Μάντουξ μοσχεύματα (12 mm).

Σήμερα κάλεσαν από το νηπιαγωγείο και είπαν ότι είχαμε εμβολιασμό mantoux, η αντίδραση είναι 12 mm, ποιος είναι ο κανόνας; ποιός ξέρει? ποιος αντιμετώπισε; τι έκαναν; μας είπε να πάμε στον θεραπευτή, να κάνουμε εξετάσεις.

• Υγεία
  • 1. Εμβολιασμοί
  • 3. Το παιδί είναι άρρωστο
• * Κοινοτικοί κανόνες
• Μακριά από
• Εκπαιδευτικά θέματα
• Ανάπτυξη
• Ελεύθερος χρόνος
• Θρέψη
• Νηπιαγωγείο
• Σχολικές ερωτήσεις
• Διάφορα

Σχόλια χρηστών

• 1
• 2

Κάντε μια δοκιμασία για το δέρμα, πρακτικά δεν δίνει αλλεργική αντίδραση, αλλά για την ηρεμία σας, δώστε στο παιδί σας ένα αντιισταμινικό πριν από αυτό.

Ευχαριστώ πολύ. στείλτε μας στο tebdespanser (

Ιδιο. Έστειλαν μια δοκιμή για το δέρμα, έδειξαν ότι όλα είναι καλά

θα πάμε στον γιατρό αύριο!

Είχα πάντα ένα μεγάλο. Δεδομένου ότι είμαι αλλεργικός και ασματικός))) Και θα ελεγχθείτε, είμαι σίγουρος ότι όλα είναι καλά.

Όλα ήταν φυσιολογικά, αλλά στην παιδική ηλικία ο σύζυγός μου έδειξε επίσης έναν υψηλότερο κανόνα, στο σωλήνα πέρασαν τα πάντα ξανά + πρόσθετες δοκιμές και όλα, επίσης, ήταν ο κανόνας, μπορεί να δείξει υψηλότερη με εξασθενημένη ασυλία.

κατευθυνόμαστε για πρώτη φορά (

Ως παιδί, οδηγούσα συνεχώς σε ιατρεία φυματίωσης εξαιτίας αυτού

δεν θέλω να οδηγήσω!

Είχαμε ένα μεγάλο με τον γιο μας. Καθώς άρχισαν να μας σέρνουν σε φυσιατρικούς, έκαναν ακόμη και μια ακτινογραφία των πνευμόνων. Ως αποτέλεσμα, έκαναν μια δοκιμή Diaskin, αυτό είναι ένα ακόμη πιο ακριβές τεστ από το Mantoux. Και όλα είναι καλά. πάμε σαν αλλεργία στο mantu, και ακόμη και αν το παιδί είναι αλλεργικό, μπορεί επίσης να δώσει ένα τέτοιο αποτέλεσμα, και με ελμινθές επίσης

γενικά, θα μας τραβήξουν έξω ή κάτι τέτοιο. Πρέπει επίσης να κάνουμε ένα τέτοιο τεστ αμέσως.

κανόνας έως 5 mm. να συγκρίνετε πάντα με το προηγούμενο αποτέλεσμα και να κάνετε ένα συμπέρασμα βάσει αυτού

καλά εκεί... κάθε χρόνο δεν πρέπει να είναι πολύ μεγαλύτερο από το προηγούμενο. 5-7 mm σαν

θα πρέπει να κοιτάζουν τη σφραγίδα... και όχι την ερυθρότητα... συχνά δεν τη μετρούν ούτε από το στόμα και μετά στέλνουν όλους στο ιατρείο

πέρυσι το 9 ήταν! είπε πηγαίνετε να το ελέγξετε. φοβάμαι να πάω σε τέτοιους γιατρούς. Πρέπει επίσης να ξέρω ότι είναι εγγράμματοι!

μετά το ιατρείο, όλα θα είναι εντάξει... οι πωλήσεις δεν πιστεύουν)... εκεί κάνουν άλλη δοκιμή και όλα είναι εντάξει για όλους)

Τύποι αντιδράσεων Mantoux σε ενήλικες και παιδιά

Η φυματίωση είναι μία από τις ασθένειες που προσβάλλουν ετησίως μεγάλο αριθμό ενηλίκων και παιδιών, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη σοβαρών μορφών με μεγάλο αριθμό θανάτων. Το στερεότυπο ότι αυτή είναι η μάστιγα των κοινωνικών στρωμάτων του πληθυσμού έχει καταστραφεί εδώ και πολύ καιρό. Κάθε άτομο κινδυνεύει μόλις βρεθεί σε δημόσιο ίδρυμα, μεταφορές, ακόμα και στο δρόμο. Για την προστασία του πληθυσμού, όλα τα νεογέννητα εμβολιάζονται με BCG. Δεν προστατεύει πλήρως από τη μόλυνση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών μορφών παθολογίας..

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να είναι λανθάνουσα και να μην εκδηλώνεται με οποιονδήποτε τρόπο για αρκετούς μήνες, και μερικές φορές ακόμη και χρόνια, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται εμβολιασμένα παιδιά, που ονομάζεται αντίδραση Mantoux. Αυτή είναι μια διαδικασία για την ένεση ενός φαρμάκου στο δέρμα για την ανίχνευση μιας ανοσοαπόκρισης στον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Το Mantoux καλείται με άλλο τρόπο διαγνωστικά φυματίνης. Η φυματίωση δεν προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, χρησιμεύει μόνο ως ένα ειδικά αναπτυγμένο εργαλείο για την ανίχνευση των βακίλων της φυματίωσης. Αυτή η μέθοδος, ενεργώντας ως μέθοδος διάγνωσης της φυματίωσης, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό σχηματισμού ανοσίας στα εμβολιασμένα παιδιά και να εντοπίσετε την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης σε εκείνους που, για κάποιο λόγο, δεν εμβολιάστηκαν στο νοσοκομείο..

Μερικοί γονείς αρνούνται να εμβολιάσουν τα παιδιά τους και να κάνουν το Mantoux, θέτοντας τη ζωή τους σε σοβαρό κίνδυνο στο μέλλον. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, πράγμα που σημαίνει ότι τα περισσότερα βρέφη που δεν εμβολιάζονται τις πρώτες ημέρες από τη γέννηση γίνονται φορείς του βακίλου του φυματίσματος κατά το πρώτο έτος της ζωής. Για μερικούς από αυτούς, ελλείψει κατάλληλης έγκαιρης θεραπείας και επιτυχούς ανάπτυξης του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, ο θάνατος πιθανότατα οφείλεται στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών παθολογίας..

Ποια πρέπει να είναι η αντίδραση Mantoux; Ο κανόνας σε παιδιά και ενήλικες

Για να μάθετε εάν σχηματίστηκε ανοσία κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού, πραγματοποιείται ετησίως μια δοκιμή αλλεργίας με φυματίνη έως την ηλικία των 14 ετών. Η πρώτη διάγνωση πραγματοποιείται στους 12 μήνες. Το αποτέλεσμα εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από πόσο χρόνο έχει περάσει από τον εμβολιασμό BCG. Ένα μωρό ηλικίας ενός έτους που εμβολιάστηκε κατά της φυματίωσης σε νοσοκομείο μητρότητας στις 3η... 7η ημέρα της ζωής θεωρείται φυσιολογικό τεστ με μέγεθος θηλασμού 10-17 χιλιοστά. Μετά την ένεση του παρασκευάσματος Mantoux, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα τη δεύτερη ημέρα. Αυτή είναι επίσης μια φυσιολογική αντίδραση στο εμβόλιο Mantoux..

Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται τρεις φορές. Οι εμβολιασμοί είναι αρκετοί για να διατηρήσουν ισχυρή ανοσία για έως και επτά χρόνια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια μεγαλύτερη περίοδος..

Οι ενήλικες διαγιγνώσκονται επίσης. Η ανοσοαπόκριση στην εγχυθείσα φυματίνη πρέπει να είναι αρνητική. Κατά κανόνα, καταγράφεται μια αντίδραση με ερυθρότητα και μια επίστρωση όχι μεγαλύτερη από 4 mm - αυτό είναι ένα αποδεκτό μέγεθος.

Τι καθορίζει το μέγεθος του Mantoux

Το αποτέλεσμα μετά τη διάγνωση εξαρτάται από την ανάπτυξη ανοσολογικής προστασίας από το εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Υπολογίζεται επίσης λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της ουλής μετά τον εμβολιασμό από τον εμβολιασμό BCG που πραγματοποιήθηκε. Όταν ένας ασθενής έχει φυσιολογικό μέγεθος θηλής από το Mantoux, που αντιστοιχεί στον κανόνα από την άποψη του χρόνου από τη στιγμή της ανοσοποίησης BCG, αυτό υποδηλώνει το σχηματισμό μόνιμης ανοσίας κατά της φυματίωσης.

Κατά μέσο όρο, η ασυλία διαρκεί έως και 10 χρόνια. Συνήθως, μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου, η αντίδραση του παιδιού στο Mantoux μπορεί να είναι αρνητική ή αμφίβολη. Όσο περισσότερα χρόνια περνούν μετά τον εμβολιασμό, τόσο μικρότερο είναι το μέγεθος της σκλήρυνσης και της ερυθρότητας. Οι εκ νέου εμβολιασμοί θα πρέπει να προγραμματιστούν έως αυτήν τη στιγμή..

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για τη διάγνωση. Ωστόσο, το μέγεθος του Mantoux υπόκειται σε αλλαγές υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη μελέτη του "κουμπιού". Αξίζει επίσης να αναφερθεί εδώ πόσο σημαντικό είναι να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες αντενδείξεις για τη διάγνωση:

• η παρουσία οξέων μολυσματικών ασθενειών ή χρόνιας στο οξύ στάδιο.
• οξείες αλλεργικές αντιδράσεις (εποχιακές ή χρόνιες).
• μαζικές περιπτώσεις δερματολογικών εξανθημάτων στο σώμα.
• επαφή του παιδιού με μολυσματικούς ασθενείς για τις επόμενες 10-14 ημέρες (περίοδος επώασης της νόσου).

Η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικού ελέγχου μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη αντίδραση ή επιπλοκές διαφόρων βαθμών.

Πόσα mm πρέπει να έχει ένα παιδί Mantoux

Η έννοια της φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης σε αλλεργιογόνο φυματίνης σχετίζεται με την ημερομηνία του τελευταίου εμβολιασμού κατά του βακίλου του Koch. Ο κανόνας Mantoux στα παιδιά υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της ουλής μετά τον εμβολιασμό.

Εάν ένα μωρό έχει ουλές έως 6-10 mm σε ένα έτος, τότε το κανονικό μέγεθος ενός θηλώματος θα είναι από 5 έως 15 mm. Όταν η ουλή είναι μικρότερη από τη χαμηλότερη τιμή, το θηλάκι δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 11 mm. Σε περιπτώσεις όπου η ουλή απουσιάζει εντελώς και η σφράγιση φτάσει τα 12 mm, καταγράφεται η νόσος της φυματίωσης.

Η αντίδραση Mantoux στον δείκτη «κανόνα» σε παιδιά ηλικίας 2 ετών είναι όταν η σχηματισμένη σφραγίδα αντιστοιχεί στο εύρος μεταξύ 5 και 15 mm. "Button" Mantoux 16 mm - ο κανόνας με μέγεθος ουλής έως 8 mm. Στα 3 και 4 ετών, το μέγεθος της ουλής δεν έχει σημασία, και το ίχνος από τη δοκιμή μπορεί να φτάσει τα 5-8 mm. Η ίδια αντίδραση στο Mantoux και ο κανόνας στα παιδιά σε ηλικία 5 ετών.

Σε ηλικία 6 ετών, ο δείκτης συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5 mm. Το ποσοστό δοκιμής Mantoux σε ηλικία 7 ετών είναι αρνητικό ή αμφισβητήσιμο. Η ανοσοαπόκριση εξασθενεί, απαιτείται επανεμβολιασμός BCG.

Τα κανονικά μεγέθη για 8 χρόνια είναι ένα έως μισό εκατοστό. Σε εφήβους στην ηλικία των δώδεκα ετών, το διαγνωστικό ίχνος μειώνεται στα 6 χιλιοστά και ήδη στην ηλικία των 14 - στα τέσσερα χιλιοστά ή μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Συνιστάται επανεμβολιασμός.

Μέχρι ποια ηλικία κάνουν και πόσο συχνά

Η διάγνωση φυματίνης πραγματοποιείται ένα χρόνο μετά τον πρώτο εμβολιασμό κατά της φυματίωσης (εμβολιασμός BCG). Το τεστ αλλεργίας Mantoux για παιδιά πραγματοποιείται για πρώτη φορά σε ηλικία ενός έτους και στη συνέχεια κάθε 12 μήνες έως 14-15 ετών. Ο πρόσφατος εμβολιασμός επηρεάζει την απόδοση του Mantoux.

Όταν φτάσετε στην ηλικία των 7 και 14 ετών, πραγματοποιείται δεύτερη επανεμβολιασμός με αρνητικό αποτέλεσμα. Ο δείκτης του κανόνα Mantoux σε παιδιά 1 έτους λαμβάνεται υπόψη εάν το Mantoux έχει μέγεθος 10 mm και η ουλή είναι από 2 έως 5 mm.

Εάν ο εμβολιασμός BCG δεν πραγματοποιήθηκε εντός της προβλεπόμενης περιόδου, καταρτίζεται ατομικό πρόγραμμα εμβολιασμού για το παιδί και το τεστ Mantoux πραγματοποιείται σύμφωνα με τις απαιτούμενες προθεσμίες μετά τον εμβολιασμό..

Εάν έχουν καταγραφεί αμφιβολίες ή θετικές τιμές της αντίδρασης Mantoux ή εάν μια πρόσθετη εξέταση για φυματίωση έδωσε αρνητική απάντηση, συνιστάται να πραγματοποιείτε διαγνωστικά δύο φορές το χρόνο. Αυτό το τεστ δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του παιδιού, υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται όλες οι συστάσεις για την τεχνική της ρύθμισής του.

Ποια είναι τα αποτελέσματα των δοκιμών

Το αποτέλεσμα της δοκιμής Mantoux ελέγχεται μετά από 72 ώρες. Η αξιολόγηση και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται μόνο από γιατρό. Αφού αναλύσει την αντίδραση και καταλήξει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με το βαθμό αντίστασης του οργανισμού στον βακίλο του Κοχ, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία της νόσου. Ανάλογα με την ανοσοαπόκριση, η αντίδραση μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

• αρνητικό - με πλήρη απουσία σημείων ένεσης (χωρίς ερυθρότητα και βλατίδες).
• θετικό - το σημείο της ένεσης έχει ερυθρότητα με το σχηματισμό μιας μικρής σφραγίδας (βλατίδες). Για να ερμηνεύσει το αποτέλεσμα, μετράται.
• αμφίβολο - ως αποτέλεσμα της δοκιμής, εμφανίζεται ερυθρότητα έως 4 mm χωρίς βλατίδες.

Αρνητικό και ψευδώς αρνητικό

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι το σώμα δεν ήταν εξοικειωμένο με τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπήρχε επαφή, αλλά το σώμα ξεπέρασε τη μόλυνση από μόνη της.

Μερικές φορές υπάρχει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα στην κατηγορία των παιδιών που έχουν μολυνθεί από τον βακίλο του Koch. Μια τέτοια απόκριση σχηματίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου δεν αντιδρά με κανέναν τρόπο στο αλλεργιογόνο της φυματίνης (αλλεργία). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια (όπως HIV). Εάν υπάρχει υποψία για παρόμοια περίσταση, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη δοκιμή Mantoux με την εισαγωγή 100 μονάδων φυματίνης.
• εάν το παθογόνο εισέλθει στο σώμα δύο μήνες πριν από το δείγμα (60 ημερολογιακές ημέρες), θα έχει ψευδές αποτέλεσμα.
• όταν το τεστ Mantoux πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι μηνών (η έλλειψη σχηματισμού ανοσολογικής άμυνας δεν μπορεί να δώσει τη σωστή ανταπόκριση στο αλλεργιογόνο της φυματίνης).

Θετικό και ψευδώς θετικό

Μια θετική ανταπόκριση στην αντίδραση Mantoux μπορεί να καταγραφεί μετά τον εμβολιασμό BCG ή σε περίπτωση μόλυνσης με φυματίωση απουσία καταγραφής στο πιστοποιητικό εμβολιασμού. Μια θετική αντίδραση μπορεί να είναι τριών τύπων:

• ασθενώς εκφρασμένο - το θηλάκι φτάνει τα 9 mm.
• μεσαίο - "κουμπί" - έως 12-14 mm (Mantoux στον απόλυτο κανόνα);
• έντονη - σφραγίδα με διάμετρο 15-16 mm.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη υπερεργικής αντίδρασης στη φυματίνη. Εάν καταγραφεί μια τέτοια κατάσταση μετά το Mantoux, τότε ο ωμός αυξάνεται σε σχεδόν δύο εκατοστά, εμφανίζεται ένα απόστημα, αυξάνεται ο πλησιέστερος λεμφαδένας.

Εάν ένα παιδί έχει επίμονη αντίδραση για 4 χρόνια με αύξηση των βλατίδων έως και 16 mm, αυτός είναι ένας πειστικός λόγος να πάει σε ένα ιατρείο φυματίωσης για πρόσθετη εξέταση.

Σε περιπτώσεις μόλυνσης με μη φυματιώδες μυκοβακτήριο ή παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στη φυματίνη, μπορεί να εμφανιστεί ψευδώς θετική αντίδραση Mantoux. Μια πρόσφατα μεταφερόμενη μολυσματική ασθένεια δίνει ένα ψευδές αποτέλεσμα στο δείγμα, αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει το γεγονός της ακατάλληλης φροντίδας του σημείου ένεσης και του χτενίσματος.

Αμφίβολος

Ένα δείγμα διεισδύει με μέγεθος 2-4 mm ή μόνο ερυθρότητα στην περιοχή της ένεσης μετά την αποδεκτή 72 ώρες γίνεται αποδεκτή ως αμφίβολη αντίδραση. Μια τέτοια απόκριση μπορεί επίσης να ερμηνευθεί ως αρνητικό αποτέλεσμα Mantoux..

Μια αμφίβολη αντίδραση με το Mantoux στη φυματίωση σε μικρά παιδιά ηλικίας 1 έτους εμφανίζεται στο πλαίσιο του πρόσφατου εμβολιασμού.

Τι είναι το φαινόμενο της υπερύψωσης και της κυψέλης

Υπάρχει μια άλλη εκδοχή του αποτελέσματος Mantoux. Ονομάζεται "κάμψη". Ένα τέτοιο συμπέρασμα συνάγεται εάν, κατά τη σύγκριση των αποτελεσμάτων των πραγματικών δειγμάτων και του προηγούμενου έτους, υπάρχει απότομη αύξηση της διαμέτρου του θηλώματος (κατά περισσότερο από 6 mm). Για να λάβετε μια απόφαση σχετικά με τη "στροφή", είναι δυνατό να αλλάξετε το αποτέλεσμα από το προηγούμενο έτος αρνητικό σε θετικό ελλείψει εμβολιασμού κατά της φυματίωσης.

Σε περιπτώσεις λήψης "κάμψης", ο ασθενής αποστέλλεται χωρίς αποτυχία στο ιατρείο κατά της φυματίωσης για πρόσθετη εξέταση, αναγνώριση ή επιβεβαίωση της απουσίας του γεγονότος μόλυνσης με φυματίωση.

Επιπλοκές και παρενέργειες του Mantoux

Παρά το γεγονός ότι το τεστ Mantoux είναι μια πολύ αβλαβής διαδικασία που διεξάγεται ετησίως μεταξύ μαθητών και παιδιών προσχολικής ηλικίας, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψει επιπλοκή, η οποία συνήθως σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση στη φυματίωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φυματίωση είναι στην πραγματικότητα αλλεργιογόνο. Εάν το σώμα του παιδιού είναι ευαίσθητο σε διάφορα αλλεργιογόνα, πιθανότατα, θα ακολουθήσει η ίδια αντίδραση στη φυματίωση..

Υπερργική αντίδραση

Η υπερεργική αντίδραση φαίνεται οξεία. Θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα και θεωρείται θετική. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η έντονη ερυθρότητα της περιοχής της ένεσης φυματίνης με την εμφάνιση βλατίδων διαμέτρου 17 mm ή περισσότερο. Οι περιβάλλοντες ιστοί μπορεί να έχουν νεκρωτικές αλλαγές, ένα απόστημα εμφανίζεται με έκπλυση. Μια παρόμοια απόκριση του σώματος δείχνει επαφή με μια λοίμωξη και το γεγονός της μόλυνσης με αυτό.

Αλλεργία

Οι αλλεργίες μετά τον εμβολιασμό του Mantoux δεν είναι ασυνήθιστες. Εάν το τεστ έχει ως αποτέλεσμα σοβαρή ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, μπορεί να υποτεθεί μια αμφισβητήσιμη ή θετική αντίδραση. Εάν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι (ακτινογραφία θώρακος) δεν επιβεβαιώσουν την παρουσία λοίμωξης, αξίζει να μιλήσετε για μια αλλεργική αντίδραση σε ένα παιδί στη φυματίωση.

Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα και να ερμηνεύσετε σωστά το αποτέλεσμα, αξίζει να δώσετε στο παιδί ένα αντιισταμινικό που θα ανακουφίσει το πρήξιμο και την ερυθρότητα. Τα αλλεργικά φάρμακα δεν επηρεάζουν την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών φυματίνης. Το τεστ Mantoux πρέπει να ελεγχθεί ξανά μετά τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων..

Εάν το Mantoux φαγούρα

Το σημείο της ένεσης θα φαγούρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο στους πάσχοντες από αλλεργίες. Σημαντικό - το θηλαστικό δεν πρέπει να τρίβεται. Είναι απαραίτητο να μην επιτρέπεται στο παιδί να χτενίζει το σημείο της ένεσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό εκδορών και επακόλουθη μόλυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα είναι δυνατό να μετρηθεί το ακριβές αποτέλεσμα του δείγματος. Θα πρέπει να επαναληφθεί. Αντιισταμινικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς..

Θερμοκρασία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που είναι επιρρεπή σε ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της φυματίνης, μπορεί να παρουσιάσουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποβρύχιες τιμές.

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με υπερεργική αντίδραση με αύξηση στους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Βήχας

Όταν εμφανιστεί βήχας μετά από τεστ φυματίνης, θα πρέπει να προσέχετε τη γενική υγεία του ασθενούς. Ο βήχας δεν εμφανίστηκε από το δείγμα, αλλά, πιθανότατα, υπάρχει λοίμωξη με ιική ή μολυσματική ασθένεια, η οποία μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία της αποκωδικοποίησης της αντίδρασης. Απαγορεύεται το τεστ Mantoux για άρρωστα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων διάγνωσης ARVI, ARI, γρίπης.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τα αποτελέσματα

Η ετήσια δοκιμή Mantoux και ο έγκαιρος εμβολιασμός δεν αποτρέπουν εντελώς την εμφάνιση φυματίωσης. Η αντίδραση δεν είναι 100% σίγουρη. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι δεν πληρούνται πάντα οι απαραίτητες προϋποθέσεις για τη διεξαγωγή δοκιμής αλλεργίας. Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν για να εντείνουν την αντίδραση και να παράγουν ψευδώς αρνητικά ή ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, το παιδί παραπέμπεται για περαιτέρω εξέταση..

Οι εμβολιασμοί αυξάνουν την ανταπόκριση

Κάθε εμβολιασμός έχει το δικό του χρονοδιάγραμμα για την ανάπτυξη ανοσίας. Το Mantoux δεν μπορεί να τοποθετηθεί πριν από το τέλος αυτής της περιόδου. Εάν έχετε πρόσφατα εμβολιαστεί σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού, η δοκιμή φυματίνης θα πρέπει να αναβληθεί. Εάν πραγματοποιηθεί, θα δείξει ένα ψευδές αποτέλεσμα. Το εμβόλιο δρα στο Mantoux, η φυματίνη θα ενισχύσει μόνο την αντίδραση, η οποία μπορεί να εκληφθεί ως θετική.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια εναλλακτική μέθοδο για τη διάγνωση της φυματίωσης - do Diaskintest. Άλλα εμβόλια δεν επηρεάζουν το αποτέλεσμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος

Σε περιπτώσεις αλλεργικής αντίδρασης, το papula στο Mantoux μπορεί να αυξηθεί σε διάμετρο 20 ή περισσότερα χιλιοστά. Η τάση για αλλεργίες οδηγεί σε αύξηση του αποτελέσματος - σοβαρή διόγκωση και υπεραιμία. Εάν είχατε προηγουμένως αλλεργία στη φυματίνη, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό που μετρά τα αποτελέσματα. Στο παιδί, την παραμονή και την ημέρα του εμβολιασμού, θα πρέπει να χορηγείται αντιισταμινικό.

Σκουλήκια και διαταραχές της εντερικής χλωρίδας

Μια άτυπη αιτία επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης μιας αλλεργικής αντίδρασης στη φυματίνη, μπορεί να είναι η μόλυνση ενός παιδιού με σκουλήκια. Οι προσβολές από σκουλήκια μπορούν να βλάψουν το σώμα σε σημαντικό βαθμό. Ο κύριος λόγος είναι η απελευθέρωση από τα παράσιτα στον εντερικό σωλήνα των προϊόντων της ζωτικής τους δραστηριότητας - τοξινών.

Η παρουσία μεγάλου αριθμού πνευμονοειδών στο έντερο οδηγεί σε ανεπαρκή απορρόφηση των τροφίμων, με αποτέλεσμα αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα. Οι ελμινθικές προσβολές μπορούν επίσης να προκαλέσουν "κάμψη" στα αποτελέσματα. Σε περίπτωση υποψίας λοίμωξης με σκουλήκια, αξίζει να διεξαχθεί μια προληπτική θεραπεία για τα παράσιτα. Ταυτόχρονα, συνιστάται να καθαρίσετε τα έντερα με ροφητικά, τα οποία θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση των τοξινών που σχηματίζονται εκεί..

Δυσμενής οικολογία

Η εμφάνιση τοξικών δηλητηριάσεων μπορεί να προκληθεί από την εγγύτητα με τον τόπο κατοικίας των μεταλλουργικών ή χημικών εγκαταστάσεων. Η παρουσία στο σώμα συσσωρεύσεων βαρέων μετάλλων μπορεί επίσης να επηρεάσει την απόδοση του δείγματος..

Τι αντιδράσεις χρειάζεστε για να επικοινωνήσετε με το ιατρείο

Σε περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα για τη δοκιμή Mantoux είναι θετικό, αλλά διαφέρει προς τα πάνω από τα καθιερωμένα πρότυπα ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, συμπεριλαμβανομένης της χρονικής στιγμής του εμβολιασμού, αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν Φυσιολόγο στο ιατρείο της φυματίωσης στον τόπο μόνιμης κατοικίας..

Όταν παρατηρείται έντονη υπερεργική αντίδραση στη δοκιμή Mantoux, ο ασθενής υποβάλλεται επίσης σε παρακολούθηση παρακολούθησης στο ιατρείο κατά της φυματίωσης..

Εάν υπάρχει αύξηση του μεγέθους της βλατίδας με θετική ή αμφίβολη αντίδραση εντός 4 ετών, ενδείκνυται πρόσθετη εξέταση και συνεννόηση με έναν φυσιολόγο.

Στο ιατρείο της φυματίωσης, το παιδί είναι εγγεγραμμένο και πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων για την αναγνώριση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Επιπλέον, μια βακτηριολογική ανάλυση των εκκρινόμενων πτυέλων πραγματοποιείται τρεις φορές για την παρουσία του παθογόνου βακίλου, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της φυματίωσης.

Εάν το αποτέλεσμα επιβεβαιωθεί ή παραμείνει αμφίβολο ξανά, το παιδί συνταγογραφείται μια σειρά χημικών ουσιών για την καταπολέμηση της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση σε συνδυασμό με τον έγκαιρο εμβολιασμό μπορεί να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες της φυματίωσης.

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με το τεστ Mantoux

• Τι είναι
• Γιατί το κάνεις
• Δείγμα κανόνων
• Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε
• Αποτελέσματα δειγμάτων
• Ανησυχητικά αποτελέσματα
• Εάν οι γονείς αρνούνται να κάνουν δείγμα
• Συμβουλές

Μερικές φορές το τεστ Mantoux, που αναφέρεται ευρέως ως "κουμπί", θεωρείται λανθασμένα εμβολιασμός. Και όταν κάποιος εξηγεί ξεκάθαρα στις μητέρες ότι το παιδί εγχύθηκε στο στυλό στο σχολείο, στο νηπιαγωγείο ή στο δωμάτιο θεραπείας δεν είναι εμβόλιο, αλλά δοκιμή, δοκιμή, τότε προκύπτουν πολλές ερωτήσεις. Ο διάσημος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky λέει τι είναι το Mantoux και γιατί χορηγείται μια τέτοια ένεση.

Τι είναι

Η δοκιμή φυματίνης είναι μια διαγνωστική μέθοδος, μια δοκιμή για την παρουσία στο σώμα του μικροβίου που προκαλεί φυματίωση - ο βακίλλος φυματίωσης. Για τους σκοπούς αυτούς, το παιδί εγχέεται υποδορίως με ένα ειδικό φάρμακο, το οποίο βασίζεται στο μικροπεριβάλλον του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου - φυματίνη. Στη συνέχεια, οι ειδικοί αξιολογούν την απόκριση του οργανισμού στην ενέσιμη ουσία. Το γεγονός είναι ότι τα άτομα με φυματίωση, μολυσμένα και εκείνα που είναι υγιή, αντιδρούν διαμετρικά στη φυματίωση. Αυτή η αντίδραση είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις αλλεργιών: εάν ένα άτομο έχει μικροβιακό παράγοντα φυματίωσης, η φυματίωση προκαλεί κάποια ανεπαρκή αλλεργική (ανοσολογική) απόκριση, εάν το παιδί δεν έχει παθογόνο βακίλο, δεν συμβαίνει τίποτα.

Ο Dr.Komarovsky θα πει στα παιδιά με περισσότερες λεπτομέρειες και λεπτομερώς όλες τις ερωτήσεις σχετικά με το θέμα του mantoux στο επόμενο βίντεο.

Σήμερα, το τεστ Mantoux θεωρείται μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδο σε όλο τον κόσμο. Υπάρχουν επίσης εναλλακτικοί τρόποι για να μάθετε εάν ένα παιδί έχει φυματίωση, αλλά είναι λίγοι. Μία από τις σύγχρονες δοκιμές - το "Diaskintest" συνεχίζεται. Στη Ρωσία, το φάρμακο καταχωρείται και πιστοποιείται επίσημα. Η διαγνωστική του δράση βασίζεται στην απομόνωση ορισμένων ειδικών αντιγόνων πρωτεϊνών που είναι ευαίσθητες μόνο στον επιθετικό αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης. Εάν η συνήθης δοκιμή Mantoux μπορεί να δώσει αντίδραση στα συστατικά του εμβολίου BCG, τότε το Diaskintest δίνει μια θετική αντίδραση αποκλειστικά σε μικρόβια που είναι παθογόνα. Από αυτή την άποψη, η νέα δοκιμή είναι πιο τέλεια. Εάν είναι αρνητικό, δεν υπάρχει ασθένεια, εάν είναι θετικό, υπάρχει ασθένεια.

Γιατί το κάνεις

Ο εμβολιασμός, που στοχεύει στο να διασφαλίσει ότι το παιδί αναπτύσσει ανοσία κατά της φυματίωσης, γίνεται στο νοσοκομείο. Ονομάζεται BCG. Ωστόσο, παρά το ότι έχει εμβολιαστεί, ένα παιδί μπορεί ακόμα να πάρει φυματίωση, αν και το εμβόλιο μειώνει σημαντικά αυτήν την πιθανότητα. Αυτό οφείλεται στη σταδιακή μείωση των αντισωμάτων κατά του βακίλλου της φυματίωσης. Εάν το μωρό δεν αναπτύξει καθόλου ανοσία μετά τον πρώτο εμβολιασμό, του δίνεται δεύτερο - πριν από το σχολείο, σε ηλικία 7 ετών.

Στο περιβάλλον μας υπάρχει πάντα κάποιος που είναι φορέας του βακίλλου του φυματίσματος, συναντάμε τέτοια άτομα σε μεταφορές, σε κατάστημα, στο δρόμο, επειδή η πολιτική του ρωσικού κράτους δεν προβλέπει την άκαμπτη απομόνωση ατόμων με τέτοια διάγνωση από την κοινωνία.

Είναι απαραίτητο να διεξάγετε ένα τεστ Mantoux μία φορά το χρόνο, ξεκινώντας από τη στιγμή που το παιδί γίνεται 1 έτους. Εάν το τεστ δώσει αρνητικό αποτέλεσμα, αυτό ερμηνεύεται ως το γεγονός ότι η ανοσία στον φυματιώδη βακίλο μετά το μητρικό μητρικό εμβόλιο δεν έχει σχηματιστεί και ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συστήσει τέτοια μωρά να κάνουν μια δοκιμή φυματίνης όχι μία φορά, αλλά 2 φορές το χρόνο, ώστε να μην "χάσει" την ασθένεια.

Πρέπει να κάνετε δείγματα σύμφωνα με τους υπάρχοντες κανόνες σε διαφορετικά χέρια. Εάν φέτος το παιδί έγινε αριστερά, τότε σε ένα χρόνο πρέπει να γίνει προς τα δεξιά. Το μέρος για την εισαγωγή της φυματίνης είναι πάντα το ίδιο - η εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου, το μεσαίο τρίτο. Εάν είδατε ότι η δοκιμή έγινε στο άλλο τρίτο του αντιβράχιου, δεν μπορείτε να βασιστείτε στο σωστό αποτέλεσμα.

Δείγμα κανόνων

Όπως και πριν τον εμβολιασμό, πριν από τη δοκιμή Mantoux, για περίπου ένα μήνα, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό αισθάνεται καλά. Πρέπει να είναι υγιής, δεν πρέπει να έχει οξείες ασθένειες και εκδηλώσεις αλλεργιών. Εάν το παιδί έχει πυρετό, είναι καλύτερο να αναβάλει την ημερομηνία του τεστ σε μεταγενέστερη ημερομηνία..

Δεν μπορείτε να κάνετε τεστ εάν το παιδί έχει δερματικές παθήσεις, ειδικά κατά την επιδείνωση, εάν έχει ιστορικό διαγνώσεων «βρογχικού άσθματος» ή «ρευματισμού», καθώς και εάν η ομάδα των παιδιών που επισκέπτεται το παιδί βρίσκεται σε καραντίνα. Όλα αυτά είναι αυστηρές αντενδείξεις..

Μετά από οποιοδήποτε τακτικό ημερολόγιο εμβολιασμού, το τεστ Mantoux θα πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο ένα μήνα αργότερα. Επίσης, περισσότερες από 30 ημέρες πρέπει να περάσουν μετά την ασθένεια. Εάν προετοιμαστείτε σωστά για ένα διαγνωστικό τεστ, τότε τα αποτελέσματα είναι λιγότερο πιθανό να είναι ψευδή ή λανθασμένα..

Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε

Συχνά ακούτε τη γνώμη ότι ένα παιδί δεν πρέπει να λούζεται για 3-4 ημέρες μετά τη δοκιμή Mantoux. Ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι αυτό δεν συμβαίνει και ότι το πλύσιμο δεν αντενδείκνυται καθόλου, είναι δυνατόν να βρέχεται το σημείο της ένεσης της φυματίνης. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί και απαγορεύσεις σχετικά με το ίδιο το "κουμπί":

• Ο τόπος της ένεσης φυματίνης δεν πρέπει να γρατζουνίζεται και να τρίβεται εντατικά (συμπεριλαμβανομένου και με νιπτήρα).
• Απαγορεύεται αυστηρά η λίπανση του σημείου ένεσης με αντισηπτικά, ιώδιο και αλοιφές.
• Δεν μπορείτε να κολλήσετε ένα γύψο στη δοκιμή Mantoux, να δέσετε έναν επίδεσμο, να κάνετε κομπρέσες και λοσιόν.
• Μην φοράτε μακρυμάνικα ρούχα σε ένα παιδί που δεν είναι κατάλληλο για τον καιρό, καθώς η απελευθέρωση του ιδρώτα και η τριβή του υφάσματος στο σημείο του δείγματος μπορεί να προκαλέσει έντονη θετική εσφαλμένη αντίδραση.

Αποτελέσματα δειγμάτων

Ένας ειδικευμένος επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να αξιολογήσει την απόκριση του οργανισμού στη φυματίωση Ωστόσο, οι μητέρες συνήθως δεν μπορούν να περιμένουν να καταλάβουν μόνοι τους τις περιπλοκές των διαγνωστικών. Η επιθυμία τους είναι κατανοητή και κατανοητή, λέει ο Yevgeny Komarovsky. Ειδικά για τις μητέρες και τους μπαμπάδες, εξηγεί τι μπορεί να πει η αντίδραση Mantoux.

Η λογιστική πραγματοποιείται 72 ώρες μετά τη δοκιμή. Επομένως, η πιο βολική ημέρα για τα διαγνωστικά είναι η Παρασκευή, στις περισσότερες ρωσικές κλινικές αυτή η ημέρα επιλέγεται έτσι ώστε ο γιατρός να έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει το αποτέλεσμα ακριβώς 72 ώρες αργότερα (τη Δευτέρα). Ο τόπος της ένεσης φυματίνης αλλάζει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μερικές φορές παρατηρείται ερυθρότητα (υπεραιμία). Συχνά υπάρχει κάποιο πρήξιμο, αύξηση του μεγέθους, σκλήρυνση στο σημείο της ένεσης, ονομάζεται βλατίδα. Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας δεν μετρά την ερυθρότητα, αλλά ένα διευρυμένο θηλάκι, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιούν έναν διαφανή χάρακα.

Η αντίδραση μπορεί να είναι έτσι:

• Αρνητικός. Εάν υπάρχει ερυθρότητα, δεν υπάρχει αύξηση στην περιοχή της ένεσης.
• Αμφίβολο, αμφιλεγόμενο. Εάν υπάρχει ερυθρότητα (υπεραιμία) ή papule σε μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 2-4 mm. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση του παιδιού και εξετάζοντας το ιατρικό του αρχείο, μπορεί είτε να εξισώσει το αποτέλεσμα με ένα αρνητικό είτε να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις..
• Θετικός. Ένα ήπιο αποτέλεσμα προσδιορίζεται εάν το μέγεθος του θηλώματος είναι από 5 έως 9 mm. Μέτριο αποτέλεσμα - το papule έχει μέγεθος 10 έως 14 mm. Έντονο αποτέλεσμα - μια θηλιά διαμέτρου άνω των 15-16 mm.
• Υπερβολικό. Το μέγεθος του θηλώματος με αυτό το αποτέλεσμα είναι πάντα μεγαλύτερο από 17 mm. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική αντίδραση του σώματος - αύξηση των λεμφαδένων, εμφάνιση πληγών στο δέρμα, σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας στον ίδιο τον βλατίδα. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνει ανάπτυξη φυματίωσης..

Ανησυχητικά αποτελέσματα

Μερικές φορές οι γονείς έρχονται αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου μια δοκιμή, η οποία προηγουμένως ήταν πάντα αρνητική, μετατρέπεται σε θετική (και δεν υπήρχε εμβολιασμός BCG). Στην ιατρική, το φαινόμενο αυτό ονομάζεται «καμπύλη δοκιμής φυματίνης». Εάν συνέβη, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί έχει μολυνθεί με βακίλο φυματίωσης. Ο Τσαντ θα προγραμματίσει να συμβουλευτεί έναν Φυσιοθεραπευτή, θα χρειαστεί να κάνει ακτινογραφία των πνευμόνων και να υποβληθεί σε πρόσθετες μελέτες, μετά τις οποίες το παιδί θα συνταγογραφηθεί.

Η μόλυνση με επικίνδυνη ασθένεια μπορεί επίσης να υποψιαστεί εάν το τεστ Mantoux, μετά από θετικό αποτέλεσμα (μετά τον εμβολιασμό BCG), σταδιακά μειώθηκε ετησίως και στη συνέχεια ξαφνικά αυξήθηκε απότομα (ήταν 5 mm, έγινε 9 mm). Τέτοιες αλλαγές στο μέγεθος των θηλωμάτων αποτελούν επίσης τη βάση για πρόσθετη εξέταση και συνταγογράφηση θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο..

Εάν για 4-5 χρόνια το τεστ Mantoux παραμένει έντονο (άνω των 12 mm σε εγκάρσια μέτρηση), αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη πνευμονικής φυματίωσης.

Εάν οι γονείς αρνούνται να κάνουν δείγμα

Πρόσφατα, υπήρξε μια μάζα μη επαγγελματικών και αναξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με τους κινδύνους του τεστ Mantoux. Έτσι, τρομακτικές ιστορίες για την τοξικότητα αυτού του διαγνωστικού τεστ λόγω της φαινόλης που περιέχεται σε αυτό «περπατά» στο Διαδίκτυο στα κοινωνικά δίκτυα. Επομένως, ο αριθμός των γονέων που αρνούνται να εξετάσουν τα παιδιά τους έχει αυξηθεί σημαντικά. Ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι η εισαγωγή της φυματίνης σε καμία περίπτωση δεν αποτελεί κίνδυνο για το παιδί.

Η φαινόλη ως συντηρητικό περιέχεται στην πραγματικότητα στο παρασκεύασμα, το οποίο χορηγείται ενδοδερμικά, αλλά η ποσότητα της είναι πολύ μικρή (περίπου η ίδια ποσότητα περιέχεται σε 5-6 ml ούρων). Παρεμπιπτόντως, η φαινόλη είναι μια φυσική ουσία για το ανθρώπινο σώμα · απεκκρίνεται στα ούρα ως προϊόν διάσπασης ορισμένων ενώσεων. Προκειμένου ένα παιδί να είναι ευαίσθητο στις τοξικές επιδράσεις της φυματίνης, πρέπει να κάνει ενέσεις περίπου χίλιες δόσεις την ημέρα.!

Συμβουλές

Πολύ συχνά, οι γονείς έχουν μια ερώτηση εάν είναι απαραίτητο να χορηγούνται αντιισταμινικά στο παιδί πριν από τη δοκιμή. Ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι αυτό δεν μπορεί να γίνει. Δεδομένου ότι το κύριο καθήκον του τεστ Mantoux είναι να δούμε αν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στη φυματίωση, τα αντιισταμινικά μπορεί να επηρεάσουν αυτό..

Η έννοια του ενιαίου «κανόνα» κατά τη διεξαγωγή τεστ φυματίνης σε παιδιά δεν υπάρχει.

• Γιατρός Κομαρόβσκι
• Αντίδραση
• Diaskintest

ιατρικός κριτικός, ειδικός ψυχοσωματικής, μητέρα 4 παιδιών

Το μέγεθος του mantoux είναι 10 mm. Αξίζει να ανησυχείτε?

Οι αντιδράσεις Mantoux πραγματοποιούνται κάθε χρόνο σε εκπαιδευτικά ιδρύματα. Κατά τον έλεγχο του αποτελέσματος, οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης δίνουν προσοχή στο μέγεθος της θηλής που σχηματίζεται στο σημείο της ένεσης..

Το Mantoux 10 mm σε ένα παιδί μπορεί να είναι τόσο ο κανόνας όσο και η απόκλιση. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία του μωρού, γιατί ο κανόνας του mantu στα 7 ετών, στα 2 και στα 14 είναι πολύ διαφορετικός.

Το μέγεθος των θηλών στη δοκιμή του mantoux

Κατά τον έλεγχο της αντίδρασης μετά το mantoux, δεν δίνεται προσοχή σε ορισμένους βασικούς παράγοντες.

Το:

1. η παρουσία ερυθρότητας
2. μέγεθος papule
3. την παρουσία νεκρωτικών αλλαγών.

Σε αυτήν την περίπτωση, δίνεται η μεγαλύτερη προσοχή στο μέγεθος των θηλών..

Πιστεύεται ότι το μέγεθος του mantu σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα επηρεάζεται κυρίως από αντισώματα κατά της φυματίνης. Εάν ο ασθενής κάποτε είχε έρθει σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο ή έχει μολυνθεί επί του παρόντος, το σώμα του θα παράγει περισσότερα αντισώματα και το μέγεθος της θηλής θα είναι μεγάλο. Εάν το άτομο είναι "καθαρό", τότε το μέγεθος θα είναι μικρό.

Αλλά στην πραγματικότητα, μια αμφίβολη αντίδραση mantoux, δηλαδή, μια μεταβατική κατάσταση στην οποία υπάρχει μια μικρή πιθανότητα μόλυνσης, συμβαίνει όχι μόνο κατά την επαφή με ένα μολυσμένο.

Οι αποκλίσεις στο mantu από τον κανόνα μπορεί να προκύψουν για τους ακόλουθους λόγους:

1. Εμβολιασμοί BCG - το εμβόλιο παρέχει ανοσία κατά της φυματίωσης.
2. αλλεργίες
3. η παρουσία μυκητιάσεων του δέρματος.
4. ξύσιμο θηλών
5. αναπνευστική ασθένεια ή οποιαδήποτε ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας.

Λόγω των αναφερόμενων προβλημάτων, η αντίδραση του σώματος μπορεί να αυξηθεί και, όταν αξιολογηθεί, να φαίνεται θετική (σύμφωνα με τους υπάρχοντες κανόνες για το μέγεθος του mantu σε διαφορετικές ηλικίες). Αυτό το τεστ ονομάζεται ψευδώς θετικό..

Στην πραγματικότητα, το τεστ είναι αρνητικό, δηλαδή, ο ασθενής δεν έχει μολυνθεί. Αλλά ταυτόχρονα, ξεπεράστηκε ο κανόνας στους ενήλικες ή ο κανόνας του mantu στα παιδιά. Τέτοια αποτελέσματα περιπλέκουν τη διάγνωση, ο ασθενής παραπέμπεται συχνά για επαναδιάγνωση.

Μια απόκλιση από τον κανόνα είναι ιδιαίτερα πιθανή όταν το mantu γίνεται σε ηλικία 3 ετών. Γιατί, συζητείται παρακάτω.

Αντίδραση Mantoux μετά την BCG

Το πρώτο τεστ του mantu γίνεται σε ένα χρόνο. Σε αυτήν την ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί mantu έως 10 mm - πρόκειται για μια πολύ μεγάλη θηλάδα, στην οποία το τεστ θεωρείται θετικό (υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης). Αλλά στην πραγματικότητα, ένα τέτοιο mantu θεωρείται ο κανόνας σε παιδιά που μόλις εμβολιάστηκαν με BCG..

Το BCG είναι ένα εμβόλιο κατά της φυματίωσης, το οποίο χορηγείται δύο φορές στην παιδική ηλικία: σε 1 έτος και σε 7 χρόνια. Μετά τον εμβολιασμό, ένα στρογγυλό σημάδι παραμένει στον ώμο. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η ανοσία που προέκυψε μετά τον εμβολιασμό..

Ο πρώτος εμβολιασμός για μωρά χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι προκαλεί πάντα έντονη αντίδραση mantoux. Αυτό είναι φυσιολογικό. Μετά την εισαγωγή του εμβολίου, αντισώματα κατά της φυματίωσης εμφανίζονται στο σώμα, σχεδιασμένα να προστατεύουν το παιδί σε περίπτωση μόλυνσης.

Αλλά ο Mantoux διαβάζει αυτά τα αντισώματα ως σημάδια μόλυνσης και "ακούγεται ο συναγερμός". Αλλά οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν: το μεγάλο mantu, ακόμη και έως 11 mm, βρίσκεται παντού το 1 έτος και δεν αποτελεί ένδειξη μόλυνσης. Η νέκρωση ιστών στο σημείο της ένεσης μπορεί να υποδηλώνει ένα πραγματικό πρόβλημα.

Σταδιακά, η ανοσία που αποκτήθηκε μετά τη μείωση του BCG.

Εάν στην ηλικία των τριών ετών, αμέσως μετά τον εμβολιασμό, ο ρυθμός του mantu είναι έως 6 mm, τότε στα 5 χρόνια είναι ήδη περίπου 5 mm. Ο κανόνας σε παιδιά ηλικίας 5 ετών με μεγάλο σημάδι εμβολιασμού μπορεί να είναι υψηλότερος - έως 8 mm, μερικές φορές ακόμη και 12 mm mantu.

Τρία χρόνια αργότερα, σε ηλικία 7-8 ετών, πραγματοποιείται επανεμβολιασμός, επειδή η αρχική ανοσία εξασθενεί. Μετά τον εμβολιασμό, το mantu παραμένει αυξημένο για 2 ή 3 χρόνια, κάτι που δεν υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας.

Η ανοσία και, συνεπώς, μια μεγάλη θηλάδα επιμένει έως και 10 χρόνια, μετά τα οποία ο δείκτης αυτός αρχίζει να μειώνεται.

Το BCG έχει ένα κύριο χαρακτηριστικό: όσο μεγαλύτερο είναι το ίχνος εμβολιασμού, τόσο πιο έντονη θα είναι η αντίδραση κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Η διαφορά μεταξύ του μεγέθους του αποτυπώματος εμβολίου και του mantoux papule είναι 1-2 χιλιοστά. Έτσι, ένα παιδί με ουλή διαμέτρου 7 mm, με τον κανονικό τρόπο, μπορεί να αναπτύξει βλατίδες διαμέτρου 8 mm.

Αντίδραση Mantoux: ο κανόνας σε παιδιά ηλικίας 1-15 ετών

Όταν εμβολιάζονται με mantu, εκπρόσωποι διαφορετικών ηλικιακών ομάδων εμφανίζουν διαφορετικές αντιδράσεις.

Ο πίνακας δίνει μια ιδέα για το τι πρέπει να είναι η αντίδραση στα παιδιά (ανά έτος):

Τα στοιχεία δίνονται λαμβάνοντας υπόψη ότι δόθηκε ο κατάλληλος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης. Το Mantoux κατά το έτος εμβολιασμού, όπως φαίνεται από τα δεδομένα, είναι ιδιαίτερα μεγάλο και στη συνέχεια η διάμετρος, που θεωρείται ο κανόνας για το mantoux, γίνεται μικρότερη.

Ο κανόνας του mantu σε έναν ενήλικα

Οι ενήλικες ασθενείς δεν πρέπει να αντιδρούν περισσότερο από 6 mm. Εάν το papule είναι μεγαλύτερο, αυτό σημαίνει (ένα από τα τρία):

1. την πιθανότητα μόλυνσης
2. αλλεργική αντίδραση
3. το γεγονός της παρουσίας μύκητα του δέρματος.

Ωστόσο, υπάρχουν άλλα δεδομένα σύμφωνα με τα οποία η φυσιολογική διάμετρος θεωρείται 16 mm σε ενήλικες ασθενείς..

Το πρόβλημα είναι στη μέθοδο των μετρήσεων: ορισμένοι γιατροί μετρούν μόνο το προεξέχον μέρος, δηλαδή το ίδιο το θηλάκι, ενώ άλλοι λαμβάνουν υπόψη το ροζ σημείο γύρω. Εάν το λάβουμε υπόψη, τότε η ερυθρότητα έως 16 mm είναι ο κανόνας. Δηλαδή, εάν η ερυθρότητα φτάσει τα 20 mm και ακόμη περισσότερο τα 2 cm, πρέπει επειγόντως να πάτε στο ιατρείο. Και 15 mm mantu θεωρείται ο κανόνας..

Μάντουξ με τη μέρα

Η αντίδραση δεν φτάνει αμέσως σε "πλήρη ισχύ", αλλά αποκτά σταδιακά την τελική της μορφή. Σε διαφορετικούς ασθενείς, η περίοδος ανάπτυξής της μπορεί να είναι ίση με δύο ημέρες, σε άλλους, ο ρυθμός ανοσολογικών αντιδράσεων είναι χαμηλότερος και εμφανίζονται μόνο μετά από 3 ημέρες..

Το καθιερωμένο "πρότυπο" για την ανάπτυξη της αντίδρασης στο δείγμα είναι 3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ημερών, ο σχηματισμός ανεβαίνει μόνο. Στους περισσότερους ανθρώπους, εμφανίζεται ένα μικρό κουμπί με ερυθρότητα και στη συνέχεια ένα ροζ σημείο απλώνεται πέρα ​​από το papule. Τόσο το papule όσο και το περιβάλλον σημείο αρχίζουν να αναπτύσσονται σταθερά και ομοιόμορφα.

Την τέταρτη ημέρα, σταματούν την ανάπτυξή τους και στη συνέχεια αρχίζουν να εξαφανίζονται σταδιακά. Συνήθως μετά από επτά ημέρες, η αντίδραση εξαφανίζεται ήδη..

Αλλά κάθε ασθενής είναι διαφορετικός, οπότε η αντίδραση μπορεί να λάβει χώρα είτε χωρίς βλατίδα είτε χωρίς κόκκινο σημείο..

Και στις δύο περιπτώσεις, δεν υπάρχουν παραβιάσεις. Αντιθέτως, η απουσία αντίδρασης υποδηλώνει ότι το άτομο δεν είχε πρόσφατα επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει απότομη αποτυχία στην ανάπτυξη του κουμπιού. Εμφανίζεται κατά το ξύσιμο μιας πληγής, υποθερμία του σώματος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, με ιογενή νόσο. Οποιεσδήποτε καταστάσεις στις οποίες μειώνεται η ανοσία θα αυξήσουν την ανακρίβεια του δείγματος.

Σε περίπτωση διαταραχών ανοσίας, τις περισσότερες φορές η αντίδραση δεν ξεκινά καθόλου. Αυτό είναι επίσης μια απόκλιση - πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον κάποια απόκριση στην εισαγωγή δυνητικά επικίνδυνων βακτηρίων από το σώμα. Εάν δεν υπάρχει, μπορούμε να μιλήσουμε για έλλειψη ανοσίας ή για την παρουσία σοβαρής ασθένειας, την καταπολέμηση της οποίας πηγαίνουν όλες οι δυνάμεις του σώματος.

Η απότομη αύξηση των κουμπιών για 2-3 ημέρες είναι χαρακτηριστική για αλλεργίες και ξύσιμο.

Ο ασθενής, ειδικά εάν είναι μικρό παιδί, μπορεί να γρατσουνίσει τον σχηματισμό και να προκαλέσει λοίμωξη μέσα του. Στη συνέχεια, η ερυθρότητα δεν θα αναφέρεται στην αντίδραση στη φυματίωση, αλλά στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά τη συμμόρφωση με τους κανόνες χειρισμού του mantoux προκειμένου να αποτρέψετε ψευδώς θετικά αποτελέσματα δοκιμών..

Σε άτομα με υπερευαισθησία, η αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα, εντός 24 ωρών και, στη συνέχεια, να υποχωρήσει εξίσου απότομα: το σώμα θα σταματήσει να είναι αλλεργικό στη νέα ουσία και ο θηλασμός θα συρρικνωθεί κάπως πριν αρχίσει να διαλύεται..

Μέτρηση του mantoux. Τι σημαίνει mantu 10 mm σε παιδιά και ενήλικες?

Σε νεαρή ηλικία, εάν το παιδί είναι 1-3 ετών, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Τα 10 mm δεν είναι ακόμη το ακραίο όριο του δείγματος: οι βλατίδες μπορούν να φτάσουν τα 16 mm, κάτι που επίσης δεν αποτελεί λόγο διάγνωσης της φυματίωσης.

Σε ηλικία 4-5 ετών, αυτό το μέγεθος δείχνει ήδη πιθανές αποκλίσεις. Εάν το παιδί έχει εμβολιαστεί, τότε τα 10 mm είναι ο κανόνας. Εάν όχι, η εκπαίδευση αυτού του μεγέθους είναι ένας λόγος για την υποβολή του μωρού σε πρόσθετες εξετάσεις..

Εάν παρατηρηθεί διάμετρος 0,1 cm σε ηλικία 7 ή 6 ετών, πριν από τον εμβολιασμό, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια τέτοια διάμετρος δείχνει την παρουσία πολύ ισχυρής ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Ακόμα κι αν είστε βέβαιοι ότι το μωρό δεν έχει έρθει σε επαφή με τους ασθενείς και πιστεύετε ότι ένα μεγάλο "κουμπί" είναι αποτέλεσμα αλλεργίας ή ασθένειας που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια των δοκιμαστικών ημερών, είναι καλύτερο να το παίξετε ασφαλές.

Στη συνέχεια, από 7 έως 10 ετών, δεν πρέπει να ανησυχείτε για την υγεία ενός παιδιού με θηλάκι 0,1 cm. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν μια τέτοια αντίδραση επιμένει στην ηλικία των 12 ετών. Εάν μέχρι την ηλικία των 14, το "κουμπί" είναι ακόμα 10 mm, υπάρχουν δύο επιλογές - το παιδί έχει χρόνια αλλεργία στη φυματίνη ή στα συστατικά του ή έχει μολυνθεί.

Από την ηλικία των 14, το μέγεθος του θηλώματος θα πρέπει σταδιακά να μειωθεί σε 4-6, και ιδανικά, μικρότερες παράμετροι. Εάν ο γιατρός ανακαλύψει σχηματισμό 0,1 cm σε ενήλικα, θα τον στείλει αμέσως για μια επιπλέον ιατρική εξέταση.

Σε οποιαδήποτε ηλικία, ένα mantoux 0,1 cm θα προκαλέσει υποψία εάν υπήρχαν θηλάδες πολύ μικρότερου μεγέθους πριν. Μια απότομη αύξηση της διαμέτρου επιτρέπεται μόνο εάν έχει γίνει πρόσφατα επανεμβολιασμός (φέτος). Σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να υπάρχει υποψία μόλυνσης του σώματος..

Υπό ποιες αντιδράσεις πρέπει να πάει ο Μαντού στο ιατρείο

Ο ιατρός θα αποφασίσει για τον εαυτό του εάν ο ασθενής πρέπει να πάει στο ιατρείο ή να επανεξετάσει. Εάν, για διάφορους λόγους, ο υπάλληλος δεν μπορούσε να ελέγξει το papule (μια νοσοκόμα στο σχολείο αρρώστησε κ.λπ.), πρέπει να επικοινωνήσετε με την τοπική κλινική.

Αυτή η δράση είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν η εκπαίδευση υπερβαίνει σαφώς τον κανόνα..

Ενδείξεις για μετάβαση στο ιατρείο:

1. ήδη τη δεύτερη ημέρα, σχηματίζουν πυώδεις φλεγμονές, εμφανίζονται σημάδια αλλεργικής αντίδρασης.
2. η διάμετρος του θηλώματος σε ένα παιδί είναι μεγαλύτερη από 10 mm.
3. η διάμετρος του θηλώματος σε έναν ενήλικα είναι μεγαλύτερη από 6 mm.
4. υπάρχει διαφορά 6 mm μεταξύ της προηγούμενης ανάγνωσης και του παρόντος (για παράδειγμα, την τελευταία φορά που το παιδί είχε εκπαίδευση 3 mm και μετά από ένα έτος αυξήθηκε σε 9).

Γενικά, οποιαδήποτε απότομη αύξηση προκαλεί φόβους μεταξύ των εξεταστών. Έτσι, όταν τα "κουμπιά" αυξάνονται από τρία σε επτά χιλιοστά, μπορούν επίσης να σταλούν για πρόσθετη επαλήθευση, ακόμη και αν είναι γνωστό ποια απόκλιση θα μπορούσε να προκαλέσει μια τέτοια αντίδραση (αλλεργία, μύκητας, ασθένεια).

Κατά τη διεξαγωγή ενός τεστ mantoux, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το μέγεθος του θηλώματος. Ωστόσο, η ανάθεση σε ειδικευμένο γιατρό είναι καλύτερο από το να το κάνετε μόνοι σας. Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και μια θετική αντίδραση δεν υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας και δεν πρέπει να πανικοβληθείτε όταν εντοπιστεί.

Ποια θα πρέπει να είναι η αντίδραση του παιδιού στο mantu: κανόνας και αποκλίσεις. Πώς να μετρήσετε σωστά ένα papule

Δοκιμή Mantoux - τι είναι, πότε γίνεται και μετά πόσο; Πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν επαρκώς γιατί κάνουν μια δοκιμή φυματίνης για παιδιά, ποια είναι η αντίδραση του παιδιού στο mantu και πώς να το μετρήσουν. Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να καλύψουμε αυτά τα ζητήματα λεπτομερώς..

Το Mantoux είναι ένα ανοσολογικό τεστ που ανιχνεύει την παρουσία των ράβδων του Koch στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο υποδεικνύει την ανάπτυξη της φυματίωσης. Αυτός είναι ένας κοινός εμβολιασμός, που πραγματοποιείται για όλα τα παιδιά από το πρώτο έτος της ζωής..

Σε ενήλικες συνταγογραφείται διαγνωστική ακτινογραφία για τον προσδιορισμό της λοίμωξης, αλλά για έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό, η ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, είναι πολύ επιβλαβής.

Πόσο συχνά κάνουν τα παιδιά mantu

Ακόμα και στο νοσοκομείο, 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση, το παιδί λαμβάνει BCG. Είναι ένα εξασθενημένο στέλεχος μικροβακτηρίων που προκαλεί στο σώμα να αναπτύξει ανοσία κατά της φυματίωσης.

Εάν το εμβόλιο BCG χορηγήθηκε μετά τη γέννηση, τότε σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού, η πρώτη δοκιμή του Mantoux σε παιδιά γίνεται στους 12 μήνες. Όλα τα επόμενα, ελλείψει θετικής αντίδρασης, τοποθετούνται σε ένα χρόνο, και ούτω καθεξής, έως ότου το παιδί γίνει 16 ετών.

Η ένεση τοποθετείται στο εσωτερικό του αντιβραχίου, πιο συγκεκριμένα, μεταξύ του καρπού και του αγκώνα, στο πρώτο τρίτο του καρπού. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, σχηματίζεται ένα papule, ονομάζεται επίσης κουμπί.

Κατά την εφαρμογή της διαδικασίας, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες απαιτήσεις:

• Το παιδί πρέπει να είναι υγιές και δεν πρέπει να υπάρχουν άλλοι εμβολιασμοί ένα μήνα πριν από τη δοκιμή.
• Το φάρμακο χορηγείται με σύριγγα φυματίνης.
• Η φυματίνη εγχέεται στο επιθήλιο. Για να γίνει αυτό, η βελόνα εισάγεται με ένα κομμένο και το δέρμα τραβιέται ελαφρώς.

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά το mantoux

• ξύσιμο και τρίψιμο του σημείου ένεσης ·
• επίδεσμος ή κόλλα με γύψο.
• επίχρισμα με λαμπρό πράσινο ή κάτι άλλο.
• βρεγμένο με νερό. Αλλά αν συμβεί αυτό, το οποίο συμβαίνει συχνά, στεγνώστε απαλά την υγρασία με ένα μαλακό πανί, χωρίς να τρίβετε την επιφάνεια.

Για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα δοκιμής, εξαιρέστε τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες από τη διατροφή του παιδιού και αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων..

Πώς να μετρήσετε σωστά το mantu σε ένα παιδί

Για αξιόπιστα αποτελέσματα, περιμένετε 3 ημέρες από τη στιγμή της ένεσης. Εξοπλιστείτε με έναν διαφανή χάρακα με σημάδια χιλιοστών.

Είναι απαραίτητο μόνο να μετρηθεί η ίδια η βλατίδα (συμπύκνωση), η ερυθρότητα δεν λαμβάνεται υπόψη, αξιολογείται μόνο εάν δεν υπάρχει καθόλου συμπίεση (αυτή είναι μια αρνητική αντίδραση που δείχνει ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι εξοικειωμένο με τη φυματίωση).

Αντίδραση στο mantu σε ένα παιδί, κανόνες και αποκλίσεις: ποιο μέγεθος πρέπει να είναι το κουμπί

Οι γονείς συχνά ανησυχούν ότι θα προκύψουν επιπλοκές, δεν γνωρίζουν όλοι ποια είναι η αντίδραση στο mantu στα παιδιά. Συμβαίνει ότι ορισμένα παιδιά έχουν ένα εντυπωσιακό πρήξιμο και δεν τους έχει δοθεί ένας δεύτερος έλεγχος, ενώ σε άλλα, το κουμπί είναι πολύ μικρό, αλλά λαμβάνουν παραπομπές σε έναν Φυσιολόγο.

Πώς να αναγνωρίσετε τα αποτελέσματα του τεστ mantoux, ποια αντίδραση είναι θετική και ποιο μέγεθος πρέπει να είναι το papule?

• Αρνητικό δείγμα.
  Εάν δεν υπάρχουν σφραγίδες στο σημείο της ένεσης, υπάρχει μόνο ένα σημάδι ένεσης. Διάμετρος θηλωμάτων 0-1 mm.
• Αμφισβητήσιμη αντίδραση.
  Χαρακτηριστικό είναι η ερυθρότητα και το ελαφρύ πρήξιμο στο σημείο της ένεσης. Το παθογόνο υπάρχει σε μικρές ποσότητες, ή άλλοι λόγοι επηρέασαν το αποτέλεσμα της μελέτης. Διάμετρος papula 2-4 mm.
• Θετική αντίδραση.
  Προτείνει την παρουσία ωτίδων μεγαλύτερων από 10 mm. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης φυματίωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνεται μια δεύτερη δοκιμή και το παιδί αποστέλλεται σε ραντεβού με έναν ειδικό..
• Εκφρασμένη (υπερεργική) αντίδραση.
  Σε περίπτωση που η παρουσία ενός θηλώματος υπερβαίνει τα 17 mm, σχηματίζεται μια φυσαλίδα και μια κρούστα στο σημείο της ένεσης. Η κατάσταση θεωρείται επικίνδυνη. Η φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα έντονης αντίδρασης.

Μην πανικοβληθείτε εάν η αντίδραση mantoux είναι θετική. Είναι δυνατή η διάγνωση της φυματίωσης μόνο μετά τη διέλευση των πτυέλων, της ακτινογραφίας στο στήθος, καθώς και την εύρεση του χρόνου εμβολιασμού BCG.

Κάθε ηλικία έχει τον δικό της κανόνα mantu, οι γονείς συχνά καταλήγουν. Περιμένετε τα σχόλια του γιατρού, ίσως όλα δεν είναι τόσο κρίσιμα.

Ποσοστό Mantoux ανά ηλικία

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της ανοσολογικής έρευνας, εμφανίζονται διαφορετικές αντιδράσεις σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Ένα παιδί ηλικίας ενός έτους έχει συχνά έντονη αντίδραση, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό, για τα περισσότερα μωρά σε 12 μήνες, το μέγεθος ενός κουμπιού είναι περίπου 10-17 mm.

Μετά την εισαγωγή του BCG, αντισώματα κατά της φυματίωσης εμφανίζονται στο σώμα, γεγονός που προκαλεί έντονη αντίδραση. Το Mantoux παίρνει αυτά τα αντισώματα για σημάδια μόλυνσης και ακούγεται συναγερμός.

Κάθε χρόνο, το μέγεθος του θηλώματος μειώνεται σταδιακά και ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται στα 7-8 χρόνια. Δίνεται ένας δεύτερος εμβολιασμός BCG, μετά τον οποίο το mantu παραμένει αυξημένο για 2-3 χρόνια.

Τα μεγέθη των θηλωμάτων συγκρίνονται με τα προηγούμενα χρόνια, εάν το πρήξιμο μετά το mantu στο παιδί τα προηγούμενα χρόνια ήταν πάντα μεγάλο και δεν παρατηρείται η δυναμική της ταχείας ανάπτυξης, μπορεί να μην σταλεί για δεύτερη δοκιμή, καθώς αυτό είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό του σώματος και θεωρείται ο κανόνας.

Εάν, σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος, το κουμπί έχει αυξηθεί σημαντικά και η αντίδραση του παιδιού στο mantu έχει προκαλέσει ακόμη και την παραμικρή αμφιβολία, πραγματοποιείται επανα εμβολιασμός και συνταγογραφούνται πρόσθετες δοκιμές.

Διευρυμένη βλατίδα μετά το mantu σε ένα παιδί: αιτίες

Τρεις ημέρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή του εμβολιασμού στη μέτρηση της αντίδρασης. Όλο αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τους απλούς κανόνες που γράφτηκαν παραπάνω, αλλά συχνά τα παιδιά τους παραμελούν, αυτό μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη αντίδραση. Υπάρχουν επίσης άλλοι λόγοι που προκαλούν παρενέργειες:

• Φάρμακο χαμηλής ποιότητας
  Η εισαγωγή της φυματίνης πραγματοποιείται δωρεάν, οπότε υπάρχει πιθανότητα ένα φάρμακο κακής ποιότητας να μπορεί να μεταφερθεί σε ιατρικό ή παιδικό ίδρυμα, το οποίο σε αυτήν την περίπτωση, σε κάθε περίπτωση, θα δώσει θετικό αποτέλεσμα. Εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα του ανοσολογικού τεστ, μπορείτε να επικοινωνήσετε με μια κλινική επί πληρωμή για ένα δευτερόλεπτο.
• Ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού
  Μια θετική αντίδραση mantoux μπορεί να κληρονομηθεί από ένα παιδί, και αυτό δεν σημαίνει ότι είναι άρρωστος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της περίσσειας πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή. Προκειμένου να αποφευχθεί ένα λάθος, για τρεις μέρες, πριν από τη μέτρηση του papule, περιορίστε το παιδί στη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, κρέατος και αυγών.
• Αλλεργία
  Εάν το παιδί σας είναι αλλεργικό, προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο κατά τη διάρκεια αυτών των τριών ημερών. Εάν η αιτία της αλλεργίας δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, προστατέψτε το μωρό από την κατανάλωση γλυκών, το περπάτημα στο δρόμο, την επαφή με ζώα.
• Λάθος μέτρηση
  Ακόμη και ένας ειδικευμένος γιατρός υπόκειται στον ανθρώπινο παράγοντα, θα μπορούσε να μπερδέψει τον κυβερνήτη, να κάνει ένα λάθος λόγω κόπωσης ή να μην λάβει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του παιδιού σας.

Ανεπιθύμητες ενέργειες στο mantu στα παιδιά

Συνήθως το δείγμα είναι καλά ανεκτό, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις:

1. Αλλεργική αντίδραση στο mantu σε ένα παιδί
   Ένα εξάνθημα και φλεγμονή εμφανίζονται στο δέρμα, ως αποτέλεσμα του οποίου, οι γιατροί δεν μπορούν να ανιχνεύσουν την ανοσολογική απόκριση του παιδιού στην εισαγωγή της φυματίνης. Μπορεί ξαφνικά να έχει πυρετό, απώλεια όρεξης, δερματικά εξανθήματα, κνησμό.
2. Υπερργική αντίδραση
   Η φλεγμονή στο σημείο της ένεσης της φυματίνης και οι νεκρωτικές δερματικές αλλαγές είναι χαρακτηριστικές.

Πολλές μητέρες ενδιαφέρονται για το αν η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί μετά τη δοκιμή mantoux, αυτό είναι δυνατό.

Αντενδείξεις στο mantu

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η εισαγωγή της φυματίνης είναι μια αβλαβής διαδικασία, αλλά σπάνια μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες, επομένως υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη δοκιμή:

• αλλεργική αντίδραση στη φυματίωση
• λοιμώδεις ασθένειες (η δοκιμή αναβάλλεται έως την πλήρη ανάρρωση).
• επιληψία;
• ιστορικό δερματικών παθήσεων.

Είναι δυνατόν να εγκαταλείψετε το mantu σε ένα παιδί και τι να αντικαταστήσετε?

Η φυματίωση αναφέρεται σε ασθένειες που έχουν λανθάνουσα ή «αδρανής περίοδο». Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι είναι άρρωστος και να βλάψει άλλους. Ως εκ τούτου, η προληπτική εξέταση είναι πολύ σημαντική και είναι υποχρεωτική σε νομοθετικό επίπεδο, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών που φοιτούν σε παιδιά και εκπαιδευτικά ιδρύματα..

Σπουδαίος! Ένα παιδί που δεν έχει περάσει το τεστ για την παρουσία του βακίλου του Koch και δεν έχει πιστοποιητικό απουσίας μόλυνσης από φυματίωση δεν επιτρέπεται στην ομάδα. Η βάση για δοκιμές σε ομάδες παιδιών № ФЗ 52 με ημερομηνία 30.03. 99 γρ.

Εάν το παιδί έχει αντενδείξεις για το mantoux και πρέπει να γίνει έρευνα, χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι για αυτό. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο τεστ Suslov και ανοσογράφημα. Το αίμα προέρχεται από φλέβα και πραγματοποιούνται δοκιμές κυττάρων αίματος.

Αυτές οι μέθοδοι είναι σημαντικά κατώτερες στην αποδοτικότητα και την ακρίβεια, επομένως σπάνια χρησιμοποιούνται, κατ 'εξαίρεση, εάν υπάρχουν αντενδείξεις στο mantoux.

Πριν από λίγο καιρό, εντοπίστηκε μια πιο ακριβής και ασφαλέστερη εναλλακτική λύση στο mantoux - diaskintest.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως ο συνηθισμένος έλεγχος για όλους. Η μόνη διαφορά είναι στη σύνθεση του φαρμάκου, αποτελείται από ένα αλλεργιογόνο ανασυνδυασμένης φυματίωσης. Κατά τη δημιουργία του, οι επιστήμονες επιδίωξαν το στόχο να αποκτήσουν το πιο ακριβές και λιγότερο αλλεργιογόνο ανάλογο του mantu. Το μόνο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η υψηλή τιμή..

Η αντίδραση του παιδιού στο mantu είναι το πιο συναρπαστικό θέμα για όλους τους γονείς. Σε αυτό το άρθρο, εξετάσαμε πώς πραγματοποιείται ο εμβολιασμός, ανακαλύψαμε ποια πρέπει να είναι η αντίδραση του παιδιού στο mantu και ποιες αντενδείξεις και παρενέργειες εμφανίζονται μετά την ένεση της φυματίνης. Και ανακάλυψε επίσης τι μπορεί να αντικαταστήσει το mantu.