Συνομιλία με έναν ασθενή σχετικά με το βρογχικό άσθμα

Βρογχικό άσθμα Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης ασθένεια με κυρίαρχη βλάβη των βρόγχων, η οποία εκδηλώνεται από κρίσεις άσθματος, δύσπνοια (στις περισσότερες περιπτώσεις με δυσκολία στην αναπνοή) και βήχα. Το βρογχικό άσθμα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που προσβάλλει περίπου 300 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως..

Η ασθένεια βασίζεται σε πάχυνση, οίδημα και σπασμό των τοιχωμάτων των βρόγχων, καθώς και σε υπερβολική έκκριση ιξωδών βρογχικών εκκρίσεων, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διέλευση του αέρα από την αναπνευστική οδό. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, λιγότερος αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, η διέλευση του γίνεται πιο δύσκολη κατά την εκπνοή, η οποία οδηγεί σε αίσθημα δυσκαμψίας στο στήθος, οδηγεί σε επίθεση ασφυξίας και συριγμού.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να ελεγχθεί. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πρέπει να είναι συνεχής, δεν πρέπει να το ακυρώνετε μόνοι σας, ακόμη και αν η υγεία σας είναι ικανοποιητική! Θυμηθείτε ότι δεν θα εθιστείτε στα ναρκωτικά ακόμα κι αν τα παίρνετε για πολλά χρόνια!

Παρέχεται σωστή θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

1. Δεν υπάρχει ανάγκη για τακτική χρήση φαρμάκων που διαστέλλουν τους βρόγχους (σαλβουταμόλη, βενταλίνη, atrovent, berotek, berodual κ.λπ.), δηλαδή, μπορεί να ελεγχθεί η πορεία της νόσου.
2. Δεν απαιτείται νοσηλεία.
3. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα - ο ασθενής ζει μια πλήρη ζωή, μπορεί ακόμη και να πάει για σπορ, γυναίκες με βρογχικό άσθμα μπορούν να γεννήσουν.

Με λάθος θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

1. Κατά καιρούς υπάρχει ανάγκη για χρήση βρογχοδιασταλτικών κατά την έναρξη επιθέσεων βρογχικού άσθματος και αυτή η ανάγκη αυξάνεται συνεχώς.
2. Υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα (σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται ομάδα αναπηρίας).

Οι ακριβείς αιτίες του βρογχικού άσθματος δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο. Πρέπει να γνωρίζετε ποια από αυτές μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις σε εσάς. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Μαλλί ζώων, φτερά πουλιών. Κρατήστε τα κατοικίδια και τα πουλιά μακριά.
2. Καπνός τσιγάρου. Μην καπνίζετε και μην επιτρέπετε το κάπνισμα στην παρουσία σας.
3. Δυνατές και έντονες οσμές. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής που έχουν έντονη μυρωδιά αρώματος.
4. Επαγγελματικοί παράγοντες όπως επαφή με αεροζόλ, χημικά, βερνίκια και χρώματα.
5. Σκόνη σπιτιού. Δεν πρέπει να υπάρχουν χαλιά στο δωμάτιό σας. Δεδομένου ότι η σκόνη συλλέγεται σε κουβέρτες και σεντόνια, πρέπει να πλένονται συχνά σε πολύ ζεστό νερό. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικά ανθεκτικά στη σκόνη καλύμματα για μαξιλάρια και στρώματα. Χρησιμοποιήστε μάσκα γάζας κατά τον καθαρισμό.
6. Ορισμένα φάρμακα, όπως ακετυλοσαλικυλικό οξύ, βήτα-αποκλειστές.
7. Ορισμένα τρόφιμα και συμπληρώματα: γλουταμινικό νάτριο, συντηρητικά, θαλασσινά, ξηροί καρποί.
8. Λοιμώδεις ασθένειες, ιδίως οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη του ετήσιου εμβολίου κατά της γρίπης.
9. Βαριά σωματική δραστηριότητα, ειδικά σε κρύο καιρό.
10. Συναισθηματική υπερφόρτωση.

Τις περισσότερες φορές, οι συσκευές εισπνοής αερολύματος και σκόνης συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνταγογραφούνται δύο ομάδες εισπνευστικών:

1. Προφυλακτικά φάρμακα για καθημερινή χρήση για την πρόληψη επιθέσεων βρογχικού άσθματος: εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη, μπελαμεθαζόνη), κρομόνες (κρομογλυκικό και νεδοκρομίλη). Αυτά τα φάρμακα δρουν στους κύριους παθογόνους μηχανισμούς του βρογχικού άσθματος - φλεγμονή και υπερευαισθησία των αεραγωγών. Εάν χρησιμοποιείτε ορμονική συσκευή εισπνοής σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μετά την εισπνοή, πρέπει πάντα να ξεπλένετε το στόμα και το λαιμό σας με νερό ή ένα αδύναμο διάλυμα σόδας. Αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης: στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα αυτής της ομάδας για να ανακουφίσετε μια επίθεση βρογχικού άσθματος!
2. Φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη, σαλμετερόλη, φορμοτερόλη, βρωμιούχο ιπρατρόπιο, βρωμιούχο τιοτρόπιο). Τα περισσότερα από αυτά αρχίζουν να λειτουργούν σε 1-2 λεπτά, έτσι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σταματήσουν μια επίθεση βρογχικού άσθματος..

Να θυμάστε ότι για αποτελεσματική χρήση της συσκευής εισπνοής, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Αφαιρέστε το πώμα της συσκευής εισπνοής και ανακινήστε έντονα τη συσκευή εισπνοής για 2-3 δευτερόλεπτα. Κατά την εισπνοή, το κάτω μέρος του δοχείου πρέπει να κατευθύνεται προς την κορυφή.
2. Σήκω πάνω. Γείρετε το κεφάλι σας πίσω ελαφρώς. Ανοίξτε το στόμα σας.
3. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή αργά.
4. Τοποθετήστε τα χείλη σας γύρω από το επιστόμιο. Ξεκινήστε την εισπνοή ταυτόχρονα με απότομη πίεση στο πάνω μέρος της συσκευής εισπνοής. Συνεχίστε την εισπνοή για 5-7 δευτερόλεπτα.
5. Κλείστε το στόμα σας, κρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, αναπνέετε απαλά τον αέρα μέσω της μύτης σας. Εάν χρειάζεστε άλλη εισπνοή, κάντε το μετά από 1 λεπτό..
6. Χρησιμοποιήστε ένα διαχωριστικό εάν είναι δυνατόν. Πρόκειται για μια ειδική δεξαμενή που διευκολύνει τη χρήση της συσκευής εισπνοής (το αεροζόλ τροφοδοτείται πρώτα στον αποστάτη και μετά εισπνέεται μέσω του επιστομίου ή της μάσκας προσώπου).

Για καλύτερο έλεγχο της πορείας του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιήστε έναν μετρητή αιχμής και κρατήστε ένα ειδικό ημερολόγιο για να καταγράψετε τις μετρήσεις αιχμής. Ο μέγιστος μετρητής ροής είναι μια ειδική συσκευή που μετρά τον ρυθμό ροής του αέρα κατά την εκπνοή. Το Peak flowmetry σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα μεμονωμένο σχήμα θεραπείας, να παρακολουθείτε την κατάστασή σας και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Φροντίστε να δείξετε στο γιατρό σας τα αποτελέσματα των μετρήσεων αιχμής κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης επίσκεψης ή σε περίπτωση νοσηλείας.

Για να χρησιμοποιήσετε σωστά τον μετρητή αιχμής, πρέπει να ακολουθήσετε την ακόλουθη ακολουθία:

1. Ρυθμίστε το δείκτη της συσκευής μέχρι κάτω (μηδενικό σημάδι).
2. Σήκω πάνω. Πάρτε μια βαθιά ανάσα με το στόμα ανοιχτό. Κρατήστε το μετρητή αιχμής στο ένα χέρι, μην τοποθετείτε τα δάχτυλά σας στην ψηφιακή κλίμακα.
3. Πιάστε το επιστόμιο με τα χείλη σας και εκπνεύστε όσο το δυνατόν πιο σκληρά και γρήγορα. Κατά την εκπνοή, ο δείκτης ανεβαίνει και σταματά..
4. Γράψτε τον αριθμό κοντά στον οποίο ο δείκτης σταμάτησε σε ένα ειδικό γράφημα. Ρυθμίστε το μέγιστο ροόμετρο στο μηδέν και επαναλάβετε τη μέτρηση δύο ακόμη φορές. Σημειώστε το καλύτερο από τα τρία. Επαναλάβετε τη διαδικασία τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ.

Αυτοβοήθεια σε περίπτωση βρογχικού άσθματος:

1. Σταματήστε την άσκηση, καθίστε.
2. Εάν είναι δυνατόν, σταματήστε την επαφή με τον παράγοντα που πυροδότησε την επίθεση, ανοίξτε ένα παράθυρο για να παρέχει καθαρό αέρα.
3. Χρησιμοποιήστε μια συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών. Συνιστάται να συζητήσετε τον μέγιστο αριθμό εισπνοών και την ικανότητα να παίρνετε μόνοι σας δισκία πρεδνιζόνης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με το γιατρό σας..
4. Μείνετε μόνοι για 1 ώρα.

Λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν:

1. Επιμονή ή αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων μετά από δύο εισπνοές ενός φαρμάκου που διαστέλλει τους βρόγχους.
2. Αυξημένη δύσπνοια, βήχα και σφίξιμο στο στήθος.
3. Δυσκολία στο να μιλάς (να μπορείς να μιλάς μερικές λέξεις, όχι προτάσεις).
4. Υπνηλία ή σύγχυση.
5. Μπλε νύχια ή χείλη.
6. Πολύ γρήγορος παλμός (πάνω από 100 παλμοί ανά λεπτό).
7. Ανάσυρση του δέρματος στους μεσοπλεύριους χώρους και κοντά στο λαιμό κατά την εισπνοή.

Να έχετε πάντα μια συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών μαζί σας και να τη διατηρείτε γεμάτη!

Πρόληψη του βρογχικού άσθματος

[Η πρόληψη του βρογχικού άσθματος] έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου, καθώς και για τη διακοπή της επιπλοκής της νόσου.

Για να μάθουμε ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν για το βρογχικό άσθμα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε από τι αναπτύσσεται η ασθένεια και ποιες είναι οι αιτίες της..

Αιτίες βρογχικού άσθματος

Το [βρογχικό άσθμα] είναι μια χρόνια φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από επιθέσεις ασφυξίας, στις οποίες γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει..

Μερικές φορές οι επιθέσεις μπορεί να είναι τόσο σοβαρές που να είναι θανατηφόρες (αν και αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο).

Μια επίθεση ασφυξίας συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο αυλός στα κλαδιά του βρογχικού δέντρου στενεύει έντονα. Όταν ένας ερεθιστής εισέρχεται στους βρόγχους, οι λείοι μύες τους μειώνονται απότομα, μειώνοντας τον αυλό των αεραγωγών.

Επιπλέον, το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα των βρόγχων αντιδρά επίσης σε ερεθιστικό και αρχίζει να παράγει εντατικά ένα μυστικό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αυλός των βρόγχων είναι γεμάτος με μεγάλη ποσότητα βλέννας.

Ως αποτέλεσμα, ο αυλός του βρογχικού σωλήνα μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, και, κατά συνέπεια, ο αέρας δεν μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες. Έρχεται η ασφυξία.

Σε ένα άτομο που πάσχει από βρογχικό άσθμα, μια επίθεση ασφυξίας μπορεί να προκληθεί από τους λεγόμενους εξωτερικούς παράγοντες που παρουσιάζονται παρακάτω..

Αλλεργιογόνα

Αυτή είναι η μεγαλύτερη ομάδα παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Τα οικιακά ακάρεα σκόνης και σκόνης είναι τα πιο κοινά αλλεργιογόνα..

Η σκόνη συσσωρεύεται σε χαλιά, βιβλία, μαξιλάρια, κουβέρτες, ταπετσαρίες κ.λπ. Τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων προκαλούν επίσης επιθέσεις βρογχικού άσθματος.

Κάτω και φτερά πουλιών. Οι ασθματικοί δεν πρέπει να έχουν μαξιλάρια ή παπλώματα στο σπίτι τους.

Γύρη φυτών. Οι ασθματικές παροξύνσεις συμβαίνουν συχνότερα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας των φυτών και, ιδίως, σε θυελλώδεις καιρικές συνθήκες.

Δυνατές οσμές. Η μυρωδιά του χρώματος, τα παχιά βαριά αρώματα κ.λπ. προκαλούν επίσης πνιγμό.

Ορισμένα τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται για τους ασθματικούς. Αυτά περιλαμβάνουν αυγά, ψάρια, εσπεριδοειδή, ροδάκινα, ξηρούς καρπούς κ.λπ..

Λοιμώξεις

Ένας ασθενής με ασθματική προδιάθεση μπορεί να αντιδράσει πολύ βίαια σε ιούς, βακτήρια, μύκητες των βρόγχων ενός ασθενούς με ασθματική προδιάθεση και να προκαλέσει βρογχόσπασμο, οδηγώντας σε επίθεση.

Ακατάλληλη διατροφή

Η κατανάλωση πάρα πολύ λιπαρών και υψηλών θερμίδων τροφίμων οδηγεί σε υπερβολικό βάρος.

Το υπερβολικό βάρος, με τη σειρά του, οδηγεί σε δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και οδηγεί σε δύσπνοια, μειωμένη κινητικότητα.

Αυτό είναι ένα από τα βήματα προς το βρογχικό άσθμα. Επιπλέον, η κατανάλωση αλμυρών τροφών οδηγεί στη συσσώρευση υγρών στο σώμα..

Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η οποία μπορεί να προκαλέσει επίθεση ασφυξίας..

Κλιματικές συνθήκες

Ο κίνδυνος εμφάνισης βρογχικού άσθματος είναι πολύ υψηλότερος σε περιοχές με ζεστό και ξηρό κλίμα ή, αντίθετα, πολύ κρύες και υγρές κλιματολογικές συνθήκες συμβάλλουν σε συχνές κρυολογήματα, τα οποία μπορεί να γίνουν χρόνια και να εξελιχθούν σε βρογχικό άσθμα..

Οικολογική κατάσταση

Σε μεγάλες μητροπολιτικές περιοχές και βιομηχανικές πόλεις, ο αέρας συνήθως είναι πολύ μολυσμένος από καυσαέρια και βιομηχανικές εκπομπές στην ατμόσφαιρα. Ακόμα και το σώμα ενός υγιούς ατόμου αντιδρά σε αυτόν τον αέρα, για να μην αναφέρουμε τους ασθματικούς.

Ψυχολογικοί λόγοι

Το άγχος, το άγχος οδηγούν σε γρήγορο καρδιακό ρυθμό και υψηλή αρτηριακή πίεση. Ταυτόχρονα, η αναπνοή γίνεται συχνότερη και μπορεί να οδηγήσει σε επίθεση βρογχικού άσθματος..

Κάπνισμα

Όταν εισπνέεται καπνός καπνού, οι τοξίνες που υπάρχουν σε αυτό διαβρώνουν το προστατευτικό εσωτερικό στρώμα των βρόγχων και η πίσσα καθιερώνεται στους τοίχους.

Φυσική υπερφόρτωση

Οδηγούν επίσης σε αυξημένη εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξημένη αναπνοή, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση μιας επίθεσης.

Εσωτερικοί λόγοι

Κάθε κάτοικος του πλανήτη ανταποκρίνεται σε όλους τους παραπάνω εξωτερικούς παράγοντες. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι βρογχικό άσθμα..

Πρέπει να υπάρχουν εσωτερικοί λόγοι για αυτό, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• Κληρονομικότητα
  Εάν υπάρχουν στενοί συγγενείς στην οικογένεια που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις, τότε είναι πιθανή η εμφάνιση βρογχικού άσθματος. Αλλά μην ξεχνάτε ότι δεν είναι η ίδια η ασθένεια που κληρονομείται, αλλά μόνο μια προδιάθεση για αυτήν. Το αν αναπτύσσεται ή όχι το βρογχικό άσθμα στο πλαίσιο αυτής της προδιάθεσης εξαρτάται από τον τρόπο ζωής που θα ακολουθήσει ένα άτομο, σε ποιες συνθήκες θα ζήσει κ.λπ..
• Υπερευαισθησία και αυξημένη αντιδραστικότητα των βρόγχων
  Μερικές φορές ένας ασθενής από τη γέννηση έχει υπερβολική ευαισθησία των βρόγχων σε ερεθιστικό, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  Με εξασθενημένη ανοσία του σώματος, αναπτύσσονται χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες συχνά οδηγούν σε βρογχικό άσθμα. Από την άλλη πλευρά, η υψηλή δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων προκαλεί αλλεργική αντίδραση και την ανάπτυξη μιας ασθένειας σε αυτό το υπόβαθρο.
• Ελαττώματα ενδοκρινικού συστήματος
  Η αποτυχία των ενδοκρινών αδένων συχνά σχετίζεται με αλλεργικές εκδηλώσεις.

Μορφές βρογχικού άσθματος

Ανάλογα με τους λόγους για την ανάπτυξη της νόσου, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές βρογχικού άσθματος.

Εξωγενής μορφή

Η εξωγενής μορφή του βρογχικού άσθματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων άσθματος όταν αλλεργιογόνα μη μολυσματικής φύσης χτυπούν τον βρογχικό βλεννογόνο.

Αυτές είναι σκόνη σπιτιού, γύρη, τρίχες κατοικίδιων, οσμές κ.λπ..

Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον καπνό του καπνού, όταν ηρεμεί, μικρά βρογχιόλια είναι πλήρως φραγμένα με βλέννα, το οποίο οδηγεί πρώτα στην εμφάνιση χρόνιου βήχα και στη συνέχεια μπορεί να φτάσει στο βρογχικό άσθμα..

Ενδογενή είδη

Το ενδογενές άσθμα αναπτύσσεται υπό την επίδραση μολύνσεων, υπερβολικής ψύξης, σωματικής υπερφόρτωσης, ψυχολογικών λόγων.

Η λήψη ασπιρίνης προκαλεί επίσης προσβολές άσθματος σε ορισμένους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στο περιεχόμενο σαλικυλικών ουσιών στο φάρμακο. Οι ίδιες ουσίες απαντώνται σε λαρδί, κρεμμύδια, καπνιστά κρέατα.

Μικτή γένεση

Όταν συνδυάζονται εξωγενείς και ενδογενείς μορφές βρογχικού άσθματος, λαμβάνεται μικτό άσθμα, η θεραπεία και η πρόληψη του οποίου είναι περίπλοκη λόγω του μεγάλου αριθμού λόγων που το προκαλούν.

Πρόληψη της νόσου

Η πρόληψη του βρογχικού άσθματος χωρίζεται συμβατικά σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Η πρωτογενής πρόληψη της νόσου συνεπάγεται την εξάλειψη, καταρχάς, όλων των αιτιών που προκαλούν την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

Η πρωτογενής πρόληψη συνιστάται επίσης για υγιή άτομα με βιολογικά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν βρογχικό άσθμα. Τα πρωτογενή προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ως πρόληψη του βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να στραφείτε σε μια σωστή και υγιεινή διατροφή..
• Για τη φροντίδα σώματος και προσώπου, τα καλλυντικά πρέπει επίσης να είναι όσο το δυνατόν πιο απαλά..
• Μόνο υποαλλεργικά προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του σπιτιού και το πλύσιμο των ρούχων..
• Εξάλειψη της επαφής με τα κατοικίδια.
  Ανεξάρτητα από το πόσο αγαπά ένα άτομο γάτες, χάμστερ, σκύλους και άλλα μικρότερα αδέλφια, δεν θα πρέπει να τα έχει στο σπίτι του..
• Διατηρώντας το σπίτι σας εντελώς καθαρό.
  Πρέπει να υπάρχει καθημερινός υγρός καθαρισμός. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι πιθανές συσσωρεύσεις σκόνης: χαλιά, μαλακά παιχνίδια, παλιοί καναπέδες, πολυθρόνες κ.λπ..
• Θα πρέπει να εγκαταλείψετε αρώματα, κολόνιες, αποσμητικά χώρου.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς όχι μόνο η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.
• Ένας καπνιστής πρέπει να χωρίσει με την κακή του συνήθεια.
• Για την πρόληψη του βρογχικού άσθματος, πρέπει να ασκηθείτε.
• Ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο είναι η αναψυχή σε θέρετρα με ευνοϊκό κλίμα. Σε τέτοια μέρη, κατά κανόνα, παρέχονται σανατόρια για ασθενείς με βρογχικό άσθμα..

Η πρωτογενής πρόληψη συνιστάται επίσης για υγιή άτομα με βιολογικά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν βρογχικό άσθμα.

Η δευτερογενής πρόληψη του άσθματος είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών σε άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, καθώς και για τη μείωση του αριθμού των επιθέσεων, της έντασης και της διάρκειας τους..

Με τη δευτερογενή πρόληψη, πρέπει να ακολουθούνται απολύτως όλες οι συστάσεις που αναφέρονται στην πρωτογενή πρόληψη.

Αλλά προστίθενται και άλλα σημεία:

• Πρώτα απ 'όλα, τα αντιαλλεργικά φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενείς με βρογχικό άσθμα για προληπτικούς σκοπούς..
• Είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε όλα τα πουπουλένια μαξιλάρια και τα παπλώματα με μοντέρνα υποαλλεργικά, κατασκευασμένα από συνθετικό χειμώνα, holofiber κ.λπ. Αυτά τα υλικά δεν ξεκινούν τα ακάρεα, τα απόβλητα των οποίων προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
• Είναι απαραίτητο να σταματήσετε όχι μόνο το κάπνισμα, αλλά και από το αλκοόλ.
• Συνιστάται να αλλάξετε τον τόπο διαμονής κατά την περίοδο ανθοφορίας. Μπορείτε να πάτε σε περιοχές όπου αυτό ή εκείνο το αλλεργικό φυτό δεν ανθίζει.
• Όλες οι λοιμώδεις εποχιακές ασθένειες (ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.) πρέπει να θεραπευτούν ώστε να μην τους δοθεί η ευκαιρία να εξελιχθούν σε χρόνια μορφή.
• Ως προληπτικό μέτρο για επιπλοκές του βρογχικού άσθματος, οι αναπνευστικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται καθημερινά..
• Απαιτούνται επίσης καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα..
• Για να ενισχύσετε το σώμα, φροντίστε να πάρετε βιταμίνες.
• Συνιστάται επίσης να σκληρύνει το σώμα, για παράδειγμα, καθημερινό τρίψιμο με μια δροσερή πετσέτα.

Έτσι, η πρόληψη μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως το βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει μια απλή σειρά μέτρων που θα βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς..

Ζητήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, αφήστε τις κακές συνήθειες, εξαιρέστε "λάθος" τρόφιμα και τότε εσείς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα θα έχετε εξαιρετική υγεία!

Στόχοι, στόχοι και χαρακτηριστικά της νοσηλευτικής διαδικασίας στο βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη ασθένεια. Η θεραπεία της για επιδείνωση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ρόλος μιας νοσοκόμας στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι να δημιουργήσει τις απαραίτητες συνθήκες για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς..

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά που δυσκολεύονται περισσότερο να αντιμετωπίσουν επιληπτικές κρίσεις από τους ενήλικες. Επομένως, η συστηματική εφαρμογή όλων των σταδίων της νοσηλευτικής διαδικασίας στο βρογχικό άσθμα θα έχει ευεργετική επίδραση στη συνολική πορεία της θεραπείας..

Χαρακτηριστικά της εργασίας νοσοκόμας με ασθενείς με βρογχικό άσθμα

Η νοσηλευτική φροντίδα για το βρογχικό άσθμα σχετίζεται με τρεις τύπους παρεμβάσεων:

1. Ανεξάρτητος. Πραγματοποιείται από τη νοσοκόμα μόνη της. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει διαδικασίες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού, βοηθώντας στην προετοιμασία ενός διαιτητικού μενού κ.λπ..
2. Εξαρτώμενοι. Οι εξαρτώμενες παρεμβάσεις νοσηλευτικής πραγματοποιούνται μόνο σε συμφωνία με το γιατρό που θεραπεύει επί του παρόντος τον ασθενή (για παράδειγμα, η συνταγή ορισμένων φαρμάκων).
3. Αλληλοεξαρτώμενος. Οι αλληλεξαρτώμενες παρεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο ως μέρος ιατρικής ομάδας. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη συμβουλών από ειδικό ενός άλλου προφίλ, τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων κ.λπ..

Η εργασία μιας νοσοκόμας όταν αλληλεπιδρά με ασθενείς με βρογχικό άσθμα πραγματοποιείται σε στάδια.

Στόχοι και στόχοι της Νοσηλευτικής Φροντίδας Άσθματος

Τα κύρια καθήκοντα μιας νοσοκόμας κατά τη φροντίδα ασθενών με βρογχικό άσθμα:

• έγκαιρη ανταπόκριση στην έναρξη μιας επίθεσης ·
• παροχή ειδικής βοήθειας ·
• προσδιορισμός των αιτίων των ασθματικών προσβολών και των αναγκών του ασθενούς (οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται για την παροχή της πιο αποτελεσματικής λύσης στο πρόβλημα του ασθενούς) ·
• διδάσκοντας τις ικανότητες αυτοβοήθειας του ασθενούς για να αντιμετωπίσει την επίθεση απουσία εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

Υπάρχει μόνο ένας στόχος: η ολόπλευρη ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης και η βοήθεια στην αντιμετώπιση μιας ασθματικής επίθεσης.

Στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας

Στο βρογχικό άσθμα, η διαδικασία νοσηλείας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• συλλογή πληροφοριών ·
• προσδιορισμός σημείων προβλήματος ·
• αποκλεισμός ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα.
• φροντίδα για έναν ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία σε νοσοκομείο ·
• εκπλήρωση ιατρικών συνταγών και παρακολούθηση της προόδου στη θεραπεία.

Το αποτέλεσμα όλων των εργασιών πρέπει να είναι μια αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της παρεχόμενης φροντίδας.

Συλλογή πληροφοριών

Η κύρια υποκειμενική μέθοδος συλλογής πληροφοριών στα αρχικά στάδια της θεραπείας είναι μια συνομιλία με τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνήθως παραπονιούνται για τις ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου:

• δυσκολία αναπνοής;
• βήχας (ιδιαίτερα άσχημα το πρωί και το βράδυ)
• πυρετός (η έναρξη της νόσου είναι οξεία)
• δυσκολία στην αναπνοή;
• συριγμός (παρατηρείται περιοδικά).

Επίσης, συγγενείς παίρνουν συνέντευξη για την παρουσία αυτής της ασθένειας προκειμένου να επιβεβαιώσουν ή να αντικρούσουν την υπόθεση ότι η εμφάνιση του άσθματος σχετίζεται με μια κληρονομική προδιάθεση..

Στη συνέχεια, η νοσοκόμα ρωτά τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις κρίσεις άσθματος:

• πόσο συχνά επαναλαμβάνονται?
• υπό ποιες συνθήκες?
• τι προκαλούνται;
• πόσο έντονο μπορεί να είναι?
• περνούν χωρίς εξωτερική παρέμβαση (εάν όχι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται).

Διευκρινίζει επίσης εάν ο ασθματικός έχει αλλεργίες..

Οι αντικειμενικές μέθοδοι συλλογής δεδομένων περιλαμβάνουν εξέταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της επίθεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυνατή αναπνοή, συνοδευόμενη από συριγμό και σφυρίχτρα
• δύσπνοια;
• πρήξιμο των φτερών της μύτης
• κυάνωση (μπλε δέρμα) στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.
• παροξυσμικός βήχας
• απόρριψη ιξώδους πτυέλου.
• χαρακτηριστική θέση σώματος (ο ασθενής κάθεται με τα χέρια του σε οριζόντια επιφάνεια).

Επίσης, τα καθήκοντα της νοσοκόμας περιλαμβάνουν τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού του ασθενούς..

Ως αποτέλεσμα, με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα συνεντεύξεων και εξετάσεων, η νοσοκόμα, μαζί με τον θεράποντα ιατρό, πρέπει να καταρτίσουν ένα σχέδιο σύμφωνα με το οποίο θα παρέχεται στον ασθενή βοήθεια για την επίλυση προβλημάτων και την απαραίτητη φροντίδα..

Ανίχνευση προβλημάτων

Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για προβλήματα με τη διασφάλιση ζωτικών αναγκών:

• περιορισμένο μενού (εάν αποκαλυφθεί ότι τα αλλεργιογόνα τροφίμων επηρέασαν την ανάπτυξη του άσθματος).
• επιθέσεις πνιγμού και δύσπνοια που επηρεάζουν την κανονική αναπνοή.
• διαταραχές του ύπνου που σχετίζονται με νυκτερινές ασθματικές προσβολές.
• περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα (η σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει πνιγμό).

Η κοινωνικο-ψυχολογική πτυχή λαμβάνεται επίσης υπόψη:

• γενική κατάθλιψη λόγω του γεγονότος της παρουσίας της νόσου ·
• φόβους που σχετίζονται με την πιθανότητα ξαφνικής έναρξης μιας άλλης επίθεσης ·
• προβλήματα επικοινωνίας (λόγω του γεγονότος ότι η δύσπνοια αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και τα έντονα συναισθήματα προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας).
• περιορισμένη ικανότητα εργασίας (εργασία που σχετίζεται με σωματικό ή συναισθηματικό άγχος, επαφή με αλλεργιογόνα, τα ασθματικά αντενδείκνυται).
• η ανάπτυξη της κατάθλιψης λόγω της αδυναμίας της αυτοπραγμάτωσης.

Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί μια απόσυρση σε ασθένεια: ένα άτομο απαιτεί ειδική φροντίδα και βοήθεια, ακόμη και αν δεν υπάρχει επίθεση ή άλλα προβλήματα, πιστεύει ότι λόγω της ασθένειας δεν μπορεί να φροντίσει μόνος του.

Εν ολίγοις, το κύριο πρόβλημα ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα είναι η αδυναμία πλήρους ικανοποίησης της ανάγκης:

• στα τρόφιμα?
• σε ένα όνειρο;
• στην αναπνοή
• καλή ξεκούραση;
• στην επικοινωνία.

Το καθήκον της νοσοκόμου είναι να βοηθήσει τον ασθενή να ξεπεράσει αυτές τις δυσκολίες..

Παρακολούθηση ασθενών σε νοσοκομείο

Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, η διαδικασία νοσηλείας στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, παρακολουθείται το καθεστώς της ημέρας, η διατροφή, ο ελεύθερος χρόνος του ασθματικού και παρέχονται ευνοϊκές συνθήκες διαβίωσης στο θάλαμο..

Εάν είναι απαραίτητο, η νοσοκόμα παρέχει επιπλέον φροντίδα στον ασθενή όταν τρώει ή εκτελεί διαδικασίες υγιεινής (συνήθως αυτό ισχύει για τα παιδιά). Απαιτείται επίσης να πληρούνται οι συνταγές του θεράποντος ιατρού και να σημειώνεται πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.

Οργάνωση και έλεγχος της συμμόρφωσης με το καθεστώς

Αυτός ο τύπος αλληλεπίδρασης με ασθενείς αναφέρεται σε ανεξάρτητες παρεμβάσεις και περιλαμβάνει συνομιλίες με τον ίδιο τον ασθενή (εάν είναι ενήλικας) ή τους γονείς του (εάν είναι παιδί).

Κατά τη διάρκεια των συνομιλιών, στον ασθενή (ή στους γονείς του) παρέχονται πληροφορίες:

• για πιθανές αιτίες ανάπτυξης άσθματος.
• σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας?
• την ανάγκη να ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού.
• για πιθανές μεθόδους πρόληψης επιπλοκών.

Είναι επίσης συχνά απαραίτητο να πείσουμε έναν ασθματικό και την οικογένειά του ότι η θεραπεία σε νοσοκομείο, είναι απαραίτητη η εφαρμογή όλων των κανόνων και των ραντεβού.

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης των ασθενών, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι αυτοί και οι συγγενείς τους γνωρίζουν καλά πόσο σημαντικό είναι να ακολουθούν μια υποαλλεργική δίαιτα, όχι μόνο όταν βρίσκονται εντός των τοιχωμάτων ενός ιατρικού ιδρύματος, αλλά και μετά την έξοδο..

Οργάνωση άνετων συνθηκών και ελέγχου

Η νοσοκόμα παρέχει στον ασθενή ένα άνετο περιβάλλον διαβίωσης στο θάλαμο παρακολουθώντας:

• επικαιρότητα του υγρού καθαρισμού
• συστηματικός αερισμός?
• κανονικότητα αλλαγής κλινοσκεπασμάτων.

Επιπλέον, το δωμάτιο πρέπει να είναι ήρεμο και ήσυχο. Αυτό θα ομαλοποιήσει τον ύπνο του ασθενούς..

Με τον ασθενή (και τους γονείς του, εάν είναι παιδί), γίνονται συνομιλίες σχετικά με τους κανόνες και την ανάγκη για διαδικασίες υγιεινής. Οι συγγενείς καλούνται να φέρουν τον ασθενή:

• οδοντόκρεμα και βούρτσα.
• χτένα;
• καθαρά μεταβλητά σεντόνια.

Θα πρέπει επίσης να συστήσετε στην οικογένεια ενός ασθματικού ατόμου που υποβάλλεται σε θεραπεία σε νοσοκομείο να του παρέχει βιβλία ή άλλα πράγματα που μπορούν να αποσπάσουν την προσοχή και να φωτίσουν τον ελεύθερο χρόνο του. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, τα οποία πρέπει να εξερευνήσουν και να εξερευνήσουν ενεργά τον κόσμο, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ανάγκη επικοινωνίας του ασθενούς..

Στην περίπτωση ενός παιδιού, η παρατήρηση συνεχίζεται ενώ τρώει, ντύνεται, κ.λπ., έτσι ώστε εάν προκύψουν δυσκολίες, η νοσοκόμα μπορεί να του παράσχει την απαραίτητη βοήθεια εγκαίρως..

Εκπλήρωση των συνταγών του γιατρού

Ένα σημαντικό συστατικό της νοσηλευτικής διαδικασίας στο βρογχικό άσθμα είναι η βασική θεραπεία. Η νοσοκόμα όχι μόνο πρέπει να ακολουθεί ακριβώς τις συστάσεις του γιατρού, αλλά και να εφιστά την προσοχή του θαλάμου στο πόσο σημαντικό είναι να παίρνετε φάρμακα. Ενημερώνεται επίσης για τις πιθανές παρενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας..

Επιπλέον, η νοσοκόμα:

• διδάσκει στον ασθενή τις ικανότητες να κρατάει ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου και τη χρήση συσκευών εισπνοής.
• συνοδεύει τον ασθενή σε διαγνωστικά μέτρα.
• παρέχει κάθε δυνατή ψυχολογική υποστήριξη στους ασθματικούς και τους συγγενείς τους.
• παρακολουθεί στενά την κατάσταση του θαλάμου προκειμένου να αναγνωρίσει εγκαίρως τις παρενέργειες της χρήσης ναρκωτικών.
• ειδοποιεί τον θεράποντα ιατρό για την αναποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας (εάν υπάρχει) και ζητά να διορθώσει το ραντεβού.

Τα καθήκοντα μιας νοσοκόμας περιλαμβάνουν τακτικές έρευνες του ασθενούς σχετικά με την ευημερία του. Επιπλέον, καθημερινά:

• ακούει τα παράπονα του ασθενούς.
• μετρά τη θερμοκρασία του σώματός του.
• καθορίζει τον αριθμό των καρδιακών παλμών και του αναπνευστικού ρυθμού.
• ελέγχει την κατάσταση των ασθματικών κατά τη διάρκεια επιθέσεων δύσπνοιας και βήχα.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί αμέσως.

Με τη σωστή νοσηλευτική φροντίδα, η θεραπεία τελειώνει με βελτίωση ακολουθούμενη από την έξοδο από το νοσοκομείο. Ωστόσο, για να αποφευχθούν επιδεινώσεις και επιπλοκές, ακόμη και στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Βοήθεια για επιθέσεις και άσθμα κατάστασης

Ένα από τα σημαντικά βήματα στη διαδικασία νοσηλευτικής είναι η βοήθεια κατά τη διάρκεια ασθματικών επιθέσεων.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει ασφυξία, η νοσοκόμα πρέπει να κάνει τα εξής:

• εξαλείψτε το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση, σε αυτήν την περίπτωση πνιγμός (εάν υπάρχει).
• χρησιμοποιήστε ένα βρογχοδιασταλτικό.
• δώστε στον ασθενή ένα ζεστό αλκαλικό ποτό.
• κάντε ένα λουτρό με μουστάρδα.

Εάν, μετά από όλα τα μέτρα που έχουν ληφθεί, η επίθεση δεν έχει σταματήσει, τότε στον ασθενή με βρογχικό άσθμα λαμβάνεται αντιισταμινικό (αντιαλλεργικό) φάρμακο και τα συμπαθομιμητικά εγχύονται υποδορίως.

Οι μέτριες έως σοβαρές κρίσεις αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια γλυκοκορτικοειδή. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη γιατρού. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην αποτροπή πιθανών σοβαρών συνεπειών..

Ωστόσο, η νοσηλευτική φροντίδα για το βρογχικό άσθμα δεν περιορίζεται σε αυτό. Μερικές φορές οι θεραπευτικές ενέργειες δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και η επίθεση συνεχίζεται συνεχώς για αρκετές ημέρες ή επαναλαμβάνεται ξανά μετά από μια σύντομη αλλά απτή ανακούφιση.

Αυτό δείχνει ότι οι βρόγχοι του ασθενούς είναι φραγμένοι με βλέννα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο «σιωπηλού πνεύμονα» και στην επακόλουθη ανάπτυξη της κατάστασης του άσθματος Το τελευταίο είναι μια σοβαρή μορφή ασφυξίας λόγω διάχυτης εξασθένησης της βρογχικής παθητικότητας.

Τα άτομα με κατάσταση ασθματικού δεν βοηθούνται από φάρμακα που ήταν προηγουμένως αποτελεσματικά. Επιπλέον, μπορούν ακόμη και να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, η νοσοκόμα πρέπει να ενεργεί ήρεμα και γρήγορα:

• απαγορεύουν στους ασθματικούς να χρησιμοποιούν συσκευή εισπνοής τσέπης.
• Προσφέρετε ένα ζεστό αλκαλικό ποτό.
• Κάντε τον ασθενή όσο πιο άνετο γίνεται.
• παρέχει παροχή υγροποιημένου οξυγόνου.

Ελλείψει βοήθειας, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί έως ότου ο ασθενής πέσει σε κώμα ή πεθάνει.

Χαρακτηριστικά της διαχείρισης παιδιών με βρογχικό άσθμα

Η εφαρμογή της νοσηλευτικής περίθαλψης για το βρογχικό άσθμα σε παιδιά έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά:

• η συνομιλία με τον ασθενή πραγματοποιείται πάντα με πειστικό, αλλά απαλό και ήρεμο τόνο (αυτό βοηθά στην αποφυγή της εμφάνισης φόβου, που θα προκαλέσει ασφυξία).
• μια σχέση εμπιστοσύνης χτίζεται μεταξύ της νοσοκόμας και του παιδιού.
• Οι γονείς διδάσκονται πώς να αντιμετωπίζουν τον πανικό κατά τη διάρκεια επιθέσεων άσθματος σε ένα παιδί, συντονίζουν για να ζητούν βοήθεια και να ανακουφίζουν από μόνα τους μια επίθεση.
• κατά τη διάρκεια ασφυξίας, το παιδί δεν έχει μόνο καθιστή θέση, αλλά και επιπλέον υποστηρίζεται.
• για εισπνοή χρησιμοποιήστε φάρμακα με σαλβουταμόλη.

Επιπλέον, μια νοσοκόμα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική με τα παιδιά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υποξίας, η οποία συχνά συνοδεύεται από απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν εντοπιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, συνιστάται η ένεση του ασθενούς ενδομυϊκά με διεγερτικά του ΚΝΣ..

Τελικά

Η σωστή φροντίδα του ασθενούς επιτρέπει ταχύτερη βελτίωση της κατάστασής του. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθματικός θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό - αλλεργιολόγο και θεραπευτή (ή παιδίατρο, εάν μιλάμε για παιδί).

Ο προετοιμασμένος ασθενής πρέπει να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον φόβο ασφυξίας και να γνωρίζει ποιες ενέργειες πρέπει να λάβει κατά τη στιγμή της επίθεσης. Πρέπει επίσης να γνωρίζει πώς και πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα, ποια είναι η επίδραση (συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών).

Την παραμονή της απαλλαγής, η νοσοκόμα δίνει επιπλέον εντολή στο θάλαμο για υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, και επίσης παρέχει συστάσεις σχετικά με την τήρηση της καθημερινής αγωγής. Ένα σημαντικό σημείο είναι να ελέγξετε την ικανότητα του ασθενούς να χρησιμοποιεί συσκευή εισπνοής τσέπης.

Πολυμέσα συνοδεία της συνομιλίας με τους ασθενείς της Σχολής Υγείας με θέμα "Πρόληψη του βρογχικού άσθματος"

Ο Alexander Myasnikov θα απαντήσει σε ερωτήσεις χρηστών του έργου "Infourok"

Θα αναλύσουμε ό, τι σας ανησυχεί.

19 Ιουνίου 2020 19:00 (ώρα Μόσχας)

Περιγραφή της παρουσίασης από μεμονωμένες διαφάνειες:

Θέμα: Πρόληψη του βρογχικού άσθματος Uryupinsk 2019 Ολοκληρώθηκε από: Mamedova Marina Alimovna μαθητής 4ου έτους Ειδικότητα: Νοσηλευτής Επικεφαλής: Ivonina Tatyana Viktorovna Uryupinsk υποκατάστημα της GAPOU "Volgograd Medical College"

Ορισμός του βρογχικού άσθματος Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια, μη μολυσματική, φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών. Μια επίθεση του βρογχικού άσθματος αναπτύσσεται συχνά μετά τους πρόδρομους και χαρακτηρίζεται από μια σύντομη, απότομη αναπνοή και μια θορυβώδη παρατεταμένη εκπνοή. Συνήθως συνοδεύεται από βήχα με ιξώδες φλέγμα και έντονο συριγμό..

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος: • Εξωγενή αλλεργιογόνα: (σκόνη σπιτιού και βιβλίου, γύρη, μούχλα, αλλεργιογόνα τροφίμων, χημικά ερεθιστικά, καπνός καπνού). • Λοιμώδεις παράγοντες (μικροοργανισμοί, προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας). Άλλοι παράγοντες: υποθερμία, επιδεινωμένη κληρονομικότητα και αγχωτικές καταστάσεις.

Εξωγενείς παράγοντες Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται υπό την επίδραση εξωτερικών αιτιών: σκόνη, γύρη φυτών, μυκητιακά σπόρια ή μούχλα, τρίχες ζώων και άλλα αλλεργιογόνα. Περιλαμβάνει μη μολυσματικό-αλλεργικό άσθμα, το οποίο συχνά σχετίζεται με αλλεργικά συμπτώματα..

Λοιμώδεις παράγοντες Οι μολυσματικοί παράγοντες είναι επίσης ένας σημαντικός σύνδεσμος στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος, καθώς οι μικροοργανισμοί, τα μεταβολικά προϊόντα τους μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα, προκαλώντας ευαισθητοποίηση του σώματος. Επιπλέον, η συνεχής επαφή με τη μόλυνση διατηρεί τη φλεγμονώδη διαδικασία του βρογχικού δέντρου στην ενεργή φάση, η οποία μειώνει την ευαισθησία του σώματος σε εξωγενή αλλεργιογόνα..

Άλλοι παράγοντες Συναισθηματική υπερφόρτωση Ισχυρή θετική, αρνητική εμπειρία μπορεί να προκαλέσει ασθματική επίθεση. Αυτό είναι άγχος, κλάμα, υστερία, κραυγή, γέλιο κ.λπ. Ένας ασθματικός άνθρωπος πρέπει να μάθει πώς να ελέγχει τα συναισθήματά του. Καιρικές αλλαγές στις καιρικές συνθήκες προκαλούν ασθματικές επιθέσεις για δύο λόγους. Πρώτον, η υγρασία, η θερμοκρασία του αέρα επηρεάζουν άμεσα το αναπνευστικό σύστημα και μια επίθεση μπορεί να συμβεί με οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτά. Δεύτερον, οι αλλαγές στον καιρό επηρεάζουν την κατάσταση του περιβάλλοντος. Για παράδειγμα, ένας δυνατός αέρας που προωθείται από την εξάπλωση της γύρης των φυτών. Συναισθηματική υπερφόρτωση Ισχυρές θετικές, αρνητικές εμπειρίες μπορεί να προκαλέσουν ασθματική επίθεση. Αυτό είναι άγχος, κλάμα, υστερία, κραυγή, γέλιο κ.λπ. Ένας ασθματικός άνθρωπος πρέπει να μάθει πώς να ελέγχει τα συναισθήματά του. Οι αλλαγές στις καιρικές συνθήκες προκαλούν ασθματικές επιθέσεις για δύο λόγους. Πρώτον, η υγρασία, η θερμοκρασία του αέρα επηρεάζουν άμεσα τα αναπνευστικά όργανα και μια επίθεση μπορεί να συμβεί με οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτά..

Κλινικές εκδηλώσεις Μια υποχρεωτική κλινική εκδήλωση του βρογχικού άσθματος είναι μια επίθεση άσθματος, στην ανάπτυξη της οποίας υπάρχουν 3 περίοδοι: α) η πρόδρομη περίοδος, β) η περίοδος αιχμής, γ) η περίοδος της αντίστροφης ανάπτυξης της επίθεσης.

Περίοδος των προδρόμων Η περίοδος των προδρόμων ξεκινά λίγα λεπτά, ώρες, μερικές φορές ημέρες πριν από την επίθεση, που εκδηλώνεται με αγγειοκινητικές αντιδράσεις από τον ρινικό βλεννογόνο (άφθονη έκκριση υδαρών εκκρίσεων), φτάρνισμα, φαγούρα στα μάτια και το δέρμα, παροξυσμικός βήχας, δύσπνοια, πονοκέφαλος, κόπωση, υπερβολική διούρηση, συχνά - αλλαγές στη διάθεση (ευερεθιστότητα, ψυχική κατάθλιψη, ζοφερή προαίσθηση).

Η περίοδος αιχμής Η περίοδος αιχμής (ασφυξία) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αίσθησης έλλειψης αέρα, συμπίεσης στο στήθος, έντονη αναπνευστική δύσπνοια. Η εισπνοή γίνεται σύντομη, η εκπνοή είναι αργή, 2-4 φορές μεγαλύτερη από την εισπνοή, συνοδευόμενη από δυνατά, παρατεταμένα, συριγμό, που ακούγονται από απόσταση. Ταυτόχρονα, υπάρχει ξηρός ή μη παραγωγικός παροξυσμικός βήχας.

Αντιστροφή κρίσεων Περίοδος αναστροφής κρίσεων. Μια επίθεση του βρογχικού άσθματος μπορεί να υποχωρήσει γρήγορα, χωρίς επιπλοκές ή μπορεί να διαρκέσει για αρκετές ώρες, ημέρες, με παρατεταμένη επιμονή δύσπνοια, αδιαθεσία και αδυναμία. Η αντίστροφη ανάπτυξη μιας επίθεσης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός παραγωγικού βήχα με την εκκένωση των βλεννογόνων πτυέλων, την ανακούφιση και, στη συνέχεια, την εξαφάνιση της δύσπνοιας. Μετά από μια επίθεση, οι ασθενείς θέλουν να ξεκουραστούν, μερικοί από αυτούς είναι πεινασμένοι, διψασμένοι.

Βοήθεια με επίθεση βρογχικού άσθματος Βοηθήστε το άτομο να πάρει τη σωστή θέση του σώματος. Ο ασθενής πρέπει να καθίσει, να σταθεί, να κλίνει σε κάτι ή να βρίσκεται στο πλάι του, αλλά σε καμία περίπτωση δεν βρίσκεται στην πλάτη του. Είναι καλύτερα να γέρνετε το κεφάλι προς τα πλάγια και να το κρατάτε, ώστε ο ασθενής να μην πνιγεί στα πτύελα.

Βοηθήστε με το βρογχικό άσθμα Εξαλείψτε τυχόν πράγματα που παρεμποδίζουν την ελεύθερη αναπνοή (γραβάτα, κασκόλ, παχιά κοσμήματα). - Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε τις ουσίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τη στένωση των βρόγχων και την ίδια την επιδείνωση.

Βοήθεια με το βρογχικό άσθμα Μπορείτε να πιείτε ένα ποτό ζεστό νερό ή, εάν είναι δυνατόν, να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο για τα άκρα. - Αποφύγετε χειρισμούς παρόμοιους με περιπτώσεις που τα τρόφιμα εισέρχονται στην αναπνευστική οδό. - Για να διεγείρετε τους σπασμούς των νεύρων και να προκαλέσετε επέκταση των πνευμόνων, μπορείτε να καταφύγετε σε επώδυνο σοκ στην περιοχή των αρθρώσεων του αγκώνα ή του γόνατος.

Βοήθεια με βρογχικό άσθμα Για να διεγείρετε τους σπασμούς των νεύρων και να προκαλέσετε επέκταση των πνευμόνων, μπορείτε να καταφύγετε σε επώδυνο σοκ στην περιοχή των αρθρώσεων του αγκώνα ή του γόνατος. - Χρησιμοποιήστε συσκευή εισπνοής τσέπης ή άλλα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και στη σωστή δοσολογία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξανά το αεροζόλ κάθε 20-25 λεπτά. - Εάν η επίθεση έχει ξεκινήσει και δεν υπάρχει τρόπος να την σταματήσετε γρήγορα, τότε δώστε στον ασθενή μια θέση σύμφωνα με τις παραγράφους 1-2 και ζητήστε να ζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Πρωτοβάθμια πρόληψη AD: Ζώντας σε ένα οικολογικά καθαρό μέρος. Καθαρό περιβάλλον δωματίου: καθημερινός υγρός καθαρισμός, εξαίρεση αντικειμένων στα οποία συσσωρεύεται σκόνη. Τα κλινοσκεπάσματα (μαξιλάρια, κουβέρτες, στρώματα) πρέπει να επιλέγονται από υποαλλεργικά υλικά, δεν πρέπει να είναι φτερά, μάλλινα ή κάτω. Συμμόρφωση με τους ατομικούς κανόνες υγιεινής Παρουσία των κατοικίδιων ζώων: διατήρηση της υγιεινής τους (χτένισμα, μπάνιο), τακτικά καθαρισμός του δωματίου από μαλλί Διατήρηση υγιεινού τρόπου ζωής: απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ), κατανάλωση υγιεινής διατροφής, σωματική δραστηριότητα, διαδικασίες σκλήρυνσης, καθημερινά δύο ώρες περπατά στον καθαρό αέρα Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων επιτρέπεται μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό ιατρό. Με προσοχή: συμπληρώματα διατροφής, φάρμακα με χημικά στη σύνθεση Έγκαιρη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων Περιοδική θεραπεία των εγκαταστάσεων από οικιακά έντομα

Δευτερεύουσα πρόληψη Συνεδρίες θεραπευτικού μασάζ, αυτο-μασάζ Αναπνευστική γυμναστική. Τα σύμπλοκα ασκήσεων χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova ή Buteyko. Η εισπνοή με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή είναι αποτελεσματική. Έχει θετική επίδραση στην παθολογία του βελονισμού, της θεραπείας με βότανα και της αλοθεραπείας (παραμονή σε θάλαμο αλατιού) Έγκαιρη πρόληψη κρυολογήματος - λήψη βιταμινών, σκλήρυνση Μαζί με την παρατήρηση ιατρικών συνταγών, χρησιμοποιούνται λαϊκές μέθοδοι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ταχεία ανάρρωση. (χωρίς επιδείνωση της παθολογίας)

Νοσηλευτική φροντίδα για βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη χρόνια ασθένεια. Η θεραπεία για αναδυόμενες παροξύνσεις βρίσκεται σε νοσοκομείο. Η νοσηλευτική φροντίδα για το βρογχικό άσθμα πρέπει να παρέχει τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Η ολοκλήρωση καθενός από τα στάδια της εργασίας, ειδικά όταν εργάζεστε με παιδιά, έχει ευεργετική επίδραση στη συνολική εικόνα της θεραπείας.

• 1 Ιδιαιτερότητα της εργασίας με τους ασθματικούς
• 2 Στόχοι και στόχοι
• 3 Ακολουθία εργασίας
  • 3.1 Συλλογή πληροφοριών
  • 3.2 Εύρεση προβλημάτων
  • 3.3 Στατική παρακολούθηση
  • 3.4 Καθιέρωση και παρακολούθηση της συμμόρφωσης με το καθεστώς
  • 3.5 Δημιουργία άνετων συνθηκών, έλεγχος
  • 3.6 Συμμόρφωση με ιατρικές συνταγές
  • 3.7 Διαχείριση της κατάστασης asthmaticus
  • 3.8 Χαρακτηριστικά της εργασίας με παιδιά

Ιδιαιτερότητα της εργασίας με τους ασθματικούς

Οι νοσηλευτικές παρεμβάσεις σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα χωρίζονται σε τρεις τύπους:

• Ανεξάρτητη - εκτελείται από νοσοκόμα κατά τη διακριτική της ευχέρεια (μέτρηση σφυγμού, αρτηριακής πίεσης, βοήθεια στην εκπόνηση διαιτητικού μενού)
• Μέτρα, μετά από συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό - αυτά περιλαμβάνουν το διορισμό φαρμάκων.
• Ανεξάρτητα - η παροχή νοσηλευτικής περίθαλψης για το βρογχικό άσθμα πραγματοποιείται μαζί με ομάδα άλλου ιατρικού προσωπικού (που λαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις).

Στόχοι

Η νοσηλευτική διαδικασία στο βρογχικό άσθμα εκπληρώνει τους στόχους:

• Συλλογή πληροφοριών ασθενούς
• Κατανόηση των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης του ασθενούς
• Προτεραιότητα της παροχής υγειονομικής περίθαλψης
• Σχεδιασμός και παρακολούθηση της φροντίδας των ασθενών
• Προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της περίθαλψης και κατά πόσον ο στόχος της έχει επιτευχθεί

Η νοσοκόμα εκτελεί καθήκοντα όπως:

• Έγκαιρη ανταπόκριση κατά την έναρξη μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος
• Ικανότητα παροχής εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης
• Προσδιορισμός της αιτίας μιας ασθματικής προσβολής και των αναγκών του ασθενούς
• Εκπαίδευση για ασθματικούς για αυτοέλεγχο μιας επίθεσης απουσία ιατρικού προσωπικού

Ο στόχος είναι να μετριαστεί η κατάσταση του ασθενούς, να ξεπεραστεί η επίθεση.

Ακολουθία εργασίας

Η διαδικασία νοσηλείας για βρογχικό άσθμα και αλληλεπίδραση με ασθενείς πραγματοποιείται σε στάδια:

• Στο πρώτο στάδιο, συλλέγονται πληροφορίες.
• Στη συνέχεια, εντοπίζονται προβληματικά σημεία.
• Εξαιρούνται ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.
• Παροχή φροντίδας σε ασθενείς που υποβάλλονται σε νοσοκομειακή θεραπεία.
• Συμμόρφωση με τις συνταγές του θεράποντος ιατρού, παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Συλλογή πληροφοριών

Η συλλογή πληροφοριών περιλαμβάνει μεθόδους:

• Υποκειμενικός
• Σκοπός
• Πρόσθετος

Το κύριο μέρος των υποκειμενικών μεθόδων περιλαμβάνει μια συνομιλία με έναν ασθματικό, μεταξύ των παραπόνων:

• Εργασμένη αναπνοή
• Βήχας χειρότερα πρωί και βράδυ
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο αρχικό στάδιο της νόσου
• Δύσπνοια
• Περιοδικός συριγμός

Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης, οι συγγενείς του ασθενούς παίρνουν συνέντευξη για να αποκλείσουν ή να επιβεβαιώσουν την κληρονομική φύση του βρογχικού άσθματος. Η νοσοκόμα ανακαλύπτει:

• Συχνότητα εκδηλώσεων ασθματικών προσβολών
• Οι περιστάσεις υπό τις οποίες συμβαίνουν
• Προκλητικοί παράγοντες
• Υπάρχουν εξωτερικές παρεμβολές ή φάρμακα κατά τη διάρκεια της επίθεσης, και εάν ναι, ποια φάρμακα είναι αυτά;
• Είτε ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση είτε όχι

Η αντικειμενική μέθοδος είναι η εξέταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυνατή αναπνοή, ξεχωριστός συριγμός και σφυρίχτρες
• Δύσπνοια
• Οίδημα των ρινικών φτερών
• Γαλάζιο χρώμα δέρματος του ρινοβολικού τριγώνου
• Παροξυσμικός βήχας με ιξώδες πτύελο
• Το άσθμα αναγνωρίζεται εύκολα από τη θέση του σώματος: ο ασθενής παίρνει καθιστή θέση με τα υπόλοιπα χέρια σε οριζόντια επιφάνεια

Η νοσοκόμα απαιτείται να μετρήσει την αρτηριακή πίεση και τον παλμό του ασθενούς. Σύμφωνα με τη συνέντευξη και την εξέταση, αυτή και ο θεράπων ιατρός καταρτίζουν ένα σχέδιο για βασική θεραπεία και φροντίδα για έναν ασθματικό.

Εύρεση προβλημάτων

Τα προβλήματα προτεραιότητας για το προσωπικό σχετίζονται με την κάλυψη των ζωτικών αναγκών ενός ασθενούς που πάσχει από βρογχικό άσθμα:

• Διατροφή εάν η αλλεργική αντίδραση προκαλείται από τροφή
• Επιθέσεις πνιγμού που διαταράσσουν τον κανονικό ρυθμό της αναπνοής
• Διαταραγμένος ύπνος λόγω της εκδήλωσης νυκτερινών ασθματικών προσβολών
• Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (υπερβολική σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει ασθματική επίθεση)

Τα πιθανά προβλήματα υγείας περιλαμβάνουν:

• Νιώθεις ψυχικά συγκλονισμένοι από τη διάγνωση
• Συνεχής φόβος για ξαφνική έναρξη πνιγμού
• Προβλήματα στην επικοινωνία με άλλους - τα συναισθήματα προκαλούν πνιγμό και η συνομιλία συμβάλλει στην εκδήλωση δύσπνοιας
• Κατάθλιψη που προκαλείται από την αδυναμία της αυτο-έκφρασης και της αυτο-συνειδητοποίησης

Ο ασθματικός δεν μπορεί να ικανοποιήσει τις ανάγκες:

• Τρώγοντας φαγητό
• Σε πλήρη ύπνο και ανάπαυση (οι ασθματικές προσβολές περνούν τη νύχτα, διαταράσσουν τον ύπνο)
• Στην επικοινωνία
• Στην κανονική αναπνοή

Η νοσηλευτική φροντίδα για το βρογχικό άσθμα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των δυσκολιών που προκύπτουν.

Στατική παρακολούθηση

Όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία εντός των τειχών ενός νοσοκομείου, το κύριο καθήκον της νοσηλευτικής διαδικασίας είναι να σταθεροποιήσει την κατάστασή του. Η διατροφή, η καθημερινή ρουτίνα, το χόμπι ελέγχονται. Στο θάλαμο, οι συνθήκες είναι οργανωμένες που παρέχουν στους ασθματικούς μια άνετη διαμονή. Παρέχει πρόσθετη νοσηλευτική φροντίδα ή βοήθεια με διαδικασίες υγιεινής (συνήθως εάν οι ασθενείς είναι παιδιά). Η νοσοκόμα παρακολουθεί την εφαρμογή των ιατρικών συνταγών και σημειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Θέσπιση και έλεγχος της συμμόρφωσης με το καθεστώς

Ανεξάρτητη μέθοδος παρέμβασης. Η συνέντευξη διεξάγεται προσωπικά με τον ασθενή ή με τους γονείς του, εάν είναι παιδί. Το ιατρικό προσωπικό υποχρεούται να ενημερώνει για:

• Πιθανές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου
• Χαρακτηριστικά θεραπείας
• Πώς και γιατί είναι σημαντικό να ακολουθείτε ιατρικές συστάσεις
• Σχετικά με προληπτικές μεθόδους και πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας
• Η ανάγκη να ακολουθήσετε μια επιλεγμένη δίαιτα όχι μόνο μέσα στα τοιχώματα του ιδρύματος, αλλά και μετά την έξοδο
• Πείστε τον ασθενή και τους συγγενείς του για την ανάγκη θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς (ορισμένοι ασθενείς θέλουν να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι)

Δημιουργία άνετων συνθηκών, ελέγχου

Είναι ευθύνη της νοσοκόμας να διασφαλίσει ότι το άτομο με άσθμα είναι άνετο στο θάλαμο και να παρακολουθεί:

• Έγκαιρος υγρός καθαρισμός
• Συνεχής αερισμός
• Τακτική αλλαγή κλινοσκεπασμάτων

Ζητείται από τον ασθενή ή τους συγγενείς του να φέρουν κιτ περιποίησης που περιλαμβάνει:

• Επικόλληση και πινέλο
• Χτένα
• Αλλαγή σεντονιών

Κατά τη φροντίδα ενός παιδιού, η νοσοκόμα μένει με το παιδί ενώ αλλάζει ρούχα, βουρτσίζει και βουρτσίζει τα δόντια για να παρέχει την απαραίτητη βοήθεια εάν χρειαστεί. Οι συγγενείς ενθαρρύνονται να φέρουν κάτι που μπορεί να αποσπάσει τον ασθενή από βαριές σκέψεις για την ασθένεια (βιβλία, χειροτεχνήματα).

Συμμόρφωση με ιατρικές συνταγές

Η βασική θεραπεία έχει ιδιαίτερη θέση στη νοσηλευτική φροντίδα. Η νοσοκόμα πρέπει όχι μόνο να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, αλλά και να μεταφέρει τις πληροφορίες στον ασθενή σχετικά με την ανάγκη λήψης φαρμάκων και τις παρενέργειες. Οι ευθύνες περιλαμβάνουν την εκτέλεση εργασιών:

• Διδάξτε τους ασθματικούς να κρατούν ένα ημερολόγιο για την παρακολούθηση της κατάστασής τους και τη χρήση εισπνευστικών
• Εκτελέστε διαγνωστικά
• Παρέχετε ψυχολογική βοήθεια στον ασθενή και τους συγγενείς
• Παρακολουθήστε την κατάσταση του ασθενούς για την έγκαιρη αναγνώριση των παρενεργειών από τη λήψη φαρμάκων
• Ενημερώνοντας το γιατρό ότι η θεραπεία δεν λειτουργεί, ενημερώνοντας για την ανάγκη προσαρμογής

Η νοσοκόμα πραγματοποιεί τακτική έρευνα του ασθενούς σχετικά με την υγεία του, πραγματοποιώντας καθημερινά ένα σύνολο μέτρων:

• Μέτρηση θερμοκρασίας, καρδιακού ρυθμού
• Προσδιορισμός του ρυθμού αναπνοής
• Παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς με δύσπνοια και βήχα
• Ακούγοντας παράπονα για την ευημερία

Όταν η φροντίδα οργανωθεί σωστά, ο ασθματικός θα βελτιωθεί και θα αποφορτιστεί. Όλες οι συνταγές πρέπει να ακολουθούνται για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Υποβοηθούμενη κατάσταση asthmaticus

Η διαδικασία νοσηλείας για το βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει ένα σημαντικό σημείο - βοηθώντας τον ασθενή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης:

• Εξαλείψτε την αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο (εάν υπάρχει) που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση του ασθενούς.
• Χρησιμοποιήστε φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους.
• Παρέχετε στον ασθενή ζεστό αλκαλικό ποτό.
• Κάντε ένα λουτρό με μουστάρδα.

Όταν δεν ήταν δυνατό να σταματήσει η επίθεση, στον ασθενή χορηγείται αντιισταμινικό και τα συμπαθομιμητικά εγχέονται κάτω από το δέρμα. Εάν η επίθεση ήταν μέτριας ή σοβαρής σοβαρότητας, εγχύθηκαν γλυκοκορτικοστεροειδή στη φλέβα για να σταματήσουν οι προσβολές. Ένα τέτοιο μέτρο παρέχεται σε ιατρικό ίδρυμα, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Η συνέχιση της επίθεσης για αρκετές ημέρες ή η επανεμφάνισή της μετά από βραχυπρόθεσμη βελτίωση, υποδηλώνει μεγάλη συσσώρευση βλέννας στους βρόγχους. Οι μπλοκαρισμένοι βρόγχοι προκαλούν το σύνδρομο του "σιωπηλού πνεύμονα" και μπορεί να αναπτύξουν κατάσταση ασθματικού - μια σοβαρή μορφή ασφυξίας που προκύπτει από διάχυτη εξασθένηση της βρογχικής παθητικότητας.

Εάν ο ασθενής έχει κατάσταση ασθματικού, η χρήση προηγουμένως αποτελεσματικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία. Είναι σημαντικό για τη νοσοκόμα να παραμείνει δροσερή και να βοηθήσει:

• Απαγορεύστε τη χρήση συσκευής εισπνοής τσέπης
• Δώστε ένα αλκαλικό ποτό
• Μετακινήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση
• Παρέχετε υγρή ροή οξυγόνου

Εάν δεν παρέχετε ιατρική βοήθεια, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί, οδηγώντας σε κώμα ή θάνατο..

Χαρακτηριστικά εργασίας με παιδιά

Η διαδικασία νοσηλείας για το βρογχικό άσθμα στα παιδιά έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά:

• Η συνομιλία διεξάγεται με ήρεμο, απαλό τόνο ώστε να μην τρομάξει το παιδί και να μην προκαλέσει επίθεση ασφυξίας
• Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης με έναν μικρό ασθενή
• εκπαιδεύστε τους γονείς στις ικανότητες να βοηθήσετε ένα παιδί, να ανακουφίσετε τις κρίσεις πανικού και να βοηθήσετε γρήγορα με μια ασθματική επίθεση
• Είναι σημαντικό να καθίσετε το παιδί, να στηρίξετε, να απαλύνει
• Η εισπνοή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα που περιέχουν σαλβουταμόλη.

Τα παιδιά έχουν προσβολή υποξίας με απότομη μείωση των δεικτών αρτηριακής πίεσης. Εάν το σύμπτωμα εκδηλωθεί, το παιδί εγχέεται ενδομυϊκά με διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Η νοσηλευτική φροντίδα για το βρογχικό άσθμα βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς. Ένα άτομο με άσθμα πρέπει να ενημερώνεται για τις δεξιότητες αυτοβοήθειας, τη λήψη και τη δοσολογία φαρμάκων, προληπτικά μέτρα. Πριν από την έξοδο, η νοσοκόμα παρέχει πρόσθετες οδηγίες για τη διατροφή και την καθημερινή ρουτίνα, ελέγχει πώς ο ασθενής ξέρει πώς να χρησιμοποιεί τη συσκευή εισπνοής.