Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός σοβαρών ασθενειών που απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά όπως το Cefotaxime στοχεύουν μια μεγάλη ποικιλία βακτηρίων, σκοτώνοντας τη μόλυνση από μέσα προς τα έξω. Το φάρμακο είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο και διανέμεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Πώς αραιώνεται το φάρμακο, ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις, αντενδείξεις που έχει?
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Το αντιβιοτικό Cefotaxime είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο εκτεταμένου φάσματος που προορίζεται για ενδομυϊκή χορήγηση. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή λευκού ή λυοφιλοποιημένου κρέμας. Ένα μπουκάλι (γραμμάριο μάζας σε σκόνη) περιέχει κεφοταξίμη νατρίου, η οποία αντιστοιχεί στην άνυδρη κεφοταξίμη. Μια πιο λεπτομερής περιγραφή της ουσίας δίνεται στον επίσημο οδηγό για τη χρήση του φαρμάκου..
Ο κατασκευαστής παράγει το φάρμακο σε γυάλινες φιάλες με τη σήμανση του φυτού. Τα φιαλίδια (όχι αμπούλες) είναι κατασκευασμένα από διαφανές διαφανές γυαλί με ελαστικό πώμα και σφράγιση από αλουμίνιο, το οποίο είναι ένα άνοιγμα ελέγχου.
Αρκετές μονάδες παραγωγής ασχολούνται με την απελευθέρωση τελικών προϊόντων. Μεταξύ αυτών είναι:
- Kraspharma, Ρωσία;
- Βιοχημικός, Ρωσία;
- Lecco, Ρωσία;
- Belmedpreparaty, Δημοκρατία της Λευκορωσίας ·
- "Deco", Ρωσία.
φαρμακολογική επίδραση
Σε ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει το Cefotaxime; Το φάρμακο Cefotaxime ανήκει στην ομάδα των αντιμικροβιακών φαρμάκων από έναν αριθμό κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς. Έχει υψηλή ευαισθησία στα βακτήρια και ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας..
Ο μηχανισμός δράσης του Cefotaxime είναι βακτηριοκτόνος, δηλαδή, η δραστική ουσία καταστρέφει το τοίχωμα των βακτηρίων, σκοτώνοντας τον μικροοργανισμό στο σύνολό του..
Το φάρμακο είναι ευαίσθητο στα ακόλουθα βακτήρια:
- Το Escherichia coli είναι ένας τύπος εντεροβακτηριδίων που προκαλεί ασθένειες των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Citrobacter spp. - gram-αρνητικό βακτήριο σε σχήμα ράβδου, το οποίο προκαλεί τροφικές τοξικές μολύνσεις, δυσβίωση,
- Klebsiella spp. - τον αιτιολογικό παράγοντα της κλυσέλλωσης ·
- Haemophlus influenzae - Haemophilus influenzae. Αυτό το βακτήριο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των αναπνευστικών ασθενειών όπως πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα.
Το φάρμακο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εκπροσώπους θετικών κατά gram ράβδων. Αυτά περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
Φαρμακοκινητική
Το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά, έτσι εισέρχεται γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις της φαρμακευτικής ένωσης βρίσκονται μισή ώρα μετά από μία μόνο χορήγηση. Η βακτηριοκτόνος δράση του Cefotaxime διαρκεί 12 ώρες.
Η δραστική ουσία διεισδύει καλά σε πολλά βιολογικά υγρά και ιστούς. Η κεφοταξίμη ανιχνεύεται εύκολα σε αρθρικά, περιτοναϊκά, υπεζωκοτικά υγρά. Η φαρμακευτική ένωση διασχίζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.
Πόσο απεκκρίνεται το φάρμακο από το σώμα; Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο χωρίς να μεταβολίζεται. Βγαίνει κυρίως με κόπρανα και χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της κεφοταξίμης είναι 48 ώρες.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση
Το αντιβιοτικό φάρμακο Cefotaxime χρησιμοποιείται ευρέως στους γιατρούς. Χρησιμοποιείται συχνά σε νοσοκομεία για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Τι βοηθά λοιπόν?
Το αντιβιοτικό Cefatoxime συνταγογραφείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτό:
- ασθένειες της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού - πνευμονία, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος.
- λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ - ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, ωτομυκητίαση, αμυγδαλίτιδα, χρόνια υπερκείμενη ωτίτιδα.
- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα.
- σηψαιμία;
- ενδοκαρδίτιδα
- μηνιγγίτιδα οποιασδήποτε τοποθεσίας
- μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του οστικού ιστού και του δέρματος.
- λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας - μεσεντερική οξεία θρόμβωση, περιτονίτιδα, αποστήματα.
- εγκαύματα τρίτου βαθμού
- βαθιές πληγές που απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά.
- γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (γονόρροια, σύφιλη).
Ωστόσο, παρά τον μεγάλο κατάλογο ενδείξεων, το Cefotaxime έχει αντενδείξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου..
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται όταν:
- ατομική δυσανεξία στα αντιβιοτικά από την ομάδα κεφαλοσπορίνης.
- ταυτόχρονη θεραπεία του ασθενούς με αντιβιοτικά από την ομάδα της πενικιλίνης, έτσι ώστε να είναι δυνατή η ανάπτυξη διασταυρούμενης αλλεργίας.
- ασθένειες του ήπατος και των νεφρών (οξεία και χρόνια)
- παιδιά κάτω των 2,5 ετών.
Για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για σοβαρές ενδείξεις. Η αξιολόγηση της βλάβης και του οφέλους πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.
Cefotaxime - οδηγίες χρήσης
Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου περιγράφουν δοσολογίες για διαφορετικές ηλικίες ασθενών και μεθόδους αραίωσης του φαρμάκου. Η ποσότητα μπορεί να αυξηθεί / μειωθεί με την επιμονή του θεράποντος ιατρού. Τέτοιες προσαρμογές είναι δυνατές μετά τη διάγνωση και την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς..
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Το Lyophilisate Cefotaxime χρησιμοποιείται για παρεντερική χορήγηση. Η φαρμακευτική ένωση μπορεί να χορηγηθεί είτε ενδοφλεβίως είτε ενδομυϊκά. Είναι καλύτερα να κάνετε μια ένεση στον μυ του γλουτού.
Πριν από τη χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται.
Το φάρμακο Cefotaxime συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά διαφορετικών ηλικιών..
Η μέγιστη ημερήσια δόση Cefotaxime για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 4 γραμμάρια την ημέρα. Το ελάχιστο είναι 500 mg. Σε σοβαρές συνθήκες, αυτή η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 12 γραμμάρια..
Οι δόσεις των παιδιών υπολογίζονται με βάση το βάρος του ασθενούς. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η ποσότητα του αντιμικροβιακού φαρμάκου είναι 50 έως 100 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.
Ο ενδιάμεσος χρόνος μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες.
Το φάρμακο συνταγογραφείται πολύ σπάνια πριν από την ηλικία των 2 ετών. Ωστόσο, σε περιπτώσεις τέτοιων ραντεβού, η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται στα 25 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους..
Μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα μωρό σε εναιώρημα για παιδιά; Το Cefatoxime δεν είναι διαθέσιμο σε αυτήν τη φόρμα και δεν χρησιμοποιείται από το στόμα. Το εναιώρημα Cefotaxime για παιδιά δεν μπορεί να παρασκευαστεί από λυοφιλοποιημένο για ένεση.
Πώς να αναπαράγετε το Cefotaxime
Το φάρμακο αραιώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλα λυοφιλοποιημένα για ένεση. Ο διαλύτης αναρροφάται στη σύριγγα. Στη συνέχεια, το γέμισμα αφαιρείται από τη φιάλη. Η βελόνα της σύριγγας διαπερνά το ελαστικό πώμα. Ανακινήστε το μπουκάλι και περιμένετε μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη. Το παρασκευασμένο διάλυμα αντλείται σε σύριγγα και χρησιμοποιείται για ένεση.
Πώς διαλύεται το Cefotaxime για ενδομυϊκή χορήγηση; Αμέσως πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, αραιώνεται με καθαρό νερό, διάλυμα γλυκόζης ή 0,9% αλατούχο διάλυμα.
Για ενδομυϊκή ένεση, ο όγκος του διαλύτη είναι 2 ml. Όταν χορηγείται με έγχυση - 2 γραμμάρια του φαρμάκου αραιώνονται σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος.
Εκτός από τους διαλύτες (όταν εγχέεται στον μυ), επιτρέπεται η χρήση λιδοκαΐνης Cefotaxime για την αραίωση του φαρμάκου. Χρησιμοποιήστε λιδοκαΐνη 2% για να ανακουφίσετε τον πόνο. Για να αραιωθεί το Cefotaxime με αυτόν τον τρόπο, λαμβάνονται 2 ml αναισθητικού λιδοκαΐνης και 2 ml ενέσιμου νερού. Τα διαλύματα αναμιγνύονται σε μία σύριγγα και το λυοφιλοποιημένο αραιώνεται με το έτοιμο μείγμα.
Το φάρμακο μπορεί να αραιωθεί με οποιονδήποτε από τους παραπάνω διαλύτες. Το αναισθητικό δεν συνιστάται για άτομα με ειδική ευαισθησία στη λιδοκαΐνη και αποδεδειγμένη καρδιαγγειακή ανεπάρκεια..
Δεν συνιστάται η αραίωση του Cefotaxime με novocaine.
Πόσες ημέρες για την ένεση του Cefotaxime
Η πορεία της θεραπείας με Cefotaxime είναι συνήθως 5-7 ημέρες. Σε περίπτωση πολύπλοκων λοιμώξεων και περιτονίτιδας, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί για 14 ημέρες.
Πόσες φορές την ημέρα μπορεί να χορηγηθεί το φάρμακο; Το Cefotaxime χορηγείται δύο φορές την ημέρα. Σε περιπτώσεις πολύπλοκων λοιμώξεων, είναι δυνατή η χορήγηση ενός φαρμάκου κάθε 6 ώρες.
Μπορεί να αποθηκευτεί το αραιωμένο διάλυμα; Η κόνις για ένεση πρέπει να αραιώνεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Το τελικό προϊόν δεν αποθηκεύεται, καθώς χάνει τη στειρότητα του.
Πόσο μπορείτε να πίνετε Cefotaxime; Η από του στόματος χρήση του φαρμάκου δεν περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης και είναι ακατάλληλη, καθώς το φάρμακο καταστρέφεται από τη δράση των πεπτικών ενζύμων..
Παρενέργειες και υπερδοσολογία
Με την εισαγωγή του φαρμάκου, παρατηρείται συχνά η ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι τα ακόλουθα.
- Αλλεργικές αντιδράσεις που εκδηλώνονται ως δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα, κνησμός και σκλήρυνση κατά την ψηλάφηση στο σημείο της ένεσης. Οι πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργιών περιλαμβάνουν αναφυλακτικό σοκ και οίδημα του Quincke..
- Δυσπεπτικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα - διάρροια, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός.
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίστηκε μόνο στο 2% όλων των γνωστών περιπτώσεων..
- Αλλαγές στους δείκτες ενζυματικής δραστηριότητας του ήπατος.
- Αιματοποιητικές διαταραχές - ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία, αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής).
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποβρύχιο.
- Αυξημένη ουρία αζώτου στα ούρα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν στο 30% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων.
Ειδικές Οδηγίες
Η κεφοταξίμη αρκετά συχνά τις πρώτες ημέρες χρήσης μπορεί να προκαλέσει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με παρατεταμένη διάρροια. Σε περιπτώσεις τέτοιων εκδηλώσεων, το φάρμακο ακυρώνεται και αντικαθίσταται με αντιμικροβιακούς παράγοντες από άλλες χημικές ομάδες..
Οι ενέσεις κεφοταξίμης χορηγούνται ενδομυϊκά έτσι ώστε το φαρμακευτικό διάλυμα να χορηγείται αργά για να αποφευχθεί η εμφάνιση διηθημάτων στους μαλακούς ιστούς.
Μην συνδυάζετε τη χορήγηση του Cefatoxime με τη χρήση αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργία, μέχρι αναφυλακτικού σοκ.
Η χρήση του φαρμάκου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος.
Το φάρμακο μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό τεστ Coombs και ένα ψευδώς θετικό τεστ για τη ζάχαρη στα ούρα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνότερες στην παιδική ηλικία και στους ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.
Συμβατότητα με το αλκοόλ
Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με την αιθυλική αλκοόλη και, κατά συνέπεια, τα προϊόντα που περιέχουν αλκοόλη. Ο συνδυασμός λήψης Cefotaxime με αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε φαινόμενο curariform, το οποίο εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- απότομη μείωση ή αύξηση της πίεσης.
- ταχυκαρδία;
- δύσπνοια;
- ναυτία;
- πονοκεφάλους, ζάλη
- πόνος στο στομάχι, κράμπες.
Χρήση με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
Το Cefotaxime ενισχύει την τοξική δράση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Με ταυτόχρονη χορήγηση με φάρμακα από την ομάδα αμινογλυκοσίδης, αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης στα νεφρά και στο ουρογεννητικό σύστημα.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο με άλλα φάρμακα. Εξαιρέσεις είναι διαλύτες (διάλυμα χλωριούχου νατρίου, γλυκόζη, λιδοκαΐνη, ενέσιμο νερό). Cefotaxime και λιδοκαΐνη - αυτές οι χημικές ενώσεις είναι πλήρως συμβατές, αλλά αυτό δεν ισχύει για άλλα τοπικά αναισθητικά.
Το φάρμακο Cefotaxime συνταγογραφείται για παιδιά μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Εάν υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές στην παιδική ηλικία, προσπαθούν να μην τη χρησιμοποιήσουν.
Όροι χορήγησης από φαρμακεία
Το Cefotaxime σε ενέσιμα είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Επιτρέπεται να το αγοράσετε μόνο με ιατρική συνταγή. Μια συνταγή για το Cefotaxime μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν γενικό ιατρό ή άλλο στενό ειδικό.
Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης
Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής που δηλώνεται από τον κατασκευαστή είναι 3 χρόνια. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.
Cefotaxime - ενέσεις
Οι βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούνται συχνά από παθογόνα που είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται. Επιπλέον, τα μικρόβια μπορούν να αποκτήσουν αντοχή στα φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες, τα οποία είναι ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα με εκτεταμένο φάσμα δραστηριότητας. Αυτά περιλαμβάνουν το Cefotaxime - οι ενέσεις αυτού του φαρμάκου μπορούν να σταματήσουν τον πολλαπλασιασμό των gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.
Η επίδραση των ενέσεων του αντιβιοτικού Cefotaxime
Το φάρμακο που παρουσιάζεται είναι κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς, το οποίο συνδυάζει υψηλή απόδοση και την υψηλότερη δυνατή ασφάλεια.
Το Cefotaxime οδηγεί στην ταχεία και μη αναστρέψιμη καταστροφή των κυτταρικών τοιχωμάτων των βακτηρίων, η οποία προκαλεί τον άμεσο θάνατό τους.
Αξίζει να σημειωθεί ότι, εκτός από τους περισσότερους από τους γνωστούς παθογόνους μικροοργανισμούς, αυτό το φάρμακο είναι δραστικό έναντι ορισμένων στελεχών του Helicobacter Pylori. Επιπλέον, το φάρμακο δρα επίσης σε πολλαπλά ανθεκτικά βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες παλαιότερων γενεών, πενικιλίνες, αμινογλυκοσίδες.
Ενδείξεις για τη χρήση ενέσεων Cefotaxime
Το περιγραφόμενο αντιβιοτικό συνιστάται για οποιεσδήποτε λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην Cefotaxime. Μεταξύ αυτών των παθολογιών:
- περιτονίτιδα;
- λοιμώξεις των πυελικών οργάνων
- βλεννόρροια;
- σαλμονέλλωση;
- λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, εκτός από τη μορφή λιστερίας.
- σήψη;
- Η νόσος του Lyme;
- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
- ενδοκαρδίτιδα
- λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος, συμπεριλαμβανομένων μολυσμένων εγκαυμάτων και πυώδεις πληγές.
- κοιλιακές λοιμώξεις
- ανοσοανεπάρκειες με την προσθήκη βακτηριακών βλαβών.
- λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
Επίσης, συνταγογραφούνται ενέσεις Cefotaxime για ιγμορίτιδα και στηθάγχη, άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ENT και του αναπνευστικού συστήματος που προκαλούνται από παθογόνα βακτήρια:
- πλευρίτιδα;
- βρογχίτιδα;
- αποστήματα ·
- πνευμονία;
- ιγμορίτιδα;
- μέση ωτίτιδα, εξαιρουμένης της εντεροκοκκικής μορφής.
Επιπλέον, αυτή η κεφαλοσπορίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων και επιπλοκών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε ουρολογική, μαιευτική, γυναικολογική και γαστρεντερολογική πρακτική..
Πόσες ημέρες για την ένεση Cefotaxime ενέσεις?
Η διάρκεια της θεραπείας με το περιγραφόμενο αντιβιοτικό ορίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς.
Κατά κανόνα, το Cefotaxime συνταγογραφείται μόνο στην οξεία περίοδο της νόσου, επομένως η διάρκεια του μαθήματος δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί 1-2 φορές η χορήγηση του φαρμάκου.
Πώς και πόσες φορές την ημέρα να κάνετε ενέσεις Cefotaxime?
Το φάρμακο που παρουσιάζεται μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως (εκτόξευση και στάγδην) Η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με τη διάγνωση.
Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και ήπιες μορφές άλλων βακτηριακών βλαβών - 1 g του φαρμάκου κάθε 8-12 ώρες. Στην περίπτωση της γονόρροιας, αρκεί μία μόνο ένεση.
Εάν οι λοιμώξεις είναι μέτριας σοβαρότητας - έως 2 g κάθε 12 ώρες.
Σοβαρές βακτηριακές βλάβες απαιτούν την εισαγωγή του φαρμάκου κάθε 4-8 ώρες, 2 g ενδοφλεβίως. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 12 g.
Πριν από την ένεση ή την έγχυση, το φάρμακο πρέπει να αραιωθεί.
Για ενδομυϊκή χορήγηση - 1 g Cefotaxime με 4 ml ενέσιμου νερού ή διαλύματος Lidocaine (1%). Με ενδοφλέβια εκτόξευση, η αραίωση είναι η ίδια, μόνο η λιδοκαΐνη δεν χρησιμοποιείται.
Σε περίπτωση έγχυσης - για 50-100 ml διαλύματος γλυκόζης, δεξτρόζης (5%) ή χλωριούχου νατρίου (0,9%), απαιτούνται 1-2 g του φαρμάκου. Ο ρυθμός χορήγησης εξαρτάται από το εάν ο ασθενής ανταποκρίνεται κανονικά σε μια ένεση Cefotaxime. Συνιστάται συνήθως να κάνετε ενέσεις αργά (1-2 λεπτά) και εγχύσεις (περίπου 1 ώρα), καθώς οι διαδικασίες είναι αρκετά επώδυνες.
Πόσες ημέρες μπορείτε να κάνετε την ένεση του Cefotaxime?
Το Cefotaxime ανήκει στα αντιβιοτικά.
Η κεφοταξίμη συνταγογραφείται για διαγνώσεις όπως: περιτονίτιδα, πυελικές λοιμώξεις, γονόρροια, σαλμονέλωση και κεφοταξίμη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για: πνευμονία, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα.
Συνήθως, οι ενέσεις cefotaxime συνταγογραφούνται για ένεση για πέντε ημέρες, εάν η περίπτωση δεν είναι πολύ δύσκολη, τότε μπορεί να περιοριστεί σε δύο ή τρεις ημέρες.
Οι ενέσεις χορηγούνται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως, ανάλογα με το πώς ο γιατρός συνταγογραφεί.
Εάν το περιστατικό είναι απλό, τότε συνήθως δεν χορηγούνται περισσότερες από μία ενέσεις την ημέρα, εάν μέτριας σοβαρότητας, τότε δύο ενέσεις την ημέρα, εάν υπάρχει σοβαρή περίπτωση, τότε έως και 4 ενέσεις την ημέρα.
Συνήθως, οι ενέσεις cefotaxime δεν συνταγογραφούνται για περισσότερο από μία εβδομάδα.
Υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες - κολίτιδα που συνοδεύεται από διάρροια, αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες, έμετο, ναυτία, κνησμό, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός. σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο ακυρώνεται.
Το Cefotaxime πρέπει να ενίεται για πέντε ημέρες, αυτή είναι η ελάχιστη πορεία, εάν ο γιατρός παρατείνει τη θεραπεία για περισσότερες από 10 ημέρες, τότε απαιτείται έλεγχος του αριθμού των αιμοσφαιρίων.
Το Cefotaxime χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός πολύ ευρέος φάσματος ασθενειών. Μπορεί να είναι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και ουρογεννητικές, γυναικολογικές και άλλες λοιμώξεις..
Το πιο σημαντικό, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 γραμμάρια. Όσον αφορά το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας και τις δόσεις, ο γιατρός πρέπει να τις συνταγογραφήσει, αλλά είναι τυπικοί για ένα αντιβιοτικό - τουλάχιστον 5, το πολύ - 10 ημέρες.
Ωστόσο, στη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να απαιτείται θεραπεία για αρκετές εβδομάδες, αν και σε αυτήν την περίπτωση ο θεράπων ιατρός πρέπει να προσαρμόσει σημαντικά τις δόσεις του φαρμάκου, θα πρέπει να είναι σημαντικά μικρότερες από αυτές που συνήθως συνταγογραφούνται.
Το αντιβιοτικό Cefotaxime είναι μια κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς που καταστρέφει τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων, προκαλώντας αμέσως το θάνατό τους.
Στην οξεία περίοδο της νόσου, το φάρμακο συνταγογραφείται για ένεση όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Μερικές φορές είναι αρκετή η λήψη δύο φορές.
Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι 8-12 ώρες, ανάλογα με την ασθένεια.
Σε σοβαρές βακτηριακές ασθένειες, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε 4-6 ώρες, 2 γραμμάρια το καθένα, ημερήσια δόση 12 g.
Εάν το Cefotaxime χορηγείται ενδομυϊκά, τότε 1 g της ένεσης πρέπει να αραιωθεί με 4 ml νερού για ένεση ή Lidocaine (1%). Εάν ενίεται ενδοφλεβίως, στη συνέχεια αραιώστε το φάρμακο με ενέσιμο νερό, μην το αραιώσετε με Lidocaine.
Cefotaxime για παιδιά: οδηγίες χρήσης σε ενέσεις και εναιωρήματα, δοσολογία, πόσες ημέρες για ένεση, σχόλια
φαρμακολογική επίδραση
Ο παράγοντας είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών γενιάς III. Είναι αποτελεσματικό έναντι μιας μακράς λίστας αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram βακτηρίων και χρησιμοποιείται επίσης κατά μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας πενικιλλίνης..
Ο παράγοντας παράγει ένα βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, διαταράσσοντας τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, η μέγιστη συγκέντρωση στο σώμα επιτυγχάνεται σε 40-60 λεπτά. Η βακτηριοκτόνος δράση διαρκεί περίπου 12 ώρες. Η δραστική ουσία απεκκρίνεται από τα νεφρά. Το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- έχει γρήγορη επούλωση.
- δεν επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ.
- δεν συμβάλλει στην παραγωγή χολερυθρίνης.
Σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, το Cefotaxime λειτουργεί καλά με πολλά φάρμακα. Επιπλέον, το φάρμακο προκαλεί σπάνια παρενέργειες - οι γαστρεντερικές διαταραχές είναι το πιο κοινό πρόβλημα..
Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Το ενεργό συστατικό ανήκει στις κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς που χρησιμοποιούνται παρεντερικά. Το φάρμακο είναι δραστικό κατά της gram-αρνητικής και gram-θετικής χλωρίδας, ανθεκτικό στη δράση των σουλφοναμιδίων, των αμινογλυκοσιδίων και της πενικιλίνης. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης βασίζεται στην καταστολή της δραστικότητας της τρανσπεπτιδάσης αναστέλλοντας την πεπτιδογλυκάνη.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου
Το φάρμακο Cefotaxime περιέχει ένα δραστικό συστατικό - άνυδρη κεφοταξίμη (άλας νατρίου). Δεν υπάρχουν πρόσθετες ουσίες στο προϊόν. Το φάρμακο έχει τη μορφή λευκής σκόνης (μερικές φορές με κίτρινη απόχρωση) και χρησιμοποιείται για τη δημιουργία ενός διαλύματος που εγχέεται στον γλουτιαίο μυ ή ενδοφλεβίως..
Το προϊόν συσκευάζεται σε φιάλες των 10 ml, οι οποίες πωλούνται σε κουτιά από χαρτόνι με οδηγίες. Κάθε δοχείο περιέχει 0,5, 1 ή 2 g δραστικού συστατικού. Το φάρμακο διατίθεται αποκλειστικά με τη μορφή ενέσεων - δεν υπάρχει εναιώρημα ή δισκία Cefotaxime.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Μετά την ενδομυϊκή ένεση, η μέγιστη συγκέντρωση καταγράφεται μετά από 30 λεπτά. Το 25-40% της δραστικής ουσίας συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η βακτηριοκτόνος δράση διαρκεί 12 ώρες. Μια αποτελεσματική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας δημιουργείται στη χοληδόχο κύστη, στον ιστό των οστών, στο μυοκάρδιο, στους μαλακούς ιστούς.
Το δραστικό συστατικό διασχίζει τον πλακούντα, προσδιορίζεται στα περιτοναϊκά, υπεζωκοτικά, αρθρικά, περικαρδιακά και εγκεφαλονωτιαία υγρά. Σχεδόν το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα (20-30% είναι δραστικοί μεταβολίτες, 60-70% είναι η αρχική μορφή). Με ενδομυϊκή χορήγηση, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1-1,5 ώρες, με ενδοφλέβια έγχυση - 1 ώρα. Δεν παρατηρείται σώρευση. Μερικώς δραστική ουσία απεκκρίνεται στη χολή.
Μέθοδος αποθήκευσης
Οδηγίες για τη χρήση του Cefotaxime σε ενήλικες: κάθε 4-12 ώρες, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, 1-2 γραμμάρια. Στην παιδιατρική πρακτική, συνταγογραφούνται επίσης ενέσεις Cefotaxime. Οδηγίες χρήσης για παιδιά βάρους κάτω των 50 kg: 50-180 mg / kg χορηγούνται 2-6 φορές την ημέρα. Πόσες ημέρες για την ένεση αντιβιοτικού καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την υποκείμενη ασθένεια, τη γενική αντίδραση του σώματος και την ταυτόχρονη παθολογία. Τα δισκία δεν είναι διαθέσιμα.
Πώς να αραιώσετε το Cefotaxime για ενδοφλέβια ένεση: αραιώστε 1 g σκόνης σε 4 ml αποστειρωμένου νερού, εγχύστε αργά για 3-5 λεπτά.
Πώς να αραιώσετε το Cefotaxime με Novocaine: αραιώστε 1 g σκόνης σε 4 ml novocaine, κάντε ένεση αργά.
Πώς να αραιώσετε τη σκόνη; Αποστειρωμένο νερό, λιδοκαΐνη και Νοβοκαΐνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως διαλύτες. Οι δύο τελευταίες ουσίες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου, διότι Οι ενέσεις Cefotaxime είναι αρκετά επώδυνες.
Το φάρμακο φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.
Παρόμοια μέσα
Το Cefotaxime παράγεται μόνο σε μορφή σκόνης, η οποία προορίζεται για ενδομυϊκή χορήγηση. Εξαίρεση γίνεται από παιδιατρικούς ασθενείς (έως 2-3 ετών), είναι καλύτερο για αυτούς να χορηγούν το φάρμακο ενδοφλεβίως, αλλά αυτό το ζήτημα αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό..
Εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο με τον ίδιο μηχανισμό δράσης, αλλά με διαφορετική μορφή απελευθέρωσης, τότε οι ειδικοί μεταβαίνουν σε ανάλογα της Cefotaxime, τα οποία ανήκουν επίσης στην ομάδα κεφαλοσπορινών 3 γενεών.
Όσον αφορά τις ενέσιμες μορφές, τα φαρμακεία διαθέτουν προϊόντα με την ίδια σύνθεση, αλλά παράγονται από άλλες φαρμακολογικές εταιρείες..
Σε δισκία
Το Cefotaxime δεν είναι διαθέσιμο ως tablet. Για αντικατάσταση, χρησιμοποιούνται φάρμακα παρόμοιας δράσης - για παράδειγμα, cefixime (ή Pantsef, Suprax Solutab). Κατάλληλο για μικρά παιδιά, περιέχει 400 mg δραστικού συστατικού, επίσης διαθέσιμο ως εναιώρημα.
Ένα άλλο ανάλογο είναι το cefuroxime (Zinnat, Bioracef, Megasef, Selecef, Cefurox). Τα δισκία παράγονται σε δόση 250 και 500 mg, είναι βολικά και χαρακτηρίζονται από υψηλή απόδοση και καλή ανοχή..
Πριν συνταγογραφηθεί κάποιο από τα υποκατάστατα, είναι απαραίτητο να μελετηθούν τα παθογόνα για ευαισθησία, χωρίς αυτήν την ανάλυση, απαγορεύονται οποιαδήποτε φάρμακα, καθώς η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί μόνο, προκαλώντας την εμφάνιση αντοχής στα παθογόνα..
Σε ενέσεις
Υπάρχουν παρόμοια παρασκευάσματα για ένεση, τα οποία περιέχουν δραστική ουσία κεφοταξίμη. Ένα από αυτά είναι το Claforan της γαλλικής εταιρείας Sanofi. Περιέχει 1 g κεφοταξίμης. Κατάλογος άλλων αναλόγων:
- Cefosin (Ρωσία);
- Cefantral (Ινδία);
- Cefotaxim (Λευκορωσία).
Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα περιέχει 1 g δραστικής ουσίας, η οποία χορηγείται ενδομυϊκά.
Τα ανάλογα της νέας γενιάς περιλαμβάνουν αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης της 4ης και 5ης γενιάς. Λίστα των πρώτων - Cefpirom, Cefepim.
Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει Ceftaroline, Ceftobiprol, Ceftolosan.
Αυτά τα φάρμακα είναι δραστικά έναντι ενός μεγάλου αριθμού παθογόνων, εξαιρετικά ανθεκτικά σε βακτηριακά ένζυμα που στοχεύουν στην καταστροφή φαρμάκων.
Οι κεφαλοσπορίνες 5ης γενιάς είναι σε θέση να καταστέλλουν την ανάπτυξη των βακτηρίων, το φάσμα δραστηριότητάς τους είναι ευρύτερο από αυτό των άλλων εκπροσώπων αυτής της σειράς φαρμάκων.
Όσο για τους μικρούς ασθενείς, είναι προτιμότερο να χορηγούν το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος. Είναι εξαιρετικά βολικό και ανώδυνο, καθώς πολλά παιδιά φοβούνται ενέσεις. Η κεφοταξίμη σε αυτήν τη μορφή δεν παράγεται, επομένως οι ακόλουθοι παράγοντες συνταγογραφούνται σε ασθενείς: cefuroxime (Zinnat) και cefixime (Pancef, Ixim Lupine).
Το πρώτο περιέχει 125 mg κεφουροξίμης ανά 5 ml διαλύματος, το δεύτερο - 100 mg. Κάθε φιάλη προϊόντων έχει όγκο 50 ml.
Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν ειδικά δοχεία μέτρησης, με τη βοήθεια των οποίων είναι βολικό να υπολογίζεται η απαιτούμενη δόση, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τη συμπεριφορά της θεραπείας των νέων ασθενών, καθώς είναι σημαντικό για αυτούς να επιλέξουν τη σωστή δόση του φαρμάκου, διαφορετικά ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες..
Ενέσεις Cefotaxime: οδηγίες χρήσης για παιδιά με διάφορες ασθένειες
Το Cefotaxime χρησιμοποιείται για μολυσματικές ασθένειες, συχνότερα του αναπνευστικού συστήματος:
- πνευμονία;
- πλευρίτιδα;
- βρογχίτιδα;
- απόστημα.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για άλλες ασθένειες:
- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος
- ασθένειες του αυτιού, του λαιμού, της μύτης
- επιπλοκές μετά από πονόλαιμο
- μηνιγγίτιδα;
- ενδοκαρδίτιδα
- Η νόσος του Lyme;
- διάφορες δερματικές παθήσεις (φουρουλίωση, στρεπτόδερμα, ερυσίπελα κ.λπ.)
- θεραπεία βαθιών τραυμάτων και επιφανειών εγκαύματος με σχετική λοίμωξη.
- περιτονίτιδα;
- λοιμώξεις που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο της ανοσοανεπάρκειας.
- επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Οι ενέσεις κεφοταξίμης ενδείκνυνται για τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά, αλλά συνταγογραφούνται μόνο εάν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Τα αντιβιοτικά της τρίτης γενιάς είναι αρκετά τοξικά, επομένως η μη σοβαρή βακτηριακή πνευμονία αρχίζει να αντιμετωπίζεται με τα μέσα της ομάδας πενικιλλίνης. Εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά σε αυτά, ο γιατρός καταφεύγει στη χρήση του Cefotaxime.
Ασθένεια | Απαιτούμενη δόση και συχνότητα χορήγησης |
Μη επιπλεγμένη λοιμώδης νόσος | 1 g μυϊκή ένεση κάθε 8-12 ώρες |
Μέτρια λοίμωξη | Χορήγηση 1-2 g κάθε 12 ώρες |
Σοβαρή λοιμώδης νόσος (π.χ. μηνιγγίτιδα) | Ενδοφλέβια 2 g κάθε 4-8 ώρες |
Ήπια γονόρροια | Ένεση μυών μία φορά την ημέρα, 1 g |
Περίπλοκη στηθάγχη σε ένα παιδί | Ο παράγοντας συνταγογραφείται για έως και 10 ημέρες, η δόση εξαρτάται από την ηλικία |
Λοιμώδης και φλεγμονώδης νόσος του ουροποιητικού συστήματος | 1 g 2-3 φορές την ημέρα |
Βρογχίτιδα | 1000 mg δύο φορές την ημέρα (όταν ζυγίζουν περισσότερα από 50 kg) |
Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών | 1 g πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 1 g τρεις φορές την ημέρα την πρώτη ημέρα μετά τη διαδικασία |
Είναι αδύνατο να διακόψετε τη θεραπεία, καθώς η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, κάτι που απαιτεί τη χρήση ισχυρότερων φαρμάκων.
Αναλογικά
Μπορείτε να αντικαταστήσετε το cefotaxime με τα ακόλουθα φάρμακα: kefotex, liforan, oritax, telcef, spirozine, cetax, intrataxime, clafobrin και άλλα. Αυτά τα φάρμακα είναι ομόλογα σε ένα ή περισσότερα συστατικά..
Από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, αρχίζει μια φυσική μείωση της ανοσίας. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το σώμα της μητέρας να μην αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο αντικείμενο, το οποίο είναι το ήμισυ του ξένου γενετικού υλικού. Η ανοσοκαταστολή οδηγεί σε επιδείνωση χρόνιων μολυσματικών ασθενειών ή στην ανάπτυξη νέων. Αυτές οι καταστάσεις είναι επικίνδυνες για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μέχρι τον σχηματισμό του πλακούντα, το παιδί δεν προστατεύεται από μόλυνση, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια, τα βακτήρια μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές της κύησης. Επομένως, η θεραπεία είναι απαραίτητη, αλλά μόνο με αντιβιοτικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Υπερβολική δόση
Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών θεραπείας με Cefotaxime ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες με τη μορφή:
- αλλεργικά συμπτώματα (κνησμός, ρίγη, δερματικά εξανθήματα, πυρετός, οίδημα του Quincke)
- πεπτικές διαταραχές (κοιλιακός πόνος, φούσκωμα, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ηπατική δυσλειτουργία, δυσβολία).
- στοματίτις;
- αρνητικές διεργασίες στο αιματοποιητικό σύστημα (αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, υποπηξη)
- διαταραχές των ουρολογικών λειτουργιών (ανουρία, αζωτιαιμία, διάμεσο σύνδρομο, αυξημένα επίπεδα ουρίας)
- πονοκεφάλους, ζάλη
- αρρυθμίες;
- κολπική κολπίτιδα, καντιντίαση από το στόμα.
Οι επιτρεπόμενες δόσεις του φαρμάκου εξαρτώνται από την ηλικία και συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Πρέπει να τηρούνται αυστηρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διαφορετικά υπάρχει πιθανότητα υπερδοσολογίας, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- τρόμος;
- αυξημένη ενθουσιασμό
- εγκεφαλική βλάβη.
Οι μεγάλες δόσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλοπάθεια, δυσβολία και αλλεργικές αντιδράσεις. Η έγκαιρη θεραπεία πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει φάρμακα απευαισθητοποίησης.
Ειδικές Οδηγίες
Η κεφοταξίμη αρκετά συχνά τις πρώτες ημέρες χρήσης μπορεί να προκαλέσει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με παρατεταμένη διάρροια. Σε περιπτώσεις τέτοιων εκδηλώσεων, το φάρμακο ακυρώνεται και αντικαθίσταται με αντιμικροβιακούς παράγοντες από άλλες χημικές ομάδες..
Οι ενέσεις κεφοταξίμης χορηγούνται ενδομυϊκά έτσι ώστε το φαρμακευτικό διάλυμα να χορηγείται αργά για να αποφευχθεί η εμφάνιση διηθημάτων στους μαλακούς ιστούς.
Μην συνδυάζετε τη χορήγηση του Cefatoxime με τη χρήση αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργία, μέχρι αναφυλακτικού σοκ.
Η χρήση του φαρμάκου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος.
Το φάρμακο μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό τεστ Coombs και ένα ψευδώς θετικό τεστ για τη ζάχαρη στα ούρα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνότερες στην παιδική ηλικία και στους ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.
Η κεφοταξίμη πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C σε δροσερό κλειστό μέρος μακριά από παιδιά. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του είναι 2 χρόνια..
Όσοι είχαν ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν από τη θεραπεία με Cefotaxime. Κατά κανόνα, αυτοί οι άνθρωποι έχουν ατομική δυσανεξία στις κεφαλοσπορίνες..
Για άτομα με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα της κολίτιδας, είναι σημαντικό να ελέγχεται η κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί. Εάν η δόση υπολογίζεται σωστά, τότε το φάρμακο δεν επιβραδύνει την εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος και δεν επιβραδύνει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, που εκδηλώνεται από σοβαρή, παρατεταμένη διάρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο διακόπτεται και συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης. Ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να παρουσιάζουν υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης.
Κατά τη θεραπεία με το φάρμακο για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητο να ελέγχετε την εικόνα του περιφερικού αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφοταξίμη, είναι δυνατή η λήψη ψευδώς θετικού τεστ Coombs και ψευδώς θετικού τεστ γλυκόζης ούρων.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται, καθώς είναι πιθανά αποτελέσματα παρόμοια με τη δράση της δισουλφιράμης (έξαψη του προσώπου, κράμπες στην κοιλιά και στο στομάχι, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, δύσπνοια).
Πώς να αραιώσετε σωστά το Cefotaxime με το Novocaine?
Δεδομένου ότι το αντιβιοτικό είναι σε μορφή σκόνης, πρέπει να παρασκευαστεί ένα διάλυμα πριν από τη χρήση. Πρέπει να αραιώσετε το προϊόν στη σωστή αναλογία:
- Για ένεση σε φλέβα, προσθέστε 4 ml αποστειρωμένου νερού σε 1 g σκόνης. Το προκύπτον προϊόν εγχύεται αργά (3-5 λεπτά).
- Για ενδοφλέβια έγχυση, 1 g σκόνης αναμιγνύεται με 50 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή γλυκόζη 5%. Η έγχυση πραγματοποιείται για μία ώρα.
Αφού αναμίξετε τη σκόνη με το υγρό, συνιστάται να ανακινείτε το δοχείο έτσι ώστε οι κόκκοι να διαλυθούν εντελώς. Μπορείτε να αγοράσετε νερό ή διαλύματα σε αμπούλες στο φαρμακείο.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε:
- αλλεργικές εκδηλώσεις και δυσανεξία στη δραστική ουσία ή στα συστατικά του φαρμάκου.
- στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Αιμορραγία;
- οξεία κολίτιδα
- εντεροκολίτιδα.
Με προσοχή, ο παράγοντας πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με σοβαρές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος..
Κανόνες δοσολογίας φαρμάκων
Το Cefotaxime συνταγογραφείται σε παιδιά από τη γέννηση, αλλά αποκλειστικά με τη μορφή ενέσεων και εγχύσεων. Οι ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου επιτρέπονται από την ηλικία των 2,5 ετών. Μέση δοσολογία:
- νεογέννητα παιδιά έως 1 εβδομάδα - 50 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες.
- μωρά ηλικίας 1-4 εβδομάδων - μια παρόμοια δόση, αλλά κάθε 9 ώρες.
- παιδιά από 2,5 ετών και βάρους άνω των 50 kg - 50-180 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
- Σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, η δόση αυξάνεται στα 100-200 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.
- στους εφήβους και στους ενήλικες χορηγείται 1-2 γραμμάρια του φαρμάκου κάθε 4-12 ώρες.
Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να χωριστεί σε 4-6 ενέσεις. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου ανά ημέρα είναι 12 g. Απαγορεύεται η ανάμιξη του παράγοντα σε μια σύριγγα με άλλα φάρμακα, καθώς υπάρχει κίνδυνος χημικής αντίδρασης.
Αντιβιοτικές ενδείξεις
Το Cefotaxime χρησιμοποιείται στη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών. Οι ενέσεις του φαρμάκου είναι αποτελεσματικές για μολυσματικές ασθένειες:
- αναπνευστική οδός και ΟΝΤ όργανα
- ουρογεννητικό σύστημα
- κεντρικό νευρικό σύστημα;
- δέρμα;
- κοιλιακά όργανα.
Το φάρμακο έχει υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά gram βακτηρίων, τα οποία είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες των περισσότερων μολυσματικών ασθενειών. Μετά τη λήψη αντιβιοτικών, υπάρχει μια θετική τάση:
- βρογχίτιδα;
- πνευμονία;
- πυώδης πονόλαιμος
- μηνιγγίτιδα;
- βλεννόρροια;
- χλαμύδια;
- σηψαιμία;
- επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
- εγκαύματα και μολυσμένες πληγές.
- πυώδης φλεγμονή σε ασθενείς με χαμηλή ανοσία.
- γυναικολογικές λοιμώξεις.
Το εύρος χρήσης του αντιβιοτικού είναι αρκετά ευρύ, αλλά εξαρτάται από τον θεράποντα ιατρό πότε να συνδέσει το Cefotaxime στη θεραπεία.
Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, το παιδί μπορεί να εμφανίσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσπεψία, μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι, δυσβολία).
- στοματίτιδα ή γλωσσίτιδα
- ναυτία και έμετος;
- νεφρίτιδα, καντιντίαση
- πονοκεφάλους
- ηπατίτιδα, στάση της χολής ή δυσλειτουργία του ήπατος.
- αλλαγές στην εξέταση αίματος - μείωση της περιεκτικότητας των ουδετερόφιλων, των λευκοκυττάρων και αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων.
- υπνηλία και κόπωση
- πόνος και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης
- σε σπάνιες περιπτώσεις - αλλεργία με τη μορφή κνησμού, κνίδωσης ή οιδήματος του Quincke.
- εξαιρετικά σπάνια - αιμολυτική αναιμία.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας - μιας επιπλοκής που εμφανίζεται στο πλαίσιο της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων Clostridium dificille και συνοδεύεται από συχνή διάρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το Cefotaxime και να αρχίσετε να παίρνετε Metronidazole ή Vancomycin.
Σε περίπτωση υπέρβασης της μέγιστης ημερήσιας δόσης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:
- σπασμοί
- τρόμος ορισμένων τμημάτων του σώματος.
- εγκεφαλοπάθεια;
- νευρική ευερεθιστότητα.
Παρενέργειες
Σύμφωνα με κριτικές, το Cefotaxime προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Αλλεργίες: ηωσινοφιλία, δερματικό εξάνθημα και κνησμός. Σύμφωνα με κριτικές, το Cefotaxime μπορεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, να προκαλέσει οίδημα του Quincke.
- Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα.
- Πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παροδική αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
- Αιματοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, ουδετεροπενία (μόνο με μακροχρόνια χρήση του Cefotaxime σε υψηλές δόσεις).
- Σύστημα πήξης του αίματος: υποπροθρομβινναιμία.
- Τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες: με ενδοφλέβια χορήγηση - φλεβίτιδα, με ενδομυϊκή χορήγηση - πόνος στο σημείο της ένεσης.
Επιπλέον, σύμφωνα με κριτικές, το Cefotaxime μπορεί να προκαλέσει καντιντίαση λόγω της χημειοθεραπευτικής δράσης του φαρμάκου.
Η λήψη αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Ανάμεσα τους:
- αλλεργικές αντιδράσεις - φαγούρα στο δέρμα, εξάνθημα, ηωσινοφιλία, σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται το οίδημα του Quincke.
- ουροποιητικά όργανα - νεφρίτιδα
- πεπτικά όργανα - έμετος και ναυτία, διάρροια, ηπατίτιδα, κολίτιδα κ.ο.κ.
- αιμοποιητικά όργανα - λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία και ουδετεροπενία.
- υποπροθρομβιναιμία;
- τοπικές αντιδράσεις - φλεβίτιδα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
Αλλά δεν είναι όλες αυτές οι αντιδράσεις, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικού. Για παράδειγμα, το φάρμακο έχει χημειοθεραπευτική δράση, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί καντιντίαση.
Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Cefotaxime σε ενέσεις για ενήλικες και παιδιά
Το φάρμακο Cefotaxime, οι οδηγίες χρήσης του οποίου απαιτεί προσεκτική τήρηση της δοσολογίας και του τρόπου χρήσης, ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Για να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική η χρήση αυτού του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες..
Σύνθεση και δράση του φαρμάκου
Κάθε φιαλίδιο του φαρμακευτικού προϊόντος περιέχει το δραστικό συστατικό cefotaxime. Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι λευκή ή ελαφριά κρέμα σε σκόνη συσκευασμένη σε ερμητικά σφραγισμένα δοχεία. Ο κατασκευαστής παράγει φιαλίδια που περιέχουν 1000, 2000 και 500 mg της ουσίας.
Αυτό το φάρμακο λειτουργεί μόνο με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Για να γίνει αυτό, η σκόνη αραιώνεται με Lidocaine, Novocaine και ενέσιμο νερό..
Ποια ομάδα φαρμάκων κάνει
Αυτό το φάρμακο ανήκει σε αντιβακτηριακούς παράγοντες για την καταπολέμηση μολυσματικών παραγόντων. Είναι μέρος της ομάδας των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης γενιάς III.
Εκτός από το Cefotaxime, τα αντιβιοτικά σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνουν:
- Tizim;
- Fortum;
- Cefix;
- Suprax;
- Πάνσεφ;
- Cefotodx;
- Spectraceph;
- Zedex.
Αυτά τα ανάλογα χρησιμοποιούνται επίσης για την καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών, αλλά περιέχουν άλλες δραστικές ουσίες. Τα φάρμακα αυτής της σειράς χαρακτηρίζονται από ένα συνδυασμό ευρέος φάσματος εφαρμογών με καλή ανοχή και ελάχιστη επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα..
Το συνώνυμο της Cefotaxime είναι το φάρμακο Claforan, το οποίο όχι μόνο ανήκει στην ίδια ομάδα αντιβιοτικών, αλλά περιέχει επίσης τη δραστική ουσία cefotaxime.
Για να αγοράσετε το φάρμακο στο φαρμακείο, χρειάζεστε ιατρική συνταγή.
Τι βοηθά
Το αντιβιοτικό Cefotaxime χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση κατά κύριο λόγο αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Σε σχέση με τους θετικούς σε gram κόκκους, η δραστηριότητά του θεωρείται χαμηλή.
Παρά τους περιορισμούς αυτούς, οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου καλύπτουν ασθένειες μολυσματικής φύσης, εντοπισμένες στο αναπνευστικό, μυοσκελετικό, ουροποιητικό, πεπτικό, αναπαραγωγικό και νευρικό σύστημα. Ορίζεται για:
- πνευμονία;
- βρογχίτιδα;
- πλευρίτιδα;
- απόστημα;
- Η νόσος του Lyme;
- βλεννόρροια;
- σηψαιμία;
- μηνιγγίτιδα;
- ενδοκαρδίτιδα
- πυελονεφρίτιδα
- ασθένειες του αυτιού, του λαιμού και της μύτης
- μολυσματικές παθολογίες του δέρματος, των οστών και των μυών.
Επιπλέον, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από εγχειρήσεις, τραύματα και εγκαύματα. Οι ενέσεις Cefotaxime γίνονται για την πρόληψη της έναρξης και ανάπτυξης μολυσματικών διεργασιών.
Αντενδείξεις
Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών αυτής της σειράς, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η υψηλή πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Τα άτομα που είναι αλλεργικά στα μανιτάρια και στην πενικιλίνη διατρέχουν κίνδυνο. Εάν αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται στον ασθενή για πρώτη φορά, τότε χορηγείται μια μικρή δοκιμαστική δόση για την ανίχνευση της αντίδρασης του σώματος.
Εκτός από τις αλλεργίες, το Cefotaxime αντενδείκνυται σε εντεροκολίτιδα, αιμορραγία, εγκυμοσύνη, οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Εάν η παθολογία των νεφρών και του ήπατος είναι μέτρια, τότε η χρήση αυτού του φαρμάκου πραγματοποιείται μετά από προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς.
Ένα μωρό κάτω των 2,5 ετών μπορεί να λάβει ενδοφλέβιες ενέσεις μόνο.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Ο τρόπος χρήσης αυτού του αντιβιοτικού είναι ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις..
Δεν συνιστάται να πίνετε το φάρμακο, καθώς καταστρέφεται γρήγορα από τη δράση των πεπτικών ενζύμων. Οι ενέσεις Cefotaxime συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, καθώς οι δόσεις πρέπει να προσδιορίζονται ξεχωριστά, σύμφωνα με τη διάγνωση, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς.
Πώς να αναπαράγετε
Για να προετοιμάσετε σωστά ένα ενέσιμο διάλυμα, πρέπει να γνωρίζετε πώς και για ποιον θα χρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το Cefotaxime πρέπει να αραιώνεται με ειδικό ενέσιμο νερό. Ορισμένοι κατασκευαστές αυτού του φαρμάκου συσκευάζονται σε δοχεία αντιβιοτικών και αμπούλες με διαλύτη με τη μορφή αποστειρωμένου νερού. Όταν το φάρμακο χορηγείται χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο, το αντιβιοτικό μπορεί να διαλυθεί με χλωριούχο νάτριο ή γλυκόζη.
Εάν είναι απαραίτητο να εισαχθεί το φάρμακο σε ρεύμα, πρέπει να αραιωθεί με ρυθμό 4 ml διαλύτη ανά 1 g αντιβιοτικού. Ένα σταγονόμετρο εναιώρημα παρασκευάζεται με ρυθμό 40-100 ml ανά 1 ή 2 g σκόνης. Ένα τόσο μεγάλο εύρος παραμέτρων οφείλεται στο γεγονός ότι το ενέσιμο διάλυμα συχνά αραιώνεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς..
Για ενδομυϊκή χορήγηση, το νερό χρησιμοποιείται μόνο εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε διαλύτες που έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στον πόνο της ένεσης.
Είναι απαραίτητο να αραιωθεί το Cefotaxime με Novocaine με ρυθμό 4 ml διαλύτη ανά 1 g του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε μια ένεση με Lidocaine, τότε οι ίδιες αναλογίες σχηματισμού διαλύματος παραμένουν όπως και η Novocaine.
Το αντιβιοτικό διαλύεται απευθείας στο φιαλίδιο.
Για να γίνει αυτό, το καπάκι σκουπίζεται με αλκοόλ και στη συνέχεια τρυπιέται με βελόνα και σύριγγα.
Μετά την εισαγωγή του διαλύτη, ανακινήστε τη φιάλη και περιμένετε λίγα λεπτά έως ότου το διάλυμα γίνει διαυγές. Αυτό σημαίνει ότι είναι έτοιμο για χρήση..
Πόσες φορές την ημέρα να εφαρμόσετε
Το αντιβιοτικό Cefotaxime συνταγογραφείται σύμφωνα με τις μεμονωμένες ανάγκες και ενδείξεις του ασθενούς. Ωστόσο, τον ενέχουν σε οποιαδήποτε κατάσταση τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. Υπάρχει επίσης ένα ελάχιστο διάστημα - οι ενέσεις πρέπει να δίνονται όχι περισσότερο από 6 ώρες αργότερα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επιτρέπεται ένα διάστημα 4 ωρών.