Οι περισσότεροι άνθρωποι, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, αντιμετώπισαν, με τον έναν ή τον άλλο τρόπο, με κάταγμα ή μώλωπες.
Δεδομένου ότι η μύτη είναι ένα προεξέχον μέρος του σώματος, ο κίνδυνος τραυματισμού αυξάνεται. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με βλάβη στο ρινικό διάφραγμα, οι γονείς συχνά φέρνουν τα παιδιά τους σε τραυματία. Τα κατάγματα της μύτης στα παιδιά είναι κοινά επειδή τα οστά και ο χόνδρος δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Η δραστηριότητα των παιδιών αυξάνει επίσης την πιθανότητα βλάβης, καθώς οι γονείς δεν μπορούν να παρακολουθούν κάθε βήμα του μωρού, συχνά εμφανίζονται κατάγματα ή μώλωπες. Επιπλέον, παιδιά από πέντε ετών, κατά κανόνα, πηγαίνουν για σπορ, μπορεί να είναι διάφοροι τύποι πάλης, στον οποίο η πιθανότητα τραυματισμού είναι πολύ υψηλή. Επιπλέον, ομαδικά αθλήματα, για παράδειγμα, μπάσκετ, ποδόσφαιρο, βόλεϊ και άλλα, όπου τα κατάγματα και οι εξάρσεις είναι κοινές.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να σημειωθεί ότι το παιδί έχει βλάβη στο ρινικό διάφραγμα, καθώς σε περίπτωση ακατάλληλης σύντηξης των οστών, οποιαδήποτε ασυμμετρία του προσώπου θα συμβεί αργότερα ή δυσκολία στην αναπνοή.
Πώς να εντοπίσετε μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί?
Για να προσδιορίσετε εάν η μύτη του παιδιού είναι σπασμένη, θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση για ορισμένα σημεία. Για να προσδιορίσετε τον τύπο του τραυματισμού, πρέπει να μελετήσετε τα σημάδια μιας σπασμένης μύτης σε ένα παιδί και να ζητήσετε βοήθεια από ένα ιατρικό ίδρυμα σε έναν ειδικό στενό προφίλ.
Συμπτώματα κατάγματος | Συμπτώματα μώλωπες |
---|---|
Ισχυρός, έντονος πόνος γίνεται αισθητός όταν αγγίζετε τη μύτη | Οι επίπονες αισθήσεις υπάρχουν στο σημείο του τραυματισμού, ωστόσο, δεν είναι τόσο δυνατές |
Παραμορφώνεται εξωτερικά | Δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια παραμόρφωσης |
Η αναπνοή είναι σχεδόν αδύνατη | Υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή, αλλά δεν είναι κρίσιμες |
Σοβαρό πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου και εμφάνιση αιματωμάτων στην περιοχή του τραυματισμού | Πρήξιμο γύρω από τη μύτη |
Αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει | Χωρίς αιματηρή απόρριψη |
Παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και, χρησιμοποιώντας διαγνωστικά, να προσδιορίσετε τον τύπο της βλάβης και αφού ο γιατρός σας συνταγογραφήσει θεραπεία, θα πρέπει να τηρήσετε αυστηρά. Κάταγμα, αν και πιο σοβαρός τραυματισμός από μελανιά, αλλά οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Αιτίες τραυματισμού
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένα κάταγμα της μύτης σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις διαγνώστηκε σε παιδιά και εντελώς διαφορετικών ηλικιών. Σε μωρά κάτω των τριών ετών, ένα κάταγμα στη μύτη είναι αδύνατο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ρινικό διάφραγμα τους δεν έχει ακόμη οστεοποιηθεί πλήρως και καλύπτεται πυκνά με μυϊκό ιστό. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για να τραυματιστεί ένα παιδί. Το παιδί μπορεί να πέσει κάτω από το ύψος, να τραυματιστεί όταν παίζει στην παιδική χαρά, να σκοντάψει και, χωρίς να βάλει τα χέρια του, να πέσει στραμμένο προς τα κάτω. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω απρόσεκτου χειρισμού παιχνιδιών ή οποιωνδήποτε άλλων αντικειμένων που έπεσαν στα χέρια του. Τα μεγαλύτερα παιδιά τείνουν να τραυματίζονται όταν παίζουν σπορ ή έφηβοι όταν πολεμούν.
Πρώτες βοήθειες για ένα παιδί
Αφού ο γονέας καταλάβει από τα συμπτώματα ότι το παιδί έσπασε τη μύτη του, πρέπει να του χορηγηθούν πρώτες βοήθειες πριν επισκεφθεί το γιατρό. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού συνοδεύεται από σοβαρές οδυνηρές αισθήσεις, πρώτα απ 'όλα, το παιδί πρέπει να βοηθηθεί για να ηρεμήσει..
Όταν λαμβάνουν ζημιά με εμφανή σημάδια κάταξης, συνιστάται στους γονείς να μην ρυθμίζουν μόνα τους τη μύτη. Για να βοηθήσετε το παιδί να μειώσει τον πόνο και να ανακουφίσει λίγο το πρήξιμο, θα πρέπει να εφαρμόσετε κάτι κρύο στον τραυματισμό, μπορεί να είναι σαν πάγος διπλωμένος σε μια σακούλα, ή μια τσάντα ή απλά μια πετσέτα βουτηγμένη σε παγωμένο νερό. Εκτός από την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο, η εφαρμογή ενός κρυολογήματος θα βοηθήσει στη διακοπή της αιμορραγίας. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να σταματήσει με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλατούχο διάλυμα για να βοηθήσει τα αγγεία να συρρικνωθούν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ρίξετε το κεφάλι σας πίσω, όπως με τις συνηθισμένες ελαφριές ρινορραγίες με πίεση και άλλους λόγους, καθώς υπάρχει πολύ περισσότερο αίμα με κάταγμα και ένα παιδί μπορεί εύκολα να πνιγεί σε αυτό.
Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται η εφαρμογή κρέμας ή σπρέι με αναλγητικό αποτέλεσμα στη βλάβη. Μετά την ολοκλήρωση των παραπάνω διαδικασιών, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο τμήμα τραύματος το συντομότερο δυνατό για να κάνει τη σωστή διάγνωση. Είναι καλύτερο να καλέσετε ασθενοφόρο όταν εντοπιστεί τραυματισμός, το οποίο σίγουρα θα παρέχει σωστές πρώτες βοήθειες και θα μεταφέρει το παιδί σε έναν καλό ειδικό. Η καθυστέρηση της θεραπείας ακόμη και για δύο ή τρεις ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη σύντηξη των οστών και οι γιατροί θα πρέπει να διορθώσουν χειροκίνητα την κατάσταση μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Διάγνωση βλάβης
Η σωστή διάγνωση του τύπου τραυματισμού σε ένα παιδί είναι σημαντική για περαιτέρω θεραπεία. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εξαγάγετε μόνοι σας συμπεράσματα σχετικά με το εάν είναι κάταγμα ή μώλωπες και αυτοθεραπεία. Πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, όπου ο τραυματικός θα κάνει τη σωστή διάγνωση. Εάν το μωρό έχει ανοιχτό κάταγμα, τότε εκτός από την παρουσία τραυματία, είναι απαραίτητη η παρουσία ωτορινολαρυγγολόγου και χειρουργού.
Αρχικά, ο γιατρός πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση, δίνοντας προσοχή στα συμπτώματα που υπάρχουν και στην κατάσταση του παιδιού. Προβλέπεται εξέταση ακτίνων Χ για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ακτινογραφία δεν εμφανίζει σαφή σημάδια κατάγματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός, προκειμένου να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, συνταγογραφεί επιπλέον μια απλή ακτινογραφία των κόλπων. Οι ειδικευμένοι ειδικοί μπορούν να σημειώσουν ένα κάταγμα από μικρές ρωγμές. Εάν, ως αποτέλεσμα τραυματισμού, επηρεάζονται οι ρινικοί κόλποι, τότε στην ακτινογραφία θα σημειωθεί χαμηλός πνευματισμός σε αυτήν την περιοχή.
Θεραπεία
Αφού το παιδί μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο και διαγνώστηκε με εξετάσεις ακτίνων Χ, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού. Τις περισσότερες φορές, όταν διαγιγνώσκεται ένα κάταγμα, εισάγεται στη μύτη ένα βαμβάκι ή επίδεσμο για να σταματήσει η αιμορραγία και να διορθωθούν τα σπασμένα οστά σε μία θέση. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο εάν ο τραυματισμός έλαβε την ίδια ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται συχνότερα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για να διευκολύνει την αναπνοή και φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα. Η πορεία της θεραπείας σε αυτήν την περίπτωση είναι περίπου πέντε έως επτά ημέρες..
Όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο με κάταγμα μετά από λίγο, καθώς η αιμορραγία σταμάτησε από μόνη της και η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος λόγω οιδήματος δεν ήταν αισθητή, η διαδικασία αλλάζει ριζικά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να εισαγάγει αναισθησία, μπορεί να είναι τόσο τοπική όσο και γενική, συνιστάται να πραγματοποιηθεί η μείωση υπό γενική αναισθησία. Η διόρθωση της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος αποτελείται από βήματα όπως:
- βελτιώνοντας την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, το παιδί πρέπει να αφεθεί να ηρεμήσει. Εάν ο ασθενής είναι έφηβος και όχι μικρό παιδί, προειδοποιείται εν μέρει για την ουσία της επέμβασης.
- Συνιστάται να τοποθετείτε τον ασθενή σε μέρος με καλό φωτισμό. Στην περίπτωση γενικής αναισθησίας, η επέμβαση πραγματοποιείται συχνότερα στο χειρουργικό τραπέζι. Εάν εισαχθεί τοπική αναισθησία, τότε, κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία εκτελείται σε καθιστή θέση.
- η εισαγωγή γενικής ή τοπικής αναισθησίας ·
- Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας τους αντίχειρές του, πιέζει τους τοίχους και τη ρίζα της μύτης, επιστρέφοντας έτσι στην αρχική τους θέση.
Αυτή η διαδικασία, με την εισαγωγή τοπικής αναισθησίας στην περιοχή του τραυματισμού, πραγματοποιείται παρουσία των γονέων. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση διαρκεί πολύ περισσότερο από ό, τι όταν επικοινωνείτε με έναν γιατρό αμέσως μετά από τραυματισμό..
Αποκατάσταση και ανάρρωση μετά από κάταγμα
Όπως και με άλλους τύπους καταγμάτων, ένα κάταγμα του ρινικού διαφράγματος χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα του κατάγματος και την ηλικία του παιδιού, καθορίζεται μια πορεία αποκατάστασης. Η περίοδος αποκατάστασης του οστικού ιστού είναι πολύ μικρότερη στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες. Με έγκαιρη πρόσβαση σε τραυματία και σωστή θεραπεία, αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως τέσσερις εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτού του μήνα, συνιστάται στον ασθενή να επισκεφθεί τα ραντεβού του παιδίατρου για να παρακολουθήσει την ορθότητα της αποκατάστασης ιστού χόνδρου. Μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος αποκατάστασης, ο ασθενής συνήθως συνταγογραφείται για άλλη εξέταση για να βεβαιωθεί ότι τα οστά έχουν επουλωθεί όπως απαιτείται..
Σπασμένη μύτη σε ένα παιδί: σημάδια και πρώτες βοήθειες
Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα τέτοιο συμβάν όπως μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί, τα συμπτώματα, τις κύριες εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για ποιους λόγους μπορεί να συμβεί ένας τέτοιος τραυματισμός, ποιες πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται και ποια θεραπεία μπορεί να λάβει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Τύποι ρινικών καταγμάτων
Υπάρχουν τέσσερις τύποι τραυματισμών στα ρινικά οστά:
- Κατάθλιψη - αναπτύσσεται υπό την επιρροή της δύναμης από τη μία πλευρά, συνεπάγεται παθολογίες της αναπνευστικής διαδικασίας και την πράξη της κατάποσης.
- Τεμαχισμένο - υπάρχουν σημεία τραυματισμοί που επηρεάζουν το μεσαίο τμήμα του προσώπου του παιδιού.
- Pyramidal - υπάρχει μετατόπιση του διαφράγματος και των ακραίων τοιχωμάτων της μύτης.
- Μετωπική - υπάρχει μια εσοχή των οστών προς τα μέσα, συνοδευόμενη από τραύμα στο διάφραγμα και κάταγμα δύο, μερικές φορές περισσότερα οστά της μύτης.
Οι λόγοι
Μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:
- πέφτει από το ύψος.
- τραυματισμός σε ατύχημα ·
- απρόσεκτος χειρισμός οικιακών συσκευών ·
- τραυματισμός λόγω χτυπήματος κατά τη διάρκεια ενός ενεργού χόμπι ή ενώ παίζετε αθλήματα.
- εάν πέσετε λόγω λιποθυμίας που προκαλείται από υπέρταση ή εξάντληση,
- τραυματισμός ως αποτέλεσμα ενός αγώνα?
- χτυπώντας μια πόρτα ή κούνια στη μύτη.
- χρήση παιχνιδιών που δεν προορίζονται για ηλικία.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι εάν χτυπήσει ένα χτύπημα στην περιοχή της μύτης, μπορεί να εμφανιστεί ανοιχτό κάταγμα στο μωρό. Μπορεί να χαρακτηριστεί από τραυματισμό στον κόλπο.
Συμπτώματα
Για να καταλάβετε εάν η μύτη ενός παιδιού είναι σπασμένη, πρέπει να γνωρίζετε ποια είναι τα κύρια και δευτερεύοντα σημάδια που χαρακτηρίζουν αυτήν την κατάσταση.
Τα κύρια είναι:
- οδυνηρές αισθήσεις στο όργανο, ειδικά κατά την ψηλάφηση.
- μπορεί να ακουστεί μια χαρακτηριστική κρίση.
- βλεννογόνο από τους κόλπους?
- αιμορραγία διαφόρων βαθμών έντασης.
- ναυτία, ζάλη, πιθανός έμετος
- κατάσταση σοκ, η λιποθυμία δεν αποκλείεται.
- μπορείτε να αισθανθείτε την κινητικότητα του ρινικού διαφράγματος.
Τα δευτερεύοντα σημεία περιλαμβάνουν:
- σοβαρό πρήξιμο της μύτης
- η παρουσία μώλωπες κάτω από τα μάτια, στα ζυγωματικά, γύρω από τη μύτη.
- πιθανός τραυματισμός στην ακεραιότητα του δέρματος.
- την ανάπτυξη αιματώματος στο διάφραγμα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή κανονικά.
- το σχήμα της μύτης παραμορφώνεται.
Επιπλέον, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποια είναι τα σημάδια σπασμένης μύτης σε ένα παιδί σε περίπτωση μόλυνσης:
- υπεραιμία της περιοχής κοντά στη μύτη.
- αυξημένο πρήξιμο του δέρματος κοντά στη μύτη.
- υπερθερμία;
- την αρχή του μαλακώματος των ιστών, εμφανίζεται ένα απόστημα.
Για οπτική αντίληψη, σας παρουσιάζω μια φωτογραφία κατάγματος μύτης:
Διαγνωστικά
- Εξέταση του παιδιού, λεπτομερής έρευνα παραπόνων, αποσαφήνιση των αιτίων τραυματισμού:
- τον τύπο του αντικειμένου που χτυπήθηκε ·
- διάρκεια αιμορραγίας, ένταση
- αν υπήρχε ναυτία ή λιποθυμία.
- Κλινική ανάλυση ούρων και αίματος.
- ακτινογραφία.
- Η ρινοσκόπηση, αποκαλύπτει την πηγή αιμορραγίας.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Πρώτες βοήθειες
Εάν ένα παιδί έχει σπασμένη μύτη, είναι σημαντικό να παρέχετε έγκαιρη βοήθεια. Επομένως, είναι απαραίτητο οι γονείς να γνωρίζουν πώς να συμπεριφέρονται σε μια τέτοια κατάσταση και να μην ξεχάσουν να παραμείνουν ήρεμοι, να καλέσουν ένα ασθενοφόρο εγκαίρως ή να επικοινωνήσουν με τους ειδικούς μόνοι τους.
- Εφαρμόζεται μια σακούλα κρύου στο στόμιο και στις κοντινές περιοχές, ή υπάρχει πιθανότητα πάγου. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου που προκαλείται από το τραύμα, καθώς και στη σημαντική μείωση της απώλειας αίματος, βοηθά επίσης στην πρόληψη της ανάπτυξης αιματώματος και οιδήματος..
- Το επόμενο βήμα είναι να εξασφαλίσετε πλήρη ξεκούραση για το παιδί και να το παραδώσετε στα χέρια ενός έμπειρου ειδικού που μπορεί να διαγνώσει σωστά και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία..
- Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, οι γονείς δεν επιτρέπεται να προσπαθούν ανεξάρτητα να τοποθετήσουν το κόκαλο στη θέση τους, να πάρουν θραύσματα. Ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί η οδυνηρή αίσθηση και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε καθυστέρηση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Ακόμα κι αν νομίζετε ότι το παιδί έχει μια απλή μώλωπα ή κάταγμα, τότε δεν πρέπει να ελπίζετε για αυτό, είναι καλύτερα να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς, να υποβληθείτε σε ακτινογραφία και να ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.
Μπορείτε επίσης να διαβάσετε για τις πρώτες βοήθειες για σπασμένα χέρια και πόδια σε ένα παιδί..
Θεραπεία
Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη φύση των τραυματισμών και την παρουσία πιθανών επιπλοκών.
- Σε περίπτωση τραυματισμού χωρίς μετατόπιση, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες. Εάν το κάταγμα εμφανίστηκε πριν από μια ημέρα, ο γιατρός θα εισάγει επιδέσμους και βαμβακερά επιχρίσματα στις ρινικές διόδους για να σταματήσει η αιμορραγία και να διατηρήσει τα οστά στην επιθυμητή θέση. Αυτή η διαδικασία αποτρέπει την παραμόρφωση της μύτης του μωρού. Εάν οι γονείς είναι αργά, η πιθανότητα σχηματισμού καμπυλότητας αυξάνεται σημαντικά. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική θέση του οστού, ο γιατρός θα πρέπει να το προσαρμόσει χειροκίνητα, με αναισθησία.
- Σε περίπτωση κατάγματος με μετατόπιση, ο γιατρός εκτελεί επανατοποθέτηση της μύτης:
- το πρώτο βήμα είναι να ηρεμήσει το μωρό, είναι σημαντικό να μην είναι νευρικό.
- βάλτε το μικρό σε ένα μέρος με καλό φωτισμό.
- Το κρύο εφαρμόζεται στη γέφυρα της μύτης, η οποία παραμένει για δέκα λεπτά.
- τότε πραγματοποιείται τοπική αναισθησία, για παράδειγμα, με νοβοκαΐνη.
- εάν είναι απαραίτητο, οι γονείς παίρνουν το παιδί στην αγκαλιά τους και το κρατούν σε αυτήν τη θέση.
- ο γιατρός πιέζει τους αντίχειρές του στη ρίζα της μύτης και στο πλευρικό τοίχωμα του οργάνου από την άκρη όπου έγινε η μετατόπιση. αργά επιστρέφει τα οστά στη θέση τους.
- εάν υπάρχει βύθιση των οστών, τότε ο γιατρός, με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου, επιστρέφει τα βυθισμένα οστά στη θέση τους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν τραυματίζεται η μύτη, αρκεί η χρήση ταμπόν, η οποία μπορεί να γίνει με γύψο ή κολλητική ταινία (έξω).
Εάν υπάρχει δευτερογενής μετατόπιση των οστών, τότε η διαδικασία εκτελείται αρκετές ημέρες αργότερα. Ο γιατρός πρέπει να ράψει το όργανο στη ρίζα και να τοποθετήσει ειδικά κουμπιά ή πλάκες Teflon σε όλο το πάχος.
Το ιδανικό χρονικό διάστημα για την επανατοποθέτηση θραυσμάτων σε μια σπασμένη μύτη σε ένα μωρό είναι τρεις ημέρες.
Αναμόρφωση
Με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, η διαδικασία ανάρρωσης θα διαρκέσει κατά μέσο όρο τέσσερις εβδομάδες. Το κύριο πράγμα είναι να βοηθήσετε το παιδί εγκαίρως και να μην προσπαθήσετε να επανατοποθετήσετε τη μύτη του στη θέση του. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να είναι μεγαλύτερη αν το κάταγμα έχει περιπλεχθεί από τις συνέπειες. Επίσης, η επιτυχία της ανάρρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ασυλία του μωρού, την ηλικία του και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός του..
Μώλωπες, όχι κάταγμα
Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, παρατηρείται βλάβη στον ρινικό κόγχα και στους μαλακούς ιστούς και δεν υπάρχει σοβαρή παραμόρφωση των οστών. Αλλά αυτή η κατάσταση απαιτεί επίσης άμεση ιατρική βοήθεια..
Μώλωπες μύτη μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- οίδημα;
- Αιμορραγία;
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης ·
- διάσειση;
- πονοκέφαλος, λιποθυμία
- είναι πιθανή ναυτία, έμετος.
- μη τυπική συμπεριφορά
- δύσπνοια λόγω αιματώματος
- υπερθερμία;
- απόβλητο, απόστημα.
Ως αποτέλεσμα μώλωπας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες συνέπειες:
- αδενοειδίτιδα
- παραμόρφωση του εξωτερικού μέρους της μύτης.
- χρόνια ρινίτιδα.
Τώρα ξέρετε τι μπορεί να είναι αυτός ο τύπος τραυματισμού. Το καθήκον σας είναι να παρέχετε πρώτες βοήθειες εγκαίρως και, χωρίς καθυστέρηση, επικοινωνήστε με ειδικούς. Εάν έρθετε στην κλινική μετά από λίγες μέρες, το μωρό θα υποφέρει από πόνο όλο αυτό το διάστημα, η μύτη θα αρχίσει να μεγαλώνει λανθασμένα και ο γιατρός θα πρέπει στη συνέχεια να το ισοπεδώσει χειροκίνητα, κάτι που δεν θα φέρει μεγάλη χαρά στο παιδί ή στους γονείς του. Επομένως, με την παραμικρή υποψία τραυματισμού, ζητήστε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια.
Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα σπασμένης μύτης σε ένα παιδί?
Τα σπασμένα οστά της μύτης είναι ένας κοινός τραυματισμός μεταξύ των παιδιών και των εφήβων. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της ηλικίας, επειδή ένα παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής είναι πολύ δραστήριο, μαθαίνει τον κόσμο γύρω του, παίζει σπορ, ενεργά κινείται.
Και οποιαδήποτε αμέλεια μπορεί να οδηγήσει σε ένα τόσο δυσάρεστο πρόβλημα όπως ένα κάταγμα. Η μύτη, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής και της θέσης της, είναι το πιο ευάλωτο τμήμα του σώματος που είναι επιρρεπές σε τραυματισμό.
Ταυτόχρονα, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ένα κάταγμα εγκαίρως, να το διακρίνουμε από μια συνηθισμένη μώλωπα..
Και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα που θα παραμείνουν μαζί με το παιδί για τη ζωή, προκαλώντας πολλά σύμπλοκα και ψυχολογική αυτο-αμφιβολία. Θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας σπασμένης μύτης σε ένα παιδί περαιτέρω..
Πώς να αντιμετωπίσετε πολύποδες στη μύτη ενός παιδιού; Μάθετε για αυτό από το άρθρο μας.
Γενική έννοια
Σπασμένη μύτη σε ένα παιδί - φωτογραφία:
Ένα κάταγμα είναι μια παραβίαση της ακεραιότητας του οστού με τον επακόλουθο διαχωρισμό των συστατικών μερών του. Ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της εφαρμογής φυσικής δύναμης, ενός χτυπήματος ή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αν και η τελευταία επιλογή είναι αρκετά σπάνια.
Με ένα κάταγμα, εμφανίζεται παθολογική κινητικότητα του οστού και των μερών του, ακούγεται μια χαρακτηριστική κρίση, οι γειτονικοί ιστοί διογκώνονται και εμφανίζεται έντονος πόνος.
Ανάλογα με τον βαθμό του κατάγματος και τον τύπο του, ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να απουσιάζουν, ενώ άλλα, αντίθετα, θα είναι πιο έντονα.
Χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου
Η μύτη είναι ένα πολύπλοκο όργανο με πολλές σημαντικές λειτουργίες. Υπάρχουν 2 μέρη του οργάνου: εξωτερικό και εσωτερικό (ρινική κοιλότητα).
Το εξωτερικό μέρος είναι ορατό με γυμνό μάτι στο πρόσωπο κάθε ατόμου, ενώ έχει καθαρά ατομικά δομικά χαρακτηριστικά, με αποτέλεσμα το σχήμα της μύτης να είναι διαφορετικό για κάθε άτομο.
Το όργανο αποτελείται από 2 ζεύγη οστά που συνδέονται με το μετωπικό τμήμα του κρανίου. Τα φτερά της μύτης και η άκρη του είναι κατασκευασμένα από χόνδρο.
Το εσωτερικό της μύτης είναι μια κοιλότητα που οριοθετείται από τα οστά της μύτης και τον σκληρό και μαλακό ουρανίσκο. Η ρινική κοιλότητα χωρίζεται σε 2 μέρη από ένα εσωτερικό διάφραγμα, το οποίο αποτελείται από ιστό χόνδρου.
Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό είναι γνωστό ότι αυτό το διαμέρισμα μετατοπίζεται ελαφρώς στο πλάι για κάθε άτομο, επομένως καθένα από αυτά τα δύο μέρη διαφέρει σε μέγεθος.
Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της μύτης, η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού συστατικών οστών και χόνδρου ιστού, καθιστούν αυτό το όργανο πολύ ευάλωτο, επομένως, μπορεί εύκολα να σπάσει, ακόμη και με ένα μικρό μηχανικό αποτέλεσμα..
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι ρινικών καταγμάτων:
- Μετωπική εντύπωση. Θεωρείται ο πιο κοινός τύπος κατάγματος της μύτης στα παιδιά. Σε ένα παιδί, και τα δύο οστά της μύτης και το διάφραγμα σπάζουν ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα την παραβίαση της ακεραιότητας της πυραμίδας του. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζονται τα οστά της άνω γνάθου. Αυτός ο τύπος κατάγματος οδηγεί σε σημαντική αλλαγή στο σχήμα της μύτης, όταν γίνεται πολύ ευρύ, αποκτά σχήμα σέλας.
- Μετατόπιση της μύτης. Ως αποτέλεσμα τραυματικής πρόσκρουσης, ένα από τα ζευγάρια οστά σπάει, διαταράσσεται η ακεραιότητα του ρινικού διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένα αισθητικό ελάττωμα - μια καμπυλότητα της μύτης.
- Ανώμαλο σπασμένο κάταγμα. Περίπλοκη μορφή τραύματος που προκύπτει από πολλαπλές βλάβες στο μεσαίο τμήμα του προσώπου.
- Πλευρική εντύπωση. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας παρενέργειας.
Θα βρείτε τις συστάσεις των ειδικών για τη θεραπεία των αδενοειδών στον ιστότοπό μας.
Οι λόγοι
Πολλοί αρνητικοί παράγοντες οδηγούν σε παραβίαση της ακεραιότητας των ρινικών οστών στα παιδιά..
Είναι συνηθισμένο να περιλαμβάνονται μεταξύ των κύριων λόγων:
- μηχανική επίδραση στην περιοχή της μύτης ορισμένων αντικειμένων κατά τη διάρκεια ενεργών παιχνιδιών και αθλημάτων (για παράδειγμα, χτύπημα ποδοσφαίρου, μπάσκετ).
- πτώση (για παράδειγμα, ενώ τρέχετε)
- αγώνες
- τραυματισμοί όταν η πόρτα ανοίξει ξαφνικά.
- τραυματισμοί κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος ·
- χτυπημένο από ένα βαρύ αντικείμενο (για παράδειγμα, μια κούνια).
- παίζοντας με αντικείμενα που δεν είναι κατάλληλα για την ηλικία του παιδιού.
Συμπτώματα και σημεία
Πώς να αναγνωρίσετε μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί; Μια σπασμένη μύτη είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε αυτό το πρόβλημα και να καταλάβετε ότι το παιδί έχει σπασμένη μύτη;?
Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το σύνολο των κλινικών εκδηλώσεων που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ενός κατάγματος. Αυτές οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία από τη μύτη (εσωτερική ή εξωτερική) που εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό.
- Επώδυνες αισθήσεις στο κατεστραμμένο μέρος του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός όχι μόνο όταν εκτίθεται στη μύτη, αλλά και σε ηρεμία. Αν και, ακόμη και με μια μικρή αφή, ο πόνος εντείνεται πολλές φορές, γίνεται αφόρητος. Εάν ένα παιδί, λόγω της ηλικίας του, δεν μπορεί να πει στους γονείς του για τα συναισθήματά του, αρχίζει να φωνάζει και να κλαίει.
- Οίδημα και φλεγμονή των βλεννογόνων της μύτης.
- Αιματώματα ή μώλωπες γύρω από τα μάτια και στις δύο πλευρές.
- Παραμόρφωση (καμπυλότητα) της μύτης.
- Δυσκολία στην αναπνοή (κατά παράβαση της ακεραιότητας του ρινικού διαφράγματος, όταν εμποδίζει τις ρινικές διόδους). Για πρώτη φορά μετά τον τραυματισμό, το παιδί αναπνέει μόνο μέσω του στόματος, καθώς η ρινική αναπνοή είναι αδύνατη.
Πώς να αφαιρέσετε ένα θραύσμα από το δάχτυλο ενός παιδιού; Διαβάστε εδώ.
Πώς να ξεχωρίσετε από μια μώλωπα?
Με μηχανικό τραυματισμό στη μύτη, μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα ή σύγχυση. Αυτές οι 2 έννοιες πρέπει να διακριθούν, καθώς κάθε μία από αυτές τις επιλογές απαιτεί διαφορετική μεταχείριση. Πώς να διακρίνετε μια μώλωπα μύτη από ένα σπασμένο οστό?
Όταν ένα παιδί είναι μώλωπες, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις, ωστόσο, εάν εμφανιστεί κάταγμα, ο πόνος είναι πολύ πιο έντονος.
Με μώλωπες, οι επώδυνες αισθήσεις εξαφανίζονται μετά από λίγο, με κάταγμα, ο πόνος επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Με μώλωπες, η αναπνοή είναι δύσκολη, ωστόσο, το παιδί μπορεί ακόμα να αναπνεύσει μέσω της μύτης, αν και με δυσκολία. Με κάταγμα, η ρινική αναπνοή είναι αδύνατη.
Τι να κάνετε αν η θερμοκρασία αυξηθεί?
Εάν ένα κάταγμα των ρινικών οστών συνοδεύεται από υπερθερμία, ειδικά εάν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού φτάσει σε επικίνδυνα επίπεδα, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
Πριν από την άφιξη του γιατρού, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε οριζόντια επιφάνεια, πρέπει να εφαρμοστεί δροσερός επίδεσμος στο μέτωπο.
Εάν είναι απαραίτητο, δώστε ένα αντιπυρετικό κατάλληλο για παιδιατρική χρήση και σύμφωνα με τη συνιστώμενη δοσολογία.
Διαγνωστικά
Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει:
- εξετάστε τον ασθενή για να αξιολογήσει την κλινική εικόνα.
- να πάρει συνέντευξη από το παιδί για να διαπιστώσει τη φύση των καταγγελιών, την κατάσταση στην οποία συνέβη ο τραυματισμός.
- Κάντε ακτινογραφία και υπερηχογράφημα του οργάνου.
- Ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς, όπως ENT, χειρουργός, οφθαλμίατρος.
Τι να δώσετε σε ένα παιδί σε περίπτωση δηλητηρίασης; Βρείτε την απάντηση τώρα.
Θεραπευτικό σχήμα
Η θεραπεία ενός κατάγματος των ρινικών οστών περιλαμβάνει πολλά υποχρεωτικά στάδια:
- Αναισθησία. Για την εξάλειψη της αιμορραγίας, του πρηξίματος και των επίπονων αισθήσεων, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος ψύξης στην κατεστραμμένη περιοχή.
- Για τον ίδιο σκοπό, το παιδί συνταγογραφείται αναλγητικά..
- Για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού.
- Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται για την πρόληψη της μόλυνσης των κατεστραμμένων ιστών..
- Εάν είναι απαραίτητο, όταν εμφανιστεί σοβαρό κάταγμα, συνταγογραφείται διαδικασία μείωσης της μύτης.
Αυτή η επέμβαση θεωρείται πολύ επώδυνη, επομένως μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να την εκτελέσει..
Το παιδί πρέπει να καθησυχάσει, να κάθεται σε μια καρέκλα έτσι ώστε να είναι άνετο. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται αναισθησία (στις περισσότερες περιπτώσεις, γενικά). Ταυτόχρονα, τοποθετείται πάγος στη μύτη. Μετά από λίγα λεπτά, ο γιατρός πιέζει τα πλευρικά τοιχώματα και τη ρίζα της μύτης, επαναφέροντάς την στην κανονική φυσιολογική του θέση.επιστροφή στο περιεχόμενο ↑
Φροντίδα και ανάρρωση
Ένα παιδί μετά από κάταγμα των οστών της μύτης χρειάζεται περίοδο ανάρρωσης και ειδική φροντίδα.
Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μπορεί να είναι διαφορετική, εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος, την παρουσία άλλων τραυματισμών που το παιδί θα μπορούσε να είχε λάβει κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, τη γενική κατάσταση του σώματος και την ευεξία του..
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου ανάρρωσης, το παιδί πρέπει να διασφαλίσει την ειρήνη, τον αθλητισμό, τη σωματική δραστηριότητα, τη χρήση γυαλιών, την επίσκεψη στο χαμάμ..
Συνέπειες και αποκατάσταση της αναπνοής
Η πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο σωστή ήταν η θεραπεία και τη σοβαρότητα του κατάγματος. Εάν δεν υπήρχε θεραπεία, οι οστά και οι χόνδροι ιστοί της μύτης, είναι πολύ πιθανό, δεν αναπτύχθηκαν σωστά. Αυτό συνεπάγεται σημαντική παραμόρφωση της μύτης, την καμπυλότητα της.
Επιπλέον, ως αποτέλεσμα βλάβης στο ρινικό διάφραγμα, αλλαγές στο σχήμα και τη θέση του, το παιδί θα αντιμετωπίσει προβλήματα με τη ρινική αναπνοή..
Εάν η θεραπεία ήταν έγκαιρη και επαρκής, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να αποκατασταθεί το σχήμα και η λειτουργικότητα της μύτης, με εξαίρεση τις ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν ακόμη και μετά την επέμβαση, παραμένει μια μικρή παραμόρφωση.
Η σπασμένη μύτη είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλά παιδιά λόγω της δραστηριότητάς τους. Η μύτη βρίσκεται σε ανοιχτή περιοχή, αποτελείται από πολλά οστά και ιστούς χόνδρου, γεγονός που το καθιστά πολύ ευάλωτο.
Σε αυτήν την περίπτωση, μια σπασμένη μύτη είναι ένας πολύ οδυνηρός τραυματισμός που προκαλεί σοβαρά βάσανα στο παιδί..
Αυτό το πρόβλημα απαιτεί επείγουσα έκκληση σε ιατρικό ίδρυμα, καθώς μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τη σοβαρότητα του κατάγματος και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.
Εάν το παιδί βοήθησε εγκαίρως, δεν υπάρχουν συνέπειες από το κάταγμα. Διαφορετικά, το παιδί μπορεί να έχει σημαντική παραμόρφωση της μύτης, καθώς και την εμφάνιση αναπνευστικών προβλημάτων..
Μπορείτε να μάθετε πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με εγκαύματα από το άρθρο μας.
Πώς να αναγνωρίσετε μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί; Μάθετε για αυτό από το βίντεο:
Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Κλείστε ραντεβού με γιατρό!
Σημάδια σπασμένης μύτης σε παιδί - πώς να εντοπίσετε ένα κάταγμα
Τα παιδιά εκτίθενται σε τραυματισμούς και μώλωπες σχεδόν όλο το χρόνο. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της υπερβολικής δραστηριότητας και της ενέργειάς τους. Η πρώτη θέση μεταξύ των τραυματισμών μεταξύ των παιδιών λαμβάνεται από μια σπασμένη μύτη. Ανεξάρτητα από την αιτία, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τον τραυματισμό εγκαίρως και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε στο μέλλον η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο των ακατάλληλα συντηγμένων ρινικών οστών..
Τραυματισμός στη μύτη του παιδιού
Χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου
Η μύτη είναι ένα πολύπλοκο όργανο που εκτελεί μια σειρά σημαντικών λειτουργιών. Έχει δύο μέρη: εσωτερικό και εξωτερικό. Το εξωτερικό μέρος κάθε προσώπου είναι ορατό με γυμνό μάτι. Έχει καθαρά ατομικά δομικά χαρακτηριστικά. Η μύτη περιλαμβάνει δύο ζευγάρια οστά που προσκολλούνται στο μπροστινό μέρος του κρανίου. Η άκρη και τα φτερά του οργάνου είναι κατασκευασμένα από χόνδρο. Η κοιλότητα που οριοθετείται από τα οστά της μύτης, ο σκληρός και μαλακός ουρανίσκος, είναι το εσωτερικό μέρος.
Επιπλέον πληροφορίες! Το εσωτερικό διάφραγμα κάθε ατόμου μετατοπίζεται προς τα πλάγια, έτσι τα μέρη της μύτης διαφέρουν σε μέγεθος.
Η ανθρώπινη μύτη θεωρείται ένα εξαιρετικά ευάλωτο όργανο. Αυτό εξηγείται από τα ανατομικά δομικά χαρακτηριστικά του. Μπορείτε να σπάσετε τη μύτη σας ακόμη και με ένα ελαφρύ μηχανικό στρες.
Διαγνωστικά
Για να καταλάβετε εάν η μύτη ενός μωρού είναι σπασμένη, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Τα σημάδια σπασμένης μύτης σε ένα παιδί μπορεί να είναι τα εξής:
- επώδυνες αισθήσεις, επιδεινωμένες από ψηλάφηση
- ναυτία;
- ζάλη;
- έμετος
- ηχητική χαρακτηριστική κρίση;
- βλεννογόνο από τους κόλπους?
- ποικίλοι βαθμοί έντασης αιμορραγίας.
- κατάσταση σοκ
- κινητικότητα ρινικού διαφράγματος.
Τα παραπάνω σημεία είναι τα κύρια. Τα δευτερογενή συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- παραμορφωμένη μύτη
- σοβαρό πρήξιμο
- ανάπτυξη αιματώματος στο διάφραγμα
- κουρασμένη αναπνοή
- τραυματισμός στην ακεραιότητα του δέρματος
- μώλωπες γύρω από τη μύτη, κάτω από τα μάτια και στα ζυγωματικά.
Σε περίπτωση λοίμωξης, το πρήξιμο του δέρματος αυξάνεται, εμφανίζεται υπερθερμία και οι ιστοί αρχίζουν να μαλακώνουν.
Διάγνωση σπασμένης μύτης σε παιδιά
Μόνο ένας ειδικός πρέπει να κάνει την τελική διάγνωση, να κατανοήσει την κατάσταση και να καθορίσει ποια θεραπεία χρειάζεται. Για να προσδιορίσει τη φύση του τραυματισμού, ο τραυματικός πραγματοποιεί τις ακόλουθες διαδικασίες, μετά τις οποίες αποφασίζει πώς να θεραπεύσει τον ασθενή:
- εξετάζει το παιδί.
- αισθάνεται τη μύτη
- προσδιορίζει την αιτία του τραυματισμού ·
- διεξάγει ακτινογραφία.
Σύμφωνα με την εικόνα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να ανακαλύψει την ακριβή διάγνωση, να εντοπίσει τη θέση του κατάγματος, άλλους τραυματισμούς και την ένταση του οιδήματος.
Τύποι ρινικών καταγμάτων
Μια σπασμένη μύτη οδηγεί σε απώλεια της ακεραιότητας των οστών. Η σοβαρότητα του τραυματισμού επηρεάζεται από την ταχύτητα, τη δύναμη, τη γωνία πρόσκρουσης και το βάρος του αντικειμένου. Όπως οποιοδήποτε άλλο κάταγμα, μπορεί να είναι κλειστό ή ανοιχτό.
Το κάταγμα της μύτης ενός παιδιού μπορεί να διαγνωστεί με τους ακόλουθους τύπους:
- Η μετωπική εσοχή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καταγμάτων οργάνων στην παιδική ηλικία. Διαγιγνώσκεται εάν τόσο τα οστά της μύτης όσο και το διάφραγμα σπάσουν στο παιδί. Οδηγεί σε μια αλλαγή στο σχήμα του οργάνου.
- Μετατόπιση - συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματικής επίδρασης, που οδηγεί σε κάταγμα ενός από τα ζευγαρωμένα οστά και παραβίαση της ακεραιότητας του ρινικού διαφράγματος. Οδηγεί σε καλλυντικό ελάττωμα - καμπυλότητα της μύτης.
- Πλευρική εσοχή - εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας παρενέργειας.
- Ανώμαλο σπασμένο κάταγμα - εμφανίζεται με πολλαπλούς τραυματισμούς στο μεσαίο τμήμα του προσώπου και διαγιγνώσκεται με περίπλοκη μορφή τραυματισμού.
Η κλινική εικόνα του κατάγματος είναι συνήθως φωτεινή. Τα θραύσματα οστών μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Πρώτες βοήθειες
Είναι σημαντικό για κάθε γονέα να γνωρίζει πώς να πει εάν ένα παιδί έχει σπασμένη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών πριν από την άφιξη του γιατρού. Εάν εντοπιστεί τραυματισμός, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα βήματα:
- απλώστε κρύο στο σημείο κατάγματος.
- σταματήστε τις ρινορραγίες με μπατονέτα βουτηγμένη σε αλατούχο διάλυμα
- Αντιμετωπίστε την πληγή με σπρέι με αναλγητικό αποτέλεσμα.
- παραδώστε ανεξάρτητα το παιδί στην κλινική ή καλέστε ασθενοφόρο.
Πρέπει να καταλάβετε! Με ρινορραγίες, απαγορεύεται αυστηρά να ξαπλώνετε το παιδί και να πετάτε το κεφάλι του πίσω. Το αίμα δεν πρέπει να κατεβαίνει στο λαιμό.
Πιθανές επιπλοκές του κατάγματος
Σε περίπτωση καθυστερημένης ή εσφαλμένης θεραπείας, οι συνέπειες του τραυματισμού μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Εάν ο ρινικός χόνδρος ή τα οστά δεν επουλωθούν σωστά, αυτό θα οδηγήσει σε αλλαγή του σχήματος, της καμπυλότητας και της παραμόρφωσης της μύτης του παιδιού. Όλες αυτές οι συνέπειες θα προκαλέσουν αισθητικό ελάττωμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ψυχολογικής δυσφορίας..
Θεραπεία σπασμένων ρινικών οστών
Η παραβίαση της ακεραιότητας του χόνδρου διαφράγματος και των ρινικών οστών μπορεί να προκαλέσει συχνή ιγμορίτιδα και ρινίτιδα, αναπνευστική ανεπάρκεια και εξάντληση στους μαλακούς ιστούς.
Φροντίδα παιδιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Όταν γίνεται διάγνωση, η πιο αποτελεσματική θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται αμέσως. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Για την ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού, συνταγογραφείται ανακούφιση από τον πόνο. Για αυτό, συνιστώνται ανακουφιστικά πόνου, εφαρμόζεται επίδεσμος ψύξης.
Σημείωση! Εάν ενδείκνυται, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται τοπική αναισθησία.
Για να σταματήσει το αίμα και να στερεωθούν τα οστά, τα ταμπόν γάζας εισάγονται στη μύτη. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο για τη ρύθμιση της μετατόπισης των οστών και εφαρμόζει έναν ειδικό επίδεσμο. Για την αποκατάσταση της αναπνοής, συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτικές σταγόνες, επιλέγονται αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης των ιστών.
Η θεραπεία διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Ο όρος σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικός. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σάλτσες αλλάζονται καθημερινά. Στο τέλος της θεραπείας, συνταγογραφείται εξέταση για την πρόληψη προβλημάτων στο μέλλον..
Σημείωση! Μετά από ένα μήνα, τα οστά και ο χόνδρος του παιδιού αποκαθίστανται πλήρως.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι σημαντικό να παρέχετε στον ασθενή ηρεμία. Απαγορεύονται αθλητικά και υπαίθρια παιχνίδια. Συνιστάται να περιορίσετε την επικοινωνία με άλλα παιδιά, δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα και το μπάνιο.
Φροντίδα για ένα παιδί με τραυματισμό στη μύτη
Αναμόρφωση
Είναι αδύνατο να καθοριστεί πόσο διαρκεί η επούλωση και η ανάρρωση. Η περίοδος σύντηξης είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Τα παιδιά αναρρώνουν γρηγορότερα από τους ενήλικες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, όπως ηλεκτροφόρηση, θεραπεία UHF, καθώς και θεραπεία με υπέρυθρες ακτίνες.
Η μύτη είναι ένα όργανο που πρέπει να προστατευτεί
Μια σπασμένη μύτη θεωρείται ένα κοινό τραύμα στα παιδιά. Με τη σωστή διάγνωση, την έγκαιρη πρώτη βοήθεια, την επαγγελματική θεραπεία και την τήρηση όλων των συστάσεων, η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή..
Σπασμένη μύτη σε ένα παιδί
Χαρακτηριστικά:
Η τοποθέτηση της μύτης στο πρόσωπο εκθέτει τα οστά και τον χόνδρο της σε ζημιά πρώτα όταν χτυπηθεί. Αυτό το γεγονός έγινε ο λόγος για την απόκτηση ηγετικής θέσης στους τραυματισμούς των οστών του προσώπου όσον αφορά τη συχνότητα των περιπτώσεων. Οποιοσδήποτε τραυματισμός στη μύτη, ειδικά ένα κάταγμα, όχι μόνο μπορεί να χαλάσει τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και τα περίγραμμα του προσώπου, αλλά και να επηρεάσει αρνητικά την κανονική ικανότητα αναπνοής.
Το κάταγμα των οστών ενός οργάνου, τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί, συνήθως συνοδεύεται από αιμορραγία. Η αιμορραγία προκαλείται από παραβίαση (ρήξη) της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία βρίσκεται μέσα στο όργανο.
Η βλάβη στο επιθήλιο της μύτης οδηγεί σε πρήξιμο των μαλακών ιστών, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εύρεση του σημείου βλάβης. Συχνά το πίσω μέρος ενός οργάνου με τραυματισμό, όπως ένα κάταγμα κινείται προς τη μία πλευρά, και τα οστά προς την άλλη. Τα πρώτα σημάδια, εκτός από την άφθονη αιμορραγία, είναι σοκ, ζάλη, απροσδόκητη λιποθυμία, ναυτία και σοβαρές περίοδοι εμετού.
Πρώτες βοήθειες
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο τα συμπτώματα της σπασμένης μύτης, αλλά και να είναι σε θέση να παρέχουν στο παιδί πρώτες βοήθειες σε μια τέτοια κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά απλών συστάσεων:
Η μελανιασμένη περιοχή πρέπει να ψύχεται με κομπρέσα πάγου ή με κρύα βρεγμένη πετσέτα. Για να σταματήσετε την αιμορραγία από τη μύτη, μπορείτε να εισάγετε ένα επίχρισμα εμποτισμένο με διάλυμα αλατιού στη ρινική δίοδο. Το χλωριούχο νάτριο έχει αγγειοσυσταλτικές ιδιότητες. Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να ξαπλώσετε το παιδί στην πλάτη του και να ρίξετε το κεφάλι του πίσω.
Είναι σημαντικό να κρατήσετε το αίμα μακριά από το λαιμό. Εάν είναι δυνατόν, επιτρέπεται η θεραπεία της πληγής με αντισηπτικό ή αναισθητικό σπρέι
Εάν ο τραυματισμός εμφανίζει συμπτώματα που υποδηλώνουν διάσειση, δεν πρέπει να το πάρετε μόνοι σας στο νοσοκομείο. Καλύτερα να καλέσετε ασθενοφόρο. Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις διάσεισης, μπορείτε να μεταφέρετε το παιδί στο νοσοκομείο για εισαγωγή στο πλησιέστερο νοσοκομείο..
Δεν μπορείτε να αφήσετε ένα παιδί μόνο μετά από έναν τραυματισμό · ένας ενήλικος πρέπει να είναι δίπλα του. Απαγορεύεται επίσης να εκτοξεύσετε τη μύτη σας εάν υπάρχει υποψία κατάγματος, καθώς η αγγειακή ένταση μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη αιμορραγία.
Πώς να ρυθμίσετε τη μύτη, θα το πούμε στο τέλος του άρθρου.
Πρώτες βοήθειες για τραυματισμό στη μύτη
Οι πρώτες βοήθειες είναι απαραίτητες για τη θεραπεία των σπασμένων ρινικών οστών. Μετά τον τραυματισμό στην περιοχή του προσώπου, οι γονείς πρέπει να ενεργούν αρκετά γρήγορα, τηρώντας έναν αριθμό κανόνων.
Ηρέμησε το μωρό. Μετά το χτύπημα, το παιδί είναι σε κατάσταση σοκ. Βιώνει έντονο πόνο.
Επομένως, είναι σημαντικό να τον ηρεμήσετε, να ανακουφίσετε τη νευρική ένταση όσο το δυνατόν περισσότερο. Πάρτε τη σωστή θέση
Είναι σημαντικό για το παιδί να πάρει καθιστή θέση
Σε αυτήν την περίπτωση, η κεφαλή είναι ελαφρώς κεκλιμένη προς τα εμπρός. Αυτό θα αποτρέψει το φράξιμο των ρινικών διόδων με πήξη του αίματος και θα αποτρέψει επίσης την είσοδό του στο λαιμό. Αφαιρέστε το πρήξιμο. Ένα καθαρό μαντήλι ή χαρτοπετσέτα βυθισμένο σε κρύο νερό εφαρμόζεται στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό θα μειώσει το πρήξιμο και θα σταματήσει την αιμορραγία. Μην εφαρμόζετε πάγο ή κατεψυγμένα τρόφιμα σε τραυματισμένο δέρμα. Καλέστε τους γιατρούς. Δεν συνιστάται να αντιμετωπίζετε μόνοι σας ένα κάταγμα της μύτης
Είναι σημαντικό να πάτε σε ιατρική εγκατάσταση για βοήθεια το συντομότερο δυνατό μετά από τραυματισμό. Για να το κάνετε αυτό, καλέστε μια ιατρική ομάδα ή μεταφέρετε το θύμα μόνο του
Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού προσωπικά, δύο ενήλικες πρέπει να είναι παρόντες. Το ένα κρατά και ηρεμεί το μωρό, το δεύτερο οδηγεί το αυτοκίνητο.
Απαγορεύεται αυστηρά η ρύθμιση των οστών μιας σπασμένης μύτης κατά την παροχή πρώτων βοηθειών. Επίσης, δεν συνιστάται να επιτρέπεται στο παιδί να φυσά τη μύτη του, να κάνει ξαφνικές κινήσεις, να αγγίζει την κατεστραμμένη περιοχή με τα χέρια του. Αυτό οδηγεί σε μετατόπιση σπασμένων οστών και εκ νέου αιμορραγία..
Επιπλοκές της ζημιάς
Τις περισσότερες φορές, μετά από τραυματισμό, ένα άτομο έχει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Κανονικά, το διάφραγμα κατανέμει τον αέρα ομοιόμορφα μεταξύ του δεξιού ή του αριστερού ρουθουνιού. Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι το κύριο σύμπτωμα κάταξης των ρινικών οστών στο παρελθόν, το μισό αποκλείεται εντελώς από την αναπνευστική διαδικασία. Μια τέτοια επιπλοκή εξαλείφεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί παραμόρφωση της μύτης · μια παρόμοια επιπλοκή αναπτύσσεται με πρόωρη ή ανεπαρκή μείωση. Η μύτη κάμπτεται στο πλάι ή με τη μορφή εξογκώματος · παρόμοια επιπλοκή συνδυάζεται με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Όχι μόνο η εμφάνιση του θύματος επιδεινώνεται, αλλά και η ρινική αναπνοή διαταράσσεται μέχρι το σημείο της αδυναμίας. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή.
Οπίσθια ρινική ταμπόν
Αμέσως μετά τον τραυματισμό, αναπτύσσεται μαζική αιμορραγία, καθώς η βλεννογόνος μεμβράνη έχει μεγάλο αριθμό αγγείων. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η αιμορραγία αυξάνεται και δεν εξαλείφεται με τις συνήθεις μεθόδους (κρύο στη γέφυρα της μύτης ή κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός, ταμπόν στα ρουθούνια). Με τέτοια επιπλοκή, ενδείκνυται η παρέμβαση του γιατρού και η χρήση οπίσθιου ταμπόν..
Η μόλυνση αναπτύσσεται ως επιπλοκή των ανοιχτών καταγμάτων, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται, η σύντηξη των οστών επιβραδύνεται. Η πληγή απολυμαίνεται και συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα.
Το κάταγμα της βάσης του κρανίου και η βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του θύματος.
Διάγνωση τραύματος
Αφού το θύμα μεταφερθεί στο νοσοκομείο, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία. Πρέπει να εκτελείται σε δύο προβολές και δείχνει μόνο την κατάσταση των ρινικών οστών. Διεξάγεται επίσης εξέταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη σωστή διάγνωση. Ο γιατρός εξετάζει επίσης τη ρινική κοιλότητα, αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο - ένα ρινοσκόπιο
Αξιολογείται η κατάσταση της ρινικής κοιλότητας, του διαφράγματος και της ρινικής οδού, εφιστάται η προσοχή στην παρουσία θρόμβων. Όταν υπάρχει μια πληγή, εισάγεται ένας ανιχνευτής, πραγματοποιείται για να ελέγξει εάν συνδέεται με τη ρινική κοιλότητα
Επίσης εμφανίζεται μια επισκόπηση του κρανίου σε δύο προβολές. Το κάταγμα είναι ορατό ως γραμμή και είναι επίσης ορατό ένα μετατοπισμένο και σπασμένο κάταγμα. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Όταν υπάρχει κάταγμα του ρινικού διαφράγματος, η εικόνα δεν παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες, το ίδιο ισχύει και για το κάταγμα της βάσης του κρανίου. Σε μια τέτοια περίπτωση, γίνεται αξονική τομογραφία, η βλάβη στις οστικές δομές είναι σαφώς ορατή στην εικόνα. Η τεχνική επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της γραμμής κατάγματος, αλλά και την εκτίμηση της κατάστασης των παραρρινικών κόλπων και των ρινικών διόδων.
Όταν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί κάταγμα του χόνδρου της μύτης, ενδείκνυται μαγνητική τομογραφία. Η τεχνική σάς επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των δομών μαλακού ιστού στην εικόνα. Η διάρκεια της μελέτης είναι από 20 έως 60 λεπτά. Εμφανίζεται για υποψίες εγκεφαλικής βλάβης.
Η ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της κοιλότητας και του ρινικού βλεννογόνου, κάτι που δεν είναι δυνατό με ακτινογραφία του κατάγματος. Κατά την εξέταση, είναι ορατά τραύματα, ρινικές κόγχες και είσοδοι, και οι παραρρινικοί κόλποι. Το πλεονέκτημα είναι ότι οι δομές που ήταν προηγουμένως ορατές μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να προβληθούν. Πριν από την επέμβαση, η βλεννογόνος μεμβράνη αναισθητοποιείται, μετά την οποία ένας καθετήρας με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα εισάγεται στη ρινική κοιλότητα.
Μετά τη λήψη ακτινογραφιών των καταγμάτων, ο γιατρός μπορεί να τρυπήσει το νωτιαίο χώρο. Ο λόγος είναι η υποψία βλάβης στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και της ουσίας του. Ο γιατρός βλέπει ακαθαρσίες αίματος στο υγρό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30 λεπτά, το άτομο βρίσκεται στο πλευρό του με τα πόδια του να φέρονται στο στομάχι ή να κάθεται, κάμπτοντας όσο το δυνατόν περισσότερο. Η θέση λειτουργίας αναισθητοποιείται, μετά την οποία εισάγεται ένας ανιχνευτής μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου οσφυϊκού σπονδύλου, μέσω του οποίου λαμβάνεται υγρό.
Διαγνωστικά και θεραπεία
Ήδη στο στάδιο της εξέτασης, ο τραυματικός μπορεί να προσδιορίσει το κάταγμα. Για να το κάνετε αυτό, αρκεί να εξετάσετε το κατεστραμμένο όργανο, να ρωτήσετε το παιδί για τα συμπτώματα και να αξιολογήσετε την κλινική εικόνα. Το επόμενο βήμα είναι η ακτινογραφία και ο υπέρηχος του οργάνου, οι οποίοι θα προσδιορίσουν με ακρίβεια τη θέση και τη σοβαρότητα του κατάγματος.
Πρώτον, το παιδί πρέπει να καθησυχάσει. Συνιστάται ο γιατρός να έχει δεξιότητες στη συνεργασία με παιδιά. Η αναισθησία πραγματοποιείται αμέσως, ενώ ο πάγος εφαρμόζεται στη μύτη. Μετά τη δράση της αναισθησίας, ο γιατρός πιέζει απαλά τη ρίζα και τα πλευρικά τοιχώματα του οργάνου, επιστρέφοντας το στη φυσιολογική του θέση.
Η σπασμένη μύτη του παιδιού απαιτεί άμεση θεραπεία. Αρχικά, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιμορραγία και να αναισθητοποιηθεί η κατεστραμμένη περιοχή. Γι 'αυτό χρησιμοποιούνται αναλγητικά. Το επόμενο βήμα είναι η αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής με αγγειοσυσταλτικές σταγόνες..
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοίμωξης στους κατεστραμμένους ιστούς, το παιδί συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία. Σοβαρή βλάβη στη μύτη στα παιδιά απαιτεί μείωση. Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση που βοηθά στην αποκατάσταση του σχήματος της μύτης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε εξαιρετικά σπάνιες και σοβαρές περιπτώσεις..
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες
Οι συνέπειες μιας σπασμένης μύτης μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής στο μέλλον. Η καθυστερημένη διάγνωση ή η αυτοθεραπεία συχνά μετατρέπονται σε ορισμένα σοβαρά προβλήματα.
- Σε μια κατάσταση όπου τα οστά ή ο χόνδρος δεν συντήκονται σωστά, το διάφραγμα είναι λυγισμένο και σχηματίζεται ένα εξόγκωμα στην πλάτη.
- Εάν έχουν σχηματιστεί ουλές στο εσωτερικό ή ο συνδετικός ιστός έχει αυξηθεί υπερβολικά, ενδέχεται να εμφανιστούν διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού (άπνοια) κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι θανατηφόρο..
- Η συχνή αιμορραγία οδηγεί στη συσσώρευση αίματος μέσα στη ρινική κοιλότητα και στον επακόλουθο σχηματισμό αιματώματος στο διάφραγμα. Χωρίς την έγκαιρη άντληση περίσσειας υγρού, συχνά σχηματίζεται πυώδες απόστημα. Η κατάσταση είναι δυνητικά επικίνδυνη με τον κίνδυνο εμφάνισης σήψης.
- Η συνεχής ρινική συμφόρηση καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού δεν φέρνουν αποτελέσματα, το άτομο πάσχει από χρόνια ρινίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η μετατόπιση του διαφράγματος..
- Το πρήξιμο εντός των ρινικών διόδων και η χρόνια συμφόρηση του οργάνου διαταράσσουν τη φυσική εκροή βλέννας. Το μυστικό συσσωρεύεται τακτικά στους κόλπους, προκαλώντας συνεχώς φλεγμονή.
- Η απώλεια μυρωδιάς σε αυτήν την περίπτωση είναι γεμάτη με ημικρανίες και ακόμη και ασθματικές προσβολές..
Σε ορισμένες περιπτώσεις ανοιχτού κατάγματος με μετατόπιση, όταν επηρεάστηκαν γειτονικά όργανα, η κατάσταση του θύματος γίνεται πιο περίπλοκη:
- νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου.
- μετατόπιση του βολβού του ματιού
- υπερχείλιση ή εξάρθρωση της γνάθου.
- δυσλειτουργία της έκκρισης του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, στην εσωτερική κοιλότητα σχηματίζονται σκληρές ή μαλακές περιοχές σύντηξης συνδετικού ιστού με φυσιολογικό - σέγχια. Χωρίς να σταματήσουν την ανάπτυξή τους, με την πάροδο του χρόνου μπορούν να σταματήσουν εντελώς το χώρο στο ρουθούνι. Λόγω αυτού, το synechia πρέπει να αφαιρεθεί άμεσα και γρήγορα.
Πρώτες βοήθειες
Οι γονείς πρέπει να προσπαθήσουν να ανακουφίσουν το τραυματισμένο παιδί προτού δώσουν ιατρική βοήθεια. Αυτό απαιτεί:
- Ηρεμήστε το μωρό.
- Για ρινορραγίες, γείρετε το κεφάλι του προς τα εμπρός και ζητήστε του να αναπνεύσει από το στόμα του. Εάν δεν υπάρχει αίμα, πρέπει να το πετάξετε πίσω.
- Εφαρμόστε πάγο τυλιγμένο σε ένα πανί στη γέφυρα της μύτης και της ινιακής περιοχής για 15 λεπτά.
- Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, τοποθετήστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με υπεροξείδιο του υδρογόνου στη ρινική κοιλότητα, αλλάζοντας το κάθε 30 λεπτά.
- Εάν υπάρχει τραύμα στο σημείο του τραυματισμού, ξεπλύνετε με αντισηπτικό και σφραγίστε το με γύψο.
- Δώστε στο παιδί ένα παυσίπονο για σοβαρό πόνο.
Απαγορεύεται η ανεξάρτητη προσαρμογή των χαλασμένων ρινικών οστών. Τυχόν χειρισμοί με σπασμένη μύτη πρέπει να πραγματοποιούνται από ειδικό.
Πρώτες βοήθειες
Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς του προσώπου είναι ο τραυματισμός στη μύτη. Οι τραυματιστές συμβουλεύονται επαγγελματίες αθλητές, απλούς ανθρώπους που έχουν τραυματιστεί κατά λάθος όταν πέφτουν ή έφηβοι μετά από έναν αγώνα.
Αυτό που αρκεί για να τραυματιστεί το πρόσωπο είναι αρκετό: ο χόνδρος και τα μικρά οστά σπάνε εύκολα υπό ισχυρή μηχανική πίεση.
Δεδομένου ότι ένα κάταγμα προκαλεί έντονη επίσταξη, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σταματήσετε την απώλεια αίματος. Εάν δεν λάβετε έγκαιρα δράση, τότε η σοβαρή απώλεια αίματος θα προκαλέσει ζάλη και απώλεια συνείδησης..
Τοποθετήστε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια το συντομότερο δυνατό και κρατήστε το κεφάλι ελαφρώς προς τα εμπρός, ώστε το αίμα να μην ρέει στον λάρυγγα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια για 3-5 λεπτά, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από το στόμα.
Μια μικρή πίεση θα συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία και θα σταματήσει την αιμορραγία. Η εφαρμογή κρύου θα σταματήσει εντελώς την αιμορραγία λόγω αγγειοσυστολής.
Χρησιμοποιήστε βαμβακερά επιχρίσματα για αποφυγή απώλειας αίματος. Τοποθετήστε το turunda εμποτισμένο με νερό στις ρινικές διόδους και επισκεφθείτε έναν γιατρό για περαιτέρω εξέταση της βλάβης της μύτης, διάγνωση και θεραπεία ακτινογραφίας.
Πώς να εντοπίσετε μια σπασμένη μύτη σε ένα παιδί?
Τα συμπτώματα μιας σπασμένης μύτης σε ένα παιδί εκδηλώνονται σε ένα σύμπλεγμα ή ξεχωριστά. Καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη δύναμη της μηχανικής δράσης. Τα παιδιά με μεγάλες προεξέχουσες μύτες είναι πιο πιθανό να σπάσουν από εκείνα με μικρό αναπνευστικό όργανο.
Τα κλασικά συμπτώματα ενός κατάγματος περιλαμβάνουν:
- μια κατάσταση σοκ?
- έμετος, ναυτία
- ζάλη;
- Αιμορραγία;
- σύνδρομο πόνου
- έντονο οίδημα ιστών
- τραύμα στο δέρμα
- καμπυλότητα του οργάνου
- δυσκολία στη ρινική αναπνοή
- άφθονη δακρύρροια.
Τα συμπτώματα σπασμένης μύτης δεν δικαιολογούν αυτοδιάγνωση χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Για το λόγο αυτό, εάν υπάρχουν σημάδια τραύματος στο αναπνευστικό σύστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό..
Σημάδια τραυματισμού
Η μύτη αντιπροσωπεύεται από ιστό οστών και χόνδρου. Μερικά στοιχεία - το άκρο, τα φτερά και το πρόσθιο τμήμα - είναι κατασκευασμένα από χόνδρο ιστό, ενώ το διάφραγμα και το πίσω τοίχωμα είναι κατασκευασμένα από οστά. Τα συμπτώματα του κατάγματος της μύτης του παιδιού μπορεί να είναι βλάβη στον χόνδρο και στον οστικό ιστό του διαφράγματος. Η σοβαρότητα εξαρτάται από τη δύναμη της τραυματικής επίδρασης σε αυτήν και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μέγεθος της μύτης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενήλικες ενδέχεται να μην παρατηρήσουν σπασμένη μύτη. Αυτό συμβαίνει όταν δεν υπάρχουν ορατά σημάδια παραμόρφωσης του διαφράγματος ή έχει προκληθεί ζημιά σε άλλα μέρη της μύτης. Ένα τέτοιο κάταγμα είναι ορατό μόνο σε μηχανή ακτίνων Χ, και δεν είναι λιγότερο σοβαρή ζημιά. Σε αυτήν την περίπτωση, η ρινική αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολη, ο ασθενής δεν έχει αίσθηση οσμής.
Τα σημάδια μιας σπασμένης μύτης μπορεί να είναι:
- έμετος και ναυτία
- ζάλη;
- σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης.
- αλλαγή στο σχήμα, αύξηση του μεγέθους της μύτης, ως αποτέλεσμα τραυματισμού και οίδημα μαλακών ιστών.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις πιθανές αναπνευστικές δυσκολίες του τραυματία. Μπορεί να προκληθεί από εσωτερικό οίδημα ή μετατόπιση του κατεστραμμένου οστού.
Είναι σημαντικό να μην χάσετε επικίνδυνα συμπτώματα που σχετίζονται με πολύπλοκο τραύμα ή επιπλοκές που προκύπτουν κατά τη διαδικασία:
- βαριά αιμορραγία
- άφθονη δακρύρροια ·
- παρουσία αιματωμάτων κάτω από τα μάτια.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τραύματος στα παιδιά
Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της θεραπείας μιας σπασμένης μύτης σε ένα παιδί είναι η ανάγκη ιατρικής φροντίδας εντός των πρώτων ωρών μετά τον τραυματισμό. Επηρεάζει ευνοϊκά τη σύντηξη των ελαστικών ιστών των οστών και των χόνδρων της μύτης των παιδιών.
Εάν η ιατρική βοήθεια παρέχεται εγκαίρως και σωστά, τότε μέσα σε 1 μήνα όλες οι υπενθυμίσεις του τραύματος θα εξαφανιστούν.
Εάν η μύτη είναι σπασμένη και τα θραύσματα έχουν μετατοπιστεί, τότε είναι σημαντικό να την εξαλείψετε το συντομότερο δυνατό. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διαδικασία επούλωσης, η οποία είναι ταχύτερη στα παιδιά.
Εάν χαθεί χρόνος, δεν αποκλείεται η πιθανότητα βλάβης στη μύτη και η επαναλαμβανόμενη μείωση..
Είναι σημαντικό να εφαρμόσετε κρύο στο σημείο του τραυματισμού. Καθίστε το παιδί και γείρετε το κεφάλι του προς τα εμπρός, αυτό είναι απαραίτητο για να αποφύγετε το αίμα να εισέλθει στα πεπτικά όργανα και να κρυώσει στο σημείο του τραυματισμού
Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο ή να παραδώσετε το παιδί ανεξάρτητα σε ιατρικό ίδρυμα. Ταυτόχρονα, τα ζωτικά σημεία και η κατάσταση του σώματος του μωρού θα πρέπει να βρίσκονται υπό τον προσεκτικό σας έλεγχο. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν θα χάσει τη συνείδησή του, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι εσωτερική αιμορραγία, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Με άφθονη ροή αίματος, μπορεί να διαγνωστεί ρήξη της ρινικής αρτηρίας, προκειμένου να σταματήσει το αίμα σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ταμπόν από βαμβάκι ή επίδεσμο, τα οποία τυλίγονται γύρω από τη ρινική κοιλότητα. Η ελαφριά αιμορραγία συνήθως εξαφανίζεται μόνη της.
Θεραπεία
Πριν συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει σίγουρα έρευνα που θα καταστήσει δυνατή τη διαπίστωση της σοβαρότητας του τραυματισμού και εάν απειλεί την υγεία του παιδιού.
Η επιθεώρηση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- Ο γιατρός εξετάζει οπτικά τη βλάβη, αίσθημα παλμών εάν είναι απαραίτητο.
- Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός ρωτά το παιδί για το πώς έλαβε τον τραυματισμό (εάν το παιδί δεν ξέρει πώς να μιλήσει, οι γονείς περιγράφουν το περιστατικό).
- Το παιδί λαμβάνεται ακτινογραφίες των οστών του προσώπου.
- Εάν η φύση του τραυματισμού είναι περίπλοκη και η σύγχυση συνοδεύεται από πρόσθετους τραυματισμούς, είναι δυνατή η εξέταση από χειρουργό, ειδικός ΩΡΛ..
Αφού ο ειδικός προσδιορίσει τον βαθμό βλάβης, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Συνήθως μια μώλωπες μύτη συνοδεύεται από εκτεταμένους μώλωπες και πρήξιμο που εκτείνεται στο ρινικό διάφραγμα.
Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί έχει αιμάτωμα με μώλωπες μύτη; Μπορείτε να εξαλείψετε το περιεχόμενο με έναν τρόπο - τρυπώντας τους ιστούς και πιπιλίζοντας το υγρό. Εάν αυτό δεν γίνει, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης πιθανών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου ενός πυώδους αποστήματος.
Εκτός από την αφαίρεση υγρού από το αιμάτωμα, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την περιοχή της βλάβης, την ακεραιότητα του δέρματος. Εάν βρεθούν πληγές και εισχωρήσει βρωμιά, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία, χορηγείται ένεση κατά του τετάνου.
Ειδικές αλοιφές και πηκτές θα βοηθήσουν στην γρήγορη ανακούφιση από το πρήξιμο. Εάν ο μώλωπας συνοδεύεται από διάσειση, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και λαμβάνονται αντιβακτηριακά φάρμακα, σουλφοναμίδια.
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε κρύες κομπρέσες κατά του πρηξίματος στο σπίτι. Η διαδικασία είναι απλή: μια πετσέτα εμποτισμένη με κρύο νερό ή πάγο τυλιγμένη σε ένα μαλακό πανί εφαρμόζεται στο σημείο του οιδήματος. Επαναλάβετε τους χειρισμούς κατά τις πρώτες δύο ημέρες.
Η μώλωπα θα επουλωθεί γρηγορότερα εάν το μωρό έχει πλήρη ξεκούραση.
Συνιστάται στο παιδί να απαγορεύεται να πηδά, να τρέχει, να παίζει υπαίθρια παιχνίδια - η αμέλεια μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενο τραυματισμό
Πρώτες βοήθειες
Οποιοσδήποτε πρέπει να ξέρει τι να κάνει με μια σπασμένη μύτη μέχρι να φτάσουν οι γιατροί. Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε αυτό, και οι απλές ενέργειες θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών επιπλοκών. Κατ 'αρχάς, το θύμα πρέπει να καθίσει και να γείρει το κεφάλι του προς τα εμπρός, αυτό θα αποτρέψει τη ροή του αίματος στην αναπνευστική οδό. Μπορείτε να βάλετε ένα δοχείο κάτω από τη μύτη σας ή να κολλήσετε τορντέες γάζας βυθισμένες σε υπεροξείδιο υδρογόνου στη γέφυρα της μύτης σας. Εάν υπάρχει κάταγμα της ρινικής γέφυρας ή οποιουδήποτε μέρους της, ένα κομμάτι πάγου ή κρύου εφαρμόζεται στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό μπορεί να γίνει για 20 λεπτά, μετά το οποίο μπορεί να διακοπεί για δέκα, επομένως, είναι δυνατόν να αποφευχθεί ο κρυοπαγήματα.
Πώς να αναγνωρίσετε ένα κάταγμα
Η μύτη είναι ένα σημαντικό όργανο που εξασφαλίζει την ομαλή λειτουργία του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, η διακοπή της δουλειάς του στο μέλλον όχι μόνο μπορεί να αλλάξει την εμφάνισή του, αλλά και να προκαλέσει διάφορες ασθένειες. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να προσέχετε την υγεία και την ασφάλειά του από την παιδική ηλικία..
Το γεγονός ότι τα οστά της μύτης του παιδιού είναι σπασμένα αποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
άφθονη ρινορραγία? το σχήμα της μύτης έχει αλλάξει. επώδυνο σοκ το δέρμα είναι κατεστραμμένο και οι άκρες του οστού είναι ορατές (φωτογραφία 1, ανοιχτό κάταγμα της μύτης). εμφανίζονται μώλωπες γύρω από τα μάτια. πρήξιμο στη μύτη ναυτία, έμετος, απώλεια συνείδησης.
Τα τελευταία συμπτώματα είναι επίσης σαφή σημάδια διάσεισης ή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Πολύ συχνά είναι οπτικά δύσκολο να προσδιοριστεί η φύση του τραυματισμού, αυτό μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.
Ποια είναι τα συμπτώματα για να καταλάβουμε ότι το μωρό έχει τραυματισμό?
Υπάρχουν δευτερογενή και κύρια συμπτώματα κατάγματος. Στηριζόμενος σε αυτά, ο γονέας μπορεί να αναγνωρίσει το κάταγμα και να ανταποκριθεί εγκαίρως επικοινωνώντας με έναν τραυματία. Τα κύρια είναι:
- πόνος στη μύτη που επιδεινώνεται όταν αγγίζεται και πιέζεται.
- η παρουσία μιας συγκεκριμένης κρίσης ·
- απόρριψη από τις ρινικές διόδους
- αιμορραγία, η ένταση της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
- ναυτία, έμετος, ζάλη
- σοκ, μερικές φορές απώλεια συνείδησης.
- κινητικότητα ρινικού διαφράγματος.
- πρήξιμο της μύτης
- αιματώματα στο πρόσωπο - κάτω από τα μάτια, στα ζυγωματικά, κοντά στη μύτη.
- σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
- κουρασμένη αναπνοή
- παραμόρφωση του σχήματος της μύτης.
Παρακάτω είναι μια φωτογραφία μιας σπασμένης μύτης που δείχνει τα χαρακτηριστικά σημάδια τραυματισμού. Είναι επίσης δυνατές επιπλοκές με τη μορφή μόλυνσης, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα σημεία:
- ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο
- πρήξιμο του προσώπου
- υψηλή θερμοκρασία;
- μαλακός ιστός.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση ξεκινά με τη συνέντευξη του ασθενούς, κατά την οποία ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τα ακόλουθα σημεία:
- Πόσο καιρό πριν ήταν ο τραυματισμός.
- Ποιος ή ποιο αντικείμενο ήταν το χτύπημα.
- Η φύση του τραυματισμού (βιομηχανική, οικιακή, αθλητική).
- Διάρκεια και σοβαρότητα της αιμορραγίας.
- Η παρουσία ναυτίας, εμέτου, απώλειας συνείδησης.
- Η παρουσία χρόνιων και συνακόλουθων ασθενειών.
- Προηγούμενοι τραυματισμοί στη μύτη.
Ο γιατρός στη συνέχεια ψηλαφεί τη μύτη για να προσδιορίσει:
- βαθμός πόνου,
- σχισμή θραυσμάτων οστών, αέρα,
- κινητικότητα της μύτης στην περιοχή των οστών,
- ο βαθμός οιδήματος των ιστών,
- τύπος παραμόρφωσης.
Η πρόσθια ρινοσκόπηση επιτρέπει τον εντοπισμό:
- πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου,
- θέση ρήξης του βλεννογόνου,
- πηγή αιμορραγίας,
- καμπυλότητα του διαφράγματος.
Τα διαγνωστικά πρέπει να πραγματοποιούνται από ειδικό
Πραγματοποιούνται επίσης εργαστηριακές δοκιμές:
- γενική ανάλυση αίματος,
- γενική ανάλυση ούρων,
- χημεία αίματος,
- ΗΚΓ.
Αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό πιθανών αλλαγών στην εργασία άλλων οργάνων, του βαθμού απώλειας αίματος. Εάν έχει εντοπιστεί γλυκόζη στη ρινική εκκένωση, αυτό είναι ένα σύμπτωμα της παρουσίας εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το σύμβολο υποδηλώνει ρήξη του dura mater. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς στο νευροχειρουργικό τμήμα..
Τι να κάνετε εάν η μύτη σας είναι σπασμένη
Είναι δυνατόν να καταλάβουμε τελικά εάν η μύτη είναι σπασμένη ή όχι είναι δυνατή μόνο στο νοσοκομείο. Εάν το θύμα είναι σίγουρο ότι η μύτη είναι σπασμένη από το χτύπημα, τότε πρέπει να του δοθούν πρώτες βοήθειες. Και μετά θα πρέπει να πάτε στο κέντρο τραύματος. Δεν είναι πρακτικό να περιμένουμε από μόνος του έναν τραυματισμό στη μύτη. Και επίσης, δεν πρέπει να ρυθμίζετε τα οστά με τα χέρια σας, διαφορετικά μπορείτε να κάνετε ένα ανοιχτό από ένα κλειστό κάταγμα με μια αδέξια κίνηση.
Εάν η εξωτερική παραμόρφωση δεν είναι ορατή, τότε αυτό δεν αποτελεί ένδειξη ότι το κάταγμα απουσιάζει. Συνιστάται ακόμη να υποβληθείτε σε εξέταση προκειμένου να αποκλείσετε λειτουργικές και επανορθωτικές αλλαγές. Εάν το θύμα έχει καθυστερήσει (έχουν περάσει περισσότερες από 10 ημέρες) με μια επίσκεψη στο γιατρό, τότε θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στη μύτη.
Ανάκτηση
Η διάρκεια της θεραπείας μιας σπασμένης μύτης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Τα παιδιά αναρρώνουν γρηγορότερα από τους ενήλικες. Με τις πρώτες βοήθειες που παρέχονται με ικανοποίηση, η θεραπεία και η ανάρρωση χρειάζονται συνήθως 2-4 μήνες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:
- ηλεκτροφόρηση με παρασκευάσματα ασβεστίου - για ταχύτερη σύντηξη οστών και πρόληψη φλεγμονωδών επιπλοκών.
- Θεραπεία UHF - βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες βοηθούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων βλάβης στη μύτη και διεγείρουν την αναγέννηση των ιστών.
- υπέρυθρη θεραπεία - αποτρέπει την ανάπτυξη λοίμωξης και φλεγμονής, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
Η σπασμένη μύτη είναι ένας κοινός τραυματισμός στα παιδιά. Αλλά με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις, η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή.
Χαρακτηριστικά:
Η τοποθέτηση της μύτης στο πρόσωπο εκθέτει τα οστά και τον χόνδρο της σε ζημιά πρώτα όταν χτυπηθεί. Αυτό το γεγονός έγινε ο λόγος για την απόκτηση ηγετικής θέσης στους τραυματισμούς των οστών του προσώπου όσον αφορά τη συχνότητα των περιπτώσεων. Οποιοσδήποτε τραυματισμός στη μύτη, ειδικά ένα κάταγμα, όχι μόνο μπορεί να χαλάσει τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και τα περίγραμμα του προσώπου, αλλά και να επηρεάσει αρνητικά την κανονική ικανότητα αναπνοής.
Το κάταγμα των οστών ενός οργάνου, τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί, συνήθως συνοδεύεται από αιμορραγία. Η αιμορραγία προκαλείται από παραβίαση (ρήξη) της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία βρίσκεται μέσα στο όργανο.
Η βλάβη στο επιθήλιο της μύτης οδηγεί σε πρήξιμο των μαλακών ιστών, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εύρεση του σημείου βλάβης. Συχνά το πίσω μέρος ενός οργάνου με τραυματισμό, όπως ένα κάταγμα κινείται προς τη μία πλευρά, και τα οστά προς την άλλη. Τα πρώτα σημάδια, εκτός από την άφθονη αιμορραγία, είναι σοκ, ζάλη, απροσδόκητη λιποθυμία, ναυτία και σοβαρές περίοδοι εμετού.
Ταξινόμηση ζημιών
Οι τραυματισμοί στη μύτη έχουν διαφορετική ταξινόμηση, ανάλογα με το ποιος γιατρός εφαρμόζει μεθόδους θεραπείας. Σε σχέση με το περιβάλλον, τα κατάγματα μπορεί συχνά να είναι ανοιχτά λόγω παραβίασης της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος και να είναι κλειστά. Τα θραύσματα μπορούν να είναι σε σχέση μεταξύ τους με ή χωρίς μετατόπιση. Ανάλογα με το ποια οστική έχει υποστεί βλάβη, υπάρχουν:
- κάταγμα των οστών της μύτης
- βλάβη στο ρινικό διάφραγμα
- κατάγματα των διαδικασιών της άνω γνάθου ή του μετωπικού οστού.
Η μεροληψία είναι σημαντική, σύμφωνα με αυτό το κριτήριο μπορούμε να διακρίνουμε:
- πλευρική μετατόπιση;
- μετατόπιση από μπροστά προς τα πίσω ·
- επηρεασμένο τραυματισμό, όταν ένα θραύσμα διεισδύει σε ένα άλλο και μπορεί να βλάψει το τοίχωμα του κρανίου και τον εγκέφαλο.
Η ζημιά μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφίδρομη.