ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΠΝΕΥΜΑΤΟΣ ΣΤΙΣ ΟΡΟΙ ΟΙΚΙΑΣ

Η ποσότητα του αέρα που εισέρχεται και εξέρχεται από τους πνεύμονες κατά την αναπνοή ονομάζεται παλιρροιακός όγκος. Παρέχει επαρκή παροχή οξυγόνου για ένα άτομο σε κατάσταση ηρεμίας. Εάν πάρετε μια δυνατή αναπνοή και εκπνέετε τον αέρα, τότε η μέγιστη ποσότητα αέρα που έχει περάσει από τους πνεύμονες θα ονομάζεται ζωτική ικανότητα των πνευμόνων..

Το σχήμα δείχνει ένα γράφημα που αντικατοπτρίζει την αλλαγή με την πάροδο του χρόνου στους όγκους εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα - το λεγόμενο σπιρογράφημα. Διαφορετικές παράμετροι των όγκων και της χωρητικότητας των πνευμόνων απεικονίζονται σε διαφορετικά χρώματα, η αποκωδικοποίηση δίνεται παρακάτω. Η ήρεμη αναπνοή απεικονίζεται ως ημιτονοειδές μικρού πλάτους, μια ισχυρή αναπνοή εμφανίζεται ως μια ισχυρή αύξηση που κατευθύνεται προς τα κάτω, ακολουθούμενη από έντονη εκπνοή.

Οι κύριες παράμετροι των όγκων των πνευμόνων

Παλιρροιακή ένταση (TV) - παλιρροιακή ένταση. Αυτή είναι η ποσότητα αέρα που διέρχεται από τους πνεύμονες με ήρεμη εισπνοή και ήρεμη εκπνοή..

Όγκος εισπνευστικού αποθεματικού (IRV) - Όγκος εισπνευστικού αποθεματικού - η ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνευστεί επιπλέον μετά από κανονική εισπνοή.

Όγκος εκπνευστικών αποθεματικών (ERV) - Όγκος εκπνευστικών αποθεμάτων - η ποσότητα αέρα που απομένει στους πνεύμονες μετά από φυσιολογική εκπνοή.

Υπολειμματικός όγκος (RV) - Υπολειπόμενος όγκος των πνευμόνων - ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη λήξη. Αυτός είναι ο μόνος όγκος που δεν μπορεί να μετρηθεί με σπιρόμετρο..

Δείκτες χωρητικότητας πνευμόνων

Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων (TLC) - Ο όγκος του αέρα που περιέχεται στους πνεύμονες στη μέγιστη εισπνοή. Ονομάζεται ικανότητα επειδή είναι το άθροισμα τεσσάρων βασικών τόμων:
TLC = RV + IRV + TV + ERV

Vital Capacity (VC) - Η ποσότητα αέρα που εκπνέεται στη μέγιστη εκπνοή μετά τη μέγιστη εισπνοή. Ονομάζεται ικανότητα επειδή είναι το άθροισμα του όγκου των εισπνευστικών αποθεματικών, του παλιρροιακού όγκου και του όγκου των εκπνεόμενων αποθεματικών:
VC = IRV + TV + ERV = TLC-RV

Λειτουργική υπολειμματική ικανότητα (FRC) - Λειτουργική υπολειμματική ικανότητα είναι ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά από φυσιολογική εκπνοή. Ονομάζεται χωρητικότητα επειδή είναι ίσος με τον υπολειπόμενο όγκο των πνευμόνων συν τον αποθεματικό όγκο εκπνοής:
FRC = RV + ERV

Ικανότητα εισπνοής (IC) - Η ικανότητα εισπνοής είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που έχει εισέλθει στον αεραγωγό με μία αναπνοή. Ονομάζεται ικανότητα επειδή είναι το άθροισμα του παλιρροιακού όγκου και του εμπνευσμένου όγκου:
IC = TV + IRV

Μέτρηση του όγκου των πνευμόνων με ένα μπαλόνι.

Για μεγαλύτερη ακρίβεια μέτρησης, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιήσετε ένα μπαλόνι που, όταν φουσκώνει, έχει σχήμα κοντά σε μια σφαίρα.

1. Μέτρηση παλιρροιακού όγκου (TV). Πάρτε ένα μπαλόνι, εξομαλύνετε αρκετές φορές για να αφαιρέσετε τυχόν εναπομείναντα αέρα από αυτό. Εισπνεύστε κανονικά και εκπνεύστε στο μπαλόνι. Αναπνεύστε ήρεμα. Σφίξτε το άκρο της μπάλας και μετρήστε τη διάμετρο της. Επαναλάβετε αυτό το βήμα τρεις φορές και βρείτε τη μέση τιμή της διαμέτρου της μπάλας.

2. Μέτρηση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων (VC). Επαναλάβετε την προηγούμενη διαδικασία, μόνο αυτή τη φορά πάρτε μια βαθιά ανάσα και εκπνεύστε δυνατά στο μπαλόνι. Κάντε 3 θεραπείες με παύσεις 15 δευτερολέπτων και βρείτε τον μέσο όρο.

3. Μετατρέψτε τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν σε όγκο πνευμόνων χρησιμοποιώντας την ηλεκτρονική αριθμομηχανή:

Το αποτέλεσμα μπορεί να συγκριθεί με την υπολογιζόμενη Ζωτική Χωρητικότητα (VC):

Εάν δεν έχετε μπαλόνι στο χέρι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πλαστική σακούλα. Θα χρειαστείτε μια κατσαρόλα γεμάτη στο χείλος με νερό και να στέκεται σε κάποιο ευρύ δοχείο, για παράδειγμα σε μια λεκάνη και μια μεγάλη πλακέτα. Η σακούλα γεμάτη με αέρα τοποθετείται προσεκτικά στο νερό της κατσαρόλας και η σακούλα πιέζεται στην κορυφή με μια σανίδα μέχρι να βυθιστεί πλήρως στο νερό και στη συνέχεια αφαιρείται. Στη συνέχεια, πάρτε ένα φλιτζάνι μέτρησης (ένα ποτήρι με ζυγαριά ή ένα ποτήρι, ο όγκος του οποίου είναι γνωστός) και προσθέστε νερό σε αυτό στο τηγάνι έως ότου το νερό φτάσει στις άκρες. Ο αριθμός των φλυτζανιών που χύνονται πολλαπλασιασμένος επί τον όγκο ενός από αυτά θα δώσει την ποσότητα νερού που μετατοπίζεται από το τηγάνι, το οποίο θα είναι ίσο με τον όγκο των πνευμόνων.

Μέτρηση του όγκου των πνευμόνων με πλαστικό μπουκάλι και γυαλί

Για αυτήν τη μέθοδο μέτρησης του όγκου των πνευμόνων, θα χρειαστείτε ένα πλαστικό μπουκάλι με όγκο που είναι γνωστό ότι είναι μεγάλος όγκος των πνευμόνων, ένα ποτήρι ή κούπα, καθώς και έναν εύκαμπτο σωλήνα ή άχυρο για ένα κοκτέιλ.

Μέθοδος μέτρησης: γεμίστε το γυαλί και το μπουκάλι με νερό στο χείλος, εισάγετε έναν εύκαμπτο σωλήνα στο μπουκάλι και συνδέστε το με το δάχτυλό σας. Γυρίστε προσεκτικά το μπουκάλι και τοποθετήστε το από το λαιμό στο ποτήρι. Εκπνεύστε τον αέρα στο σωλήνα όπως περιγράφεται παραπάνω.

Τώρα πρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο του εκτοπισμένου νερού. Γυρίστε απαλά τη φιάλη και γεμίστε με ένα φλιτζάνι μέτρησης. Ο όγκος του νερού που προστίθεται θα είναι ίσος με τον όγκο των πνευμόνων.

Έννοια του ανθρώπινου πνεύμονα

Κατά τη διάγνωση παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, μελετάται μια ποικιλία χαρακτηριστικών και δεικτών. Ένας από αυτούς τους δείκτες είναι ο όγκος των πνευμόνων. Διαφορετικά, αυτός ο δείκτης ονομάζεται ικανότητα πνευμόνων..

Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να καταλάβετε πώς πραγματοποιείται η λειτουργία του στήθους. Η πνευμονική ικανότητα αναφέρεται στην ποσότητα αέρα που διέρχεται από αυτό το όργανο κατά την αναπνοή..

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η έννοια του όγκου των πνευμόνων περιλαμβάνει πολλούς άλλους ξεχωριστούς δείκτες. Αυτός ο όρος είναι η μεγαλύτερη αξία που χαρακτηρίζει τη δραστηριότητα του στήθους και των πνευμόνων, αλλά πολύ μακριά από τον αέρα που μπορεί να φιλοξενήσει αυτό το όργανο χρησιμοποιείται από ένα άτομο στη διαδικασία της ζωής.

Η ικανότητα των πνευμόνων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με:

• ηλικία,
• γένος,
• υπάρχουν ασθένειες
• είδος της εργασίας του.

Όταν μιλάμε για τον όγκο των πνευμόνων, εννοούμε τη μέση τιμή, στην οποία συνήθως επικεντρώνονται οι γιατροί όταν συγκρίνουν τα αποτελέσματα της μέτρησης με αυτήν. Όμως, όταν εντοπίζονται αποκλίσεις, δεν μπορεί κανείς να υποθέσει αμέσως ότι ένα άτομο είναι άρρωστο.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλά χαρακτηριστικά, όπως η περιφέρεια του στήθους του, τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής, οι ασθένειες του παρελθόντος και άλλα χαρακτηριστικά.

Βασικοί δείκτες και στόχοι μέτρησης

Η έννοια της συνολικής χωρητικότητας των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από την ποσότητα αέρα που μπορεί να χωρέσει στους πνεύμονες ενός ατόμου. Αυτή η τιμή είναι ο μεγαλύτερος δείκτης που περιγράφει το έργο του θώρακα και των αναπνευστικών οργάνων. Όμως δεν εμπλέκεται όλη η ατμόσφαιρα στις μεταβολικές διεργασίες. Ένα μικρό μέρος του είναι αρκετό για αυτό, τα υπόλοιπα αποδεικνύονται αποθεματικά.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων αντιπροσωπεύεται από το άθροισμα δύο άλλων δεικτών (χωρητικότητα πνευμόνων και εναπομένονς αέρας). Η ζωτική ικανότητα ονομάζεται η τιμή που αντανακλά την ποσότητα αέρα που εκπνέει ένα άτομο με τη βαθύτερη αναπνοή.

Δηλαδή, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια πολύ βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια να εκπνεύσει έντονα για να καθορίσει αυτό το κριτήριο. Ο υπολειπόμενος αέρας νοείται ως η ποσότητα αέρα που συνεχίζει να συγκρατείται στους πνεύμονες μετά από ενεργή εκπνοή..

Με άλλα λόγια, για να μάθετε τον συνολικό όγκο των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να βρείτε δύο ποσότητες - VC και OB. Δεν είναι όμως πεπερασμένα. Η ζωτική ικανότητα αποτελείται από τρεις ακόμη δείκτες. Το:

• παλιρροιακός όγκος (ακριβώς ο αέρας που χρησιμοποιείται για την αναπνοή),
• δεσμεύστε τον όγκο της έμπνευσης (ένα άτομο το εισπνέει κατά τη διάρκεια της ενεργού έμπνευσης εκτός από τον κύριο όγκο παλιρροϊκού),
• όγκος αποθεματικού εκπνοής (εκπνέεται κατά τη μέγιστη λήξη μετά την αφαίρεση του κύριου παλιρροιακού όγκου).

Εάν ένα άτομο αναπνέει ήρεμα και ρηχά, τότε η αποθεματική ποσότητα αέρα αποθηκεύεται στους πνεύμονές του. Ο ίδιος, καθώς και ο υπολειπόμενος αέρας, περιλαμβάνεται σε έναν δείκτη που ονομάζεται λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα. Λαμβάνοντας υπόψη μόνο αυτές τις τιμές, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του θώρακα και των οργάνων του..

Αυτοί οι δείκτες πρέπει να είναι γνωστοί για τη σωστή διάγνωση. Η υπερβολική αύξηση ή μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες, επομένως αυτός ο δείκτης πρέπει να παρακολουθείται. Ειδικά εάν υπάρχουν υποψίες για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ο ανεπαρκής όγκος ή η ακατάλληλη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί σε λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Εάν αυτή η απόκλιση δεν ανιχνευθεί εγκαίρως, ενδέχεται να συμβούν μη αναστρέψιμες αλλαγές, γεγονός που θα περιπλέξει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς..

Αυτοί οι δείκτες σας ενημερώνουν πόσο αποτελεσματική είναι η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας. Εάν η ιατρική θεραπεία είναι σωστή, αυτά τα χαρακτηριστικά θα βελτιωθούν..

Επομένως, αυτό το είδος μέτρησης είναι πολύ σημαντικό στη διαδικασία θεραπείας. Ωστόσο, δεν πρέπει να σκεφτόμαστε παθολογικά φαινόμενα μόνο από αποκλίσεις σε αυτές τις τιμές. Μπορούν να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με πολλές περιστάσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη για να εξαχθούν τα σωστά συμπεράσματα..

Χαρακτηριστικά μέτρησης και δείκτες

Η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση του όγκου των πνευμόνων είναι η σπειρογραφία. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να μάθετε τα κύρια χαρακτηριστικά της αναπνοής. Με βάση αυτά, ο ειδικός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς..

Δεν απαιτείται σύνθετη προετοιμασία για την σπιρογραφία. Συνιστάται να το κάνετε το πρωί, πριν το φαγητό. Είναι απαραίτητο ο ασθενής να μην παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν την αναπνευστική διαδικασία για να είναι ακριβείς οι μετρήσεις.

Παρουσία αναπνευστικών ασθενειών, όπως το βρογχικό άσθμα, οι μετρήσεις πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές - πρώτα χωρίς φάρμακα και μετά μετά τη λήψη τους. Αυτό θα επιτρέψει τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της επίδρασης των φαρμάκων και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μέτρησης ο ασθενής θα πρέπει να πάρει ενεργές αναπνοές μέσα και έξω, μπορεί να εμφανίσει παρενέργειες όπως πονοκέφαλο, αδυναμία. Το στήθος μπορεί επίσης να αρχίσει να πονά. Αυτό δεν πρέπει να είναι τρομακτικό, καθώς δεν είναι επικίνδυνο και περνά γρήγορα.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η πνευμονική ικανότητα ενός ενήλικα μπορεί να είναι διαφορετική, και αυτό δεν σημαίνει ότι έχει μια ασθένεια. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ηλικία του, στα χαρακτηριστικά της ζωής, στα χόμπι κ.λπ..

Επιπλέον, ακόμα και υπό τις ίδιες συνθήκες, διαφορετικά άτομα μπορεί να έχουν διαφορετικό όγκο πνευμόνων. Ως εκ τούτου, στην ιατρική, παρέχεται ένας μέσος δείκτης για κάθε τιμή που μελετήθηκε, ο οποίος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις περιστάσεις..

Η μέση πνευμονική ικανότητα των ενηλίκων είναι 4100-6000 ml. Η μέση τιμή VC είναι από 3000 έως 4800 ml. Ο υπολειπόμενος αέρας μπορεί να καταλάβει όγκο 1100-1200 ml. Για άλλες μετρούμενες τιμές, παρέχονται επίσης ορισμένα όρια. Ωστόσο, η υπέρβαση τους δεν σημαίνει την ανάπτυξη της νόσου, αν και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Όσον αφορά αυτά τα χαρακτηριστικά σε άνδρες και γυναίκες, παρατηρούνται επίσης ορισμένες διαφορές. Οι τιμές αυτών των χαρακτηριστικών στις γυναίκες εκπρόσωποι είναι συνήθως κάπως χαμηλότερες, αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Με τα ενεργά αθλήματα, ο όγκος των πνευμόνων μπορεί να αυξηθεί, ως αποτέλεσμα της μέτρησης, μια γυναίκα μπορεί να δείξει δεδομένα μη χαρακτηριστικά για τις γυναίκες.

Παλιρροιακός όγκος - ρυθμός, ρυθμός και βάθος αναπνοής, πώς και σε τι μετράται

Από το σημείο της φυσιολογίας, ο εισερχόμενος και εξερχόμενος αέρας κατά την κανονική αναπνοή είναι ο παλιρροιακός όγκος. Κανονικό με επαρκή ανταλλαγή αερίων 500 ml.

Εξωτερική αναπνοή

Υπάρχουν δύο μορφές της αναπνευστικής διαδικασίας: εξωτερικός και ιστός. Στην αρχή, το οξυγόνο ανταλλάσσεται μέσω των κυψελίδων (αερόσακοι, που τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα).

Η ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται μέσω της κυψελιδικής τριχοειδούς μεμβράνης. Η δεύτερη μορφή πραγματοποιείται στο επίπεδο των κυττάρων, συνοδευόμενη από το σχηματισμό ενέργειας (για παράδειγμα, οι αντιδράσεις της αναπνευστικής αλυσίδας εμφανίζονται στα μιτοχόνδρια).

Μέθοδοι για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων

Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του αναπνευστικού συστήματος είναι απαραίτητη για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση. Πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση του θώρακα, αξιολογώντας τη συμμετρία του, τον τύπο της αναπνοής και μετρώντας τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων.

Στη συνέχεια, τα όρια των πνευμόνων καθορίζονται μέσω κρουστών, αξιολογείται ο τρόμος της φωνής, η φύση του πνευμονικού ήχου με ψηλάφηση, μετά την οποία ξεκινά η ακρόαση.

Επί του παρόντος, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:

• σπιρομετρία,
• πνευμονοματομετρία,
• μέγιστη ροομετρία.

Ογκομετρικοί δείκτες εξωτερικής αναπνοής

Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων

Αυτός είναι ο μεγαλύτερος όγκος που γεμίζει τους πνεύμονες με τη μέγιστη έμπνευση. Ο δείκτης ποικίλλει μεταξύ διαφορετικών ομάδων.

Οι αθλητικές δραστηριότητες κάνουν τις δικές τους αλλαγές στην ανατομία των πνευμόνων, οπότε για τους αθλητές ο δείκτης μπορεί να φτάσει έως και 8 λίτρα και άνω (ενώ σε ένα συνηθισμένο άτομο από 3,5 λίτρα).

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Ένας από τους κύριους δείκτες προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της σπειρομετρίας. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι ο αέρας εκπνέεται μετά από πλήρη εισπνοή. Σε υγιείς ανθρώπους, ο δείκτης αντιστοιχεί σε 3 5 λίτρα.

Επίσης, διακρίνονται οι κατάλληλες και αναγκαστικές ζωτικές ικανότητες των πνευμόνων (JEL και FVC). Το πρώτο υπολογίζεται ως εξής: το προϊόν του μήκους του σώματος σε εκατοστά και λαμβάνεται ο συντελεστής (20 για γυναίκες και 25 για άνδρες).

Το δεύτερο προσδιορίζεται, όπως το VC, αλλά με απότομη εκπνοή. Το τελευταίο φτάνει τα τέσσερα λίτρα.

Όγκος αποθεματικών λήξης

Εννοείται ως η ποσότητα του αέρα που μπορεί να εκπνευστεί, παρά την εκπνοή που πραγματοποιείται σε ήρεμη κατάσταση (χωρίς βοηθητική παροχή αέρα).

Μεταξύ των ατόμων που είναι υπέρβαρα, η τιμή είναι χαμηλότερη, οι κανονικές τιμές PO2 είναι από ένα έως ενάμισι λίτρο.

Όγκος εισπνευστικών αποθεματικών

Αυτός ο δείκτης είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο, αλλά εδώ λαμβάνεται υπόψη ο όγκος που μπορεί να εισπνευστεί μετά από μια κανονική εισπνοή. Οι μέσες τιμές PO1 κυμαίνονται από ενάμισι έως δύο λίτρα.

Υπολειπόμενος όγκος πνευμόνων

Ορίζεται ως ο διατηρούμενος όγκος μετά την πλήρη λήξη. Προσδιορίζεται από σπιρομέτρηση σε απόλυτες και σχετικές τιμές (από ένα έως ενάμισι λίτρα και 90-115%, αντίστοιχα).

Λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα

Το υπόλοιπο του όγκου με χαλαρή εκπνοή. Κανονικά, όταν η σπιρομετρική μέτρηση είναι 90 - 110%.

Ανατομικός νεκρός χώρος

Αέρας που συγκρατείται στις κυψελίδες και δεν εκκρίνεται από το σώμα όταν εκπνέετε. Οι τιμές των παραμέτρων είναι 140 - 150 ml.

Φυσιολογικός νεκρός χώρος

Είναι το άθροισμα του όγκου των μη αεριζόμενων κυψελίδων και του μη διαχυμένου αέρα που υπάρχει στους πνεύμονες..

Οι πνεύμονες έχουν ομάδες κυψελίδων (για παράδειγμα, βρίσκονται στα κορυφαία τμήματα) που δεν εμπλέκονται στην αιμάτωση. Το άθροισμα των δεδομένων με τον ανατομικά νεκρό χώρο αποτελεί τη λειτουργική. Δείκτες από ένα λίτρο και άνω (εξαρτάται από τον επόμενο δείκτη).

Όγκος αναπνευστικών λεπτών

Μπορεί να υπολογιστεί ως το προϊόν NPV και DO. RR (ρυθμός αναπνοής ή βάθος) κατά μέσο όρο 14-18 κινήσεις ανά λεπτό, τότε το MOU είναι 3 10 λίτρα (μέσος όρος 6 7 λίτρα).

Κυψελιδικός αερισμός

Ο παλιρροιακός όγκος που εμπλέκεται άμεσα στην ανταλλαγή αερίων. Αυτό είναι το προϊόν της συχνότητας NPV και της διαφοράς μεταξύ DO και φυσιολογικού νεκρού χώρου.

Μέγιστος αερισμός των πνευμόνων ή MVL - συνεπάγεται τον προσδιορισμό του όγκου του αέρα στο πλαίσιο της βαθιάς αναπνοής ανά λεπτό.

Κατά την εξέταση του τελευταίου, ζητείται από το άτομο να αναπνέει βαθιά και συχνά για ένα τέταρτο ή ένα τρίτο του λεπτού. Περαιτέρω, ο δείκτης φέρεται μαθηματικά πιο κοντά στο λεπτό. Ο κανόνας για έναν ενήλικα αντιστοιχεί στο ¾ από το MOD (2.3 - 7.5 l).

Πίνακας "Όγκοι των πνευμόνων ενός ενήλικα σε λίτρα"

Ρυθμοί εξωτερικής αναπνοής

Μέγιστη ογκομετρική ταχύτητα

Εννοείται ως η μέγιστη ταχύτητα με απότομη εκπνοή. Για τον προσδιορισμό, τα μέγιστα φθορόμετρα είναι βολικά - συσκευές για τη μέτρηση της πνευμονικής λειτουργίας (εφαρμόζονται αριθμητικές τιμές στο σώμα της συσκευής, οι οποίες αντανακλούν τη δύναμη της ροής του αέρα που εκπνέεται από ένα άτομο).

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε όρθια θέση ενός ατόμου, μετά από μια βαθιά ανάσα. Για αξιόπιστο αποτέλεσμα, μετρήστε τρεις φορές (επιλέξτε τη μέτρηση όπου ο δείκτης είναι υψηλότερος).

Αποφρακτικές και περιοριστικές διαταραχές

Η μελέτη των πνευμονικών όγκων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της παθολογίας. Έτσι, με απόφραξη, υπάρχει μια μείωση του αναγκαστικού όγκου εκπνοής (εφεξής, η συντομογραφία FEV1), η οποία σχετίζεται με μια αύξηση της αντίστασης των αεραγωγών. Η πτώση του FEV1 οδηγεί σε μείωση του δείκτη Tiffno.

Με περιορισμό, δεν εμπλέκεται ολόκληρος ο πνεύμονας στη δράση της αναπνοής, ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών αλλαγών στο παρέγχυμα. Σε άτομα με αυτή τη διαταραχή, ο λόγος εκπνοής και εισπνοής αυξάνεται. Σημαντική μείωση των FEV1, FVC (σε αντίθεση με το αποφρακτικό σύνδρομο), ο δείκτης Tiffno (στον αριθμητή, στον παρονομαστή του FVC) είναι φυσιολογικός ή υπάρχει ελαφρά μείωση.

Πώς να μετρήσετε τον όγκο των πνευμόνων στο σπίτι

Ο ευκολότερος τρόπος είναι να εκπνέετε αέρα μέσω ενός σωλήνα στο μπουκάλι..

Για να πραγματοποιήσετε τη μελέτη, πρέπει να συμπληρώσετε ένα πλαστικό μπουκάλι πέντε λίτρων. Μετά από αυτό, ο σωλήνας βυθίζεται σε αυτό με το ένα άκρο και το άλλο, ελεύθερο, πρέπει να καλύπτεται (για να αποτρέπεται η είσοδος αέρα).

Στο επόμενο στάδιο, αυτή η δομή απορρίπτεται με νερό, τοποθετώντας την σε ένα βαθύ πιάτο. Στη συνέχεια, το άτομο εκπνέει αέρα μέσα στο σωλήνα. Η ποσότητα νερού που μετατοπίζεται από τη φιάλη αντιστοιχεί στον όγκο των πνευμόνων.

συμπέρασμα

Η μελέτη του αναπνευστικού συστήματος έχει μεγάλη σημασία στην ιατρική για την πρόληψη, τον προσδιορισμό και τον έλεγχο της πορείας των ασθενειών. Η εισαγωγή ενόργανων μη επεμβατικών μεθόδων επιτρέπει τον έλεγχο της κατάστασης των βρογχοπνευμονικών ασθενών σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τι είναι η ζωτική ικανότητα και πώς να τη μετρήσετε?

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι μια σημαντική παράμετρος που αντικατοπτρίζει την υγεία του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Όσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα των πνευμόνων, τόσο καλύτερα και ταχύτερα όλοι οι ιστοί του σώματος είναι κορεσμένοι με οξυγόνο.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Μάντισσα Μπάμπα Νίνα: "Θα υπάρχουν πάντα πολλά χρήματα αν τα βάζεις κάτω από το μαξιλάρι σου..." Διαβάστε περισσότερα >>

Ο όγκος των πνευμόνων μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι με ένα μπαλόνι, απλά βήματα και απλούς υπολογισμούς. Η σωστή αναπνοή, οι ειδικές ασκήσεις και ο υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσουν στην αύξηση του συνολικού όγκου των πνευμόνων..

1. Τι είναι ο ζωτικός όγκος των πνευμόνων?
2. Μέθοδοι μέτρησης VC
3. Ποσοστά χωρητικότητας πνευμόνων
4. Πώς να αυξήσετε το VC?

Τι είναι ο ζωτικός όγκος των πνευμόνων?

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Η ικανότητα των πνευμόνων είναι η ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά από μια βαθιά ανάσα..

Το VC αποτελείται από ένα σύνολο 3 δεικτών:

• • παλιρροιακός όγκος - όγκος με ήρεμη αναπνοή.
  • λειτουργικός υπολειπόμενος όγκος - ο όγκος που αποτελείται από τον υπολειπόμενο όγκο (αέρας που δεν μπορεί να εκπνευστεί) και τον όγκο αποθεματικού εκπνοής ·
  • όγκος εφεδρικής έμπνευσης - μια ανάσα αέρα που μπορεί να πάρει ένα άτομο μετά από μια βαθιά ανάσα.

Η μείωση του VC μπορεί να επηρεάσει την υγεία του αναπνευστικού συστήματος και να οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στο σώμα.

Η πνευμονική ή αναπνευστική ανεπάρκεια είναι μια ασθένεια στην οποία ένας μικρός όγκος αναπνευστικής ικανότητας οδηγεί σε ατελή κορεσμό οξυγόνου του αίματος και αυξημένη περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο σώμα. Η ομαλοποίηση της σύνθεσης αερίου αίματος στην περίπτωση αυτή συμβαίνει λόγω της εντατικής εργασίας του κυκλοφορικού συστήματος.

Μέθοδοι μέτρησης VC

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μέτρησης του ζωτικού όγκου των πνευμόνων: μέτρηση με σπιρόμετρο ή σπιρογράφο και φουσκωτή στρογγυλή μπάλα (στο σπίτι).

Ένα σπιρόμετρο είναι μια ειδική συσκευή για τον προσδιορισμό της χωρητικότητας του VC. Μπορείτε να το βρείτε από γιατρούς σε κλινικές, νοσοκομεία, αθλητικά κέντρα.

Για να μάθετε τον ζωτικό όγκο των πνευμόνων στο σπίτι, χρειάζεστε ένα στρογγυλό μπαλόνι, νήμα, χάρακα, μολύβι και φύλλο χαρτιού. Η ακρίβεια μιας τέτοιας μέτρησης θα είναι "κατά προσέγγιση", για μεγαλύτερη ακρίβεια επαναλαμβανόμενες μετρήσεις 2-3 φορές.

Η διαδικασία μέτρησης του VC στο σπίτι:

1. Χαλαρώστε και πάρτε μερικές χαλαρές αναπνοές.
2. Πάρτε το μπαλόνι, πάρτε μια πλήρη αναπνοή και φουσκώστε το με μια μέγιστη εκπνοή.
3. Δέστε μια μπάλα και μετρήστε τη διάμετρο της με ένα χάρακα.
4. Εκτελέστε υπολογισμούς χρησιμοποιώντας τον τύπο: V = 4/3 * π * R3, όπου π είναι ο αριθμός pi ίσος με 3,14, το R είναι η ακτίνα (1/2 διάμετρος).

Ο αριθμός που προκύπτει είναι η ικανότητα των πνευμόνων σε χιλιοστόλιτρα..

Ποσοστά χωρητικότητας πνευμόνων

Ο κανόνας της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά υπολογίζεται σύμφωνα με τους εμπειρικούς τύπους για τον υπολογισμό του κατάλληλου VC (VC), που εξαρτώνται από το φύλο ενός ατόμου, το ύψος και την ηλικία του:

• Σύζυγος JEL = 0,052 * ύψος (cm) - 0,029 * ηλικία (έτη) - 3,2;
• Γυναίκες JEL = 0,049 * ύψος (cm) - 0,019 * ηλικία (έτη) - 3,76
• JELm 4 - 17 έτη = 4,53 * ύψος (cm) -3,9 για ύψος 100 - 164 cm.
• JELM 4 - 17 ετών = 10 * ύψος (cm) -12,85 για ύψος 165 cm και άνω.
• JELD 4 -17 έτη = 3,75 * ύψος (cm) -3,15 για ύψος 100 - 175 cm.

Κατά μέσο όρο, το VC σε έναν ενήλικα είναι 3500 ml και οι αποκλίσεις των πραγματικών δεικτών από τα δεδομένα πίνακα δεν υπερβαίνουν το 15%. Η υπέρβαση του κανόνα κατά περισσότερο από 15% σημαίνει εξαιρετική κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Μια επίσκεψη σε ειδικό για διαβούλευση και εξέταση είναι αναπόφευκτη εάν το πραγματικό VC είναι πολύ μικρότερο από τον πίνακα.

Οι αθλητές έχουν σημαντικά μεγαλύτερη ικανότητα πνευμόνων από το μέσο άτομο. Σε καπνιστές, η τιμή VC μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Πώς να αυξήσετε το VC?

Η ικανότητα των πνευμόνων αυξάνεται με σπορ και ειδικά σχεδιασμένες, απλές ασκήσεις. Τα αεροβικά αθλήματα είναι ιδανικά για αυτό το σκοπό: περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι, ποδηλασία, σκι, πατινάζ, ορειβασία, κωπηλασία. Ο ζωτικός όγκος των πνευμόνων στους επαγγελματίες κολυμβητές φτάνει τα 6200 ml.

Είναι δυνατόν να αυξηθεί ο όγκος της αναπνοής χωρίς παρατεταμένες και εξαντλητικές σωματικές ασκήσεις. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη σωστή αναπνοή στην καθημερινή ζωή. Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

1. Αναπνεύστε από το διάφραγμα. Η αναπνοή στο στήθος περιορίζει την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες.
2. Εκπνεύστε ομοιόμορφα και πλήρως.
3. Κρατήστε την αναπνοή σας πλένοντας το πρόσωπό σας. Όταν πλένετε το πρόσωπό σας, ενεργοποιείται το αντανακλαστικό "κατάδυσης" και το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται να βυθιστεί στο νερό.
4. Τακτοποιήστε τα "λεπτά ανάπαυσης". Αυτή τη στιγμή, πρέπει να πάρετε μια άνετη θέση και να χαλαρώσετε. Εισπνεύστε και εκπνεύστε αργά με καθυστερήσεις στον αριθμό, σε έναν άνετο ρυθμό.
5. Να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό χώρων. Πολλή σκόνη είναι κακή για τους πνεύμονες.
6. Αποφύγετε να επισκέπτεστε καπνιστές περιοχές. Ο παθητικός καπνός έχει αρνητική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα.

Οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό στο σώμα, γεγονός που προάγει τη φυσική απώλεια βάρους.

Η γιόγκα είναι ένας άλλος τρόπος για να αυξήσετε γρήγορα τον όγκο της αναπνοής σας. Το Hatha yoga παρέχει ένα ολόκληρο τμήμα αφιερωμένο στην αναπνοή και ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξή του - pranayama. Το Pranayama διδάσκει όχι μόνο τη σωστή αναπνοή, αλλά και τον έλεγχο των συναισθημάτων, τον έλεγχο της ψυχής και τους νέους τρόπους αντίληψης του κόσμου γύρω μας μέσω της αναπνοής.

Προσοχή: εάν εμφανιστεί ζάλη κατά την αναπνοή, θα πρέπει να επιστρέψετε αμέσως στον κανονικό αναπνευστικό ρυθμό.

Απλή αυτοδιάγνωση πνευμόνων. Πώς να ελέγξετε την υγεία σας στο σπίτι?

Οι πνεύμονες είναι ένα σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Αυτοί διασφαλίζουν την κανονική αναπνοή, βοηθούν ολόκληρο το σώμα να λειτουργεί σωστά. Επιπλέον, ένα τέτοιο όργανο είναι πολύ ευαίσθητο και μπορεί εύκολα να υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους παράγοντες..

Η μελέτη της κατάστασης των πνευμόνων παρουσία οποιωνδήποτε ενοχλητικών καταστάσεων είναι συνήθως το πρώτο στάδιο ακρόασης από γιατρό μέσω ενός στηθοσκοπίου. Στο δεύτερο - η χρήση τεχνικών μέσων: ακτίνες Χ και CT, καθώς και μια σειρά ειδικών διαδικασιών για την αξιολόγηση των διαδικασιών ανταλλαγής όγκου και αερίου στους πνεύμονες. Μόνο τέτοιες μέθοδοι δίνουν την πιο αξιόπιστη ιδέα του τι συμβαίνει στο αναπνευστικό σύστημα, υποδεικνύουν την παρουσία βλάβης στον πνευμονικό ιστό και σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε τον βαθμό τους.

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια και απλά αυτοδιαγνωστικά εργαλεία που θα σας επιτρέψουν να παρατηρήσετε τυχόν προβλήματα στα αρχικά στάδια..

Εργασία αναπνοής

Ο όγκος των πνευμόνων είναι μία από τις σημαντικές παραμέτρους που είναι υπεύθυνες για τη σωστή λειτουργία του οργάνου. Το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου πρέπει να αντιστοιχεί στις παραμέτρους του σώματός του. Ο μέσος όγκος των πνευμόνων για έναν άνδρα είναι 3-3,5 λίτρα, για μια γυναίκα - 2,5-3 λίτρα.

Υπάρχουν αρκετοί αρκετά απλοί τρόποι για να προσδιορίσετε τον όγκο των πνευμόνων και την ορθότητα των πνευμόνων στο σπίτι. Έτσι, για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε ένα κανονικό μπαλόνι. Αρχικά, πρέπει να διογκωθεί και να ξεφουσκώσει αρκετές φορές για να κάνει το υλικό πιο ελαστικό. Τότε πρέπει να τραβήξετε πλήρεις πνεύμονες αέρα - αυτό μπορεί να γίνει κατά τη βαθύτερη εισπνοή - και να φουσκώσετε το μπαλόνι με μία εκπνοή. Ως αποτέλεσμα, θα φανεί καθαρά ποιος είναι ο όγκος των πνευμόνων σε σχέση με τον όγκο της μπάλας.

Τα συνηθισμένα κεριά κέικ είναι επίσης κατάλληλα για δοκιμές. Είναι πολύ απλό, όπως σε διακοπές, να βάλεις μπροστά σου έναν αριθμό κεριών ίσο με την ηλικία του πειραματιστή. Είναι απαραίτητο να τα εκτοξεύσετε με την πρώτη προσπάθεια από απόσταση 70-80 εκ. Είναι σαφές ότι υπάρχουν αποχρώσεις εδώ, για παράδειγμα, ορισμένα κεριά ενδέχεται να διαφέρουν σε παρατεταμένο βαθμό καύσης και να είναι δύσκολο να έχουν πρόσβαση για απλό χτύπημα. Επομένως, εάν δεν λειτούργησε αμέσως, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό είναι απλώς ένα πείραμα..

Μπορείτε έμμεσα να αξιολογήσετε την υγεία των πνευμόνων με σωματική δραστηριότητα. Ακόμη και με προσπάθεια, όπως όταν κάνετε προπόνηση στο σπίτι, δεν θα πρέπει να υπάρχουν μεγάλα προβλήματα όπως δύσπνοια ή βήχας. Μπορείτε να δοκιμάσετε να αλλάξετε δραστηριότητες, όπως να περπατήσετε στο σπίτι ή να κάνετε push-ups με τη σειρά σας και να δείτε πώς αισθάνεται μετά από αυτό. Δεν πρέπει να υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή.

Αξιόπιστος τρόπος

Η παλμική οξυμετρία είναι ένας πιο αξιόπιστος και αξιόπιστος τρόπος ελέγχου της λειτουργίας των πνευμόνων, κάτι που ακόμη και οι γιατροί συμβουλεύουν. Είναι επίσης πολύ δυνατό να το κάνετε στο σπίτι..

«Αν είναι δυνατόν, αξίζει να αγοράσετε ένα παλμικό οξύμετρο - είναι μια φορητή οικιακή φορητή συσκευή μεγέθους τσέπης. Φοριέται στην άκρη του δακτύλου, συνήθως χρησιμοποιείται η μέση ή ο δακτύλιος. Πατήστε το κουμπί, ανάβει και μένει να περιμένετε τη σταθερή εμφάνιση των αριθμών στην οθόνη. Δείχνει τον καρδιακό ρυθμό και το περιεχόμενο οξυγόνου SPO2. Κανονικά, ένα άτομο πρέπει να έχει παλμό 60-90 παλμών ανά λεπτό. Ο δείκτης οξυγόνου είναι 94-99% του κορεσμού των ιστών. Εάν λιγότερο είναι ήδη ένας ή άλλος βαθμός αναπνευστικής δυσλειτουργίας, εδώ είναι ήδη απαραίτητο να κατανοήσουμε.

Ταυτόχρονα, παράλληλα, ένα άτομο θα έχει άλλα συμπτώματα - δυσφορία στην αναπνοή, κόπωση, υπνηλία, δύσπνοια. Σε απάντηση σε αυτό, ο παλμός θα ξεκινήσει και θα αυξηθεί. Όταν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο για ένα άτομο, η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί με βελτιωμένη λειτουργία, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται περισσότερο από 90 παλμούς ανά λεπτό », σημειώνει ο γιατρός του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Ρωσικής Εθνικής Έρευνας N.I. Pirogova, πνευμονολόγος, θεραπευτής Alexander Karabinenko.

Ώρα να είστε σε εγρήγορση

Επίσης, συμπτώματα όπως ο συχνός βήχας χωρίς λόγο, η παρουσία πονοκεφάλων το πρωί στο πλαίσιο της συσσώρευσης διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα, οίδημα των αστραγάλων ως έμμεσο σημάδι καρδιακών προβλημάτων, αναπτύχθηκαν μεταξύ άλλων στο πλαίσιο αναπνευστικής ανεπάρκειας, καθώς και μπλε αποχρωματισμός ρινοβολικό τρίγωνο και νύχια. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να κάνετε μια εξέταση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

«Υπάρχουν πολλοί λόγοι για δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα, τόσο από τους πνεύμονες όσο και από το καρδιακό σύστημα και το αίμα», λέει ο Alexander Karabinenko. Και, φυσικά, παρουσία τέτοιων προβλημάτων, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τι τους οδήγησε. «Υπάρχουν συμπτώματα για βλάβη στους πνεύμονες. Κάθε άτομο μπορεί να τα έχει σε διαφορετικό συνδυασμό και διαφορετικούς βαθμούς εκδήλωσης. Τα κυριότερα είναι δύσπνοια, βήχας, δυσφορία στην αναπνοή. Το άτομο αισθάνεται ότι δεν αναπνέει όπως συνήθιζε. Στο σπίτι, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο λόγος για τον οποίο ξεκίνησε η δυσλειτουργία των πνευμόνων. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να δείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εξέταση και ούτω καθεξής. Αυτό είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα, ανάλογα με τα συμπτώματα που έχει ο ασθενής. Τις περισσότερες φορές, όλα αφορούν μελέτες ακτινογραφίας των πνευμόνων, μετρώντας τη σπιρομέτρηση, δηλαδή τον έλεγχο του πνευμονικού όγκου και της αναπνοής και την αξιολόγηση της λειτουργίας ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων », σημειώνει ο πνευμονολόγος.

Πώς να ελέγξετε τον όγκο των πνευμόνων?

Τα μη εκπαιδευμένα άτομα έχουν συνήθως 3 έως 4 λίτρα. Τα επαγγελματικά freedivers μπορούν να φτάσουν τα 8 λίτρα.

Μέθοδος για τον προσδιορισμό του όγκου των πνευμόνων

1. Προετοιμασία: Ανάλογα με το μέγεθος του σώματός σας, ετοιμάστε 3 - 5 πλαστικά μπουκάλια των 1,5 λίτρων και ένα νεροχύτη νερού. Στη συνέχεια, χαμηλώστε το λαιμό του πρώτου μπουκαλιού κάτω στο νεροχύτη έτσι ώστε το νερό να καλύπτει το λαιμό του μπουκαλιού..

2. Εισπνεύστε βαθιά: εισπνεύστε όσο το δυνατόν πιο βαθιά και, στη συνέχεια, εκπνέοντας, φυσά αέρα μέσω του σωλήνα στο πρώτο πλαστικό μπουκάλι.

3. Μην αναπνέετε: εάν το μπουκάλι γεμίζει με αέρα, συνεχίστε να αναπνέετε με άλλα μπουκάλια με τον ίδιο τρόπο. Μην εισπνέετε ή εκπνέετε όταν αλλάζετε μπουκάλια! Τέλος, καθορίζετε τον όγκο των πνευμόνων με βάση τα μπουκάλια με αέρα. Για παράδειγμα, 2,5 φιάλες αντιστοιχούν σε 3,75 λίτρα (2,5 χ 1,5 λίτρα).

Ποιος είναι ο όγκος των πνευμόνων ενός φυσιολογικού ατόμου?

Το φως του αθλητή θα πρέπει να έχει όγκο αέρα (σε λίτρα) περίπου 2,5 φορές το ύψος (σε μέτρα). Για παράδειγμα, με μέγεθος 1,80, αυτό θα ήταν 4,5 λίτρα (1,80 x 2,5).

Τι λέει ο όγκος των πνευμόνων για την υγεία?

Όσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα των πνευμόνων σας, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι το αναπνευστικό σας σύστημα. Με άλλα λόγια, όσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα των πνευμόνων σας, τόσο λιγότερη αναπνοή έχετε στην καθημερινή ζωή και κατά τη διάρκεια του αθλητισμού..
Ο όγκος των πνευμόνων αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Στην ηλικία των 20, συνήθως έχετε μέγιστη χωρητικότητα 3-4 λίτρων. Οι επαγγελματίες αθλητές που εξασκούν το κολύμπι φτάνουν σε μέγιστες τιμές σχεδόν 8 λίτρων. Όσοι δεν ασκούν μπορούν να έχουν όγκο περίπου 2 λίτρα.

Τι να κάνετε με έναν μικρό όγκο πνευμόνων?

Τα αθλήματα αντοχής αυξάνουν την ικανότητα των πνευμόνων κατά 30 τοις εκατό. Η νικοτίνη επιταχύνει τη διαδικασία γήρανσης των πνευμόνων. Οι συνέπειες είναι δύσπνοια και χειρότερη απόδοση, σε πολλές περιπτώσεις που σχετίζονται με χρόνια βρογχίτιδα. Τα κιλά στα πλευρά παίζουν επίσης ρόλο: η παχυσαρκία περιορίζει τους αεραγωγούς όταν εισπνέεται.

Η τεχνική αναπνοής είναι επίσης πολύ σημαντική. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναπνέουν σωστά. Η πιο υγιεινή είναι η κοιλιακή αναπνοή, στην οποία περισσότερος αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες. Το στήθος και οι ώμοι είναι χαλαροί και το διάφραγμα κάνει αναπνοή. Ασκήσεις χαλάρωσης, ασκήσεις αναπνοής και γιόγκα μπορούν να σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε πιο οικονομικά και βαθιά.

Όταν η σπιρομετρία έχει νόημα?

Εάν ανησυχείτε για τα αποτελέσματα των εξετάσεων και αισθάνεστε ότι έχετε κακή αναπνοή ή επίμονο βήχα, θα πρέπει να δείτε έναν πνευμονολόγο. Ένας πνευμονολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει σπιρομέτρηση ή σωματική φλεγματογραφία. Και οι δύο ιατρικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση του όγκου των πνευμόνων σας και τον έλεγχο της λειτουργίας των πνευμόνων σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έγκαιρη ανίχνευση πνευμονικών παθήσεων όπως άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα ή εμφύσημα.

Πώς να μετρήσετε τον όγκο των πνευμόνων ενός ενήλικα σε ένα άτομο στο σπίτι?

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι μια σημαντική παράμετρος που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος..

Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος των πνευμόνων ενός ενήλικα, τόσο ταχύτεροι και καλύτεροι οξυγονωμένοι ιστοί του σώματος.

Ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στη σωστή αναπνοή και έναν υγιή τρόπο ζωής θα βοηθήσουν στην αύξηση της ικανότητας των πνευμόνων.

Πόσο οξυγόνο μπορούν να κρατήσουν οι πνεύμονες;

Η γνώση των δεικτών του τυπικού όγκου των πνευμόνων είναι πολύ σημαντική, καθώς η συνεχής έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος και στην εμφάνιση σοβαρών συνεπειών..

Έτσι, όταν περάσετε μια κλινική και ιατρική εξέταση σε περίπτωση υποψίας ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια μέτρηση της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων.

Ο όγκος των πνευμόνων είναι ένας σημαντικός δείκτης της ποσότητας οξυγόνου που παρέχεται στο ανθρώπινο σώμα. Ο αναπνευστικός όγκος των πνευμόνων είναι η ποσότητα αέρα που εισέρχεται στο σώμα όταν εισπνέετε και όταν εκπνέετε το αφήνει.

Η ποσότητα αέρα που εισπνέεται και εκπνέεται για έναν ενήλικα είναι κατά μέσο όρο περίπου 1 λίτρο σε δέκα δευτερόλεπτα - δηλαδή περίπου 16-20 αναπνοές ανά λεπτό.

Οι πνευμονολόγοι εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που έχουν θετική επίδραση στον όγκο των πνευμόνων προς τα πάνω:

• Υψηλή ανάπτυξη.
• Απαγορεύεται το κάπνισμα.
• Ζώντας σε περιοχές που βρίσκονται πολύ πάνω από τη στάθμη της θάλασσας (επικράτηση υψηλής πίεσης, "λεπτός" αέρας).

Το κοντό ανάστημα και το κάπνισμα ελαττώνουν ελαφρώς τον όγκο των πνευμόνων.

Υπάρχει ένα VC (ζωτική ικανότητα των πνευμόνων), που δείχνει τον όγκο του αέρα που εκπνέει ένα άτομο όσο το δυνατόν περισσότερο μετά τη μεγαλύτερη εισπνοή.

Πόσα ml είναι zhel σε ένα υγιές άτομο?

Αυτός ο δείκτης μετράται σε λίτρα και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, το ύψος και το βάρος..

Ο μέσος όρος είναι ως εξής: σε υγιείς φυσιολογικούς άνδρες, το μέγεθος είναι από 3000 έως 4000 ml και στις γυναίκες - από 2500 έως 3000 ml.

Το μέγεθος του VC μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε αθλητές, ιδίως σε κολυμβητές (οι επαγγελματίες κολυμβητές έχουν VC 6200 ml), σε άτομα που εκτελούν τακτικά μεγάλες σωματικές δραστηριότητες, καθώς και σε εκείνους που τραγουδούν και παίζουν αιολικά όργανα.

Πώς να μετρήσετε το VC

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων είναι ένας πολύ σημαντικός ιατρικός δείκτης, ο οποίος καθορίζεται από μια συσκευή για τη μέτρηση του όγκου των πνευμόνων. Αυτή η συσκευή ονομάζεται σπιρόμετρο. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για να μάθετε VC σε ιατρικά ιδρύματα: νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία, καθώς και αθλητικά κέντρα.

Η δοκιμή VC με τη μέθοδο σπειρομετρίας είναι αρκετά απλή και αποτελεσματική, γι 'αυτό η συσκευή χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων και της καρδιάς στο αρχικό στάδιο. Μπορείτε να μετρήσετε το VC στο σπίτι με μια φουσκωτή στρογγυλή μπάλα.

Η αξία της ζωτικής ικανότητας σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά υπολογίζεται σύμφωνα με ειδικούς εμπειρικούς τύπους που εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και το ύψος ενός ατόμου. Υπάρχουν ειδικοί πίνακες, με ήδη υπολογισμένες τιμές σύμφωνα με τον τύπο του φυσικού Ludwig.

Έτσι, ο μέσος VC σε έναν ενήλικα πρέπει να είναι 3500 ml. Εάν η απόκλιση από τα δεδομένα στον πίνακα είναι μεγαλύτερη από 15%, αυτό σημαίνει ότι το αναπνευστικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση..

Όταν το VC είναι σημαντικά μικρότερο, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές και επακόλουθη εξέταση σε έναν ειδικό.

VC στα παιδιά

Πριν ελέγξετε ποια είναι η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων ενός παιδιού, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι το μέγεθός τους είναι πιο ευκίνητο από αυτό των ενηλίκων. Στα μικρά παιδιά, εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων, που περιλαμβάνουν: το φύλο του παιδιού, την περιφέρεια και την κινητικότητα του στήθους, το ύψος, την κατάσταση των πνευμόνων κατά τη στιγμή του ελέγχου (παρουσία ασθενειών).

Ο όγκος των πνευμόνων αυξάνεται στον όγκο του παιδιού ως αποτέλεσμα της προπόνησης των μυών (ασκήσεις, υπαίθρια παιχνίδια) που πραγματοποιούνται από τους γονείς.

Λόγοι απόκλισης του VC από τους τυπικούς δείκτες

Στην περίπτωση που το VC μειώνεται τόσο πολύ που αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά την εργασία των πνευμόνων, μπορεί να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες..

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Διάχυτη βρογχίτιδα.
• Ίνωση κάθε είδους.
• Έμφσμα των πνευμόνων.
• Βρογχόσπασμος ή βρογχικό άσθμα.
• Ατελεκτάση.
• Διάφορες παραμορφώσεις στο στήθος.

Οι κύριες αιτίες παραβίασης του VC

Οι γιατροί αποδίδουν τρεις κύριες αποκλίσεις στις κύριες παραβιάσεις σταθερών δεικτών VC:

1. Απώλεια λειτουργικού πνευμονικού παρεγχύματος.
2. Μια σημαντική μείωση της χωρητικότητας της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
3. Ακαμψία πνευμονικού ιστού.

Η άρνηση έγκαιρης θεραπείας μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό περιοριστικού ή περιορισμένου τύπου αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία των πνευμόνων είναι:

• Πνευμοθώρακας.
• Ασκίτες.
• Πλευρίτιδα.
• Υδροθώρακας.
• Σοβαρή κυκλοσλίωση.
• Ευσαρκία.

Ταυτόχρονα, το εύρος των πνευμονικών ασθενειών που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία των κυψελίδων κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας του αέρα και του σχηματισμού του αναπνευστικού συστήματος είναι αρκετά μεγάλο.

Αυτό περιλαμβάνει τόσο σοβαρές μορφές παθολογιών όπως:

• Πνευμονοσκλήρωση.
• Σαρκοείδωση.
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• Σύνδρομο πλούσιο σε Hammen.
• Βηρύλλιο.

Ανεξάρτητα από την ασθένεια που προκάλεσε τη διαταραχή του σώματος, η οποία παρέχεται από τον ανθρώπινο VC, οι ασθενείς πρέπει να πραγματοποιήσουν διάγνωση για προληπτικούς σκοπούς σε ορισμένα διαστήματα.

Πώς να αυξήσετε το VC

Είναι δυνατόν να αυξηθεί η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων κατά την εκτέλεση αναπνευστικών ασκήσεων, παίζοντας αθλήματα με την εκτέλεση απλών ασκήσεων ειδικά σχεδιασμένων από αθλητικούς εκπαιδευτές.

Τα αεροβικά αθλήματα είναι ιδανικά για το σκοπό αυτό: κολύμπι, κωπηλασία, περπάτημα, πατινάζ στον πάγο, αλπικό σκι, ποδηλασία και ορειβασία.

Είναι δυνατή η αύξηση του όγκου του εισπνεόμενου αέρα χωρίς εξάντληση και παρατεταμένη σωματική άσκηση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε τη σωστή αναπνοή στην καθημερινή ζωή..

Ακολουθούν ορισμένες προτάσεις ειδικών:

1. Εκπνεύστε γεμάτη και ομοιόμορφη.
2. Αναπνεύστε από το διάφραγμα. Η αναπνοή στο στήθος περιορίζει σημαντικά την ποσότητα οξυγόνου που εισέρχεται στους πνεύμονες.
3. Τακτοποιήστε τα "λεπτά ανάπαυσης". Κατά τη διάρκεια αυτής της σύντομης περιόδου, πρέπει να λάβετε μια άνετη θέση και να χαλαρώσετε. Εισπνεύστε / εκπνεύστε αργά και βαθιά με μικρές καθυστερήσεις στην μέτρηση, σε έναν άνετο ρυθμό.
4. Όταν πλένετε το πρόσωπό σας, κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα, καθώς κατά το πλύσιμο εμφανίζεται το αντανακλαστικό "κατάδυσης".
5. Αποφύγετε να επισκεφθείτε μέρη με πολύ καπνό. Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει επίσης αρνητικά ολόκληρο το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και ενεργό.
6. Οι αναπνευστικές ασκήσεις μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος, η οποία συμβάλλει επίσης στην καλύτερη ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες.
7. Να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο, να πραγματοποιείτε υγρό καθαρισμό των χώρων, καθώς η παρουσία σκόνης επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των πνευμόνων.
8. Τα μαθήματα γιόγκα είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος προώθησης της ταχείας αύξησης του όγκου της αναπνοής, η οποία παρέχει ένα ολόκληρο τμήμα για ασκήσεις και αναπνοή που στοχεύουν στην ανάπτυξη - pranayama.

Προσοχή: εάν εμφανιστεί ζάλη κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ασκήσεων αναπνοής, πρέπει να τις σταματήσετε αμέσως και να επιστρέψετε σε ανάπαυση για να αποκαταστήσετε τον κανονικό ρυθμό αναπνοής.

Πρόληψη πνευμονικών παθήσεων

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που συμβάλλει στην καλή απόδοση και τη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας είναι η επαρκής ζωτική ικανότητα των πνευμόνων..

Ένα σωστά αναπτυγμένο στήθος παρέχει σε ένα άτομο φυσιολογική αναπνοή, γι 'αυτό οι πρωινές ασκήσεις και άλλα ενεργά αθλήματα με μέτρια άσκηση είναι τόσο σημαντικά για την ανάπτυξή του και αυξάνουν σημαντικά την ικανότητα των πνευμόνων.

Ο καθαρός αέρας έχει θετική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα και το VC εξαρτάται άμεσα από την καθαρότητα του. Αέρας σε κλειστά, βουλωμένα δωμάτια, κορεσμένα με διοξείδιο του άνθρακα και υδρατμούς, που έχει αρνητική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα.

Αυτό μπορεί να ειπωθεί για εισπνοή σκόνης, μολυσμένων σωματιδίων και καπνίσματος..

Τα μέτρα αναψυχής που αποσκοπούν στον καθαρισμό του αέρα περιλαμβάνουν: πρασινοποίηση κατοικημένων περιοχών, πότισμα και ασφαλτοστρωμένους δρόμους, συσκευές απορρόφησης εξαερισμού σε διαμερίσματα και σπίτια, εγκατάσταση παγίδων καπνού στους αγωγούς επιχειρήσεων.

Ερευνητικές μέθοδοι και δείκτες εξωτερικής αναπνοής

Μέθοδοι για τη μελέτη λειτουργιών και δεικτών εξωτερικής αναπνοής

Η όλη σύνθετη διαδικασία αναπνοής μπορεί να χωριστεί σε τρία κύρια στάδια: εξωτερική αναπνοή. μεταφορά αερίων με αίμα και εσωτερική αναπνοή (ιστός).

Εξωτερική αναπνοή - ανταλλαγή αερίων μεταξύ του σώματος και του περιβάλλοντος ατμοσφαιρικού αέρα. Η εξωτερική αναπνοή περιλαμβάνει την ανταλλαγή αερίων μεταξύ ατμοσφαιρικού και κυψελιδικού αέρα, καθώς και ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος των πνευμονικών τριχοειδών και του κυψελιδικού αέρα.

Αυτή η αναπνοή πραγματοποιείται ως αποτέλεσμα περιοδικών αλλαγών στον όγκο της θωρακικής κοιλότητας. Η αύξηση του όγκου της παρέχει εισπνοή (έμπνευση), μείωση - εκπνοή (λήξη). Οι φάσεις της εισπνοής και η επακόλουθη εκπνοή αποτελούν τον αναπνευστικό κύκλο. Κατά την εισπνοή, ο ατμοσφαιρικός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω των αεραγωγών. Όταν εκπνέει, μέρος του αέρα τους αφήνει.

Απαιτούμενες συνθήκες για εξωτερική αναπνοή:

• σφίξιμο στο στήθος
• ελεύθερη επικοινωνία των πνευμόνων με το περιβάλλον
• ελαστικότητα του πνευμονικού ιστού.

Ένας ενήλικας κάνει 15-20 αναπνοές ανά λεπτό. Η αναπνοή σωματικά εκπαιδευμένων ατόμων είναι πιο σπάνια (έως 8-12 αναπνοές ανά λεπτό) και βαθύτερη.

Οι πιο κοινές μέθοδοι για την εξέταση της εξωτερικής αναπνοής

Μέθοδοι για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων:

• Πνευμονογραφία
• Σπειρομετρία
• Σπειρογραφία
• Πνευμονοματομετρία
• ακτινογραφία
• Υπολογιστική τομογραφία ακτίνων Χ
• Διαδικασία υπερήχου
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
• Βρογχογραφία
• Βρογχοσκόπηση
• Μέθοδοι ραδιονουκλιδίου
• Μέθοδος αραίωσης αερίου

Η σπιρομετρία είναι μια μέθοδος μέτρησης του όγκου του εκπνεόμενου αέρα χρησιμοποιώντας μια συσκευή σπιρόμετρου. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι σπειρομέτρων με στροβιλομετρικό αισθητήρα, καθώς και υδάτινοι, στους οποίους ο εκπνεόμενος αέρας συλλέγεται κάτω από το κουδούνι του σπιρομέτρου που τοποθετείται στο νερό. Ανυψώνοντας το κουδούνι, προσδιορίζεται ο όγκος του εκπνεόμενου αέρα. Πρόσφατα, έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως αισθητήρες που είναι ευαίσθητοι στις μεταβολές του ογκομετρικού ρυθμού ροής αέρα, συνδεδεμένοι με ένα σύστημα υπολογιστή. Συγκεκριμένα, ένα σύστημα υπολογιστών όπως το "Spirometer MAS-1" της Λευκορωσίας παραγωγής, κ.λπ., λειτουργεί σε αυτήν την αρχή. Τέτοια συστήματα επιτρέπουν όχι μόνο τη σπειρομετρία, αλλά και τη σπειρογραφία, καθώς και την πνευμονογραφία..

Η σπιρογραφία είναι μια μέθοδος συνεχούς καταγραφής των όγκων εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα. Η προκύπτουσα καμπύλη γραφικών ονομάζεται σπιροφάμμα. Σύμφωνα με το σπειρογράφημα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων και των παλιρροιακών όγκων, του αναπνευστικού ρυθμού και του αυθαίρετου μέγιστου αερισμού των πνευμόνων.

Pneumotachography - μια μέθοδος συνεχούς καταγραφής του ογκομετρικού ρυθμού ροής εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα.

Υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι για την εξέταση του αναπνευστικού συστήματος. Ανάμεσά τους είναι η plysysmography του θώρακα, η ακρόαση ήχων που εμφανίζονται όταν ο αέρας περνά από την αναπνευστική οδό και τους πνεύμονες, φθοροσκόπηση και ακτινογραφία, προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα στην εκπνεόμενη ροή αέρα, κ.λπ. Ορισμένες από αυτές τις μεθόδους συζητούνται παρακάτω.

Ογκομετρικοί δείκτες εξωτερικής αναπνοής

Η αναλογία των τιμών του όγκου και της χωρητικότητας των πνευμόνων φαίνεται στο Σχ. 1.

Στη μελέτη της εξωτερικής αναπνοής, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι δείκτες και η συντομογραφία τους.

Συνολική χωρητικότητα πνευμόνων (TLC) - ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μετά τη βαθύτερη εισπνοή (4-9 λίτρα).

Φιγούρα: 1. Μέσες τιμές όγκων και χωρητικότητας των πνευμόνων

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) - ο όγκος του αέρα που μπορεί να εκπνέει ένα άτομο με τη βαθύτερη αργή εκπνοή που γίνεται μετά τη μέγιστη εισπνοή.

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων ενός ατόμου είναι 3-6 λίτρα. Πρόσφατα, σε σχέση με την εισαγωγή της τεχνολογίας πνευμονατογραφίας, καθορίζεται όλο και περισσότερο η λεγόμενη αναγκαστική ζωτική ικανότητα (FVC). Κατά τον προσδιορισμό του FVC, το άτομο θα πρέπει, μετά τη βαθύτερη εισπνοή, να κάνει τη βαθύτερη αναγκαστική εκπνοή. Σε αυτήν την περίπτωση, η εκπνοή πρέπει να πραγματοποιείται με μια προσπάθεια που στοχεύει στην επίτευξη της μέγιστης ογκομετρικής ταχύτητας της εκπνεόμενης ροής αέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της εκπνοής. Η ανάλυση υπολογιστή με τέτοια αναγκαστική λήξη επιτρέπει τον υπολογισμό δεκάδων δεικτών εξωτερικής αναπνοής.

Η ατομική κανονική τιμή του VC ονομάζεται η κατάλληλη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC). Υπολογίζεται σε λίτρα σύμφωνα με τους τύπους και τους πίνακες με βάση το ύψος, το σωματικό βάρος, την ηλικία και το φύλο. Για γυναίκες ηλικίας 18-25 ετών, ο υπολογισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τον τύπο

JEL = 3,8 * Ρ + 0,029 * Β - 3,190; για άνδρες της ίδιας ηλικίας

JEL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, όπου το P είναι ανάπτυξη. Β - ηλικία (έτη).

Η τιμή του μετρούμενου VC θεωρείται μειωμένη εάν αυτή η μείωση υπερβαίνει το 20% του επιπέδου VC..

Εάν το όνομα "δοχείο" χρησιμοποιείται για τον δείκτη εξωτερικής αναπνοής, αυτό σημαίνει ότι ένα τέτοιο δοχείο περιλαμβάνει μικρότερες μονάδες, που ονομάζονται τόμοι. Για παράδειγμα, το OEL αποτελείται από τέσσερις τόμους, VC - τριών τόμων.

Ο παλιρροιακός όγκος (TI) είναι ο όγκος του αέρα που εισέρχεται και εκκρίνεται από τους πνεύμονες σε μία αναπνοή. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται επίσης βάθος αναπνοής. Σε κατάσταση ηρεμίας σε ενήλικα, το DO είναι 300-800 ml (15-20% της τιμής VC). μωρό μήνας - 30 ml. ενός έτους - 70 ml. δέκα ετών - 230 ml. Εάν το βάθος της αναπνοής είναι περισσότερο από το κανονικό, τότε αυτή η αναπνοή ονομάζεται υπερπλήρωση - υπερβολική, βαθιά αναπνοή, αλλά εάν το TO είναι μικρότερο από το κανονικό, τότε η αναπνοή ονομάζεται ολιγοπναία - ανεπαρκής, ρηχή αναπνοή. Σε φυσιολογικό βάθος και ρυθμό αναπνοής, ονομάζεται eupnea - φυσιολογική, επαρκής αναπνοή. Ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής ανάπαυσης σε ενήλικες είναι 8-20 αναπνοές ανά λεπτό. ένα μωρό ηλικίας ενός μήνα - περίπου 50 ενός έτους - 35 δέκα χρόνια - 20 κύκλοι ανά λεπτό.

Όγκος εισπνευστικού αποθεματικού (RO_vd- ο όγκος του αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ένα άτομο με τη βαθύτερη αναπνοή που λαμβάνεται μετά από μια ήρεμη αναπνοή. Η τιμή του PO_vd κανονικά είναι 50-60% της τιμής VC (2-3 l).

Όγκος αποθεματικών εκπνοής (RO_έξω- ο όγκος του αέρα που μπορεί να εκπνέει ένα άτομο με τη βαθύτερη εκπνοή που γίνεται μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Κανονικά, η τιμή του PO_έξω είναι 20-35% του VC (1-1,5 l).

Ο υπολειπόμενος όγκος των πνευμόνων (RPV) είναι ο αέρας που παραμένει στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες μετά τη μέγιστη βαθιά εκπνοή. Η τιμή του είναι 1-1,5 λίτρα (20-30% του OEL). Στα γηρατειά, η τιμή OOL αυξάνεται λόγω της μείωσης της ελαστικής έλξης των πνευμόνων, της βρογχικής παθητικότητας, της μείωσης της δύναμης των αναπνευστικών μυών και της κινητικότητας του θώρακα. Στην ηλικία των 60 ετών, είναι ήδη περίπου το 45% του FEL.

Λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα (FRC) είναι ο αέρας που παραμένει στους πνεύμονες μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Αυτή η χωρητικότητα αποτελείται από τον υπολειπόμενο όγκο πνευμόνων (RL) και τον όγκο αποθεματικού εκπνοής (RO)_έξω).

Στην ανταλλαγή αερίων δεν συμμετέχει όλος ο ατμοσφαιρικός αέρας που εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα κατά την εισπνοή, αλλά μόνο αυτός που φτάνει στις κυψελίδες, οι οποίες έχουν επαρκές επίπεδο ροής αίματος στα τριχοειδή τριγύρω τους. Από αυτή την άποψη, ο λεγόμενος νεκρός χώρος κατανέμεται.

Ο ανατομικός νεκρός χώρος (AMP) είναι ο όγκος του αέρα στους αεραγωγούς έως το επίπεδο των αναπνευστικών βρογχιολιών (αυτά τα βρογχιόλια έχουν ήδη κυψελίδες και είναι δυνατή η ανταλλαγή αερίων). Η τιμή AMP είναι 140-260 ml και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης σύνταξης (κατά την επίλυση προβλημάτων στα οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το AMP και δεν υποδεικνύεται η τιμή του, ο όγκος AMP λαμβάνεται ίσος με 150 ml).

Ο φυσιολογικός νεκρός χώρος (FMP) είναι ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες και δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Το FMP είναι μεγαλύτερο από τον ανατομικό νεκρό χώρο, καθώς το περιλαμβάνει ως αναπόσπαστο μέρος. Εκτός από τον αέρα στην αναπνευστική οδό, το FMP περιλαμβάνει αέρα που εισέρχεται στις πνευμονικές κυψελίδες, αλλά δεν ανταλλάσσει αέρια με αίμα λόγω της απουσίας ή μείωσης της ροής του αίματος σε αυτές τις κυψελίδες (για αυτόν τον αέρα, χρησιμοποιείται το όνομα φατνιακός νεκρός χώρος). Κανονικά, η τιμή του λειτουργικού νεκρού χώρου είναι 20-35% του παλιρροιακού όγκου. Αύξηση αυτής της τιμής άνω του 35% μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών..

Πίνακας 1. Δείκτες πνευμονικού αερισμού

Στην ιατρική πρακτική, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο παράγοντας του νεκρού χώρου κατά το σχεδιασμό αναπνευστικών συσκευών (πτήσεις μεγάλου υψομέτρου, καταδύσεις, μάσκες αερίων), εκτελώντας ορισμένα μέτρα διάγνωσης και ανάνηψης. Όταν αναπνέετε σωλήνες, μάσκες, εύκαμπτους σωλήνες, ένας επιπλέον νεκρός χώρος συνδέεται με το ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα και, παρά την αύξηση του βάθους της αναπνοής, ο εξαερισμός των κυψελίδων με ατμοσφαιρικό αέρα μπορεί να γίνει ανεπαρκής.

Όγκος αναπνευστικών λεπτών

Ο όγκος των αναπνευστικών λεπτών (MRV) είναι ο όγκος του αέρα που αερίζεται μέσω των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού σε 1 λεπτό. Για να προσδιορίσετε το MO, αρκεί να γνωρίζετε το βάθος ή τον παλιρροιακό όγκο (DO) και τον αναπνευστικό ρυθμό (RR):

Στην κοπή, το MOD είναι 4-6 l / min. Αυτός ο δείκτης αναφέρεται συχνά ως αερισμός των πνευμόνων (για διάκριση από τον κυψελιδικό εξαερισμό).

Κυψελιδικός αερισμός

Κυψελιδικός αερισμός των πνευμόνων (AVL) - ο όγκος του ατμοσφαιρικού αέρα που διέρχεται από τις πνευμονικές κυψελίδες σε 1 λεπτό. Για τον υπολογισμό του κυψελιδικού αερισμού, πρέπει να γνωρίζετε την τιμή AMP. Εάν δεν προσδιοριστεί πειραματικά, τότε για τον υπολογισμό ο όγκος του AMP λαμβάνεται ίσος με 150 ml. Για τον υπολογισμό του κυψελιδικού αερισμού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον τύπο

AVL = (DO - AMP) • BH.

Για παράδειγμα, εάν το βάθος αναπνοής ενός ατόμου είναι 650 ml και ο ρυθμός αναπνοής είναι 12, τότε το AVL είναι 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (DO - OMP) * BH = DO_αλβ * ΒΗ

• AB - κυψελιδικός αερισμός.
• ΠΡΙΝ_αλβ - παλιρροιακός όγκος κυψελιδικού αερισμού.
• RR - αναπνευστικός ρυθμός

Μέγιστος αερισμός των πνευμόνων (MVL) - ο μέγιστος όγκος αέρα που μπορεί να αερίζεται μέσω των πνευμόνων ενός ατόμου σε 1 λεπτό. Το MVL μπορεί να προσδιοριστεί με αυθαίρετο υπεραερισμό σε ηρεμία (η αναπνοή γίνεται όσο το δυνατόν πιο βαθιά και συχνά επιτρέπεται η κοπή για 15 δευτερόλεπτα). Με τη βοήθεια μιας ειδικής τεχνικής, το MVL μπορεί να προσδιοριστεί ενώ ένα άτομο εκτελεί έντονη σωματική εργασία. Ανάλογα με τη σύσταση και την ηλικία ενός ατόμου, ο ρυθμός MVL κυμαίνεται από 40-170 l / min. Στους αθλητές, το MVL μπορεί να φτάσει τα 200 l / min.

Ρυθμοί εξωτερικής αναπνοής

Εκτός από τους όγκους των πνευμόνων και τα δοχεία, οι λεγόμενοι δείκτες ροής της εξωτερικής αναπνοής χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. Η απλούστερη μέθοδος για τον προσδιορισμό ενός από αυτά - ο μέγιστος ρυθμός εκπνοής - είναι η μέγιστη ροή. Οι μετρητές αιχμής είναι απλές και προσιτές συσκευές για οικιακή χρήση.

Μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής (PIC) - μέγιστος ογκομετρικός ρυθμός εκπνευστικής ροής που επιτυγχάνεται κατά την αναγκαστική λήξη.

Με τη βοήθεια της συσκευής πνευμονοταχομέτρου, είναι δυνατό να προσδιοριστεί όχι μόνο ο μέγιστος ογκομετρικός ρυθμός εκπνευστικής ροής, αλλά και η έμπνευση.

Στις συνθήκες ενός ιατρικού νοσοκομείου, οι συσκευές πνευμονογράφου με επεξεργασία υπολογιστή των πληροφοριών που λαμβάνονται γίνονται όλο και πιο διαδεδομένες. Συσκευές αυτού του τύπου επιτρέπουν τον υπολογισμό δεκάδων δεικτών εξωτερικής αναπνοής με βάση τη συνεχή καταγραφή της ογκομετρικής ταχύτητας της ροής του αέρα που δημιουργείται κατά τη λήξη της αναγκαστικής ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων. Τις περισσότερες φορές, το PIC και οι μέγιστοι (στιγμιαίοι) ογκομετρικοί ρυθμοί ροής αέρα κατά τη στιγμή της εκπνοής είναι 25, 50, 75% του FVC. Καλούνται, αντίστοιχα, δείκτες MOS₂₅, Μω₅₀, Μω₇₅. Επίσης δημοφιλής είναι ο ορισμός του FVC 1 - αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε χρόνο ίσο με 1 e. Με βάση αυτόν τον δείκτη, υπολογίζεται ο δείκτης Tiffno (δείκτης) - η αναλογία FVC 1 προς FVC εκφράζεται ως ποσοστό. Καταγράφεται επίσης μια καμπύλη που αντικατοπτρίζει την αλλαγή στον ογκομετρικό ρυθμό ροής αέρα κατά την αναγκαστική λήξη (Εικ. 2.4). Ταυτόχρονα, ο κατακόρυφος άξονας εμφανίζει την ογκομετρική ταχύτητα (l / s), τον οριζόντιο άξονα - το ποσοστό της εκπνεόμενης FVC.

Στο δεδομένο γράφημα (Εικ. 2, άνω καμπύλη), η κορυφή δείχνει την τιμή του POS, η προβολή της ροπής λήξης του 25% FVC στην καμπύλη χαρακτηρίζει το MOS₂₅, η προβολή 50% και 75% FVC αντιστοιχεί στις τιμές MOC₅₀ και moe₇₅. Όχι μόνο οι ρυθμοί ροής σε μεμονωμένα σημεία έχουν διαγνωστική σημασία, αλλά και ολόκληρη η πορεία της καμπύλης. Το τμήμα του, που αντιστοιχεί στο 0-25% του εκπνεόμενου FVC, αντανακλά τη διαπερατότητα του αέρα των μεγάλων βρόγχων, της τραχείας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, το τμήμα από 50 έως 85% του FVC είναι η διαπερατότητα των μικρών βρόγχων και των βρογχιολίων. Η απόκλιση στο κατερχόμενο τμήμα της κάτω καμπύλης στην εκπνευστική περιοχή του 75-85% FVC υποδηλώνει μείωση της ευρυχωρίας των μικρών βρόγχων και των βρογχιολίων.

Φιγούρα: 2. Ρυθμοί αναπνοής. Καμπύλες σημειώσεων - ο όγκος ενός υγιούς ατόμου (άνω), ενός ασθενούς με αποφρακτικές παραβιάσεις της παθητικότητας των μικρών βρόγχων (κάτω)

Ο προσδιορισμός των αναγραφόμενων ογκομετρικών και δεικτών ροής χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της κατάστασης του εξωτερικού συστήματος αναπνοής. Για να χαρακτηριστεί η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής στην κλινική, χρησιμοποιούνται τέσσερις παραλλαγές συμπερασμάτων: κανόνας, αποφρακτικές διαταραχές, περιοριστικές διαταραχές, μικτές διαταραχές (συνδυασμός αποφρακτικών και περιοριστικών διαταραχών).

Για τους περισσότερους δείκτες ροής και όγκου εξωτερικής αναπνοής, οι αποκλίσεις της τιμής τους από την κατάλληλη (υπολογισμένη) τιμή περισσότερο από 20% θεωρούνται ότι είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους..

Η αποφρακτική βλάβη αποτελεί παραβίαση της ευθυγράμμισης των αεραγωγών, οδηγώντας σε αύξηση της αεροδυναμικής αντίστασης τους. Τέτοιες διαταραχές μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της αύξησης του τόνου των λείων μυών της κατώτερης αναπνευστικής οδού, με υπερτροφία ή οίδημα των βλεννογόνων (για παράδειγμα, σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού), συσσώρευση βλέννας, πυώδης εκκένωση, παρουσία όγκου ή ξένου σώματος, απορύθμιση της ευρυχωρίας του άνω αναπνευστικού συστήματος και άλλες περιπτώσεις.

Η παρουσία αποφρακτικών αλλαγών στους αεραγωγούς κρίνεται από τη μείωση των PIC, FVC 1, MOS₂₅, Μω₅₀, Μω₇₅, Μω_25-75, Μω_75-85, τιμές του δείκτη δοκιμής Tiffno και του MVL. Ο δείκτης της δοκιμής Tiffno είναι κανονικά 70-85%, η μείωση του σε 60% θεωρείται ως ένδειξη μέτριας βλάβης και έως και 40% - μια έντονη εξασθένηση της βρογχικής παθητικότητας. Επιπλέον, με αποφρακτικές διαταραχές, αυξάνονται δείκτες όπως ο υπολειπόμενος όγκος, η λειτουργική υπολειμματική ικανότητα και η συνολική πνευμονική ικανότητα..

Οι περιοριστικές διαταραχές είναι η μείωση της επέκτασης των πνευμόνων κατά την εισπνοή, η μείωση των αναπνευστικών εκδρομών των πνευμόνων. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν λόγω μείωσης της συμμόρφωσης των πνευμόνων, με βλάβη στο στήθος, παρουσία συμφύσεων, συσσώρευση υγρού, πυώδη περιεχόμενα, αίμα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αδυναμία των αναπνευστικών μυών, μειωμένη μετάδοση διέγερσης σε νευρομυϊκές συνάψεις και άλλους λόγους.

Η παρουσία περιοριστικών μεταβολών των πνευμόνων καθορίζεται από μείωση του VC (τουλάχιστον 20% της σωστής τιμής) και μείωση του MVL (μη ειδικός δείκτης), καθώς και μείωση της συμμόρφωσης των πνευμόνων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, από αύξηση της δοκιμής Tiffno (περισσότερο από 85%). Σε περιοριστικές διαταραχές, η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων, η λειτουργική υπολειμματική ικανότητα και ο υπολειπόμενος όγκος μειώνονται.

Το συμπέρασμα για μικτές (αποφρακτικές και περιοριστικές) διαταραχές του συστήματος εξωτερικής αναπνοής συνάγεται με την ταυτόχρονη παρουσία αλλαγών στους παραπάνω δείκτες ροής και όγκου.

Όγκοι και χωρητικότητα πνευμόνων

Ο παλιρροιακός όγκος είναι ο όγκος του αέρα που αναπνέει ένα άτομο σε μια ήρεμη κατάσταση. σε έναν ενήλικα, είναι 500 ml.

Ο όγκος εισπνευστικού αποθεματικού είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη αναπνοή. η τιμή του είναι 1,5-1,8 l.

Ο όγκος του εκπνευστικού αποθεματικού είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά από μια ήρεμη εκπνοή. αυτός ο όγκος είναι 1-1,5 l.

Ο υπολειπόμενος όγκος είναι ο όγκος του αέρα που παραμένει στους πνεύμονες μετά τη μέγιστη λήξη. υπολειμματικός όγκος 1 -1,5 l.

Φιγούρα: 3. Αλλαγή του παλιρροιακού όγκου, του υπεζωκοτικού και της κυψελιδικής πίεσης κατά τον αερισμό του πνεύμονα

Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) είναι ο μέγιστος όγκος αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο μετά τη βαθύτερη αναπνοή. Το VC περιλαμβάνει τον όγκο του εισπνευστικού αποθεματικού, τον παλιρροιακό όγκο και τον όγκο του εκπνευστικού αποθεματικού. Η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων καθορίζεται από ένα σπιρόμετρο και η μέθοδος για τον προσδιορισμό ονομάζεται σπιρομέτρηση. Το VC για τους άνδρες είναι 4-5,5 λίτρα και για τις γυναίκες - 3-4,5 λίτρα. Είναι περισσότερο σε όρθια θέση παρά σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Η φυσική προπόνηση οδηγεί σε αύξηση του VC (Εικ. 4).

Φιγούρα: 4. Σπειρογράφημα όγκων και χωρητικότητας πνευμόνων

Λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα (FRC) είναι ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες μετά από μια ήρεμη εκπνοή. Το FRU είναι το άθροισμα του αποθεματικού όγκου εκπνοής και του υπολειπόμενου όγκου και ισούται με 2,5 λίτρα.

Η συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (TLC) είναι ο όγκος του αέρα στους πνεύμονες στο τέλος μιας πλήρους εισπνοής. Το OEL περιλαμβάνει υπολειμματικό όγκο πνευμόνων και ζωτική ικανότητα.

Ο νεκρός χώρος σχηματίζει αέρα, ο οποίος βρίσκεται στους αεραγωγούς και δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Όταν εισπνέετε, τα τελευταία μέρη του ατμοσφαιρικού αέρα εισέρχονται στο νεκρό χώρο και, χωρίς να αλλάξετε τη σύνθεσή τους, το αφήνετε όταν εκπνέετε. Ο όγκος του νεκρού χώρου είναι περίπου 150 ml, ή περίπου το 1/3 του παλιρροιακού όγκου με ήσυχη αναπνοή. Αυτό σημαίνει ότι από 500 ml εισπνεόμενου αέρα εισέρχονται μόνο 350 ml στις κυψελίδες. Στις κυψελίδες μέχρι το τέλος μιας ήρεμης λήξης υπάρχει περίπου 2500 ml αέρα (FRU), επομένως, με κάθε ήρεμη εισπνοή, μόνο το 1/7 του κυψελιδικού αέρα ανανεώνεται.