Η επιστήμη

Πλευρίτιδα

Ποιος είναι ο κίνδυνος μηνιγγίτιδας, πώς να το αναγνωρίσετε εγκαίρως και πώς να το αντιμετωπίσετε, λέει ο Gazeta.Ru.

Το χειμώνα, είναι συνηθισμένο να φοβάστε τη μηνιγγίτιδα, και μάλιστα, εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή των αναπνευστικών ασθενειών. Ωστόσο, η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να ξεκινήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η κύρια αιχμή της επίπτωσης εμφανίζεται κατά την περίοδο χειμώνα-άνοιξη. Παράγοντες που επηρεάζουν την εποχιακή νοσηρότητα είναι οι κλιματολογικές συνθήκες (απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, υψηλή υγρασία) και αλλαγές στη φύση της επικοινωνίας μεταξύ ανθρώπων το χειμώνα (παρατεταμένη διαμονή σε κλειστά δωμάτια, ανεπαρκής αερισμός κ.λπ.).

Η μηνιγγίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία η επένδυση του εγκεφάλου γίνεται φλεγμονή.

Η μηνιγγίτιδα διαιρείται κυρίως σε ορώδη και πυώδη. Με ορό, τα λεμφοκύτταρα κυριαρχούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, με πυώδη, ο αριθμός των ουδετερόφιλων, ένας από τους τύπους των λευκοκυττάρων, αυξάνεται. Η πυώδης μηνιγγίτιδα είναι πρωτογενής ή δευτερογενής όταν η λοίμωξη εισέρχεται στα μηνιγγίσματα από εστίες μόλυνσης στο ίδιο το σώμα ή με τραυματισμό στο κρανίο. Υπάρχουν επίσης φυματιώδης, σύφιλη, αιμορραγική μηνιγγίτιδα και μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ορισμένα παθογόνα - λίστρια, μύκητες κ.λπ..

Παρά την αφθονία των παθογόνων και άλλων αιτιών μηνιγγίτιδας, τα γενικά συμπτώματά της είναι παρόμοια. Ο πονοκέφαλος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα που εμφανίζεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς. Συνδέεται με ερεθισμό των ευαίσθητων απολήξεων του τριδύμου νεύρου και των νευρικών απολήξεων του αυτόνομου μέρους του νευρικού συστήματος.

Η δυσκαμψία (σκληρότητα) των ινιακών μυών, μαζί με πυρετό, αλλοιωμένη κατάσταση συνείδησης και ευαισθησία στο φως ή τον ήχο, είναι επίσης συχνή. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό για ανάλυση.

Η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει.

Έτσι, με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, η ασθένεια αρχίζει έντονα - με υψηλό πυρετό και ρίγη. Ήδη την ημέρα 1-2, εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα μηνιγγίτιδας, μπορεί να σχηματιστεί αιμορραγικό εξάνθημα στο σώμα.

Πριν από την πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα προηγείται η μέση ωτίτιδα, η ιγμορίτιδα ή η πνευμονία σε περίπου τις μισές περιπτώσεις. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κάπως αργότερα από ό, τι με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, αλλά ακόμη και με πρόωρη νοσηλεία, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, διαταραχές συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις.

Η μηνιγγίτιδα είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί εάν εμφανιστεί με αντιβιοτικά. Η θερμοκρασία του ασθενούς διατηρείται στους 37,5-38,5 ° C, ο πονοκέφαλος γίνεται λιγότερο έντονος. Ωστόσο, καθώς η μόλυνση εξαπλώνεται, εμφανίζεται έντονη επιδείνωση και εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα. Τέτοιοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο - οι θάνατοι είναι οι υψηλότεροι μεταξύ αυτών..

Η ιογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να ξεκινήσει με συμπτώματα σύμφωνα με την υποκείμενη λοίμωξη. Η εικόνα της μηνιγγίτιδας αναπτύσσεται αργότερα. Σε αντίθεση με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ο ιϊκός πυρετός είναι μέτριος και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν 3-4 ή ακόμη και 5-7 ημέρες ασθένειας. Εκτός από σοβαρό πονοκέφαλο και αίσθημα αδιαθεσίας, τα υπόλοιπα συμπτώματα ουσιαστικά δεν εκφράζονται.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα ξεκινά με πυρετό, πονοκέφαλο και έμετο μετά από μερικές ημέρες. Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, αναπτύσσονται συμπτώματα γενικής εγκεφαλικής βλάβης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής πεθαίνει μέχρι το τέλος του μήνα.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών.

Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ύψιστης σημασίας - είναι αυτό που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να επιλέξετε μια θεραπεία.

Η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιασικά, ανάλογα με το παθογόνο. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται στεροειδή για την πρόληψη επιπλοκών από σοβαρή φλεγμονή.

Η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη πορεία της νόσου, καθώς το παθογόνο, που βρίσκεται σε πυκνές περιοχές πύου, είναι ελάχιστα διαθέσιμο για τη δράση των αντιβιοτικών. Οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις μηνιγγίτιδας σχετίζονται με επιπλοκές και επίμονα υπολειμματικά αποτελέσματα.

Η μηνιγγίτιδα, ειδικά εάν η θεραπεία καθυστερήσει, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως κώφωση, επιληψία, υδροκεφαλία και προβλήματα ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά. Ο θάνατος είναι πιθανός. Μερικές μορφές μηνιγγίτιδας (που προκαλούνται από μηνιγγιτιδόκοκκους, Haemophilus influenzae τύπου b, πνευμονιόκοκκοι ή ιός της παρωτίτιδας).

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια εγκαίρως - το 2014, μια νεαρή αμερικανική γυναίκα πέθανε από μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας οι γιατροί μπερδεύτηκαν με κρίση πανικού.

Το κορίτσι πήγε στο νοσοκομείο με παράπονα μούδιασμα στο σώμα από τη μία πλευρά και σύγχυση του λόγου, αλλά οι γιατροί παρανόησαν αυτά τα συμπτώματα για επίθεση πανικού και έστειλαν το κορίτσι στο σπίτι. Την επόμενη μέρα, μια φίλη την βρήκε αναίσθητη στο πάτωμα του μπάνιου. Σε μια νέα εξέταση, οι γιατροί αποκάλυψαν εγκεφαλικό επεισόδιο και μηνιγγίτιδα, αλλά ήταν πολύ αργά. Πέρασε τις υπόλοιπες μέρες της συνδεδεμένες με ένα τεχνητό σύστημα υποστήριξης ζωής. Συνειδητοποιώντας ότι δεν είχε προβλεφθεί βελτίωση, οι γονείς συμφώνησαν να την απενεργοποιήσουν..

Ένας κάτοικος της Ισπανίας επέζησε μετά από εσφαλμένη διάγνωση, αλλά έμεινε χωρίς χέρια και πόδια.

Ο άντρας ήρθε στο γιατρό αφού αισθάνθηκε πυρετό και πόνο στη γνάθο. Ωστόσο, ο γιατρός, που δεν διαπίστωσε ανωμαλίες στις αναλύσεις του ασθενούς, αποφάσισε ότι ήταν κοινό κρυολόγημα. Σύντομα ο ασθενής άρχισε να κάνει εμετό, η θερμοκρασία αυξήθηκε πολύ και ολόκληρο το σώμα καλύφθηκε με καφέ κηλίδες. Αποδείχθηκε ότι δεν είχε κρυολόγημα, αλλά μηνιγγίτιδα. Λόγω του γεγονότος ότι η λοίμωξη εξαπλώθηκε σε όλο το σώμα, οι γιατροί αναγκάστηκαν να ακρωτηριάσουν τα χέρια και τα πόδια του Ισπανού..

Και στο Σαν Ντιέγκο, ένας 26χρονος τηλεοπτικός παρουσιαστής πέθανε από μηνιγγίτιδα που προκλήθηκε από γρίπη των χοίρων. Η ασυνείδητη γυναίκα βρέθηκε από τη φίλη της. Η γυναίκα μεταφέρθηκε γρήγορα στο νοσοκομείο, αλλά δεν ήταν δυνατή η σωτηρία της. Οι γιατροί σημείωσαν ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου στο Σαν Ντιέγκο υπήρξε ένα ξέσπασμα γρίπης των χοίρων. Οι ενήλικες το παίρνουν πιο συχνά από τους ηλικιωμένους και τα παιδιά - οι ενήλικες έχουν τα χαμηλότερα ποσοστά εμβολιασμού.

Ανάλυση για μηνιγγίτιδα

Μια οξεία λοιμώδης νόσος που εμφανίζεται όταν μικροοργανισμοί διεισδύουν στις μεμβράνες του εγκεφάλου και αναπτύξουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο κεντρικό νευρικό σύστημα ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Όταν ένας ασθενής με υποψία μηνιγγίτιδας εισάγεται στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί πραγματοποιούν νευρολογική εξέταση και σπονδυλική βρύση. Μόνο τα αποτελέσματα μιας μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση, τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, την επιλογή κατάλληλης αντιμικροβιακής θεραπείας.

Οι οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές προσδιορίζονται σε μια εξέταση αίματος για μηνιγγίτιδα. Σε ένα επίχρισμα από τους βλεννογόνους του ρινοφάρυγγα, εντοπίζονται μηνιγγίτιδοι (βακτήρια που προκαλούν μηνιγγίτιδα). Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η φύση της νόσου και να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις σε ασθενείς:

αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης;
προσδιορισμός της γλυκόζης στον ορό του αίματος
γενική κλινική εξέταση περιττωμάτων (κοπρογράφημα).
προσδιορισμός κρεατινίνης, ALT, ASaT, ολικής χολερυθρίνης, γαλακτικής και προκαλσιτονίνης στον ορό του αίματος.

Εάν υπάρχει υποψία για ιογενή μηνιγγίτιδα, οι ιοί ανοσοσφαιρίνης Μ έως απλού έρπητα τύπου 1 και 2 (HSV-I, II) στον ορό του αίματος, Ig M στο πρώιμο αντιγόνο του ιού Epstein-Barr (HSV-IV) και στον κυτταρομεγαλοϊό (HSV-V) στο ορός με μέθοδο ανοσοχημείας φωτισμού.

Οι ασθενείς καταγράφουν ηλεκτροκαρδιογράφημα, πραγματοποιούν ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, υπολογιστή και μαγνητικό συντονισμό. Όλες οι οργανικές μελέτες πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές παγκοσμίως.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, ξεκινά πολύπλοκη θεραπεία για μηνιγγίτιδα σύμφωνα με τις ρωσικές, ευρωπαϊκές και αμερικανικές συστάσεις. Οι γιατροί, όταν καταρτίζουν ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς, λαμβάνουν υπόψη τον ορότυπο του παθογόνου, την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, τα αντιβιοτικά ξεκινούν το αργότερο 60 λεπτά μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς.

Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν αντιστοιχούν στην κλινική εικόνα της νόσου, οι τακτικές της διαχείρισης των ασθενών συζητούνται σε συνεδρίαση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων. Περιλαμβάνει υποψηφίους και γιατρούς ιατρικών επιστημών, γιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας. Ταξιδεύουν ειδικοί στη διάγνωση και τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη μηνιγγίτιδα

Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για την ταχεία διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αναλύοντας τις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα αποτελέσματα άλλων μελετών, οι γιατροί πραγματοποιούν μια διαφορική διάγνωση ορού και πυώδους μηνιγγίτιδας, προσδιορίζουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, προσδιορίζουν τη σοβαρότητα του συνδρόμου δηλητηρίασης, παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα και τη θεραπεία.

Η πρώτη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται όταν ο ασθενής μπαίνει στη νευρολογική κλινική. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να είναι έτοιμα 2 ώρες μετά τη δειγματοληψία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η παρουσία μεγάλου αριθμού ουδετερόφιλων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει τη βακτηριακή φύση της νόσου. Μετά από 8-12 ώρες, η ανάλυση επαναλαμβάνεται και ελέγχεται εάν έχει εμφανιστεί μια λεμφοκυτταρική μετατόπιση. Εάν βρεθούν βακτήρια στα δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η δοκιμή επαναλαμβάνεται αρκετές φορές. Η ανάγκη για οσφυϊκή παρακέντηση εξαφανίζεται με την αντίστροφη ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, ομαλοποίηση του αριθμού των κυττάρων, πρωτεΐνης και σακχάρου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εξαφάνιση μικροοργανισμών από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Για τον λόγο που προκάλεσε την ασθένεια, η πυώδης βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι ετερογενής. Στο 90% των περιπτώσεων, η νόσος προκαλείται από μηνιγγίτιδα Neisseria, Streptococcus pneumoniae και Haemophilus influenzae. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό των αλλαγών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στη μηνιγγίτιδα είναι η πλειοκυττάρωση. Με πυώδη μηνιγγίτιδα, ο αριθμός των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μεγαλύτερος από 0,6 × 109 / l. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται το αργότερο 1 ώρα μετά τη λήψη του.

Με πυώδη μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι θολό, υπόλευκο ή πράσινο. Κυριαρχείται από ουδετερόφιλα. Ο αριθμός των διαμορφωμένων στοιχείων ποικίλλει ευρέως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και στα πρώτα δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η κυτταρίωση είναι 12 - 30 × 109 / l. Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στις μεμβράνες του εγκεφάλου κρίνεται από τη φύση της πλειοκυττάρωσης. Η μείωση του σχετικού αριθμού ουδετερόφιλων και η αύξηση του σχετικού αριθμού λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υποδηλώνουν μια ευνοϊκή πορεία της νόσου. Με μερική απόφραξη του υποαραχνοειδούς χώρου, μπορεί να παρατηρηθεί μια τυπική κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας με σχετικά μικρή πλειοκυττάρωση.

Με πυώδη μηνιγγίτιδα, το επίπεδο πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνεται. Κυμαίνεται στο εύρος 0,6-10 g / l. Καθώς το εγκεφαλονωτιαίο υγρό απελευθερώνεται από μικροοργανισμούς, μειώνεται. Παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση πρωτεΐνης σε σοβαρή μηνιγγίτιδα. Εάν εντοπιστεί υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, αυτό υποδηλώνει ενδοκρανιακή επιπλοκή. Ένα ιδιαίτερα κακό προγνωστικό σημάδι στη μηνιγγίτιδα είναι ο συνδυασμός χαμηλής πλειοκυττάρωσης και υψηλής πρωτεΐνης. Η ποσότητα γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με πυώδη μηνιγγίτιδα είναι κάτω από 3 mmol / l. Η αναλογία γλυκόζης εγκεφαλονωτιαίου υγρού προς γλυκόζη αίματος στο 70% των ασθενών είναι μικρότερη από 0,31. Ένα ευνοϊκό προγνωστικό σημάδι είναι η αύξηση της γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Με φυματιώδη μηνιγγίτιδα, μια βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα. Χαρακτηριστικό σημάδι της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι η καθίζηση ενός δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός 12-24 ωρών όταν παραμένει. Το ίζημα είναι ένα λεπτό ινώδες πλέγμα σαν ιστός αράχνης με τη μορφή χριστουγεννιάτικου δέντρου που έχει ανατραπεί. Μερικές φορές μπορεί να είναι χονδροειδείς νιφάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι βάκιλοι της φυματίωσης βρίσκονται στο ίζημα..

Με φυματιώδη μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές, άχρωμο. Η πλεοκυττάρωση μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο εύρος - από 0,05. Έως 3,0 × 109 / l. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία με στόχο την καταστροφή του mycobacterium tuberculosis, τότε ο αριθμός των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνεται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Μια ημέρα μετά την πρώτη οσφυϊκή παρακέντηση, συνήθως εκτελείται μια δεύτερη διαδικασία. Δείγματα CSF που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης οσφυϊκής παρακέντησης συχνά δείχνουν συρρίκνωση κυττάρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λεμφοκύτταρα κυριαρχούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, κατά την έναρξη της νόσου, η πλειοκυττάρωση έχει λεμφοκυτταρική-ουδετερόφιλη φύση. Ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού μονοκυττάρων και μακροφάγων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η συγκέντρωση πρωτεΐνης στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα αυξάνεται πάντα στα 2-3 g / l. Το επίπεδό του αυξάνεται πριν από την εμφάνιση πλειοκυττάρωσης και μειώνεται μετά τη σημαντική μείωση. Βιοχημικές μελέτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα αποκαλύπτουν νωρίς μείωση των επιπέδων γλυκόζης στα 0,83-1,67 mmol / l. Σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχει μείωση της συγκέντρωσης χλωριδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι μηνιγγίκοκοι και οι πνευμονιόκοκκοι έχουν μια χαρακτηριστική δομή, λόγω της οποίας ανιχνεύονται με τη ρητή μέθοδο κατά τη βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο λαμβάνεται κατά την πρώτη οσφυϊκή παρακέντηση. Εάν ο ασθενής εξεταστεί μέσα στην πρώτη ημέρα μετά τη νοσηλεία, μια ταυτόχρονη βακτηριοσκοπική εξέταση υπό μικροσκόπιο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δίνει το 90% των θετικών αποτελεσμάτων.

Με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, η ενδοκρανιακή πίεση αρχικά αυξάνεται και στη συνέχεια εντοπίζεται μια ήπια ουδετερόφιλη κυττάρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στη συνέχεια προσδιορίζονται οι αλλαγές που χαρακτηρίζουν την πυώδη μηνιγγίτιδα. Από την άποψη αυτή, σε κάθε τέταρτη περίπτωση, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που μελετήθηκε τις πρώτες ώρες της νόσου δεν διαφέρει από τον κανόνα. Στην περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι πυώδες, υπάρχει υψηλή ουδετερόφιλη πλυκυττάρωση, αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης, η συγκέντρωση της οποίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της νόσου. Με επαρκή θεραπεία, η ουδετερόφιλη πλειοκυττάρωση μειώνεται και αντικαθίσταται από λεμφοκυτταρική.

Με οροειδή μηνιγγίτιδα ιικής φύσης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές, υπάρχει μια ελαφρά λεμφοκυτταρική πλυκοκύτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στα αρχικά στάδια της νόσου, μια αυξημένη περιεκτικότητα ουδετερόφιλων προσδιορίζεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό δείχνει μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου και έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση. Στην ορού μηνιγγίτιδας, τα επίπεδα πρωτεΐνης μπορεί να είναι φυσιολογικά ή μέτρια αυξημένα. Σε ορισμένους ασθενείς, η συγκέντρωση πρωτεΐνης μειώνεται λόγω της υπερβολικής παραγωγής CSF.

Οροδιαγνωστική ιογενής μηνιγγίτιδα

Σε αντίθεση με τα βακτήρια, οι ιοί στα βιολογικά υγρά είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν. Συχνά, η διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης γίνεται με βάση τη διαφορά στα αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων στην οξεία περίοδο της νόσου και κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Ο τίτλος αντισώματος μπορεί να μετρηθεί στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να αποσαφηνίσει τη φύση της μεταφερόμενης ασθένειας. Στις περισσότερες ιογενείς μηνιγγίτιδες, αντισώματα κατά του ιού παράγονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, επομένως, ο δείκτης της αναλογίας συγκεκριμένων αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον ορό του αίματος αυξάνεται. Εάν το ISST είναι μεγαλύτερο από ή ίσο με 1,5, αυτό υποδηλώνει υψηλότερη σχετική περιεκτικότητα συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό από ό, τι στον ορό και επομένως - τη μολυσματική φύση της μηνιγγίτιδας.

Οι ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες ανιχνεύονται με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης ή ισοηλεκτρική εστίαση των εγκεφαλονωτιαίων υγρών γ-σφαιρινών. Αυτές οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίζονται στην μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τον ανθρώπινο ιό Τ-λεμφοτρόπου τύπου 1, τον ιό της ανεμευλογιάς Zoster, τον ιό της παρωτίτιδας. Η ανίχνευση των ολιγοκλωνικών ανοσοσφαιρινών βοηθά τους γιατρούς να διαφοροποιήσουν τη λοιμώδη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από εντεροϊούς, αρβοϊούς και ιό απλού έρπητα, στον οποίο συνήθως απουσιάζουν..

Άλλες έρευνες για μηνιγγίτιδα

Σε ασθενείς με συμπτώματα μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί η εντεροϊική φύση της νόσου. Για το σκοπό αυτό, οι βοηθοί εργαστηρίου του νοσοκομείου Yusupov κάνουν αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Τα αποτελέσματα της έρευνας λαμβάνονται μέσα σε λίγες ώρες. Για την ταυτοποίηση του παθογόνου, χρησιμοποιείται ημι-ένθετη τεχνική αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης για τον παράλληλο προσδιορισμό των μηνιγγίτιδων, των Haemophilus influenzae και των στρεπτοκόκκων.

Μέθοδοι οργανολογικής διάγνωσης στη μηνιγγίτιδα χρησιμοποιούνται για νευροαπεικονιστική και λειτουργική αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών δομών και της ροής του αίματος, έγκαιρη διάγνωση ενδοκρανιακών επιπλοκών, απώλεια ακοής. Όλοι οι ασθενείς με υποψία μηνιγγίτιδας κατά την εισαγωγή τους στη νευρολογική κλινική υποβάλλονται σε οφθαλμοσκόπηση για να αξιολογήσουν την κατάσταση του βυθού. Η νευροσκόπηση γίνεται για μικρά παιδιά με ανοιχτή γραμματοσειρά.

Με σταθερή παροχή αίματος, πραγματοποιείται υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Οι μέθοδοι νευροαπεικόνισης είναι απαραίτητες για διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος παρουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων. Η απουσία παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο κατά την τομογραφία στα αρχικά στάδια της μηνιγγίτιδας δεν αποκλείει τον κίνδυνο περαιτέρω ανάπτυξης. Όλοι οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα στα αρχικά στάδια της νόσου υποβάλλονται σε καταγραφή βραχυπρόθεσμου ακουστικού προκάλεσαν δυνατότητες αποκλεισμού ή έγκαιρης ανίχνευσης αισθητηριακής απώλειας ακοής. Για να ελεγχθείτε για μηνιγγίτιδα, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov.

Πώς ελέγχεται η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες: διαγνωστικές μέθοδοι, συμπτώματα

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ξαφνική φλεγμονή της επένδυσης του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, καθώς και από άλλους μικροοργανισμούς. Επιπλέον, οι μη μολυσματικοί παράγοντες είναι συχνά η αιτία αυτής της ασθένειας. Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή, καθώς επηρεάζει τη μεμβράνη σε κοντινή απόσταση από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να εξοικειωθείτε με τον τρόπο ελέγχου της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτήν την ασθένεια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η συμπτωματολογία μπορεί να είναι διαφορετική, εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Πριν απαντήσετε στο ερώτημα του τρόπου ελέγχου της μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε λεπτομερέστερα τους αιτιολογικούς παράγοντες αυτής της ασθένειας. Η οξεία μηνιγγίτιδα είναι ένα κλινικό σύνδρομο της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται από μηνιγγικά συμπτώματα που μπορούν να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η οξεία μηνιγγίτιδα ορίζεται από έναν αφύσικο αριθμό λευκών κυττάρων που βρίσκονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μια ποικιλία μολυσματικών παραγόντων, καθώς και μη μολυσματικών ασθενειών, είναι ικανά να προκαλέσουν ένα οξύ σύνδρομο.

Οι πιο συχνές μολυσματικές αιτίες του οξέος τύπου μηνιγγίτιδας είναι η μόλυνση από ιούς, βακτήρια, μυκοβακτήρια που προκαλούν αυτό το σύνδρομο..

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς. Ο γενικός επιπολασμός της βακτηριακής μηνιγγίτιδας είναι 3 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες του πληθυσμού. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο 80% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων, η βακτηριακή μηνιγγίτιδα προκαλείται από αιμοφιλική λοίμωξη, μηνιγγιτιδόκοκκο και πνευμονιόκοκκο.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ενήλικες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου είναι ο πνευμονόκοκκος (47% των περιπτώσεων). Ο τύπος του παθογόνου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από άλλους παράγοντες προδιάθεσης. Για παράδειγμα, στα νεογέννητα, αυτή η παθολογία προκαλείται συχνότερα από τους στρεπτόκοκκους της ομάδας Β..

Στρεπτόκοκκος ομάδας Β

Σε σχεδόν το ήμισυ όλων των περιπτώσεων μηνιγγίτιδας σε νεογέννητα, η ασθένεια διαγιγνώσκεται τον πρώτο μήνα της ζωής τους. Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί από τη μητέρα κατά τη γέννηση, καθώς και από τα χέρια του προσωπικού.

Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι το ποσοστό θανάτου από μηνιγγίτιδα, που προκλήθηκε από το στρεπτόκοκκο της ομάδας Β, κυμαίνεται από 7% έως 27%.

Αιμοφιλική λοίμωξη

Προηγουμένως, στις περισσότερες περιπτώσεις διαγνώστηκε αιμοφιλική μηνιγγίτιδα σε βρέφη, καθώς και στην παιδική ηλικία, η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης παρατηρήθηκε σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Η μείωση της νοσηρότητας μπορεί να εξηγηθεί από την ευρεία χρήση ενός συζευγμένου εμβολίου, το οποίο στοχεύει στην καταπολέμηση του τύπου B hemophilus influenzae..

Όσον αφορά το ποσοστό θνησιμότητας για μηνιγγίτιδα, το οποίο προκλήθηκε από αιμόφιλο influenzae, κυμαίνεται από 3% έως 6% όλων των περιπτώσεων.

Μηνιγγιτιδόκοκκος

Αυτό το παθογόνο προκαλεί συχνότερα την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας σε νέους και παιδιά. Οι ιοί της γρίπης παίζουν ρόλο στο μηχανισμό ανάπτυξης της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη θα είναι μεταξύ 3% και 13%.

Πνευμονιόκοκκος

Σήμερα, ο πνευμονιόκοκκος θεωρείται ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Η νόσος διαγιγνώσκεται στο 47% του συνολικού αριθμού όλων των διαγνωσμένων μηνιγγίτιδας.

Οι ασθενείς με πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα έχουν συχνά μακρινές ή συνεχείς εστίες μόλυνσης, όπως μέση ωτίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μαστοειδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.

Οι πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που έχουν σπληνεκτομή, πολλαπλό μυέλωμα, υπογαμμασφαιριναιμία, αλκοολισμό, υποσιτισμό, χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο, κακοήθη νεοπλάσματα, διαβήτης insipidus.

Ο πνευμονιόκοκκος θεωρείται ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν υποστεί κάταγμα της βάσης του κρανίου, το οποίο συνοδεύτηκε από διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το ποσοστό θνησιμότητας στην περίπτωση αυτή θα είναι από 19% έως 26%.

Συμπτώματα

Έτσι, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο ελέγχου της μηνιγγίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός δίνει προσοχή στα εξωτερικά συμπτώματα της παθολογίας. Θα έχουν ως εξής:

Πονοκέφαλο.
Ναυτία.
Σύγχυση συνείδησης.
Πρόβλημα όρασης.
Θερμότητα.
Αυξημένη ευαισθησία σε δυνατό ήχο και έντονο φως.
Στραβολαίμιασμα.

Κατά κανόνα, η ασθένεια θα προσδιοριστεί με την ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μιλώντας για το πώς ελέγχεται η μηνιγγίτιδα με αυτήν τη μέθοδο, γίνεται οσφυϊκή παρακέντηση για αυτό, δηλαδή οσφυϊκή παρακέντηση..

Σημάδια

Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν έναν άκαμπτο λαιμό, υψηλή θερμοκρασία σώματος και μειωμένη συνείδηση. Αλλά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο 45% των περιπτώσεων βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Εάν δεν βρεθεί κάποιο σύμπτωμα, τότε η μηνιγγίτιδα είναι απίθανη. Σε ενήλικες ασθενείς, ο σοβαρός πονοκέφαλος θεωρείται το πιο κοινό σύμπτωμα της ανάπτυξης της νόσου. Εμφανίζεται στο 90% όλων των περιπτώσεων διαγνωσμένης βακτηριακής μηνιγγίτιδας..

Η δυσκαμψία των μυών στο πίσω μέρος του κεφαλιού, που προκλήθηκε από ερεθισμό των μηνιγγιών, παρατηρείται στο 70% των ενηλίκων που αναπτύσσουν βακτηριακή λοίμωξη. Άλλα κλινικά συμπτώματα που είναι κοινά με μηνιγγίτιδα περιλαμβάνουν τον παθολογικό φόβο των ήχων καθώς και τη φωτοφοβία.

Πώς να ελέγξετε για μηνιγγίτιδα?

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στον ασθενή βοηθούν σημαντικά στη διάγνωση της νόσου. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι άλλα χαρακτηριστικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον προσδιορισμό της νόσου. Εξετάστε ξεχωριστά πώς να ελέγξετε την μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί και έναν ενήλικα.

Σε ενήλικα ασθενή

Πρόσθετα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν θετικό σύμπτωμα Brudzinski και Kernig, καθώς και σύμπτωμα Lasegue. Τι είναι αυτό:

Με το σύμπτωμα του Kernig, ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, τραβώντας τα πόδια, τα οποία δεν μπορούν να ισιώσουν στη ζώνη του γόνατος.
Με το σύμπτωμα του Brudzinsky, υπάρχει ακούσια έλξη των κάτω άκρων από τον ασθενή, ο οποίος βρίσκεται σε ύπτια θέση. Παρατηρείται επίσης ακούσια κάμψη προς τα εμπρός της κεφαλής..
Με το σύμπτωμα του Lasegue, εμφανίζεται παθητική κάμψη του ισιωμένου άκρου στην άρθρωση του ισχίου σε γωνία περίπου 45 μοιρών, η οποία προκαλεί έναν έντονο πόνο, εντοπισμένος από την πλάτη στα πόδια.

Εάν δεν ξέρετε πώς να ελέγξετε για μηνιγγίτιδα στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω. Αυτά τα συμπτώματα έχουν υψηλή διαγνωστική εξειδίκευση στον προσδιορισμό της νόσου, καθώς τέτοια σημεία σπάνια παρατηρούνται στην περίπτωση άλλων παθήσεων..

Εάν η μηνιγγίτιδα προκλήθηκε από μηνιγγιτιδοκοκκικό βακτήριο, τα βακτήρια θα εξαπλωθούν μέσω του αίματος, προκαλώντας έτσι πορφύρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εμφάνιση του δέρματος αλλάζει, πολλά μικρά και ακανόνιστα κόκκινα ή μοβ σημεία εμφανίζονται στο σώμα, στα κάτω άκρα και στους βλεννογόνους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν σχηματίζονται στα πέλματα ή στις επιφάνειες κάμψης. Παρά το γεγονός ότι τέτοια εξανθήματα δεν εντοπίζονται σε όλες τις περιπτώσεις, είναι αρκετά συγκεκριμένα για αυτήν την ασθένεια..

Στα παιδιά

Πώς να ελέγξετε για μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι; Το γεγονός είναι ότι τα μικρά παιδιά συχνά δεν εμφανίζουν κανένα χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου, ειδικά εάν παρατηρηθεί το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της μηνιγγίτιδας. Μερικές φορές τα μωρά γίνονται ευερέθιστα, άρρωστα και χαρούμενα. Πριν από την ηλικία των 6 μηνών, υπάρχει πόνος στα πόδια, προεξοχή της φοντανέλης, κρύα άκρα, ωχρότητα του δέρματος, που είναι σημάδια μηνιγγίτιδας. Το χαρακτηριστικό εξάνθημα, το οποίο περιγράφηκε παραπάνω, θα δείξει επίσης την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας..

Προσδιορισμός στο σπίτι

Συνεχίζουμε λοιπόν να εξετάζουμε πώς να ελέγξουμε την μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά στο σπίτι. Αυτή η ασθένεια θεωρείται αρκετά σοβαρή, συχνά απειλεί τη ζωή με την παθολογική της διαδικασία, αλλά τα πρώτα συμπτώματα μοιάζουν συχνά με τη γρίπη. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται στο σπίτι..

Πριν ελέγξετε τη μηνιγγίτιδα στο σπίτι, πρέπει να προσέξετε το γεγονός ότι υπάρχουν συνολικά 5 ποικιλίες αυτής της ασθένειας. Κάθε ένα από αυτά έχει τους δικούς του λόγους ανάπτυξης. Οι πιο κοινές μορφές είναι η βακτηριακή και η ιογενής μηνιγγίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός εξαφανίζεται μόνος του χωρίς καμία θεραπεία. Αλλά εάν παρατηρηθεί βακτηριακός τύπος ασθένειας, τότε η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι απλά απαραίτητες για τη ζωή του ασθενούς..

Λοιπόν, πώς να ελέγξετε εάν υπάρχει μηνιγγίτιδα; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προσέχετε συμπτώματα όπως αφόρητο πονοκέφαλο, ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δυσκαμψία των μυών στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Επαγγελματική διάγνωση

Όταν ζητάτε βοήθεια από ένα ιατρικό ίδρυμα, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει ορισμένα διαγνωστικά μέτρα που εκτελούνται με αυστηρό αλγόριθμο. Αυτά περιλαμβάνουν:

Συλλογή βιολογικών υλικών.
Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα.
Επίχρισμα για παθογόνο μικροχλωρίδα από το λαιμό και τη ρινική κοιλότητα.
Coagulogram, PTI.
Εξέταση αίματος για HIV.
Δοκιμή ήπατος.
Εξέταση αίματος για την ανάπτυξη καλλιέργειας αίματος και στειρότητας.
Εξέταση αίματος στον ορό.
Εξέταση του βυθού για αγγειοσυστολή.
Υγρό.
Η αξονική τομογραφία.
Ακτινογραφία κρανίου.
Επιθεώρηση από στενούς ειδικούς.

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να αναπτυχθεί ακόμη πιο γρήγορα. Εάν δεν αναγνωρίσετε εγκαίρως την ασθένεια και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει κώφωση, επιληψία, διαταραχές της μεταφοράς, υδροκεφαλία, καθώς και θάνατο.

Πώς διαγιγνώσκεται η μηνιγγίτιδα: εξετάσεις στο σπίτι και νοσοκομειακές εξετάσεις

Η μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει την επένδυση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, είναι απαραίτητο να μπορείτε να το διαγνώσετε εγκαίρως. Το άρθρο θα συζητήσει πώς να δοκιμάσετε για μηνιγγίτιδα και τι πρέπει να κάνετε για αυτό..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά. Για διάφορους λόγους, το 85% της επίπτωσης πέφτει ακριβώς στο μερίδιό τους. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μωρά επηρεάζονται συχνότερα. Μέχρι τις αρχές του 20ού αιώνα, η θνησιμότητα από μηνιγγίτιδα ξεπέρασε το 90%. Ωστόσο, μετά την εισαγωγή αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, αυτός ο δείκτης έχει μειωθεί σημαντικά. Πρόσφατα, σημειώθηκε και πάλι αύξηση του ποσοστού επίπτωσης.

Περιγραφή και συμπτώματα
Δοκιμή
Το σύνδρομο Kernig
Σύνδρομο Brundzinsky
Πώς να προσδιορίσετε
Ποια ανάλυση είναι κρίσιμη
συμπεράσματα

Περιγραφή και συμπτώματα

Το πώς εκδηλώνεται η ασθένεια εξαρτάται από τον παθογενετικό τύπο μόλυνσης.

Συνήθως η περίοδος επώασης για μηνιγγίτιδα είναι 5-6 ημέρες..

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

θερμότητα;
πονοκέφαλο;
δυσανεξία στο φως και τον ήχο
μούδιασμα στο λαιμό
παραβίαση συνείδησης
σπασμοί
έμετος
πυρετός;
δερματικά εξανθήματα.

Οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου ονομάζονται μύκητες, βακτήρια και ιοί. Συχνά, η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επιπλοκών ορισμένων μολυσματικών ασθενειών. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού..

Η μέγιστη συχνότητα μηνιγγίτιδας αυξάνεται το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

αβιταμίνωση;
υποθερμία του σώματος
απότομες διακυμάνσεις θερμοκρασίας
μη φυσιολογικός αερισμός σε δωμάτια όπου υπάρχει μεγάλος αριθμός ατόμων.

Αναφορά! Οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι υπάρχει ένας κύκλος 10-15 ετών της νόσου, ειδικά όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται. Κυρίως η ασθένεια αναπτύσσεται σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες..

Πρώτα απ 'όλα, η παρουσία μηνιγγίτιδας μπορεί να αποδειχθεί εκ των προτέρων με τη βοήθεια ειδικών εξετάσεων που μπορούν να πραγματοποιηθούν ακόμη και στο σπίτι..

Λόγω συγκεκριμένων συμπτωμάτων, μπορούν να δείξουν αμέσως εάν ένα άτομο είναι άρρωστο.

Το σύνδρομο Kernig

Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ισιώσει τα πόδια του λυγισμένα στα γόνατα. Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του και το πόδι του κάμπτεται στην άρθρωση του γόνατος και του ισχίου υπό γωνία 90 μοιρών. Εάν ένα άτομο έχει μηνιγγίτιδα, δεν θα μπορεί να ισιώσει τα πόδια του μετά από αυτό.

Σύνδρομο Brundzinsky

Αυτό το σύνδρομο έχει τέσσερα συμπτώματα. Πρώτον, αν γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός, τότε τα πόδια κάμπτονται ακούσια και τραβούν προς τα πάνω στο στομάχι. Το δεύτερο σύμπτωμα είναι ότι εάν πιέσετε την παμπ, τα πόδια λυγίζουν στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου. Το τρίτο σύμπτωμα είναι όταν κάμπτεται το ένα πόδι, το άλλο τραβιέται στο στομάχι. Τέταρτον - εάν πατήσετε το μάγουλο, τότε οι ώμοι θα σηκωθούν και τα χέρια θα λυγίσουν στους αγκώνες.

Αυτά τα σύνδρομα παρατηρούνται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με μηνιγγίτιδα..

Πώς να προσδιορίσετε

Η διαφορική διάγνωση της μηνιγγίτιδας πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους.

Θα παρουσιάσουμε τα πιο εντυπωσιακά από αυτά:

γενική ανάλυση αίματος. Πραγματοποιείται με δειγματοληψία για σπορά. Εάν ένα άτομο πάσχει από μηνιγγίτιδα, τότε η ανάλυση είναι πάντα θετική, συχνά εντοπίζονται μηνιγγίτιδοι και πνευμονιόκοκκοι. Αυξάνεται επίσης το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα. Αυτός είναι ο κύριος δείκτης της ανάπτυξης λοίμωξης στον άνθρωπο. Μέσω ενός τέτοιου ελέγχου, καθίσταται δυνατή η κατανόηση ποιοι είναι οι δείκτες της ουρίας, της κρεατίνης και των ηλεκτρολυτών στον ορό του βιοϋλικού..
Μελέτη CSF και οσφυϊκή παρακέντηση. Οι γιατροί εισάγουν βελόνες στον υποαραχνοειδή χώρο. Με τη βοήθεια των εργαστηριακών διαγνωστικών, όχι μόνο ανακαλύπτουν την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά επίσης ανακαλύπτουν τι είδους παθογόνο είναι. Πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για την εφαρμογή αυτής της μεθόδου. Μπορούν να είναι υποψία καρκίνου στη δομή του εγκεφάλου, νευρο-μόλυνση, αιμορραγία.

Σπουδαίος! Η οσφυϊκή παρακέντηση συμπληρώνεται από την υποχρεωτική εισαγωγή μιας ειδικής ραδιοαυτής ουσίας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η κατάλληλη μέθοδος είναι αποτελεσματική, αλλά επικίνδυνη..

Συχνά η μέθοδος οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία είναι συχνά η αιτία θανάτου. Πώς να ελέγξετε για μια ασθένεια χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία:

ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι του και να τραβά τα γόνατά του στο στήθος, το κεφάλι γέρνει μπροστά
τότε οι μεσοσπονδύλιοι χώροι επεκτείνονται έτσι ώστε ο γιατρός να είναι άνετος στην εργασία.
το ίδιο το δέρμα προ-επεξεργάζεται με αναισθητικό.
ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία.
η ουσία εισάγεται σταδιακά με τρεις τρόπους ·
η βελόνα με το προσαρτημένο άξονα εισάγεται απαλά και σταδιακά ωθείται προς τα εμπρός μέχρι να γίνει αισθητή μια βουτιά. Αυτό σημαίνει ότι η συσκευή
πέρασε τους συνδέσμους και το σκληρό κέλυφος.
Ένας καθαρός δοκιμαστικός σωλήνας γεμίζει με εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτιμάται η εμφάνιση και το χρώμα του.

Η βακτηριολογική ανάλυση είναι δημοφιλής..

Για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, οι γιατροί παίρνουν ένα στυλεό εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Έτσι, αποκαλύπτεται ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

την ικανότητα ανάλυσης βιοϋλικών στα παιδιά ·
υψηλή ειδικότητα
προσδιορίζεται η ευαισθησία των μικροβίων στα φάρμακα.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα. Συγκεκριμένα, προτείνονται σοβαρές απαιτήσεις για τη συλλογή υλικού · μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά σε εξοπλισμένους χώρους από ειδικούς. Θα χρειαστεί επίσης πολύς χρόνος για να περιμένουμε τα αποτελέσματα.

Σπουδαίος! Μόνο αποστειρωμένα δοχεία χρησιμοποιούνται για τη συλλογή υλικού. Η δοκιμή γίνεται πριν από τη λήψη αντιβιοτικών..

Ένας άλλος τύπος είναι η ορολογική έρευνα. Για να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογικών μικροοργανισμών, ο ορός αίματος λαμβάνεται από μια φλέβα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όχι μόνο για μηνιγγίτιδα, αλλά και για άλλες ασθένειες.

Οι ακτινογραφίες CT ή ακτινογραφίες είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος όταν ένα άτομο είναι ύποπτο για μηνιγγίτιδα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις εδώ. Ο ασθενής αποστέλλεται για αυτήν την εξέταση όταν παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

βήχας φλέγμα
κρυάδα;
πυρετός;
αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.

Αναφορά! Οι ακτίνες Χ μπορούν να γίνουν όχι περισσότερο από τρεις φορές το χρόνο, αλλά σε περίπτωση πνευμονίας, συνταγογραφείται συχνότερα.

Είναι η ασθένεια ορατή στη μαγνητική τομογραφία; Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ακριβής για τη διάγνωση σήμερα. Σε αυτήν την περίπτωση, η έκθεση είναι ελάχιστη.

Πώς να διαγνώσετε διαφορετικούς τύπους μηνιγγίτιδας:

Φυματικός. Η διαφορική διάγνωση αυτού του υποτύπου της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν Φυσιολόγο μαζί με νευρολόγους. Εδώ, πραγματοποιείται η ανάλυση του εγκεφαλοειδούς υγρού. Λαμβάνεται με οσφυϊκή παρακέντηση. Ένα σημάδι της παρουσίας μιας ασθένειας είναι η απώλεια μιας ινώδους μεμβράνης. Σχηματίζεται εντός μιας ημέρας σε δοκιμαστικό σωλήνα.
Βακτηριακός. Η διάγνωση αυτού του υποτύπου μηνιγγίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως όταν καταγράφονται χαρακτηριστικά συμπτώματα. Συγκεκριμένα, λαμβάνονται μια σπονδυλική παρακέντηση και καλλιέργεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού για βακτήρια. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να εκδώσει παραπομπή για μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού.
Υδαρής. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα βοηθήσει στον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση μιας αντίστοιχης διάγνωσης. Εδώ το εγκεφαλονωτιαίο υγρό λαμβάνεται μέσω οσφυϊκής παρακέντησης. Ωστόσο, υπάρχουν αντενδείξεις με τη μορφή μολυσματικού τοξικού σοκ, επιληπτικών κρίσεων και βλαβών του δέρματος στην περιοχή του φράχτη. Όταν ο γιατρός αναλαμβάνει τη δευτερογενή φύση της πυώδους μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ακτινογραφία των πνευμόνων, εξέταση από θεραπευτή και πνευμονολόγο.

Όπως μπορείτε να δείτε, με φυματιώδη, βακτηριακή ή οροειδή μηνιγγίτιδα, λαμβάνονται πάντα οι ίδιες εξετάσεις.

Ποια ανάλυση είναι κρίσιμη

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού..

Το τελευταίο είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο.

Στην κανονική του κατάσταση, θα πρέπει να μοιάζει με διαφανή ουσία..

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιέχει διάφορα χημικά στοιχεία:

ορμόνες
οργανικές και ανόργανες ενώσεις ·
βιταμίνες
ουσίες υπεύθυνες για την επεξεργασία του αίματος.

Σπουδαίος! Η κύρια λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θεωρείται ότι προστατεύει τον εγκέφαλο από κρίσιμες βλάβες..

Εάν μιλάμε για το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγίτιδας, τότε είναι πονοκέφαλος. Συχνά, ο προάγγελος της νόσου είναι ARVI. Επιπλέον, καταγράφονται κηλίδες σε σχήμα αστεριού, αυξημένη υπνηλία, γενική αδυναμία και σπασμοί..

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με το θέμα:

συμπεράσματα

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, αλλά η κύρια είναι η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στο σπίτι, καθώς είναι εύκολο να το συγχέουμε με τα κρυολογήματα. Με την παραμικρή υποψία, πρέπει επειγόντως να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό κέντρο. Όσο γρηγορότερα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο εύκολο θα υποστεί ο ασθενής την ασθένεια χωρίς σοβαρές συνέπειες..

8 συμπτώματα μηνιγγίτιδας που πρέπει να γνωρίζουν κάθε γονέας

Παιδιά, βάζουμε την καρδιά και την ψυχή μας στη Bright Side. Ευχαριστώ για αυτό,
ότι ανακαλύπτετε αυτήν την ομορφιά. Ευχαριστώ για την έμπνευση και τα φραγκοστάφυλα.
Ελάτε μαζί μας στο Facebook και στο VKontakte

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η αιτιολογία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά τα συμπτώματα σε διαφορετικά είδη είναι συνήθως παρόμοια..

Πιστεύεται ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτήν την ασθένεια. Ως εκ τούτου, η Bright Side αποφάσισε να υπενθυμίσει στους γονείς πώς να αναγνωρίσουν τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί και ποια συμπτώματα πρέπει να δοθούν προσοχή πρώτα..

Ξαφνικός πυρετός

Ένα από τα σημάδια της μηνιγγίτιδας είναι ο πυρετός που ξεκινά ξαφνικά. Το παιδί αρχίζει να τρέμει και παραπονιέται ότι είναι κρύο όλη την ώρα..

Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται γρήγορα, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο να μειωθεί. Αλλά επειδή αυτό το σύμπτωμα είναι ένα σημάδι πολλών ασθενειών, πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή σε άλλα χαρακτηριστικά στην αλλαγή της κατάστασης του παιδιού..

Ισχυρός πονοκέφαλος

Ένας πονοκέφαλος μηνιγγίτιδας συχνά δεν είναι μόνο σοβαρός, αλλά σχεδόν αφόρητος. Ταυτόχρονα, ο πόνος συστέλλει συχνά το λαιμό του ασθενούς επίσης, αλλά λόγω του γεγονότος ότι το κεφάλι του ασθενούς κυριολεκτικά «χωρίζει», μπορεί να μην το προσέξει.

Τα νεογέννητα έχουν επίσης μια διογκωμένη γραμματοσειρά..

Διπλή όραση

Ένα άτομο με μηνιγγίτιδα δεν μπορεί να εστιάσει την όρασή του, γεγονός που κάνει την εικόνα στα μάτια να διπλασιάζεται συνεχώς.

Κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος

Ένας ασθενής με μηνιγγίτιδα χάνει την όρεξή του. Αυτό οφείλεται εν μέρει στην επίμονη ναυτία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος και έμετο..

Ευαισθησία στο φως

Ένα άλλο σημάδι μηνιγγίτιδας είναι ο φόβος του έντονου φωτός, που κάνει τα μάτια του παιδιού να ποτίζουν και επιδεινώνει τη ναυτία και τον πονοκέφαλο..

Στραβολαίμιασμα

Ένα παιδί με μηνιγγίτιδα βρίσκεται σε μια ιδιαίτερα αναγνωρίσιμη θέση: ξαπλωμένος στο πλάι του με το κεφάλι του να ρίχνει πίσω και λυγισμένα πόδια. Όταν προσπαθεί να ισιώσει το λαιμό του, συχνά αποτυγχάνει..

Αδυναμία ισιώματος των ποδιών

Ακόμα κι αν αποδειχτεί η κλίση του κεφαλιού του παιδιού στο στήθος, τα πόδια του κάμπτονταν αμέσως στα γόνατα, κάτι που είναι αδύνατο να λυγίσει σε αυτή τη θέση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύνδρομο ανώτερου Brudzinski..

Με μηνιγγίτιδα, εμφανίζεται επίσης το σύνδρομο Kernig. Με αυτό, είναι αδύνατο να ισιώσετε το πόδι στο γόνατο εάν ανυψωθεί κατά περίπου 90 °.

Τα δερματικά εξανθήματα δεν εξασθενίζουν

Με μηνιγγίτιδα, δερματικά εξανθήματα είναι επίσης πιθανά. Ένα απλό τεστ μπορεί να τους βοηθήσει να ξεχωρίσουν από ένα εξάνθημα που δεν σχετίζεται με μηνιγγίτιδα..

Πάρτε ένα ποτήρι διαυγές γυαλί, συνδέστε το με το εξάνθημα και πιέστε προς τα κάτω έτσι ώστε το δέρμα κάτω από το γυαλί να γίνει χλωμό. Εάν το εξάνθημα γίνεται επίσης χλωμό, τότε δεν υπάρχει μηνιγγίτιδα. Εάν το εξάνθημα διατηρήσει το χρώμα του, θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση.

Τι να κάνω?

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, οπότε αν εντοπίσετε τα συμπτώματά της, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη του γιατρού, θα πρέπει να παρέχετε στον ασθενή ηρεμία, σιωπή και σκοτεινό φωτισμό στο δωμάτιο.

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερωθεί για όλα τα συμπτώματα που βρέθηκαν. Αποθαρρύνεται έντονα να αρνηθεί τη νοσηλεία εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, καθώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μόνο σε στάσεις..

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για να προσδιοριστεί η ιογενής μηνιγγίτιδα?

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία ή στην εφηβεία. Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση κατά την ανάπτυξή της, απαιτείται να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση..

Σκεφτείτε ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για μηνιγγίτιδα. Παρακολουθήστε επίσης ένα χρήσιμο βίντεο για το θέμα.

Τι είναι?

Αυτή η παθολογία είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα της ενεργού ζωτικής δραστηριότητας των παθογόνων μικροοργανισμών. Ανάλογα με τη φύση του μαθήματος, διακρίνεται πυώδης και ορώδης μηνιγγίτιδα. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας άλλης παθολογίας. Αυτή η μηνιγγίτιδα ονομάζεται δευτερογενής..

Αιτίες ανάπτυξης της νόσου και παράγοντες κινδύνου

Ο λόγος για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας στον άνθρωπο είναι η είσοδος τέτοιων μικροοργανισμών στον νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο:

ιοί, μύκητες, βακτήρια, πρωτόζωα.

Από άτομο σε άτομο, μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή από το νοικοκυριό. Η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα του δαγκώματος ενός μολυσμένου ζώου ή ενός εντόμου..

Κύριοι παράγοντες κινδύνου:

εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
άμεση επαφή με μολυσμένο άτομο ·
μεταφέρθηκαν μολυσματικές ασθένειες.

ΠΡΟΣΟΧΗ: Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ενεργό ανάπτυξη παθογόνων.

Συμπτώματα ασθένειας

Τα πρώτα σημάδια που απαιτούν άμεση παραπομπή σε ειδικό:

μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
σοβαρός πόνος
μούδιασμα της αυχενικής περιοχής στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
απώλεια όρεξης
ναυτία με έμετο, που δεν σχετίζεται με το φαγητό.
εξανθήματα στο δέρμα με κοκκινωπή απόχρωση.
γενική αδυναμία του σώματος, γρήγορη υπερβολική εργασία
λήθαργος.

Με την ενεργό ανάπτυξη της νόσου, αρχίζουν να εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα, όπως:

πυρετός. σοβαρή ζάλη, έως απώλεια συνείδησης. αυξημένη ευαισθησία σε εξωτερικούς παράγοντες, όπως έντονα φώτα ή δυνατή μουσική. φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό. επώδυνες αισθήσεις όταν πιέζετε την περιοχή μεταξύ και κάτω από τα μάτια.

Στις πρώτες εκδηλώσεις μηνιγγίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό! Αυτή η ασθένεια απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες..

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας:

Ανάλυση για μηνιγγίτιδα

Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση, απαιτείται σοβαρή εξέταση. Σκεφτείτε ποιες δοκιμές για μηνιγγίτιδα πρέπει να γίνουν για αυτό.

Συλλογή λικέρ

Για την ανίχνευση παθογόνων μικροοργανισμών, ένα υλικό όπως το εγκεφαλονωτιαίο υγρό λαμβάνεται από έναν ασθενή. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη μηνιγγίτιδα είναι ένας από τους πιο ακριβείς και ταχύτερους τρόπους διάγνωσης της μηνιγγίτιδας. Εάν δεν βρεθούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τότε αυτός ο δείκτης αποκλείει εντελώς την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η διαδικασία συλλογής αυτού του τεστ είναι μια παρακέντηση που λαμβάνεται από τη σπονδυλική στήλη. Εάν το δοκιμαστικό υγρό έχει συννεφιά, αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον νωτιαίο μυελό..

Λήψη αίματος

Για τη μελέτη, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο και τη φλέβα. Τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος για μηνιγγίτιδα δείχνουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, καθώς και τον αριθμό των λευκοκυττάρων.

Όσον αφορά τη βιοχημική εξέταση αίματος, αυτή είναι μια πιο ενημερωτική ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση των παθογόνων μικροοργανισμών, δηλαδή την άμεση αιτία φλεγμονωδών διεργασιών.

Οργανολογική εξέταση

Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας για μηνιγγίτιδα, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, περιλαμβάνουν:

Ηλεκτροκεφαλογράφημα. Η ουσία αυτής της μελέτης είναι να μελετήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου καταγράφοντας την ηλεκτρική του δραστηριότητα..

Για αυτό, τα ηλεκτρόδια συνδέονται στο τριχωτό της κεφαλής. Όλα τα σήματα που λαμβάνονται από τον εγκεφαλικό φλοιό καταγράφονται ως καμπύλη, η οποία εκτυπώνεται σε χαρτί.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει μηνιγγίτιδα, υπάρχει μείωση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας. Αυτή η μέθοδος είναι ενημερωτική μόνο για βλάβες στις εγκεφαλικές δομές..

Η αξονική τομογραφία. Αυτή είναι μια μέθοδος που βοηθά στην εξερεύνηση όλων των στρωμάτων του εγκεφάλου. Η ουσία του έγκειται στη σταδιακή μετάδοση φωτισμού μέσω ακτινογραφίας ακτίνων Χ και ακολουθεί επεξεργασία υπολογιστή. Για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής ξαπλώνει στον πίνακα τομογράφων, ο οποίος μετακινείται στο πλαίσιο.

Ο σωλήνας ακτίνων Χ κάνει κυκλική κίνηση, καταγράφοντας εικόνες αυτή τη στιγμή. Η υπολογιστική τομογραφία δείχνει όλες τις δομές του εγκεφάλου, έτσι ώστε να μπορεί να ανιχνευτεί το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγίτιδας - αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Με βάση τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, διαπιστώνεται μια ακριβής διάγνωση, καθώς και ο βαθμός βλάβης. Τέτοια δεδομένα απαιτούνται για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότερης θεραπείας σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση..

Χρειάζομαι προκαταρκτική προετοιμασία?

Ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική εκπαίδευση για να υποβληθεί σε έρευνα για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας. Μόνο κατά τη δωρεά αίματος για ανάλυση, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι..

Ποιος διορίζει και πού να πάρει?

Για να διαγνωστεί, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών, καθώς αυτή η παθολογία είναι μολυσματικής φύσης. Οι δοκιμές διεξάγονται σε νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών ή σε ειδικά εργαστήρια. Εάν ο ασθενής πάει σε μια κρατική κλινική, τότε η συμβουλή είναι δωρεάν.

Όταν ένας ασθενής εξετάζεται από έναν ειδικό από μολυσματικές ασθένειες από ιδιωτική κλινική, απαιτείται πληρωμή. Οι τιμές στη Ρωσία για διαβούλευση κυμαίνονται εντός 1500 ρούβλια. Κάθε δοκιμή που πρέπει να ληφθεί για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της μηνιγγίτιδας θα κοστίσει περίπου 800-900 ρούβλια. Όσον αφορά την υπολογιστική τομογραφία ή EEG, τότε για τέτοιες οργανικές μελέτες ο ασθενής μπορεί να πληρώσει περίπου 3500 ρούβλια.

Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διεξοδική διάγνωση μηνιγγίτιδας για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς. Δεδομένου ότι κάθε τύπος αυτού και η σοβαρότητά του απαιτεί κατάλληλη θεραπεία, η οποία θα συνταγογραφείται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ανάλυση για μηνιγγίτιδα: γενική δειγματοληψία αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ποιες εξετάσεις κάνουν τα παιδιά, δείκτες, πώς λαμβάνεται ένα επίχρισμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, πόσο γίνεται

Για την έγκαιρη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να κάνετε έναν αριθμό εξετάσεων από τον ασθενή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και συχνά θανατηφόρα. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποιοι τύποι διαγνωστικών υπάρχουν, πόσο καιρό διαρκεί, ποια είναι τα χαρακτηριστικά του εντοπισμού ασθένειας στα παιδιά.

Σχετικά με την ασθένεια

Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Προκαλεί την ενεργή ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων οργανισμών. Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, υπάρχει ορώδης και πυώδης μηνιγγίτιδα, συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογιών.

Διαγνωστικά

Για τη σωστή διάγνωση, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες. Ο γιατρός πάντα πάντα στέλνει εξετάσεις για να αποδείξει μια ακριβή εικόνα της νόσου. Τι δοκιμές κάνουν; Βασικά, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια γενική εξέταση αίματος, μια συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και να υποβληθεί σε οργανική εξέταση.

Δειγματοληψία αίματος

Η δειγματοληψία βιοϋλικών μπορεί να γίνει τόσο από το δάχτυλο όσο και από φλέβα. Τα ποσοστά δειγματοληψίας αίματος θα ενημερώσουν τους γιατρούς εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα του ασθενούς. Επιπλέον, μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων..

Αναφορά! Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε, πρώτα απ 'όλα, τη φύση της εμφάνισης παθογόνων οργανισμών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί και με άδειο στομάχι..

Δειγματοληψία CSF

Αυτή η εξέταση θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες κατά τη διάγνωση..

Μελετώντας τις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν έναν πυώδη και ορώδη τύπο ασθένειας, να προσδιορίσουν ποιος είναι ακριβώς ο αιτιολογικός παράγοντας.

Η πρώτη ανάλυση πραγματοποιείται όταν ένα άτομο μπαίνει στο νευρολογικό τμήμα..

Εάν υπάρχει τεράστιος αριθμός ουδετερόφιλων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τότε το πρόβλημα είναι βακτηριακής φύσης..

Πώς λαμβάνεται η δοκιμή CSF:

Είναι συνηθισμένο να επαναλαμβάνεται η μελέτη του υποβληθέντος βιοϋλικού μετά από 8-12 ώρες για να διαπιστωθεί εάν έχει σχηματιστεί μια λεμφοκυτταρική μετατόπιση.
Εάν υπάρχουν βακτήρια στα δείγματα βιοϋλικών, τότε η εξέταση πραγματοποιείται αρκετές φορές.
η επανα-διεξαγωγή δεν είναι απαραίτητη εάν τα κλινικά συμπτώματα αντιστρέφουν την ανάπτυξη.
η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως μία ώρα μετά τη συλλογή.

Η μηνιγγίτιδα είναι ετερογενής για τον λόγο που τους προκάλεσε. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 90% των περιπτώσεων αναπτύσσονται λόγω του Haemophilus influenzae και του Streptococcus pneumoniae. Σε μια πυώδη παραλλαγή της ανάπτυξης της νόσου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι θολό. Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

θολότητα;
πράσινη απόχρωση;
υπεροχή των ουδετερόφιλων.
ο αριθμός των διαμορφωμένων στοιχείων κυμαίνεται σε μεγάλες περιοχές ·
αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης.

Σπουδαίος! Στην περίπτωση της φυματιώδους μηνιγγίτιδας, η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συχνά δίνει αρνητικό αποτέλεσμα. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι το δείγμα ιζήματος.

άχρωμος;
ένα ευρύ φάσμα αλλαγών στην πλειοκυττάρωση.
αύξηση του αριθμού των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Με ορώδη μηνιγγίτιδα, το βιοϋλικό είναι διαφανές. Μικρή λεμφοκυτταρική πλυκοκύτωση καταγράφεται συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί προσδιορίζουν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου μια αυξημένη συγκέντρωση ουδετερόφιλων.

Οργανολογική εξέταση

Οι οργανικές μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

ηλεκτροκεφαλογράφημα. Αυτή η μεθοδολογία μελετά πόσο καλά λειτουργεί ο εγκέφαλος. Χρησιμοποιείται η καταχώριση της ηλεκτρικής δραστηριότητας. Οι γιατροί συνδέουν ηλεκτρόδια με το τριχωτό της κεφαλής και όλα τα ληφθέντα σήματα καταγράφονται με τη μορφή καμπύλης τυπωμένης σε χαρτί. Όταν διαγνωστεί η ασθένεια, η δραστηριότητα του εγκεφάλου μειώνεται.
CT. Η τομογραφία βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης όλων των στρωμάτων του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ουσία του έγκειται στη σταδιακή σάρωση του κεφαλιού. Για αυτό, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται με επακόλουθη επεξεργασία σε υπολογιστή. Για να πραγματοποιήσει τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη σκληρή επιφάνεια του τομογράφου που πλησιάζει το πλαίσιο. Οι κυκλικές κινήσεις πραγματοποιούνται από ειδικό σωλήνα, προς το παρόν καταγράφονται όλες οι πληροφορίες στις φωτογραφίες. Η ακριβής διάγνωση γίνεται με βάση τον έλεγχο. Βοηθά στη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας για τον ασθενή.

Σπουδαίος! Όλες οι παραπομπές για αυτό το είδος εξέτασης συνταγογραφούνται από γιατρό βάσει μιας αρχικής εξέτασης..

Πόσα γίνονται?

Δεδομένου ότι η διάγνωση θεωρείται πολύ επικίνδυνη, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρα. Ο χρόνος για την έκδοση των αποτελεσμάτων εξαρτάται από τον τύπο της έρευνας:

μια εξέταση αίματος θα διαρκέσει από αρκετές ώρες έως την ημέρα, δεδομένου ότι πρέπει να πραγματοποιείται αρκετές φορές με συγκεκριμένη συχνότητα.
η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού γίνεται ταχύτερα από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά ο ασθενής θα πρέπει επίσης να περιμένει μερικές ώρες.
Σε αντίθεση με τις δύο προηγούμενες αναλύσεις, το συμπέρασμα σχετικά με τις οργανικές μεθόδους εξέτασης εκδίδεται σε ασθενείς αμέσως μετά τη διαδικασία.

Σημειώνεται ότι ολόκληρη η έρευνα πληρώνεται ως επί το πλείστον. Το κόστος εξαρτάται από την κλινική όπου νοικιάζονται.

Διάγνωση σε παιδιά

Η διάγνωση στα παιδιά πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους.

Μεταξύ αυτών είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε:

γενική εξέταση αίματος σε παιδιά. Ο βοηθός γιατρού-εργαστηρίου δημιουργεί φράχτη για σπορά. Το αποτέλεσμα θα είναι πάντα θετικό εάν εντοπιστεί μηνιγγίτιδα. Οι μηνιγγίκοκοι και οι πνευμονιόκοκκοι ανιχνεύονται συχνά. Επιπλέον, το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξάνεται.
μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η παρακέντηση λαμβάνεται εισάγοντας μια βελόνα στο χώρο του υποαραχνοειδούς. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια και να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου.
βακτηριολογική ανάλυση. Λαμβάνεται ένα στυλεό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Έτσι, ο γιατρός καθορίζει το πρωτογενές παθογόνο. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε αυτήν τη μέθοδο, πρέπει να περιμένετε τα αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και επιβάλλονται υψηλές απαιτήσεις στην ίδια τη δειγματοληψία των βιομετρικών στοιχείων.
ορολογική μέθοδος. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν ξένοι μικροοργανισμοί. Συγκεκριμένα, αποκαλύπτεται η αυτοάνοση φύση του προβλήματος. Το αίμα λαμβάνεται εδώ από μια φλέβα με άδειο στομάχι.
ακτινογραφία. Αυτός ο έλεγχος ανήκει στην κατηγορία υποχρεωτικών εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας σε μικρό ασθενή. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις εδώ.

Σπουδαίος! Οι ακτινογραφίες χωρίς υγεία πρέπει να γίνονται έως και τρεις φορές το χρόνο. Αν μιλάμε για προετοιμασία, τότε δεν απαιτούνται ειδικές εκδηλώσεις. Το βιοϋλικό για σπορά λαμβάνεται συνήθως με άδειο στομάχι. Επιπλέον, η αιμοδοσία πρέπει να σταματήσει με τη χρήση αντιβιοτικών..

Η CT δεν εκτελείται για:

καρδιακή ασθένεια;
προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα
βρογχικό άσθμα.

Οι διαδικασίες μπορούν να εκτελεστούν τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές. Στη δεύτερη επιλογή, θα πραγματοποιηθεί διαβούλευση με έναν ειδικό προφίλ και ολόκληρο το φάσμα των αναλύσεων.

Ιική μηνιγγίτιδα

Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι μια βλάβη των μεμβρανών του εγκεφάλου, προχωρώντας ως οροειδής φλεγμονώδης διαδικασία και προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Όπως η μηνιγγίτιδα άλλης αιτιολογίας, η ιογενής μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται από πονοκέφαλο, ναυτία, επαναλαμβανόμενο έμετο και παρουσία μηνιγγικών συμπτωμάτων. Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του είναι μια οξεία έναρξη, ένας ήπιος βαθμός εξασθένησης της συνείδησης, μια σύντομη πορεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Η ιική μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται βάσει κλινικών δεδομένων, των αποτελεσμάτων της ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της μελέτης PCR του. Η θεραπεία ασθενών με ιική μηνιγγίτιδα συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετικά, αναλγητικά), εάν ενδείκνυται, πραγματοποιείται αντιιική θεραπεία.

Δείτε επίσης: Διάγνωση της ενδομητρίωσης: εξετάσεις και εξετάσεις

Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα) που προκαλείται από ιούς που εισέρχονται σε αυτά. Σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τη βακτηριακή χλωρίδα, η ιική μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από μια οροειδή φλεγμονώδη διαδικασία.

Η σοβαρή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ορώδους συλλογής, η οποία διαπερνά τις μεμβράνες του εγκεφάλου, οδηγώντας σε πάχυνσή τους. Το οίδημα των μηνιγγιών στην ιική μηνιγγίτιδα προκαλεί παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Ωστόσο, ο ορώδης τύπος φλεγμονής δεν συνοδεύεται από μαζική αποβολή ουδετερόφιλων και το θάνατο κυτταρικών στοιχείων, επομένως η ιογενής μηνιγγίτιδα έχει μια πιο ευνοϊκή πορεία από τη βακτηριακή.

Η ιική μηνιγγίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια. Τα παθογόνα του μπορεί να είναι διάφοροι ιοί που εισέρχονται στις μηνιγγίους με αιματογενείς, λεμφογενείς ή περινεϊκές οδούς.

Ανάλογα με τον τύπο του ιού, η ιογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με επαφή ή αερομεταφερόμενη λοίμωξη. Μόλις βρεθούν στο σώμα, οι ιοί διεισδύουν στον υποαραχνοειδή χώρο και μολύνουν το αραχνοειδές και το pia mater.

Η εξάπλωση των ιών στην εγκεφαλική ουσία με την ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις..

Στο 75-80% των περιπτώσεων, η ιογενής μηνιγγίτιδα προκαλείται από λοίμωξη εντεροϊού (ιοί Coxsackie και ECHO). Λιγότερο συχνά, η αιτία της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι ο ιός της παρωτίτιδας, ο ιός Epstein-Barr (ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής μονοπυρήνωσης), οι αρενοϊοί, ο κυτταρομεγαλοϊός, η μόλυνση από έρπητα, οι αδενοϊοί.

Η μόλυνση από τον ιό HIV μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη ιογενούς μηνιγγίτιδας. Ωστόσο, συχνότερα με αυτό, παρατηρούνται μόνο αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και η ιογενής μηνιγγίτιδα έχει ασυμπτωματική πορεία. Η ιική μηνιγγίτιδα έχει εποχική συχνότητα ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου εμφανίζονται το καλοκαίρι, ο ιός της παρωτίτιδας χαρακτηρίζεται από μέγιστη συχνότητα το χειμώνα και την άνοιξη.

Συνήθως, η περίοδος επώασης για ιογενή μηνιγγίτιδα είναι 2 έως 4 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς, γενική αδιαθεσία και σύνδρομο δηλητηρίασης. Μπορεί να εμφανιστούν μυϊκοί πόνοι, ναυτία και έμετος, ανορεξία, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για ρινική καταρροή, πονόλαιμο ή / και βήχα.

Στα βρέφη, υπάρχει ένταση ή διόγκωση της γραμματοσειράς. Με ιογενή μηνιγγίτιδα, παρατηρούνται συχνά ήπιες διαταραχές της συνείδησης: υπνηλία ή κώφωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντιθέτως, είναι δυνατό το άγχος και η ταραχή του ασθενούς..

Εάν εμφανιστούν πιο σοβαρές διαταραχές της συνείδησης (stupor, κώμα), είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί ο ασθενής και να αναθεωρηθεί η διάγνωση.

Η ιογενής μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από έντονο μηνιγγικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί από την πρώτη ημέρα της νόσου ή να εκδηλωθεί τη δεύτερη ημέρα.

Χαρακτηρίζεται από συνεχή βασανιστική κεφαλαλγία, ανακουφίζεται ελάχιστα με τη λήψη αναλγητικών, επαναλαμβανόμενου εμέτου, αυξημένης ευαισθησίας του δέρματος (υπεραισθησία) και επώδυνης αντίληψης των εξωτερικών ερεθισμάτων (θόρυβος, έντονοι ήχοι, έντονο φως κ.λπ.).

Η θέση του ασθενούς στο κρεβάτι είναι χαρακτηριστική: ξαπλωμένη από τη μία πλευρά, κεφάλι προς τα πίσω, γόνατα στο στομάχι, χέρια πιεσμένα στο στήθος.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με ιογενή μηνιγγίτιδα, παρατηρείται υπερβολική ένταση (ακαμψία) της εκτεταμένης ομάδας των μυών του αυχένα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη μεταφορά του πηγουνιού στο στήθος. θετικά μηνιγγικά συμπτώματα.

Τα συμπτώματα του Brudzinsky: άνω - με παθητική κάμψη του κεφαλιού, εμφανίζεται ακούσια κάμψη των ποδιών. κάτω - η επέκταση του ποδιού λυγισμένη σε ορθή γωνία οδηγεί στην κάμψη του δεύτερου σκέλους. Το σύμπτωμα του Kernig - δυσκολία στην παθητική επέκταση του ποδιού που κάμπτεται σε ορθή γωνία.

Στα βρέφη, ένα σύμπτωμα του Lesage (ένα σύμπτωμα αναστολής) είναι ενδεικτικό: εάν το παιδί ανυψωθεί, κρατώντας το κάτω από τις μασχάλες, τότε τα πόδια κάμπτονται και τραβιέται μέχρι το στομάχι.

Η ιική μηνιγγίτιδα έχει σχετικά σύντομη πορεία. Ήδη την 3-5η ημέρα, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται στις κανονικές τιμές, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται ένα δεύτερο κύμα πυρετού. Ολόκληρη η περίοδος της νόσου διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες, κατά μέσο όρο περίπου 10 ημέρες.

Ένας νευρολόγος μπορεί να υποψιάζεται ιική μηνιγγίτιδα λόγω των χαρακτηριστικών παραπόνων του ασθενούς, της οξείας έναρξης της νόσου και της παρουσίας μηνιγγικών συμπτωμάτων. Για να διαπιστωθεί η ιογενής φύση της φλεγμονής των μηνιγγιών, πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση με τη μελέτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μελετών PCR και απομόνωση του παθογόνου.

Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην ιική μηνιγγίτιδα δείχνει μια μικρή αύξηση της πρωτεΐνης, της φυσιολογικής γλυκόζης και της λευκοκυττάρωσης. Τις πρώτες 1-2 ημέρες, η ιογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο είναι πιο χαρακτηριστικό για βακτηριακή φλεγμονή.

Ωστόσο, η απουσία του παθογόνου στη μικροσκοπία διαφόρων χρωματισμένων επιχρισμάτων εγκεφαλονωτιαίου υγρού μαρτυρεί υπέρ της ιικής αιτιολογίας της νόσου..

Για να το επιβεβαιώσετε, είναι απαραίτητο να επανεξετάσετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μετά από 12 ώρες, στην οποία, στην περίπτωση της ιικής μηνιγγίτιδας, παρατηρείται μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων και αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων.

Η ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να διαφοροποιήσει την ιική μηνιγγίτιδα από άλλες μηνιγγίτιδες. Έτσι, με τη λεπτοσπειρωτική και φυματιώδη αιτιολογία της μηνιγγίτιδας, καθώς και με τη φύση του όγκου, η λεμφοκύτωση που παρατηρείται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό συνδυάζεται με μείωση των επιπέδων γλυκόζης.

Η απομόνωση του ιού είναι ένα πολύ δύσκολο καθήκον, καθώς περιέχεται σε μικρή ποσότητα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και σε άλλες πηγές (αίμα, ούρα, κόπρανα, ρινοφαρυγγικό μάκτρο) μπορεί να υπάρχει κατά τη μεταφορά ή μετά από μόλυνση χωρίς την ανάπτυξη ιογενούς μηνιγγίτιδας.

Ως εκ τούτου, η κύρια σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση του παθογόνου στη ιογενή μηνιγγίτιδα είναι η εξέταση PCR του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι ορολογικές αντιδράσεις για τη διάγνωση της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι ενδεικτικές μόνο εάν τα αποτελέσματά τους συγκρίνονται κατά την έναρξη της νόσου και μετά από 2-3 εβδομάδες.

Λόγω της μεγάλης διάρκειας μιας τέτοιας διάγνωσης, μπορεί να έχει αναδρομική φύση..

Οι ασθενείς με ιογενή μηνιγγίτιδα υποβάλλονται επιπλέον σε κλινική εξέταση αίματος, βιοχημικές εξετάσεις ήπατος, προσδιορισμό της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος, του περιεχομένου γλυκόζης, κρεατινίνης, λιπάσης και αμυλάσης σε αυτό. Με μια άτυπη πορεία ιογενούς μηνιγγίτιδας και αμφιβολίες στη διάγνωσή της, είναι δυνατή η διεξαγωγή ηλεκτρομυογραφίας, EEG, MRI και CT του εγκεφάλου.

Σε σχέση με την ιική μηνιγγίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία είναι στις περισσότερες περιπτώσεις. Συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί, να ξεκουραστεί στο κρεβάτι, να μείνει σε σκοτεινό δωμάτιο. Για την ανακούφιση των πονοκεφάλων, συνταγογραφούνται αναλγητικά.

Αλλά συχνά μειώνεται σημαντικά μετά από μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης ως αποτέλεσμα της διαγνωστικής οσφυϊκής παρακέντησης.

Η θερμοκρασία του σώματος άνω των 38 ° C αποτελεί ένδειξη για τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη κ.λπ.).

Απαιτείται ειδική και μη ειδική αντιική θεραπεία για ιική μηνιγγίτιδα σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και σε βρέφη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χορηγείται ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη. Εάν η ιογενής μηνιγγίτιδα προκαλείται από τον ιό του έρπητα ή τον ιό Epstein-Barr, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ακυκλοβίρη.

Σε ενήλικες, η ιογενής μηνιγγίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με πλήρη ανάρρωση..

Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, υπάρχουν υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή ασθένειας, κεφαλαλγίας, μικρών διαταραχών συντονισμού, ήπιων διανοητικών διαταραχών (εξασθένηση της μνήμης, δυσκολία συγκέντρωσης, κάποια προσοχή, κ.λπ.).

Ωστόσο, εξαφανίζονται επίσης μετά από μερικές εβδομάδες, λιγότερο συχνά μήνες. Στην παιδική ηλικία, η ιογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή επίμονης απώλειας ακοής, διανοητικής καθυστέρησης και διανοητικής αναπηρίας..

Δοκιμές για μηνιγγίτιδα: προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Διάγνωση και θεραπεία της μηνιγγίτιδας στη Μόσχα

Μια οξεία μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται όταν μικροοργανισμοί διεισδύουν στις μεμβράνες του εγκεφάλου και αναπτύξουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο κεντρικό νευρικό σύστημα ονομάζεται μηνιγγίτιδα.

Όταν ένας ασθενής με υποψία μηνιγγίτιδας εισάγεται στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί πραγματοποιούν νευρολογική εξέταση και σπονδυλική βρύση.

Μόνο τα αποτελέσματα μιας μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση, τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, την επιλογή κατάλληλης αντιμικροβιακής θεραπείας.

αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης;
προσδιορισμός της γλυκόζης στον ορό του αίματος
γενική κλινική εξέταση περιττωμάτων (κοπρογράφημα).
προσδιορισμός κρεατινίνης, ALT, ASaT, ολικής χολερυθρίνης, γαλακτικής και προκαλσιτονίνης στον ορό του αίματος.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, ξεκινά πολύπλοκη θεραπεία μηνιγγίτιδας σύμφωνα με τις ρωσικές, ευρωπαϊκές και αμερικανικές συστάσεις.

Οι γιατροί, όταν καταρτίζουν ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς, λαμβάνουν υπόψη τον ορότυπο του παθογόνου, την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, τη σοβαρότητα της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, τα αντιβιοτικά ξεκινούν το αργότερο 60 λεπτά μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς.

Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη μηνιγγίτιδα

Μετά από 8-12 ώρες, η ανάλυση επαναλαμβάνεται και ελέγχεται εάν έχει εμφανιστεί μια λεμφοκυτταρική μετατόπιση. Εάν βρεθούν βακτήρια σε δείγματα CSF, η δοκιμή επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Η ανάγκη για οσφυϊκή παρακέντηση εξαφανίζεται με την αντίστροφη ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, ομαλοποίηση του αριθμού των κυττάρων, πρωτεΐνης και σακχάρου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εξαφάνιση μικροοργανισμών από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό των αλλαγών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στη μηνιγγίτιδα είναι η πλειοκυττάρωση. Με πυώδη μηνιγγίτιδα, ο αριθμός των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μεγαλύτερος από 0,6 × 109 / l.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται το αργότερο 1 ώρα μετά τη λήψη του.

Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στις μεμβράνες του εγκεφάλου κρίνεται από τη φύση της πλειοκυττάρωσης. Η μείωση του σχετικού αριθμού ουδετερόφιλων και η αύξηση του σχετικού αριθμού λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υποδηλώνουν μια ευνοϊκή πορεία της νόσου..

Με μερική απόφραξη του υποαραχνοειδούς χώρου, μπορεί να παρατηρηθεί μια τυπική κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας με σχετικά μικρή πλειοκυττάρωση.

Ένα ιδιαίτερα κακό προγνωστικό σημάδι στη μηνιγγίτιδα είναι ο συνδυασμός χαμηλής πλειοκυττάρωσης και υψηλής πρωτεΐνης. Η ποσότητα γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με πυώδη μηνιγγίτιδα είναι κάτω από 3 mmol / l. Η αναλογία γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό προς τη γλυκόζη στο αίμα στο 70% των ασθενών είναι μικρότερη από 0,31.

Ένα ευνοϊκό προγνωστικό σημάδι είναι η αύξηση της γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Δείτε επίσης: Πώς να αυξήσετε το ύψος ενός εφήβου: παράγοντες που επηρεάζουν, ένα σύνολο ασκήσεων, διατροφικές αρχές, πολύτιμες προτάσεις

Στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, η βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα..

Χαρακτηριστικό σημάδι της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι η καθίζηση ενός δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός 12-24 ωρών κατά την παραμονή..

Το ίζημα είναι ένα λεπτό ινώδες πλέγμα σαν ιστός αράχνης με τη μορφή χριστουγεννιάτικου δέντρου που έχει ανατραπεί. Μερικές φορές μπορεί να είναι χονδροειδείς νιφάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι βάκιλοι της φυματίωσης βρίσκονται στο ίζημα..

Με φυματιώδη μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές, άχρωμο. Η πλεοκυττάρωση μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο εύρος - από 0,05. Έως 3,0 × 109 / l.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία με στόχο την καταστροφή του mycobacterium tuberculosis, τότε ο αριθμός των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνεται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου..

Μια ημέρα μετά την πρώτη οσφυϊκή παρακέντηση, συνήθως εκτελείται μια δεύτερη διαδικασία. Δείγματα CSF που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης οσφυϊκής παρακέντησης συχνά δείχνουν συρρίκνωση κυττάρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λεμφοκύτταρα κυριαρχούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, κατά την έναρξη της νόσου, η πλειοκυττάρωση έχει λεμφοκυτταρική-ουδετερόφιλη φύση. Ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι η παρουσία στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μεγάλου αριθμού μονοκυττάρων και μακροφάγων.

Η συγκέντρωση πρωτεΐνης στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα αυξάνεται πάντα στα 2-3 g / l. Το επίπεδό του αυξάνεται πριν από την εμφάνιση πλειοκυττάρωσης και μειώνεται μετά τη σημαντική μείωση. Βιοχημικές μελέτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα αποκαλύπτουν νωρίς μείωση των επιπέδων γλυκόζης στα 0,83-1,67 mmol / l.

Σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχει μείωση της συγκέντρωσης χλωριδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, αρχικά αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και στη συνέχεια εντοπίζεται μια ήπια ουδετερόφιλη κυτταρίωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στη συνέχεια προσδιορίζονται οι αλλαγές χαρακτηριστικές της πυώδους μηνιγγίτιδας.

Από την άποψη αυτή, σε κάθε τέταρτη περίπτωση, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που μελετήθηκε τις πρώτες ώρες της νόσου δεν διαφέρει από τον κανόνα..

Στην περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι πυώδες, υπάρχει υψηλή ουδετερόφιλη πλυκυττάρωση, αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης, η συγκέντρωση της οποίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της νόσου. Με επαρκή θεραπεία, η ουδετερόφιλη πλειοκυττάρωση μειώνεται και αντικαθίσταται από λεμφοκυτταρική.

Αυτό δείχνει μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου και έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση. Για ορώδη μηνιγγίτιδα, τα επίπεδα πρωτεΐνης μπορεί να είναι φυσιολογικά ή μέτρια αυξημένα.

Σε ορισμένους ασθενείς, η συγκέντρωση πρωτεΐνης μειώνεται λόγω της υπερβολικής παραγωγής CSF.

Οροδιαγνωστική ιογενής μηνιγγίτιδα

Στις περισσότερες ιογενείς μηνιγγίτιδες, αντισώματα κατά του ιού παράγονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, επομένως, ο δείκτης της αναλογίας συγκεκριμένων αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον ορό του αίματος αυξάνεται.

Εάν το ISST είναι μεγαλύτερο από ή ίσο με 1,5, αυτό υποδηλώνει υψηλότερη σχετική περιεκτικότητα συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό από ό, τι στον ορό και επομένως - τη μολυσματική φύση της μηνιγγίτιδας.

Οι ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες ανιχνεύονται με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης ή ισοηλεκτρική εστίαση εγκεφαλονωτιαίου υγρού γάμμα σφαιρινών.

Αυτές οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίζονται στη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τον ανθρώπινο ιό Τ-λεμφοτροπικού τύπου 1, τον ιό της ανεμευλογιάς Zoster, τον ιό της παρωτίτιδας.

Η ανίχνευση των ολιγοκλωνικών ανοσοσφαιρινών βοηθά τους γιατρούς να διαφοροποιήσουν τη λοιμώδη μηνιγγίτιδα που προκαλείται από εντεροϊούς, αρβοϊούς και ιό απλού έρπητα, στον οποίο συνήθως απουσιάζουν..

Άλλες έρευνες για μηνιγγίτιδα

Τα αποτελέσματα της έρευνας λαμβάνονται μέσα σε λίγες ώρες.

Για την ταυτοποίηση του παθογόνου, χρησιμοποιείται ημι-ένθετη τεχνική αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης για τον παράλληλο προσδιορισμό των μηνιγγίτιδων, των Haemophilus influenzae και των στρεπτοκόκκων.

Με σταθερή παροχή αίματος, πραγματοποιείται υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Οι μέθοδοι νευροαπεικόνισης είναι απαραίτητες για διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος παρουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων.

Η απουσία παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο κατά την τομογραφία στα αρχικά στάδια της μηνιγγίτιδας δεν αποκλείει τον κίνδυνο περαιτέρω ανάπτυξης. Όλοι οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα στα αρχικά στάδια της νόσου υποβάλλονται σε καταγραφή βραχυπρόθεσμου ακουστικού προκάλεσαν δυνατότητες αποκλεισμού ή έγκαιρης ανίχνευσης αισθητηριακής απώλειας ακοής.

Για να ελεγχθείτε για μηνιγγίτιδα, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov.

ICD-10 (Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών)
Νοσοκομείο Yusupov
"Διαγνωστικά". - Σύντομη ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, 1989.
"Κλινική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας" // G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Μόσχα, 2005.
Κλινική εργαστηριακή ανάλυση. Βασικές αρχές της κλινικής εργαστηριακής ανάλυσης V.V. Menshikov, 2002.

Όνομα υπηρεσίας	Το κόστος
Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου	Τιμή: 8 900 ρούβλια
ΗΕΓ	Τιμή: 5 150 ρούβλια
Υπερηχογράφημα νεφρού	Τιμή: 3.000 ρούβλια
Υπερηχογράφημα σπλήνας	Τιμή: 3.000 ρούβλια
Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας	Τιμή: 3.000 ρούβλια

* Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά που καθορίζεται από τις διατάξεις του Άρθ. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας. Ο κατάλογος των παρεχόμενων υπηρεσιών επί πληρωμή αναφέρεται στον τιμοκατάλογο του νοσοκομείου Yusupov.

Λήψη τιμοκαταλόγου για υπηρεσίες

Ποιες εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της μηνιγγίτιδας;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται έντονα στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου..

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της διείσδυσης μικροχλωρίδας βακτηριδίων ή ιών στο σώμα μέσω του φραγμού αίματος-εγκεφάλου. Συνήθως, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα σε ένα άτομο μπορεί να επιτρέψει ή να προκαλέσει την ανάπτυξη και εξάπλωση μολυσματικών παραγόντων..

Η έγκαιρη διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική για τον ασθενή, καθώς η έγκαιρη εξέταση και η συνταγογραφούμενη θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες να απαλλαγούμε από τη μόλυνση το συντομότερο δυνατό και πλήρη ανάρρωση..

Προκειμένου ο γιατρός να διαγνώσει γρήγορα και σωστά τη μηνιγγίτιδα, ο ασθενής πρέπει να περάσει από τα κύρια στάδια των διαγνωστικών εξετάσεων..

Συνήθως, η διάγνωση της μηνιγγίτιδας δεν είναι πολύ δύσκολη για έναν έμπειρο γιατρό. Αλλά εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια και παρουσία των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και σημείων της, οποιοσδήποτε ακόμη και ο πιο εξειδικευμένος ειδικός θα στείλει τον ασθενή για κατάλληλη εξέταση.

Σύμφωνα με μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο σώμα, δηλαδή την παρουσία λοίμωξης ιογενούς και βακτηριακής φύσης.

Με μηνιγγίτιδα, ως αποτέλεσμα γενικής ανάλυσης, θα πρέπει να καταγραφεί σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα (δηλαδή, λευκοκυττάρωση με επικράτηση ουδετερόφιλων). Αυτή η κατάσταση είναι το πρώτο σημάδι μόλυνσης..

Αύξηση της ESR έως και 70 mm / h ή περισσότερο παρατηρείται επίσης με την ανάπτυξη μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου ή με σχετικά ήπιες μορφές πορείας της, η εξέταση αίματος μπορεί να είναι φυσιολογική ή ελαφρώς να αποκλίνει από τις πρότυπες τιμές. Επομένως, όλες οι μέθοδοι διαγνωστικής έρευνας που πρέπει να διεξαχθούν πρέπει να αξιολογούνται συνολικά από γιατρό..

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δεύτερη δοκιμή για επανεξέταση ή να στείλει τον ασθενή για μια πιο σε βάθος βιοχημική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του επιπέδου πρωτεΐνης και γλυκόζης.

Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας, το πρώτο πράγμα που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός στον ασθενή είναι η ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ή μελέτη εγκεφαλονωτιαίου, εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Το CSF συνήθως λαμβάνεται με οσφυϊκή παρακέντηση. Οι πρώτες σταγόνες που λαμβάνονται αφαιρούνται, το επόμενο υλικό συλλέγεται σε τουλάχιστον 2 σωλήνες για γενική κλινική και χημική έρευνα.

Η μικροβιολογική και μικροχημική μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποτελεί σημαντικό καθήκον, καθώς η ακρίβεια της διάγνωσης και ο επακόλουθος διορισμός της θεραπείας στον ασθενή εξαρτώνται από το συμπέρασμα της εργαστηριακής μελέτης..
Κατά κανόνα, κατά την ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης να λάβει υλικό για βακτηριολογική έρευνα προκειμένου να εντοπίσει την παρουσία μικροοργανισμών που προκαλούν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή είναι εξαιρετικά σοβαρή και πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με όλους τους κλινικά καθορισμένους κανόνες..

Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να έχει αποστειρωμένο διάφανο χρώμα, να διακρίνεται εξωτερικά από το απλό αποσταγμένο νερό.

Σε παθολογικές διαδικασίες στο σώμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι κιτρινωπό ή καφετί..

Μια γκρίζα ή πρασινωπή απόχρωση μπορεί να οφείλεται στην παρουσία παθολογικής μικροχλωρίδας σε αυτήν. Μια κοκκινωπή απόχρωση υποδηλώνει την παρουσία ακαθαρσιών αίματος.

Δεδομένου ότι η μηνιγγίτιδα σχετίζεται συχνά με βακτηριαιμία, η εξέταση CSF συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με μια εξέταση αίματος για στειρότητα, για την ανάπτυξη καλλιεργειών αίματος σε αυτήν (βακτηριολογική καλλιέργεια αίματος).
Κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας είναι ένας μικροοργανισμός, επομένως, όταν εντοπίζονται διάφορα είδη, συχνά μιλούν για τυχαία κατάποση (μόλυνση).
Εκτός από τα κύρια διαγνωστικά μέτρα που αναφέρονται παραπάνω για μηνιγγίτιδα, για ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι έρευνας:

ανάλυση ούρων (γενική και για στειρότητα)
Ακτινογραφία του κρανίου.
υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία ·
εξέταση του fundus για αγγειοσυστολή ·
δείγματα ήπατος (για ειδικές ενδείξεις).

Όλα τα αποτελέσματα της έρευνας πρέπει να αξιολογούνται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας επιβεβαιώνεται εάν ο ασθενής έχει συνδυασμό 3 σημείων:

η παρουσία συμπτωμάτων της νόσου ·
σημάδια λοίμωξης
χαρακτηριστικές αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η επιτυχής και πλήρης ανάρρωση εξαρτάται από την έγκαιρη ανιχνευθείσα παθολογία και την ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Όλα ξεκίνησαν όταν εμφανίστηκε ένα μήνυμα στην ομάδα WhatsApp των γονέων του νηπιαγωγείου μας ότι ένα 5χρονο παιδί πέθανε από μηνιγγίτιδα απόψε.

Φυσικά, είχα ακούσει προηγουμένως για αυτήν την ασθένεια, για τις θλιβερές συνέπειες που μπορεί να οδηγήσει και πόσο σημαντικό είναι να μπορούμε να αναγνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά εγκαίρως. Αλλά πριν δεν αποδώσω μεγάλη σημασία σε αυτό, όλα ήταν κάπως αφηρημένα.

Και ξαφνικά, μια τέτοια τραγωδία συμβαίνει πολύ κοντά σε εσάς, στο παιδί σας... Γίνεται πραγματικά τρομακτικό, η αίσθηση της σύνεσης εξαφανίζεται εντελώς και σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά αρχίζουν να εμφανίζονται σε κάθε φτέρνισμα.

Εξάλλου, μόλις χθες, αυτό το παιδί ταλαντεύονταν με την κόρη ή τον γιο σου σε μια κούνια, έτρωγαν μαζί, έπιναν κομπόστα και κοιμήθηκαν, αλλά σήμερα δεν είναι πια... Είναι απλά απαίσιο!

Παρά τις γνώσεις στις οποίες ήμουν απόλυτα σίγουρος, το κεφάλι μου ήταν έτοιμο να ξεσπάσει από μια ατελείωτη ροή ερωτήσεων που δεν θα μπορούσαν να μείνουν αναπάντητες..

Δείτε επίσης: Υγρή, υγρή γάγγραινα των κάτω άκρων: αιτίες, χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, μέθοδοι θεραπείας

Πώς να αναγνωρίσετε τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί; Ποια είναι τα σημάδια που το διακρίνουν από το συνηθισμένο ARVI; Θα δείξει μια εξέταση αίματος μηνιγγίτιδα; Πόσο πιθανό είναι για παιδιά που έχουν πρόσφατα έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο παιδί να εμφανίσουν μηνιγγίτιδα; Και είναι δυνατόν, με κάποιο τρόπο να προστατέψετε τον εαυτό σας και το μωρό σας από αυτήν την τρομερή ασθένεια?

Ομολογώ, έστω και έχοντας ιατρική εκπαίδευση, δεν μπορούσα να απαντήσω αμέσως σε όλες τις ερωτήσεις, οπότε για τα πάντα εντάξει.

Σημάδια μηνιγγίτιδας σε παιδιά

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα που συνοδεύουν το συνηθισμένο ARVI:

Αδυναμία και αδιαθεσία
Θερμοκρασία;
Πόνος και πονόλαιμος
Βήχας;
Καταρροή.

Δυστυχώς, σε αυτό το στάδιο, είναι σχεδόν αδύνατο να διακρίνουμε τη μηνιγγίτιδα από το κοινό κρυολόγημα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σημάδια που μπορεί να εμφανιστούν, τόσο από την αρχή της νόσου, όσο και λίγο αργότερα, αλλά η παρουσία των οποίων στο πλαίσιο μιας υψηλής θερμοκρασίας θα πρέπει σίγουρα να σας προειδοποιήσει:

Ναυτία και έμετος;
Φωτοφοβία;
Πονοκέφαλο;
Μερικές φορές ένα εξάνθημα.
Μυϊκή δυσκαμψία.

Η μυϊκή ακαμψία είναι ένα σαφές σημάδι μηνιγγίτιδας και ένα σήμα ότι δεν μπορείτε να περιμένετε, ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως

Μυϊκή δυσκαμψία με μηνιγγίτιδα. Πώς να αναγνωρίσετε τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι

Η μυϊκή δυσκαμψία είναι μια κατάσταση στην οποία οι μύες του παιδιού γίνονται σκληροί, ανελαστικοί και βρίσκονται σε συνεχή ένταση. Ταυτόχρονα, λόγω σταθερής μυϊκής αντίστασης, τόσο απλές κινήσεις όπως κάμψη και επέκταση των ποδιών, ο λαιμός καθίστανται αδύνατες..

Μπορείτε να ελέγξετε τους μυς για ακαμψία ακόμη και χωρίς τη βοήθεια γιατρού, στο σπίτι, δεν είναι καθόλου δύσκολο. Όμως, παρά την απλότητά του, αυτός είναι ίσως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αναγνώρισης της μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί..

Ένας δύσκαμπτος λαιμός, μαζί με υψηλό πυρετό και σοβαρό πονοκέφαλο, θεωρείται επαρκής λόγος για τον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και νοσηλεία..

Δυστυχώς, είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση μόνο σε νοσοκομείο, σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών, κάνοντας διάτρηση.

Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι στο 15-20% των ασθενών, η μυϊκή ακαμψία με μηνιγγίτιδα, ως σύμπτωμα, μπορεί να απουσιάζει..

Πώς να ελέγξετε τη μυϊκή δυσκαμψία και να αναγνωρίσετε τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί; Τοποθετήστε το παιδί με ισιωμένα πόδια στην πλάτη του και ζητήστε του να φτάσει στο στήθος του με το πηγούνι του. Εάν δεν μπορεί να το κάνει καθόλου ή όταν εκτελεί αυτήν τη δράση, τα πόδια του κάμπτονται στα γόνατα, τότε υπάρχει ένα σαφές σημάδι μηνιγγίτιδας στα παιδιά..

Δεύτερος τρόπος. Στην ύπτια θέση, λυγίστε τα πόδια του παιδιού στα γόνατα και ζητήστε του να το κάμψει και να τα ισιώσει μόνο του. Ένα παιδί με μηνιγγίτιδα δεν μπορεί να το κάνει αυτό..

Επίσης, προσέξτε το γεγονός ότι όταν λυγίζετε το ένα πόδι στο παιδί, το άλλο πόδι λυγίζει επίσης ακούσια..

Μια χαρακτηριστική στάση. Λόγω της μυϊκής δυσκαμψίας, το παιδί προσπαθεί πάντα να ξαπλώνει στο πλάι του, με τα πόδια του στραμμένα στα γόνατα και το κεφάλι του πετιέται προς τα πίσω.

Μπορεί να μηνιγγίτιδα χωρίς πυρετό;?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία πρακτικά δεν παραπλανά με τη βοήθεια τυπικών αντιπυρετικών με βάση την παρακεταμόλη και την ιβουπροφαίνη, και φτάνει σε υψηλά επίπεδα πάνω από 40 βαθμούς. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η υψηλή θερμοκρασία είναι ένα από τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς αυτήν ή μάλλον χωρίς να αυξηθεί σε κρίσιμους αριθμούς..

Ως εκ τούτου, όταν ρωτήθηκε εάν μπορεί να υπάρχει μηνιγγίτιδα χωρίς πυρετό, απαντάμε - ναι, μια τέτοια πορεία της νόσου είναι αρκετά δυνατή, αλλά δεν υπάρχουν τόσες πολλές τέτοιες περιπτώσεις

Επομένως, εάν παρατηρήσετε άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί, όπως μυϊκή δυσκαμψία, κεφαλαλγία και έμετο, αλλά η θερμοκρασία του σώματός του παραμένει φυσιολογική, αυτό δεν πρέπει να σας μπερδέψει, φροντίστε να καλέσετε έναν γιατρό..

Τι θα δείξει μια γενική εξέταση αίματος για μηνιγγίτιδα?

Το ερώτημα εάν μια εξέταση αίματος θα δείξει μηνιγγίτιδα και, εάν όχι, ποια εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευσή της σε πρώιμο στάδιο, τίθεται από πολλούς γονείς που αντιμετωπίζουν την εμφάνιση σημείων μηνιγγίτιδας στα παιδιά.

Επιπλέον, παρόμοιες ερωτήσεις ενδιαφέρουν εκείνους τους γονείς των οποίων τα παιδιά δεν είναι άρρωστα, αλλά ήταν σε στενή επαφή με το άρρωστο παιδί, για παράδειγμα, φοίτησαν στην ίδια τάξη ή πήγαν στην ίδια ομάδα νηπιαγωγείων..

Σε τελική ανάλυση, η περίοδος επώασης για αυτήν την ασθένεια φτάνει τις 10 ημέρες και δεν είναι εύκολο να είσαι στο σκοτάδι όλο αυτό το διάστημα..

Αλλά, δυστυχώς, μια γενική εξέταση αίματος για μηνιγγίτιδα μπορεί να δείξει μόνο την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να συνοδεύει τις περισσότερες άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του ARVI. Ως εκ τούτου, στην περίπτωση της μηνιγγίτιδας, δεν είναι πολύ κατατοπιστική, ωστόσο, όπως οι περισσότερες άλλες εξετάσεις.

Επομένως, το ερώτημα εάν μια εξέταση αίματος θα δείξει μηνιγγίτιδα μπορεί να απαντηθεί με αυτοπεποίθηση - όχι, δεν θα

Διάτρηση για μηνιγγίτιδα

Είναι δυνατόν να επαληθευτεί σαφώς και να προσδιοριστεί η παρουσία μηνιγγίτιδας μόνο με δειγματοληψία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πρέπει να πω ότι σήμερα, η οσφυϊκή παρακέντηση με μηνιγγίτιδα είναι η μόνη μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας..

Όλα τα άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι μόνο έμμεσα, δηλαδή, υποδηλώνουν μόνο την παρουσία της νόσου, αλλά δεν την επιβεβαιώνουν με κανέναν τρόπο..

Εκτός από το γεγονός ότι η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση, σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε τη φύση της λοίμωξης (ιογενής ή βακτηριακή) και, κατά συνέπεια, να επιλέξετε τις σωστές τακτικές για περαιτέρω θεραπεία.

Η παρακέντηση γίνεται αποκλειστικά σύμφωνα με ενδείξεις και εάν τα παιδιά έχουν άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας. Η διαδικασία είναι αρκετά δυσάρεστη, αλλά εάν υποψιάζεστε μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί, είναι απαραίτητη. Η διάρκειά του συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά..

Η διάτρηση για μηνιγγίτιδα γίνεται ενώ βρίσκεται στο πλάι, ενώ τα πόδια τραβούν προς τα πάνω στο στήθος, το κεφάλι έχει κλίση προς τα εμπρός. Σε αυτήν τη θέση, η απόσταση μεταξύ των σπονδύλων γίνεται όσο το δυνατόν μεγαλύτερη, παρέχοντας στον γιατρό εύκολη πρόσβαση στο σημείο παρακέντησης και μειώνει τον πόνο του ασθενούς.

Πριν από τη διαδικασία, το σημείο παρακέντησης πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και αναισθητοποιημένο. Και παρόλο που η τοπική αναισθησία δεν επιτρέπει να μην αισθάνεται καθόλου πόνο και δυσφορία, αλλά τουλάχιστον το καθιστά ανεκτό.

Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, λαμβάνεται CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση, αλλά συχνά, ήδη από την εμφάνισή του, ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί.

Επιπλέον, υπάρχει ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που επιβεβαιώνει τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί - μετά από παρακέντηση, το παιδί γίνεται σχεδόν αμέσως αισθητά καλύτερο..

Αλλά, δυστυχώς, εάν δεν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, τότε αυτή η πάθηση δεν θα διαρκέσει πολύ και την επόμενη μέρα μπορεί να επιδεινωθεί.

Μετά τη διαδικασία, το σημείο παρακέντησης επεξεργάζεται και πάλι με αντισηπτικό και εφαρμόζεται στείρος επίδεσμος σε αυτό. Η ίδια η διαδικασία θεωρείται πλήρης σε αυτό, αλλά ο ασθενής θα χρειαστεί να παραμείνει ακίνητος για αρκετές ώρες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο (σε νοσοκομείο), η διάρκειά της είναι περίπου 2 εβδομάδες, μετά την οποία επαναλαμβάνεται η παρακέντηση. Και μόνο με τα αποτελέσματα της ανάλυσής της, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κρίνει την ανάρρωση..

Και φυσικά, υπάρχει μια σημαντική ερώτηση, η απάντηση στην οποία ενδιαφέρει σχεδόν κάθε γονέα, ποιες είναι οι συνέπειες μιας παρακέντησης στη μηνιγγίτιδα, πόσο επικίνδυνο είναι και υπάρχει κίνδυνος μια παρακέντηση να προκαλέσει επιπλοκές.

Είναι πολύ δύσκολο να το απαντήσω ξεκάθαρα. Γενικά, η παρακέντηση για μηνιγγίτιδα γίνεται σε εκείνο το τμήμα της σπονδυλικής στήλης όπου ο αριθμός των νευρικών απολήξεων είναι εξαιρετικά μικρός και, κατά συνέπεια, ο κίνδυνος τραυματισμού αγγίζοντας το νεύρο κατά τη διάρκεια της παρακέντησης είναι επίσης ελάχιστος. Αλλά, δυστυχώς, εξακολουθεί να υπάρχει, και ως επί το πλείστον εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του γιατρού.

Πώς τα παιδιά έχουν μηνιγγίτιδα

Στην πραγματικότητα, λογικά, αυτή η ενότητα θα έπρεπε να είχε ξεκινήσει στην αρχή του άρθρου, αλλά την μετακινήσαμε σκόπιμα εδώ για να απαντήσουμε πρώτα απ 'όλα τις πιο καυτές ερωτήσεις, εκείνες που ρωτούν πρώτα οι γονείς σε κατάσταση πανικού.

Αλλά τώρα, λίγο για την ασθένεια και πώς τα παιδιά μολύνονται με μηνιγγίτιδα.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μηνιγγιών, που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο σώμα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή κατά το βήχα, το φτέρνισμα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της κανονικής συνομιλίας, καθώς και από βρώμικα χέρια, νερό κ.λπ. Τις περισσότερες φορές είναι ιοί και βακτήρια..

Αποδεικνύεται ότι σχεδόν όλοι μπορούν να πάρουν μηνιγγίτιδα, ειδικά αν λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι ο ιός είναι αρκετά σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον, και ειδικά στο νερό, σε αυτόν μπορεί να παραμείνει για έως και 3 εβδομάδες και ακόμη και να αντέξει σε βραστό βράσιμο. Αυτό δεν συμβαίνει λόγω ανοσίας, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ικανό να αποκρούσει τις επιθέσεις διαφόρων βακτηρίων και ιών..

Δυστυχώς, δεν μπορεί κάθε άτομο, και ειδικά ένα παιδί, να καυχηθεί για ισχυρή ανοσία. Γι 'αυτό τις περισσότερες φορές τα παιδιά κάτω των 5 ετών υποφέρουν από μηνιγγίτιδα..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την ηλικία το ανοσοποιητικό και το νευρικό τους σύστημα δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως και, κατά συνέπεια, είναι πιο προσιτά για να εισχωρήσουν τα μικρόβια σε αυτό..

Οι γονείς τέτοιων μωρών πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να γνωρίζουν τα κύρια σημάδια μηνιγγίτιδας στα παιδιά, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν την ασθένεια από την αρχή και να μην χάνουν πολύτιμο χρόνο αναζητώντας αμέσως βοήθεια και ξεκινώντας τη θεραπεία.

Πρόληψη ασθενειών - αξίζει να εμβολιαστεί ένα παιδί κατά της μηνιγγίτιδας?

Προσωπικά, ως μητέρα ενός παιδιού που είχε κρούσμα μηνιγγίτιδας στο νηπιαγωγείο, ανησυχούσα πολύ αν είναι πιθανό να μην πάρω μηνιγγίτιδα από έναν ασθενή, εάν τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της μηνιγγίτιδας και ποιες μέθοδοι πρόληψης εξακολουθούν να υπάρχουν. Νομίζω ότι οι περισσότεροι από τους γονείς που βρίσκονται στη θέση μου αντιμετωπίζουν παρόμοιες εμπειρίες. Επομένως, απαντώ σε αυτές τις ερωτήσεις με τη σειρά:

Είναι δυνατόν να μην πάρετε μηνιγγίτιδα από έναν ασθενή?

Μπορώ. Δεν είναι καθόλου απαραίτητο ένα παιδί που έχει έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο να μολυνθεί. Στην πραγματικότητα, ακόμη και παιδιά από την ίδια οικογένεια δεν μολύνονται πάντα εάν ένα από αυτά είναι ήδη άρρωστο.

Τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της μηνιγγίτιδας;?

Ναι, τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της μηνιγγίτιδας, αλλά μόνο κατόπιν αιτήματος των γονέων και με αμειβόμενη βάση, καθώς δεν περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμού

Ποιες μέθοδοι πρόληψης της μηνιγγίτιδας υπάρχουν?

Η μόνη μέθοδος πρόληψης κατά της μηνιγγίτιδας είναι ο εμβολιασμός.

Δεν υπάρχει άλλη συγκεκριμένη προφύλαξη, αλλά υπάρχουν πολλές γενικές συστάσεις: πλύνετε τα χέρια σας, ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα, προσπαθήστε να αποφύγετε κλειστά δωμάτια και πολυσύχναστα μέρη, τουλάχιστον κατά τη διάρκεια περιόδων εστίας.

Λοιπόν, αν σας ενδιαφέρει εάν ένα παιδί πρέπει να εμβολιαστεί κατά της μηνιγγίτιδας, τότε δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση και κάθε γονέας έχει το δικαίωμα να το αποφασίσει για τον εαυτό του. Απλώς λάβετε υπόψη ότι πρέπει να το κάνετε εκ των προτέρων και όχι τη στιγμή που κάποιος από τον στενό σας κύκλο είναι ήδη άρρωστος.

Η επιστήμη

Ανάλυση για μηνιγγίτιδα

Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη μηνιγγίτιδα

Οροδιαγνωστική ιογενής μηνιγγίτιδα

Άλλες έρευνες για μηνιγγίτιδα

Πώς ελέγχεται η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες: διαγνωστικές μέθοδοι, συμπτώματα

Αιτιολογικοί παράγοντες

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα

Στρεπτόκοκκος ομάδας Β

Αιμοφιλική λοίμωξη

Μηνιγγιτιδόκοκκος

Πνευμονιόκοκκος

Συμπτώματα

Σημάδια

Πώς να ελέγξετε για μηνιγγίτιδα?

Σε ενήλικα ασθενή

Στα παιδιά

Προσδιορισμός στο σπίτι

Επαγγελματική διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η μηνιγγίτιδα: εξετάσεις στο σπίτι και νοσοκομειακές εξετάσεις

Περιγραφή και συμπτώματα

Το σύνδρομο Kernig

Σύνδρομο Brundzinsky

Πώς να προσδιορίσετε

Ποια ανάλυση είναι κρίσιμη

συμπεράσματα

8 συμπτώματα μηνιγγίτιδας που πρέπει να γνωρίζουν κάθε γονέας

Ξαφνικός πυρετός

Ισχυρός πονοκέφαλος

Διπλή όραση

Κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος

Ευαισθησία στο φως

Στραβολαίμιασμα

Αδυναμία ισιώματος των ποδιών

Τα δερματικά εξανθήματα δεν εξασθενίζουν

Τι να κάνω?

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για να προσδιοριστεί η ιογενής μηνιγγίτιδα?

Τι είναι?

Αιτίες ανάπτυξης της νόσου και παράγοντες κινδύνου

Συμπτώματα ασθένειας

Ανάλυση για μηνιγγίτιδα

Συλλογή λικέρ

Λήψη αίματος

Οργανολογική εξέταση

Χρειάζομαι προκαταρκτική προετοιμασία?

Ποιος διορίζει και πού να πάρει?

Σχετικά με την ασθένεια

Διαγνωστικά

Δειγματοληψία αίματος

Δειγματοληψία CSF

Οργανολογική εξέταση

Πόσα γίνονται?

Διάγνωση σε παιδιά

Ιική μηνιγγίτιδα

Δοκιμές για μηνιγγίτιδα: προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Διάγνωση και θεραπεία της μηνιγγίτιδας στη Μόσχα

Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη μηνιγγίτιδα

Οροδιαγνωστική ιογενής μηνιγγίτιδα

Άλλες έρευνες για μηνιγγίτιδα

Ποιες εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της μηνιγγίτιδας;

Σημάδια μηνιγγίτιδας σε παιδιά

Η μυϊκή ακαμψία είναι ένα σαφές σημάδι μηνιγγίτιδας και ένα σήμα ότι δεν μπορείτε να περιμένετε, ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως

Μυϊκή δυσκαμψία με μηνιγγίτιδα. Πώς να αναγνωρίσετε τη μηνιγγίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι

Μπορεί να μηνιγγίτιδα χωρίς πυρετό;?

Τι θα δείξει μια γενική εξέταση αίματος για μηνιγγίτιδα?

Επομένως, το ερώτημα εάν μια εξέταση αίματος θα δείξει μηνιγγίτιδα μπορεί να απαντηθεί με αυτοπεποίθηση - όχι, δεν θα

Διάτρηση για μηνιγγίτιδα

Πώς τα παιδιά έχουν μηνιγγίτιδα

Πρόληψη ασθενειών - αξίζει να εμβολιαστεί ένα παιδί κατά της μηνιγγίτιδας?

Η μόνη μέθοδος πρόληψης κατά της μηνιγγίτιδας είναι ο εμβολιασμός.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τον Βήχα