Οι ειδικοί μας

Το περιοδικό δημιουργήθηκε για να σας βοηθήσει σε δύσκολες στιγμές όταν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα υγείας!
Το Allegology.ru μπορεί να γίνει ο κύριος βοηθός σας στο δρόμο για υγεία και καλή διάθεση! Χρήσιμα άρθρα θα σας βοηθήσουν να λύσετε δερματικά προβλήματα, παχυσαρκία, κρυολογήματα, να σας πω τι να κάνετε αν έχετε προβλήματα με αρθρώσεις, φλέβες και όραση. Στα άρθρα θα βρείτε τα μυστικά του πώς να διατηρήσετε την ομορφιά και τη νεολαία σε οποιαδήποτε ηλικία! Όμως οι άντρες δεν πήγαν απαρατήρητοι! Υπάρχει μια ολόκληρη ενότητα για αυτούς όπου μπορούν να βρουν πολλές χρήσιμες προτάσεις και συμβουλές για το ανδρικό μέρος και όχι μόνο!
Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι ενημερωμένες και διαθέσιμες 24/7. Τα άρθρα ενημερώνονται και ελέγχονται συνεχώς από ειδικούς στον ιατρικό τομέα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, να θυμάστε πάντα, δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοθεραπεία, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας!

Μέθοδος λακωνοτομής με λέιζερ αμυγδαλών

Λακωνοτομή - καταστροφή των λεμφοειδών ιστών που περιβάλλουν τις κρύπτες (κενά) των αμυγδαλών με ακτινοβολία λέιζερ. Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι η δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για την αναγέννηση περιοχών με αποαφωτισμένους ιστούς στο κάτω μέρος των κρύπτων..

Το περιεχόμενο του άρθρου

Η καταστροφή του μοριακού συντονισμού αποτρέπει τη συσσώρευση υπολειμμάτων σε ωοθυλάκια και κενά, γεγονός που εμποδίζει το σχηματισμό πυώδους βύσματος στους αδένες.

Μέχρι τώρα, η ανατομή κρυπτογράφησης έχει πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό μαχαίρι ή γαλβανουκαουτέρ. Το βασικό μειονέκτημα της θεραπείας ήταν ο σχηματισμός μεγάλων επιφανειών τραύματος, που προκάλεσαν δηλητηρίαση του σώματος και δυσφορία στο λαιμό. Ήταν δυνατόν να μειωθεί η περιοχή και το βάθος των νεκρωτικών ιστών μόνο μετά την εισαγωγή των λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (CO2 λέιζερ) στην ωτορινολαρυγγολογική πρακτική..

Λακωνοτομή - τι είναι αυτό?

Τι είναι η λακωνοτομή με λέιζερ των αμυγδαλών (καταστροφή μοριακού συντονισμού); Η λακωνοτομή είναι ο λιγότερο τραυματικός τρόπος εξάλειψης των εστιών φλεγμονής σε λεμφοειδείς σχηματισμούς (αδένες) χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ. Ο μηχανισμός καταστροφής ιστών που επηρεάζονται από παθολογικές διεργασίες δεν βασίζεται στην επίδραση των εγκαυμάτων, αλλά αποκλειστικά στην επίδραση του σημείου καυτηριασμού (αφαίρεση). Οι ιστοί που γειτνιάζουν με τις επιφάνειες του τραύματος δεν παρουσιάζουν σοκ θερμικό στρες. Έτσι, επιταχύνεται η παλινδρόμηση των καταρροϊκών διαδικασιών και η επιθηλιοποίηση των αμυγδαλών..

Η καταστροφή του μοριακού συντονισμού οδηγεί αναπόφευκτα σε νέκρωση και απόρριψη ανθρακούχων ιστών, γεγονός που επιβραδύνει κάπως την επιθηλιοποίηση των μετεγχειρητικών πληγών.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σχηματίζεται ένα βαθύ κοράκι από το σχιστόλιθο υπό τη δράση μιας μονοχρωματικής δέσμης λέιζερ. Μετά την αναγέννηση των ιστών, αποκαθίστανται όλες οι εγγενείς λειτουργίες των λεμφοειδών σχηματισμών - προστατευτικές, αιματοποιητικές κ.λπ. Η ταχεία επούλωση των πληγών οφείλεται στα ευεργετικά αποτελέσματα της ακτινοβολίας κάτω από τα όρια, η οποία διεγείρει τον κυτταρικό μεταβολισμό.

Ενδείξεις για λακωνοτομή

Οι αμυγδαλές υπερώου είναι ένα ισχυρό ανοσολογικό φράγμα που εμποδίζει τη διείσδυση ξένων παραγόντων στην αναπνευστική οδό. Το κύριο καθήκον των συσσωρεύσεων λεμφοειδών είναι η προστασία των οργάνων ENT από παθογόνους μύκητες, μικρόβια και ιούς. Ωστόσο, σε περίπτωση μείωσης της αντιδραστικότητας του σώματος, ξένοι παράγοντες που έχουν διεισδύσει στις αμυγδαλές του υπερώου μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των ιστών. Η πρόωρη φαρμακευτική αγωγή της λοίμωξης οδηγεί στον χρόνισμα των πυώδους διεργασιών, η οποία είναι γεμάτη με συστηματικές επιπλοκές.

Οι ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των αδένων και των περιμετρικών ιστών πραγματοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Με τη σειρά του, η λακωνοτομή περιλαμβάνει την εξάλειψη μόνο εκείνων των περιοχών των αμυγδαλών που έχουν υποστεί τήξη υπό την επίδραση πυώδους φλεγμονής. Η εφεδρική θεραπεία προβλέπει τη διατήρηση της ακεραιότητας των ζευγαρωμένων οργάνων μαζί με την εξάλειψη των παθολογικών διεργασιών σε αυτά..

Η ημι-χειρουργική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών νόσων του ΩΡΛ, συνοδευόμενη από βλάβη σε λεμφαδενοειδή.

Η καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων στις εστίες της φλεγμονής σας επιτρέπει να συνεχίσετε τη λειτουργία των οργάνων χωρίς να προκαλέσετε προφανή βλάβη στη γενική και τοπική ανοσία.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η καταστροφή του μοριακού συντονισμού είναι μια διαδικασία χωρίς επαφή που εκτελείται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία. Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών ΩΡΛ, συνοδευόμενη από το σχηματισμό πυώδους βύσματος στις αμυγδαλές. Οι ιστοί που επηρεάζονται από τη φλεγμονή εκτίθενται σε λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα, το οποίο διεισδύει βαθιά στους λεμφοειδείς σχηματισμούς, προκαλώντας την καταστροφή εστιών φλεγμονής.

• ο χειριστής της συσκευής λέιζερ μεταφέρεται στην κρύπτη της αμυγδαλής σε απόσταση 2-3 mm.
• η ροή της ακτινοβολίας λέιζερ κατευθύνεται προς τις άκρες του κενού, μετά την οποία η καταστροφή των ιστών γίνεται με παλμούς λέιζερ, η διάρκεια των οποίων δεν υπερβαίνει το 1 δευτερόλεπτο ·
• Παρομοίως, ο ειδικός ακτινοβολεί τις υπόλοιπες κρύπτες στην πληγείσα περιοχή των αμυγδαλών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, οι ανθρακούχοι ιστοί καλύπτουν ρηχά κρύπτα, τα οποία μπορούν να μειώσουν την ακρίβεια του λέιζερ και να οδηγήσουν σε αμυγδαλεκτομή.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί χρησιμοποιώντας το λεγόμενο λέιζερ holmium. Η διαφορά από ένα λέιζερ CO2 έγκειται στην παλμική δράση υπεραπορρόφησης μιας στενά κατευθυνόμενης ροής ακτινοβολίας στις αμυγδαλές υπερώου, η οποία μεταδίδεται μέσω ενός χαλαζιακού πολυμερούς υλικού. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός κρατήρα ξεκινά από τα βάθη της κρύπτης έως το στόμα του, γεγονός που εμποδίζει το σχηματισμό οπών που έχουν πολύ μεγάλη διάμετρο..

Οφέλη από μια λακωνοτομή

Η λακωνοτομή είναι μία από τις φτηνές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας χρόνιας φλεγμονής σε λεμφαδενοειδή σχηματισμούς.

Η ακριβής καυτηρίαση των μολυσμένων κρύπτων αποτρέπει τη μείωση της τοπικής ανοσίας, η οποία διακρίνει ποιοτικά την καταστροφή μοριακού συντονισμού από την αμυγδαλεκτομή.

Μετά τη θεραπεία με λέιζερ των αμυγδαλών, η βλεννογόνος μεμβράνη διατηρεί τις λειτουργίες της, επιταχύνοντας έτσι την επιθηλιοποίηση των νεκρωτικών ιστών.

Η χειρουργική χωρίς αίμα έχει τα ακόλουθα σημαντικά πλεονεκτήματα:

• αποτρέπει το σχηματισμό παρενθετικού οιδήματος.
• επιταχύνει την αναγέννηση των κενών που επηρεάζονται από τη φλεγμονή.
• δεν προκαλεί πόνο.
• ομαλοποιεί την αποστράγγιση αμυγδάλων
• αποτρέπει τη συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος σε λεμφοειδείς ιστούς.

Σπουδαίος! Για να αποφευχθεί η αύξηση των παρακείμενων κενών, οι ακτινοβολημένες περιοχές των αμυγδαλών υποβάλλονται σε επεξεργασία με διάλυμα νιτρικού αργύρου 5% για 5 ημέρες.

Εντός μιας ημέρας μετά την επέμβαση, σχηματίζεται μια ινώδης πλάκα στην επιφάνεια των αμυγδαλών, η οποία υποδηλώνει την απολέπιση των μολυσμένων ιστών. Κατά κανόνα, παρατηρείται πλήρης εκχύλιση του επιθηλίου που ακτινοβολείται με λέιζερ 6-7 ημέρες μετά τη λακωνοτομή. Στο 90% των περιπτώσεων, η θεραπεία μοριακού συντονισμού των αμυγδαλών περνά χωρίς επιπλοκές, γεγονός που κατέστησε δυνατή τη χρήση θεραπείας με λέιζερ στη θεραπεία παιδιών προσχολικής ηλικίας.

Λακωνοτομή με λέιζερ

Οι παλατίνες αμυγδαλές (αδένες) είναι συλλογές λεμφοειδών ιστών που βρίσκονται στο στοματοφάρυγγα μεταξύ των τόξων του υπερώου. Ο κύριος στόχος τους είναι να αποτρέψουν την είσοδο της λοίμωξης στην ανθρώπινη αναπνευστική οδό. Είναι μέρος του φάρυγγα λεμφοειδούς δακτυλίου, που είναι μια πρώτη γραμμή ανοσοποιητική άμυνα. Αυτές είναι οι μόνες αμυγδαλές που είναι προσβάσιμες για εξέταση χωρίς τη χρήση βοηθητικών οργάνων..

Η δομή και η λειτουργία των αδένων

Ο λεμφοειδής ιστός των αδένων σχηματίζει πτυχές που ονομάζονται λακούνια (κρύπτες). Ο ιστός των αμυγδαλών έχει πορώδη δομή. Όταν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα αδενικά κενά, αρχίζει μια φλεγμονώδης αντίδραση, με στόχο την καταστροφή ξένων παραγόντων. Ως αποτέλεσμα αυτού, το πύον συσσωρεύεται στα κενά - εξιδρώματα, αποτελούμενα από νεκρούς μικροοργανισμούς, λευκοκύτταρα, αποφλοιωμένο νεκρό επιθήλιο των αδένων. Αυτό το πύον μπορεί να φανεί κατά την εξέταση των αμυγδαλών με τη μορφή βυσμάτων στα κενά. Ταυτόχρονα, οι ίδιες οι αμυγδαλές αυξάνονται σε μέγεθος, κοκκινίζουν και χαλαρώνουν. Αυτή η παθολογική κατάσταση των αδένων ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα και απαιτεί τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας..

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Ο κίνδυνος του στρεπτόκοκκου για τον άνθρωπο έγκειται στην επιθετική καρδιοτροπική δράση του: μια χρόνια εστίαση του βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου είναι γεμάτη με ρευματισμούς και βαλβιδικές καρδιακές παθήσεις.

• Η δομή και η λειτουργία των αδένων
• Η ουσία της λειτουργίας
• Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
• Ενδείξεις και αντενδείξεις
• Προετοιμασία για τη διαδικασία
• Τεχνική λειτουργίας
• Περίοδος αποκατάστασης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, αλλά εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Μέχρι πρόσφατα, οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις στην πρακτική ΩΡΛ στις αμυγδαλές υπερώου ήταν η αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση αμυγδαλών) και η αμυγδαλοτομία (εκτομή αμυγδαλών) Πρόσφατα, μια σύγχρονη μέθοδος συντήρησης οργάνων χειρουργικής θεραπείας των αμυγδαλών υπερώου - λακωνοτομίας, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια λέιζερ.

Η ουσία της λειτουργίας

Η λακωνοτομή σάς επιτρέπει να διατηρείτε τις αμυγδαλές και να καθαρίζετε τα κενά τους από παθολογικά περιεχόμενα. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, με τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια δέσμη λέιζερ, η οποία ελαχιστοποιεί το τραύμα στους γύρω ιστούς. Η λακωνοτομή λέιζερ ονομάζεται επίσης καταστροφή μοριακού συντονισμού των αμυγδαλών.

Η ουσία της επέμβασης είναι ότι υπό την επίδραση ενός λέιζερ υψηλής συχνότητας, οι παθολογικά αλλοιωμένες κενά συσσωματώνονται μαζί με το περιεχόμενό τους. Μετά την «εξάτμιση» στην επιφάνεια των αμυγδαλών, σχηματίζονται κρούστες (ψώρα), οι οποίες απορρίπτονται σύντομα και στη θέση τους παραμένει ουλώδης ιστός. Με την πάροδο του χρόνου, οι ουλές επιθηλιοποιούνται και οι λειτουργίες των κενών αποκαθίστανται πλήρως..

Μετά την επέμβαση, μια επαρκής ποσότητα λεμφοειδούς ιστού παραμένει στους αδένες ώστε αυτά τα μικρά όργανα να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Η πιθανότητα επανεμφάνισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μειώνεται σημαντικά, καθώς η εστία της χρόνιας λοίμωξης εξαλείφεται.

Το κόστος μιας τέτοιας επέμβασης κυμαίνεται σημαντικά, ανάλογα με τον όγκο της επέμβασης και την κλινική που την εκτελεί. Για παράδειγμα, στη Μόσχα, μια λακωνοτομή με λέιζερ σε κρατικά και δημοτικά ιατρικά ιδρύματα κοστίζει 3-8 χιλιάδες ρούβλια και σε ιδιωτικές κλινικές - 11-28 χιλιάδες. Μια παρόμοια τάση αναπτύσσεται και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας (Αγία Πετρούπολη, Ροστόφ, Σμόλενσκ).

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η λειτουργία της λακωνοτομής με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλους τύπους επεμβάσεων στις αμυγδαλές υπερώου:

• είναι συντήρηση οργάνων?
• δεν τραυματίζει τους περιβάλλοντες ιστούς.
• είναι χωρίς αίμα?
• έχει υψηλή απόδοση.
• απαιτεί τοπική αναισθησία.
• δεν χρειάζεται πολύ χρόνο.
• είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ·
• σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές.
• ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗ.

Λόγω του ελάχιστου τραύματος στους ιστούς των αμυγδαλών που περιβάλλουν τις χειρουργικές επεμβάσεις, η λακωνοτομή με λέιζερ δεν συμβάλλει στο πρήξιμο των αδένων. Ως αποτέλεσμα, η αποστράγγιση των φυσιολογικών κενών δεν επηρεάζεται, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μολυσματικών μετεγχειρητικών επιπλοκών. Επιπλέον, το λέιζερ έχει διεγερτική επίδραση στον λεμφοειδή ιστό, αυξάνοντας την ικανότητά του να αναγεννάται, επομένως, σε σύγκριση με την κλασική χειρουργική αμυγδαλοτομία, είναι προτιμότερο.

Όπως κάθε άλλη παρέμβαση στο σώμα, η λακωνοτομή με λέιζερ έχει τα μειονεκτήματά της. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι θεωρούν ότι το κύριο μειονέκτημά του είναι η ανεπαρκής ριζοσπαστικότητα της επέμβασης. Αυτή η ανεπάρκεια είναι αναπόφευκτη, καθώς ο λεμφοειδής ιστός στις αμυγδαλές επιμένει, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ο λόγος για την επανάληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Εάν, μετά από μια λακωνοτομή, η ασθένεια υποτροπιάζει περισσότερο από δύο φορές το χρόνο, αυτή είναι η βάση για εκτομή των αμυγδαλών ή για την απομάκρυνσή τους (αμυγδαλεκτομή). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κριτικές τόσο των ασθενών όσο και των γιατρών σχετικά με τα αποτελέσματα της επέμβασης είναι θετικές..

Εκτός από την ανεπαρκή ριζοσπαστικότητα, τα μειονεκτήματα της λακωνοτομής με λέιζερ περιλαμβάνουν αιμορραγία από τραυματισμένους ιστούς. Αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια και προκαλείται από παραβίαση της διαδικασίας ή από την κακή συμπεριφορά του ασθενούς κατά τη διάρκεια της πρώιμης περιόδου ανάρρωσης..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για τη λακωνοτομή λέιζερ είναι η υποτροπιάζουσα χρόνια αμυγδαλίτιδα. Εάν η επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας εμφανίζεται συχνότερα από δύο φορές το χρόνο, η συντηρητική θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική και συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την εκτομή των κενών.

Οι ενδείξεις για την αμυγδαλοτομή λέιζερ είναι:

• υπερτροφία των αμυγδαλών (όταν αρχίζουν να παρεμβαίνουν στην κατάποση και την αναπνοή)
• cicatricial και συγκολλητικές διεργασίες στην επιφάνεια των αδένων (εμποδίζουν την εκροή περιεχομένων από τα κενά).
• την εμφάνιση ρευματικών πόνων στους αρθρώσεις, την καρδιά (ακόμη και απουσία οργανικών βλαβών αυτών των οργάνων).
• οξεία ρευματισμός
• περιτοναϊκό απόστημα;
• συχνή επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής νόσου (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
• έλλειψη αποτελεσματικότητας από τη συντηρητική θεραπεία.

Όταν συνταγογραφεί λακωνοτομή, ο γιατρός δεν πρέπει να ξεχνά ότι η επέμβαση έχει τις δικές της αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• οξεία αμυγδαλίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
• υψηλός πυρετός στον ασθενή
• χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων στην οξεία φάση.
• μη αντισταθμιζόμενες καρδιακές και νεφρικές παθήσεις.
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης
• παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος.
• κακοήθη νεοπλάσματα.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι πρώτες τρεις αντενδείξεις θεωρούνται σχετικές και μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στις αμυγδαλές. Η λακωνοτομή δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 10 ετών.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Για να είναι επιτυχής η επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να είναι κατάλληλα προετοιμασμένος για αυτήν, και επίσης να αποκλείει την παρουσία αντενδείξεων. Εκτός από την εξέταση από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανοσογράφημα, πήγμα, εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β και C, HIV, σύφιλη, γενική ανάλυση ούρων, βακτηριοσκοπική εξέταση επιχρίσματος λαιμού), καθώς και οργανικές εξετάσεις (φθορογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα) ). Εάν είναι απαραίτητο, διορίζονται διαβουλεύσεις γιατρών άλλων ειδικοτήτων (οδοντίατρος, καρδιολόγος, θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος).

Εάν ο ασθενής έχει χρόνιες ασθένειες, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά την περίοδο ύφεσης χρόνιων παθολογιών. Πριν από τη λακωνοτομή, είναι επίσης απαραίτητο να θεραπεύσετε όλα τα τερηδόνα, καθώς οι τερηδόνες κοιλότητες αποτελούν το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης: μετά από χειρουργική επέμβαση στις αμυγδαλές, μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές επιπλοκές.

Τεχνική λειτουργίας

Η λειτουργία είναι ελάχιστα επεμβατική, επομένως εκτελείται σε ειδικό χώρο χειραγώγησης και όχι στο χειρουργείο. Πριν από την παρέμβαση, οι αμυγδαλές του ασθενούς ποτίζονται με ένα τοπικό αναισθητικό διάλυμα · εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία διήθησης στις ίδιες τις αμυγδαλές.

Αφού λειτουργήσει η αναισθησία, ο γιατρός φέρνει τον χειριστή λέιζερ στην επιφάνεια των αμυγδαλών χωρίς να τους αγγίξει. Η δέσμη τεμαχίζει τις προσκολλήσεις, ουλές και καίει παθολογικά αλλοιωμένους ιστούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής μυρίζει καμένο κρέας.

Η συνολική διάρκεια της επέμβασης κυμαίνεται από 10 έως 20 λεπτά (ανάλογα με το μέγεθος της περιοχής βλάβης των αμυγδαλών). Δεν απαιτείται νοσηλεία μετά την επέμβαση. Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τροφή για 4 ώρες μετά τη διαδικασία.

Περίοδος αποκατάστασης

Προκειμένου η επιφάνεια του τραύματος των αμυγδαλών να καθαριστεί γρήγορα από μια κηλίδα και να επιθηλιοποιηθεί, ο ασθενής πρέπει να συμπεριφέρεται σωστά κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

• Γιατί δεν μπορείτε να κάνετε δίαιτα μόνοι σας
• 21 συμβουλές για το πώς να μην αγοράσετε ένα παλιό προϊόν
• Πώς να διατηρήσετε τα λαχανικά και τα φρούτα φρέσκα: απλά κόλπα
• Πώς να νικήσετε την επιθυμία σας για ζάχαρη: 7 απροσδόκητα τρόφιμα
• Οι επιστήμονες λένε ότι η νεολαία μπορεί να παραταθεί

Την πρώτη ημέρα μετά την παρέμβαση, ο ασθενής θα ανησυχεί για τον πονόλαιμο. Αυτή είναι μια εντελώς φυσική κατάσταση, καθώς μια γυμνή επιφάνεια τραύματος παραμένει στη θέση της δράσης του λέιζερ, η οποία εκτίθεται στη δράση των πεπτικών ενζύμων. Για τη μείωση του πόνου, στον ασθενή συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα: Νιμεσουλίδη, Κετοπροφένη, Κετάνοφ.

Λόγω της εισαγωγής προϊόντων πήξης πρωτεϊνών (μετά από θεραπεία με ιστούς με λέιζερ) στην κυκλοφορία του αίματος, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία. Μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα της αυξημένης θερμοκρασίας με τα ίδια αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνταγογραφούνται για πόνο. Τα αντιπυρετικά φάρμακα (Paracetamol, Ibuprofen) πρέπει να λαμβάνονται όταν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται πάνω από τους 38 ° C. Δεν πρέπει να πολεμάτε με πυρετό χαμηλού βαθμού, καθώς αυτή είναι μια προστατευτική φυσική αντίδραση του σώματος σε τραυματισμό μαλακού ιστού.

Ήδη από την πρώτη ημέρα, η επιφάνεια του τραύματος των αμυγδαλών αρχίζει να καλύπτεται με μια ινώδη επίστρωση, η οποία σταδιακά στεγνώνει και σχηματίζει μια κρούστα (ψώρα) Μια διαδικασία επούλωσης λαμβάνει χώρα κάτω από το φλοιό. Είναι αδύνατο να αφαιρέσετε μόνοι σας αυτήν την ψώρα: είναι γεμάτη με το σχηματισμό βαθιών πληγών στις αμυγδαλές. Η κηλίδα βγαίνει από μόνη της μετά από 6-7 ημέρες. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος, κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, ο λαιμός πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβακτηριακά και αντισηπτικά διαλύματα: ποτίστε με Bioparox, ξεπλύνετε με Miramistin, Chlorhexidine, διαλύματα φουρακιλίνης, Lugol, χαμομήλι, φασκόμηλο. Μπορείτε να διαλύσετε παστίλιες με αντισηπτικά (Faringosept, Septefril, Strepsils).

Το φαγητό τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες πρέπει να είναι ζεστό, αλλά όχι ζεστό, υγρό ή ημι-υγρό, να μην περιέχει ζεστά μπαχαρικά. Πρέπει να υπάρχει ελάχιστη ποσότητα αλατιού στα πιάτα.

Μια εβδομάδα αργότερα, οι κρούστες ξεκινούν από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, πολλοί πιστεύουν ότι έχουν επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας: η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται και πολλά βύσματα εμφανίζονται στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Ωστόσο, αυτή η επιδείνωση είναι ψευδής. Στην πραγματικότητα, η ψώρα απορρίπτεται, η επιφάνεια των αμυγδαλών εκτίθεται και τα κενά κάτω από την ψώρα καθαρίζονται από πυώδες περιεχόμενο. Η διαδικασία καθαρισμού διαρκεί περίπου μία εβδομάδα..

2-3 εβδομάδες μετά τη λακωνοτομή με λέιζερ, οι αμυγδαλές γίνονται πυκνές, καθαρές και συρρικνώνονται στο κανονικό μέγεθος. Τέτοιες αλλαγές δείχνουν ότι η λειτουργία ήταν επιτυχής..

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου ανάρρωσης, οι ασθενείς πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό τους για να παρακολουθούν τη διαδικασία ανάρρωσης.

Η λακωνοτομή με λέιζερ είναι μια σύγχρονη μέθοδος θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η επέμβαση δεν είναι ριζική, επομένως, δεν μπορεί να αποτρέψει εντελώς την εμφάνιση επιδεινώσεων. Για την εκκαθάριση όλων των προβληματικών κενών, με σοβαρή αμυγδαλίτιδα, οι γιατροί ΩΡΛ συνιστούν στους ασθενείς να υποβληθούν στη διαδικασία αρκετές φορές.

Ο οφθαλμολαρυγγολόγος θα πρέπει να αποφασίσει σχετικά με τη σκοπιμότητα της εκτέλεσης λακοντομής με λέιζερ, βάσει των αποτελεσμάτων μιας αντικειμενικής εξέτασης, δεδομένων από εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μεθόδους και την αποτελεσματικότητα προηγούμενης συντηρητικής θεραπείας.

Καθαρισμός των αμυγδαλών με λέιζερ - ενδείξεις για λακωνοτομή με λέιζερ, στάδια της επέμβασης και το αποτέλεσμα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι επείγον πρόβλημα, καθώς ο επιπολασμός της στον πληθυσμό της Ρωσίας είναι πολύ υψηλός. Προηγουμένως, σχεδόν η μόνη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια ήταν η απομάκρυνση των αμυγδαλών. Αυτή η θεραπεία έχει τα μειονεκτήματά της, επειδή οι αμυγδαλές εκτελούν μια σημαντική λειτουργία φραγμού..

Σήμερα, για την καταπολέμηση των πυώδους βύσματος στις αμυγδαλές υπερώου, χρησιμοποιείται μια χειρουργική τεχνική, η οποία βασίζεται στη μερική «εξάτμιση» παθολογικών περιοχών. Τα χαρακτηριστικά αυτής της μεθόδου θεραπείας θα συζητηθούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο..

Τι είναι η λακωνοτομή με λέιζερ, πώς διαφέρει από την αμυγδαλοτομία ή την αμυγδαλοεκτομή - πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Οι ανθρώπινες αμυγδαλές αποτελούνται από τρύπες - κενά, στις οποίες παθογόνα συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια παρατεταμένων φλεγμονωδών παθήσεων του λαιμού. Συγκεκριμένα, μιλάμε για σταφυλόκοκκους.

Εάν η ανοσία είναι αρκετά ισχυρή, με τη βοήθειά της καταστέλλεται η παθογόνος μικροχλωρίδα.

Ωστόσο, κατά τη χειμερινή περίοδο, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, η άμυνα του σώματος μειώνεται, γεγονός που τους καθιστά ανίκανο να αντιμετωπίσουν πλήρως αυτά τα παράσιτα. Τα κομμάτια τροφής συμβάλλουν στην παθολογική διαδικασία, η οποία εμπίπτει στα κενά, καθώς και στα λεμφοκύτταρα που παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση στην επίθεση σταφυλόκοκκων.

Ως αποτέλεσμα όλων αυτών, τα πυώδη βύσματα σχηματίζονται στα ανοίγματα των αμυγδαλών, τα οποία με την πάροδο του χρόνου γίνονται περισσότερο, και διεισδύουν βαθύτερα στα κενά. Όταν το σώμα αναρρώνει πλήρως από ορισμένες φλεγμονώδεις παθήσεις, οι σταφυλόκοκκοι παίρνουν σταθερά τις θέσεις τους στα ανοίγματα των αμυγδαλών - και, χωρίς κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα, είναι ήδη αδύνατο να τα καταστρέψουν.

Έτσι, σχηματίζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα, η οποία ακόμη και σε άτομα με ισχυρή ανοσία εκδηλώνεται ως λευκά πώματα, τα οποία κατά καιρούς βγαίνουν από τα κενά και έχουν δυσάρεστη οσμή..

Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση..

Όταν εκτελεί λακωνοτομή με λέιζερ, ο χειρουργός ενεργεί μόνο σε προβληματικά κενά, αφήνοντας τους υγιείς ιστούς ανεπηρέαστους. Αυτή η τεχνική είναι σχετική σήμερα, γιατί με τη βοήθειά του, μπορείτε να σώσετε τις αμυγδαλές, οι οποίες εκτελούν μια σημαντική προστατευτική λειτουργία.

Μετά από αυτόν τον χειρισμό, οι αμυγδαλές καθαρίζονται εντελώς από πυώδη βύσματα - και εκτελούν πλήρως τη δουλειά τους.

Με αμυγδαλοτομία, πραγματοποιείται μερική εκτομή των αμυγδαλών, με αμυγδαλοεκτομή - η πλήρης αφαίρεσή τους.

• Η απουσία αιμορραγίας κατά τον χειρισμό, η οποία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών στο μέλλον. Η ακτίνα λέιζερ ικανοποιεί τα κενά, καθιστώντας έτσι τη λειτουργία χωρίς αίμα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η ελαφρά μώλωπες.
• Η σημειακή επεξεργασία της περιοχής εργασίας καθιστά δυνατή τη μέγιστη διατήρηση υγιούς ιστού και την εξάλειψη παθολογικών.
• Δεν χρειάζεται νοσηλεία. Η λακωνοτομή πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, μετά την οποία επιτρέπεται στον ασθενή να πάει σπίτι.
• Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για παιδιά από 3 ετών..

Ενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ αμυγδαλών

Οι ασθενείς χρειάζονται αυτόν τον χειρισμό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται συχνότερα από δύο φορές το χρόνο.
2. Η παρουσία συμφύσεων ή / και ουλών στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να χρησιμεύσουν ως επίκεντρο της λοίμωξης.
3. Τα πυώδη βύσματα είναι μόνιμα και τα θεραπευτικά μέτρα δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην εξάλειψή τους.
4. Διάγνωση επιπλοκών σε ασθενείς με τη μορφή δυσλειτουργιών των νεφρών, της καρδιάς και των αρθρώσεων. Αν και η στιγμή είναι αμφιλεγόμενη μεταξύ των γιατρών. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι με την ανάπτυξη αυτών των παροξύνσεων, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε εντελώς τις αμυγδαλές παρά να τα θεραπεύσετε.
5. Το μεγάλο μέγεθος των αμυγδαλών, που επηρεάζει αρνητικά την αναπνευστική λειτουργία.

Αντενδείξεις για λακωνοτομή με λέιζερ

Αυτή η διαδικασία ενδέχεται να μην χρησιμοποιείται πάντα..

• Φλεγμονώδη φαινόμενα που εμφανίζονται σε οξεία μορφή, καθώς και επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων. Η λειτουργία σε μια τέτοια περίπτωση αναβάλλεται έως την ανάκαμψη..
• Ογκολογικές ασθένειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις παρουσίας παθολογικών νεοπλασμάτων στο λαιμό..
• Διαβήτης.
• Σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς.
• Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού.
• Ψυχικές διαταραχές.
• Παθολογία στο έργο του αναπνευστικού συστήματος.

Προετοιμασία για την καυτηρίαση με λέιζερ των αμυγδαλών ή της λακωνοτομής λέιζερ και την τεχνική εκτέλεσης της επέμβασης

Λίγες μέρες πριν από τον εν λόγω χειρισμό, ο ασθενής αποστέλλεται για βιοχημική και γενική εξέταση αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται ένα φαρυγγικό μάκτρο, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση με μικροσκόπιο, καθώς και για καλλιέργεια.

Είναι υποχρεωτική η απολύμανση της στοματικής κοιλότητας πριν από τη λακωνοτομή με λέιζερ.

Εάν ο ασθενής είναι εντυπωσιακός και αντιληφθεί τον επερχόμενο χειρισμό πολύ κοντά στην καρδιά του, μια μέρα πριν από τη λακωνοτομή, θα πρέπει να πίνει ηρεμιστικά.

Παρά το γεγονός ότι η moxibustion των αμυγδαλών είναι μια διαδικασία χωρίς αίμα, εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με την πήξη του αίματος, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αύξηση της πήξης. Πρέπει να πίνουν εντός δύο εβδομάδων πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Ο αλγόριθμος της εξεταζόμενης διαδικασίας έχει ως εξής:

1. Αναισθησία. Χρησιμοποιούνται συχνά ενέσεις λιδοκαΐνης στις αμυγδαλές. Πρώτον, μερικές ενέσεις γίνονται σε έναν αδένα. Μετά την ολοκλήρωση του καυτηριασμού - στο δεύτερο.
2. Η πραγματική κινητικότητα. Ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Ταυτόχρονα, ο χειριστής δεν έρχεται σε επαφή με την περιοχή εργασίας: συγκρατείται σε απόσταση 2-3 mm από κενά. Ο γιατρός διατηρεί πάντα μια παύση 10 δευτερολέπτων, μετά την οποία ενεργεί ξανά με ακτίνα λέιζερ σε παθολογικές περιοχές. Η όλη διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά, ανάλογα με τον βαθμό βλάβης στις αμυγδαλές.

Η επιλογή του τύπου λέιζερ θα καθοριστεί από την ποιότητα της βλάβης του αδένα:

• Εάν καταγραφούν εκφυλιστικές διεργασίες στα βαθιά στρώματα των αμυγδαλών, χρησιμοποιείται λέιζερ holmium.
• Στην επιφανειακή επεξεργασία, η συσκευή λέιζερ οπτικών ινών.
• Επιλέξτε ένα υπέρυθρο λέιζερ για τη στεγανοποίηση των αμυγδαλών.
• Το λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα βοηθά στη συρρίκνωση των αμυγδαλών.

Μετεγχειρητική περίοδος και ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση - συστάσεις για ασθενείς

Μετά τον χειρισμό, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι. Αφού το αναισθητικό σταματήσει να λειτουργεί, αρχίζει να ενοχλεί σοβαρός πόνος στην αδένα.

Το έντονο σύνδρομο πόνου εμφανίζεται για τις πρώτες 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να πίνετε παυσίπονα, που περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη ή νιμεσουλίδη.

Επιπλέον, κάθε μέρα ο πόνος αρχίζει να μειώνεται και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίζεται εντελώς.

Μετά την καθορισμένη περίοδο, μια λευκή μεμβράνη σχηματίζεται στην περιοχή εργασίας. Απαγορεύεται αυστηρά να το αγγίξετε, και ακόμη περισσότερο για να το ξύσετε, θα αφαιρεθεί σε μια εβδομάδα.

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης παροξύνσεων, κάντε γαργάρες με αντισηπτικά αρκετές φορές την ημέρα. Για τέτοιους σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα χαμομηλιού / καλέντουλας φαρμακείου ή να χρησιμοποιήσετε το διάλυμα Lugol.

1. Αποφύγετε να επισκέπτεστε δημόσιους χώρους κατά τη στιγμή της ανάκτησης. Σε τέτοια μέρη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να κρυώσει το κρυολόγημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της αμυγδαλίτιδας..
2. Προστατέψτε από την υποθερμία.
3. Φάτε τρόφιμα που δεν είναι ούτε σκληρά ούτε σκληρά, ούτε ζεστά ούτε κρύα. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι αλμυρό, πικάντικο ή ξινό - αυτό θα ερεθίσει τον βλεννογόνο του λαιμού, προκαλώντας την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών.
4. Αρνούνται άρση βαρών και επίπονη σωματική δραστηριότητα. Μετά από πλήρη αποκατάσταση, μπορείτε να κάνετε οποιοδήποτε άθλημα..
5. Αποφύγετε τη λήψη αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα.
6. Αντιμετωπίστε την περιοχή χειρισμού με σπρέι που περιέχουν πρόπολη και ευκάλυπτο.

Επιπλοκές της καυτηριοποίησης με λέιζερ των αμυγδαλών και της πρόληψής τους

Όλες οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά τον καυτηριασμό των αμυγδαλών με λέιζερ μπορούν να προκύψουν για δύο λόγους:

• Αδυναμία του χειρουργού να εκτελέσει τον χειρισμό. Η αποτυχία εργασίας με εξοπλισμό λέιζερ μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα αμυγδαλών. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε αξιόπιστους γιατρούς που έχουν καλή φήμη και επαρκή εμπειρία με την τεχνολογία λέιζερ..
• Μη συμμόρφωση με τις συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Οδηγεί στην υποτροπή της αμυγδαλίτιδας στο μέλλον.

Σύμφωνα με τις μελέτες που διεξήχθησαν, οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην κάνουν λακωνοτομή εάν η αμυγδαλίτιδα προκάλεσε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς ή άλλων εσωτερικών οργάνων / συστημάτων.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές..

Κόστος της χειρουργικής με λακωνοτομή με λέιζερ σε κλινικές της Ρωσίας

Το κόστος της εν λόγω χειραγώγησης θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

1. Φήμη ιατρικού ιδρύματος.
2. Προσόντα χειρουργού.
3. Χαρακτηριστικά του εξοπλισμού λέιζερ.
4. Η παραμέληση της παθολογικής διαδικασίας. Όσο πιο πυώδη κενά στις αμυγδαλές, τόσο περισσότερος χρόνος χρειάζεται για την επεξεργασία τους..

Στις κλινικές της Μόσχας, το κόστος της καυτηριοποίησης με λέιζερ των αμυγδαλών, κατά μέσο όρο, κοστίζει 25 χιλιάδες ρούβλια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δεύτερη διαδικασία..

Λακωνοτομή με λέιζερ στο Γεκατερίνμπουργκ

Διευθύνσεις και τιμές 8 κλινικών

«Ένας πολύ προσεκτικός ικανός γιατρός, ένας γιατρός στον τομέα του, ένας γιατρός από τον Θεό! Συμβουλεύω όλους να Volkova Lada Vilenovna! "

"Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. Βοήθησαν πολύ. Ευχαριστώ."

«Θεραπεύτηκε από τον N. N. Rubleva το 2013! Ένας ευαίσθητος, προσεκτικός γιατρός. Ευχαριστώ! Δεν θυμάμαι τις πληγές, αλλά όλοι οι κύκλοι της κόλασης πέρασαν πριν από αυτό! "

«Θα ήθελα να εκφράσω την ευγνωμοσύνη μου στον γιατρό E. A. Strunilina. Σας ευχαριστώ για την καλοσύνη και την υποστήριξή σας σε μια αγχωτική κατάσταση, το διορισμό μιας απλής και φθηνής θεραπείας, που με έβαλε γρήγορα στα πόδια μου. Ζω με αυτόν τον γιατρό εδώ και πολύ καιρό στον ιστότοπο, παίρνει πάντα. "

«Πολύ καλός γιατρός! Ικανός ειδικός. Πολλές φορές βοήθησε τον μπαμπά μου με καρκίνο του εντέρου. Χάρη σε αυτούς τους γιατρούς, ο μπαμπάς έζησε ένα χρόνο μετά από μια σοβαρή επέμβαση. Εγώ ο ίδιος αντιμετωπίζομαι από την Tatiana Leonidovna με άσθμα. Τεράστιος. "

"Ο γιατρός Chumachenkov MN είναι απλώς ένας εξαιρετικός ειδικός, έχει περάσει επανειλημμένα τις εξετάσεις του και έλαβε διαβουλεύσεις. Είμαι πολύ ευγνώμων σε αυτόν τον γιατρό και τον προτείνω ως ικανό καρδιολόγο."

«Ένας εξαιρετικός γιατρός, ένας αληθινός επαγγελματίας στον τομέα του. Ξέρει όλους τους ασθενείς του, θα βρει τη δική του προσέγγιση σε όλους. "

«Ήμουν στο γυναικολογικό τμήμα. Υπήρξε εγχείρηση τον Ιούνιο του 2014. Θέλω να εκφράσω τη βαθιά ευγνωμοσύνη μου στους γιατρούς για την ευαίσθητη στάση τους στους ασθενείς πριν και μετά την επέμβαση. Η ευγενική στάση όλου του ιατρικού προσωπικού. Οι θάλαμοι είναι καθαροί. Η εντύπωση είναι μόνο θετική. "

© 2020 LLC "InfoService Group" OGRN 1127847488944

• Για κλινικές
• Για γιατρούς
• Για webmasters
• όλες οι πόλεις
• για το έργο
• Σχετικά με την εταιρεία
• Προσφορά
• Επαφές

Εγγεγραμμένος από την ομοσπονδιακή υπηρεσία εποπτείας στον τομέα των επικοινωνιών, της τεχνολογίας των πληροφοριών και των μέσων μαζικής ενημέρωσης (Roskomnadzor). Πιστοποιητικό El No. FS77-76713 με ημερομηνία 02.09.2019. Ιδρυτής - InfoService Group LLC. Κύριος συντάκτης - A. J. Jeknich. Συντακτική διεύθυνση γραφείου: 197198, Αγία Πετρούπολη, st. Monchegorskaya, 7, φωτισμένο Α, πομ. 4-Η. Τηλέφωνο: +7 (499) 649-12-49.

18 + Οι πληροφορίες που παρέχονται στον ιστότοπο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση, τη συνταγογράφηση θεραπείας και δεν αντικαθιστούν το ραντεβού γιατρού.

Λακωνοτομή με λέιζερ

Ενδείξεις και αντενδείξεις: κύρια

Η λακωνοτομή των αμυγδαλών είναι απολύτως απαραίτητη εάν έχετε:

• πολύ συχνές υποτροπές χρόνιας αμυγδαλίτιδας - περισσότερες από δύο φορές το χρόνο.

• υπάρχουν ουλές και προσκολλήσεις στην επιφάνεια των αμυγδαλών, οι οποίες μπορεί να είναι μια μολυσματική εστίαση.

• αρχίζουν να αναπτύσσονται επιπλοκές στην καρδιά, στις αρθρώσεις ή στα νεφρά.

• οι αδένες διογκώνονται υπερβολικά, λόγω των οποίων η αναπνοή είναι μειωμένη.

• επίμονα πυώδη βύσματα.

Οι αντενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής: επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων (η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο κατά την ύφεση), οξείες ή σοβαρές ασθένειες της καρδιάς και του ενδοκρινικού συστήματος, χρόνιες λοιμώξεις σε άλλα όργανα, κακοήθεις όγκοι, ειδικά στον λαιμό.

Θεραπεία

Η γνώση του προστατευτικού ρόλου των αμυγδαλών στο σώμα έχει επεκταθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Και αν μέχρι πρόσφατα θεωρήθηκε σωστό στη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας για την απομάκρυνση των αμυγδαλών, τώρα οι γιατροί προσπαθούν, όποτε είναι δυνατόν, να διατηρήσουν αυτά τα όργανα και να πραγματοποιήσουν συντηρητική θεραπεία..

Φάρμακα

Στη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι (ομοιοπαθητική, βελονισμός, φυσιοθεραπεία), αλλά η πιο αποτελεσματική σήμερα είναι η χρήση λέιζερ.

Το αντισταθμισμένο στάδιο της νόσου περιλαμβάνει θεραπεία δύο φορές το χρόνο χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ηλίου-νέον. Διεξάγονται 10 διαδικασίες για 4 λεπτά, τα οποία παρέχουν αντιφλεγμονώδη δράση στην εξάλειψη των κύριων βλαβών.

Στο μη αντισταθμιζόμενο στάδιο, όταν οι βλάβες των αμυγδαλών είναι εκτεταμένες και μη αναστρέψιμες, το λέιζερ βοηθά στην απομάκρυνση μερικώς (αμυγδαλοτομία) ή εντελώς (αμυγδαλεκτομή) των προσβεβλημένων οργάνων χωρίς αιμορραγία, τα οποία ήταν μια κοινή αιτία επιπλοκών στις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου θεραπείας με λέιζερ είναι:

• Η ποιότητα και η ακρίβεια της λειτουργίας είναι αρκετές φορές υψηλότερη.
• Μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης των αμυγδαλών στο ελάχιστο, αφαιρώντας μόνο τις πληγείσες περιοχές.
• Η πήξη («καυτηρίαση») των αιμοφόρων αγγείων αποτρέπει την αιμορραγία και συνεπώς τις επιπλοκές.
• Η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά λόγω του ελάχιστου τραύματος των ιστών.

Οι ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών με χρήση λέιζερ μπορεί να είναι:

• Δυσκολία στη ρινική αναπνοή ή κατάποση.
• Περιτοναϊκά αποστήματα;
• Επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα (περισσότερο από 4 ανά έτος)
• Επιπλοκές στη λειτουργία των νεφρών
• Ρευματικές βλάβες της καρδιάς και των αρθρώσεων, χρόνιες παθήσεις του νευρικού συστήματος.

Οι ασθενείς με τις ακόλουθες παθολογίες δεν επιτρέπεται να υποβληθούν σε θεραπεία με λέιζερ:

• Λοιμώδεις ασθένειες στο οξύ στάδιο.
• Σακχαρώδης διαβήτης, φωτοδερμία, επιληψία
• Επίκτητη αναιμία, υπόταση, μειωμένη πήξη του αίματος.
• Υπερθυρεοειδισμός, υπογλυκαιμία, ογκολογία
• Εγκυμοσύνη.

Ένα από τα μειονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ μπορεί να θεωρηθεί η αποτελεσματικότητά του μόνο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας: φάρμακα και παραδοσιακή ιατρική. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, εδώ, όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, είναι δυνατή η χρήση αντιβιοτικών και παυσίπονων.

εθνοεπιστήμη

Η μετεγχειρητική περίοδος με θεραπεία με λέιζερ διαρκεί 3-5 ημέρες και εδώ είναι απαραίτητη η χρήση λαϊκών θεραπειών με πλήρη ισχύ. Αυτά είναι κυρίως ξέβγαλμα με αποδεδειγμένα φυτικά παρασκευάσματα:

• Χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα;
• Ευκάλυπτος, linden, St. John's wort;
• Τέλη (καλέντουλα και πετρέλαιο, χαμομήλι και linden, καλέντουλα και St. John's wort).

Όλα τα φυτικά παρασκευάσματα παρασκευάζονται με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ξηρές πρώτες ύλες ανά 200 ml βραστό νερό. Εγχύεται για 20 λεπτά. και χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι ζεστά. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε φρέσκια έγχυση κάθε φορά. Μετά το ξέπλυμα για 30 λεπτά, δεν συνιστάται να τρώτε ή να πίνετε τίποτα, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της έγχυσης να διαρκεί περισσότερο. Μπορείτε να εκτελείτε διαδικασίες αρκετές φορές την ημέρα..

Εκτός από το ξέπλυμα και τα φάρμακα, μια ισορροπημένη διατροφή έχει μεγάλη σημασία κατά την περίοδο ανάρρωσης. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στο μενού φρούτα, λαχανικά, θαλασσινά ψάρια, μέλι, κρέατα διατροφής. Θα πρέπει να απέχετε από τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και βαριά - το σώμα χρειάζεται όλη τη δύναμη για να ανακάμψει.

Αντενδείξεις

Η λακωνοτομή με λέιζερ των αμυγδαλών έχει επίσης ορισμένες αντενδείξεις, οι οποίες πρέπει να τηρηθούν. Απαγορεύεται αυστηρά σε τέτοιες περιπτώσεις:

• τη στιγμή της επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με την ανάπτυξη μιας βίαιης πυώδους διαδικασίας - πρώτα, η οξεία διαδικασία απομακρύνεται και μόνο μετά από αυτήν την μοξιμπινγκ. Η θεραπεία με λέιζερ σε αυτό το σημείο μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
• ογκολογικές ασθένειες, ανεξάρτητα από την περιοχή εντοπισμού του νεοπλάσματος ·
• παγκρεατική παθολογία, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη.
• καρδιακή ανεπάρκεια για οποιονδήποτε λόγο
• πνευμονικές παθήσεις στις οποίες υπάρχει σημαντική μείωση στον αυλό των βρόγχων.
• παθολογία των νεφρών;
• ανοιχτή φυματίωση
• Εμμηνόρροια;
• δερματικές ασθένειες;
• τερηδόνα χωρίς θεραπεία
• ανεπαρκής πήξη του αίματος λόγω χαμηλού επιπέδου αιμοπεταλίων - παρά το γεγονός ότι το λέιζερ καυτηριοποιεί τα αγγεία, αποτρέποντας την άφθονη αιμορραγία, υπάρχει πάντα κίνδυνος βλάβης στο κύριο αγγείο, στο οποίο υπάρχει σημαντική απώλεια αίματος, η οποία μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο σε περίπτωση ανεπαρκούς πήξης αίματος.
• εγκυμοσύνη;
• περίοδο θηλασμού ·
• παιδική ηλικία από 1 έως 10 ετών. Τα παιδιά υποβάλλονται σε τέτοια θεραπεία σε εξαιρετικές περιπτώσεις σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν η άλλη θεραπεία είναι αδύνατη, και αφήνοντας τις αμυγδαλές χωρίς θεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή..

Εάν εντοπιστούν αντενδείξεις, ο ωτορινολαρυγγολόγος επιλέγει μια διαφορετική θεραπεία που επιτρέπεται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Αυτό μπορεί να είναι τόσο η συντηρητική θεραπεία των αμυγδαλών, όσο και μια παραδοσιακή επέμβαση για την εκτομή των αμυγδαλών, όπως, για παράδειγμα, στην περίπτωση ογκολογικών παθήσεων..

Η ουσία της λειτουργίας

Η λακωνοτομή με λέιζερ θεωρείται μια ελάχιστα επεμβατική και συντηρητική διαδικασία. Συνίσταται στην καυτηρίαση των παθολογικά αλλοιωμένων ιστών προκειμένου να διεγείρει τις επανορθωτικές διαδικασίες. Τα κενά εκτίθενται σε ακτινοβολία φωτός υψηλής συχνότητας και ισχύος. Ένα λέιζερ που λειτουργεί στην υπέρυθρη ακτινοβολία (συμπεριλαμβανομένου του διοξειδίου του άνθρακα) εξατμίζει τον προσβεβλημένο λεμφοειδή ιστό, στον οποίο υπήρχαν πυώδη βύσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα - μια συσσώρευση αποχαρακτημένου επιθηλίου, νεκρών λευκοκυττάρων και βακτηρίων.

Η μέθοδος ονομάζεται επίσης καταστροφή μοριακού συντονισμού. Η ακτινοβολία επηρεάζει τα μόρια του νερού στους ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην εξάτμισή του. Και τα τροποποιημένα κύτταρα λόγω της υψηλής θερμοκρασίας υφίστανται πήξη (καταστρέφονται) με το σχηματισμό νεκρωτικών ζωνών. Λόγω της επιφανειακής επίδρασης στις αμυγδαλές, νέα ακέραια κύτταρα σχηματίζονται κάτω από το στρώμα του πήγματος ιστού. Έτσι συμβαίνει η θεραπεία.

Ενδείξεις

Κάθε χειρουργικός χειρισμός έχει τις δικές του ενδείξεις. Η λακωνοτομή των αμυγδαλών μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με φλεγμονώδεις διεργασίες. Βασικά, μιλάμε για χρόνια αμυγδαλίτιδα - μια αργή παθολογία, η οποία εκδηλώνεται από περιοδική αμυγδαλίτιδα και πυώδη βύσματα. Η ασθένεια φέρνει πολλά προβλήματα στους ασθενείς και τους κάνει να αναζητούν αποτελεσματικούς τρόπους για την επίλυση του προβλήματος..

Οφέλη

Επί του παρόντος, πολλοί γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να υποβάλλονται σε λακωνοτομή με λέιζερ. Αυτό οφείλεται σε μια σειρά θετικών πτυχών της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• Βοηθά στη διατήρηση του λεμφοειδούς ιστού.
• Ελάχιστη επεμβατικότητα.
• Υψηλής απόδοσης.
• Ανώδυνο.
• Εκτελεί ταχύτητα.
• Χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών (αιμορραγία) και υποτροπής.
• Σύντομη περίοδος αποκατάστασης.

Λόγω του ελάχιστου τραύματος, το πρήξιμο δεν αυξάνεται στις αμυγδαλές, η αποστράγγιση της κρύπτης ομαλοποιείται και το εξίδρωμα δεν συσσωρεύεται σε αυτά. Αυτές οι στιγμές διακρίνουν ευνοϊκά τη διαδικασία από άλλες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας της αμυγδαλίτιδας, συγκεκριμένα, της εκτομής με όργανα ή ακόμη και της καταστροφής των ραδιοκυμάτων. Μια τέτοια λακωνοτομή δεν έχει μόνο τοπικό αποτέλεσμα, εξαλείφοντας τη χρόνια φλεγμονή, αλλά έχει επίσης ανοσοδιεγερτική δράση ενεργοποιώντας την αναγέννηση του λεμφοειδούς ιστού. Ταυτόχρονα, οι αμυγδαλές διατηρούν την κύρια λειτουργία τους - για την προστασία του σώματος από ξένους παράγοντες.

Εκπαίδευση

Κάθε χειρουργική επέμβαση απαιτεί ποιοτική προετοιμασία. Και η λακωνοτομή δεν αποτελεί εξαίρεση. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση για να εξακριβώσει τη διάγνωση και να σχεδιάσει θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• Γενική ανάλυση αίματος.
• Βιοχημεία αίματος (αντισώματα έναντι λοιμώξεων, ανοσογράφημα).
• Μπατονέτα (μικροσκοπία, καλλιέργεια).

Και εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση και δεν υπάρχει οξεία διαδικασία στις αμυγδαλές, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για τη διαδικασία. Δεν απαιτείται άλλη προετοιμασία.

Πραγματοποίηση

Η λακωνοτομή με λέιζερ πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Λόγω του ελάχιστου τραύματος, μπορεί να πραγματοποιηθεί επιτυχώς σε εξωτερικούς ασθενείς (σε ένα δωμάτιο θεραπείας). Για να διασφαλιστεί ο πόνος, ο γιατρός ΩΡΛ θα πραγματοποιήσει πρώτα ένα τοπικό αναισθητικό των αμυγδαλών εφαρμόζοντας ένα διάλυμα στην επιφάνειά τους..

Ένας ειδικός χειριστής, συνδεδεμένος με μια συσκευή που παράγει ακτινοβολία, μεταφέρεται στην αμυγδαλή χωρίς να την αγγίξει. Τα κολλημένα μεταξύ τους κενά κόβονται με λέιζερ και διεισδύουν βαθιά. Η καταστροφή των προσβεβλημένων λεμφοειδών ιστών πραγματοποιείται με σύντομες ωθήσεις ενός δευτερολέπτου. Κατά τη διάρκεια της μαξιλαρίνας, γίνεται αισθητή η μυρωδιά του "καμένου κρέατος". Η συνολική διάρκεια του χειρισμού δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά.

Αποτυχία στην εργασία. Πώς και γιατί

Ωστόσο, λόγω συχνών φλεγμονωδών διεργασιών ή λόγω της ανατομικής δομής, μπορεί να παρατηρηθούν φράξιμο και φλεγμονή των κενών. Αυτό είναι συνέπεια:

1. Η συχνή φλεγμονή των αδένων (χρόνια αμυγδαλίτιδα) οδηγεί στην αντικατάσταση ενός μέρους του μαλακού λεμφοειδούς ιστού με μια τραχιά ουλή.
2. Οι ουλές που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή συχνών πονόλαιμων κλείνουν τις τρύπες των κενών. Όλα τα μικρόβια, τα προϊόντα αποσύνθεσης και τα νεκρά κύτταρα παραμένουν μέσα. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη ακόμη περισσότερης φλεγμονής. Υπάρχει γενική δηλητηρίαση του σώματος και μείωση της ανοσίας. Εμφανίζεται αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών, η οποία θα επηρεάσει επίσης αρνητικά τη λειτουργία τους.
3. Ένας υγιής αδένας συνδέεται με ένα λεπτό πόδι και είναι κινητός. Λόγω της φλεγμονής, μεγαλώνει σφιχτά στη θέση του και χάνει την κινητικότητά του.
4. Λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, σε μερικούς ανθρώπους, οι τρύπες έχουν στενό αυλό ή ελικοειδές σχήμα. Αυτό συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό βυσμάτων και φλυκταινών..
5. Μη επεξεργασμένα τερηδόνα, διάφορα στοματίτιδα, προβλήματα με τον ρινοφάρυγγα με τη μορφή ρινίτιδας και καμπυλότητα του διαφράγματος μπορούν να προκαλέσουν συνεχή ερεθισμό και μόλυνση των αμυγδαλών.

Η αποτελεσματικότητα της αμυγδαλεκτομής

Η αποτελεσματικότητα της εκτομής με τη χρήση λέιζερ "μαχαιριού" πλησιάζει το 80%, ενώ η αφαίρεση οδηγεί συχνά σε υποτροπή της υπερπλασίας των λεμφαδενοειδών ιστών. Σε σύγκριση με την κλασική μέθοδο αφαίρεσης των αμυγδαλών, η θεραπεία με λέιζερ είναι λιγότερο τραυματική. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι νευρικές απολήξεις εκτίθενται εν μέρει, γεγονός που βοηθά στη μείωση του πόνου.

Σε αντίθεση με ένα μεταλλικό νυστέρι, η δέσμη λέιζερ προάγει την αγγειακή πήξη. Αυτό αποτρέπει όχι μόνο την απώλεια αίματος, αλλά και τη σηπτική φλεγμονή των χειρουργικών ιστών. Η «διαδραστική» επαφή του χειρουργού με τον ασθενή μέσω του λέιζερ μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης παθογόνων σωματιδίων (ηπατίτιδα, HIV). Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, αρκεί ο ασθενής να πίνει αντιβιοτικά και ανοσοδιεγερτικά για να αποτρέψει την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών.

Νέες τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται στην ιατρική εισάγονται κυρίως στον τομέα της χειρουργικής χειρουργικής. Στοχεύουν στην ελαχιστοποίηση της βλάβης στους ιστούς και τα όργανα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μία από τις τελευταίες χειρουργικές τεχνικές είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Το λέιζερ χρησιμοποιείται όχι μόνο για εκτεταμένες επεμβάσεις, αλλά κυρίως όταν απαιτείται μια λεπτή, ακριβής προσέγγιση, όπου υπάρχει κίνδυνος επώδυνης χειρουργικής επέμβασης με ένα νυστέρι. Σε αυτήν την περίπτωση, η σαφής επιλογή είναι το λέιζερ.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ χρησιμοποιείται επίσης στην ωτορινολαρυγολογία. Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση είναι η απομάκρυνση των αμυγδαλών (αμυγδαλών) και των αδενοειδών. Οι αμυγδαλές πρέπει να αφαιρεθούν εάν:

τέσσερις φορές ή περισσότερο σε ένα χρόνο, ένα παιδί ή ένας ενήλικας είχε πονόλαιμο συνοδευόμενο από υψηλό πυρετό. εάν κάθε στηθάγχη συνοδεύεται από την ωρίμανση των αποστημάτων · εάν ένα άτομο έχει επιπλοκές στην καρδιά, τα νεφρά. με την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας. με υπερβολικούς ιστούς των αμυγδαλών, εάν εμποδίζουν την αναπνοή (ένα άτομο ροχαληθεί σε ένα όνειρο).

Σε περίπτωση φλεγμονής των αδένων (αμυγδαλές), το λέιζερ λειτουργεί τέλεια στο χειρουργικό πεδίο, αποκόπτει γρήγορα και καθαρά τον τροποποιημένο ιστό. Μετά τη χρήση του λέιζερ, η φλεγμονή και ο πόνος απομακρύνονται γρηγορότερα και επιταχύνεται η αποκατάσταση των ιστών που επηρεάζονται. Το τεράστιο πλεονέκτημα του λέιζερ είναι το αβλαβές του για το ανθρώπινο σώμα..

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ πραγματοποιείται σχεδόν χωρίς αίμα, γεγονός που διευκολύνει την προβολή του χειρουργικού πεδίου. Επιπλέον, ο ίδιος ο ασθενής συμπεριφέρεται πιο ήρεμα από ό, τι κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με ένα νυστέρι - κυριολεκτικά πριν από δέκα χρόνια, τα μικρά παιδιά δένονταν από τα χέρια και τα πόδια στις καρέκλες και μια τέτοια επέμβαση άφησε έναν ανεξίτηλο τρόμο στη μνήμη τους μπροστά σε άτομα με λευκά παλτά. Όταν χρησιμοποιείται λέιζερ, το αίμα πήζει αμέσως υπό τη δράση της δέσμης και τα τριχοειδή αγγεία φαίνεται να σφραγίζονται στις άκρες με θρόμβους αίματος. Ελάχιστη απώλεια αίματος.

Συχνά το λέιζερ επιλέγεται από εκείνους τους ασθενείς που έχουν ήδη δοκιμάσει τα μειονεκτήματα των παραδοσιακών μεθόδων. Συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών με νυστέρι, παραμένουν σωματίδια αδένα, τα οποία θα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις στους ασθενείς, καθώς με προσεκτική εκτέλεση (και με την ακρίβεια της δέσμης λέιζερ, είναι διαφορετικά αδύνατο) οι γύρω ιστοί δεν τραυματίζονται. Πριν από την επέμβαση, στους ασθενείς χορηγείται τοπική αναισθησία και η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο δεκαπέντε λεπτά. Οι γιατροί συστήνουν να επιλέγουν την απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ για ενήλικες και παιδιά από την ηλικία των δέκα ετών.

Δεν υπάρχει επίσης κίνδυνος μόλυνσης στο τραύμα και ανάπτυξη επιπλοκών, καθώς δεν υπάρχει ανοιχτή πληγή. Επομένως, δεν χρειάζεται να πίνετε αντιβιοτικά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Την επόμενη μέρα, οι ασθενείς μπορούν να ξεκινήσουν τη συνήθη δουλειά τους, να πάνε στη δουλειά, να παίξουν σπορ.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα θεραπεύεται επίσης με τη βοήθεια λέιζερ. Με τον πολλαπλασιασμό των ιστών στην περιοχή του λάρυγγα, εμφανίζεται μια επιπλοκή όπως η κοκκώδης φαρυγγίτιδα. Πρόκειται για μια δυσάρεστη ασθένεια στην οποία οι ασθενείς με ερεθισμό αναπτύσσουν πονόλαιμο. Χρησιμοποιώντας την τεχνολογία λέιζερ, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εξαλειφθεί..

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ είναι μια σχετικά φθηνή λειτουργία. Γίνεται κυρίως σε ιδιωτικές κλινικές, οι οποίες έχουν την ευκαιρία να αγοράσουν καλό εξοπλισμό. Όταν επιλέγετε μεταξύ χειρουργικής επέμβασης με νυστέρι και λέιζερ, αξίζει να επιλέξετε μια λιγότερο τραυματική μέθοδο - ένα λέιζερ, ειδικά κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων σε παιδιά.

Δεν ξέρετε πώς να βρείτε κλινική ή γιατρό σε προσιτές τιμές; Ενοποιημένο κέντρο εγγραφής μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.

Υπέρ και κατά

Η λακωνοτομή με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα, αλλά υπάρχουν σημαντικά μειονεκτήματα σε αυτήν τη θεραπεία. Η επέμβαση δεν συμπεριλήφθηκε στον κατάλογο των υποχρεωτικών παροχών ασφάλισης υγείας.

Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς υποχρεούνται να καλύπτουν ανεξάρτητα όλα τα έξοδα της χειρουργικής επέμβασης. Παραδόξως, ωστόσο, η ασφάλιση υγείας καλύπτει το κόστος μιας πλήρους αμυγδαλεκτομής σε εσωτερικούς ασθενείς. αν και αυτό δεν είναι η βέλτιστη θεραπεία για ένα παιδί.

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος επανέγχυσης μετά από λακωνοτομή. Επίσης, τα προβλήματα κατάποσης που εμφανίζονται μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη χορήγηση αναλγητικών. Όπως και με άλλες φαρυγγικές χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής και αιμορραγίας ακόμη και μετά την απόρριψη εντός 10 ημερών από τη χειρουργική επέμβαση.

Μετεγχειρητική περίοδος και ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση - συστάσεις για ασθενείς

Μετά τον χειρισμό, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι. Αφού το αναισθητικό σταματήσει να λειτουργεί, αρχίζει να ενοχλεί σοβαρός πόνος στην αδένα.

Έντονο σύνδρομο πόνου
παρόν για τις πρώτες 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να πίνετε παυσίπονα, που περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη ή νιμεσουλίδη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, σε κάθε περίπτωση, ο πόνος μετά από λακωνοτομή θα είναι τάξης μεγέθους χαμηλότερου και λιγότερο παρατεταμένου από ό, τι μετά την αμυγδαλοεκτομή..

Μετά την καθορισμένη περίοδο, μια λευκή μεμβράνη σχηματίζεται στην περιοχή εργασίας. Απαγορεύεται αυστηρά να το αγγίξετε, και ακόμη περισσότερο για να το ξύσετε, θα αφαιρεθεί σε μια εβδομάδα.

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο παροξύνσεων, κάντε γαργάρες με αντισηπτικά αρκετές φορές την ημέρα.
. Για τέτοιους σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα χαμομηλιού / καλέντουλας φαρμακείου ή να χρησιμοποιήσετε το διάλυμα Lugol.

Μεταξύ άλλων, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Αποφύγετε να επισκέπτεστε δημόσιους χώρους κατά τη στιγμή της ανάκτησης. Σε τέτοια μέρη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να κρυώσει το κρυολόγημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της αμυγδαλίτιδας..
2. Προστατέψτε από την υποθερμία.
3. Φάτε τρόφιμα που δεν είναι ούτε σκληρά ούτε σκληρά, ούτε ζεστά ούτε κρύα. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι αλμυρό, πικάντικο ή ξινό - αυτό θα ερεθίσει τον βλεννογόνο του λαιμού, προκαλώντας την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών.
4. Αρνούνται άρση βαρών και επίπονη σωματική δραστηριότητα. Μετά από πλήρη αποκατάσταση, μπορείτε να κάνετε οποιοδήποτε άθλημα..
5. Αποφύγετε τη λήψη αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα.
6. Αντιμετωπίστε την περιοχή χειρισμού με σπρέι που περιέχουν πρόπολη και ευκάλυπτο.

Επιπλοκές και πρόληψή τους

Όλοι οι τύποι λακωνοτομής έχουν αποδειχθεί θετικά και χρησιμοποιούνται επιτυχώς μεταξύ έμπειρων γιατρών για τη θεραπεία βλαβών των αμυγδαλών υπερώας.

Όλες οι αρνητικές συνέπειες μετά από μια λακωνοτομή μπορούν να εκδηλωθούν για δύο λόγους:

• ανικανότητα του γιατρού που εκτελεί τη διαδικασία. Η μη επαγγελματική εργασία με λέιζερ μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα σε υγιείς περιοχές των αμυγδαλών..
• παραβίαση ιατρικών συστάσεων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Εάν ο ασθενής μετά την επέμβαση παραβλέψει ιατρικές συνταγές, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπές ασθενειών των αμυγδαλών..

Λακωνοτομή με λέιζερ των αμυγδαλών, τι είναι?

Η ήττα των αμυγδαλών στην πρακτική ΩΡΛ είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο. Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από αμυγδαλίτιδα και θέλουν να απαλλαγούν από δυσφορία στο λαιμό και επίμονα πυώδη βύσματα στα κενά. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με ολοκληρωμένο τρόπο. Αλλά όταν τα συντηρητικά μέτρα είναι ανίσχυρα, πρέπει να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία..

Η παραδοσιακή απομάκρυνση των αμυγδαλών - αμυγδαλεκτομή - γίνεται σταδιακά παρελθόν. Η θέση του λαμβάνεται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, συγκεκριμένα, με λακωνοτομή με λέιζερ. Και οι ασθενείς στους οποίους συστήθηκε από το γιατρό, πιθανότατα, θα θέλουν να μάθουν ποια είναι η διαδικασία, ποια πλεονεκτήματα έχει, πώς εκτελείται και τι να περιμένουν στη μετεγχειρητική περίοδο. Αυτές οι ερωτήσεις πρέπει να απαντηθούν από έναν ικανό ειδικό που κατανοεί όλες τις περιπλοκές..

Ενδείξεις

• αμυγδαλίτιδα σε χρόνια μορφή με πυώδη στοιχεία στις αμυγδαλές και συνεχείς υποτροπές.
• στηθάγχη που διαγνώστηκε με περισσότερα από 4 επεισόδια ετησίως.
• ρευματισμοί, φλεγμονή στις αρθρώσεις, νεφρικές επιπλοκές
• έλλειψη θετικού αποτελέσματος από αντιβιοτική θεραπεία, διαδικασίες φυσιοθεραπείας.
• επίμονη αναπνευστική διαταραχή, δυσκολία στην κατάποση τροφής, διαταραχή της ομιλίας.
• ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου με επιθέσεις αναπνευστικής ανακοπής.

Για κάθε ασθενή, οι ενδείξεις και οι περιορισμοί για τη θεραπεία των αμυγδαλών υπερώας με τη μέθοδο της λακωνοτομής καθορίζονται από τον ειδικό ENT και, εάν είναι απαραίτητο, από γιατρούς άλλων κατευθύνσεων με αυστηρά ατομική σειρά.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργίας

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η μόνη εναλλακτική λύση στη συντηρητική θεραπεία - μαθήματα αντιβιοτικών και φυσιοθεραπείας - ήταν μόνο η αμυγδαλεκτομή, η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών. Αυτή η επέμβαση σας επιτρέπει πραγματικά να απαλλαγείτε από επίμονο πονόλαιμο, να αποτρέψετε μοιραίες επιπλοκές στην καρδιά, στις αρθρώσεις και στα νεφρά. Αλλά ταυτόχρονα, η λειτουργία φραγμού του φάρυγγα λεμφοειδούς δακτυλίου διακόπτεται, και εκείνες οι λοιμώξεις που θα έπρεπε να είχαν καθυστερήσει από τις φάρυγγες αμυγδαλές αμέσως «πηγαίνουν» στους βρόγχους. Ευτυχώς, υπάρχει τώρα μια μέθοδος συντήρησης οργάνων για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας: λακωνοτομή των αμυγδαλών.

Αν μιλάμε για το τι είναι, κυριολεκτικά σε τηλεγραφικό κείμενο, η λακωνοτομή των αμυγδαλών είναι μια ανατομή των συγκολλήσεων των κυτταρικών και η επέκταση των κενών λόγω της αφαίρεσης του φλεγμονώδους ιστού. Οι υγιείς ιστοί παραμένουν άθικτοι και συνεχίζουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους..

Μόνο όργανα υψηλής τεχνολογίας χρησιμοποιούνται για τη λειτουργία: λέιζερ (λακωνοτομή με λέιζερ) ή ραδιοκύματα (λακωνοτομή ραδιοκυμάτων). Και οι δύο μέθοδοι επιτρέπουν τη λειτουργία χωρίς αίμα και γρήγορα, οι προσβεβλημένοι ιστοί εξατμίζονται κυριολεκτικά. Ταυτόχρονα, τα μικρόβια πεθαίνουν επίσης, εξασφαλίζοντας πλήρη στειρότητα του πεδίου λειτουργίας..

• ελάχιστη παρέμβαση στο σώμα?
• αιματηρία
• σχετική δυσφορία (πρέπει να καταλάβετε ότι η ευαισθησία στον πόνο είναι πολύ ατομική).
• γρήγορη ανάρρωση;
• ο συντηρημένος λεμφοειδής ιστός συνεχίζει να λειτουργεί.

Το κύριο μειονέκτημα της επέμβασης, στην πραγματικότητα, είναι η συνέχιση του κύριου πλεονεκτήματός της - η διατήρηση του λεμφοειδούς ιστού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή επαναλαμβάνεται και η χρόνια αμυγδαλίτιδα. Ναι, αυτές οι υποτροπές θα γίνουν πολύ πιο σπάνιες. Αλλά προκαλούν το σκεπτικισμό ορισμένων γιατρών, οι οποίοι προσβάλλουν τη λειτουργία της λακοντομής με λέιζερ για «ανεπαρκή ριζοσπαστική παρέμβαση». Ωστόσο, η λακωνοτομή χρησιμοποιείται στην οικιακή ιατρική για περισσότερα από 10 χρόνια και οι κριτικές των περισσότερων γιατρών είναι θετικές. Ταυτόχρονα, ορίζεται ότι εάν οι συνέπειες της χρόνιας αμυγδαλίτιδας έχουν ήδη εμφανιστεί με τη μορφή επιπλοκών στην καρδιά, στις αρθρώσεις ή στα νεφρά, είναι καλύτερα να κάνετε αμυγδαλεκτομή.

Λακωνοτομή - τι είναι αυτό?

Τι είναι η λακωνοτομή με λέιζερ των αμυγδαλών (καταστροφή μοριακού συντονισμού); Η λακωνοτομή είναι ο λιγότερο τραυματικός τρόπος εξάλειψης των εστιών φλεγμονής σε λεμφοειδείς σχηματισμούς (αδένες) χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ. Ο μηχανισμός καταστροφής ιστών που επηρεάζονται από παθολογικές διεργασίες δεν βασίζεται στην επίδραση των εγκαυμάτων, αλλά αποκλειστικά στην επίδραση του σημείου καυτηριασμού (αφαίρεση). Οι ιστοί που γειτνιάζουν με τις επιφάνειες του τραύματος δεν παρουσιάζουν σοκ θερμικό στρες. Έτσι, επιταχύνεται η παλινδρόμηση των καταρροϊκών διαδικασιών και η επιθηλιοποίηση των αμυγδαλών..

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σχηματίζεται ένα βαθύ κοράκι από το σχιστόλιθο υπό τη δράση μιας μονοχρωματικής δέσμης λέιζερ. Μετά την αναγέννηση των ιστών, αποκαθίστανται όλες οι εγγενείς λειτουργίες των λεμφοειδών σχηματισμών - προστατευτικές, αιματοποιητικές κ.λπ. Η ταχεία επούλωση των πληγών οφείλεται στα ευεργετικά αποτελέσματα της ακτινοβολίας κάτω από τα όρια, η οποία διεγείρει τον κυτταρικό μεταβολισμό.

Γενικές πληροφορίες

Οι παλατίνες αμυγδαλές είναι μια συλλογή λεμφοειδών ιστών. Καταλαμβάνουν μια ξεχωριστή θέση στη φυσιολογία του φάρυγγα λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής και της λειτουργίας τους. Οι παλατίνες αμυγδαλές, σε αντίθεση με άλλα στοιχεία του λεμφαδενοειδούς δακτυλίου, έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Ο κύριος ρόλος των αμυγδαλών είναι στην ωρίμανση των λεμφοκυττάρων. Τα κύτταρα σχηματίζονται σε ειδικά θυλάκια και καθώς αναπτύσσονται και διαφοροποιούνται, πλησιάζουν πιο κοντά στην περιφέρεια. Η φραγή και η προστατευτική λειτουργία αυτών των κατασκευών είναι προφανής. Οι αμυγδαλές βρίσκονται στο δρόμο για την είσοδο διαφόρων παθογόνων και τοξικών παραγόντων στο σώμα, σε στενή επαφή μαζί τους. Η στενότητα και το βάθος των κρύπτων αυξάνουν μόνο την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αναγνώρισης αντιγόνου, στην οποία σχηματίζονται τα αντίστοιχα αντισώματα.

Εκτός από την πιο σημαντική ανοσοποιητική λειτουργία, οι αμυγδαλές υπερώου συμμετέχουν επίσης στην εξάλειψη (απέκκριση από το σώμα) της περίσσειας λεμφοκυττάρων και ενζυματικών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα..

Το τελευταίο οφείλεται στη σύνθεση ενός αριθμού πεπτικών ενζύμων (λιπάση, αμυλάση). Η εργασία των αμυγδαλών σχετίζεται στενά με τα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος - θύμος αδένας, θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια.