Το Staphylococcus aureus είναι ένα σφαιρικό προκαρυώτης, ένα βακτήριο με πλούσιο κίτρινο χρώμα, μοιάζει προς τα έξω με ένα τσαμπί σταφύλι, το οποίο μπορεί να φανεί καθαρά σε εικόνες που λαμβάνονται κάτω από μικροσκόπιο.
Ο μικροοργανισμός περιλαμβάνεται στην ομάδα της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας - υπάρχει σε μια μικρή ποσότητα στο σώμα κάθε ατόμου, αρχίζει να αναπτύσσεται και να πολλαπλασιάζεται ενεργά παρουσία προκλητικών παραγόντων. Το Staphylococcus aureus είναι ένα μάλλον ανθεκτικό βακτήριο, ανέχεται την απουσία νερού, υψηλές θερμοκρασίες, δεν πεθαίνει αμέσως ακόμη και όταν βράζει, αλκοόλ, υπεροξείδιο του υδρογόνου, αλάτι, ξίδι δεν το επηρεάζουν. Αλλά ένας παθογόνος μικροοργανισμός μπορεί να καταστραφεί χρησιμοποιώντας απλό λαμπρό πράσινο.
Δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των γιατρών σχετικά με τη μεταφορά του σταφυλόκοκκου, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι άχρηστο να το αντιμετωπίσουμε εάν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις παθολογίας. Η εξαίρεση είναι οι έγκυες γυναίκες, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να περάσουν τις κατάλληλες εξετάσεις, εάν εντοπιστεί ένας παθογόνος μικροοργανισμός, θα συνταγογραφηθεί επείγουσα θεραπεία.
Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, το Staphylococcus aureus δεν πρέπει κανονικά να βρίσκεται στο σώμα.
Τι είναι?
Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι ένα κοινό όνομα για ασθένειες που προκαλούνται από το σταφυλόκοκκο. Λόγω της υψηλής αντοχής στα αντιβιοτικά, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις κατατάσσονται πρώτες στις φλεγμονώδεις μολυσματικές ασθένειες. Το Staphylococcus aureus είναι ικανό να προκαλέσει φλεγμονή σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Το Staphylococcus aureus μπορεί να προκαλέσει πυώδεις παθήσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού: βραχίονες, πανερίτιδα, αποστήματα, υδραδενίτιδα, πυόδερμα. Επηρεάζοντας εσωτερικά όργανα, ο σταφυλόκοκκος aureus μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, πονόλαιμο, ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα και αποστήματα εσωτερικών οργάνων. Η εντεροτοξίνη που εκκρίνεται από τον σταφυλόκοκκο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή τροφική δηλητηρίαση με την ανάπτυξη εντεροκολίτιδας (φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου).
Το γένος των σταφυλόκοκκων περιλαμβάνει τρεις τύπους: Staphylococcus aureus (το πιο επιβλαβές), Staphylococcus epidermidis (επίσης παθογόνο, αλλά πολύ λιγότερο επικίνδυνο από το Staphylococcus aureus) και Saprophytic Staphylococcus - πρακτικά αβλαβές, ωστόσο, επίσης ικανό να προκαλέσει ασθένεια. Επιπλέον, κάθε τύπος σταφυλόκοκκου έχει πολλά υποείδη (στελέχη), που διαφέρουν μεταξύ τους σε διαφορετικές ιδιότητες (για παράδειγμα, ένα σύνολο τοξινών που παράγονται) και, κατά συνέπεια, προκαλούν τις ίδιες ασθένειες, διαφορετικές κλινικές (εκδηλώσεις). Κάτω από το μικροσκόπιο, οι σταφυλόκοκκοι μοιάζουν με συστάδες κάτι παρόμοιο με ένα τσαμπί σταφύλι.
Οι σταφυλόκοκκοι διακρίνονται από μια αρκετά υψηλή βιωσιμότητα: έως 6 μήνες μπορούν να παραμείνουν σε ξηρή κατάσταση, να μην πεθάνουν κατά την κατάψυξη και την απόψυξη και είναι ανθεκτικά στο άμεσο ηλιακό φως.
Η παθογόνος επίδραση των σταφυλόκοκκων σχετίζεται με την ικανότητά τους να παράγουν τοξίνες: εξωφολίνη, η οποία βλάπτει τα κύτταρα του δέρματος, λευκοκιδίνη, η οποία καταστρέφει τα λευκοκύτταρα, εντεροτοξίνη, η οποία προκαλεί κλινική εικόνα της τροφικής δηλητηρίασης. Επιπλέον, ο σταφυλόκοκκος aureus παράγει ένζυμα που το προστατεύουν από τις επιπτώσεις των ανοσοποιητικών μηχανισμών και συμβάλλουν στη διατήρηση και διανομή του στους ιστούς του σώματος.
Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας ασυμπτωματικός φορέας · σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, έως και το 40% των υγιών ανθρώπων είναι φορείς διαφόρων στελεχών του Staphylococcus aureus. Η πύλη εισόδου της λοίμωξης μπορεί να είναι μικροτραυματική στο δέρμα, στην βλεννογόνο μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος. Ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι η εξασθένηση της ανοσίας στο πλαίσιο της χρήσης φαρμάκων (για παράδειγμα ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά), χρόνιες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοειδής νόσος), έκθεση σε ανεπιθύμητους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις είναι πιο σοβαρές σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Η ανοσία μετά από μια λοίμωξη είναι ασταθής και, γενικά, ασήμαντη, καθώς όταν συναντάμε ένα νέο υποείδος του σταφυλόκοκκου που παράγει άλλες τοξίνες, όλες οι προηγούμενες «αποκτήσεις» του ανοσοποιητικού δεν έχουν σημαντικό προστατευτικό ρόλο.
Λόγοι μόλυνσης
Οι σταφυλόκοκκοι κατοικούν συνεχώς στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με διάφορους τρόπους: επαφή με το νοικοκυριό, αερομεταφερόμενα, διατροφικά:
- Με τη μέθοδο επαφής-νοικοκυριού, το βακτήριο εισέρχεται στο σώμα μέσω οικιακών ειδών. Αυτή είναι η πιο κοινή οδός μετάδοσης..
- Εάν ο φορέας των βακτηρίων βήξει, φτερνιστεί, τότε τα βακτήρια απελευθερώνονται προς τα έξω μαζί με τον αέρα. Ως αποτέλεσμα, όταν εισπνέεται αέρας μολυσμένος από σταφυλόκοκκους, μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα και, με μείωση της ανοσίας, προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών.
- Με τον διατροφικό μηχανισμό μόλυνσης, τα βακτήρια διεισδύουν στο εσωτερικό μέσω της τροφής. Λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, μικροοργανισμοί εμφανίζονται στα τρόφιμα. Συνήθως οι μεταφορείς είναι εργαζόμενοι σε τρόφιμα.
Ο παθογόνος σταφυλόκοκκος aureus μπορεί να εισέλθει στο σώμα όταν χρησιμοποιεί ανεπαρκώς αποστειρωμένα ιατρικά εργαλεία. Η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη χρήση οργάνων διαγνωστικών μεθόδων, την εισαγωγή καθετήρα κ.λπ. Σε περίπτωση σταφυλόκοκκου σε έγκυο γυναίκα, μεταδίδεται στο μωρό.
Ποιες ασθένειες προκαλούν Staphylococcus aureus?
Το Staphylococcus aureus είναι ικανό να μολύνει τους περισσότερους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Συνολικά, υπάρχουν περισσότερες από εκατό ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών διαφορετικών μηχανισμών, οδών και παραγόντων μετάδοσης.
Το Staphylococcus aureus μπορεί να διεισδύσει εξαιρετικά εύκολα σε μικρές βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων στο σώμα. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες - που κυμαίνονται από την ακμή (ακμή) και τελειώνει με περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου), ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς) και σήψη, η οποία χαρακτηρίζεται από θνησιμότητα στην περιοχή του 80%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σταφυλοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μείωσης της τοπικής ή γενικής ανοσίας, για παράδειγμα, μετά από οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη (ARVI).
Η πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα που προκαλείται από το Staphylococcus aureus καταγράφεται σπάνια, αλλά σε τμήματα εσωτερικών ασθενών είναι αυτός ο τύπος παθογόνου σταφυλόκοκκου που παίρνει τη δεύτερη θέση σε σημασία μεταξύ όλων των παθογόνων (το Pseudomonas aeruginosa βρίσκεται στην πρώτη θέση). Νοσοκομειακές ή νοσοκομειακές λοιμώξεις μπορεί να συμβούν λόγω της διείσδυσης του Staphylococcus aureus μέσω διαφόρων καθετήρων ή από τραυματισμούς του δέρματος μέσα στο σώμα.
Το Staphylococcus aureus είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας μολύνσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτό το παθογόνο βακτήριο προκαλεί σηπτική (μολυσματική) αρθρίτιδα σε παιδιά και εφήβους στο 75% των περιπτώσεων..
Το Staphylococcus aureus μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ασθένειες:
- ρινίτιδα
- ιγμορίτιδα;
- φαρυγγίτιδα;
- λαρυγγίτιδα;
- βρογχίτιδα;
- πνευμονία;
- οστεομυελίτιδα;
- τροφική δηλητηρίαση;
- πυόδερμα;
- σύνδρομο εγκαυμάτων μωρού.
Συμπτώματα Staphylococcus aureus
Οι συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης εξαρτώνται από τον τόπο εισαγωγής του μικροοργανισμού και τον βαθμό μειωμένης ανοσίας στον ασθενή. Για παράδειγμα, σε μερικούς ανθρώπους, η λοίμωξη τελειώνει με απλό βράσιμο και σε ασθενείς με εξασθένηση - με απόστημα και φλέγμα, κ.λπ.
Κοινά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το Staphylococcus aureus σε ενήλικες:
- γρήγορη κόπωση
- γενική αδυναμία
- Ελλειψη ορεξης;
- πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
- ναυτία και έμετος;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Αυτά είναι κοινά σημάδια μόλυνσης με επιβλαβή βακτήρια. Ανάλογα με τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος και την αντίσταση των συστημάτων του σώματος, αυτή η λίστα μπορεί να συμπληρώνεται από άλλα συμπτώματα, υποδεικνύοντας ειδικότερα τον τύπο της νόσου.
Βλάβη του δέρματος
Οι δερματικές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από εξανθήματα στο δέρμα, εμφάνιση φουσκάλων με πυώδη περιεχόμενα, κρούστα, ερυθρότητα, σφραγίδες.
ΩΡΛ και λοιμώξεις των ματιών
Η είσοδος στο βλεννογόνο επιθήλιο του λαιμού ή της μύτης, σταφυλοκοκκική λοίμωξη προκαλεί την εμφάνιση πονόλαιμου, μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων φλεγμονωδών παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ ή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Με την ήττα του Staphylococcus aureus των πνευμόνων, αναπτύσσεται σταφυλοκοκκική πνευμονία, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δύσπνοιας και πόνου στο στήθος, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και το σχηματισμό πολλών πυώδους σχηματισμού στους πνευμονικούς ιστούς, σταδιακά μετατρέποντας σε αποστήματα. Όταν τα αποστήματα εισχωρούν στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αναπτύσσεται υπεζωκοτική υπερχείλιση (empyema).
Με βλάβη στην βλεννογόνο των ματιών, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα (φωτοφοβία, δακρύρροια, οίδημα των βλεφάρων, πυώδης εκκένωση από τα μάτια).
Το Staphylococcus aureus επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα
Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος λόγω του Staphylococcus aureus χαρακτηρίζεται από:
- διαταραχή της ούρησης (συχνότητα, πόνος),
- ελαφρύς πυρετός (μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει),
- η παρουσία πύου, ακαθαρσιών αίματος και η ανίχνευση του Staphylococcus aureus στη γενική και βακτηριολογική εξέταση των ούρων.
Χωρίς θεραπεία, ο σταφυλόκοκκος aureus μπορεί να μολύνει τους γύρω ιστούς (προστάτη, περινεϊκό ιστό) και να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα ή να σχηματίσει αποστήματα νεφρού.
Βλάβη στο ΚΝΣ
Εάν ο Staphylococcus aureus εισέλθει στον εγκέφαλο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλικού αποστήματος. Στα παιδιά, αυτές οι παθολογίες είναι εξαιρετικά δύσκολες και συχνές θανατηφόρες περιπτώσεις. Τυπικά συμπτώματα:
- σύνδρομο δηλητηρίασης
- υπερθερμία;
- σοβαρός εμετός
- τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι θετικά.
- Στο δέρμα εμφανίζονται στοιχεία εξανθήματος.
Τοξική μόλυνση από τροφή
Αναπτύσσεται όταν τρώτε μολυσμένα ή χαλασμένα τρόφιμα και προχωρά με συμπτώματα οξείας εντεροκολίτιδας. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, ναυτία, έμετο έως και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, χαλαρά κόπρανα αναμεμειγμένα με χόρτα.
Το Staphylococcus aureus είναι ένας επικίνδυνος τύπος βακτηρίων που προκαλεί πολλές λοιμώξεις όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς εξασθενεί. Εάν εντοπιστούν τα πρώτα γενικά συμπτώματα (λήθαργος, ναυτία, έλλειψη όρεξης), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Απώλεια του μυοσκελετικού συστήματος
Αυτό το παθογόνο είναι η κύρια αιτία πυώδους βλάβης του μυοσκελετικού συστήματος (οστεομυελίτιδα και αρθρίτιδα). Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις αναπτύσσονται συχνότερα στους εφήβους. Σε ενήλικες, η σταφυλοκοκκική αρθρίτιδα αναπτύσσεται συχνά παρουσία υπαρχόντων ρευματισμών ή μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων.
Γιατί είναι επικίνδυνο το Staphylococcus aureus;?
Κανονικά, το Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους σχεδόν όλων των ανθρώπων. Όμως, υγιείς άνθρωποι με καλή ανοσία δεν αρρωσταίνουν από σταφυλοκοκκική λοίμωξη, καθώς η φυσιολογική μικροχλωρίδα καταστέλλει την ανάπτυξη του σταφυλόκοκκου και δεν επιτρέπει την παθογόνο ουσία του να εκδηλωθεί. Αλλά όταν εξασθενεί η άμυνα του σώματος, το μικρόβιο "σηκώνει το κεφάλι του" και προκαλεί διάφορες ασθένειες, έως δηλητηρίαση αίματος ή σήψη.
Η υψηλή παθογένεια του Staphylococcus aureus σχετίζεται με τρεις παράγοντες.
- Πρώτον, ο μικροοργανισμός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός σε αντισηπτικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες (μπορεί να αντέξει σε βρασμό για 10 λεπτά, ξήρανση, κατάψυξη, αιθυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με εξαίρεση τα πράσινα υλικά).
- Δεύτερον, το Staphylococcus aureus παράγει τα ένζυμα πενικιλινάση και λιδάση, γεγονός που το καθιστά προστατευμένο από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης και βοηθά στην τήξη του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των αδένων του ιδρώτα, και διεισδύει βαθιά στο σώμα.
- Και τρίτον, το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί τόσο σε τροφική δηλητηρίαση όσο και σε σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης του σώματος, έως την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ.
Και, φυσικά, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ανοσία στον Staphylococcus aureus και ότι ένα άτομο που είχε μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να μολυνθεί ξανά με αυτό.
Το Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για βρέφη στο νοσοκομείο. Σε νοσοκομεία η συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον είναι υψηλή, στα οποία η παραβίαση των κανόνων της ασηψίας και η αποστείρωση των οργάνων και η μεταφορά του σταφυλόκοκκου μεταξύ του μελιού δίνει μεγάλη σημασία. προσωπικό.
Όταν απαιτείται ειδική θεραπεία?
Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της συνύπαρξης του ανθρώπινου σώματος και του Staphylococcus aureus, μπορεί να εξαχθεί το ακόλουθο συμπέρασμα σχετικά με τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης: είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο σταφυλόκοκκος μόνο όταν ένα άτομο έχει πραγματικά συμπτώματα της νόσου, δηλαδή μια μόλυνση με συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή εμφανίζεται αντιβιοτική θεραπεία..
Σε όλες τις άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα, με τη μεταφορά του Staphylococcus aureus στην αναπνευστική οδό ή στα έντερα, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αύξηση της τοπικής και γενικής ανοσίας, έτσι ώστε το σώμα να σταδιακά καθαρίζεται από έναν ανεπιθύμητο «γείτονα». Επιπλέον, φάρμακα χρησιμοποιούνται για αποχέτευση:
- σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος (σταφυλόκοκκος ιός).
- Χλωροφύλλη (εκχύλισμα φύλλων ευκαλύπτου) σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Εάν ανιχνευθεί Staphylococcus aureus στο λαιμό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα αλκοόλης Chlorophyllipt αραιωμένο με νερό, καθώς και ένα σπρέι και δισκία. Για να απολυμάνετε τη μύτη, ένα διάλυμα λαδιού του παράγοντα ενσταλάσσεται σε κάθε ρινική δίοδο και όταν μεταφέρεται στο έντερο, χρησιμοποιείται αλκοόλη Chlorophyllipt μέσα.
- Αλοιφή Bactroban με μεταφορά σταφυλόκοκκου στη μύτη.
Θεραπεία Staphylococcus aureus
Για να απαλλαγείτε από τα βακτήρια, χρειάζεστε μια κατάλληλη επιλογή αντιβακτηριακής θεραπείας..
Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:
- Η αμοξικιλλίνη, η οποία είναι ικανή να καταστέλλει την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων, συμβάλλει στην καταστροφή τους. Έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης και εμποδίζει την παραγωγή πεπτιδογλυκάνης. Χρησιμοποιείται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, όχι περισσότερο από 1 g τρεις φορές την ημέρα.
- Κεφαλεξίνη. Το φάρμακο δεν επιτρέπει τη σύνθεση των συστατικών που αποτελούν το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα. Πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, κάθε 6 ώρες.
- Η κεφαλοτίνη, η οποία διαταράσσει την ικανότητα των βακτηρίων να διαιρούνται κανονικά, και επίσης επηρεάζει καταστροφικά τη μεμβράνη των σταφυλόκοκκων. Χρησιμοποιούνται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά.
- Cefotaxime. Το φάρμακο στοχεύει στην καταστολή της ανάπτυξης βακτηρίων, αποτρέποντάς τους να πολλαπλασιαστούν. Εφαρμόζεται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά. Η δοσολογία επιλέγεται σε ατομική βάση.
- Η βανκομυκίνη, βοηθά στον αποκλεισμό ενός συστατικού που είναι μέρος της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης, αλλάζει το βαθμό διαπερατότητας του τοιχώματος της, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του σταφυλόκοκκου. Χορηγείται ενδοφλεβίως, κάθε 6 ή κάθε 12 ώρες. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό.
- Κλοξακιλλίνη. Προωθεί τον αποκλεισμό των μεμβρανών που βρίσκονται στο στάδιο της διαίρεσης των βακτηρίων. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το φάρμακο κάθε 6 ώρες σε δόση 500 mg.
- Κεφαζολίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, δεν επιτρέπει την παραγωγή των συστατικών του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά, έως και 4 φορές την ημέρα.
- Οξακιλλίνη. Έχει καταστρεπτική επίδραση στα τελευταία στάδια της βακτηριακής ανάπτυξης και συμβάλλει στην καταστροφή τους. Χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά και από του στόματος.
- Κλαριθρομυκίνη, η οποία εμποδίζει τα βακτήρια να παράγουν τις δικές τους πρωτεΐνες. Συνήθως χρησιμοποιείται σε μορφή χαπιού, αν και για σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.
- Η ερυθρομυκίνη, αναστέλλει επίσης την παραγωγή πρωτεϊνών, πρέπει να εφαρμόζεται κάθε 6 ώρες.
- Η κλινδαμυκίνη, αποσκοπεί επίσης στην εξάλειψη της ικανότητας των βακτηρίων να παράγουν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη, η οποία οδηγεί στο θάνατό της.
Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε αυτό ή αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα αντιβιοτικό πρόγραμμα. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ευαισθησίας του σταφυλόκοκκου σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης είναι σχετική με την υγεία του ασθενούς, αυτό θα διασφαλίσει ότι τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν αντίσταση..
Οποιοσδήποτε αντιβακτηριακός παράγοντας μπορεί να συνταγογραφηθεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό και μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση.
Η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης απαιτεί αυστηρή τήρηση της συχνότητας χορήγησης, του χρόνου χρήσης του φαρμάκου και της δοσολογίας του. Είναι σημαντικό να πάρετε το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό έως ότου εξαφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αλλά για τουλάχιστον 5 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο να παραταθεί η πορεία, ο γιατρός θα σας ενημερώσει σχετικά. Επιπλέον, η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής.
Αντιβιοτική αντίσταση
Από την ανακάλυψη της πενικιλλίνης και την ενεργή χρήση της έναντι του σταφυλόκοκκου, υπό την πίεση της φυσικής επιλογής, μια μετάλλαξη έχει λάβει χώρα στον πληθυσμό, λόγω του οποίου τα περισσότερα στελέχη είναι σήμερα ανθεκτικά σε αυτό το αντιβιοτικό, λόγω της παρουσίας πενικιλινάσης στο Staphylococcus aureus, ενός ενζύμου που διαλύει το μόριο της πενικιλίνης.
Για την καταπολέμηση των βακτηρίων, η μεθικιλλίνη χρησιμοποιείται ευρέως - μια χημικώς τροποποιημένη πενικιλίνη που δεν καταστρέφει την πενικιλινάση. Αλλά τώρα υπάρχουν στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη, σε σχέση με τα οποία στελέχη Staphylococcus aureus χωρίζονται σε στελέχη ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη και ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA), διακρίνονται ακόμη και πιο ανθεκτικά στελέχη: ανθεκτικά στη βανκομυκίνη (VRSA) και ανθεκτικά στη γλυκοπεπτίδια (GISA).
Το βακτήριο έχει περίπου 2.600 γονίδια και 2,8 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων DNA στο χρωμόσωμά του, το οποίο έχει μήκος 0,5-1,0 μικρά.
Για τη θεραπεία του σταφυλόκοκκου, χρησιμοποιείται σταφυλόκοκκος βακτηριοφάγος - το φάρμακο είναι ένα υγρό μέσο στο οποίο υπάρχουν ιοί φάγου που καταστρέφουν τους σταφυλόκοκκους.
Το 2008, η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος των ΗΠΑ (US EPA) καθιέρωσε μια ενεργή έντονη κατασταλτική επίδραση σε ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη Staphylococcus aureus από επιφάνειες χαλκού και κράματος χαλκού.
Χειρουργική επέμβαση
Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών
Η αποστράγγιση όλων των πυώδεις εστίες είναι υψίστης σημασίας. Για μικρά αποστήματα χωρίς πυρετό σε παιδιά, η αποστράγγιση από μόνη της μπορεί να είναι επαρκής, καθώς η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ισοδυναμεί με επαρκή αποστράγγιση. Η υποδόρια αποστράγγιση έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματική από την τομή και την αποστράγγιση.
Οστεομυελίτιδα
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται συνήθως για την απομάκρυνση πυώδους περιεχομένου από τον υποπεριόστολο χώρο ή παρουσία μολυσμένου ξένου σώματος.
Σηπτική αρθρίτιδα
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η σηπτική αρθρίτιδα του ισχίου ή του ώμου αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Οι αρθρώσεις πρέπει να αποστραγγιστούν το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η διάσπαση των οστών. Εάν υπάρχει επαρκής αποστράγγιση με βελόνα, αλλά υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινώδους, κατεστραμμένου ιστού, τότε απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση.
Ενδοκαρδίτιδα
Εάν η ενδοκαρδίτιδα σχετίζεται με ξένο σώμα, τότε πρέπει να αφαιρεθεί.
Σύνδρομο τοξικού σοκ
Όλες οι πιθανές εστίες μόλυνσης πρέπει να εντοπίζονται και να αποστραγγίζονται.
Θρομβοφλεβίτιδα
Αφαιρέστε τη μολυσμένη ενδοφλέβια συσκευή σε ανοσοκατεσταλμένους ή σοβαρά άρρωστους ασθενείς όταν η λοίμωξη δεν μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα.
Διατροφή και διατροφή
Με τη σταφυλοκοκκική λοίμωξη, είναι σημαντικό όχι μόνο η καταστολή της δραστηριότητας του παθογόνου, αλλά και η αύξηση της ανοσίας. Η διατροφή είναι σημαντική σε αυτήν τη διαδικασία. Ο κύριος ρόλος στην αντίσταση του σταφυλόκοκκου αποδίδεται στη λυσοζύμη. Με την έλλειψή του, θα είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από την παθολογία..
- Πρωτεΐνες (κρέας, πουλερικά, τυρί, τυρί cottage, ψάρι).
- Υδατάνθρακες (φαγόπυρο, πατάτες, σκληρά ζυμαρικά, σιτάρι).
- Ίνες (ωμά και ψημένα λαχανικά).
- Φυτικές πρωτεΐνες (ξηροί καρποί, φακές, φασόλια).
- ΦΥΤΙΚΑ ΛΙΠΑΡΑ.
Ελαχιστοποιεί την πρόσληψη αλατιού, μπαχαρικών και ζωικών λιπών.
Πρόληψη
Για να αποφύγετε τη σταφυλοκοκκική λοίμωξη, είναι απαραίτητο να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα - τρώτε σωστά, ασκείστε τακτικά, παίρνετε σύμπλοκα βιταμινών, απαλλαγείτε από εθισμούς, μην ξεχνάτε τη σκλήρυνση και τις καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Βασικές προφυλάξεις:
- έγκαιρος εμβολιασμός κατά του σταφυλόκοκκου.
- τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, πλένετε τα χέρια και το πρόσωπο συχνά και σχολαστικά
- πλύνετε καλά όλα τα λαχανικά και τα φρούτα.
- Αγοράστε γαλακτοκομικά προϊόντα, προϊόντα κρέατος μόνο σε αξιόπιστα μέρη, μελετήστε τους όρους και τις προϋποθέσεις αποθήκευσης στην ετικέτα.
- μην τρώτε φαγητό στο δρόμο.
- Ακόμα και μικρές γρατσουνιές πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως με αντισηπτικά διαλύματα.
- μην χρησιμοποιείτε προϊόντα περιποίησης και κλινοσκεπάσματα άλλων ατόμων.
Πρέπει να αποφεύγεται οποιαδήποτε επαφή με άτομα που έχουν σημάδια σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Είναι καλύτερο για τις γυναίκες να δοκιμάζονται για παθογόνα βακτήρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Με ήπιες βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων, η πρόγνωση είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκή. Με την ανάπτυξη βακτηριαιμίας με βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η πρόγνωση επιδεινώνεται απότομα, καθώς σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, τέτοιες καταστάσεις είναι θανατηφόρες.
Όλγα
Ήταν πολύ άρρωστη και συχνά άρρωστη. Σχεδόν συνεχώς ήμουν σε κατάσταση ρινικής καταρροής, πονόλαιμου και ήπιου πυρετού. Μέχρι να εντοπίσουν το Staphylococcus aureus. Φθαρθήκαμε μαζί του, φυσικά, αλλά τον συμπεριφέραμε. Και η κόπωση πέρασε, και η «προ-οδυνηρή» κατάσταση εξαφανίστηκε αμέσως.
Staphylococcus aureus: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες
Το Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) είναι ένα υπό όρους παθογόνο βακτήριο που ζει σε διάφορα περιβαλλοντικά αντικείμενα και στους τόπους του ανθρώπινου σώματος.
Τα μικρόβια αποικίζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων. Βρίσκονται στον αέρα, στο έδαφος, σε οικιακά είδη, παιχνίδια και ιατρικά όργανα. Η υπό όρους επιτρεπόμενη ποσότητα Staphylococcus aureus σε οποιοδήποτε βιοϋλικό είναι μικρότερη από 104 μονάδες σχηματισμού αποικιών. Μπορείτε να μολυνθείτε με αυτήν την επικίνδυνη μόλυνση σε δημόσιους χώρους..
Το μικρόβιο πήρε το όνομά του από τη χρυσή λάμψη που εκπέμπει όταν φυτεύεται σε θρεπτικό μέσο, καθώς και μια χρωστική ουσία από την ομάδα καροτενοειδών, η οποία δίνει στις αποικίες ένα χρυσό χρώμα..
Τι είναι?
Το Staphylococcus aureus είναι πανταχού παρόν. Βρίσκεται στο δέρμα και στους βλεννογόνους, συχνά καταλήγει στο λαιμό και τη μύτη ενός ατόμου. Αλλά ταυτόχρονα δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα ή σοβαρές ασθένειες - ο φορέας των βακτηρίων είναι η πιο κοινή μορφή σταφυλόκοκκου σε ενήλικες.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι τύποι αυτού του μικροοργανισμού ταξινομούνται ως υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα. Αυτό σημαίνει ότι δεν απειλούν ένα υγιές άτομο, αλλά υπό δυσμενείς συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια..
Επιπλέον, εάν το βακτήριο προκαλέσει ωστόσο λοίμωξη, μπορεί να προκαλέσει ποικιλία βλαβών στα όργανα και τους ιστούς. Στην πραγματικότητα, η συγκεκριμένη διάγνωση εξαρτάται μόνο από τον εντοπισμό της πυώδους διαδικασίας. Ο σταφυλόκοκκος aureus σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:
- Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων - βράζει, καρμπυρατέρ, πυώδεις πληγές.
- Τροφική δηλητηρίαση.
- Βακτηριακή φλεγμονή των πνευμόνων.
- Βρογχίτιδα.
- Ενδοκαρδίτιδα.
- Οστεομυελίτιδα.
- Μηνιγγίτιδα.
- Δηλητηρίαση αίματος.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη είναι ο Staphylococcus aureus, ο οποίος μπορεί να διεισδύσει οπουδήποτε στο σώμα, να προκαλέσει γενικευμένη λοίμωξη.
Πώς μπορείτε να μολυνθείτε
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι μόλυνσης, λόγω των οποίων, οποιοσδήποτε τύπος σταφυλόκοκκου είναι ικανός να μπει στο ανθρώπινο σώμα και να μην εκδηλωθεί μέχρι τον σχηματισμό ευνοϊκής χλωρίδας.
Οι πιο συνηθισμένες οδοί μόλυνσης:
- Αερομεταφερόμενα. Η συνεχής παρουσία ενός ατόμου σε σημεία σημαντικής συγκέντρωσης ατόμων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης, ο οποίος είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός της εποχής των αναπνευστικών ασθενειών. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να έχετε σωματική επαφή με ένα άρρωστο άτομο - αρκεί να βρίσκεστε στο ίδιο δωμάτιο.
- Σκόνη αέρα. Οι σταφυλόκοκκοι και άλλα παθολογικά βακτήρια μπορούν να μολύνουν ένα άτομο χρησιμοποιώντας σκόνη σπιτιού ή δρόμου, το οποίο περιέχει επαρκή ποσότητα μικροσκοπικών σωματιδίων - από γύρη λουλουδιών έως τρίχες ζώων.
- Επικοινωνία και νοικοκυριό. Σε αυτήν την περίπτωση, η μόλυνση συμβαίνει μέσω της χρήσης κοινών ειδών προσωπικής υγιεινής, πιάτων ή φθαρμένων ενδυμάτων. Ο κίνδυνος μόλυνσης από οικιακή επαφή αυξάνεται εάν υπάρχουν τραύματα ή τραυματισμοί στο ανθρώπινο δέρμα.
- Ιατρικός. Η είσοδος σταφυλόκοκκου στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνει μέσω γενικής επαφής με μολυσμένα ιατρικά όργανα ή χειρουργικές επεμβάσεις..
- Διατροφικά ή κοπράνων. Χαρακτηρίζεται από την κατανάλωση φαγητού με άπλυτα χέρια ή την έλλειψη προσωπικής υγιεινής.
Όταν μολυνθεί, το βακτήριο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και να παράγει τοξικές ουσίες που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και τη γενική κατάσταση ενός ατόμου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών. Οι κύριες θέσεις λοίμωξης είναι συνήθως το δέρμα, η αναπνευστική οδός ή η γαστρεντερική οδός. Η μόλυνση άλλων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων και των οστών, είναι μια μικρή διαδικασία που προκαλείται από διάφορες ασθένειες.
Δευτερεύουσες αιτίες ανάπτυξης:
- λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων ή ορμονικής θεραπείας.
- την παρουσία αγχωτικών καταστάσεων και τη μη συμμόρφωση με ένα καθεστώς πλήρους ύπνου ·
- ακατάλληλοι διατροφικοί κανόνες ·
- ανεπάρκεια υπο- ή βιταμίνης
- μεταδοτικές ασθένειες;
- δυσβολία;
- έλλειψη προσωπικών προδιαγραφών υγιεινής.
Το επίπεδο αρνητικών επιπτώσεων εξαρτάται από το ανοσοποιητικό σύστημα και το βακτηριακό στέλεχος. Έτσι, όσο ισχυρότερη είναι η ανοσία, τόσο λιγότερες επιπλοκές και συνέπειες μπορούν να προκαλέσουν οι βακτηριακές δομές. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι μόλυνσης, λόγω των οποίων, οποιοσδήποτε τύπος σταφυλόκοκκου είναι ικανός να μπει στο ανθρώπινο σώμα και να μην εκδηλωθεί μέχρι τον σχηματισμό ευνοϊκής χλωρίδας.
Ιδιότητες του Staphylococcus aureus
Ο παθογόνος σταφυλόκοκκος aureus συνθέτει και εκκρίνει πολλές ουσίες που επιτρέπουν σε αυτόν τον τύπο μικροβίων να επιβιώσουν στο ανθρώπινο σώμα και να βλάψουν τα όργανα και τους ιστούς του.
Ένζυμα
Οι σταφυλόκοκκοι εκκρίνουν έναν αριθμό ενζύμων με πολυκατευθυντική δράση:
- διευκολύνει την προσκόλληση μικροβίων στους ανθρώπινους ιστούς και τη διείσδυση του παθογόνου βαθιά στους ιστούς, προκαλώντας βλάβη σε αυτά.
- καταστρέψτε τα σμηγματογόνα βύσματα των θυλάκων των τριχών, γεγονός που προάγει τη διείσδυση της λοίμωξης βαθιά στους ιστούς.
- να προκαλέσει πήξη των περιοχών πλάσματος του αίματος γύρω από τα μικρόβια, τα οποία, όπως ένα κουκούλι, περιβάλλουν τον σταφυλόκοκκο
- προστασία του μικροβιακού πληθυσμού από αντιβιοτικά.
Εξωτοξίνες
Οι σταφυλόκοκκοι εκκρίνουν έναν αριθμό εξωτοξινών. Οι εξωτοξίνες έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:
- βλάψει τη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων, προκαλώντας αιμόλυση.
- βλάβη των λευκοκυττάρων
- βλάψει το δέρμα των νεογέννητων (νόσος του Ritter), το δέρμα των παιδιών και των ενηλίκων (φυσαλιδώδες impetigo).
- προκαλούν σύνδρομο τοξικού σοκ.
Εντεροτοξίνες
Σταφυλόκοκκοι, σπορά τροφίμων (κρέας, γάλα), εκκρίνουν εντεροτοξίνες, οι οποίες, όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, προκαλούν τροφική δηλητηρίαση. Οι εντεροτοξίνες είναι ανθεκτικές σε υψηλές θερμοκρασίες και στους χυμούς του ανθρώπου.
Επιδημιολογία
Η λοίμωξη εξαπλώνεται από ασθενείς και φορείς παθογόνων στελεχών του σταφυλόκοκκου. Οι ανοικτές πυώδεις πληγές, η πυώδης φλεγμονή των ματιών, το στόμα και ο φάρυγγας, η πνευμονία και οι εντερικές διαταραχές είναι η πηγή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Τα σταγονίδια τροφής, επαφής και αέρα είναι οι κύριοι τρόποι εξάπλωσης της λοίμωξης.
Χειρουργικές επεμβάσεις, ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις και διάφορα εμφυτεύματα είναι επίσης πηγές μόλυνσης. Η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τη γέννηση του μωρού.
Συμπτώματα Staphylococcus aureus
Τα κοινά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης σε ενήλικες είναι σημάδια συνδρόμου δηλητηρίασης:
- πυρετός,
- κρυάδα,
- αίσθημα αδιαθεσίας,
- αδυναμία, λήθαργος, αδυναμία,
- μειωμένη όρεξη, ναυτία,
- κεφαλαλγία,
- πτώση πίεσης,
- Διαταραχή ύπνου.
Η πυώδης φλεγμονή είναι το κύριο σύμπτωμα της δραστηριότητας του σταφυλόκοκκου aureus στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να συμβεί σε γενικευμένη ή εντοπισμένη μορφή. Το πρώτο περιλαμβάνει σήψη, σηψοπυαιμία και σηψαιμία, και το δεύτερο περιλαμβάνει ασθένειες του δέρματος, των βλεννογόνων, των εσωτερικών οργάνων, των οστών και των αρθρώσεων και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η γενίκευση της διαδικασίας οφείλεται στην εξάπλωση μικροβίων κατά μήκος της αγγειακής κλίνης σε όργανα - ήπαρ, πνεύμονες, οστά, νεφρά με σχηματισμό εστιών μόλυνσης. Οι ασθένειες συνοδεύονται από δηλητηρίαση, πόνο, δυσλειτουργία οργάνων. Η τροφική δηλητηρίαση με σταφυλοκοκκική ενδοτοξίνη διακρίνεται σε ξεχωριστή ομάδα..
Ποιες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει το Staphylococcus aureus;?
Ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται από το σταφυλόκοκκο, θα υπάρχουν αντίστοιχα συμπτώματα:
- Η ήττα του δέρματος και του ιστού προχωρά ως φουρουλίωση, πυόδερμα, παναρίτιδα, φλέγμα, έκζεμα, επιδημία πεμφίγος, ορμή, φλυκταινώδης, αποφολιδωτική δερματίτιδα.
- Με βλάβη στα μάτια, αναπτύσσεται χρόνια επιπεφυκίτιδα, που εκδηλώνεται από δυσανεξία στο έντονο φως, δακρύρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, εκκένωση πύου από τα μάτια.
- Όταν τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο, αναπτύσσεται μηνιγγίτιδα ή απόστημα. Σε ασθενείς με σοβαρή δηλητηρίαση, επηρεάζεται ο συντονισμός των κινήσεων, εστιακά συμπτώματα, μηνιγγικά σημάδια, αιμορραγικό δερματικό εξάνθημα και επιληπτικές κρίσεις. Διαρροές CSF κατά τη διάρκεια της παρακέντησης υπό πίεση, έχει πράσινη απόχρωση και περιέχει πύον.
- Εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη βακτηρίων στη μύτη, η ρινίτιδα εμφανίζεται με άφθονη βλεννογόνο απόρριψη, η οποία συχνά περιπλέκεται από ιγμορίτιδα ή μετωπική ιγμορίτιδα. Οι ασθενείς έχουν συνεχώς κρούστα στη μύτη, βασανίζονται από συμφόρηση και καταρροή. Όταν η λοίμωξη διεισδύει στο λαιμό, στηθάγχη, τραχειίτιδα, λεμφαδενίτιδα, πυώδης αμυγδαλίτιδα αναπτύσσονται. Εμφανίζεται πόνος και πονόλαιμος, οι αμυγδαλές μεγαλώνουν, σχηματίζουν πυώδη πλάκα στην υπεραιμική βλεννογόνο μεμβράνη. Όταν η λοίμωξη μειωθεί, η πανοπλία και οι πνεύμονες φλεγμονώνονται, υπάρχει ένας βήχας με πυώδη πτύελα, δύσπνοια, πόνος κάτω από τα πλευρά. Πιθανή στένωση των αεραγωγών.
- Η αρθρίτιδα, η οστεομυελίτιδα είναι οι συνέπειες της διείσδυσης των βακτηρίων στους ιστούς των οστών και των αρθρώσεων. Η νόσος εκδηλώνεται από πόνο, οίδημα και υπεραιμία του προσβεβλημένου άκρου, μειωμένη κινητικότητα.
- Η ανίχνευση του περιγραφέντος μικροβίου στον κόλπο δείχνει πάντα μια μολυσματική φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, κολπική δυσβολία ή αφροδίσια παθολογία.
- Η βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα εκδηλώνεται στους άνδρες από φλεγμονή της ουρήθρας και σε γυναίκες - από την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Διαμαρτύρονται για πόνο και κράμπες κατά την ούρηση, συχνή ώθηση, πόνο στην πλάτη, εμφάνιση παθολογικών ακαθαρσιών στα ούρα.
- Η σταφυλοκοκκική σήψη εκδηλώνεται από πυρετό, σύγχυση, πτώση της αρτηριακής πίεσης και ανάπτυξη κώματος.
Η οξεία εντεροκολίτιδα που προκαλείται από το Staphylococcus aureus έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: κράμπες στον κοιλιακό πόνο, δυσπεψία, διάρροια, πράσινα κόπρανα.
Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε σταφυλοκοκκικές τοξίνες, μπορεί να αναπτυχθεί μολυσματικό-τοξικό σοκ. Εκδηλώνεται από σοβαρή δηλητηρίαση, ανάπτυξη καρδιαγγειακών, αναπνευστική ανεπάρκεια, σύγχυση, κατάρρευση και θάνατο.
Πώς είναι το Staphylococcus aureus στο πρόσωπο: φωτογραφία
Διαγνωστικά
Για να αποκτήσετε υλικό για τη διάγνωση του Staphylococcus aureus, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα στυλεό από το λαιμό (λαιμός), τον ρινικό βλεννογόνο, το δέρμα ή άλλες επιφάνειες (ανάλογα με την ασθένεια). Απαιτείται κάποια προετοιμασία πριν πάρετε ένα επίχρισμα.
Η προετοιμασία για τη λήψη επιχρίσματος έχει ως εξής:
- Άρνηση χρήσης λύσεων για το ξέπλυμα του στόματος. Για τουλάχιστον λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα σπρέι και διαλύματα για γαργάρες, ρινικούς ψεκασμούς και αλοιφές που περιέχουν αντιβακτηριακούς παράγοντες και αντιβιοτικά, καθώς η χρήση τους μπορεί να συμβάλει σε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα (οι δοκιμές δεν θα αποκαλύψουν το staphylococcus aureus, ακόμη και αν υπάρχει σε βλεννογόνους).
- Άρνηση να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν από τη δοκιμή. Το πρωί πριν από τη λήψη της ανάλυσης για τη μελέτη, δεν πρέπει να τρώτε, να πίνετε ή να βουρτσίζετε τα δόντια σας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λάθος αποτέλεσμα.
Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για το Staphylococcus aureus είναι:
- Μικροσκοπική μέθοδος. Η μελέτη των παρασκευασμάτων που βάφονται σύμφωνα με τη μέθοδο Gram χρησιμοποιείται συχνότερα για την προκαταρκτική διάγνωση της λοίμωξης που προκαλείται από το Staphylococcus aureus. Η μικροσκοπία αποκαλύπτει παθογόνους κόκκους (σφαιρικά βακτήρια) στο επίχρισμα, που βρίσκονται μεμονωμένα, σε ζεύγη ή με τη μορφή συστάδων. Το Staphylococcus aureus έχει θετικό Gram stain (μπλε), είναι ακίνητο, με χαρακτηριστικό κανονικό σφαιρικό σχήμα.
- Πολιτιστική μέθοδος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παθογένεια των ανιχνευόμενων σταφυλόκοκκων, είναι απαραίτητο να απομονωθούν αυτά τα βακτήρια σε καθαρή καλλιέργεια εμβολιάζοντας το δοκιμαστικό υλικό σε θρεπτικά μέσα. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός θρεπτικών μέσων για την καλλιέργεια παθογόνων σταφυλόκοκκων, καθώς είναι ανεπιτήδευτοι στα θρεπτικά μέσα και καλλιεργούνται καλά ακόμη και σε απλά μέσα. Βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξη σταφυλόκοκκων 30 - 37 ° C.
- Ένα αντιβιοτικό πρόγραμμα είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ευαισθησία του μικροοργανισμού σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, το μικρόβιο εμβολιάζεται σε ένα στερεό θρεπτικό μέσο, και στη συνέχεια τοποθετούνται ειδικοί δίσκοι εμποτισμένοι με το αντιβιοτικό στην επιφάνεια του μέσου. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι ένα αντιβιοτικό που είναι αποτελεσματικό έναντι ενός δεδομένου μικροβίου αναστέλλει την ανάπτυξή του. Τα αποτελέσματα του αντιβιογραφήματος έχουν μεγάλη σημασία για τον διορισμό της σωστής θεραπείας..
Θεραπεία Staphylococcus aureus
Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της συνύπαρξης του ανθρώπινου σώματος και του Staphylococcus aureus, μπορεί να εξαχθεί το ακόλουθο συμπέρασμα σχετικά με τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης σε ενήλικες: είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο σταφυλόκοκκος μόνο όταν ένα άτομο έχει πραγματικά συμπτώματα της νόσου, δηλαδή μια μόλυνση με συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής ενδείκνυται για τη θεραπεία του Staphylococcus aureus με αντιβιοτικά στο σπίτι..
Σε όλες τις άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα, με τη μεταφορά του Staphylococcus aureus στην αναπνευστική οδό ή στα έντερα, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αύξηση της τοπικής και γενικής ανοσίας, έτσι ώστε το σώμα να σταδιακά καθαρίζεται από έναν ανεπιθύμητο «γείτονα». Επιπλέον, φάρμακα χρησιμοποιούνται για αποχέτευση:
- Σταφυλόκοκκος βακτηριοφάγος (σταφυλόκοκκος ιός).
- Αλοιφή Bactroban με μεταφορά σταφυλόκοκκου στη μύτη.
- Χλωροφύλλη (εκχύλισμα φύλλων ευκαλύπτου) σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Εάν ανιχνευθεί Staphylococcus aureus στο λαιμό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα αλκοόλης Chlorophyllipt αραιωμένο με νερό, καθώς και ένα σπρέι και δισκία. Για να απολυμάνετε τη μύτη, ένα διάλυμα λαδιού του παράγοντα ενσταλάσσεται σε κάθε ρινική δίοδο και όταν μεταφέρεται στο έντερο, χρησιμοποιείται αλκοόλη Chlorophyllipt μέσα.
Staphylococcus aureus στο έντερο
Σε ένα γραμμάριο περιττωμάτων, δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 10 στον τρίτο βαθμό KUE παθογόνων σταφυλόκοκκων - αυτός είναι ο κανόνας. Εάν υπάρχουν περισσότεροι μικροοργανισμοί και ο ασθενής έχει παράπονα εντερικών διαταραχών, αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα:
- Εντερικά αντισηπτικά.
- Διάλυμα αλκοόλης της χλωροφύλλης.
- Ανοσοσφαιρίνες.
- Βακτηριοφάγοι.
- Εντεροπροσροφητικά.
- Προβιοτικά (προϊόντα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια).
- Προβιοτικά (φάρμακα που διεγείρουν την ανάπτυξη της φυσιολογικής χλωρίδας).
Staphylococcus aureus στη μύτη και το λαιμό
Εάν το Staphylococcus aureus είναι η αιτία οξέων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο ρινοφάρυγγα, εκτός από τα αντιβιοτικά και τους βακτηριοφάγους, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία ασθενών:
- Βακτηριακά προϊόντα λύσης (IRS-19, Imudon, Broncho-munal). Αυτά τα κεφάλαια περιέχουν σωματίδια μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων σταφυλόκοκκων, τα οποία διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων.
- Η χλωροφύλλη που αναφέρεται παραπάνω.
- Αλοιφή Bactroban στη μύτη.
- Το Galavit είναι ένα ανοσορυθμιστικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
Τι αντιβιοτικό αντιμετωπίζει το Staphylococcus aureus
Προκειμένου να διεξαχθεί επαρκής φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιο αντιβιοτικό έχει το καλύτερο αποτέλεσμα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Για αυτό, απόλυτη αναγκαιότητα είναι να προσδιοριστεί η ευαισθησία του σταφυλόκοκκου στα αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικό πρόγραμμα). Εάν αντιμετωπίσετε μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη χωρίς να λάβετε υπόψη το αντιβιοτικό πρόγραμμα, τότε τα βακτήρια μπορούν να αποκτήσουν αντίσταση στα περισσότερα αντιβιοτικά και να γίνουν πολυανθεκτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή..
Ένα τέτοιο φαρμακολογικό ραντεβού δεν πρέπει να είναι μη εξουσιοδοτημένο, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία του παιδιού. Διαφορετικά, μεταξύ των πιθανών επιπλοκών, οι γιατροί διακρίνουν την πνευμονία των πνευμόνων, το απόστημα του εγκεφάλου, τη σταφυλοκοκκική σήψη και άλλες θανατηφόρες διαγνώσεις..
Εάν ο σταφυλόκοκκος aureus βρίσκεται στο σώμα, ο διορισμός αντιβιοτικής θεραπείας δεν πρέπει να σοκάρει τον ασθενή σε οποιαδήποτε ηλικία. Το:
- Το Amoxiclav είναι εκπρόσωπος της ομάδας πενικιλίνης, στην οποία οι σταφυλόκοκκοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι. Πάρτε από το στόμα 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
- Η μεθικιλλίνη, η οξακιλλίνη - εκπρόσωποι ημι-συνθετικών πενικιλλίνων, προορίζονται για από του στόματος χορήγηση για 7 ημέρες, σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό μακρολίδης ευρέος φάσματος. Πάρτε 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα.
- Η βανκομυκίνη είναι ένα τρικυκλικό αντιβιοτικό από την ομάδα των γλυκοπεπτιδίων, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του οποίου παρέχεται με αναστολή της βιοσύνθεσης του σταφυλοκοκκικού κυτταρικού τοιχώματος.
- Η λινκομυκίνη είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας λινκομυκίνης, η οποία παράγεται με τη μορφή πικρής λευκής σκόνης, που λαμβάνεται από το στόμα για 5-7 ημέρες.
Τα αντιβιοτικά, στα οποία παρατηρείται συχνότερα η αντίσταση των στελεχών Staphylococcus aureus, αντιπροσωπεύονται συχνά από τα ακόλουθα φάρμακα:
- πενικιλλίνη;
- μεθικιλίνη;
- βανκομυκίνη;
- τεϊκοπλανίνη.
Λόγω της ενεργού χρήσης της πενικιλίνης στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από Staphylococcus aureus, τα περισσότερα στελέχη έχουν αναπτύξει αντίσταση σε αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σταφυλόκοκκοι έχουν ένα ένζυμο που διασπά το μόριο της πενικιλλίνης - πενικιλινάση.
Γιατί είναι επικίνδυνο το Staphylococcus aureus;?
Κανονικά, το Staphylococcus aureus ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους σχεδόν όλων των ανθρώπων. Όμως, υγιείς άνθρωποι με καλή ανοσία δεν αρρωσταίνουν από σταφυλοκοκκική λοίμωξη, καθώς η φυσιολογική μικροχλωρίδα καταστέλλει την ανάπτυξη του σταφυλόκοκκου και δεν επιτρέπει την παθογόνο ουσία του να εκδηλωθεί. Αλλά όταν εξασθενεί η άμυνα του σώματος, το μικρόβιο "σηκώνει το κεφάλι του" και προκαλεί διάφορες ασθένειες, έως δηλητηρίαση αίματος ή σήψη.
Η υψηλή παθογένεια του Staphylococcus aureus σχετίζεται με τρεις παράγοντες.
- Ο μικροοργανισμός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός σε αντισηπτικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες (αντέχει σε βρασμό για 10 λεπτά, ξήρανση, κατάψυξη, αιθυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, με εξαίρεση τα πράσινα υλικά).
- Το Staphylococcus aureus παράγει τα ένζυμα πενικιλινάση και λιδάση, γεγονός που το καθιστά προστατευμένο από σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης και βοηθά στην τήξη του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των αδένων ιδρώτα, και διεισδύει βαθιά στο σώμα.
Το μικρόβιο παράγει ενδοτοξίνη, η οποία οδηγεί τόσο σε τροφική δηλητηρίαση όσο και σε σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης του σώματος, έως την ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ανοσία στο Staphylococcus aureus και ότι ένα άτομο που είχε σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να μολυνθεί ξανά με αυτό.
Το Staphylococcus aureus είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για βρέφη στο νοσοκομείο. Σε νοσοκομεία η συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον είναι υψηλή, στα οποία η παραβίαση των κανόνων της ασηψίας και η αποστείρωση των οργάνων και η μεταφορά του σταφυλόκοκκου μεταξύ του μελιού δίνει μεγάλη σημασία. προσωπικό.
Πρόληψη
Προσδιορισμός και θεραπεία φορέων του Staphylococcus aureus. Η μεταφορά είναι προσωρινή (μεταβατική) και μόνιμη. Η μόνιμη μεταφορά καταχωρείται στο 20% των ενηλίκων, παροδική - στο 30%. Η κατάσταση της μεταφοράς είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη μεταξύ των ιατρών και των εργαζομένων στον τομέα της τροφοδοσίας. Η έγκαιρη αναγνώρισή τους και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν τη νοσοκομειακή εξάπλωση της λοίμωξης.
Άλλες πτυχές της πρόληψης του Staphylococcus aureus:
- Έγκαιρη θεραπεία των τερηδόνων, της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και άλλων εστιών χρόνιας λοίμωξης.
- Επαρκής καθαρισμός και θεραπεία δερματικών βλαβών (γρατσουνιές, πληγές, κοψίματα) που αποτελούν την πύλη για σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
- Προσδιορισμός και θεραπεία μεταφοράς σε μέλλουσες μητέρες και πατέρες.
- Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- Ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην αύξηση της ασυλίας.
Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη έχει πολλές εκδηλώσεις. Καταλαμβάνει την πρώτη θέση ανάμεσα στις πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές σε ασθενείς που εξασθενίζουν, εξασθενούν και μικρά παιδιά, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι ο Staphylococcus aureus. Η καλή ανοσία και η επαρκής θεραπεία είναι το κλειδί για μια γρήγορη ανάρρωση..
Staphylococcus aureus: χαρακτηριστικά, παθογένεια, διάγνωση, τρόπος θεραπείας
Το Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) είναι ένα υπό όρους παθογόνο βακτήριο που ζει σε διάφορα περιβαλλοντικά αντικείμενα και στους τόπους του ανθρώπινου σώματος. Τα μικρόβια αποικίζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων. Βρίσκονται στον αέρα, στο έδαφος, σε οικιακά είδη, παιχνίδια και ιατρικά όργανα. Η υπό όρους επιτρεπόμενη ποσότητα Staphylococcus aureus σε οποιοδήποτε βιοϋλικό είναι μικρότερη από 10 4 μονάδες σχηματισμού αποικιών. Μπορείτε να μολυνθείτε με αυτήν την επικίνδυνη μόλυνση σε δημόσιους χώρους..
Το μικρόβιο πήρε το όνομά του από τη χρυσή λάμψη που εκπέμπει όταν φυτεύεται σε θρεπτικό μέσο, καθώς και μια χρωστική ουσία από την ομάδα καροτενοειδών, η οποία δίνει στις αποικίες ένα χρυσό χρώμα..
Ο προτιμώμενος βιότοπος για το Staphylococcus aureus είναι ο ρινοφάρυγγας. Κάθε δεύτερος κάτοικος του πλανήτη μας είναι φορέας βακτηρίων και συχνά δεν το γνωρίζει καν. Το μικρόβιο μπορεί να υπάρχει ειρηνικά στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί βλάβη σε αυτό. Υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, ο σταφυλόκοκκος ενεργοποιείται και γίνεται παθογόνο, το οποίο οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι έγκυες γυναίκες, καθώς και άλλα άτομα με εξασθενημένη ανοσία, είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό..
Το Staphylococcus aureus είναι ένας ακίνητος σφαιρικός μικροοργανισμός ικανός να πολλαπλασιάζει και να αποκτά παθογόνες ιδιότητες μόνο στο ανθρώπινο σώμα. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας διαφόρων ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες: δερματολογικές, βρογχοπνευμονικές, οστεοαρθρικές και ενδοαγγειακές παθολογίες, πληγές και νοσοκομειακές λοιμώξεις και πυώδεις εστιακές διαδικασίες. Η σταφυλοκοκκική σήψη είναι μια πολύ επικίνδυνη και δύσκολη θεραπεία της νόσου.
Ο Staphylococcus aureus είναι ο πιο επικίνδυνος εκπρόσωπος αυτού του γένους, προκαλώντας πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες σε ζωτικά όργανα με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτοί οι μικροοργανισμοί παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τη σύγχρονη ιατρική. Η αντίσταση του Staphylococcus aureus στα περισσότερα αντιβιοτικά και απολυμαντικά περιπλέκει τη θεραπεία και καθιστά την πρόληψη της λοίμωξης αναποτελεσματική.
Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το staphylococcus aureus βασίζεται στα αποτελέσματα της μικροβιολογικής εξέτασης των περιττωμάτων, της απόρριψης της μύτης και του λαιμού, τα περιεχόμενα των παραρρινικών κόλπων και άλλων βιοϋλικών. Κανονικά, το Staphylococcus aureus δεν πρέπει να ανιχνεύεται. Η θεραπεία της λοίμωξης είναι ειοτροπική, αντιβακτηριακή. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος από την ομάδα τετρακυκλινών, φθοροκινολόνες, πενικιλίνες, μακρολίδες. Όταν ανιχνεύεται Staphylococcus aureus, πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την εξάλειψή του και την αποφυγή ανάπτυξης απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
Αιτιολογία
Ο Staphylococcus aureus είναι ο κύριος εκπρόσωπος του γένους Staphylococcus της οικογένειας Micrococcaceae.
Staphylococcus aureus κάτω από το μικροσκόπιο
Μορφολογία. Το Staphylococcus aureus είναι ένα σφαιρικό βακτήριο που δεν έχει μαστίγια και είναι ικανό να σχηματίζει μικροκάψουλες που το προστατεύουν από βλάβες και αποξήρανση..
Οι παράγοντες παθογένειας του σταφυλόκοκκου aureus περιλαμβάνουν:
- Η ινωδολυσίνη προάγει τη διείσδυση μικροβίων στο αίμα και την ανάπτυξη σηψαιμίας.
- Οι αιμολυσίνες καταστέλλουν την κυτταρική ανοσία και βοηθούν τους σταφυλόκοκκους να επιβιώσουν στις εστίες της φλεγμονής. Λόγω αυτών των παραγόντων, η μόλυνση μπορεί να αποκτήσει μια γενικευμένη μορφή..
- Η Exfoliatin βλάπτει τα κύτταρα του δέρματος. Επιτίθεται στην επιδερμίδα, προκαλώντας φουσκάλες όπως εγκαύματα.
- Η λευκοκυτίνη καταστρέφει τα λευκά αιμοσφαίρια - τα λευκά αιμοσφαίρια.
- Η εντεροτοξίνη είναι μια δηλητηριώδης ουσία που παράγεται από σταφυλόκοκκους και προκαλεί τροφική δηλητηρίαση στους ανθρώπους. Προκαλεί εμετό, κοιλιακό άλγος, διάρροια. Αυτό το δηλητήριο συσσωρεύεται στα τρόφιμα και δεν καταστρέφεται κατά τη θερμική επεξεργασία..
- Η Coagulase είναι ένα ένζυμο πήξης του αίματος. Η πήξη πλάσματος που παράγεται από τον Staphylococcus aureus είναι δύο τύπων: σχετίζεται με το κυτταρικό τοίχωμα και ελεύθερη. Το πρώτο προστατεύει το μικρόβιο από τα φαγοκύτταρα περικυκλώνοντάς το με ένα φραγμένο αίμα, και το δεύτερο σχηματίζει την πήξη του θρόμβου, η οποία προκαλεί σχηματισμό θρόμβου.
- Η πρωτεΐνη Α, απομονωμένη από το κυτταρικό τοίχωμα του σταφυλόκοκκου aureus, δεσμεύει καλά ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας G.
- Η πενικιλινάση προστατεύει το μικρόβιο από τα περισσότερα αντιβιοτικά πενικιλλίνης.
- Η λιπάση λιώνει το δέρμα και τους ιδρωτοποιούς αδένες, επιτρέποντας στα βακτήρια να διεισδύσουν βαθιά στο σώμα.
- Η ενδοτοξίνη που παράγεται από το μικρόβιο οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης.
Η αντίσταση των μικροβίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ένα πρόβλημα στη σύγχρονη ιατρική. Ορισμένα στελέχη του Staphylococcus aureus αποκτούν αντίσταση σε ορισμένα αντιβιοτικά - κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες. Ονομάζονται ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη (MRSA). Η αντοχή στα αντιβιοτικά οφείλεται στη μετάλλαξη στελεχών που εμφανίστηκαν υπό την πίεση της φυσικής επιλογής και την παρουσία της aureus penicillinase στο σταφυλόκοκκο, ένα ένζυμο που διασπά το μόριο της πενικιλίνης. Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι πολύ σημαντικοί από επιδημιολογικούς όρους.
Επιδημιολογία
Το Staphylococcus aureus είναι ένας φυσικός κάτοικος του δέρματος και των βλεννογόνων σχεδόν όλων των ανθρώπων. Επί του παρόντος, περίπου το 50% των κατοίκων του πλανήτη μας είναι φορείς των βακτηρίων. Αυτός ο υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός αποικίζει τον λάρυγγα, τις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα, τον κόλπο, το περίνεο, τη γαστρεντερική οδό, το τριχωτό της κεφαλής. Στα περισσότερα άτομα, το Staphylococcus aureus κατοικεί στη μύτη μόνιμα ή σποραδικά. Στο 100%, ζει και αναπαράγεται στο δέρμα. Άτομα με ενεργό ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύονται αξιόπιστα από σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Η διαδικασία αναπαραγωγής του Staphylococcus aureus και η απόκτηση παθογόνων ιδιοτήτων καταστέλλεται από την κανονική μικροχλωρίδα του μακροοργανισμού. Με μείωση της συνολικής αντίστασης και εξασθένιση της άμυνας, το μικρόβιο προκαλεί διάφορες ασθένειες.
Τα παθογόνα στελέχη του Staphylococcus aureus μπορούν να εισέλθουν στο σώμα από το εξωτερικό με εξασθενημένη ανοσία και επαφή με φορέα.
Παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας και της μόλυνσης με staphylococcus aureus:
- Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών και ορμονών.
- Αγχωτικό αντίκτυπο;
- Έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
- Εντερική δυσβολία;
- Ιική λοίμωξη;
- Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- Μεταβολική ασθένεια;
- Προχωρημένη ηλικία;
- Πρόωρο.
Με φυσιολογική ανοσία και απουσία παραγόντων που προκαλούν, τα βακτήρια δεν βλάπτουν ένα άτομο.
Το Staphylococcus aureus είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νοσοκομειακής λοίμωξης. Αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τα νεογέννητα μωρά. Στο νοσοκομείο μητρότητας και σε άλλα τμήματα του νοσοκομείου, μια υψηλή συγκέντρωση αυτού του μικροβίου στο περιβάλλον σχετίζεται με παραβίαση των κανόνων της ασηψίας και της αποστείρωσης των οργάνων, καθώς και με τη μεταφορά του σταφυλόκοκκου στο ιατρικό προσωπικό. Περίπου το 30% των νοσοκομειακών ασθενών γίνονται φορείς των νοσοκομειακών στελεχών του S. aureus. Η λοίμωξη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα επεμβατικών διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών, παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών και εξωφρενικού καθαρισμού αίματος. Περίπου το 35% των εργαζομένων στον τομέα της υγείας είναι χρόνιοι φορείς του staphylococcus aureus.
Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε με Staphylococcus aureus σε αίθουσες τατουάζ και τρυπήματος, όπου οι εργαζόμενοι δεν ακολουθούν τους κανόνες υγιεινής και τα υγειονομικά πρότυπα..
Η πηγή και η δεξαμενή μόλυνσης είναι ασθενείς, φορείς και μολυσμένα τρόφιμα.
Τρόποι διάδοσης σταφυλόκοκκων:
- Επικοινωνία - όταν η πληγή έρχεται σε επαφή με παθογόνο επιφάνεια: βρωμιά, σκόνη, καθώς και όταν φιλάτε, αγκαλιάζετε, χειραψία, αγγίζετε.
- Τεχνητό - όταν χρησιμοποιείτε μη αποστειρωμένα ιατρικά εργαλεία κατά τη διάρκεια διαγνωστικών επεμβατικών διαδικασιών.
- Aerogenic - όταν μιλάτε, φτερνίζεται, βήχει.
- Τρόφιμα - όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα.
- Κάθετη - κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί.
Η σοβαρότητα των ασθενειών που προκαλούνται από το Staphylococcus aureus εξαρτάται από τον τύπο των βακτηρίων, το προσβεβλημένο όργανο, τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
Συμπτώματα
Τα βακτήρια, ξεπερνώντας την «άμυνα» του σώματος, γίνονται παθογόνα και προκαλούν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο τμήμα του σώματος όπου η συγκέντρωσή τους είναι η μέγιστη. Η ικανότητα του Staphylococcus aureus να μολύνει διάφορα όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος ονομάζεται τροπισμός πολλαπλών οργάνων. Το μικρόβιο από την κύρια εστίαση με τη ροή του αίματος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, μπαίνοντας στα εσωτερικά όργανα και τα επηρεάζει.
Τα κοινά συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι σημεία συνδρόμου δηλητηρίασης:
- Πυρετός,
- Κρυάδα,
- Αίσθημα αδιαθεσίας,
- Αδυναμία, λήθαργος, αδυναμία,
- Μειωμένη όρεξη, ναυτία,
- Κεφαλαλγία,
- Μείωση πίεσης,
- Διαταραχή ύπνου.
Η πυώδης φλεγμονή είναι το κύριο σύμπτωμα της δραστηριότητας του σταφυλόκοκκου aureus στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να συμβεί σε γενικευμένη ή εντοπισμένη μορφή. Το πρώτο περιλαμβάνει σήψη, σηψοπυαιμία και σηψαιμία, και το δεύτερο περιλαμβάνει ασθένειες του δέρματος, των βλεννογόνων, των εσωτερικών οργάνων, των οστών και των αρθρώσεων και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η γενίκευση της διαδικασίας οφείλεται στην εξάπλωση μικροβίων κατά μήκος της αγγειακής κλίνης σε όργανα - ήπαρ, πνεύμονες, οστά, νεφρά με σχηματισμό εστιών μόλυνσης. Οι ασθένειες συνοδεύονται από δηλητηρίαση, πόνο, δυσλειτουργία οργάνων. Η τροφική δηλητηρίαση με σταφυλοκοκκική ενδοτοξίνη διακρίνεται σε ξεχωριστή ομάδα..
- Η ήττα του δέρματος και του ιστού προχωρά ως φουρουλίωση, πυόδερμα, παναρίτιδα, φλέγμα, έκζεμα, επιδημία πεμφίγος, ορμή, φλυκταινώδης, αποφολιδωτική δερματίτιδα.
- Με βλάβη στα μάτια, αναπτύσσεται χρόνια επιπεφυκίτιδα, που εκδηλώνεται από δυσανεξία στο έντονο φως, δακρύρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, εκκένωση πύου από τα μάτια.
φωτογραφία: πυώδης φλεγμονή των ματιών, του δέρματος
Διαγνωστικά
Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από το staphylococcus aureus συνίσταται στη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων - μικροβιολογικών, ορολογικών και γενικών κλινικών.
- Βακτηριολογική εξέταση βιοϋλικού - εμβολιασμός σε θρεπτικά μέσα με επακόλουθη αναγνώριση του απομονωμένου παθογόνου και προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά. Το υλικό της έρευνας είναι: απόρριψη της βλεννογόνου της μύτης, του λαιμού, του κόλπου, του επιπεφυκότα, των φυσικών περιττωμάτων, του εμετού, της γαστρικής πλύσης, απόρριψη από πληγές ή νεκρωτικές κρούστες, πτύελα, ούρα, χολή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αίμα. Η σπορά πραγματοποιείται με δυνατότητα επιλογής για S. aureus media - blood agar, ZhSA, MZhSA. Οι πλάκες επωάζονται σε θερμοστάτη για 48 ώρες, και στη συνέχεια περιγράφεται ο χαρακτήρας των αναπτυσσόμενων αποικιών. Έχουν μια χαρακτηριστική κρέμα ή κίτρινο χρώμα και μια ίριδα γύρω τους. Πραγματοποιείται μικροσκοπία επιχρισμένων με Gram επιχρισμάτων. Μελετούν μορφολογικές και τριτοκεντρικές ιδιότητες, θέτουν πρόσθετα τεστ. Μια θετική δοκιμασία πήξης in vitro είναι ένα από τα σημεία που επιβεβαιώνουν ότι το παθογόνο ανήκει στο είδος S. aureus. Τα μικρόβια ζυμώνουν αερόβια μαννιτόλη. Σε αυτήν την περίπτωση, το χρώμα του περιβάλλοντος αλλάζει και γίνεται κίτρινο αντί για πράσινο. Προκειμένου να προσδιοριστεί η μαζικότητα της σποράς, πραγματοποιείται ποσοτική ανάλυση. Το βιοϋλικό εμβολιάζεται στο LAB, μετράται ο αριθμός των χαρακτηριστικών αποικιών και προσδιορίζεται η τιμή των μονάδων σχηματισμού αποικιών. Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, η ποσότητα του Staphylococcus aureus δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 3 βαθμούς. Εάν οι δείκτες υπερβαίνουν τους 10 6 βαθμούς, αυτό υποδηλώνει υψηλή ένταση μόλυνσης..
- Οι ορολογικές μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή βακτηριολογικών δοκιμών. Προορίζονται για ταυτοποίηση ειδών και στελεχών του παθογόνου και συνίστανται στην ανίχνευση αντιγόνων στο πλάσμα αίματος που είναι εγγενείς στον σταφυλόκοκκο aureus. Συνήθως βάλτε την αντίδραση συγκόλλησης λατέξ, ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου, αντίδραση παθητικής αιμοσυγκόλλησης.
- Γενική κλινική εξέταση αίματος - λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία, αύξηση του ESR.
- Γενική ανάλυση ούρων - πρωτεϊνουρία, λευκοκυτουρία, βακτηριουρία.
- Πληκτρολόγηση φάγου μεμονωμένων σταφυλόκοκκων - προσδιορισμός της ευαισθησίας του μικροβίου σε ιούς φάγου για τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας.
- Διαγνωστικά PCR - προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου από το DNA.
Θεραπεία
Το Staphylococcus aureus αντιμετωπίζεται από ειδικούς διαφόρων προφίλ - χειρουργοί, δερματολόγοι, ειδικοί ΩΡΛ, οφθαλμίατροι, θεραπευτές, παιδίατροι και ειδικοί λοιμώξεων..
Στους ασθενείς παρουσιάζεται ετοτροπική αντιμικροβιακή θεραπεία.
- Εάν η CFU υπερβαίνει τους 10 3 βαθμούς, πιστεύεται ότι βακτήρια από τον ρινοφάρυγγα εισέρχονται ενεργά στο περιβάλλον. Η αποκατάσταση των εστιών της μόλυνσης ενδείκνυται για τέτοιους φορείς βακτηρίων..
- Με χαμηλότερη CFU και χωρίς εμφανή κλινική εικόνα, δεν πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά.
- Εάν η CFU είναι μεγαλύτερη από 10 4 βαθμούς, παρέχεται τυπική θεραπεία με αντιβιοτικά.
- Ο αριθμός των μικροβίων 10 5 μοίρες και 10 6 μοίρες είναι ένας δείκτης μαζικής λοίμωξης με σταφυλόκοκκο Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονη κλινική και απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία με αντιμικροβιακούς παράγοντες.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται βάσει δοκιμών για την ευαισθησία του παθογόνου. Συνήθως χρησιμοποιούμενες ημι-συνθετικές πενικιλλίνες "Amoxiclav", "Amoxicillin", macrolides "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin", fluoroquinolones "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", cephalosporins Van "Ceftriaxone", "Cyctriaxone" και "Ceftriaxone".
Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται εναλλακτικά και ασφαλή μέσα - αντισταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος, αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα και ανοσοσφαιρίνη.
Τοπική θεραπεία δερματικών παθήσεων που προκαλούνται από staphylococcus aureus: θεραπεία τραυμάτων με αντισηπτικά διαλύματα, χρήση αντιβακτηριακών αλοιφών. Τα αποστήματα και το φλέγμα ανοίγουν χειρουργικά για την αποστράγγιση του πύου.
Η σταφυλοκοκκική τροφική δηλητηρίαση αντιμετωπίζεται με αντισταφυλοκοκκική τοξίνη. Οι ασθενείς πλένονται με στομάχι, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης με έγχυση - χορηγούνται ενδοφλέβια αλατούχα διαλύματα.
Σε όλους τους ασθενείς παρουσιάζεται συμπτωματική θεραπεία, στην οποία η επιλογή των φαρμάκων καθορίζεται από τον εντοπισμό της βλάβης και τις κλινικές εκδηλώσεις. Η ανοσορυθμιστική θεραπεία επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronchomunal". Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του οιδήματος από τους βλεννογόνους και την εξάλειψη άλλων αντιδράσεων ερεθισμού - "Suprastin", "Diazolin", "Tavegil".
Λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών που προκαλούνται από Staphylococcus aureus: φυτικά ανοσοδιαμορφωτές - εκχύλισμα Eleutherococcus, Schisandra, ginseng. ανοσοδιεγερτικά - εχινάκεια, ροδαλά ισχία, St. John's wort, hawthorn. Από τα αναφερόμενα φυτά, εγχύσεις και αφέψημα παρασκευάζονται για στοματική χορήγηση..
Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας της λοίμωξης από S. aureus, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές:
- Σήψη,
- Μηνιγγίτιδα,
- Ενδοκαρδίτιδα,
- Μολυσματικό τοξικό σοκ,
- Κώμα,
- Θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Η πρόγνωση της νόσου είναι ασαφής. Αυτό καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Ήπιες μορφές που εμπλέκουν το δέρμα και τους βλεννογόνους στην παθολογική διαδικασία θεραπεύονται εντελώς χωρίς αρνητικές συνέπειες. Η σήψη, η εγκεφαλική βλάβη και άλλες σοβαρές επιπλοκές συχνά καταλήγουν στο θάνατο.
Βίντεο: πώς είναι πιο εύκολο να σκοτώσετε το Staphylococcus aureus; - Γιατρός Κομαρόβσκι
Πρόληψη
Μέτρα για την αποφυγή της ανάπτυξης σταφυλοκοκκικής λοίμωξης:
- Ενίσχυση της ανοσίας - σκλήρυνση, σπορ, σωστή διατροφή, καλός ύπνος, βόλτες στον καθαρό αέρα,
- Έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών και αποχέτευση εστιών λοίμωξης - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, ουρηθρίτιδα,
- Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής - συχνό πλύσιμο των χεριών, υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο, ποιοτική προετοιμασία φαγητού,
- Περιορισμένη χρήση δημόσιων χώρων κατά την αιχμή της αναπνευστικής νόσου.
Τα προληπτικά μέτρα σε εθνική κλίμακα περιλαμβάνουν τη συνεχή παρακολούθηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, ρουτίνα εξέταση ιατρικών εργαζομένων σε νοσοκομεία μητρότητας και χειρουργικά τμήματα, έγκαιρη ανίχνευση φορέων σταφυλόκοκκου aureus, ανοσοποίηση ατόμων που κινδυνεύουν με τοξοειδή ή ανοσοσφαιρίνη.
Οι ασθένειες που προκαλούνται από το Staphylococcus aureus εξελίσσονται γρήγορα χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Ταυτόχρονα, η φλεγμονώδης διαδικασία περνά εύκολα από την κύρια εστίαση σε γειτονικά όργανα και ιστούς. Σε ένα εξασθενημένο σώμα, μπορεί να συμβεί λοίμωξη οποιουδήποτε οργάνου. Η αυτοθεραπεία και η απροθυμία να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από γιατρό συνήθως καταλήγει σε επιπλοκές και ακόμη και θάνατο ασθενών.