
Μερικές φορές τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας μπορεί ακόμη και να είναι πόνος στην κοιλιά και τα αυτιά, καθώς και η εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα. Αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια ξεκινά με το λαιμό. Επιπλέον, ο πόνος με αμυγδαλίτιδα διαφέρει από το παρόμοιο σύμπτωμα που εμφανίζεται με το ARVI ή ακόμα και τη γρίπη. Η φλεγμονή των αμυγδαλών αισθάνεται πολύ καθαρά - ο λαιμός πονάει τόσο πολύ που είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνήσει απλά, για να μην αναφέρουμε το φαγητό και την κατάποση.
Οξεία συμπτώματα αμυγδαλίτιδας
Η οξεία αμυγδαλίτιδα εκδηλώνεται ανάλογα με τη μορφή με την οποία προχωρά η ασθένεια.
Η καταρροϊκή μορφή εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ημικρανία;
- Πόνος κατά την κατάποση
- Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό.
- Γενική αδυναμία
- Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 βαθμούς (και άνω).
- Ξηρό και πονόλαιμο.
Η ωοθυλακική μορφή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Κρυάδα;
- Απώλεια όρεξης
- Η εμφάνιση της υπερχείλισης στις αμυγδαλές.
- Σοβαροί πονοκέφαλοι
- Οίδημα των αμυγδαλών και των γύρω ιστών.
- Απώλεια όρεξης
- Αυξημένη εφίδρωση
- Αίσθημα πόνου και γενική αδυναμία.
Η φλεγμονώδης μορφή εκδηλώνεται ως εξής:
- Σοβαροί πονοκέφαλοι
- Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό.
- Οξύς πονόλαιμος;
- Κακή αναπνοή;
- Γενική αδυναμία και μειωμένη όρεξη.
- Η εμφάνιση του ρινισμού.
- Η έναρξη των ρίγη?
- Αυξημένη σιελόρροια
- Υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 39 βαθμούς).
Η αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από ιούς του έρπητα συνοδεύεται από την εμφάνιση ερπητικών κυψελών στις αμυγδαλές.
Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας
Οι εκδηλώσεις της νόσου σε χρόνια μορφή είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία με άλλες ασθένειες και επομένως δεν δίδονται πάντα προσοχή. Τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα που υποδηλώνουν την εμφάνιση αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι η εμφάνιση συχνών πονοκεφάλων, μειωμένης απόδοσης, αδυναμίας και γενικής κακουχίας. Αυτή η συμπτωματολογία σχετίζεται με τη δηλητηρίαση του σώματος με τα απόβλητα βακτηρίων που έχουν πέσει στις αμυγδαλές..
Ένα άλλο, πιο έντονο σημάδι είναι η εμφάνιση ενός αισθήματος ξένου αντικειμένου στο λαιμό. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από την απόφραξη των αμυγδαλών παλατίνης με μεγάλα βύσματα, η οποία συνήθως συνοδεύεται από την εμφάνιση κακής αναπνοής..
Η αμυγδαλίτιδα εκδηλώνεται συχνότερα με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πονόλαιμος;
- Πρησμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες
- Πόνος κατά την κατάποση "
- Αυξημένη θερμοκρασία;
- Βήχας.
Δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν από σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα ενός ατόμου, επειδή παθογόνα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν από τις αμυγδαλές οπουδήποτε στο σώμα.
- Πόνος στις αρθρώσεις;
- Εξάνθημα αλλεργικής φύσης στο δέρμα που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
- "Lomota" στα οστά "
- Αδύναμος καρδιακός κολικός, δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Πόνος στην περιοχή των νεφρών, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.
Αμυγδαλίτιδα: φωτογραφία
Διαγνωστικά
Οι κύριες μέθοδοι εξέτασης στηθάγχης:
- φαρυγκοσκόπηση (ανιχνεύεται υπεραιμία, διόγκωση και διόγκωση των αμυγδαλών, πυώδη μεμβράνη, θυλάκια
- εργαστηριακά διαγνωστικά αίματος (υπάρχει αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά).
- Μελέτη PCR (η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη λοίμωξης και φλεγμονής στο στοματοφάρυγγα).
- σπορά θραυσμάτων βλέννας και πλάκας σε θρεπτικά μέσα, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών και τον προσδιορισμό του βαθμού ευαισθησίας τους σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά.
Οι αλλαγές στις εξετάσεις αίματος για στηθάγχη δεν επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Η κύρια μελέτη για την αμυγδαλίτιδα είναι η φαρυγοσκόπηση. Ο καταρροϊκός πόνος στο λαιμό ορίζεται από την υπεραιμία και το πρήξιμο των αμυγδαλών. Στην φαρυγκοσκόπηση με πονόλαιμο στο θυλάκιο, παρατηρείται διάχυτη φλεγμονώδης διαδικασία, υπάρχουν σημάδια διείσδυσης, πρήξιμο, εξάτμιση των θυλακίων των αμυγδαλών ή ήδη ανοιγμένες διαβρώσεις.
Με πονόλαιμο σε πονόλαιμο, η φαρυκοσκοπική εξέταση δείχνει περιοχές με λευκή-κίτρινη επικάλυψη, οι οποίες συγχωνεύονται σε φιλμ που καλύπτουν όλες τις αμυγδαλές. Κατά τη διάγνωση της αμυγδαλίτιδας Simanovsky-Plaut-Vincent, ο γιατρός ανακαλύπτει μια γκριζωπό λευκή πλάκα στις αμυγδαλές, κάτω από την οποία είναι ένα έλκος, που έχει σχήμα κρατήρα. Οι ιικοί πονόλαιμοι κατά τη διάρκεια της φαρυγκοσκόπησης διαγιγνώσκονται από χαρακτηριστικά υπεραιμικά κυστίδια στις αμυγδαλές, το οπίσθιο φάρυγγα, την αψίδα και τη γλώσσα, τα οποία ξέσπασαν μετά από 2-3 ημέρες από την έναρξη της νόσου και επουλώθηκαν γρήγορα χωρίς ουλές..
Θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας
Σε περίπτωση οξείας αμυγδαλίτιδας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών σύμφωνα με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Στους ασθενείς παρουσιάζεται μια απαλή διατροφή και άφθονα ζεστά ροφήματα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συντηρητικά χρησιμοποιώντας φάρμακα και φυσιοθεραπεία.
Η αιτιοτροπική θεραπεία είναι αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από το αποτέλεσμα μικροβιολογικής εξέτασης του διαχωρισμένου λαιμού..
Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος:
- κεφαλοσπορίνες - "Cefaclor", "Cefixim",
- πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς - "Augmentin", "Panklav",
- μακρολίδια - "Κλαριθρομυκίνη", "Sumamox".
Η απλή αμυγδαλίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά αντιμικροβιακά. Το "Bioparox" είναι ένα φάρμακο που έχει τοπικό αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από μη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα. Δοσολογία - 4 ψεκασμοί κάθε 4 ώρες 10 ημέρες.
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη μείωση των σημείων της νόσου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Για αυτό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:
- Αντιισταμινικά - "Loratadin", "Cetrin".
- Αντιπυρετικά φάρμακα - "Ibufen", "Nurofen".
- Σπρέι και καραμέλες - "Septolete", "Strepsils", "Cameton", "Stopangin", "Geksoral".
- Ξεπλένεται με λαιμό με αντισηπτικά διαλύματα - "Chlorophyllipt", "Chlorhexidine".
- Θεραπεία αμυγδαλών με αντισηπτικούς παράγοντες - διάλυμα Lugol ή Chlorophyllipt.
- Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα - "Ismigen", "Imunorix", "Polyoxidonium".
- Συμπλέγματα ορυκτών και βιταμινών - "Vitrum", "Centrum".
- Αποχέτευση αμυγδαλών παλατίνης με πλύσιμο των κενών και αναρρόφηση του περιεχομένου με τη συσκευή "Tonsilor".
Η φυσιοθεραπεία της αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται μόνο μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων οξείας φλεγμονής. Οι αμυγδαλές εκτίθενται σε ένα λέιζερ, υπεριώδες φως, μια υβροακουστική συσκευή "Vitafon", ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας. Εφαρμογές λάσπης και οζοκερίτης τοποθετούνται στην περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.
Αρωματοθεραπεία - χρήση για εισπνοή και έκπλυση αιθέριων ελαίων λεβάντας, έλατου, ευκαλύπτου, θυμαριού, μανταρινιού, σανταλόξυλου.
Εάν, μετά από τρία μαθήματα συντηρητικής θεραπείας, το αναμενόμενο αποτέλεσμα δεν εμφανιστεί, οι αμυγδαλές αφαιρούνται.
Η θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται παρόμοια με τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου. Η αντιρροπούμενη χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως..
Χρόνια θεραπεία αμυγδαλίτιδας
Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική. Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο που μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα και τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών είναι δυνατή όταν, με παρατεταμένη φλεγμονή, ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Και σε περιπτώσεις όπου ένα απότομο απόστημα εμφανίζεται με τοξική-αλλεργική μορφή 2, εμφανίζεται το άνοιγμα του.
Μόνο αφού διαπιστώσει μια ακριβή διάγνωση, κλινική εικόνα, βαθμό και μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός καθορίζει την τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, συνταγογραφεί μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας και τοπικών διαδικασιών.
Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη χρήση των ακόλουθων τύπων φαρμάκων:
- Αντιβιοτικά Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτή την ομάδα φαρμάκων μόνο σε περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι επιθυμητή βάσει δεδομένων βακτηριακής καλλιέργειας. Η τυφλή συνταγή φαρμάκων μπορεί να μην οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, απώλεια χρόνου και επιδείνωση της κατάστασης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για στηθάγχη τόσο με μια σύντομη πορεία των ευκολότερων και ασφαλέστερων φαρμάκων, όσο και με μια μακρύτερη πορεία ισχυρότερων φαρμάκων που απαιτούν προβιοτικά (βλ. Επίσης Άθροισμα για στηθάγχη). Με μια λανθάνουσα πορεία αμυγδαλίτιδας, η θεραπεία με αντιμικροβιακά φάρμακα δεν ενδείκνυται, καθώς αυτό επιπλέον παραβιάζει τη μικροχλωρίδα και το γαστρεντερικό σωλήνα και την στοματική κοιλότητα και επίσης καταστέλλει την ασυλία.
- Προβιοτικά. Όταν συνταγογραφείτε επιθετικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης, καθώς και ταυτόχρονες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, κολίτιδα, παλινδρόμηση κ.λπ.), είναι επιτακτική ανάγκη να λαμβάνετε ανθεκτικά στα αντιβιοτικά προβιοτικά φάρμακα ταυτόχρονα με την έναρξη της θεραπείας - Acipol, Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin.
- Αντιισταμινικά. Για να μειώσετε το οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, το πρήξιμο των αμυγδαλών, το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα απευαισθητοποίησης, καθώς και για πιο αποτελεσματική απορρόφηση άλλων φαρμάκων. Μεταξύ αυτής της ομάδας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα της τελευταίας γενιάς, έχουν μεγαλύτερη, παρατεταμένη δράση, δεν έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα, είναι ισχυρότερα και ασφαλέστερα. Μεταξύ των αντιισταμινικών, τα καλύτερα μπορούν να διακριθούν - Cetrin, Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, καθώς και Telfast, Feksadin, Fexofast. Στην περίπτωση που ένα από αυτά τα φάρμακα βοηθά έναν ασθενή με παρατεταμένη χρήση, δεν αξίζει να το αλλάξετε σε άλλο.
- Παυσίπονα. Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, το πιο βέλτιστο είναι το Ibuprofen ή το Nurofen, χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία και με μικρό πόνο, δεν συνιστάται η χρήση τους (ανατρέξτε στον πλήρη κατάλογο και τις τιμές των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στο άρθρο Ενέσεις για τον πόνο στην πλάτη).
- Ανοσοδιέγερση. Μεταξύ των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση της τοπικής ανοσίας στην στοματική κοιλότητα, ίσως μόνο το Imudon ενδείκνυται για χρήση, η πορεία θεραπείας για την οποία είναι 10 ημέρες (απορροφήσιμος πίνακας. 4 r / ημέρα). Μεταξύ των μέσων φυσικής προέλευσης για την αύξηση της ανοσίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Propolis, Pantokrin, ginseng, χαμομήλι.
- Αντισηπτικό. Μια σημαντική προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία είναι το ξέπλυμα του λαιμού. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες λύσεις, τόσο έτοιμα σπρέι, όσο και αραιώστε τις ειδικές λύσεις μόνοι σας. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε Miramistin (250 ρούβλια), το οποίο πωλείται με σπρέι διαλύματος 0,01%, Octenisept (230-370 ρούβλια), το οποίο αραιώνεται με νερό 1/5, καθώς και Dioxidin (1% διάλυμα 200 ρούβλια 10 αμπούλες), 1 αμπέραζ. αραιωμένο σε 100 ml ζεστού νερού (βλ. λίστα με όλα τα σπρέι λαιμού). Η αρωματοθεραπεία μπορεί επίσης να έχει θετικό αποτέλεσμα εάν γαργάρες ή εισπνέεις αιθέρια έλαια - λεβάντα, δέντρο τσαγιού, ευκάλυπτος, κέδρος.
- Μαλακτικά. Από τη φλεγμονώδη διαδικασία και την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, εμφανίζονται ξηροστομία, εφίδρωση, πονόλαιμος, οπότε είναι πολύ αποτελεσματικό και ασφαλές να χρησιμοποιείτε λάδι βερίκοκου, ροδάκινου, θαλάσσιου ιπποφαγίου, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή αυτών των φαρμάκων (απουσία αλλεργικών αντιδράσεων). Για να μαλακώσει καλά το ρινοφάρυγγα, οποιοδήποτε από αυτά τα έλαια πρέπει να ενσταλάζεται στη μύτη σε λίγες σταγόνες το πρωί και το βράδυ, όταν ενσταλάσσεται το κεφάλι θα πρέπει να ρίξει πίσω. Ένας άλλος τρόπος για να μαλακώσει το λαιμό είναι το 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, δηλαδή, το διάλυμα 9% και 6% πρέπει να αραιωθεί και να γαργαραστεί όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια να ξεπλυθεί με ζεστό νερό.
- Διατροφή και διατροφή. Η διατροφική θεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της επιτυχημένης θεραπείας, κάθε σκληρή, σκληρή, πικάντικη, τηγανητή, ξινή, αλμυρή, καπνιστή τροφή, πολύ κρύα ή ζεστά τρόφιμα κορεσμένα με ενισχυτικά γεύσης και τεχνητά πρόσθετα, αλκοόλ - επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της αμυγδαλίτιδας είναι η χρήση διαφόρων εγχύσεων και αφέψημα για γαργάρες.
- Το ξέπλυμα του ρινοφάρυγγα με ζεστό αλατισμένο νερό θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου στο σπίτι. Αναρροφάται μέσα από τη μύτη, τρυπώντας τα αριστερά και τα δεξιά ρουθούνια με τη σειρά, και στη συνέχεια φτύνει.
- Ο φρέσκος χυμός χρένου αραιώνεται με ζεστό νερό και γαργάρει έως και 5 φορές την ημέρα. Για να βοηθήσετε τον λαιμό σας να καταπολεμήσει μια λοίμωξη, πρέπει να τακτοποιείστε συχνά..
- Για ξέβγαλμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα από κολλιτσίδα, φλοιό βελανιδιάς, βαλσαμόχορτο, βατόμουρο, βάμμα πρόπολης, μπουμπούκια λεύκας, φασκόμηλο, νερό με ξίδι μηλίτη μήλου, χυμό βακκίνιου με μέλι και ακόμη και ζεστή σαμπάνια.
- Το βασιλικό έλαιο αντιμετωπίζει τις φλεγμονώδεις αμυγδαλές.
- Για να αυξήσετε την ανοσία, πάρτε αφέψημα marshmallow, χαμομήλι, αλογουρά.
- Τα επιθέματα αλατιού και οι συμπιέσεις λάχανου στην περιοχή του λαιμού, καθώς και οι εισπνοές κρεμμυδιών θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς..
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες για 2 μήνες, στη συνέχεια κάνουν ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες και επαναλαμβάνουν τις ίδιες διαδικασίες, αλλά με διαφορετικά συστατικά. Η εναλλακτική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα απουσιάζει ή εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, τότε η μη παραδοσιακή θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
Πότε συνιστάται η απομάκρυνση των αμυγδαλών;?
Σύμφωνα με τη σύγχρονη προσέγγιση, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν την αφαίρεση των αμυγδαλών, καθώς εκτελούν μια σημαντική προστατευτική λειτουργία - αναγνωρίζουν τη λοίμωξη και την καθυστερούν. Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις όπου μια χρόνια φλεγμονώδης εστίαση απειλεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Με βάση αυτό, η διαδικασία αφαίρεσης των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών:
- πυώδης πονόλαιμος περισσότερες από 4 φορές το χρόνο.
- οι διευρυμένες αμυγδαλές παρεμβαίνουν στην αναπνοή.
- Η συντηρητική θεραπεία (λήψη αντιβιοτικών, πλύση αμυγδαλών και φυσικοθεραπεία) δεν οδηγεί σε διαρκή βελτίωση.
- επιπλοκές που αναπτύσσονται σε διάφορα όργανα:
- περιτοναϊκό απόστημα;
- πυελονεφρίτιδα, μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα.
- αντιδραστική αρθρίτιδα
- βλάβες καρδιακής βαλβίδας ή μυοκαρδίτιδα
- νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Απόλυτες αντενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλών:
- παθολογία μυελού των οστών
- διαταραχές πήξης του αίματος
- αποζημιωμένος σακχαρώδης διαβήτης.
- μη αντισταθμιζόμενες καρδιαγγειακές παθολογίες.
- ενεργή φυματίωση.
Τα τελευταία χρόνια, ως εναλλακτική λύση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών, χρησιμοποιήθηκε η κινητικότητα με υγρό άζωτο, λέιζερ, ηλεκτροπηξία των κατεστραμμένων περιοχών των αμυγδαλών. Σε αυτήν την περίπτωση, το όργανο απαλλάσσεται από την εστία της μόλυνσης και συνεχίζει να εκτελεί τις λειτουργίες του..
Επιπλοκές
Εάν δεν αντιμετωπιστεί πονόλαιμος, τότε θα προκαλέσει επιπλοκές. Επιπλέον, είναι πολύ διαφορετικά και θα θεωρήσουμε το πιο κοινό. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα και δεν είναι αναστρέψιμες όλες οι συνέπειες..
Ποιες είναι οι επιπλοκές:
- Μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα και φαρυγγίτιδα.
- Ρευματισμοί των αρθρώσεων και της καρδιάς.
- Νεφρική νόσος, όπως πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
- Σκωληκοειδίτιδα.
- Σήψη.
Εάν ένα άτομο έχει δηλητηρίαση αίματος, κάτι που είναι πιθανό με παρατεταμένη πορεία λοίμωξης, τότε οι συνέπειες θα είναι εξαιρετικά αρνητικές. Ακόμη και ο θάνατος είναι δυνατός σε προχωρημένες περιπτώσεις. Για να μην χρειαστεί να αντιμετωπίσετε επιπλοκές, αρκεί η έγκαιρη συμμετοχή στη θεραπεία.
Υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μπορείτε να βελτιωθείτε μετά από πέντε ημέρες. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί έως και δύο εβδομάδες. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι κάθε περίπτωση είναι ατομική, οπότε είναι αδύνατο να πούμε ξεκάθαρα πόσο γρήγορα ένα άτομο θα είναι σε θέση να ανακάμψει.
Πρόληψη
Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας:
- τηρώντας τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής - είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την καθαριότητα των χεριών, να καθαρίζετε την στοματική κοιλότητα και τη μύτη.
- σκλήρυνση του σώματος - μην υπερθερμαίνετε το λαιμό το χειμώνα, γαργάρες με κρύο νερό, τρώνε παγωτό, σκουπίζουμε το λαιμό με μια υγρή πετσέτα, κάνε ντους με αντίθεση.
- τρώγοντας σωστά - μια επαρκής ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων στη διατροφή είναι το κλειδί για ισχυρή ανοσία.
- να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο και να πραγματοποιείτε υγρό καθαρισμό σε αυτό.
- επίσκεψη γιατρών εγκαίρως για τον εντοπισμό και τη θεραπεία ασθενειών της στοματικής κοιλότητας, της μύτης
- χρήση ρινικών σταγόνων μέτρια για κρυολόγημα.
- άρνηση τυπικών αλλεργιογόνων - μέλι, σοκολάτα, ειδικά εάν υπάρχει διάγνωση χρόνιας αμυγδαλίτιδας.