Ο χαρακτηριστικός ήχος κλικ όταν μασάτε, μιλάτε ή ανοίγετε το στόμα είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να ανησυχεί κανέναν. Όχι μόνο είναι ενοχλητικό, αλλά συχνά σηματοδοτεί προβλήματα υγείας. Ας μάθουμε γιατί το σαγόνι δυσκολεύεται και πόσο επικίνδυνο είναι αυτό το φαινόμενο.
Πρώτα απ 'όλα, δείτε τον οδοντίατρό σας. Εάν δεν βρει προβλήματα με το δάγκωμα, συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό για να αποκλείσετε ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης..
Από πού προέρχεται η κρίση;
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.
Πιθανότατα ο καθένας από εμάς έχει ακούσει μυθικές ιστορίες ότι μια κρίση στις αρθρώσεις εμφανίζεται λόγω της έκρηξης φυσαλίδων αέρα. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά από πού προέρχονται αυτές οι φυσαλίδες και γιατί εκρήγνυνται..
Το αρθρικό υγρό περιέχει περίπου 15% διαλυμένο διοξείδιο του άνθρακα. Με μια απότομη κίνηση των αρθρικών επιφανειών των οστών, σχηματίζουν μικρές φυσαλίδες, οι οποίες υποχωρούν αμέσως. Το 2015, χρησιμοποιώντας σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας σε πραγματικό χρόνο, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα χαρακτηριστικά κλικ εμφανίζονται ακριβώς τη στιγμή του σχηματισμού φυσαλίδων. Πέφτουν σιωπηλά.
Στη φυσική, η διαδικασία σχηματισμού φυσαλίδων αερίου σε υγρά ονομάζεται σπηλαίωση.
Εκτός από την τριβοπυρήνωση, η αιτία της κρίσης μπορεί να είναι η ασυνέχεια των αρθρικών επιφανειών ή η υπερκινητικότητα της κροταφογναθικής άρθρωσης. Όταν κινείστε, η κεφαλή της κάτω γνάθου γλιστρά εκτός τόπου, γεγονός που οδηγεί σε χαρακτηριστικό κλικ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι ακούνε τραγικούς ήχους όταν μασούν, ανοίγουν το στόμα τους, ακόμη και χασμουρητό..
Ένα τέτοιο κλικ συνήθως υποδηλώνει οδοντικές ασθένειες ή βλάβη στην άρθρωση της κάτω γνάθου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να διακρίνεται από τους ήχους που προκύπτουν από τη σπηλαίωση..
Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το αλείψετε μία φορά την ημέρα.
Σημάδια παθολογικής κρίσης:
- εμφανίζεται κάθε φορά που επαναλαμβάνεται μια συγκεκριμένη κίνηση.
- προκαλεί δυσφορία ή πόνο.
- συνοδεύεται από περιορισμένη κινητικότητα.
Μια κρίση στην κροταφογναθική άρθρωση μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια δυσπλασίας του συνδετικού ιστού (CTD). Είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για γενικευμένη οστεοαρθρίτιδα, μια σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους..
Λόγοι κρίσης
Γιατί το σαγόνι σας τραβάει όταν ανοίγετε το στόμα σας; Τα κλικ κατά τις κινήσεις της κάτω γνάθου μπορεί να είναι ένα αβλαβές φυσικό φαινόμενο. Εμφανίζονται περιοδικά, δεν προκαλούν δυσφορία και δεν παρεμβαίνουν στις συνήθεις κινήσεις ενός ατόμου. Μια παθολογική κρίση μπορεί να υποδηλώνει ορισμένες ασθένειες..
Πίνακας 1. Αιτίες δυσλειτουργίας
Αιτία | Ο μηχανισμός της εμφάνισης των κλικ | Κίνδυνοι και πιθανοί κίνδυνοι |
Μυϊκός σπασμός | Λόγω των μυϊκών σπασμών, η κεφαλή της κάτω γνάθου μετατοπίζεται, η οποία προκαλεί κρίσιμο | Το Trismus των μαστιχικών μυών δείχνει βλάβη στο νευρικό σύστημα. Μπορεί να είναι ένα σημάδι νεύρωσης, επιληψίας, όγκων του εγκεφάλου. Οι συσπάσεις των μυών μπορεί να συμβούν όταν επηρεάζονται οι θυρεοειδείς ή παραθυρεοειδείς αδένες |
Κακομεταχείριση | Τα κακώς εγκατεστημένα γεμίσματα και τα εμφυτεύματα παραμορφώνουν το δάγκωμα, το οποίο οδηγεί σε ασυμφωνία της κροταφογναθικής άρθρωσης | Με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με δυσλειτουργία μπορούν να αναπτύξουν αρθρίτιδα και αρθρίτιδα. Συνοδεύονται από πόνο και περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων, γεγονός που δίνει σε ένα άτομο πολύ δυσφορία. |
Βρουξισμός | Η συνεχής λείανση των δοντιών προκαλεί την ανάπτυξη μικροαρθροπάθειας. Εξαιτίας αυτού, η κατεστραμμένη άρθρωση αρχίζει να κάνει κλικ όταν κινείται. | Το τακτικό τραύμα στην κροταφογναθική άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλιστικές αλλαγές και / ή φλεγμονή. |
Οι συνέπειες του τραυματισμού | Η ασυμφωνία της άρθρωσης οφείλεται σε τραυματικό τραυματισμό ή κατά λάθος συντηγμένο κάταγμα της κάτω γνάθου | Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μη μολυσματικής αρθρίτιδας ή δευτερογενούς παραμορφωτικής αρθρώσεως |
Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας | Η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου οδηγεί σε ασυμφωνία και λειτουργική βλάβη | Η βλάβη στις αρθρώσεις της κάτω γνάθου υποδηλώνει γενικευμένη οστεοαρθρίτιδα. Σύντομα, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα βλάβης στο ισχίο, το γόνατο, τη διαφραγγική ή άλλες αρθρώσεις |
Τι πρέπει να κάνετε εάν το σαγόνι σας σπάσει?
Εάν εμφανίζονται ύποπτα κλικ τακτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μετά την εξέταση, θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν οι ειδικοί δεν βρουν ασθένειες σε εσάς, θα σταματήσετε να ανησυχείτε για ένα επινοημένο πρόβλημα..
Εάν η κρίση εμφανίζεται λόγω ακατάλληλου δαγκώματος, θα χρειαστείτε τη βοήθεια οδοντιάτρου. Εάν έχετε νευρολογικά προβλήματα, θα παραπεμφθείτε σε νευρολόγο ή ψυχίατρο. Εάν βρείτε παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν ορθοπεδικό. Η αρθροπάθεια επηρεάζει συνήθως πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα. Αργά ή γρήγορα, θα έχετε πιο σοβαρά προβλήματα από το δυσάρεστο κλικ όταν ανοίγετε το στόμα σας.
Εάν δεν είστε εξουσιοδοτημένος γιατρός, πιθανότατα δεν ξέρετε τι να κάνετε εάν το σαγόνι σας σπάσει κατά το μάσημα. Μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία - είναι καλύτερα να πάτε στο νοσοκομείο.
Γιατί κάνει κλικ στο σαγόνι?
Σήμερα, ένα παρόμοιο πρόβλημα εμφανίζεται σε πάρα πολλούς ανθρώπους, και συχνά ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου. Εάν το σαγόνι κάνει κλικ και πονάει, εάν αισθάνεστε ότι η άρθρωση αρχίζει να τσαλακώνεται, τότε γνωρίζετε ότι η πηγή αυτού του φαινομένου είναι συνήθως η δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ). Πόνος που ακτινοβολεί στη χρονική περιοχή, τραυματισμός κατά τη μετακίνηση της γνάθου, καθώς και μάσημα - ένα σύνθετο σύμπτωμα μιας τέτοιας ασθένειας.
* οδοντιατρικοί λόγοι. Μια μη διορθωμένη πλήρωση ή μια ασύμμετρη πρόσθεση, η οποία οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στους συνδέσμους της γνάθου, μπορεί να προκαλέσει κλικ. Επίσης, μια μακροχρόνια οδοντική διαδικασία που οδηγεί σε υπέρταση του μηνίσκου είναι μια κοινή αιτία.
* τραύμα που οδηγεί σε δυσλειτουργία της άρθρωσης της κάτω γνάθου. Συνήθως, σε αυτήν την περίπτωση, ακούγονται χαρακτηριστικοί ήχοι κατά το μάσημα. Αυτός ο λόγος βρίσκεται σε περισσότερο από το 50% των ασθενών που υπέβαλαν αίτηση. Επιπλέον, όσο περισσότερο ωθείται η κάτω γνάθο, τόσο ισχυρότερα και συχνότερα τα κλικ. Συνοδεύονται συχνά από οδυνηρές αισθήσεις.
* έντονα σπορ με βαρύ φορτίο. Κατά τη στιγμή της προπόνησης, οι μύες και οι σύνδεσμοι της γνάθου βρίσκονται επίσης υπό συνεχή ένταση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση των αρθρώσεων.
* βρουξισμός (τακτική λείανση των δοντιών κατά τη διάρκεια του ύπνου)
* μια προχωρημένη μορφή τερηδόνας με κυρίαρχη βλάβη του μισού της οδοντοφυΐας. Το φορτίο στην περίπτωση αυτή πηγαίνει κυρίως σε μία μόνο άρθρωση. Η υπερβολική προπόνηση οδηγεί σε τέντωμα των συνδέσμων ή χαλάρωση του μηνίσκου.
* αρθρίτιδα. Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που οδηγούν σε σοβαρή φλεγμονή στις αρθρώσεις της γνάθου και στη μερική ή πλήρη καταστροφή τους. Το κλικ συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις ακόμη και με ένα ελαφρύ άνοιγμα του στόματος.
* συγγενή δομικά χαρακτηριστικά του συστήματος γνάθου με προδιάθεση για υπερβολική έκταση των συνδέσμων.
* νεύρωση, που οδηγεί σε σπασμούς των συνδέσμων και των μυών του προσώπου.
* ασθένειες που προκαλούν βλάβη στα νεύρα του προσώπου: νευραλγία κ.λπ.
* φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα
Όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν την τάση να συσχετίσουν αυτούς τους πόνους με οδοντικά προβλήματα. Συγκεκριμένα, με προηγούμενα ανεπιτυχή προσθετικά ή μακροχρόνια απουσία δοντιών. Αν και για αυτούς τους λόγους παραβιάζεται η απόφραξη (η σωστή θέση των σιαγόνων σε σχέση μεταξύ τους). Ως αποτέλεσμα ακατάλληλης μάσησης, οι αρθρώσεις της γνάθου υπερφορτώνονται..
Λόγω του γεγονότος ότι η δυσλειτουργία των αρθρώσεων είναι δύσκολο να διαγνωστεί, ακόμη και οι οδοντίατροι έχουν λίγη γνώση αυτής της παθολογίας και των μεθόδων θεραπείας. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι ασθενείς δεν λαμβάνουν κατάλληλη έγκαιρη βοήθεια και πηγαίνουν σε οστεοπαθητικούς, χειροπράκτες, ωτορινολαρυγγολόγους, θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές... Στην πραγματικότητα, οι οδοντίατροι θα πρέπει να ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενειών TMJ, ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση.
Το σαγόνι κάνει κλικ και δυστοκίες όταν ανοίγετε το στόμα σας και μασάτε: λόγοι και τι να κάνετε
Εάν το σαγόνι τσακίζει και κάνει κλικ όταν ανοίγετε το στόμα σας, τότε το πρώτο πράγμα που δεν χρειάζεται να κάνετε είναι να το προσαρμόσετε με κάποιο τρόπο, καθώς το κλικ μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμούς της κάτω γνάθου. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για κατάλληλη διάγνωση.
Οι λόγοι για τους οποίους κάνει κλικ το σαγόνι
Το σπάσιμο στη γνάθο όταν μασάτε ή μιλάτε είναι απλώς ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει διάφορες ιατρικές παθήσεις. Οι ακόλουθοι λόγοι παρατηρούνται συχνότερα:
- Παθολογίες της άρθρωσης της κάτω γνάθου:
- Εξάρθρωση, ειδικά διμερής, όταν ανοίγετε το στόμα σας και δεν μπορείτε να κλείσετε.
- Υπεξαίρεση, στην οποία υπάρχει κόπωση της άρθρωσης λόγω μακράς παραμονής με ανοιχτό στόμα.
- Οστεοαρθρίτιδα και αρθρίτιδα μετά από πυώδεις μορφές ασθενειών της στοματικής κοιλότητας: αμυγδαλίτιδα, φυματίωση, γονόρροια.
- Φλεγμονή στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της κροταφογναθικής άρθρωσης.
- Φθορά χόνδρου.
- Οποιαδήποτε άλλη δυσλειτουργία που καθιστά δύσκολη τη μάσηση.
- Μειωμένος μυϊκός τόνος:
- Σπασμός των μυών της γνάθου προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα σοβαρού στρες και υπερβολικής προσπάθειας.
- Trismus - υπερβολική ένταση των μυών κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων.
- Οδοντικά προβλήματα:
- Πολλές τερηδόνες - τα ερειπωμένα δόντια παραβιάζουν το ύψος του δαγκώματος και οδηγούν στην μετατόπισή του, η γνάθο αντέχει το φορτίο για κάποιο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια τσακίστηκε.
- Παλαιές ή κακώς τοποθετημένες μεταλλικές οδοντοστοιχίες.
- Μεσαίο δάγκωμα, σιαγόνες τσακίζει πριν το ισιώσει.
- Κακή ποιότητα πλήρωσης χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά.
- Εξαγωγή δοντιών σοφίας.
- Άλλα προβλήματα:
- Ακούσια άλεση δοντιών - βρουξισμός.
- Χαρακτηριστικά της δομής των αρθρώσεων της γνάθου και των συνδέσμων.
- Δυσπλασία του συνδετικού ιστού.
- Αμυγδαλίτιδα.
- Διαταραχές του νευρικού προσώπου όπως η νευραλγία του τριδύμου.
- Οποιοδήποτε γναθοπροσωπικό τραύμα. Συνήθως είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο το σαγόνι κάνει κλικ όταν ανοίγει και κλείνει το στόμα..
Το χτύπημα της γνάθου συνδέεται συχνά με την ανάπτυξη του σώματος στους εφήβους, όταν το κεφάλι της άρθρωσης είναι σημαντικά μικρότερο από το καψάκιο της άρθρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά θα πρέπει να αποφεύγονται τραυματικές καταστάσεις.
Αρθρίτιδα των γνάθων
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παθογόνου δράσης των μικροβίων. Λόγω της ζωτικής τους δραστηριότητας, ο μηνίσκος γίνεται λεπτότερος ή διογκώνεται, οι ίνες των ιστών χαλαρώνουν και η ίδια η αρθρική κεφαλή αρχίζει να μεγαλώνει μαζί με τον χόνδρο. Αυτό προκαλείται από τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας πύου στους ιστούς λόγω επιπλοκών μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών μετά από τραυματισμούς..
Εάν το σαγόνι ενός ατόμου πονάει και κάνει κλικ ακόμα και με μικρή κίνηση, μετατοπίζεται οπτικά και διογκώνεται, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη αρθρίτιδας. Δεν πρέπει να περιμένετε αύξηση της θερμοκρασίας, επιδείνωση της ακοής λόγω της ανάπτυξης πυώδους μορφής και άλλων σοβαρών συμπτωμάτων, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ορθοδοντικό ή γναθοπροσωπικό χειρουργό.
Μεσαίο δάγκωμα
Τα προβλήματα της γνάθου μπορεί να προκύψουν από την κακή σύγκλειση όπου η κάτω γνάθο ωθείται προς τα εμπρός και τα μπροστινά κάτω δόντια καλύπτουν την άνω σειρά. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί με την εγκατάσταση τιράντες, αλλά όλα είναι ατομικά.
Νευραλγία
Η βλάβη των νεύρων προκαλεί συχνά χαρακτηριστικό πόνο. Υπάρχουν νευραλγίες:
- Τριγενές νεύρο. Η βλάβη είναι μονόπλευρη, οπότε η άρθρωση στη γνάθο κάνει κλικ και κάνει κλικ μόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα.
- Γλωσσοφαρυγγικό νεύρο. Συμπτώματα με τη μορφή επώδυνων επιθέσεων με αυξημένη σιελόρροια, η οποία επιδεινώνεται από το να μιλάμε και να τρώμε.
- Ανώτερο λαρυγγικό νεύρο. Ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω γνάθο, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πρόσωπο ή το στήθος, ενεργοποιείται στη διαδικασία του χασμουρητού, του μασήματος και του φυσήματος της μύτης σας.
Τραύμα
Μετά από μηχανική βλάβη, η γνάθο χτυπάει συχνά και τραυματίζει όταν ανοίγετε το στόμα σας. Εάν αυτά τα κλικ συνοδεύονται από πόνο, τότε η έντασή του είναι άμεσα ανάλογη με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Διακρίνονται οι ακόλουθες ζημιές:
- Σύγχυση μαλακών ιστών χωρίς κάταγμα οστού. Συνοδεύεται από οίδημα γύρω από την πληγείσα περιοχή, μώλωπες και έντονο πόνο.
- Κάταγμα. Συμπτώματα: παραβίαση της ακεραιότητας, μετατόπιση τμημάτων της γνάθου, πρήξιμο κοντά στο σημείο πρόσκρουσης και έντονος πόνος κατά το κλείσιμο του στόματος.
- Εξάρσεις. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματισμούς. Υπάρχουν συνήθεις και οξείες εξάρσεις. Η πρώτη προκύπτει λόγω προβλημάτων με τη δραστηριότητα της αρθρικής συσκευής, η δεύτερη πρέπει να αντιμετωπίζεται με περιορισμό της κινητικότητας λόγω ορθοδοντικής στερέωσης.
Δυσπλασία συνδετικού ιστού (CTD)
Μερικές από τις ασθένειες στις οποίες οι γνάθοι είναι κληρονομικές. Το DST είναι μια παθολογία της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού του εμβρύου και του βρέφους, που οδηγεί σε παραβίαση της ομοιόστασης σε όλα τα επίπεδα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κροταφογναθικών αρθρώσεων..
Με την ασθένεια, σχηματίζεται ένα ελαττωματικό πλαίσιο οστού. Όμως οι μύες του προσώπου που εμπλέκονται στο μάσημα δεν έχουν αναπτυξιακά προβλήματα και, ως εκ τούτου, πιέστε με μια τυπική ένταση, η οποία οδηγεί σε βλάβη στα αρθρικά στοιχεία λόγω μειωμένων ιδιοτήτων.
Αμυγδαλίτιδα
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της φυτικής μορφής, στις αμυγδαλές και τα αδενοειδή μπορούν να είναι ο λόγος για τον οποίο η σιαγόνα σβήνει. Οι χαρακτηριστικοί ήχοι εμφανίζονται με πολύ μεγεθυμένες αμυγδαλές, όταν η κατάποση γίνεται δύσκολη. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος σε αυτήν την περίπτωση είναι να κάνετε αμυγδαλεκτομή..
Συμπτώματα
Σχεδόν η ίδια συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική όλων των παθολογιών που σχετίζονται με την εμφάνιση χτυπήματος κατά τη μετακίνηση των σιαγόνων..
Η σιαγόνα κάνει κλικ
Τα κλικ που εμφανίζονται κατά το άνοιγμα και το κλείσιμο του στόματος μπορούν να ταξινομηθούν. Για παράδειγμα, ανάλογα με το πόσες φορές η σιαγόνα σβήνει κατά το μάσημα, μπορεί να είναι μονή και πολλαπλή.
Χωρίζονται επίσης ανάλογα με την ένταση του ήχου:
- Ισχυρή όταν ακούγεται η κρίση από όλους.
- Κατά μέσο όρο, όταν ένα άτομο ανοίγει το στόμα του, και οι κλαψίες ακούγονται μόνο από αυτόν.
- Αδύναμος. Εμφανίζονται στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας, δεν είναι αισθητές ακόμη και για τον ίδιο τον ασθενή. Συχνά αυτό το τσίμπημα συγχέεται με τους συνηθισμένους ήχους όταν μασάει φαγητό..
Μερικές φορές τα κλικ και από τις δύο πλευρές ταξινομούνται σύμφωνα με τη θέση της κάτω γνάθου κατά τη διάρκεια του κλικ:
- με ατελές άνοιγμα του στόματος.
- όταν το στόμα ανοίγει στη μέση?
- σε ένα ευρύ άνοιγμα?
- όταν αρχίζουν να μασούν φαγητό.
- όταν κλείνουν οι σιαγόνες.
Πρόσθετα συμπτώματα
Εκτός από τον χαρακτηριστικό ήχο κλικ, πονοκεφάλους, δυσκολία στην κίνηση των γνάθων (περιορισμός του πλάτους), εμβοές, πρήξιμο και ερυθρότητα του σημείου φλεγμονής, δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη μάσηση και ομιλία, ακτινοβολία στο αυτί.
Μερικές φορές η γνάθο όχι μόνο χτυπά, αλλά σφήνες, και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες αυξάνονται. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όχι μετά την έναρξη αυτών των συμπτωμάτων, αλλά στην αρχή, μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα κλικ στη γνάθο κατά το άνοιγμα του στόματος. Αρχικά, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν κανονικό οδοντίατρο και θα παραπέμψει ήδη τον ασθενή σε έναν ορθοδοντικό ή γναθολόγο, αλλά ο τελευταίος ειδικός δεν είναι διαθέσιμος σε όλες τις κλινικές.
Η θεραπεία πραγματοποιείται βάσει διαγνωστικών δεδομένων και μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό. Η αυτοθεραπεία στο σπίτι χωρίς να προσδιοριστεί η διάγνωση (εφαρμογή θερμών συμπιεστών, διεξαγωγή θεραπευτικών ασκήσεων) μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, έως και το θάνατο.
Διάγνωση
Η διάγνωση των ακριβών αιτίων του κλικ στη γνάθο περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων:
- ψηλάφηση και στις δύο πλευρές της κροταφογναθικής άρθρωσης.
- ανατομικές μελέτες του δαγκώματος
- νευρολογικά διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένου του τριδύμου νεύρου.
- Υπερηχογράφημα και ακτινογραφία της περιοχής με παθολογία και ιστούς γύρω από αυτό.
- πλήρης μέτρηση αίματος, η οποία απαιτείται για τον έλεγχο της απουσίας φλεγμονωδών ασθενειών.
- ηλεκτρομυογραφία προσώπου
- οδοντική εξέταση, ακόμη και αν δεν πονάει ούτε ένα δόντι.
- Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται σε προχωρημένες περιπτώσεις και όταν δεν υπάρχουν μεταλλικές δομές στην στοματική κοιλότητα του ασθενούς.
- Συλλέγοντας πληροφορίες σχετικά με τα παράπονα του ασθενούς όταν η γνάθο ραγίστηκε για πρώτη φορά.
Τι πρέπει να κάνετε αν η γνάθο σβήσει και κάνει κλικ
Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα, αλλά σε άλλες, θα πρέπει να αναφέρεται επείγουσα νοσηλεία. Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Θεραπεία φαρμάκων
Οι επώδυνες αισθήσεις που συχνά συνοδεύουν το κλικ στη γνάθο μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια αναλγητικών, αλλά μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού:
- Κετανόλη.
- Ιβουπροφαίνη.
- Αναλίν.
Η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών δικαιολογείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Βοηθούν να σταματήσουν γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία καταστέλλοντας την ανοσοαπόκριση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Πρεδνιζόνη.
- Υδροκορτιζόνη.
- Medrol.
Διάφοροι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου, για παράδειγμα, Teraflex και Chondroitin..
Φυσιοθεραπεία
Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας ταξινομούνται ως συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Βοηθούν σε μυοσκελετικές δυσλειτουργίες και ασθένειες της γνάθου. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι αυτής της θεραπείας:
- Διακύμανση στην περιοχή των μυών μάσησης Έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Αντιφλεγμονώδης ακτινοβολία μικροκυμάτων στην άρθρωση.
- Μαγνητοθεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ. Σχετικό εάν η σιαγόνα είναι ήδη σφηνωμένη, αποκαθιστά την ισορροπία οξέος-βάσης.
- Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, τα οποία μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, να βελτιώσουν το μεταβολισμό των ιστών και την παροχή αίματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η νοβοκαΐνη ή η διμεξίδη..
Για το καλύτερο αποτέλεσμα, η φυσιοθεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με μασάζ, μυογυμνικά και ψυχοθεραπευτικά προγράμματα..
Χειρουργική επέμβαση
Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών και παθογόνων σχηματισμών, οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργική επέμβαση:
- Εισβολής. Μια φαρμακευτική ουσία εγχέεται στην άρθρωση υπό πίεση χρησιμοποιώντας δύο βελόνες, λόγω των οποίων πλένονται οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί και οι ιστοί επουλώνονται.
- Αρθροσκόπηση. Στοχευμένη αφαίρεση ουλών και συμφύσεων μέσω χειρουργικών παρακέντρων με νυστέρι.
- Ανοιχτές λειτουργίες. Η αντικατάσταση των φλεγμονωμένων μερών της άρθρωσης γίνεται μέσω μιας τομής μπροστά ή πίσω από το στόμιο.
- Προσθετική αρθρική κεφαλή.
- Αναδρομική τεχνική. Στερέωση σύνδεσης με ειδικές εσωτερικές βίδες.
Επιπλοκές
Εάν το σαγόνι κάνει κλικ μόνο όταν το στόμα είναι ανοιχτό, συνήθως κανείς δεν βιάζεται να δει έναν γιατρό. Ωστόσο, εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα, ενδέχεται να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον:
- μετατόπιση προς τα δεξιά ή αριστερά και πλήρης παραμόρφωση της προσβεβλημένης άρθρωσης στη μία ή και στις δύο πλευρές ·
- σχίσιμο του αρθρικού δίσκου.
- αραίωση του σμάλτου των δοντιών λόγω αυξημένου φορτίου σε αυτό ·
- ανάπτυξη ρευματισμών.
- απώλεια δοντιών
- γενίκευση της λοίμωξης.
Πρόληψη
Για να αποφευχθούν σοβαρά προβλήματα με τις σιαγόνες, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα:
- σωστό μη φυσιολογικό δάγκωμα
- θεραπεία της τερηδόνας στα πρώτα στάδια της έναρξης.
- να εγκαταστήσετε σφραγίδες και προθέσεις, λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά.
- μασάτε φαγητό και στις δύο πλευρές.
- έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων του στοματοφάρυγγα.
- αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
Εάν το σαγόνι αρχίσει να κάνει κλικ κατά το μάσημα, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα μόνοι σας - πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό. Οι οδοντικές παθολογίες δεν αντιμετωπίζονται από μόνες τους στο σπίτι.
Γιατί κάνει κλικ το σαγόνι όταν ανοίγετε το στόμα σας και τι να κάνετε?
Οι αρθρώσεις κάτω γνάθου είναι διατεταγμένες με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να γίνουν κινητές. Κάνοντας κλικ ενώ κινείστε το σαγόνι είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα που φέρνει στον ασθενή ταλαιπωρία και άγχος για την υγεία του..
Τα κλικ μπορούν να προκύψουν με οποιαδήποτε κίνηση - χασμουρητό, ομιλία, γέλιο ή ακόμα και όταν τραγουδάτε ή μιλάτε συναισθηματικά. Αυτή η συμπτωματολογία αναφέρεται σε ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης και δεν εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου..
Εάν εμφανιστούν κλικ, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα για εξειδικευμένη βοήθεια, επειδή ένα κλικ είναι απλώς ένα σύμπτωμα, αλλά πίσω από αυτό μπορεί να κρύβεται μια επικίνδυνη παθολογία - υπερφόρτωση των αρθρώσεων, ανάπτυξη μολυσματικής νόσου ή παραβίαση συνδέσμων ή αρθρώσεων.
Οι λόγοι για τους οποίους το σαγόνι κάνει κλικ
Τα κλικ της γνάθου είναι ένας άμεσος δείκτης τραυματισμού στις αρθρώσεις και δείχνουν ότι η άρθρωση έχει υποστεί υπερχείλιση ή πλήρη εξάρθρωση.
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως όταν οι σύνδεσμοι που παρέχουν κίνηση της άρθρωσης εξασθενούν ή τεντώνονται. Εξαιτίας αυτού, δεν είναι πλέον σε θέση να διατηρήσουν την άρθρωση στη σωστή θέση και βγαίνει από την κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε μια δυσάρεστη κρίση κοντά στο στόμιο. Βασικά, η μία πλευρά του κρανίου γίνεται τόπος εντοπισμού κρίσης και πόνου..
Οι γιατροί έχουν αναφέρει μεγάλο αριθμό λόγων που οδηγούν σε σπασμένο σαγόνι - μεταξύ των οποίων ονομάζονται ασθένειες και εξωτερικοί παράγοντες.
Πιθανές ασθένειες
Ο κατάλογος των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν κλικ στο σαγόνι είναι αρκετά εκτενής:
- Αρθρίτιδα - η ανάπτυξή της προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες που υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς. Η πρησμένη άρθρωση δεν επιτρέπει στο στόμα να ανοίξει πλήρως · κάθε κίνηση συνοδεύεται από πόνο. Τελικά, η άρθρωση καταλαμβάνει, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται κλικ..
- Τραυματισμός σιαγόνων - Ένας σύνδεσμος μπορεί να βγει από την υποδοχή σε κρούση με επαρκή δύναμη.
- Ξεκίνησε τερηδόνα - εάν ένα άτομο έχει φέρει τερηδόνα σε σοβαρή μορφή που απαιτεί άμεση θεραπεία, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει άγχος στην άρθρωση. Η κρίση εντοπίζεται στην πλευρά της γνάθου όπου βρίσκονται τα πονεμένα δόντια.
- Μεσαίο δάγκωμα - ένα κολοσσιαίο φορτίο στην άρθρωση ασκείται από λανθασμένο δάγκωμα με τη σιαγόνα να ωθείται προς τα εμπρός.
- Βρουξισμός - λείανση δοντιών. Αυτή η ασθένεια αποτελεί απειλή για το σμάλτο των δοντιών, τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις..
- Σπασμοί - συνοδεύουν επιληψία, εγκεφαλίτιδα ή ρευματισμούς. Εάν το σαγόνι κλείσει πολύ σφιχτά κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει στην πρόπτωση της διαδικασίας της άρθρωσης..
- Διαταραχές του θυρεοειδούς - ο ακατάλληλος μεταβολισμός μπορεί να καταλύσει την χαλάρωση ή το τέντωμα των συνδέσμων.
- Λοιμώδεις ασθένειες - εάν εμφανιστούν επιπλοκές μετά από προηγούμενη ασθένεια, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα κλικ στην γνάθο.
Αλλοι λόγοι
Ωστόσο, ακόμη και αν ένα άτομο είναι εντελώς υγιές, το κλικ της γνάθου μπορεί επίσης να προκληθεί από ξένους παράγοντες, όπως:
- Άγχος ή κατάθλιψη - η σπασμωδική μυϊκή συστολή, που οδηγεί στο κλικ της γνάθου, μπορεί να προκληθεί από τη συναισθηματική υπερβολική πίεση ενός ατόμου.
- Υπερφόρτωση των μαστιχικών μυών - εάν ένα άτομο τρώει συχνά στερεά τροφή, εκτός αυτού, το μασάει από τη μία πλευρά, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος οι αρθρικοί σύνδεσμοι να υπερβαίνουν και η αρθρική διαδικασία να πηδήξει από την κοιλότητα
- Οι συνέπειες της θεραπείας στον οδοντίατρο - εάν η πλήρωση έχει εγκατασταθεί ή τρίβεται σωστά, εάν έχουν επιλεγεί λανθασμένα στηρίγματα ή προσθέσεις, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει συνεχή κλικ στη γνάθο.
- Φυσική δραστηριότητα - υπερφόρτωση ή ανύψωση βαρέων αντικειμένων προκαλεί μυϊκή ένταση στο πρόσωπο και, ως αποτέλεσμα, προκαλεί δυσλειτουργία TMJ.
- Παρατεταμένα φορτία στη γνάθο - εάν η δραστηριότητα ενός ατόμου σχετίζεται με το τραγούδι, την απαγγελία ποίησης, τη ρητορική, εμπίπτει επίσης στην ομάδα κινδύνου. Τα παιδιά συχνά υπόκεινται σε τέτοιες συνέπειες, επειδή οι σύνδεσμοί τους εξακολουθούν να είναι ασταθείς, στον ενήλικο πληθυσμό είναι εξαιρετικά σπάνιο.
Τύποι κλικ
Η αιτιολογία των κλικ είναι εξαιρετικά διαφορετική - ταξινομούνται κατά τη συχνότητα της επανάληψης, τη δύναμη με την οποία ακούγονται και από τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται η κάτω γνάθο σε σχέση με την άνω γνάθο τη στιγμή του κλικ.
Με επαναληψιμότητα, τα κλικ μπορούν να είναι:
- Πολλαπλές - με κάθε άνοιγμα του στόματος, ακούγεται μια κρίση.
- Ενιαίο - δεν ακούγεται κάθε φορά που ανοίγει το στόμα.
Με τη δύναμη του κλικ:
- Ισχυρή - τέτοια κλικ ακούγονται όχι από ένα άτομο, αλλά και από όλους όσοι βρίσκονται κοντά.
- Κλικ μεσαίας έντασης - εμφανίζονται κατά τη στιγμή της κατανάλωσης τροφής, ακούγονται μόνο από τον ασθενή.
- Αδύναμη - η ηχητική τους ισχύς είναι πολύ μικρή, ακόμη και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην τους δίνει σημασία.
Από τη θέση της κάτω γνάθου:
- Το κλικ εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο της κίνησης, μόλις αρχίσει να ανοίγει το στόμα.
- Τη στιγμή που το στόμα είναι ανοιχτό στη μέση.
- Όταν το στόμα είναι πλήρως ανοιχτό.
- Όταν μασάτε τρόφιμα όταν το στόμα είναι κλειστό.
- Τη στιγμή που αγγίζουν τα σαγόνια.
Αρνητικές επιπτώσεις
Κάνοντας κλικ στο σαγόνι απειλεί με ένα ευρύ φάσμα δυσάρεστων συνεπειών:
- Εξάρθρωση, πρόσφυση, παραμόρφωση, καθώς και πλήρης καταστροφή της φθαρμένης άρθρωσης.
- Σπάσιμο του αρθρικού δίσκου.
- Νευραλγία μυών του προσώπου
- Το φλέγμα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στην χρονική περιοχή. Απαιτείται άνοιγμα και καθαρισμός.
- Μετατραυματική αρθροπάθεια;
- Φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου και σήψη.
Πολλές από αυτές τις συνέπειες απειλούν να οδηγήσουν σε αναπηρία ή θάνατο, οπότε στα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από εξειδικευμένο ειδικό.
Πρώτες βοήθειες
Εάν ο πόνος και η ταλαιπωρία στη γνάθο προκαλούν έκπληξη, μπορείτε να βρείτε βοήθεια στην παραδοσιακή ιατρική που θα σας βοηθήσει να σταματήσετε την ταλαιπωρία:
- Ζεστά συμπιέσεις για χαλάρωση των μυών. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν η αρθροπάθεια είναι η αιτία του πόνου. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε ζεστό νερό σε ένα μπουκάλι και να το εφαρμόσετε στο σημείο που πονάτε, αφού το έχετε τυλίξει προηγουμένως με ένα πανί για να αποφύγετε εγκαύματα.
- Οι κρύες συμπιέσεις ανακουφίζουν τον πόνο και το πρήξιμο καλά, χρησιμοποιούνται εάν η άρθρωση είναι φλεγμονή. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε μια πετσέτα εμποτισμένη με κρύο νερό για δεκαπέντε λεπτά και στη συνέχεια να κάνετε ένα διάλειμμα για μία ώρα.
- Βοτανικές εγχύσεις - θεραπευτικά αφέψημα φασκόμηλου, χαμομηλιού ή καλέντουλας θα αντιμετωπίσουν τέλεια τον πόνο και θα ανακουφίσουν τη φλεγμονή. Εφαρμόζεται τοπικά.
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι καλές, βοηθούν στην προσωρινή αίσθηση ανακούφισης, αλλά εξακολουθούν να μην είναι ένα πλήρες ανάλογο της παραδοσιακής ιατρικής. Επομένως, δεν πρέπει να ρισκάρετε και να κάνετε αυτοθεραπεία, με την ελπίδα ότι η ασθένεια θα περάσει..
Το συντομότερο δυνατό, πρέπει να ζητήσετε την ειδική βοήθεια ενός οδοντιάτρου - χειρουργού, και μέχρι τότε, να φροντίσετε τη γνάθο σας - μην τρώτε χοντρό φαγητό και μην ανοίγετε το στόμα σας πολύ φαρδιά.
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Ένας gnathologist ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών της κάτω γνάθου, ωστόσο, ένας τέτοιος ειδικός δεν μπορεί να βρεθεί σε κάθε νοσοκομείο. Ο οδοντίατρος μπορεί να είναι μια εξαιρετική αντικατάσταση.
Ωστόσο, εάν το κλικ στο σαγόνι συνοδεύεται από άλλες ασθένειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:
- ENT - παρουσία μολυσματικών ασθενειών της στοματικής κοιλότητας.
- Νευρολόγος - εάν υπάρχει νευραλγία ή φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης.
- Ψυχολόγος - εάν ένας σπασμός στις αρθρώσεις προκαλείται από παρατεταμένο μπλε ή κατάθλιψη ενός ατόμου.
- Οδοντίατρος - απαιτείται εάν η τερηδόνα αναπτύσσεται στην στοματική κοιλότητα ή υπάρχουν γεμίσματα που πρέπει να αντικατασταθούν με νέα.
- Ορθοδοντικός - θα πρέπει να επικοινωνήσετε με αυτόν τον ειδικό εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με λανθασμένο δάγκωμα ή εάν υπάρχουν προβλήματα με τιράντες ή προσθέσεις.
Διαγνωστικά μέτρα για κλικ στο σαγόνι
Είναι κοινό για τους ανθρώπους να αναζητούν ιατρική βοήθεια μόνο όταν φέρνουν την ασθένεια σε παραμελημένη κατάσταση. Και από αυτό, περιπλέκουν σημαντικά τη δουλειά ενός ειδικού - σε αυτήν την κατάσταση, δεν είναι πλέον δυνατόν να προσδιοριστεί η βασική αιτία που οδήγησε στο κλικ του σαγονιού.
Επιπλέον, σε παραμελημένη κατάσταση, άλλα συμπτώματα συνδέονται με τα κλικ, όπως:
- Πόνος στη γνάθο το πρωί.
- Δυσφορία ή πόνος με οποιαδήποτε κίνηση των γνάθων.
- Ακαμψία των αρθρώσεων
- Φλεγμονώδεις-φλεγμονώδεις επιπλοκές που προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις ακόμη και όταν η γνάθο βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
Η ιατρική προσφέρει ένα σύνολο εξετάσεων που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την αιτιολογία μιας κρίσης στη γνάθο:
- Εξέταση και ανάκριση του ασθενούς για τη συλλογή αναμνηστικών.
- Ψηλάφηση για τον προσδιορισμό της κατάστασης της άρθρωσης και της απόφραξης.
- Λήψη βιολογικού υλικού από τον ασθενή για τον αποκλεισμό φλεγμονωδών διεργασιών.
- Νευρολογικές μέθοδοι μελέτης του τριαδικού νεύρου.
- Μια καλή διαγνωστική μέθοδος είναι εξετάσεις που βασίζονται σε υλικό, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, εξέταση ακτίνων Χ και ηλεκτρομυογραφία.
- Αρθροσκοπική εξέταση - η μέθοδος ανήκει στις λιγότερο επεμβατικές, αλλά ακόμα λειτουργικές μεθόδους. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί προσπαθούν να το χρησιμοποιήσουν ως έσχατη λύση όταν αποτύχουν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι..
Μέθοδοι θεραπείας
Υπάρχουν τρεις κύριες οδηγίες για τη θεραπεία της σιαγόνας - φάρμακα, χειρουργική και ιατρική γυμναστική..
Φαρμακευτική θεραπεία
Ως φαρμακευτική θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- Listenone, Nimbex - ανήκουν στην ομάδα των μυοχαλαρωτικών. Η δράση αυτών των φαρμάκων βοηθά στην ανακούφιση του αισθήματος έντασης στους μυς που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της άρθρωσης.
- Diclofenac, Ketorol, Ibuprofen (αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα) - αυτά τα φάρμακα καταπολεμούν το οίδημα, εξουδετερώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και επώδυνες αισθήσεις. Επιπλέον, εμποδίζουν την ανάπτυξη ινώδους ιστού που εμφανίζεται στην άρθρωση..
- Αμοξικιλλίνη, Τετρακυκλίνη - μια ομάδα αντιβιοτικών. Σκοτώνει βακτήρια, ανακουφίζει από την αρθρίτιδα και τις επιπλοκές φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.
- Amantandine, Tamiflu (φάρμακα που στοχεύουν στην καταπολέμηση των ιών) - μπλοκάρουν τον ιό και αποτρέπουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται εάν διαγνωστεί ιικός τύπος αρθρίτιδας, καθώς και εάν ο ασθενής εμφανίσει τις συνέπειες των ιογενών λοιμώξεων.
- Νυστατίνη, φλουκοναζόλη (αντιμυκητιασικά φάρμακα) - βελτιώνουν τη διαπερατότητα της μεμβράνης του μύκητα, καταστρέφοντας έτσι πλήρως.
- No-Shpa, η Drotaverin ανήκει στην ομάδα των ηρεμιστικών. Βοηθά στην καταπολέμηση των μυϊκών σπασμών που οδηγούν στην εξουδετέρωση του κεφαλιού.
- Afobazol, Persen, Novo-passit - ηρεμιστικά. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη εάν το κλικ στο σαγόνι προκαλείται από βρουξισμό ή ψυχολογικές διαταραχές του ασθενούς..
Φυσιοθεραπεία
Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης είναι η γυμναστική, η οποία αποτελείται από ειδικές ασκήσεις που επιλέγονται από έναν ειδικό. Η γυμναστική δεν θα διαρκέσει πολύ, αλλά θα αποφέρει σημαντικά οφέλη στη χαλασμένη γνάθο.
- Το στόμα πρέπει να είναι ανοιχτό έτσι ώστε δύο δάχτυλα να μπορούν να χωρέσουν μεταξύ των σιαγόνων. Σε αυτήν τη θέση, πρέπει να μετρήσετε έως δέκα, κλείστε αργά το σαγόνι σας.
- Ανοίγουμε λίγο το στόμα μας, κινούμε το σαγόνι μας από τα δεξιά προς τα αριστερά. Κλείσιμο της γνάθου.
- Στηριζόμαστε τη γροθιά μας στη γνάθο - αλλά όχι σκληρά! Πρέπει να σπρώξετε την άνω γνάθο όσο το δυνατόν περισσότερο, αντιστέκοντας την πίεση της γροθιάς. Μέτρα μέχρι το δέκα.
Μην ξεχνάτε ότι η άπαξ άσκηση δεν θα έχει θετικά αποτελέσματα · η θεραπεία πρέπει να είναι συστηματική. Είναι απαραίτητο να κάνετε γυμναστική καθημερινά, επαναλαμβάνοντας κάθε άσκηση για 3 σετ, αποτελούμενη από δέκα επαναλήψεις.
Πριν από την άσκηση, φροντίστε να ζεσταίνετε τους συνδέσμους, για αυτό πρέπει να εφαρμόσετε μια ζεστή συμπίεση για λίγα λεπτά. Εάν οι σύνδεσμοι δεν είναι προετοιμασμένοι για το φορτίο, το αποτέλεσμα μπορεί να αντιστραφεί. Κατά την άσκηση της γυμναστικής, οι κινήσεις πρέπει να είναι αργές και ακριβείς, δεν πρέπει να βιαστείτε από το ρόπαλο.
Εάν ξαφνικά εμφανιστεί πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια γυμναστικών ασκήσεων, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη γυμναστική και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για επιπλέον συμβουλές.
Λειτουργική παρέμβαση
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πέντε επιλογές για χειρουργική θεραπεία:
- Οπισθοκοιλιακή μέθοδος, η οποία συνεπάγεται την εμφύτευση μιας βιδωτής δομής στον κατεστραμμένο σύνδεσμο.
- Προσθετική - πλήρης αντικατάσταση της κεφαλής της άρθρωσης με ξένο σώμα.
- Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - με τη βοήθεια υγρού, τα κατεστραμμένα κύτταρα ξεπλένονται από την άρθρωση.
- Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των κατεστραμμένων περιοχών.
- Arthroscopy - αυτή η μέθοδος μπορεί να αφαιρέσει ουλές και προσκολλήσεις της άρθρωσης.
Αλλά μην φοβάστε, οι γιατροί σπάνια καταφεύγουν σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας - το 95% των περιπτώσεων βλάβης στις αρθρώσεις θεραπεύονται χωρίς χειρουργική επέμβαση..
Προληπτικά μέτρα
Συχνά οι άνθρωποι δεν αποδίδουν τη δέουσα σημασία σε ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το κλικ της γνάθου. Και αυτό είναι πολύ λάθος, δεδομένου ότι μια παραμελημένη διαδικασία μπορεί να καταλήξει στη διάγνωση άθικτων και μερικές φορές εντελώς μη αναστρέψιμων ασθενειών..
Εάν ένα άτομο έχει ήδη αντιμετωπίσει ένα παρόμοιο πρόβλημα, πρέπει να λάβει υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία του και να ακολουθήσει μια σειρά απλών αλλά αποτελεσματικών προληπτικών μέτρων:
- Για να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο τακτικά και εγκαίρως: για να αποτρέψετε την εμφάνιση τερηδόνας, για να αλλάξετε και να εγκαταστήσετε τα γεμίσματα εγκαίρως, σε περίπτωση ανώμαλης απόφραξης, είναι απαραίτητο να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή του.
- Αρνηθείτε ή τουλάχιστον περιορίστε τη χρήση στερεών και τραχιών τροφίμων. Οι ξηροί καρποί, πολλά φρούτα, σπόροι και καραμέλες μπορούν να αποτελέσουν καταλύτη για την επανεμφάνιση μιας κρίσης στη γνάθο.
- Αξίζει να παρακολουθείτε τις κινήσεις του σαγονιού σας και προσπαθήστε να μην το ανοίξετε πολύ φαρδύ όταν γελάτε, χασμουρητάτε ή μιλάτε..
Τι να κάνετε εάν το σαγόνι κάνει κλικ όταν ανοίγετε το στόμα σας, αιτίες και αποτελεσματική θεραπεία
Η δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ) δίνει μια αίσθηση σπασίματος και κλικ και είναι ευρέως διαδεδομένη στον πληθυσμό. Τις περισσότερες φορές είναι μια λειτουργική παθολογία. Η δυσλειτουργία TMJ είναι μια διαταραχή στη συντονισμένη δραστηριότητα της άρθρωσης.
Προκαλείται από τις ακόλουθες παραβιάσεις:
- μυώδης;
- εμφρακτικός;
- χωρική.
Αυτή η δυσλειτουργία δεν περιορίζεται πάντα στα μάγουλα. Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα όταν το σαγόνι κάνει κλικ όταν ανοίγει το στόμα, τα οποία ο ασθενής συχνά δεν συσχετίζει με αυτό το πρόβλημα.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- πόνος στο κεφάλι, το λαιμό ή τους ναούς
- αδυναμία να ανοίξετε το στόμα σας ευρέως.
- θόρυβος και χτύπημα στα αυτιά.
- ροχαλίζω;
- διαταραχές κατάποσης
- βρουξισμός.
Δομή γνάθου
Η κάτω γνάθο είναι το μόνο κινητό οστό στο κρανίο. Η κροταφογναθική σύνδεση σας επιτρέπει να ανοίξετε το στόμα σας, να μιλήσετε και να μασάτε. Σχηματίζεται από την κάτω γνάθο του κροταφικού οστού και την κεφαλή της κάτω γνάθου και ανήκει στις συνδυασμένες αρθρώσεις.
Αποτελείται από διάφορα στοιχεία:
- γλονοειδές φώσα;
- κεφάλια
- κάψουλες
- χόνδρος αρθρώσεων;
- στυλογναθικός σύνδεσμος;
- πρόσθιοι και οπίσθιοι δίσκοι-χρονικοί σύνδεσμοι.
- πλευρικός σύνδεσμος;
- πλευρικοί και μεσαίοι δυσλειτουργικοί σύνδεσμοι.
- αρθρική διαδικασία της κάτω γνάθου.
- κοινός χώρος;
- αρθρικός δίσκος;
- αρθρικός φυματίωση.
Αυτή η άρθρωση είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις όσον αφορά τη δομή της και οι παθολογίες της επηρεάζουν αρνητικά πολλές σημαντικές λειτουργίες του σώματος..
Κανόνας
Κανονικά, αυτή η άρθρωση παίζει τεράστιο ρόλο στην εφαρμογή δύο λειτουργιών: μάσημα και άρθρωση (η ικανότητα να προφέρει ήχους). Εκτελεί πολλές κινήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ασχολείται με το φαγητό, την ομιλία, το πόσιμο νερό, τις κινήσεις του προσώπου και τις κινήσεις της γλώσσας.
Ο σύνδεσμος μπορεί κανονικά να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες κινήσεις:
- ανοίξτε το σαγόνι?
- Κλείστε το;
- εκτελέστε πλευρικές κινήσεις μαζί του.
Παθολογία
Το να πατάτε και να κάνετε κλικ όταν μετακινείτε σε αυτήν την περιοχή δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών.
Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:
- παθολογία της κάτω γνάθου (εξάρθρωση και υπεξάρθρωση της άρθρωσης, αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα, φλεγμονή, φθορά του χόνδρου).
- οδοντιατρικά προβλήματα (πολλαπλές τερηδόνες, οδοντοστοιχίες κακής ποιότητας, δυσλειτουργία, κακή ποιότητα οδοντικής πλήρωσης, αφαίρεση των δοντιών σοφίας).
- μειωμένος μυϊκός τόνος (μυϊκός σπασμός λόγω σοβαρής υπερέκτασης ή στρες).
- προβλήματα που προκαλούνται από άλλους λόγους (βρουξισμός, μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά, δυσπλασία του συνδετικού ιστού, φλεγμονή των αμυγδαλών, νευραλγία του τριδύμου νεύρου (γλωσσοφαρυγγικά και άνω λάρυγγα νεύρα), συνέπειες των γναθοπροσωπικών τραυματισμών).
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κλικ..
- από τη δύναμη του ήχου (αδύναμη, μέτρια ένταση, ισχυρά κλικ).
- από τη θέση της κάτω γνάθου (όταν αγγίζουν τα σαγόνια, όταν το στόμα είναι κλειστό, όταν ανοίγει πλήρως, όταν το στόμα ανοίγει στη μέση, στο αρχικό στάδιο αυτής της κίνησης) ·
- από τον αριθμό των επαναλήψεων (πολλαπλά κλικ και μεμονωμένα).
Ο πιο συνηθισμένος λόγος για ένα κλικ σε έναν σύνδεσμο είναι μια κρίσιμη στιγμή κατά το τέντωμα και τη συμπίεση του χόνδρου, όταν οι σύνδεσμοι των αρθρώσεων είναι τεντωμένοι. Επίσης, η ένταση του ήχου εξαρτάται από τη θέση του δίσκου στο δια-αρθρικό κενό. Μια άλλη από τις κοινές αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η αρθρίτιδα της γνάθου, στην οποία εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν στις αρθρικές επιφάνειες και στο δίσκο..
Τις περισσότερες φορές, το κλικ όταν ανοίγετε το στόμα δεν συνοδεύεται από πόνο. Ο πόνος εμφανίζεται όταν ο ήχος του κλικ προκαλείται από οδοντική ασθένεια ή τραυματισμό.
Διαγνωστικά
Η ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής άρθρωσης προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Οι ασθενείς εξετάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και χωρίς αποτέλεσμα από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία πρέπει συνήθως να αντιμετωπίζονται από κοινού από γιατρούς δύο ειδικοτήτων: έναν νευρολόγο και έναν οδοντίατρο..
Όταν μιλά στον ασθενή, ο γιατρός διευκρινίζει τα παράπονα. Κατά την εξέταση, ψηλαφεί την άρθρωση. Ο γιατρός αξιολογεί το βαθμό κίνησης της κάτω γνάθου και του ανοίγματος του στόματος. Εκτελεί την αφαίρεση των εμφανίσεων της γνάθου για την κατασκευή διαγνωστικών μοντέλων. Είναι σημαντικό να μάθετε σε ποιο στάδιο της κίνησης εμφανίζονται τα πιο κοινά κλικ. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της ήττας..
Εξάρτηση της φάσης κίνησης και της πιθανής αιτίας κλικ:
- Τα κλικ κατά το κλείσιμο του στόματος και το κλείσιμο των δοντιών συμβαίνουν συχνότερα με παθολογίες του δαγκώματος.
- Ένα δυνατό κλικ κατά το πλήρες άνοιγμα του στόματος είναι σύμπτωμα μιας συνηθισμένης εξάρθρωσης της άνω γνάθου. Αφού κάνετε κλικ, η σιαγόνα μπορεί να επιστρέψει στη θέση της μόνη της. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η παθολογία του συνδετικού ιστού (μεσεγχυματικές δυσπλασίες) με χαρακτηριστική χαλαρότητα και υπερβολική εκτατότητα..
- Πολλά κλικ με μερικό άνοιγμα του στόματος υποδηλώνουν παραμόρφωση του αρθρικού δίσκου.
- Εάν τα κλικ συνοδεύουν το μάσημα φαγητού και εμφανίζονται κατά το άνοιγμα του στόματος, τότε αυτό υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει δυστροφία χόνδρου που προκαλείται από αρθρίτιδα.
Για μια πιο ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- αποκρυπτογράφηση;
- ορθοπαντογραφία;
- Υπέρηχος;
- γενική ανάλυση αίματος
- ακτινογραφία κροταφογναθικής άρθρωσης.
- διαβούλευση με έναν νευρολόγο ·
- ηλεκτρομυογραφία των μυών του προσώπου.
- φωνοαρθρογραφία;
- γνατοδυναμομετρία;
- αρθροσκόπηση
- εξέταση από τον οδοντίατρο
- μαγνητική τομογραφία (MRI) του TMJ.
- υπολογιστική τομογραφία του TMJ.
Θεραπεία
Στη θεραπεία της παθολογίας, οι αιτίες της εμφάνισης και της θεραπείας της πρέπει να συνδέονται σαφώς. Αλλά απολύτως όλοι οι ασθενείς απαιτούν μείωση του φορτίου στην άνω γνάθο..
Γιατροί πολλών ειδικοτήτων πρέπει να συμμετέχουν στη διαδικασία θεραπείας:
- οδοντίατροι (θεραπευτές, ορθοπεδικοί, ορθοδοντικοί, χειρουργοί)
- χειροπράκτες
- ορθοπεδικοί τραυματιστές.
- γναθοπροσωπικοί χειρουργοί
- σπονδυλωτές;
- νευρολόγοι
- γιατροί θεραπείας άσκησης
- οστεοπαθητικά
- νευρολόγοι
- ψυχοθεραπευτές.
Φάρμακα
Λόγω της ποικιλίας των αιτιών, η θεραπεία για τη δυσλειτουργία του TMJ μπορεί να ποικίλει. Μερικοί από τους ασθενείς δεν φαίνεται να λαμβάνουν καθόλου φάρμακα, ενώ άλλοι χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία με εντατική φαρμακευτική θεραπεία. Ο στόχος των ναρκωτικών σε αυτήν την περίπτωση είναι να αφαιρέσει τα συμπτώματα που ενοχλούν έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Φαρμακευτική θεραπεία που χρησιμοποιείται για παθολογίες της άνω γνάθου:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη?
- Παυσίπονα;
- αντιβιοτική θεραπεία (εάν η διαδικασία προκαλείται από φλεγμονή).
- ελαφριά καταπραϋντική (με κλικ που προκαλούνται από νευρικό στέλεχος ή στρες).
- αντικαταθλιπτικά
- θεραπεία με αλλαντίαση (για μυϊκό σπασμό).
- ενδοαρθρικές ενέσεις γλυκοκορτικοειδών (με αρθροπάθεια).
- αποκλεισμός αρθρώσεων
- χονδροπροστατευτές.
Για την επιτυχή θεραπεία της παθολογίας της άνω γνάθου, είναι σημαντικό να εφαρμόζεται πολύπλοκη θεραπεία.
Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με αυτήν την παθολογία.
- δοσολογία μυογναστικής
- μασάζ;
- οδοντιατρικοί χειρισμοί που στοχεύουν στη βελτίωση του κλεισίματος των δοντιών (εξάλειψη των υπερβολικών γεμίσεων, επιλεκτική λείανση των δοντιών, αρμόδια προσθετική).
- εγκατάσταση στηριγμάτων (διόρθωση λανθασμένου δαγκώματος).
- θεραπεία με λέιζερ;
- επαγωγειοθεραπεία
- ηλεκτροφόρηση;
- υπέρηχος;
- ψυχοθεραπεία;
- Θεραπεία βιοανάδρασης.
Γυμναστική
Η άσκηση είναι πολύ ωφέλιμη για τον ασθενή. Ένα ειδικά σχεδιασμένο σετ ασκήσεων βοηθά στην ενίσχυση των μυών, στην ανακούφιση από την ένταση και στην αύξηση του εύρους κίνησης στην άρθρωση. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να εξισορροπηθούν βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή οξυγόνου στους ιστούς αυτής της ζώνης..
Ασκήσεις που στοχεύουν στη χαλάρωση των μυών της γνάθου:
- κρατήστε τα δόντια σας ανοιχτά όλη την ώρα.
- κλείνοντας αργά το στόμα και ανοίγοντας, κρατώντας τη γλώσσα στον ουρανίσκο.
- άνοιγμα και κλείσιμο του στόματος πιέζοντας ελαφρά την άρθρωση με ένα δάχτυλο.
- ανάκληση του πηγουνιού
- αναπνευστικές ασκήσεις.
Ασκήσεις για την αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων:
- σπρώχνοντας την κάτω γνάθο προς τα εμπρός με ένα επιπλέον αντικείμενο στο στόμα.
- μετακινώντας την κάτω γνάθο στις πλευρές με ένα αντικείμενο στο στόμα.
Η εργασία στάσης μπορεί επίσης να βελτιώσει την υγεία των κροταφογναθικών αρθρώσεων..
Δεν χρειάζεται να κάνετε γυμναστική για να ξεπεράσετε τον πόνο. Εάν ανησυχείτε για πόνο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας..
Λειτουργία
Σε μια κατάσταση όπου, όταν χρησιμοποιείτε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία..
Πιθανοί τύποι χειρουργικής επέμβασης:
- Arthrocentesis με πλύση - κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μια βελόνα εισάγεται στην κοιλότητα της άρθρωσης και πλένεται με ένα αποστειρωμένο διάλυμα για την απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης των ιστών κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Στη συνέχεια, τα φάρμακα εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης (γλυκοκορτικοειδή ή παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος).
- Αρθροσκόπηση. Ο σκοπός αυτής της μεθόδου είναι να αφαιρεθούν οι παραμορφώσεις και οι προσκολλήσεις που σχηματίζονται στην άρθρωση. Για αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Διεισδύει μαζί της στην κοιλότητα της άρθρωσης για εκτομή ουλώδους ιστού.
- Οι χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής άρθρωσης πραγματοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση μέσω αρθροσκόπησης. Εργασίες αυτού του τύπου χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση θραυσμάτων και αγκύλωσης.
- Τα προσθετικά εκτελούνται με σημαντική καταστροφή της αρθρικής κεφαλής. Ο χειρουργός αφαιρεί το προσβεβλημένο μέρος της άρθρωσης και το αντικαθιστά με μια πρόσθεση.
Οικιακές θεραπείες
Μπορούν προσωρινά να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, πρέπει να δείτε έναν γιατρό για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία..
Προκειμένου να απομακρυνθεί η δυσφορία, συνιστάται:
- κρύες συμπιέσεις για τη μείωση του πρήξιμου και του πόνου στην άρθρωση της γνάθου.
- καυτές συμπιέσεις για την ανακούφιση του αυξημένου μυϊκού τόνου.
- συμπιέζει με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων (καλέντουλα, χαμομήλι, μπουμπούκια πεύκου, lingonberries, τσουκνίδες) μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή.
Επιπλοκές
Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι υποχρεωτική για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Μπορούν να μειώσουν σημαντικά ή να κάνουν αδύνατη κίνηση στην άρθρωση, γεγονός που θα επιδεινώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς..
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ακινησία των αρθρώσεων από τη μία πλευρά ή διμερή ζημία ·
- δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση
- πυώδης σύντηξη των αρθρικών επιφανειών και του δίσκου.
Πρόληψη
Η βάση πρόληψης είναι οι τακτικές επισκέψεις σε γιατρούς για εξετάσεις και παραπομπή σε ειδικούς μόλις εμφανιστεί το πρόβλημα..
Για να αποφευχθεί η πρόοδος της νόσου, είναι απαραίτητο:
- επισκεφθείτε έναν ορθοδοντικό για διόρθωση δαγκώματος.
- Αντιμετωπίστε την τερηδόνα μόνο σε αξιόπιστες οδοντιατρικές κλινικές με αξιόπιστους ειδικούς.
- Μειώστε την πρόσληψη στερεών τροφών.
- Μην ανοίγετε το στόμα σας ευρέως, ώστε να μην εκτοπιστεί η γνάθο.
- μην ξεκινάτε φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα.
- αποφύγετε το άγχος και την υπερβολική άσκηση.
Κριτικές
Έχω πάθει από TMJ για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κρίση με έχει βασανίσει ήδη. Ήταν πάντα εκεί όταν έτρωγε, μίλησε, χασμουρητό. Δεν μου έδωσε καθόλου ξεκούραση. Οι γιατροί είπαν ότι δεν ήταν τίποτα σοβαρό και έπαιζαν ποδόσφαιρο από τον έναν ειδικό στον άλλο. Κανείς δεν βρήκε τίποτα. Τελικά, πήγα στον ορθοδοντικό. Διαγνώστηκα με λάθος δάγκωμα. Φτιάξαμε στοχαστές. Τα χρησιμοποιώ. Η κρίση έχει γίνει πολύ μικρότερη, ελπίζω ότι θα εξαφανιστεί εντελώς.
Τον Ιανουάριο έχω κρυώσει, και το σαγόνι μου τελικά μπλοκαρίστηκε. Έτρεξα στην κλινική: έκαναν ακτινογραφία, αλλά δεν βρήκαν τίποτα. Πήγα στον οδοντίατρο για άλλο πρόβλημα. Έπρεπε να ανοίξω το στόμα μου, αλλά δεν μπορούσα. Προσφέρθηκαν επίσης να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα. Βρέθηκε το λάθος δάγκωμα. Σύντομα θα εγκαταστήσουμε τιράντες. Νομίζω ότι αυτό θα με βοηθήσει.
Σφραγίστηκε αρκετά δόντια στη δημοτική κλινική. Μετά από λίγο, η άρθρωση άρχισε να κάνει κλικ ενώ τρώει. Τους γύρισα ξανά, είπαν ότι όλα είναι καλά - θα περάσουν. Αισθάνομαι ότι είναι άβολο να μασάω μετά το γέμισμα, και το σαγόνι μου κάνει κλικ, αλλά δεν θέλουν να με βοηθήσουν. Πήγα σε άλλη οδοντιατρική. Εκεί καθορίστηκε ότι τα γεμίσματα ήταν άσχημα γυαλισμένα. Επανασχεδιασμένο - τώρα όλα είναι καλά ".
βίντεο
Σε αυτό το βίντεο, μπορείτε να δείτε τι συμβαίνει όταν μια άρθρωση κάνει κλικ ενώ ανοίγει το στόμα..
Επικίνδυνη κρίσιμη στιγμή. Γιατί κάνει κλικ στο σαγόνι?
Εν τω μεταξύ, τέτοια κλικ μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι ασθενειών της κροταφογναθικής άρθρωσης, οι οποίες, χωρίς θεραπεία, αργά ή γρήγορα καθιστούν αδύνατο το άνοιγμα του στόματος. Πώς να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και τι να κάνετε όταν εμφανιστεί μια κρίση.
Οι ειδικοί μας: Maxillofacial Surgeon, Head of the Department of Maxillofacial and Reconstructive Surgery of the Federal State Budgetary Institution NKTSO FMBA of Russia, Ph.D. Ντέιβιντ Ναζαριάν
και γναθοπροσωπικός χειρουργός, ειδικός στο TMJ του Τμήματος Γναθοπροσωπικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος NKTSO FMBA της Ρωσίας Georgy Zakharov.
Από πού προέρχεται ο ήχος;
Για να καταλάβουμε γιατί υπάρχει δυσλειτουργία στη γνάθο, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ανατομία της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ).
Το TMJ είναι η μόνη ζευγαρωμένη άρθρωση στο σώμα, αποτελούμενη από δύο αρθρικές κεφαλές και τα χρονικά φώσα στα οποία βρίσκονται. Μεταξύ του κεφαλιού και του fossa βρίσκεται ο αρθρικός δίσκος, αρθρικό υγρό, που περιβάλλεται από συνδέσμους και μυς. Όταν μιλάτε ή μασάτε, η άνω γνάθο παραμένει πάντα ακίνητη και το άνοιγμα του στόματος παρέχεται μόνο από την κάτω γνάθο, ακριβώς λόγω των κινήσεων της άρθρωσης και των μυών που περιβάλλουν την κάτω γνάθο. Εάν όλα είναι φυσιολογικά, η κάτω γνάθο κινείται σιωπηλά, αλλά εάν η άρθρωση έχει υποστεί βλάβη, οι σύνδεσμοι τεντώνονται και οι μύες είναι σπασμωδικοί, όταν ανοίγει το στόμα, εμφανίζονται δονήσεις αέρα στην άρθρωση, οι οποίες δίνουν χαρακτηριστικά κλικ και τσακίσματα. Εάν αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της, τότε σύντομα ο πόνος και οι δυσκολίες στο άνοιγμα του στόματος θα ενταχθούν στην κρίσιμη στιγμή. Μερικές φορές η διαδικασία είναι τόσο παραμελημένη που ο ασθενής μπορεί να ανοίξει το στόμα του μερικά χιλιοστά. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει εξάρθρωση της άρθρωσης της κάτω γνάθου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από διαχωρισμό του αρθρικού δίσκου. Και τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς λειτουργία στο VCNS..
Αποφύγετε επιπλοκές
Όμως, ακόμη και αν η οδυνηρή διαδικασία δεν έχει προχωρήσει πολύ και οι κινήσεις της άρθρωσης δεν είναι ακόμη περιορισμένες, και υπάρχει μόνο μια τραγανή και ελαφριά πληγή, δεν πρέπει να αφήσετε αυτές τις αισθήσεις χωρίς επίβλεψη. Μετά από όλα, η φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση μπορεί να επηρεάσει το αυτί ή το τρίδυμο νεύρο. Και αυτό απειλεί με σοβαρή ακοή, σοβαρό πόνο στο πρόσωπο - οι πόνοι με τη νευραλγία του τριδύμου είναι τόσο έντονοι που συχνά ονομάζονται αυτοκτονίες. Επιπλέον, ο σπασμός των μαστιχικών μυών, ο οποίος εμφανίζεται όταν η άρθρωση δυσλειτουργεί, μερικές φορές εκτείνεται στους μυς του λαιμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο σε αυτήν την περιοχή και να προκαλέσει προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη..
Πλήρης θεραπεία
Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει να επικοινωνήσετε με ιατρικά κέντρα όπου εργάζεται μια ολόκληρη ομάδα γιατρών, αποτελούμενη από ορθοπεδικό οδοντίατρο, ορθοδοντικό και γναθοπροσωπικό χειρουργό, και σε ποιον από αυτούς τους ειδικούς δεν θα είναι απαραίτητο.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις..
Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν την εκτίμηση του δαγκώματος στα μοντέλα των γνάθων στον αρθρωτή, την τρισδιάστατη υπολογιστική τομογραφία και τη μαγνητική τομογραφία της κροταφογναθικής άρθρωσης σε κατάσταση κλειστού και ανοιχτού στόματος, ιατρική φωτογραφία.
Εάν η ασθένεια έχει ήδη ξεκινήσει, τότε το πρώτο καθήκον των γιατρών είναι να αφαιρέσουν τις οξείες εκδηλώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά με αποφράξεις, έτσι ώστε ο οδοντίατρος να μπορεί απλώς να κοιτάξει μέσα στο στόμα, το οποίο δεν μπορεί να ανοίξει λόγω δυσλειτουργίας του TMJ. Σε πολλές περιπτώσεις, η χρήση ειδικών ορθοδοντικών στηριγμάτων σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο και τη φλεγμονή στην άρθρωση. Φτιάχνονται μεμονωμένα για κάθε ασθενή και ανακουφίζουν την αρθρική άρθρωση. Κατά κανόνα, τέτοιοι στοματικοί προφυλακτήρες πρέπει να φοριούνται για αρκετές ώρες την ημέρα (συχνά φοριούνται τη νύχτα) και συχνά αυτό αρκεί για να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς..
Ωστόσο, η θεραπεία δεν μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν δεν εξαλειφθούν οι αιτίες της νόσου. Ανάμεσα τους:
Διαταραχές δαγκώματος. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι τα δόντια και το δάγκωμα είναι η υποστήριξη του TMJ: όταν το δάγκωμα είναι άνισο, οι αντισταθμιστικές ιδιότητες των συνδέσμων και των μυών αποδεικνύονται ανεπαρκείς με την πάροδο του χρόνου. Δεν αντέχουν το φορτίο, η ισορροπία στη συσκευή μάσησης διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Δεδομένου ότι η άρθρωση, οι οδοντοστοιχίες και οι μαστιχικοί μύες είναι ένας μοναδικός μηχανισμός, στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη διόρθωση του δαγκώματος οδηγεί σε ομαλοποίηση της συσκευής μαστίχας και η παθολογία της άρθρωσης θεραπεύεται πλήρως.
Έλλειψη δοντιών. Μια άρθρωση που στερείται υποστήριξης υφίσταται αυξημένα φορτία, εκτός από την απουσία δοντιών, το κλείσιμο των σιαγόνων διαταράσσεται, το δάγκωμα μπορεί να αλλάξει και μπορεί να εμφανιστεί ασυμμετρία προσώπου. Επομένως, είναι απαραίτητο να γεμίσετε το ελάττωμα των δοντιών που λείπουν το συντομότερο δυνατό..
Συγγενείς σκελετικές παραμορφώσεις, για παράδειγμα, ένα προγονικό δάγκωμα, όταν τα κάτω δόντια βρίσκονται στο πάνω μέρος ή, αντίθετα, ένα πολύ βαθύ δάγκωμα, όταν τα άνω δόντια προεξέχουν πολύ προς τα εμπρός και σχηματίζεται ένα βαθύ κενό μεταξύ αυτών και των κάτω δοντιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως απαιτείται ορθοπαθητική χειρουργική επέμβαση. Μέσα από τις προσπάθειες του ορθοδοντικού και γναθοπροσωπικού χειρουργού, γίνεται σύνθετη θεραπεία με την ομαλοποίηση τόσο του δαγκώματος όσο και της ασυμμετρίας του προσώπου.
Σπουδαίος!
Μπορείτε να βρείτε πολλές γυμναστικές στο Διαδίκτυο που υποτίθεται ότι βοηθούν να απαλλαγείτε από τα κλικ και τον πόνο στην περιοχή TMJ. Ωστόσο, δεν πρέπει να κάνετε ασκήσεις χωρίς προκαταρκτική εκτίμηση του γιατρού για το στάδιο της νόσου, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος περαιτέρω βλάβης στην άρθρωση. Επιπλέον, οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικές και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται άσκηση και σε ορισμένες περιπτώσεις θα προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη ανισορροπία στην άρθρωση..