Ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας

Συχνά, ασθένειες που έχουν προκύψει στη ρινοφαρυγγική περιοχή, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, συμβάλλουν στην εμφάνιση ορισμένων επιπλοκών. Για παράδειγμα, η προχωρημένη ιγμορίτιδα απειλεί ασθενείς με μέση ωτίτιδα, στηθάγχη, βλάβη στο καρδιακό μυοκάρδιο και χρόνια ρινική συμφόρηση..

Προκειμένου να εντοπιστούν τα φυσιολογικά προβλήματα ενός τέτοιου σχεδίου, οι ειδικοί των ιατρικών ιδρυμάτων χρησιμοποιούν ενεργά ακτινογραφία και ρινοσκόπηση. Αλλά μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ παρόμοιων διαγνωστικών μεθόδων καταλαμβάνεται από ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση. Οι κύριες πτυχές αυτής της διαδικασίας συζητούνται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο..

Ενδείξεις για εξέταση

Η διάγνωση των ρινικών κοιλοτήτων και μέρος του λαιμού πραγματοποιείται εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα χαρακτηριστικά αναπνευστικών παθήσεων:

• ανεξήγητη ρινορραγία
• ημικρανία;
• χρόνιο ροχαλητό
• πονοκέφαλος
• παρατεταμένη ρινίτιδα
• καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
• τραύμα στη βλεννογόνο μεμβράνη ή στα οστά του προσώπου.
• κουρασμένη αναπνοή
• παραβιάσεις των οσφρητικών λειτουργιών ·
• σημαντική ακοή χωρίς προφανή λόγο ·
• τακτική απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
• εμβοές;
• την παρουσία ξένων αντικειμένων στην αναπνευστική οδό ·
• υποψία για διαδικασία όγκου.
• αναπτύσσεται στις αμυγδαλές.

Εάν ένα μικρό παιδί δεν έχει το κατάλληλο επίπεδο ανάπτυξης του λόγου, πιθανότατα ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει μια ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα για να αποκλείσει προβλήματα με τα όργανα ΩΡΛ. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την επέκταση των ρινικών αγγείων προκαλεί εξασθένιση και καταστροφή τους. Μια παρόμοια περίπτωση αποτελεί επίσης ένδειξη για τη διαδικασία..

Διαδικασία

Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο - ένα ιατρικό όργανο που μοιάζει με ένα μικρό τηλεχειριστήριο χειρός συνδεδεμένο σε έναν μακρύ λεπτό σωλήνα ίσο με 2-4 mm. Μια κάμερα και ένα μικρόφωνο είναι εγκατεστημένα στο τέλος της. Βοηθούν τον γιατρό να δει λεπτομερώς τους βλεννογόνους μέσω του προσοφθάλμιου φακού. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη για καλύτερη οπτικοποίηση των ανατομικών δομών.

Η διαδικασία ξεκινά με τοπικό αναισθητικό αναισθητικό, το οποίο θα τεθεί σε ισχύ περίπου 8-12 λεπτά μετά την εφαρμογή. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια άνετη θέση στον καναπέ. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να γείρετε ελαφρώς το κεφάλι σας στο πίσω μέρος της καρέκλας και να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε..

Στη συνέχεια, ο ειδικός εισάγει απαλά το απολυμανθέν στενότερο τμήμα του ενδοσκοπίου στη μύτη μέσω των ρουθουνιών ένα προς ένα, εξετάζοντας την κατάσταση του ρινοφάρυγγα και των ακουστικών σωλήνων. Αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, διαρκεί όχι περισσότερο από 5-8 λεπτά.

Εάν η εξέταση αποκαλύψει σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε ο ειδικός μπορεί να πραγματοποιήσει παράλληλο ιατρικό χειρισμό, για παράδειγμα, μια βιοψία. Τα χαρακτηριστικά της ενδοσκόπησης του ρινοφάρυγγα για ένα παιδί περιγράφονται σε αυτό το άρθρο..

Αντενδείξεις

Δεδομένου ότι τέτοια διαγνωστικά όπως η ενδοσκόπηση θεωρείται απολύτως ασφαλής, ανώδυνη και μη επεμβατική, ο κατάλογος των αντενδείξεων μειώνεται σε μόνο 4 βαθμούς:

• αλλεργία στα παυσίπονα Novocaine και Lidocaine (μερικές φορές η συνεδρία πραγματοποιείται χωρίς αναισθητικά εάν οι ρινικές διόδους είναι αρκετά μεγάλες).
• αιμοφιλία ή άλλες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από χαμηλή πήξη του αίματος.
• σοβαρές νευρολογικές ανωμαλίες που προκαλούν ανεξέλεγκτες κινήσεις του σώματος.
• υπανάπτυκτη ρινική αγγείωση.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά

Η ενδοσκόπηση της μύτης δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Το μόνο πράγμα που αξίζει να εργαστούμε είναι ο φόβος. Μπορείτε να το απαλλαγείτε βλέποντας κριτικές, άρθρα και βίντεο σχετικά με τη διαδικασία. Είναι ανεπιθύμητο να απαλλαγείτε από τα σημάδια πρήξιμο στο σπίτι πριν πάτε στο διαγνωστικό κέντρο. Εάν υπάρχει ρινική συμφόρηση, τότε ο γιατρός θα εφαρμόσει ανεξάρτητα ένα ειδικό αγγειοσυσταλτικό με τη μορφή σπρέι.

Τι μπορεί να ανιχνευθεί με ένα ενδοσκόπιο

Χάρη στη βελτίωση των τελευταίων μοντέλων λαρυγγοενδοσκόπια, κατέστη δυνατή η διάγνωση πολλαπλών παθήσεων, ιδίως φλεγμονής:

• βλεννογόνους - ρινίτιδα
• μετωπιαίο κόλπο - μετωπιαίο κόλπο;
• παραρρινικοί κόλποι - παραρρινοκολπίτιδα
• σφανοειδής κόλπος - σφανοδείτιδα
• αμυγδαλές Παλατίνης - αμυγδαλίτιδα
• αιμοειδής λαβύρινθος (κύτταρα του αιμοειδούς οστού της μύτης) - αιμοειδίτιδα.
• λεμφοειδείς ιστοί του φάρυγγα - φαρυγγίτιδα.
• άνω γνάθου - ιγμορίτιδα
• φαρυγγική αμυγδαλή - αδενοειδίτιδα.

Το κόστος

Η τιμή μιας διαγνωστικής διαδικασίας για τον φάρυγγα και τους κόλπους εξαρτάται άμεσα από το πού γίνεται η διάγνωση. Ιατρικά κέντρα και κλινικές σε διάφορες συστατικές οντότητες της Ρωσίας χρεώνουν περίπου 800-2400 ρούβλια για την εν λόγω υπηρεσία. Εάν πρέπει να πραγματοποιήσετε ενδοσκόπηση βίντεο, η οποία περιλαμβάνει τη μεταφορά του δίσκου με τα αποτελέσματα στα χέρια του ασθενούς, τότε θα πρέπει να πληρώσετε λίγο περισσότερο - 2600–3500 ρούβλια ανά συνεδρία.

Κριτικές

Η ενδοσκόπηση της μύτης συνταγογραφείται πολύ συχνά, έτσι προς το παρόν όλοι έχουν την ευκαιρία να διαβάσουν τα σχόλια των ασθενών στην πραγματική ζωή ή σε κοινωνικά δίκτυα. Αυτό είναι μερικές φορές ιδιαίτερα απαραίτητο για την εξάλειψη του ανεξήγητου φόβου για ανώδυνες δοκιμές..

Ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα

Η ενδοσκόπηση της μύτης και του ρινοφάρυγγα είναι μια σύγχρονη ενημερωτική ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες ΩΡΛ χωρίς χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα για να λάβει μια εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή. Αυτό σας επιτρέπει να παρατηρήσετε οπτικά την κατάσταση των δομών του ρινοφάρυγγα. Η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει κύστες, πολύποδες, αδενοειδή, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και άλλες ανωμαλίες. Είναι συνταγογραφείται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά..

Οφέλη ενδοσκόπησης

Τα οφέλη της ρινοφαρυγγικής ενδοσκόπησης περιλαμβάνουν:

• υψηλής απόδοσης;
• ανώδυνο;
• γρήγορη εκτέλεση
• ακριβής αναγνώριση του σταδίου των αδενοειδών.

Εκτός από τα διαγνωστικά, το ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών. Βοηθά στην ελαχιστοποίηση της ποσότητας του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται ενώ αυξάνει την αποτελεσματικότητα της ιατρικής περίθαλψης. Όλοι οι χειρισμοί είναι μη τραυματικοί και χωρίς αίμα. Το ενδοσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει λεπτομερώς τα όργανα του ρινοφάρυγγα, να προσδιορίσει την εστία της φλεγμονής, να αξιολογήσει την κατάσταση των ιστών και να εντοπίσει την αιτία της νόσου.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από τη δυνατότητα λήψης βιοϋλικών για ανάλυση κατά την ενδοσκοπική εξέταση. Μετά από πλήρη διάγνωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Όταν απαιτείται ενδοσκόπηση της μύτης και του ρινοφάρυγγα

Απαιτείται ενδοσκόπηση εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες παθολογίες:

• ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπική κολπίτιδα)
• ρινίτιδα
• σύγχυση της ρινικής κοιλότητας
• υπερτροφία των στροβίλων.
• καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
• αδενοειδίτιδα
• δυσλειτουργία του σωλήνα Eustachian
• καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα της ρινικής κοιλότητας.

Η ενδοσκόπηση για παιδιά συνταγογραφείται για καθυστέρηση ομιλίας, δύσπνοια και απώλεια ακοής.

Ενδείξεις

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ωτορινολαρυγγολογικών παθήσεων μπορούν να θεωρηθούν ενδείξεις διάγνωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος;
• αναπνευστική διαταραχή
• παρατεταμένη κίτρινη ή πράσινη ρινική απόρριψη.
• περιοδικές ρινορραγίες;
• παρατεταμένη ρινική καταρροή
• μειωμένη αίσθηση γεύσης
• αίσθηση ξένου αντικειμένου στην άνω αναπνευστική οδό.
• ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
• ροχαλίζω;
• άπνοια (κρατώντας την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου)
• απώλεια ακοής;
• ξένοι ήχοι κατά την εισπνοή και την εκπνοή.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν από την ενδοσκόπηση, ο ασθενής θα πρέπει να ελεγχθεί για ηπατίτιδα Β και C, σύφιλη και HIV. Άτομα άνω των 40 ετών πρέπει να υποβληθούν σε ηλεκτροκαρδιογραφία και να συμβουλευτούν έναν θεραπευτή για την απουσία αντενδείξεων στα διαγνωστικά.

Η ενδοσκόπηση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και είναι ανεκτή με ασφάλεια ακόμη και από παιδιά. Ο γιατρός προετοιμάζει ψυχικά τον ασθενή για διάγνωση, λέει λεπτομερώς για όλα τα στάδια και απαντά σε ερωτήσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει αγγειοσυσταλτικό φάρμακο στον ρινικό βλεννογόνο πριν από την εξέταση. Αυτό συμβάλλει στην καλύτερη προβολή μειώνοντας το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Συνιστάται να μην κινείστε ή να ανησυχείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πρέπει να χαλαρώσετε και να αναπνέετε ήρεμα. Εάν αισθανθείτε δυσφορία και κρίση πανικού, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό.

Πώς γίνεται η ενδοσκόπηση στο Otradnoye Polyclinic

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε καθιστή θέση. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα με το κεφάλι του στραμμένο προς τα πίσω. Ο γιατρός αναισθητοποιεί τη ρινική κοιλότητα με γέλη με βάση λιδοκαΐνη ή αναισθητικό σπρέι. Μετά από έναν τέτοιο χειρισμό, εμφανίζεται μια μικρή αίσθηση μυρμήγκιασμα στη μύτη, δίνοντας στον ασθενή μικρή ενόχληση. Η πικρή γεύση θα εξαφανιστεί μόνη της μετά από 30 λεπτά. Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο στη μύτη. Η εικόνα του τι συμβαίνει στον ρινοφάρυγγα εμφανίζεται στην οθόνη. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση και συνταγογραφεί θεραπεία. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Αυτό περιλαμβάνει την αναισθησία, την ίδια τη διάγνωση, την εκτύπωση φωτογραφιών με το αποτέλεσμα και την κατάρτιση των συμπερασμάτων του γιατρού.

Η χειρουργική ενδοσκόπηση μπορεί να αφαιρέσει βλάβες χωρίς να βλάψει σημαντικές δομές βλεννογόνου. Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας παρέμβασης ελαχιστοποιείται. Επίσης, μετά την ενδοσκόπηση, δεν υπάρχουν ουλές, τομές και ουλές στο πρόσωπο, δεν υπάρχει ανάγκη για μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης. Αρκεί ο ασθενής να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών μόνο 24 ώρες μετά την επέμβαση και στις περισσότερες περιπτώσεις ακόμη λιγότερο..

Αντενδείξεις

Η ενδοσκόπηση απαγορεύεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• όταν παίρνετε φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος.
• τάση για ρινορραγίες
• αλλεργίες στα αναισθητικά.

Σπουδαίος! Με αυξημένη ευαισθησία του ρινικού βλεννογόνου, η εξέταση πραγματοποιείται με συσκευή υπεραθίνης. Αυτό αποφεύγει τον τραυματισμό του ρινοφάρυγγα..

Δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διέλευση του ενδοσκοπίου κατά μήκος των ρινικών διόδων μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά με παθολογική δομή των οργάνων ENT και καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Η κύρια αντένδειξη για ενδοσκοπική εξέταση σε παιδιά είναι μια αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό. Οι γονείς πριν από τη διάγνωση πρέπει να προειδοποιήσουν το γιατρό σχετικά με αυτό το χαρακτηριστικό..

Χρειάζεται ένα παιδί ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση; Τεχνική και ενδείξεις για έρευνα

Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα για παιδιά πραγματοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση

Προετοιμασία για ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα

Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα για τα παιδιά απαιτεί φιλικές ενέργειες γονέων και γιατρού. Την παραμονή της μελέτης, οι γονείς πρέπει να μιλήσουν με το παιδί, να προσπαθήσουν να μεταδώσουν την ουσία της διαδικασίας και να πείσουν ότι αυτή η διαδικασία δεν θα φέρει οδυνηρές αισθήσεις. Η ψυχολογική προετοιμασία του μωρού είναι πολύ σημαντική, ώστε να μπορεί να εμπιστευτεί τον γιατρό και να ακολουθήσει τις οδηγίες του..

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Η μελέτη είναι βραχύβια και παρέχει στον γιατρό όλες τις πληροφορίες που χρειάζεται. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό εκ των προτέρων εάν το παιδί έχει αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα, ιδίως στα τοπικά αναισθητικά. Εάν δεν υπάρχει δυσανεξία στα ναρκωτικά, μην ανησυχείτε, καθώς τα παυσίπονα θα βοηθήσουν στη μεταφορά δυσφορίας λόγω τοπικής επίδρασης στον ρινικό βλεννογόνο. Δεν μειώνουν μόνο την ευαισθησία, αλλά και μειώνουν την αίσθηση ενός ξένου σώματος στη μύτη για το παιδί.

Η ενδοσκόπηση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, το παιδί μπορεί να φάει και να πιει υγρό σύμφωνα με τις ανάγκες πριν από τη διαδικασία.

Ενδείξεις

Ο γιατρός συνταγογραφείται ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγου μόνο εάν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση. Συμπτώματα για τα οποία απαιτείται ενδοσκόπηση:

• απόρριψη πύου ή ichor από τις ρινικές διόδους του μωρού.
• συχνές καταγγελίες για έναν πονοκέφαλο στο μέτωπο και τους ναούς.
• συνεχής ρινική
• παρατεταμένη ρινική συμφόρηση.
• ροχαλητό ενώ κοιμάται
• παραβίαση της γεύσης, της μυρωδιάς ή της απουσίας τους ·
• χρόνια ρινίτιδα, η αιτία της οποίας δεν έχει αποδειχθεί.
• υποψία αδενοειδίτιδας.
• απώλεια ακοής ή εμβοές.
• χρόνια μετωπική κολπίτιδα ή ιγμορίτιδα με συχνές παροξύνσεις που απαιτούν συνεχή διάτρηση των κόλπων.
• υπερτροφικοί πολύποδες στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα.
• πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού άγνωστης προέλευσης
• παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος με μειωμένη ρινική αναπνοή.
• συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
• νεοπλάσματα άγνωστης αιτιολογίας στον ρινοφάρυγγα.
• παρατεταμένος πυρετός χαμηλού βαθμού, η αιτία του οποίου δεν έχει αποδειχθεί.
• για βιοψία ιστού προκειμένου να διευκρινιστεί η κυτταρική σύνθεση και ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί μια συγκεκριμένη ασθένεια.
• προεγχειρητική ή μετεγχειρητική εξέταση ·
• αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
• αναγνώριση επιπλοκών μετά από ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση ·
• αποσαφήνιση μιας αμφίβολης διάγνωσης.

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται με σκοπό περαιτέρω χειρουργική επέμβαση, παρουσία υπερτροφικών αδενοειδών, πολύποδων ή όγκων που καθιστούν δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης ή τον αποκλεισμό εντελώς των ρινικών διόδων. Η μέθοδος της ενδοσκοπικής θεραπείας πρακτικά δεν διαφέρει από μια απλή εξέταση..

Αντενδείξεις

Πριν πραγματοποιήσει τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει ορισμένα από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού για να εκτιμήσει την παρουσία αντενδείξεων.

Η μελέτη αντενδείκνυται εάν η ιστορία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. αυξημένη ευαισθησία του βλεννογόνου, λόγω της οποίας μπορεί να προκληθεί αιμορραγία κατά την εισαγωγή του ενδοσκοπικού σωλήνα.
2. παθολογικά στενά ρινικά περάσματα.
3. αλλεργική αντίδραση στα τοπικά αναισθητικά, ιδίως στη λιδοκαΐνη και τη νοβοκαΐνη ·
4. ψυχική ασθένεια;
5. ακατάλληλη συμπεριφορά του παιδιού, στην οποία είναι αδύνατο να το βάλει στην απαιτούμενη θέση ·
6. συγγενείς δυσπλασίες του ρινοφάρυγγα, στις οποίες η εξέταση είναι αδύνατη.
7. μυκητιακές παθήσεις της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων ENT.
8. έντονο πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου με στένωση των διόδων.
9. σοβαρή κατάσταση του παιδιού λόγω υψηλού πυρετού, μέτρα ανάνηψης, σήψη.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για ενδοσκόπηση

Ερευνητική τακτική

Πριν από τις ενδοσκοπικές διαδικασίες, το παιδί παρατηρείται από τον θεράποντα γιατρό ΩΡΛ, ο οποίος αξιολογεί την ανάγκη για αυτή τη μελέτη και τη σοβαρότητα της νόσου. Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχει ένδειξη για αυτό.

Πριν από την εξέταση, ο εξοπλισμός αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα χωρίς να παραβιάζονται οι αρχές της ασηψίας και των αντισηπτικών. Μετά την πλήρη ξήρανση, το ενδοσκόπιο αντιμετωπίζεται με αναισθητικό - αυτό είναι απαραίτητο για καλύτερη αναισθησία της διαδικασίας.

Το παιδί κάθεται σε μια καρέκλα. Εάν το μωρό φοβάται την εξερεύνηση και απαιτεί γονική υποστήριξη, είναι καλύτερο να τον καθίσετε στην αγκαλιά των γονιών του και να τον διορθώσετε για να διευκολύνετε τη διαδικασία. Η κεφαλή πρέπει να γείρει προς τα πίσω για να διευκολύνεται η εισαγωγή του σωλήνα. Το ενδοσκόπιο εισάγεται σταδιακά στο ρινικό πέρασμα, φτάνοντας στους κόλπους και τον ρινοφάρυγγα. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την παρουσία πολύποδων και άλλων δομών χρησιμοποιώντας μια οθόνη, στην οποία η εικόνα μεγεθύνεται αρκετές φορές. Η εξέταση διαρκεί από δύο έως επτά λεπτά εάν το μωρό είναι ήρεμο..

Για ένα βρέφος, η μελέτη διεξάγεται σε ύπτια θέση. Για μωρά, είναι χαρακτηριστικές οι χαοτικές κινήσεις σε ένα μέρος με ένα άγνωστο περιβάλλον, γι 'αυτό οι γονείς καλούνται να διορθώσουν το σώμα και το κεφάλι του μωρού.

Το αποτέλεσμα της ενδοσκόπησης του ρινοφάρυγγα εκδίδεται αμέσως, ακολουθούμενο από περιγραφή της κατάστασης των οργάνων ΩΡΛ και ακολουθεί συμπέρασμα με τη διάγνωση.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την εξέταση

Είναι επώδυνη η διαδικασία

Ο σύγχρονος εξοπλισμός κατασκευάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην παρέχει οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις στον ασθενή. Ο σωλήνας του ενδοσκοπίου είναι πολύ εύκαμπτος, κατασκευασμένος από μαλακό υλικό που δεν τραυματίζει τους βλεννογόνους όταν διέρχεται μέσω των ρινικών διόδων.

Φυσικά, η αίσθηση ενός ξένου σώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης επιμένει, αλλά σίγουρα δεν φέρνει πόνο.

Εκτός από ένα άνετο, μη τραυματικό ενδοσκόπιο, η τοπική αναισθησία διευκολύνει τη διαδικασία εξέτασης. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση της ευαισθησίας του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου και της ηθικής προετοιμασίας του ασθενούς..

Πρέπει να κάνω ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα

Συχνά, οι γονείς αρνούνται την ενδοσκοπική εξέταση ώστε να μην προκαλέσουν δυσφορία στο μωρό και να μην τραυματίσουν την ψυχή. Αλλά αυτή είναι μια λανθασμένη πεποίθηση, δεδομένου ότι το παιδί δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της μελέτης και στη συνέχεια ξεχνά τη διαδικασία μετά από μερικές ώρες.

Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα πρέπει να γίνει για να αποκλειστεί ή, αντίθετα, να βρεθούν οι λόγοι για την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων.

Οφέλη

Ένα χαρακτηριστικό της ενδοσκόπησης είναι η απουσία ελαττωμάτων, η οποία, ωστόσο, δημιουργεί αμφιβολίες μεταξύ των γονέων. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να πείσει τους γονείς για την ανάγκη αυτής της διαδικασίας, αναφέροντας όλα τα πλεονεκτήματα της ρινοφαρυγγικής ενδοσκόπησης για παιδιά.

1. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, στο 90% των περιπτώσεων γίνεται η τελική διάγνωση, καθώς η ενδοσκόπηση είναι μια σύγχρονη, ενημερωτική ερευνητική μέθοδος..
2. Χωρίς τη χρήση νυστέρι, σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των οργάνων σε δυσπρόσιτες περιοχές.
3. Μικρότεροι διαγνωστικοί χρόνοι.
4. Η ενδοσκόπηση είναι μια απολύτως ακίνδυνη διαδικασία που δεν αφήνει καθόλου ενόχληση ή επιπλοκές..
5. Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα περιλαμβάνεται στα διαγνωστικά πρότυπα για ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ.
6. Η κατάσταση αξιολογείται σε πραγματικό χρόνο και τα αποτελέσματα διανέμονται μερικά λεπτά μετά τη διαδικασία.
7. Συνεχής, ανώδυνη παρακολούθηση της κατάστασης των οργάνων ΩΡΛ από το εσωτερικό μετά τη χειρουργική επέμβαση.
8. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία, δεν υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία κατά την ενδοσκοπική εξέταση..

Σε ποια ηλικία μπορεί να γίνει ενδοσκοπική εξέταση;

Οι γονείς συχνά ενδιαφέρονται για το πόσο χρονών μπορούν τα παιδιά να είναι ενδοσκόπηση; Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για την ενδοσκόπηση. Η μόνη ιδιαιτερότητα στην τεχνική της διαδικασίας, ανάλογα με την ηλικία, είναι η διαφορετική θέση του ασθενούς. Από 6 μήνες, η μελέτη διεξάγεται για παιδιά που κάθονται με τα κεφάλια τους να ρίχνονται πίσω. Στα βρέφη, η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται επίσης σε ύπτια θέση, εάν το παιδί για κάποιο λόγο δεν μπορεί να καθίσει.

Ενδοσκόπιο για τη μύτη

Η ενδοσκόπηση είναι ιδιαίτερα σημαντική στη μελέτη των οργάνων ΩΡΛ. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα κύρια χαρακτηριστικά αυτού του χειρισμού, καθώς και να μάθετε για:

• Ενδείξεις για.
• Πώς γίνεται η ενδοσκόπηση της μύτης, τι δείχνει η διαδικασία.
• Ιατρική συμβουλή μετά από ενδοσκοπική εξέταση.

Πλήρες κείμενο του άρθρου:

Ενδείξεις

Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος, βάσει εξέτασης, κλινικών δεδομένων και αναμνηστικής, καθορίζει την ανάγκη για αυτό.

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία ενδείκνυται για:

• Ασθένειες της ρινικής κοιλότητας (ρινίτιδα, αδενοειδίτιδα).
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στους παραρρινικούς κόλπους (ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα).
• Επιδείνωση ή ολική απώλεια μυρωδιάς, ακοής ή γεύσης.
• Τραύμα προσώπου.
• Προετοιμασία για ρινοπλαστική και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
• Συχνός πονοκέφαλος με ανεξήγητη γένεση.
• Παρατεταμένη ρινίτιδα.
• Έντονη απόρριψη (πυώδης, βλεννογόνος ή ορώδης) από τη μύτη.
• Μη φυσιολογικές αναπτυξιακές αλλαγές (οι πιο συχνές από αυτές είναι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος).
• Τακτικές ρινορραγίες ανεξήγητης αιτιολογίας.
• Διαταραχή της αναπνοής, σοβαρό ροχαλητό.
• Αλλεργικές ασθένειες.

Αυτή η εξέταση καθιστά δυνατή την εύρεση ακόμη και μικρών νεοπλασμάτων, πολύποδων, αδενοειδών, ελκωτικών αλλαγών και αραίωσης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Τι είναι αυτή η διαδικασία και πώς γίνεται?

Δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση που απαιτεί πολύ χρόνο. Συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ρινικές σταγόνες ή αλοιφές την προηγούμενη ημέρα. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την εισπνοή, το κάπνισμα και τη λήψη διεγερτικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ποτών με καφεΐνη (καφές, ενεργειακά ποτά κ.λπ.). Η προκαταρκτική ηθική προετοιμασία θα σας επιτρέψει να καθίσετε ήσυχα σε ακίνητη καθιστή θέση χωρίς φόβο ή άγχος.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ενδοσκόπηση κόλπων είναι επώδυνη, αλλά αυτή είναι μια λανθασμένη αντίληψη. Η διαδικασία δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις και η διάρκειά της είναι από 20 έως 30 λεπτά.

Διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

1. Ο ασθενής κάθεται σε μια άνετη καρέκλα γιατρού και ρίχνει το κεφάλι του πίσω.
2. Ο γιατρός αφαιρεί τη συσσωρευμένη βλέννα από τη μύτη και εγχέει αγγειοσυσταλτικές σταγόνες μέσα, βελτιώνοντας την ευρυχωρία του ενδοσκοπίου.
3. Ένα τοπικό αναισθητικό εφαρμόζεται σε αυτό. Είναι επίσης δυνατό να εγχυθεί ένα αναισθητικό σπρέι στη θέση δοκιμής.
4. Εισαγωγή ενδοσκοπίου εξοπλισμένου με κάμερα στη ρινική δίοδο.
5. Μελέτη της εικόνας που εμφανίζεται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο.
6. Εκπόνηση ιατρικής γνώμης και επιλογή μιας αποτελεσματικής μεθόδου θεραπείας.

Η εικόνα που λαμβάνεται από την κάμερα της συσκευής εμφανίζεται αμέσως στην οθόνη. Μπορεί να αυξηθεί πολλές φορές, και εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός τραβά πολλές φωτογραφίες. Εάν εντοπιστεί καλοήθη νεόπλασμα, μπορεί να αφαιρεθεί γρήγορα στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου.

Συστάσεις μετά τη διαδικασία

Η ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας δεν απαιτεί περίοδο αποκατάστασης. Μετά την πραγματοποίησή του, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο μικρή δυσφορία στην περιοχή εξέτασης, η οποία εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες. Αμέσως μετά το τέλος αυτής της χειραγώγησης, μπορείτε να πάτε στο σπίτι, να αισθανθείτε ελεύθεροι να περάσετε πίσω από το τιμόνι και να κάνετε οποιαδήποτε εργασία. Επίσης, δεν απαιτεί τη χρήση ρινικών σταγόνων ή φαρμάκων (ακόμη και με αναισθητικό αποτέλεσμα).

Ενδοσκόπηση της μύτης για ένα παιδί στο Yekaterinburg

Πραγματοποιούμε ρινική ενδοσκόπηση για νεογέννητα, παιδιά προσχολικής ηλικίας, μαθητές, εφήβους έως 14 ετών.
Μπορείτε να κάνετε ενδοσκόπηση στο τμήμα του ιατρικού μας κέντρου στο Tveritina, 46.

Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται από την Korobkina Anna Gennadievna - μια από τις καλύτερες ωτορινολαρυγγολόγους στο Yekaterinburg. Η εξέταση πραγματοποιείται με ενδοσκόπιο Olympus (Ιαπωνία) με ανιχνευτή βίντεο πάχους 4 mm.

Χρόνος έρευνας - 10..20 λεπτά.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ενδοσκοπικός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου του παιδιού, θα εντοπίσει την παρουσία πολύποδων, ξένων σωμάτων και δομικών ανωμαλιών.

Αποτελέσματα. Με την ολοκλήρωση του ραντεβού, ο γιατρός θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα της εξέτασης και θα σας δώσει ένα πρωτόκολλο με συμπέρασμα. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα βοηθήσουν τον παιδιατρικό γιατρό ΩΡΛ να κάνει μια ακριβή διάγνωση, να επιλέξει την απαραίτητη πορεία θεραπείας και επίσης να παρακολουθεί την πρόοδό της στη δυναμική.

Ενδοσκόπηση της μύτης

ΣΤΟΚ! Αρχική διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ΩΡΛ)

Επαναλαμβανόμενη διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ΩΡΛ) (εντός 1 μήνα)

Ζημισμός (αναισθησία του ρινικού βλεννογόνου)

Θεραπεία της ρινορραγίας

Ραδιοσυχνότητα πήξης αιμοφόρων αγγείων του ρινικού βλεννογόνου

Η εισαγωγή ναρκωτικών στους κόλπους

Ευσταχιακός καθετηριασμός

Θεραπεία με τη συσκευή "Tonsillor" με εφαρμογή υπερήχων

Μετεγχειρητική σάλτσα καθαρή

Τακτική παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση ΩΡΛ για 6 μήνες

Πνευματικό μασάζ των τυμπανικών μεμβρανών

Φυσώντας τα αυτιά πάνω από το Politzer

Πλύσιμο της σοφίτας με φαρμακευτικές ουσίες

Πλύσιμο των κενών των αμυγδαλών με φαρμακευτικές ουσίες

Ξεπλύνοντας τη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κίνησης Proetz (κούκος)

Τουαλέτα αυτιών για φλεγμονώδεις διεργασίες

Αφαίρεση ξένου σώματος από τον λάρυγγα

Αφαίρεση ξένου σώματος από τη μύτη

Αφαίρεση ξένου σώματος από το στοματοφάρυγγα

Αφαίρεση ξένου σώματος από το αυτί

Αφαίρεση της τάπας θείου

Αφαίρεση βύσματος θείου όταν γίνεται αναφορά σε άλλες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης

Αποκλεισμός ενδοθηκών με φάρμακα

Ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας

Ενδοσκοπική εξέταση του λάρυγγα

Φωνοφόρηση στις αμυγδαλές

Λίπανση της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, πλευρικές ακμές

Αναθεώρηση της μετεγχειρητικής κοιλότητας με αφαίρεση ταμπόν Merocel

Βιοψία ιστών της ρινικής κοιλότητας με ιστολογία

Ανοίγοντας το γούνα του αυτιού, τη μύτη

Χορεύοντας απότομο απόστημα

Χορεύοντας το απόστημα επιγλωττίδα

Άνοιγμα της κύστης αμυγδαλών

Αυτοψία, αφαίρεση λιποσωμάτων, θηλωμάτων, αθηρώματος οργάνων ENT και γειτονικών περιοχών

Κλειστή μείωση των ρινικών οστών

Παρακέντηση αυτιού

Διάτρηση του άνω γνάθου

Αφαίρεση πολυπόδων (αυτί)

Ηχομετρία (χωρίς αποκωδικοποίηση)

Ηχομετρία (με ερμηνεία)

Αφαίρεση ρινικών πολύποδων με παγίδα

Υπερήχων άρδευση του φάρυγγα με οζονισμένο διάλυμα

Αποχέτευση αμυγδαλών με όζον διάλυμα (Tonsillor)

Υπερήχων διάσπαση των κατώτερων στροβίλων

Λειτουργίες

Μείωση των ρινικών οστών υπό ενδοφλέβια αναισθησία.

Ατομικά. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ενδοσκοπική μικρουμοτομή για απομάκρυνση, βιοψία του νεοπλάσματος, απομάκρυνση της κύστης υπό τοπική ή ενδοφλέβια αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ενδοσκοπική υποβλεννογόνος αγγειοτομή των κατώτερων στροβίλων και / ή αφαίρεση των οπίσθιων άκρων των κατώτερων στροβίλων με ξυριστική μηχανή με τοπική ή ενδοφλέβια αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Υποβλεννογόνο αγγειοτομή των κατώτερων στροβίλων υπό τοπική αναισθησία ή ενδοφλέβια αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ενδοσκοπική πολυποτομία της ρινικής κοιλότητας με ξυριστική μηχανή με τοπική αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Χτύπημα ενός αποστήματος ή αιματώματος του ρινικού διαφράγματος υπό τοπική αναισθησία ή ενδοφλέβια αναισθησία.

Ατομικά. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ενδοσκοπική βιοψία του νεοπλάσματος της ρινικής κοιλότητας, του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα με παθολογική εξέταση υπό τοπική αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ενδοσκοπική πλευρική βουλοτομία, μονομερής υπό τοπική αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

Ακτινοχειρουργική ανατομή των synechiae υπό τοπική αναισθησία ή ενδοφλέβια αναισθησία.

Μεμονωμένα. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας.

* Αυτές οι πληροφορίες δεν είναι δημόσια προσφορά.

Εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση (χειρουργικό σύμπλεγμα)

Λίστα υπηρεσιών	Κόστος, τρίψιμο.) *
κλινική εξέταση αίματος με λευκοφόρμιο ESR ΑΛΑΤ Ασάτ ALF GGT πήγμα αριθ. 2 ουρία ολική πρωτεΐνη γλυκόζη HCV HBV HIV σύφιλη κρεατινίνη χολερυθρίνη ΗΚΓ

3800 rbl.

Εάν η επέμβαση εκτελείται στην κλινική CMT,
το συγκρότημα εξέτασης περιλαμβάνεται στην τιμή της λειτουργίας

Μία από τις πιο σύγχρονες και ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών του ρινοφάρυγγα είναι η ρινική ενδοσκόπηση. Επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει μια πλήρη και ενδελεχή εξέταση, ενώ είναι ανώδυνος για τον ασθενή. Η ενδοσκόπηση της μύτης, κατά κανόνα, συνταγογραφείται για τη διάγνωση ασθενειών όπως ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα κ.λπ. Είναι επίσης απαραίτητο για την εκτίμηση της κατάστασης του ρινικού διαφράγματος, εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα ξένο σώμα από τη μύτη και σε πολλές άλλες περιπτώσεις.

ΣΤΟΚ! Ραντεβού γιατρού ΩΡΛ για ενήλικες και παιδιά ειδική τιμή 900 ρούβλια αντί για 1300 ρούβλια

Υποδοχή γιατρού ENT + ENT ενδοσκόπηση ειδικής τιμής 1900 ρούβλια αντί για 3300 ρούβλια!

Πώς πραγματοποιείται η ενδοσκόπηση της μύτης;?

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ενδοσκόπησης, ο ασθενής κάθεται σε μια άνετη καρέκλα. Πριν από τη διαδικασία, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ταμπόν ή σπρέι - αυτό θα κάνει τη διαδικασία ανώδυνη για τον ασθενή. Παρουσία οιδήματος, λαμβάνονται μέτρα για την αφαίρεσή τους.

Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο στη ρινική κοιλότητα: πρόκειται για ένα λεπτό σωλήνα με διάμετρο 3 ή 4 mm, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια μικρή βιντεοκάμερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια μικρή αίσθηση μυρμήγκιασμα στη μύτη. Με τη βοήθεια ενός ειδικού λαμπτήρα, η περιοχή που ερευνήθηκε φωτίζεται και η βιντεοκάμερα καταγράφει την εικόνα και τη μεταδίδει στην οθόνη της οθόνης. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση της ρινικής κοιλότητας και του βλεννογόνου, να κάνει τη διάγνωση όσο το δυνατόν ακριβέστερη και να συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.

Η ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας είναι μια ασφαλής διαδικασία και οι επιπλοκές που σχετίζονται με αυτήν είναι σπάνιες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία ή ρινορραγίες.

Στην Κλινική CMT, η διαδικασία ενδοσκόπησης της μύτης πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς, χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την πιο ολοκληρωμένη και λεπτομερή εξέταση, να διαγνώσετε μια ασθένεια ή να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

ENT ενδοσκόπηση βίντεο, γιατί είναι απαραίτητο?

• Προσφορές
• Νέα
• Άρθρα
  • Αλλεργιολογία
  • Εγκυμοσύνη
  • Γαστρεντερολογία
  • Γενετική έρευνα
  • Γυναικολογία
  • Δερματοβενερολογία
  • Καρδιολογία
  • Κοσμετολογία
  • Εργαστηριακή διάγνωση
  • Λογοθεραπεία
  • Μασάζ
  • Νευρολογία
  • Ογκολογία
  • Ωτορινολαρυγγολογία
  • Πνευμονολογία
  • Ρευματολογία
  • Συμβουλές για παιδίατρο
  • Διαγνωστικά υπερήχων
  • Θεραπεία
  • Ουρολογία
  • Χειρουργική επέμβαση
  • Ενδοκρινολογία
  • Ενδοσκόπηση
  • Νεφρολογία
  • Αντισύλληψη
  • Παιδιατρική
  • Λοιμώξεις
• Ερώτηση απάντηση

Στην πρακτική ενός ωτορινολαρυγγολόγου, υπάρχουν ολοένα και περισσότερες περιπτώσεις όταν μια ρουτίνα εξέταση της ρινικής κοιλότητας και άλλων οργάνων ΩΡΛ δεν καθιστά δυνατή την πλήρη αξιολόγηση όλων των ανατομικών της δομών. Τα περισσότερα από αυτά δεν είναι προσβάσιμα σε οπτική εξέταση λόγω της θέσης τους, των ανατομικών χαρακτηριστικών τους και της παιδικής τους ηλικίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η ενδοσκόπηση έρχεται στη διάσωση..

Η ενδοσκοπική εξέταση είναι μια σύγχρονη, εξαιρετικά ενημερωτική και απολύτως ακίνδυνη μέθοδος εξέτασης. Η μέθοδος της ενδοσκόπησης ΩΡ σε όλο τον κόσμο ανήκει δικαίως στο χρυσό πρότυπο της ωτορινολαρυγγολογίας.

Το ενδοσκόπιο είναι ένας άκαμπτος ή εύκαμπτος λεπτός οπτικός σωλήνας που ο γιατρός εισάγει προσεκτικά στη ρινική κοιλότητα, στον ακουστικό πόρο ή οδηγεί στην είσοδο του λάρυγγα · χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία εάν είναι απαραίτητο. Με τη βοήθεια της οπτικής, η εικόνα μεγεθύνεται αρκετές φορές. Η βιντεοκάμερα μεταδίδει την εικόνα που προκύπτει στην οθόνη. Έτσι, ο ίδιος ο ασθενής ή οι γονείς του εξεταζόμενου παιδιού μπορούν, μαζί με τον γιατρό, να παρακολουθήσουν τη διαγνωστική διαδικασία..

Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου βίντεο, ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί:

• εξετάστε τη ρινική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα
• Σκεφτείτε αδενοειδή βλάστηση στα παιδιά, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον προσδιορισμό των ενδείξεων για περαιτέρω θεραπεία
• προσδιορίστε την παρουσία μικρών πολύποδων που είναι αόρατοι κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης
• προσδιορίστε την παρουσία ενός παθολογικού μυστικού
• αξιολογήστε το σχήμα των στροβίλων, τα αλλαγμένα μεσαία και οπίσθια μέρη τους
• για την επιθεώρηση της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα σε μέρη που είναι δύσκολο να έχουν πρόσβαση κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης
• ταυτοποίηση ή υποψία νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια
• εξετάστε όλα τα στοιχεία του λάρυγγα, αξιολογήστε την ακεραιότητα και τη κινητική δραστηριότητα της φωνητικής συσκευής

Τόσο ένας ενήλικας όσο και ένα παιδί έχουν ανατεθεί σε αυτήν τη μελέτη παρουσία των ακόλουθων καταγγελιών:

• Μειωμένη ρινική αναπνοή
• Η ρινική συμφόρηση δεν ανακουφίζεται από τη συντηρητική θεραπεία
• Πόνος και δυσφορία στους παραρρινικούς κόλπους
• Ροχαλίζω
• Μειωμένη ακοή
• Διαταραχές κατάποσης

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για εξέταση με ενδοσκόπιο. Υπάρχουν μόνο δύο σχετικές αντενδείξεις για την ενδοσκόπηση:
1. Εάν είστε αλλεργικοί στη λιδοκαΐνη ή σε άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τοπική αναισθησία.
2. Με τάση για ρινορραγίες.
Εάν ο ασθενής έχει συχνές ρινορραγίες, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό που θα πραγματοποιήσει την ενδοσκοπική εξέταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται με τη λεπτότερη συσκευή, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για την εξέταση παιδιών..

Προετοιμασία για έρευνα

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ενδοσκόπηση βίντεο.
Εάν η μελέτη διεξάγεται σε ένα παιδί, τότε οι γονείς του πρέπει να εξηγήσουν στο μωρό ότι δεν χρειάζεται να φοβάστε την εξέταση, ότι διαρκεί αρκετά λεπτά και είναι ανώδυνη.
Το μεγάλο πλεονέκτημα της ενδοσκόπησης είναι η απουσία δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία επιτρέπει την επιτυχημένη χρήση σε παιδιά..
Για αναισθησία, χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό, λιδοκαΐνη. Εφαρμόζεται στην άκρη του σωλήνα του ενδοσκοπίου και ψεκάζεται στην περιοχή ενδιαφέροντος. Στην τελευταία περίπτωση, χρησιμοποιείται ένα αναισθητικό σπρέι. Αυτό παρέχει μούδιασμα στον ιστό στην περιοχή που εξετάζεται, επιτρέποντας την εισαγωγή του ενδοσκοπίου χωρίς ενόχληση. Από τα φάρμακα, τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή σταγόνων ή σπρέι. Η δράση τους μειώνει το πρήξιμο των βλεννογόνων και βελτιώνει την ορατότητα.

Ενδοσκόπηση της μύτης

Η ρινική ενδοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διαγνωστική εξέταση των ρινικών διόδων και των παραρρινικών κόλπων (κόλπων), καθώς και για ιατρικές διαδικασίες. Συνήθως, η ρινική ενδοσκόπηση πραγματοποιείται στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου και χρησιμεύει ως αντικειμενικό διαγνωστικό εργαλείο για την αξιολόγηση της ανατομίας του ρινικού διαφράγματος, της κατάστασης του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων. Η ρινική ενδοσκόπηση μπορεί να γίνει με ένα εύκαμπτο ή άκαμπτο ενδοσκόπιο. Γενικά, η διαδικασία είναι καλά ανεκτή εάν εκτελείται από έμπειρους επαγγελματίες..

Πότε γίνεται η ενδοσκόπηση της μύτης;?

Η ρινική ενδοσκόπηση είναι απαραίτητο συστατικό μιας πλήρους εξέτασης της μύτης και των κόλπων, η οποία επιτρέπει στον γιατρό ΩΡΛ να πραγματοποιήσει μια πιο ακριβή και ενδελεχή εξέταση. Όπως αναφέρεται σε μία από τις μελέτες μεγάλης κλίμακας, κατά τη διάρκεια της ρινικής ενδοσκόπησης χρησιμοποιώντας ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο, το ποσοστό ανίχνευσης της ρινικής παθολογίας ήταν 40% υψηλότερο από ό, τι κατά την εξέταση των ίδιων ασθενών που χρησιμοποιούν παραδοσιακή πρόσθια ρινοσκόπηση.

Οι ενδείξεις για τη ρινική ενδοσκόπηση περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

• Ανίχνευση παθήσεων κόλπων (για παράδειγμα, χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, πολύποδες, αλλεργική μυκητιακή ιγμορίτιδα κ.λπ.) σε ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα όπως (βλεννογονική ρινική εκκρίσεις, πόνο ή αίσθημα πληρότητας στην περιοχή γύρω από τη μύτη και το μέτωπο, ρινική συμφόρηση ή παραβίαση της μυρωδιάς)
• Έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• Εκτίμηση της κατάστασης του ρινικού διαφράγματος.
• Δυναμική παρατήρηση ασθενών με επιπλοκές ή με την απειλή επιπλοκών.
• Συλλογή με ενδοσκόπηση πυώδους έκκρισης για βακτηριολογική εξέταση.
• Χειρουργική θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος, αφαίρεση κρούστων, βλέννας, ινώδους και εξάλειψη εμποδίων στην αποστράγγιση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων μετά από ενδοσκοπικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα και στους παραρρινικούς κόλπους. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ενδοσκόπηση παίζει σημαντικό ρόλο όχι μόνο για την έγκαιρη χειρουργική αντιμετώπιση του τραύματος στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά ως μέθοδος ελέγχου της υποτροπής της παθολογίας..
• Αξιολόγηση και βιοψία ρινικών και φλεβοκομβικών μαζών ή βλαβών.
• Αξιολόγηση του ρινοφάρυγγα σε ασθενείς με λεμφοειδή υπερπλασία, προβλήματα ευσταχιακών σωλήνων και ρινική συμφόρηση.
• Διάγνωση της πηγής και θεραπεία της ρινορραγίας
• Διάγνωση υποσμίας ή ανοσμίας
• Αφαίρεση ξένων σωμάτων από τη ρινική κοιλότητα.

Αντενδείξεις για ρινική ενδοσκόπηση.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για ενδοσκόπηση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων, ωστόσο, ορισμένες ομάδες ασθενών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές ή που λαμβάνουν αντιπηκτικά, η ρινική ενδοσκόπηση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, επομένως θα πρέπει να γίνεται με προσοχή..

Προετοιμασία για ενδοσκόπηση της μύτης.

Η προετοιμασία των εξετάσεων περιλαμβάνει επαρκή ανακούφιση από τον πόνο και κατάλληλη θέση του ασθενούς.

Αναισθησία. Πριν από την ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας, ο ρινικός βλεννογόνος ποτίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις με αποσυμφορητικό σπρέι (οξυμεταζολίνη). Αυτό συνιστάται ιδιαίτερα εάν υπάρχει υποψία υπερτροφίας του στροβίλου, όταν συνιστάται η εκτέλεση ρινικής ενδοσκόπησης για τη διάγνωση, τόσο με όσο και χωρίς πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου..

Εάν δεν υπάρχουν δεδομένα για την παρουσία αλλεργιών, οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε τοπική αναισθησία με διάλυμα λιδοκαΐνης 4% πριν από τη διαγνωστική ενδοσκόπηση, αλλά εάν έχει προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται γενική αναισθησία..

Η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σπρέι ή μπατονέτα εμποτισμένο σε αναισθητικό διάλυμα.

Θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ρινικής ενδοσκόπησης. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης, οι ασθενείς κάθονται σε μια ειδική άνετη καρέκλα. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να χειριστεί τη θέση του κεφαλιού του ασθενούς, όπως απαιτείται, για να επιτρέψει στον εαυτό του μια καλύτερη εξέταση του ρινοφάρυγγα.

Πώς πραγματοποιείται η ενδοσκόπηση της μύτης;?

Αφού αφαιρέσετε το πρήξιμο και εκτελέσετε τοπική αναισθησία, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στη ρινική κοιλότητα. Συνήθως, χρησιμοποιούνται ενδοσκόπια με διάμετρο 3 ή 4 mm. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός μεταλλικός σωλήνας με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και μια πηγή φωτός στο ένα άκρο. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, χρησιμοποιώντας μια πηγή φωτός, η περιοχή που μελετάται φωτίζεται και η εικόνα που λαμβάνεται από μια βιντεοκάμερα μεταδίδεται μέσω υπολογιστή σε οθόνη παρακολούθησης. Στην κλινική Zdorovye 365 στα γραφεία και τα χειρουργεία του ΩΡΛ, εγκαθίστανται ενδοσκοπικά συστήματα βίντεο, τα οποία σας επιτρέπουν επιπλέον να αποθηκεύσετε τη μελέτη σε ψηφιακή μορφή, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη δυναμική παρακολούθηση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια μιας ρινικής ενδοσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου και τις δομές της ρινικής κοιλότητας. Συγκεκριμένα, ο γιατρός αξιολογεί:

• χρώμα του ρινικού βλεννογόνου (ωχρό ή υπεραιμικό).
• η παρουσία φλεγμονώδους ή υπερτροφικού βλεννογόνου.
• η παρουσία ρινικών πολύποδων.
• η παρουσία εκκένωσης (πυώδης, άφθονη, παχιά, υγρή διαφανής) ·
• η παρουσία ορατών ανατομικών ανωμαλιών (για παράδειγμα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κ.λπ.).

Η ρινική ενδοσκόπηση χρησιμοποιώντας ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο είναι μια ασφαλής διαδικασία. Οι πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με τη διαδικασία είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν:

• Αλλεργικές αντιδράσεις σε αποσυμφορητικά και τοπικά αναισθητικά
• Μικρός πόνος ή δυσφορία μετά τη διαδικασία
• Αιμορραγία μύτης
• Vasovagal syncope.

Οι ειδικοί μας

Κάντε ραντεβού με έναν οφθαλμολαρυγγολόγο

Κάντε ραντεβού με έναν οφθαλμολαρυγγολόγο

© 2009-2020 Υγεία 365

Αγαπητοί επισκέπτες! Αυτός ο ιστότοπος προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς: δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το υλικό που δημοσιεύεται στον ιστότοπο ως ιατρική συμβουλή. Εάν έχετε ανεπιθύμητα συμπτώματα που σχετίζονται με την υγεία σας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό γιατρό. Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν είναι δημόσια προσφορά που καθορίζεται από τις διατάξεις του Μέρους 2 του Άρθ. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η παροχή υπηρεσιών πραγματοποιείται βάσει σύμβασης παροχής ιατρικών υπηρεσιών. Πριν λάβετε την υπηρεσία, παρακαλώ, προσδιορίστε τις πληροφορίες σχετικά με το κόστος και τους όρους απόδοσης, καλώντας το γραφείο βοήθειας +7 (343) 270-17-17 ή στα μητρώα των κλινικών. Απαγορεύεται η λήψη του υλικού του ιστότοπου για οποιονδήποτε άλλο σκοπό εκτός από προσωπικό, και απαγορεύεται επίσης η δημοσίευση, μεταφορά, αναπαραγωγή και οποιαδήποτε άλλη χρήση των Έργων.

Ώρα λήψης κλήσεων

Δευ - Παρ: 7:30 π.μ. έως 6:00 μ.μ.

Σάβ: από τις 8:00 έως τις 16:00

Κυρ: από τις 9:00 έως τις 16:00

Ραντεβού:

Για διαφήμιση,
προμήθειες εξοπλισμού, συνεργασία:

Αξιολόγηση έντασης πόνου

Κλείνω ραντεβού

Σχόλια

Πίσω κλήση

Κλείνω ραντεβού

Εγγραφείτε για την υπηρεσία

Δωρεάν ραντεβού με έναν θεραπευτή

Επικεφαλής του Κέντρου Θεραπείας Πόνου

Θεραπευτής, γιατρός λειτουργικών διαγνωστικών και υπερήχων

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

1988 - 1994 Ural State Medical Academy, ιατρική και προληπτική σχολή. Ειδικότητα: Γενική Ιατρική (Δίπλωμα με Τιμές).

1995 έτος. Κλινική πρακτική εξειδίκευση στην εσωτερική ιατρική. Πιστοποιητικά σε 3 ειδικότητες: γενικός ιατρός, ιατρός λειτουργικής διαγνωστικής, ιατρός διαγνωστικών υπερήχων. Πρωτοβάθμια εξειδίκευση στην ειδικότητα "Οργάνωση Υγείας" το 2016.

1996-2000 Ural State Medical Academy, μεταπτυχιακή μελέτη στο Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής №2. Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών.

2011-2014 Κρατικό Πανεπιστήμιο Ural, Οικονομικό Πανεπιστήμιο, κατεύθυνση "Health Economics", μάθημα αλληλογραφίας. Τιμητικό δίπλωμα, μεταπτυχιακό στα οικονομικά.

70 δημοσιευμένα επιστημονικά έργα, συμπεριλαμβανομένων 13 σε διεθνείς εκδόσεις, 2 διπλώματα ευρεσιτεχνίας

Weill Cornell Medical College, Σάλτσμπουργκ Σεμινάριο Weill Cornell στην καρδιολογία, Απρίλιος 2009 Σάλτσμπουργκ, Αυστρία.

Εκπαίδευση σχετικά με την καρδιοπνευμονική ανάνηψη και τη χρήση ενός αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή Ευρωπαϊκό μάθημα παρόχου BLS / AED, πιστοποιητικό αρ. 7-16-141079-02-05 Τομσκ, Σεπτέμβριος 2016.

Εκπαίδευση "Πλοήγηση με υπερήχους για επεμβατικούς χειρισμούς" Αγία Πετρούπολη, Νοέμβριος 2017.

"Fundamentals of Kinesiologing Taping" Ekaterinburg, Φεβρουάριος 2018. Μέλος της Ρωσικής Εταιρείας Καρδιολογίας, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, της Ρωσικής Ένωσης Ειδικών Λειτουργικής Διαγνωστικής, της Ρωσικής Εταιρείας Ειδικών Πόνου, της Εθνικής Εταιρείας για το Kinesio Taping.

Σφαίρα επαγγελματικών συμφερόντων

Κλινική φαρμακολογία αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών, φαρμάκων που επηρεάζουν την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Διαγνωστικά υπερήχων αγγειακής παθολογίας

Οργάνωση μέθοδοι για τη διάγνωση του πόνου (δοκιμή ανίχνευσης κραδασμών, ανάλυση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού)

Πλοήγηση υπερήχων κατά την εκτέλεση μπλοκ περιφερειακών νεύρων, αξονικών μπλοκ

Τεχνικές ηλεκτρονευροδιέγερσης για τη διαχείριση του πόνου

Θεραπεία ημικρανιών, πονοκεφάλων

Διάγνωση και θεραπεία διαφόρων τύπων χρόνιου πόνου

Διαγνωστικά και θεραπεία διαταραχών της αυτόνομης νευρικής ρύθμισης, άγχους και καταθλιπτικών διαταραχών, βλαστικής-αγγειακής δυστονίας

Εξέταση επιπέδου εμπειρογνωμόνων των βραχυκεφαλικών αρτηριών

Εξέταση επιπέδου εμπειρογνωμόνων για εγκεφαλικά αγγεία

Υπερηχογράφημα εγκεφάλου και φλέβας λαιμού

Εξέταση σε επίπεδο υπερήχων των νεύρων

Υπερηχογραφική εξέταση των αρτηριών των άνω και κάτω άκρων

Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς

Οργάνωση συστήματος ιατρικής εξέτασης για τη λήψη θεωρήσεων μακράς διάρκειας στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Αυστραλία, τη Νέα Ζηλανδία, τη Νότια Κορέα (διαπιστευμένος γιατρός)

Ιατρός-θεραπευτής

Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Ινστιτούτο Sverdlovsk με πτυχίο Γενικής Ιατρικής το 1992. Εργασιακή εμπειρία ως γενικός ιατρός - 24 χρόνια. Στην κλινική "Υγεία 365" - από τον Νοέμβριο του 2016, πριν από αυτό εργάστηκε για 13 χρόνια ως γενικός ιατρός στο Krasnoufimskaya RB "Nizhneirginskaya".

Το 2006, του απονεμήθηκε το Πιστοποιητικό Αξίας του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Sverdlovsk για την ανάπτυξη και οργάνωση γενικών ιατρικών πρακτικών στην ΑΑ. Έλαβε τη 2η θέση μεταξύ των γιατρών AFP στην περιοχή του Σβέρντλοβσκ.

Το 2012 Έπαινος από τον εκχωρημένο (εξυπηρετούμενο) πληθυσμό.

Το 2013, του απονεμήθηκε ο τίτλος του καλύτερου γιατρού GP της περιοχής Krasnoufimsky, σύμφωνα με έρευνα του πληθυσμού της περιοχής, που διεξήχθη από το Μουσείο Ιατρικής Zemsky.

Το 2014 - το δεύτερο Πιστοποιητικό Τιμής του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Sverdlovsk.

Τιμητικό δίπλωμα του Προεδρείου του Ανώτατου Σοβιετικού της ΕΣΣΔ και 7 κρατικά βραβεία για την εκπλήρωση του διεθνούς καθήκοντος στη Δημοκρατία του Αφγανιστάν.

Πραγματοποιεί ραντεβού στην κλινική "Health 365" στο Belinsky, 119.

Γιατρός διαγνωστικών υπερήχων, υποψήφιος ιατρικών επιστημών

Αποφοίτησε από το Ural State Medical Academy με πτυχίο στη Γενική Ιατρική το 1994.

Εισήλθε στην κλινική πρακτική άσκηση στο Τμήμα Χειρουργικής βάσει του Κρατικού Ιατρικού Ιδρύματος Ειδικευμένου Κλινικού Νοσοκομείου Νο. 1 (που ειδικεύεται στη χειρουργική επέμβαση) το 1995.

Το 1998 πέρασε την εξειδίκευση στο πρόγραμμα "Transcranial Doppler" στη Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης, μετά το οποίο εργάστηκε ως γιατρός στο Κλινικό και Πειραματικό Εργαστήριο Εγκεφαλικής Κυκλοφορίας στο Περιφερειακό Ψυχοευρολογικό Νοσοκομείο Βετεράνων του Σβέρντλοβσκ..

Το 2000 ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές του σπουδές και υπερασπίστηκε τη διατριβή του στην ειδικότητα "Νευρολογία".

Το 2014, υποβλήθηκε σε επανεκπαίδευση στο πλαίσιο του προγράμματος "Διαγνωστικά υπερήχων" στο Ural State Medical University, Yekaterinburg.

Από το 2015, εργάζεται ως υπερηχογράφος στην κλινική Health 365.

Διαθέτει τις ακόλουθες τεχνικές:

Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών, των επινεφριδίων, της ουροδόχου κύστης, των μαστικών και του θυρεοειδούς αδένα, τριπλή εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.

Τραυματολόγος-ορθοπεδικός, χειρωνακτικός

Αποφοίτησε το 2010 από το Ural State Medical Academy, ιατρική και προφυλακτική σχολή, ειδικευμένη στη γενική ιατρική.

2010-2011 πρακτική άσκηση στην Τραυματολογία και Ορθοπαιδική στο Τμήμα Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής του FPC.

2010-2012 Κατοικία στην Τραυματολογία και Ορθοπαιδική στο Τμήμα Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής, FPC.

2016 Επαγγελματική επανεκπαίδευση στη χειρωνακτική θεραπεία.

Από το 2011 έως το 2013 εργάστηκε στο τμήμα χειρουργικής λοίμωξης και πυώδους οστεολογίας του MAU GKB # 23 ως τραυματολόγος-ορθοπεδικός.

Από το 2013 έως το 2016 εργάστηκε στο τμήμα πολλαπλών και συνακόλουθων τραυμάτων της οστεολογίας του MAU GKB No. 23 ως τραυματολόγος-ορθοπεδικός.

Από το 2011 έως το 2014 ήταν βοηθός στο Τμήμα Τραυματολογίας, Ορθοπεδικής και Χειρουργικής Καταστροφών, Ιατρική Ακαδημία Ουράλ

Από το 2008, ασχολείται ενεργά με ασθένειες και τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, αθλητική ορθοπεδική, λειτουργική νευροχειρουργική, θεραπεία πόνου, συμπεριλαμβανομένων παρεμβατικών τεχνολογιών..

Από το 2008, περίπου 20 άρθρα έχουν δημοσιευτεί σε επιστημονικές συλλογές και κεντρικά ιατρικά περιοδικά, είναι συν-συγγραφέας οδηγιών και εγχειριδίων για τους γιατρούς. Συν-συγγραφέας 5 διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας για ιατρικές συσκευές και μεθόδους. Προς το παρόν, οι εργασίες βρίσκονται σε εξέλιξη για τη διδακτορική διατριβή

Γιατρός Νευροχειρουργός

Το 2002 αποφοίτησε με πτυχία από την Κρατική Ιατρική Ακαδημία Chelyabinsk.

Το 2003 ολοκλήρωσε την πρωτοβάθμια ειδικότητά του στην ειδικότητα "Νευροχειρουργική".

2003-2008 εργάστηκε ως νευροχειρουργός στο City Clinical Hospital No. 3 στο Chelyabinsk

2008 - 2010 Σπούδασε σε κλινική κατοικία στο Yekaterinburg, εργάστηκε σε νευροχειρουργικά τμήματα του περιφερειακού ογκολογικού κέντρου Sverdlovsk και GB No. 36 στο Yekaterinburg.

Από το 2011 εργάζεται ως νευροχειρουργός στην κλινική "Health 365".

Σπούδασε στη Μόσχα (Ινστιτούτο Ερευνών Burdenko, Ινστιτούτο Ερευνών Sklifosovsky) και στη Γερμανία (Helios Kliniken, Βερολίνο).

• Χειρουργική θεραπεία των νωτιαίων παθήσεων (αφαίρεση κήπων μεσοσπονδύλιων δίσκων από μίνι-προσεγγίσεις, σταθεροποιητικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, αφαίρεση όγκων της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, διαδερμική σπονδυλοπλαστική)
• Χειρουργική θεραπεία όγκων του εγκεφάλου
• Χειρουργική αντιμετώπιση των συνεπειών τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (πλαστικά ελαττωμάτων του κρανιακού θησαυροφυλακίου, ενδοσκοπική θεραπεία της ρινικής λυκόρροιας)

Νευρολόγος, 1η κατηγορία προσόντων

Επαγγελματική εμπειρία - 22 χρόνια.

Πιστοποιητικό στην ειδικότητα "Νευρολογία".

Το 1992 αποφοίτησε από τη Γενική Ιατρική Σχολή του Ιατρικού Ινστιτούτου Perm State με πτυχίο Γενικής Ιατρικής.

Από το 1992 έως το 1993 - πρακτική άσκηση στην ειδικότητα "Νευρολογία" στο Τμήμα Νευρολογίας, Ιατρική Σχολή, Ιατρικό Ινστιτούτο Perm State.

Από το 1993, εργάστηκε ως νευρολόγος στο νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου και κλινική εξωτερικών ασθενών της ιατρικής μονάδας του τμήματος JSC "Silvinit" / "Uralkali" (Solikamsk, περιοχή Perm). Εποπτευόμενοι ασθενείς έκτακτης ανάγκης με νευρολογική αγγειακή και σπονδυλική παθολογία.

Από το 2006, στο ίδιο ίδρυμα εργάστηκε σε νοσολογικό νοσοκομείο ημέρας και πραγματοποίησε ραντεβού σε εξωτερικούς ασθενείς. Από το 2012 - Επικεφαλής του νοσολογικού νοσοκομείου ημέρας.

Από το 2014 εργάζεται στην κλινική "Health 365".

Λαμβάνει τακτικά προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης, τακτικό συμμετέχοντα σε σεμινάρια, συνέδρια για τα προβλήματα της νευρολογίας.

Έχει εκτεταμένη εμπειρία σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς, συμβουλεύεται ασθενείς στο σπίτι, πραγματοποιεί προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.

Διαθέτει διάφορους τύπους αποκλεισμών για σπονδυλικές ασθένειες.

Γιατρός νευρολόγος

Αποφοίτησε από την Ιατρική Ακαδημία Ural το 1999 και πρακτική άσκηση στη γενική θεραπεία στο Κλινικό Νοσοκομείο City 40.

Το 2003, ολοκλήρωσε μια εξειδίκευση στη νευρολογία, εργάστηκε στο OVKG No. 354 στο νευρολογικό τμήμα και στη συνέχεια στο Κεντρικό νοσοκομείο Νο. 3 στο τμήμα οξέων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων.

Από το 2006 ασχολείται με τη σπονδυλολογία.

Έχει εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με:

κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας και του τραχήλου της μήτρας

ασθένειες της άρθρωσης του ώμου

οξεία και υποξεία νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου

σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας.

Το 2008 έλαβε εξειδίκευση στη χειρωνακτική θεραπεία και χρησιμοποιείται επιτυχώς στη θεραπεία των παραπάνω ασθενειών.

Έχει εμπειρία στη διεξαγωγή ενδοαρθρικών και περιαρθρικών αποκλεισμών για διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων και των συνδρόμων της σήραγγας υπό έλεγχο υπερήχων.

Αναπληρωτής Επικεφαλής Ιατρός για Κλινική Εμπειρογνωμοσύνη.

Ιατρός - νευρολόγος, υψηλότερης κατηγορίας

Το 1996 αποφοίτησε από το Ural State Medical Academy με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Από το 1996 έως το 1997 πέρασε μια πρακτική άσκηση στη νευρολογία στο Τμήμα Νευρικών Νοσημάτων του UrSMA με βάση το OKB No. 1 και το GKB No. 40, Yekaterinburg.

1997 - 2009 γιατρός - νευρολόγος, GB 24.

2001 - 2009 γιατρός - νευρολόγος του νευρολογικού τμήματος Νο. 1 OBVL "Lake Chusovskoe"

Από το 2009 - Αναπληρωτής Επικεφαλής Ιατρός για Κλινική Εμπειρογνωμοσύνη της Κλινικής "Health 365", Νευρολόγος.

Είναι πιστοποιημένος ειδικός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων στη νευρολογία, πιστοποιημένος ειδικός στην εξέταση της προσωρινής αναπηρίας και στην εξέταση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης.

Συμβουλεύεται ασθενείς με όλο το φάσμα της νευρολογικής παθολογίας.

Διαθέτει όλες τις σύγχρονες θεωρητικές γνώσεις, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας νευρολογικών παθήσεων. Έχει πρακτική εμπειρία στη διαχείριση νευρολογικών ασθενών σε παθολογικές και εσωτερικές παθήσεις.

Διεξάγει δυναμική παρακολούθηση ασθενών με χρόνιες παθήσεις του νευρικού συστήματος. Έχει εμπειρία στην αποκατάσταση ασθενών με συνέπειες εγκεφαλικών επεισοδίων, κρανιοεγκεφαλικού τραύματος και παθολογίας περιφερικού νεύρου.

Συμβουλεύεται τους ασθενείς στο σπίτι.

Είναι ικανός στις μεθόδους ιατρικών και ιατρικών αποκλεισμών για σπονδυλωτές ασθένειες και «σύνδρομα σηράγγων». Πιστοποιημένο σε τοπική θεραπεία για ένεση για σύνδρομα πόνου.

Επικεφαλής του Τμήματος Νευρολογίας, νευρολόγος της υψηλότερης κατηγορίας.

1985 - αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Ινστιτούτο Sverdlovsk με πτυχίο Γενικής Ιατρικής, ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση με πτυχίο στη Νευροπαθολογία.

Εργάστηκε ως προϊστάμενος του τμήματος, κάτοικος ιατρικής του επείγοντος αγγειακού νευρολογικού τμήματος του Νο.

Επικεφαλής του νευρολογικού VC στην κλινική και το νοσοκομείο εξωτερικών ασθενών, πραγματοποίησε EEG, συμβουλεύτηκε ασθενείς σε νευροτραυματικά και θεραπευτικά τμήματα, συμμετείχε σε προληπτικές εξετάσεις.

Από το 2005 εργάστηκε στο νοσολογικό νοσοκομείο του "Νέου Νοσοκομείου".

Περνά τακτικά μαθήματα ανανέωσης, τακτικός συμμετέχων σε σεμινάρια, συνέδρια για τα προβλήματα της νευρολογίας.

Από το 2013, εργάζεται ως νευρολόγος στο κεντρικό τμήμα της κλινικής Zdorovye 365 (στην οδό Kuznechnaya 83).

Εκτός από την είσοδο εξωτερικών ασθενών, διαχειρίζεται ασθενείς με νευρολογική παθολογία στα νοσοκομεία όλο το 24ωρο.

Διαβουλεύεται με ασθενείς σε όλο το φάσμα της νευρολογικής παθολογίας. Διαθέτει διάφορους τύπους αποκλεισμών, τόσο σε σπονδυλωτές ασθένειες όσο και σε νευροπάθειες ισχαιμίας συμπίεσης ("σύνδρομα σήραγγας").

Παιδιατρικός νευρολόγος, υψηλότερης κατηγορίας.

Επαγγελματική εμπειρία 21 ετών.

Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Ινστιτούτο Sverdlovsk το 1993 με πτυχίο παιδιατρικής.

Από το 1993 έως το 1994 πέρασε την πρακτική άσκηση στο Τμήμα Νευρικών Νοσημάτων και Νευροχειρουργικής του Ιατρικού Ινστιτούτου του Ουράλ.

Από το 1994 έως το 1996 εργάστηκε ως νευρολόγος στο Κεντρικό Νοσοκομείο του Κιρόβγκραντ.

Από το 1996-1997, ένας παιδιατρικός νευρολόγος του νευρολογικού τμήματος του DMB No. 9, Yekaterinburg,

Από το 1997-2014, νευρολόγος παιδιών, ODKB # 1 του Yekaterinburg

Από το 2014-2015, επικεφαλής του νευρολογικού τμήματος του CSTO No. 1 στο Yekaterinburg.

Από το 2015 εργάζεται ως παιδιατρικός νευρολόγος στην παιδική πολυκλινική Zdorovye 365

Επαναληπτικά μαθήματα

Κύκλος βελτίωσης «Παιδιατρική νευρολογία» (Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, Αγία Πετρούπολη) το 1999.

Εκπαίδευση κατά τη διάρκεια της εργασίας "Μαθήματα εγκεφαλίτιδας με κρότωνα" (Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο-1, νευρολογικό τμήμα) 1999.

Προχωρημένη εκπαίδευση στο Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής της Μόσχας με θέμα "Επίκαιρα θέματα επιληπτολογίας με τα βασικά της εγκεφαλογραφίας" 2001.

Επαγγελματική ανάπτυξη στην Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης στην Αγία Πετρούπολη στον κύκλο "Νευροπαθολογία της παιδικής ηλικίας" 2004.

Προχωρημένη εκπαίδευση στην ειδικότητα στο GOU PO της Ουρατικής Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας στον κύκλο "Επιλεγμένα θέματα νευρολογίας" 2009.

Προχωρημένη εκπαίδευση στην ειδικότητα στο GOU PO της Ουρατικής Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας στον κύκλο "Επιλεγμένα θέματα νευρολογίας" 2014.

Προχωρημένη εκπαίδευση στο Ινστιτούτο Παιδικής Νευρολογίας και Επιληψίας Svetitel Luka (Μόσχα) σχετικά με τον κύκλο «Κλινική επιληπτολογία με τα βασικά της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας» 2015.

Τομείς εργασίας προτεραιότητας:

Διαγνωστικά και θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

Διαγνωστικά και θεραπεία των περιγεννητικών βλαβών του ΚΝΣ.

Διαγνωστικά και θεραπεία υπερκινητικών διαταραχών σε παιδιά.

Θεραπεία της κοπής σε παιδιά.

Θεραπεία των λογόνορων σε παιδιά.

Διάγνωση και θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά.

Θεραπεία των συνεπειών της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά.

Θεραπεία των καθυστερήσεων διανοητικής και ομιλίας.

Διαγνωστικά και θεραπεία των παρασυστημικών διαταραχών (συγκοπή, επιληψία, διαταραχές του ύπνου).

Διαγνωστικά και θεραπεία ασθενειών του περιφερικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

ΚΙΝΗΣΗ

ΠΛΑΣΜΟΛΟΓΙΑ (ΘΕΡΑΠΕΙΑ PRP)

Η τεχνική πλαστικοποίησης περιλαμβάνει θεραπεία με το δικό σας πλάσμα αίματος. Το πλάσμα λαμβάνεται σε συμπυκνωμένη μορφή από το αίμα του ίδιου του ασθενούς, απελευθερώνεται από ερυθροκύτταρα με φυγοκέντρηση και εμπλουτίζεται με αιμοπετάλια, καθώς και από βιολογικά δραστικές ουσίες με αναγωγικές ιδιότητες.
Στη συνέχεια, αυτό το πλάσμα εγχέεται στην περιοχή γύρω από την αρρώστια άρθρωση, η οποία διεγείρει τους μυς και τα νεύρα, ενεργοποιεί την αναγέννηση των κυττάρων και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης των κατεστραμμένων ιστών και έχει αντιφλεγμονώδη δράση..
Η τεχνική χρησιμοποιείται με επιτυχία στην τραυματική, ορθοπεδική, χειρουργική και αθλητική ιατρική. Εκτός από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η ανύψωση πλάσματος έχει ένα μεγάλο πλεονέκτημα έναντι άλλων μεθόδων θεραπείας - είναι η απουσία αλλεργιών και ο κίνδυνος μόλυνσης, καθώς χρησιμοποιείται το αίμα του ίδιου του ασθενούς. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε μια πορεία: ο αριθμός των ενέσεων καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη διάγνωση και τον βαθμό της νόσου, συνήθως 3-5 ενέσεις. Αλλά συχνά παρατηρείται θετικό αποτέλεσμα μετά την πρώτη διαδικασία..

ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η τοξίνη αλλαντίασης τύπου Α είναι μια νευροτοξίνη που παράγεται από βακτήρια. Η τοξίνη αλλαντίασης, που καθαρίζεται κατά τη διαδικασία παρασκευής, είναι ασφαλής. Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του αριθμού των προσβολών της ημικρανίας. Από το 2013, το Botulinum Toxin έχει εγκριθεί και εγκριθεί για χρήση στη θεραπεία της χρόνιας ημικρανίας σε ενήλικες, δηλ. πονοκέφαλος που ενοχλεί περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα, με 8 ή περισσότερες από τις οποίες συνοδεύονται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ημικρανία.
Στο σημείο των ενέσεων στο τριχωτό της κεφαλής και στο λαιμό, η τοξίνη αλλαντίασης εμποδίζει τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί προσωρινή παράλυση (χαλάρωση) μιας συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας, αποτρέποντας την ενεργοποίηση των ανώτερων τμημάτων του νευρικού συστήματος, τα οποία είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό αισθήσεων πόνου. Το αποτέλεσμα της εισαγωγής της αλλαντικής τοξίνης μπορεί να αναμένεται σε 4-7 ημέρες και διαρκεί κατά μέσο όρο τρεις μήνες. Το πρώτο έτος της ένεσης πραγματοποιείται κάθε 12 εβδομάδες και το δεύτερο έτος - με φθίνουσα σειρά, με παράταση του διαστήματος για την αποφυγή υποτροπής χρόνιου πονοκεφάλου. Μετά την πρώτη ένεση, το 70% των ασθενών εμφανίζει σημαντική μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των πονοκεφάλων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση του αριθμού των αναλγητικών που χρησιμοποιούνται. Με επαναλαμβανόμενες δόσεις, αυξάνεται η επίδραση της αλλαντικής τοξίνης.
Η τοξίνη αλλαντίασης δεν αλληλεπιδρά με τα συνήθη φάρμακα που χρησιμοποιείτε για την ανακούφιση των πονοκεφάλων, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αλλαντίαση με την έγκριση του γιατρού σας..

ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΔΙΟΡΘΩΣΗ

ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΜΠΛΟΚ ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΧΡΗΣΗΣ

Κλείστε ραντεβού στην Κλινική Διαχείρισης Πόνου

Εγγραφείτε για προστασία από ασυλία

Εγγραφείτε για ξεφλούδισμα

Εγγραφείτε στην Επιτροπή Νηπιαγωγείων / Σχολείων

Πονοκέφαλο

Σύμφωνα με την αποδεκτή ταξινόμηση, ο χρόνιος πονοκέφαλος είναι πόνος που επιμένει για περισσότερο από 15 ημέρες το μήνα για τρεις μήνες ή περισσότερο..
Οι πιο συχνές αιτίες κεφαλαλγίας είναι: πόνος που σχετίζεται με μυϊκή ένταση, ημικρανία, πόνος που προκαλείται από βλάβη στους μύες και τις αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και πόνος κατάχρησης που αναπτύσσεται λόγω εξάρτησης από φάρμακα σε διάφορους τύπους αναλγητικών.
Πολύ συχνά, οι πονοκέφαλοι συνοδεύονται από άγχος-καταθλιπτική διαταραχή και χρόνιο στρες, που αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της σύγχρονης αστικής ζωής μας..
Εάν ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από ναυτία / έμετο, αδικαιολόγητη αδυναμία, θολή όραση, ζητήστε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Εάν ο πόνος έχει γίνει χρόνια, φροντίστε να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό για τον πόνο..

Οσφυαλγία

Διάφορες ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι ένας στους δύο ενήλικες στον πλανήτη επηρεάζεται από πόνο στην πλάτη. Στα παιδιά, τέτοιοι πόνοι είναι αρκετά σπάνιοι, αλλά η παρουσία τους, κατά κανόνα, σχετίζεται με κακή στάση του σώματος..

Με την ηλικία, ο πόνος στην πλάτη αρχίζει να εμφανίζεται συχνότερα, και στους ηλικιωμένους, σχεδόν κάθε ασθενής πάσχει από αυτά. Συχνά είναι χρόνιας φύσης, με περιοδικές παροξύνσεις, που προκαλούνται από υποθερμία ή υπερβολική σωματική άσκηση.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι μια εκδήλωση διαφόρων καταστάσεων. Ο κύριος λόγος είναι διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, καθώς και παθολογίες εσωτερικών οργάνων ή τραυματισμών:

• Ινομυαλγία (χρόνιος μυοσκελετικός πόνος)

• Νόσος του Bechterew (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος στην οποία εμφανίζεται πόνος και φλεγμονή στις αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων και στις αρθρώσεις μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης)

• Herniated disc (ένα μικρό μέρος του πυρήνα του δίσκου ωθείται μέσω ενός δακρύου στο εξωτερικό στρώμα στο νωτιαίο κανάλι, με αποτέλεσμα πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία στην πλάτη και το πόδι ή τον βραχίονα)

• Σπονδυλική στένωση (πόνος ή μούδιασμα στα πόδια, την πλάτη, το λαιμό, τους ώμους και τους βραχίονες, αδυναμία των άκρων και κακός συντονισμός, απώλεια αίσθησης στα άκρα και προβλήματα με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου)

• Sciatica (πόνος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου και των κλάδων του)

• Πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδης νεφρική νόσος)

• Οστεοαρθρίτιδα (αρθροπάθεια, βλάβη στις αρθρώσεις)

• Οστεομαλακία (μαλάκωμα των οστών, που συνήθως προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D)

• Οστεομυελίτιδα (μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το μυελό των οστών και μετά τον οστικό ιστό)

• Οστεοπόρωση (αυξημένη ευθραυστότητα των οστών που σχετίζεται με έλλειψη ασβεστίου)

• Νόσος του Paget (παραμόρφωση της οστεοδυστροφίας, αποσύνθεση του οστικού ιστού)

• Sacroiliitis (φλεγμονή του ενός ή και των δύο αρθρώσεων του ιερού που συνδέουν τη σπονδυλική στήλη με τη λεκάνη)

• Σκολίωση (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης)

Επιπλέον, είναι δυνατή η επίδραση επιβλαβών παραγόντων παραγωγής: παρατεταμένη οδήγηση, «καθιστική» εργασία, σκληρή σωματική εργασία, μειωμένη σωματική δραστηριότητα.

Η έγκαιρη διάγνωση των αιτιών του πόνου στην πλάτη θα σας επιτρέψει να σταματήσετε γρήγορα μια επίθεση οξέος πόνου και να ξεκινήσετε γρήγορα αποτελεσματική θεραπεία έτσι ώστε η ποιότητα ζωής να αξίζει και ο πόνος να μην γίνει χρόνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη, ακόμη και σοβαρός ή επίμονος, εξαφανίζεται με συντηρητική θεραπεία εντός 4-6 εβδομάδων. Η χειρουργική θεραπεία δεν απαιτείται πάντα και, κατά κανόνα, θεωρείται μόνο ως έσχατη λύση..

Πόνος στα άκρα

Οι κύριες αιτίες του πόνου στα άκρα είναι ασθένειες των περιφερικών νεύρων και των ριζών του νωτιαίου μυελού, καθώς και ριζοκολίτιδα, κήλη δίσκου, πολυνευροπάθεια, συμπίεση του νεύρου στη σήραγγα, επίπεδα πόδια.
Επιπλέον, η φλεγμονή του μυϊκού ιστού (μυοσίτιδα), οι συνέπειες τραυματισμών, καταγμάτων και διαστρέμματος μπορεί να είναι οι αιτίες χρόνιου πόνου στα κάτω άκρα. Η γενική σύσταση για οδυνηρά συμπτώματα είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν, να εντοπίσετε την αιτία της νόσου και να ξεκινήσετε έγκαιρα μια θεραπεία.
Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την κλινική θεραπείας πόνου με τα ακόλουθα σύνδρομα πόνου στο βραχίονα: περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου, αγκώνα του τένις, αγκώνα του παίκτη γκολφ, σύνδρομο πρόσκρουσης, στένωση τενοντοκολπίτιδα, πόνος στην περιοχή των δακτύλων, του χεριού, της άρθρωσης του καρπού.
Και επίσης με τέτοια είδη πόνου στα πόδια: πόνο στην επιγονατίδα, πόνο στη φτέρνα ("spur"), νευροπάθεια του περιτοναϊκού νεύρου, νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου.

Πόνος στις αρθρώσεις

Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις είναι η ουρική αρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστερθρίτιδα, το τραύμα και τα διάστρεμματα μυών ή συνδέσμων στην περιοχή των αρθρώσεων..
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που εμφανίζεται συχνά με ξαφνικές, σοβαρές επιθέσεις πόνου, πόνου, ερυθρότητας, πρήξιμο (φλεγμονή) σε ορισμένες αρθρώσεις που μπορεί να είναι ζεστές στην αφή. Με την ουρική αρθρίτιδα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, ο οποίος σχετίζεται με την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στους περιαρθρικούς ιστούς. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει την άρθρωση του μεγάλου δάκτυλου (αυτό είναι συνήθως το πρώτο, «κλασικό» σύμπτωμα), αλλά και άλλες αρθρώσεις των ποδιών (γόνατο, αστράγαλο) μπορεί επίσης να επηρεαστούν από ουρική αρθρίτιδα, λιγότερο συχνά αναπτύσσεται ουρική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις των χεριών (καρπός και αγκώνας).
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει τις μικρές αρθρώσεις στα χέρια και τα πόδια. Ανήκει στην ομάδα των αυτοάνοσων ασθενειών (όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στους ιστούς του σώματός του). Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η επένδυση των αρθρώσεων επηρεάζεται, με αποτέλεσμα οδυνηρό πρήξιμο, και τελικά μπορεί να οδηγήσει σε διάβρωση των οστών και παραμόρφωση των αρθρώσεων. Εκτός από βλάβες στις αρθρώσεις, με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και να διαταραχθεί η γενική αδυναμία.
Η οστεαρίτιδα είναι μια χρόνια εκφυλιστική διαδικασία βλάβης στον ιστό του χόνδρου. Με την οστεοαρθρίτιδα, ο πόνος (έντονο μυρμήγκιασμα στο γόνατο, στις αρθρώσεις) εμφανίζεται κυρίως με αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, κατά την έναρξη της κίνησης μετά από μακρά κατάσταση ανάπαυσης. Συχνά, οι ασθενείς αναφέρουν χαρακτηριστικό σπασίματα ή κλικ στις αρθρώσεις.
Εάν παρατηρήσετε δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις σας, τραυματισμό, μυρμήγκιασμα, δυσκαμψία κίνησης, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ειδικός του πόνου θα εντοπίσει γρήγορα την πηγή του πόνου, θα ανακουφίσει τον πόνο και θα σχεδιάσει θεραπεία.

Πόνος στη μικρή λεκάνη

Ο πόνος στην πυελική περιοχή μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες: πόνος στο ιερό και κόκκυγα (κοκυγγοδενία) και πόνος στο περίνεο απροσδιόριστης φύσης.
Οι αιτίες του πόνου στην ιερή περιοχή, κατά κανόνα, είναι τα δομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης, όγκοι, τσίμπημα νευρικών ινών, στένωση ή απόφραξη των αγγείων της μικρής λεκάνης, καθώς και οστεοχόνδρωση. Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, έντονη σωματική δραστηριότητα, επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντες που προκαλούν..
Οι αιτίες του πόνου στον κόκκυγα μπορεί να είναι τόσο οι συνέπειες των διαφόρων τραυματισμών (ειδικά αθλημάτων) όσο και των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων), ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους, παθολογικές διεργασίες στα οστά της λεκάνης, ασθένειες του ορθού ( αιμορροΐδες, ρωγμές), πρόπτωση του περινέου, ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα) και ακόμη και σφιχτά ρούχα που ασκούν πίεση στην ουρά.
Για τυχόν δυσάρεστα συμπτώματα, οι γιατροί συμβουλεύουν να μην υπομείνουν τον πόνο, αλλά αμέσως να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό στη διάγνωση και θεραπεία του πόνου. Θα εντοπίσει γρήγορα την πηγή του πόνου και, εάν είναι απαραίτητο, θα απευθυνθεί σε σχετικό ειδικό.

Περιοδικό Regions of Russia (Οκτώβριος 2017)

- Yan Evgenievich, τι προκάλεσε τη δημιουργία της κλινικής θεραπείας πόνου; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του?

- Η πολυτομεακή κλινική "Health 365" λειτουργεί στο Yekaterinburg από το 2008. Σήμερα διαθέτει πέντε τμήματα σε διάφορες περιοχές της πόλης, συμπεριλαμβανομένης της Κλινικής Πόνου. Είναι ένα συγκρότημα που έχει συγκεντρώσει ειδικούς γιατρούς με ειδική εκπαίδευση στον τομέα της διαχείρισης του πόνου. Χρησιμοποιούμε ειδικές τεχνικές, εργαστηριακές μεθόδους και εξοπλισμό, οι δραστηριότητές μας ρυθμίζονται από γενικούς κανόνες και προσεγγίσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου και την εσωτερική διαχείριση.

Υπάρχουν πολλές εκδηλώσεις πόνου · για την αποτελεσματική θεραπεία του, απαιτείται μια συστημική διεπιστημονική προσέγγιση. Ο χρόνιος πόνος είναι επικίνδυνος επειδή όσο περισσότερο υπάρχει, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην ανάπτυξη πολύπλοκων δομικών αλλαγών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά, οι ασθενείς στρέφονται σε στενούς ειδικούς για να απαλλαγούν από τον πόνο και αρχίζουν να περπατούν σε κύκλο: από τον θεραπευτή στον νευρολόγο, από αυτόν στον χειρουργό, μετά στον νευροχειρουργό, ψυχολόγο και πάλι στον θεραπευτή. Η προσέγγιση πολλαπλών συστημάτων αυξάνει δυσανάλογα τη θεραπεία και τη συχνότητα της ύφεσης σε διάφορες ασθένειες

Η κλινική μας επικεντρώνεται στη διάγνωση και θεραπεία συνδρόμων όπως πονοκεφάλους και πόνος στην πλάτη, πόνος στα άκρα, στις αρθρώσεις, καθώς και στον κόκκυγα, τον ιερό και τη μικρή λεκάνη - υπάρχουν μόνο πέντε βασικές κατευθύνσεις. Το προσωπικό της Κλινικής μας περιλαμβάνει νευρολόγους, θεραπευτές, νευροχειρουργούς, υπερηχογράφους, χειρωνακτικούς, ειδικούς μασάζ. Συμπεριλαμβάνονται - τρεις υποψήφιοι ιατρικών επιστημών, οι οποίοι επιβεβαιώνουν για άλλη μια φορά το επίπεδο των προσόντων του προσωπικού.

- Πώς γίνεται η διαχείριση του πόνου στην κλινική σας; Ποιες καινοτόμες τεχνικές και εξοπλισμός χρησιμοποιούνται?

- Όλα ξεκινούν με ραντεβού γιατρού, ο οποίος παρέχει βοήθεια για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων του πόνου και συνιστά στους διαγνωστικούς ελέγχους του ασθενούς, εργαστήριο και όργανα, απαραίτητα για την ακριβή διάγνωση της αιτίας του πόνου. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία - από τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας και φυσιοθεραπείας έως επεμβατικής θεραπείας - διάφοροι αποκλεισμοί υπό τον έλεγχο υπερήχων, νευροχειρουργικών επεμβάσεων. Η διαταραχή του χρόνιου πόνου συχνά συνοδεύεται από άγχος-καταθλιπτικές διαταραχές, επομένως η ψυχοθεραπεία και η ψυχοφαρμακοθεραπεία μπορούν να συμπεριληφθούν στη δομή της βοήθειάς μας..

Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης διάφορες μεθόδους χωρίς ναρκωτικά. Για κοινές αιτίες πόνου (οι συνέπειες των αθλητικών τραυματισμών, ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος), χρησιμοποιείται μια τόσο καινοτόμος μέθοδος, όπως η ταινία kinesio. Στο δέρμα του ασθενούς, σύμφωνα με ορισμένους ανατομικούς κανόνες, τοποθετούνται πυκνές κολλητικές ταινίες, οι οποίες στηρίζουν το δέρμα, τις ίνες, τους μύες, ανακουφίζουν ορισμένα μέρη του σώματος, βελτιώνουν την παροχή αίματος και την αποστράγγιση της λέμφου, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον πόνο. Μια άλλη καινοτόμος μέθοδος είναι η ανύψωση πλάσματος. Το πλάσμα, το οποίο λαμβάνεται σε συμπυκνωμένη μορφή από το αίμα του ίδιου του ασθενούς, διαχωρίζεται από το αίμα, εμπλουτίζεται με αιμοπετάλια και βιολογικά δραστικές ουσίες και εγχέεται, για παράδειγμα, στους ιστούς γύρω από την αρρώστια άρθρωση. Το πλάσμα αυτό έχει καλές αναγεννητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Στην κλινική μας, και οι δύο παραδοσιακές συσκευές, όπως συσκευές μαγνητικής θεραπείας, μαγνητικό λέιζερ, υπερηχογράφημα, πολλαπλασιασμός και καινοτόμος εξοπλισμός χρησιμοποιούνται ενεργά για φυσιοθεραπεία. Για παράδειγμα, η συσκευή Sympatocor-1 χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από ημικρανίες και την προφυλακτική θεραπεία πονοκεφάλων. Ανακουφίζει με επιτυχία και μόνιμα ένα άτομο από επανειλημμένες επιθέσεις πόνου, μειώνοντας στη συνέχεια τη συχνότητα και την έντασή του..

- Με ποιον πόνο έρχονται πιο συχνά οι ασθενείς;?

- Πιο συχνά υπάρχουν πονοκέφαλοι και πόνοι στην πλάτη, με ένα μικρό "κενό" από αυτούς υπάρχουν πόνοι στις αρθρώσεις. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούμε τη μέθοδο μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία) για πολύ ακριβή διάγνωση των αιτίων ενός τέτοιου πόνου. Η ακριβής και έγκαιρη διάγνωση σημαίνει πολλά για τον διορισμό της σωστής θεραπείας, ανακουφίζει τον ασθενή από το να περάσει από τους πόνους. Το διαγνωστικό σύμπλεγμα μας, εκτός από τη μαγνητική τομογραφία, περιλαμβάνει διάφορους τύπους υπερήχων. Η κλινική, η μόνη στην πόλη, κάνει υπερηχογράφημα περιφερικών νεύρων. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τη διάγνωση της συμπίεσης των νεύρων, τα λεγόμενα «σύνδρομα σήραγγας», για παράδειγμα, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, το σύνδρομο κυβικής σήραγγας, σας επιτρέπει να δείτε τον εντοπισμό και την αιτία συμπίεσης του νευρικού κορμού. Πραγματοποιούμε εξειδικευμένους υπερηχογραφικούς διαγνώσεις της κατάστασης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Πολύ συχνά, μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατή την επαλήθευση των αιτιών του πονοκέφαλου, όπως εξασθενημένη φλεβική εκροή, σπονδυλική συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών, μυϊκή ένταση, δυσρύθμιση του αγγειακού τόνου. Αυτό παρέχει τη βάση για τον θεραπευτή και τον νευρολόγο. Παίρνουν έναν μοχλό για να λύσουν μια κατάσταση με σοβαρό, επαναλαμβανόμενο πόνο, από τον οποίο ο ασθενής μερικές φορές απελπισμένος να βρει ανακούφιση και παραιτήθηκε. Ως αποτέλεσμα της ακριβούς διάγνωσης, βρίσκουμε αυτήν την αιτία, η οποία συχνά ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία..

- Ποια ηλικία επικρατούν οι ασθενείς στην κλινική σας?

- Ο πόνος στις πόλεις γίνεται νεότερος: ένα άτομο κάθεται στον υπολογιστή όλη την εβδομάδα χωρίς κάμψη, και τα σαββατοκύριακα αλλάζει απότομα σε μαθήματα στο γυμναστήριο ή στην πίστα σκι. Και μετά πηγαίνει στην κλινική μας με παράπονα για πόνο στην πλάτη. Με την ηλικία, η συχνότητα εμφάνισης ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος αυξάνεται, συμπεριλαμβανομένης της οστεοχόνδρωσης της σπονδυλικής στήλης, της παραμορφωμένης οστεοαρθρίτιδας, της βλάβης των μυών και του συνδέσμου. Απλές γενικές συμβουλές για την πρόληψη της ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών: προσπαθήστε να ακολουθήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής και αναζητήστε επαγγελματική συμβουλή εγκαίρως. Σχετικά με τον τύπο και την ένταση της απαιτούμενης σωματικής δραστηριότητας. Φυσικά, η κίνηση είναι ζωή, αλλά είναι πολύ σημαντικό να μην προκαλεί πόνο, αλλά χαρά. Συχνά, οι ασθενείς έρχονται σε εμάς με παράπονα για πόνο στα άκρα, ιδίως στους καρπούς, στις αρθρώσεις του καρπού, όπου τα νεύρα βρίσκονται στενά μαζί με τους τένοντες. Η φλεγμονή συμβαίνει λόγω άγχους από παρατεταμένη ρουτίνα, για παράδειγμα, όταν εργάζεστε με γαλλικό κλειδί, οδηγώντας αυτοκίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια καρέκλα και τιμόνι που δεν είναι ρυθμισμένα σε ύψος και βάθος, όταν παίζετε πιάνο, εργαζόμενος σε ένα δυσδιάκριτο πληκτρολόγιο υπολογιστή.
Τέτοιοι πόνοι μπορούν συχνά να κάνουν ένα άτομο με αναπηρία. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένας θεραπευτικός και διαγνωστικός αποκλεισμός, να αντιμετωπιστεί άμεσα το νεύρο, να εγχυθούν φάρμακα που μπλοκάρουν τον πόνο, να ανακουφίσει τη φλεγμονή και το οίδημα, να αποτρέψουν την περαιτέρω καταστροφή του νεύρου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να κάνουν νευροχειρουργική επέμβαση στο νεύρο. Κατά τη διεξαγωγή αποκλεισμών πόνου στην κλινική μας, χρησιμοποιούνται μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας: υπό τον έλεγχο ενός αισθητήρα υπερήχων (αυτό ονομάζεται υπερηχογραφική πλοήγηση) ή μιας εικόνας ακτίνων Χ σε πραγματικό χρόνο, μια βελόνα μεταφέρεται ακριβώς στην πληγείσα περιοχή μέσω της οποίας εγχέεται το απαραίτητο φάρμακο. Οι δυνατότητες μιας τέτοιας απεικόνισης κατά τη διάρκεια αποκλεισμών ουσιαστικά εξαλείφουν την πιθανότητα τυχαίας βλάβης στα νεύρα και τους γύρω ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και παρέχουν αυξημένη ασφάλεια της διαδικασίας. Χάρη στην ακριβή ακρίβεια της χορήγησης, είμαστε σε θέση να μειώσουμε τη δόση του ενέσιμου φαρμάκου, μειώνοντας έτσι τους κινδύνους εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών που είναι πιθανές με την εισαγωγή υψηλών δόσεων του φαρμάκου..

- Σε ποιο βαθμό οι υπηρεσίες της κλινικής είναι οικονομικά διαθέσιμες στους ασθενείς?

- Η κλινική μας λειτουργεί στο υποχρεωτικό σύστημα ασφάλισης υγείας (CHI), καθώς ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών που συνοδεύονται από πόνο περιλαμβάνονται στο σύστημα CHI. Η κλινική διαθέτει επίσης ένα εθελοντικό τμήμα ιατρικής ασφάλισης (VHI). Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, ένας γιατρός πρέπει να καθοδηγήσει τον ασθενή σχετικά με τη δυνατότητα λήψης δωρεάν ιατρικών υπηρεσιών. Από ιατρική άποψη, η πολυπλοκότητα και η επικαιρότητα έχουν ιδιαίτερη σημασία: εάν ένας ασθενής κάνει σάρωση υπερήχων σήμερα και σάρωση μαγνητικής τομογραφίας σε έξι μήνες, τότε αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο μηδέν. Έχουμε αναπτύξει ειδικά προγράμματα με σημαντικές εκπτώσεις σε συγκροτήματα διαγνωστικών διαδικασιών και μεθόδων θεραπείας πόνου. Ταυτόχρονα, οι υπηρεσίες υψηλής τεχνολογίας, εξ ορισμού, δεν μπορούν να είναι εντελώς φθηνές..

- Σε ποιες κατευθύνσεις θα εξελιχθεί η κλινική φέτος?

- Τα επόμενα χρόνια, η κλινική μας θα συνεχίσει να εισάγει νέους τύπους ιατρικών υπηρεσιών για τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορους τύπους ηλεκτρικής νευροδιέγερσης, φυσιοθεραπεία, νέες μεθόδους νευροαπεικόνισης, υπερήχων, βοήθεια ακτίνων Χ, πλοήγηση στη θεραπεία των συνδρόμων πόνου. Υπάρχει μια ευρεία εισαγωγή ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων, νευροχειρουργικών, χαμηλών τραυματικών διαδικασιών, οι οποίες σε 2-3 ημέρες θα επιτρέψουν χειρουργική θεραπεία της αιτίας του πόνου. Προγραμματίζεται περαιτέρω εκπαίδευση των γιατρών μας, θα αποκτήσουν σχετικές ειδικότητες, νέες θεραπευτικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων διαγνωστικών και επεμβατικών. Είναι επίσης απαραίτητο να αναπτυχθούν δεσμοί με άλλες κλινικές και επιστημονικές σχολές που ειδικεύονται στη θεραπεία του πόνου, τόσο στη χώρα μας όσο και στο εξωτερικό. Στόχος μας είναι να απαλλάξουμε τους ασθενείς μας από κάθε πόνο, από το να περάσουμε από την αγωνία: συνολικά, αποτελεσματικά και με ασφάλεια.