Σε βροχερές και κρύες εποχές, η στηθάγχη είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Αυτή η παθολογία επηρεάζει συχνότερα τον παιδικό πληθυσμό. Δυστυχώς, πολλοί γονείς δεν κατανοούν πλήρως τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας και συχνά προσπαθούν να αντιμετωπίσουν στηθάγχη σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες..
Λόγω αυτής της απροσεξίας, ο κίνδυνος εμφάνισης επικίνδυνης χρόνιας αμυγδαλίτιδας, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει ρευματισμούς, νεφρίτιδα, βλάβη στα καρδιαγγειακά και ανοσοποιητικά συστήματα, αυξάνεται σημαντικά.
- Ο όρος στηθάγχη αναφέρεται σε μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών, το κοινό χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ήττα του λεμφοειδούς ιστού των φαρυγγικών αμυγδαλών. Με αυτήν την ασθένεια, κυρίως οι αμυγδαλές της Παλατίνης «υποφέρουν». Η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής ξένων μικροοργανισμών στο σώμα του παιδιού.
Ο μηχανισμός της εμφάνισης στηθάγχης σε ένα παιδί
Τώρα ας δούμε τους λόγους που οδηγούν στη στηθάγχη. Πριν μιλήσουμε για τις αιτίες αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον μηχανισμό της. Κατ 'αρχάς, ας αποφασίσουμε για το τι είναι οι αμυγδαλές και ποια είναι η λειτουργία του λεμφοειδούς ιστού.
Οι αμυγδαλές είναι λεμφαδένες που βρίσκονται στο στόμα και στο λαιμό. Ο λεμφαδένας παίζει το ρόλο ενός φίλτρου μέσω του οποίου καταστρέφονται όλοι οι παθογόνοι οργανισμοί που έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα.
- Όλο το υγρό που ρέει από τον ενδοκυτταρικό χώρο κινείται στους λεμφαδένες. Εάν βρεθούν ξένοι μικροοργανισμοί στο μεσοκυτταρικό υγρό, σίγουρα θα καταστραφούν στον πλησιέστερο λεμφαδένα. Με μεγάλο αριθμό παθογόνων, ο κόμβος δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στο φορτίο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό..
Οι ξένοι παράγοντες καταλαμβάνουν την κοιλότητα των λεμφαδένων και εκτοπίζουν τα λεμφοκύτταρα από αυτήν. Κανονικά, το σώμα προσπαθεί να αντιμετωπίσει τη μόλυνση και κάνει ό, τι μπορεί για να καταστρέψει τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Μεγάλη ποσότητα βιολογικά δραστικών ουσιών αποστέλλεται στην περιοχή του προσβεβλημένου λεμφαδένα, οι οποίες αντιμετωπίζουν τη μόλυνση σε δύο έως τρεις ημέρες.
Η στηθάγχη έχει παρόμοιο μηχανισμό εμφάνισης. Παρά ορισμένες ομοιότητες με άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες, η στηθάγχη έχει τις δικές της συγκεκριμένες διαφορές. Η «μοναδικότητα» της στηθάγχης οφείλεται στο γεγονός ότι οι λεμφικοί λεμφαδένες που επηρεάζονται από αυτό αποτελούν μέρος του λεγόμενου δακτυλίου Pirogov.
Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από μια ομάδα λεμφαδένων που βρίσκονται γύρω από τον φάρυγγα. Το κύριο καθήκον του δακτυλίου Pirogov είναι να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης από το στόμα - ή ρινοφάρυγγα σε άλλα όργανα και ιστούς.
- Ο περιοφαρυγγικός δακτύλιος του Pirogov είναι το πιο ισχυρό φίλτρο του σώματος. Δεν είναι δύσκολο να μαντέψουμε ότι εάν το αμυντικό σύστημα δεν μπορούσε να αντιμετωπίσει έναν τέτοιο παθολογικό παράγοντα, το σώμα θα μπορούσε να επηρεαστεί σημαντικά. Αυτό το γεγονός για άλλη μια φορά υποστηρίζει το γεγονός ότι η αυτοθεραπεία της στηθάγχης σε ένα παιδί είναι απαράδεκτη..
Σε σχεδόν 80 τοις εκατό των περιπτώσεων, ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α δρα ως αιτιολογικός παράγοντας. Η παθολογική επίδραση αυτού του παθογόνου συνδέεται με την ικανότητά της να παράγει ένα συγκεκριμένο ένζυμο - στρεπτοκινάση. Κάτω από τη δράση αυτού του ενζύμου, λιώνουν οι κοντινοί ιστοί. Τα φαγοκύτταρα δεν έχουν την ικανότητα να προσεγγίσουν τον παθογόνο παράγοντα, ο οποίος παρέχει την ικανότητα να εξαπλώνεται ελεύθερα σε όλο το σώμα.
Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αποτύχει να αντιδράσει σε ξένες πρωτεΐνες · έχει μια μοναδική ικανότητα να παράγει αντισώματα. Τα τελευταία συνδέονται με παθολογικά αντιγόνα και τα εξουδετερώνουν. Ωστόσο, όσο κι αν είναι ιδανικός αυτός ο μηχανισμός καταπολέμησης μικροοργανισμών με την πρώτη ματιά, υπάρχουν αρνητικές πτυχές σε αυτόν..
- Εκτός από την καταστροφή της παθολογικής χλωρίδας, τα αντισώματα δρουν επίσης ενάντια στους ιστούς του ίδιου του σώματος. Η καρδιά και οι αρθρώσεις κινδυνεύουν συχνότερα. Μια επικίνδυνη επιπλοκή αυτής της κατάστασης είναι η ρευματική νόσος..
Με αυτήν την ασθένεια, σχηματίζεται ένας λεγόμενος φαύλος κύκλος: το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει κατά λάθος τους ιστούς του σώματός του για ξένα αντιγόνα και αρχίζει να παράγει αυτοαντισώματα εναντίον τους. Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά οδηγεί σε αναπηρία..
Για να εξαλειφθούν οι επιπλοκές που περιγράφονται παραπάνω, η θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά πρέπει να πραγματοποιείται απευθείας μόνο υπό τη στενή επίβλεψη ειδικού..
Οι αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά
Αφού γνωρίσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τους μηχανισμούς ανάπτυξης στηθάγχης, είναι καιρός να μάθετε τις κύριες αιτίες της νόσου. Οι επιστήμονες εντοπίζουν τρεις βασικούς παράγοντες που οδηγούν στην έναρξη αυτής της παθολογίας. Ο πρώτος λόγος είναι η μόλυνση με ένα παθογόνο από ένα φορέα της λοίμωξης ή ένα άρρωστο άτομο.
- Ο δεύτερος λόγος είναι η μειωμένη ανοσία του παιδιού, η οποία μπορεί να σχετίζεται με χαμηλές θερμοκρασίες ή άλλες δυσμενείς συνθήκες. Και, τέλος, ο τρίτος, και πιθανώς ο πιο κοινός λόγος θεωρείται ότι επιδεινώνει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα ή την παρουσία μιας άλλης μολυσματικής διαδικασίας στον ρινοφάρυγγα.
Αφού εξετάσετε το τελευταίο σημείο, μπορείτε να καταλήξετε στο συμπέρασμα ότι δεν πρέπει να αγνοήσετε τα παράπονα των παιδιών για ρινική καταρροή και πονόλαιμο, στο χειρότερο αποτέλεσμα των γεγονότων, θα πρέπει να καταφύγετε στη θεραπεία της στηθάγχης σε ένα παιδί.
Συμπτώματα παιδικού πονόλαιμου
Στο ιατρικό περιβάλλον, υπάρχει μια ειδική ταξινόμηση της αμυγδαλίτιδας. Ανάλογα με την πορεία, η οξεία και η χρόνια αμυγδαλίτιδα διακρίνονται πάντα. Ανάλογα με το σχήμα και τον βαθμό βλάβης στις αμυγδαλές, η στηθάγχη χωρίζεται σε δακτύλιο, καταρροϊκό, ωοθυλάκιο, ινώδες, φλεμονικό, ερπητικό, ελκώδες-νεκρωτικό και ανάμεικτο.
- Η οξεία στηθάγχη χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και παρουσία παθολογικών εξανθημάτων απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και των αμυγδαλών. Στη χρόνια στηθάγχη, δεν παρατηρείται η εμφάνιση του τελευταίου. Οι κύριες εκδηλώσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας θα είναι σύνδρομα γενικής δηλητηρίασης με τη μορφή πυρετού, κεφαλαλγίας, εμέτου, σε ορισμένες περιπτώσεις τα παιδιά μπορεί να λιποθυμήσουν..
Μπορεί να υπάρχει αύξηση στο μέγεθος και ερυθρότητα των αμυγδαλών. Σχεδόν πάντα, μια τέτοια κατάσταση προχωρά με το πρόσχημα του ARVI, έτσι η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας γίνεται σπάνια..
Τώρα ας εξετάσουμε κάθε έναν από τους τύπους αμυγδαλίτιδας, ξεκινώντας με καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι σχετικά σπάνια και χαρακτηρίζεται από οξεία εμφάνιση, την εμφάνιση αίσθησης ξηρότητας και καψίματος στο λαιμό. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση.
Κατά την εξέταση, ο γιατρός σημειώνει υπεραιμία των αψίδων της υπερώας, αύξηση των αμυγδαλών, παρουσία λευκής πλάκας στην επιφάνειά τους. Τα παιδιά παρουσιάζουν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού: όσο μικρότερη είναι η ηλικία, τόσο πιο έντονα είναι αυτά τα κλινικά συμπτώματα..
- Με τη θυλακοειδή στηθάγχη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σχεδόν αμέσως. Μαζί με αυτό, υπάρχει πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση, αυξημένη σιελόρροια. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην περιοχή του αυτιού. Πιθανή εκδήλωση μηνιγγικών συμπτωμάτων, έμετος, απώλεια συνείδησης. Οι αυχενικοί λεμφαδένες συνήθως διογκώνονται.
Πολλές κίτρινες ή γκρι κουκίδες εμφανίζονται στις αμυγδαλές, οι οποίες υψώνονται πάνω από την επιφάνεια αυτού του οργάνου. Τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα της ασθένειας, αυτοί οι σχηματισμοί ανοίγουν και επιλύονται με ταχεία επούλωση διαβρώσεων. Μετά από αυτό, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως επιστρέφει στην κανονική. Το παιδί αναρρώνει έως την πέμπτη ή την έβδομη ημέρα.
- Η λακωνική στηθάγχη είναι παρόμοια στην κλινική εκδήλωση με τα θυλάκια. Ωστόσο, όλα τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 βαθμούς Κελσίου, η επιφάνεια των αμυγδαλών καλύπτεται πλήρως με κίτρινη άνθιση.
Μετά από μερικές ημέρες, η πλάκα διαχωρίζεται, αλλά η θερμοκρασία δεν επιστρέφει στην κανονική. Οι υπογνάθιοι και αυχενικοί κόμβοι είναι πολύ μεγεθυμένοι, επιστρέφουν στο κανονικό μέγεθος την πέμπτη ημέρα. Το παιδί αναρρώνει στο έκτο ή έβδομο. Εάν κάνετε θεραπεία κακής ποιότητας στηθάγχης σε παιδιά, τότε οι επιπλοκές δεν θα σας κάνουν να περιμένετε.
- Η ινώδης ή με άλλο τρόπο ινώδης αμυγδαλίτιδα θεωρείται μια πιθανή παραλλαγή της θυλακικής ή της δακρυϊκής αμυγδαλίτιδας. Η κλινική εικόνα είναι σχεδόν παρόμοια με τις δύο προηγούμενες επιλογές. Μια σαφής διαφορά είναι μόνο ότι με αυτήν την ποικιλία, σχηματίζεται μια λευκή διαφανής πλάκα στις αμυγδαλές, η οποία έχει την εμφάνιση ταινιών.
Οι άπειροι γιατροί μπορεί να συγχέουν παρόμοια συμπτώματα με τη διφθερίτιδα. Λόγω κάποιας ομοιότητας στην εμφάνιση των αμυγδαλών με αυτήν την ασθένεια, αυτός ο τύπος στηθάγχης ονομάζεται επίσης ψευδοδιφθεριτικός. Αφού εξέτασαν μια καλλιέργεια από επίχρισμα από τη ρινική κοιλότητα ή τον φάρυγγα, οι γιατροί καταφέρνουν να αποκλείσουν τη διφθερίτιδα και να κάνουν την απαραίτητη διάγνωση.
- Η φλεγμονώδης αμυγδαλίτιδα ή το ενδοπρόσωπο απόστημα αντιπροσωπεύεται από μια κοιλότητα με πύον στο σώμα της αμυγδαλής. Αυτή η κοιλότητα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα πυώδους σύντηξης του ιστού του λεμφαδένα. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με αυτές της αμυγδαλίτιδας..
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η καθυστερημένη διάγνωση και η έλλειψη θεραπείας στηθάγχης σε ένα παιδί, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανακάλυψη ενός αποστήματος και στη διείσδυση του πύου στον περιοφαρυγγικό ιστό.
Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η στηθάγχη υποδιαιρείται σε βακτηριακά, ιογενή, μυκητιακά, νεκρωτικά, μονοκυτταρικά και αναμεμειγμένα.
- Ο πιο κοινός αντιπρόσωπος είναι η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα. Προκαλείται κυρίως από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και πνευμονιόκοκκους. Πολύ συχνά, ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των μικροοργανισμών προέρχεται από περιοχές του σώματος που δεν έχουν απολυμανθεί..
Ένα παράδειγμα του τελευταίου μπορεί να είναι τερηδόνα, αδενοειδή, ιγμορίτιδα. Οι πιο σοβαρές ασθένειες αυτού του τύπου περιλαμβάνουν τον πονόλαιμο Simakovsky-Plaut-Vincent. Οι αιτιολογικές του αιτίες είναι μικροοργανισμοί που περιέχονται στη φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα και συνήθως δεν έχουν παθογόνες ιδιότητες..
- Κατά κανόνα, καταστάσεις που σχετίζονται με απότομη μείωση της ανοσίας, όπως: ανοσοανεπάρκειες, ογκολογικές ασθένειες, οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα μέρος της υπερώας αμυγδαλών είναι νεκρωτικό, το οποίο οδηγεί σε απότομη δηλητηρίαση του σώματος. Χαρακτηριστικό σημάδι της στηθάγχης του Simanovsky-Plaut-Vincent είναι μια φτωχή μυρωδιά από το στόμα.
Ο ιϊκός πονόλαιμος μεταδίδεται συχνότερα από σταγονίδια αέρα. Μερικές φορές ονομάζεται επίσης ιός του έρπητα, αν και όχι μόνο ο ιός του έρπητα είναι «ένοχος» για την εμφάνισή του. Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για νεαρή ηλικία. Λόγω της υψηλής μεταδοτικότητάς του, μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο.
Η ιογενής στηθάγχη αρχίζει έντονα, σχεδόν αμέσως η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς Κελσίου. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό πονόλαιμο, μερικές φορές πόνο στο στομάχι, διαταραχές κόπρανων, έμετο. Όταν παρατηρείται στις αμυγδαλές, παρατηρείται η παρουσία ερυθρών κυστιδίων, που ξεσπά καθώς ωριμάζουν και αφήνουν πίσω τα μικρά έλκη..
- Από τη στιγμή που επουλώνονται τα έλκη, ξεκινά το στάδιο ανάρρωσης. Με υψηλής ποιότητας θεραπεία στηθάγχης σε ένα παιδί, μέχρι το τέλος της πέμπτης ημέρας, η κατάσταση του μικρού ασθενούς ομαλοποιείται και αναρρώνει με γρήγορους ρυθμούς.
Η μυκητιακή αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε μικρά παιδιά. Μια μυκητιασική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 βαθμούς Κελσίου και την παρουσία λευκών τυροκομικών αποθέσεων στην επιφάνεια των ίδιων των αμυγδαλών. Αυτός ο τύπος στηθάγχης προχωρά σχετικά γρήγορα και εύκολα, σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί επιπλοκές..
Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα είναι ο σπανιότερος τύπος αυτής της ασθένειας. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν παράπονα σχετικά με την αίσθηση ενός ξένου σώματος κατά την κατάποση, μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα, αυξημένη, ακόμη και κάποιος μπορεί να πει, άφθονη σιελόρροια. Η θερμοκρασία, κατά κανόνα, βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια διαρκεί μία έως τρεις εβδομάδες.
Η ιατρική βιβλιογραφία αναφέρει μια έννοια όπως η μονοκυτταρική στηθάγχη. Μια παρόμοια ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της μονοπυρήνωσης. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, προσδιορίζεται μια τυπική κλινική εικόνα της στηθάγχης. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της παραλλαγής θα είναι η ανίχνευση στην εξέταση αίματος ενός μικρού ασθενούς ενός μεγάλου αριθμού αλλοιωμένων μονοκυττάρων.
- Με μικτή στηθάγχη, πολλοί τύποι παθογόνων εισάγονται ταυτόχρονα στον λεμφοειδή ιστό. Μπορεί να είναι είτε μια ήττα από διάφορους τύπους βακτηρίων είτε ένας συνδυασμός βακτηρίων με έναν ιό. Μερικές φορές μια μυκητιασική λοίμωξη ενώνει την πρωτογενή βακτηριακή λοίμωξη. Με την τελευταία επιλογή, η πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, είναι μακρύς και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.
Η στηθάγχη διαγιγνώσκεται με συλλογή αναμνηστικής, εξέτασης, φαρυκοσκοπικής εξέτασης, καθώς και βακτηριολογικών, ορολογικών ή βακτηριοσκοπικών μελετών ενός επιχρίσματος από τη μύτη ή το λαιμό, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η αναγνώριση ενός συγκεκριμένου παθογόνου. Η γενική εξέταση αίματος είναι υποχρεωτική.
Αφού εξοικειωθείτε με τις αιτίες, τα παθογόνα, τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου, προκύπτει ένα λογικό ερώτημα: ποια είναι η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά?
Θεραπεία στηθάγχης σε παιδιά με φάρμακα
Ακόμη και με την εμφάνιση μεμονωμένων σημείων που μπορεί να μαρτυρούν υπέρ της στηθάγχης, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική. Πολλοί γονείς, αφού διαβάσουν το πρώτο μέρος του άρθρου, θα σκεφτούν τη δυνατότητα θεραπείας του παιδιού μόνοι τους..
Αυτή είναι η πιο κοινή παρανόηση των γονέων. Όχι πάντα η αύξηση των αμυγδαλών, ο σχηματισμός ελκών ή πλάκας στην επιφάνειά τους είναι σημάδια στηθάγχης. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Στη διφθερίτιδα, τη νόσο Epstein-Barr, μπορεί να υπάρχει παρόμοια κλινική εικόνα. Μόνο αφού πραγματοποιήσει όλες τις διαγνωστικές διαδικασίες, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η υπερβολική εμπιστοσύνη στο εύρος των γνώσεών σας σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι κατάλληλη.
Τώρα ας μιλήσουμε για τις ομάδες φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά. Με βακτηριακό πονόλαιμο, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι κυρίως στρεπτόκοκκος, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης. Σε περίπτωση μόλυνσης με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, οι πενικιλίνες που προστατεύονται από το κλαβουλανικό οξύ είναι τα συνήθη φάρμακα επιλογής..
- Σύμφωνα με τις τελευταίες κλινικές οδηγίες, συνιστάται να συνταγογραφείται φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη σε μορφή δισκίου για παιδιά κάτω των 12 ετών. Η δόση του φαρμάκου κυμαίνεται από 500-750 mg ανά ημέρα. Συνιστάται στα παιδιά άνω των 12 να λαμβάνουν 1,5 γραμμάρια την ημέρα.
Μια εναλλακτική λύση σε αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι η κεφαλεξίμη με δόση 40 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του παιδιού. Η αμοξικιλλίνη σε δόση 45 mg ανά χιλιόγραμμο άμεσου σωματικού βάρους ανά ημέρα θεωρείται όχι λιγότερο αποτελεσματική. Σε περίπτωση δυσανεξίας στα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μακρολίδες.
- Δυστυχώς, ένα μεγάλο μειονέκτημα αυτής της σειράς φαρμάκων είναι η ανάπτυξη υψηλού ποσοστού μικροβιακής αντοχής. Η πορεία της θεραπείας με εκπροσώπους των μακρολιδίων πρέπει να είναι τουλάχιστον επτά ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από δέκα ημέρες. Εάν, μετά από αυτήν την περίοδο, δεν εντοπίζονται θετικές δυναμικές, θα πρέπει να υπάρχει υποψία για ιική αιτιολογία της νόσου.
Μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας παντού είναι το γαργάρισμα με αντισηπτικά διαλύματα. Ως το τελευταίο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί έγχυση υπεροξειδίου του υδρογόνου, φουρακιλίνης, χαμομηλιού ή καλέντουλας. Τα παιδιά θα λατρέψουν σίγουρα γαργάρες με ζεστό νερό και μέλι.
Η διεξαγωγή τοπικής θεραπείας θα βοηθήσει στον καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών από πυώδεις-νεκρωτικές μάζες και θα εξαλείψει τα παθογόνα. Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι από την ηλικία των δύο, ένα παιδί μπορεί να γαργάρει..
Τα ράφια των φαρμακείων είναι γεμάτα με κάθε είδους αντισηπτικά με τη μορφή σπρέι, όπως εισπνοή, orosept. Κατά κανόνα, ο υψηλός πυρετός είναι συνεχής σύντροφος του πονόλαιμου. Με υπερθερμία, ο διορισμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δόση 0,5 g ενδείκνυται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
Αυτά τα θεραπευτικά μέτρα είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της καταρροϊκής και της στομαχικής στηθάγχης. Με φλεγμονώδη πονόλαιμο, συχνά σχηματίζεται ένα απότομο απόστημα, το οποίο απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μετά το άνοιγμα ενός ώριμου αποστήματος, στον ασθενή συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά.
Με πονόλαιμο με μεμβράνη, τα έλκη λιπαίνονται με διάλυμα νιτρικού αργύρου 10% δύο φορές την ημέρα. Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, ασκορβικό και νικοτινικό οξύ. Ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, υπεροξειδίου του υδρογόνου είναι κατάλληλο για το ξέπλυμα του στόματος.
Σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης των αμυγδαλών, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμυκητιασικά, όπως νυστατίνη, λεβορίνη. Οι πληγείσες περιοχές λιπαίνονται με διάλυμα λαμπρού πράσινου ή μπλε μεθυλενίου. Για τον ιικό πονόλαιμο, συνταγογραφείται ιντερφερόνη, ανοσοσφαιρίνη κατά της γρίπης.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας στηθάγχης σε παιδιά
Σήμερα υπάρχει ένας πολύ μεγάλος αριθμός εναλλακτικών μεθόδων για την άμεση θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά. Ως πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας, η χρήση τους είναι πολύ δυνατή, και σε ορισμένες περιπτώσεις πολύ αποτελεσματική, ωστόσο, στο ρόλο της κύριας θεραπείας, η χρήση τους είναι απαράδεκτη..
- Η πρόπολη θεωρείται αποδεδειγμένη θεραπεία, η χρήση της οποίας είναι δυνατή σε πολλές εκδόσεις. Το βάμμα πρόπολης χρησιμοποιείται για τη λίπανση των πληγείμενων περιοχών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το παιδί μπορεί να αισθανθεί μια αίσθηση καψίματος, αλλά δεν πρέπει να φοβάστε αυτό, μια τέτοια αντίδραση είναι αρκετά φυσιολογική.
Το βάμμα πρόπολης για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά παρασκευάζεται ως εξής: 20 γραμμάρια θρυμματισμένης πρόπολης χύνονται με 100 γραμμάρια αλκοόλης. Το υγρό αφήνεται σε σκοτεινό μέρος για δύο εβδομάδες..
Η πρόπολη μάσησης δεν θα είναι λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος. Μετά το φαγητό, όχι περισσότερο από 2 γραμμάρια αυτού του προϊόντος τοποθετείται στο στόμα του παιδιού και του ζητείται να μασήσει. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα..
Η ποιότητα της πρόπολης και ταυτόχρονα η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μπορεί να κριθεί από την αίσθηση καψίματος στο στόμα. Ελλείψει τέτοιων φαινομένων, δεν πρέπει να αναμένονται θετικά αποτελέσματα από μια τέτοια διαδικασία.
- Είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε λεμόνι για να μειώσετε τα σημάδια πονόλαιμου. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι αρκετά απλή: ο χυμός συμπιέζεται από τρία μεγάλα λεμόνια, ο κατά προσέγγιση όγκος του οποίου ισούται με ένα ποτήρι. Αυτή η ποσότητα υγρού βιταμινών χορηγείται στο παιδί κάθε βράδυ. Συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση χυμού λεμονιού τριών ημερών.
Ένα άλλο φάρμακο γιαγιά είναι η λίπανση των αμυγδαλών με ιώδιο. Ωστόσο, κατά την εφαρμογή αυτής της μεθόδου, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί. Δεν συνιστάται η εκτέλεση αυτής της διαδικασίας για παιδιά κάτω των 12 ετών. Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος είναι η προετοιμασία της έγχυσης από το elecampane.
Αυτή η θαυματουργή θεραπεία παρασκευάζεται ως εξής: οι ρίζες του elecampane βάρους 50 γραμμαρίων πρέπει να χυθούν με μισό λίτρο βότκας και να αφεθούν να εγχυθούν για τρεις ημέρες. Μετά την προετοιμασία της έγχυσης, λαμβάνεται από το στόμα ½ κουταλάκι του γλυκού. Συνιστάται να προσπαθήσετε να διατηρήσετε την έγχυση στο στόμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Συνιστάται να επαναλαμβάνετε αυτήν τη διαδικασία αρκετές φορές την ημέρα..
- Ο χυμός κρεμμυδιού μπορεί να λειτουργήσει ως θεραπευτικός παράγοντας, το οποίο λαμβάνεται ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Για τη θεραπεία της στηθάγχης σε ένα παιδί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό gruel φτιαγμένο από άθλια κρεμμύδια, μήλα και μέλι. Η δοσολογία αυτού του μείγματος είναι τρεις έως τέσσερις κουταλιές αρκετές φορές την ημέρα..
Η εισπνοή έχει καλές θεραπευτικές ιδιότητες. Για να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία στο σπίτι, θα χρειαστείτε μια λεκάνη γεμάτη με υγρό εισπνοής και μια μεγάλη πετσέτα. Οι ζωμοί θυμαριού, χαμομηλιού, φασκόμηλου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως υγρό για εισπνοή..
Το παιδί πρέπει να λυγίσει πάνω από τη λεκάνη, αυτή τη στιγμή το κεφάλι του είναι σφιχτά καλυμμένο με πετσέτα. Ενώ εισπνέει, το μωρό κρατά την αναπνοή του για λίγα λεπτά, μετά από αυτό υπάρχει μια μακρά εκπνοή. Οι γονείς πρέπει να εξηγήσουν στο παιδί εκ των προτέρων πώς να αναπνέουν σωστά. Συνήθως, μετά από μερικές τέτοιες διαδικασίες, ένας μικρός ασθενής αισθάνεται ανακούφιση.
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το παιδί πρέπει να πίνει άφθονα υγρά. Συνιστάται να του προετοιμάσετε τσάι με μέλι, χυμό βακκίνιου. Ένα εξαιρετικό ποτό για τη στηθάγχη θα είναι ένα λεπτό, ξινό ζελέ από διάφορα μούρα. Το ζεστό γάλα με μια πρέζα σόδα ή ένα κομμάτι βούτυρο δεν θα είναι περιττό για το παιδί..
Λόγω του ότι είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί το φαγητό του πρέπει να είναι σε υγρή μορφή και να είναι εύπεπτο. Φυσικοί ζωμοί από κρέας και ψάρι, πουρέ από λαχανικά και φρούτα - αυτό είναι το κύριο μενού του παιδιού σας. Κατά τη διάρκεια του ύψους της ασθένειας, πολλά παιδιά τρώνε λίγο ή ακόμα και αρνούνται να πάρουν ένα κουτάλι στα χέρια τους.
- Αυτό το φαινόμενο εξηγείται εύκολα: κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, όλες οι δυνάμεις του σώματος ρίχνονται στην εξάλειψη του παθογόνου, οπότε δεν είναι λογικό να ξοδεύει μεγάλη ποσότητα ενέργειας για την πέψη των τροφίμων. Οι γιατροί συστήνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας της στηθάγχης σε παιδιά, να τους δώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο ποτό και να μην τους αναγκάσουν να πάρουν τροφή. Τα σύμπλοκα βιταμινών θα είναι επίσης χρήσιμα σε αυτό το στάδιο, το οποίο θα βοηθήσει στην ενίσχυση της ασυλίας του παιδιού σας..
Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε το παιδί να περάσει τις πρώτες μέρες της ασθένειας στο κρεβάτι. Η συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι θα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης. Φυσικά, δεν είναι εύκολο να το κάνετε αυτό όταν ένα παιδί μεγαλώνει νευρικός, αλλά μπορείτε να το κρατήσετε απασχολημένο με την ανάγνωση βιβλίων, το σχέδιο, την παρακολούθηση κινούμενων σχεδίων, δηλαδή τις δραστηριότητες που δεν απαιτούν σωματική δραστηριότητα..
- Δώστε στο παιδί σας όσο το δυνατόν περισσότερη προσοχή, είναι σε τέτοιες στιγμές που η φροντίδα σας θα είναι τόσο απαραίτητη για αυτό. Εάν υπάρχουν περισσότερα παιδιά στην οικογένεια, προστατέψτε το άρρωστο παιδί από αυτά εάν είναι δυνατόν. Διαφορετικά, μπορείτε να πάρετε ένα πραγματικό ιατρείο.
Το κύριο λάθος πολλών γονέων είναι η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και η απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία του παιδιού τους. Λόγω της απροσεξίας των γονέων, η στηθάγχη μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές..
Όλες οι δυσάρεστες συνέπειες της νόσου χωρίζονται σε πρώιμες και καθυστερημένες. Οι πρώιμες επιπλοκές προκύπτουν όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε κοντινά όργανα και ιστούς. Ένα παράδειγμα τέτοιων φαινομένων μπορεί να είναι απότομο απόστημα, πυώδης λεμφαδενίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα.
- Οι καθυστερημένες επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα μετά από αρκετές εβδομάδες και έχουν μολυσματική και αλλεργική φύση. Αυτές είναι ασθένειες όπως ρευματικές καρδιακές παθήσεις, αρθρικοί ρευματισμοί, μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα.
Μερικά παιδιά έχουν προδιάθεση για πονόλαιμο. Για την πρόληψη των συχνών υποτροπών αυτής της ασθένειας, οι παιδίατροι έχουν αναπτύξει μια σειρά συστάσεων. Τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια συνταγογραφούνται από τους γιατρούς να ξεπλένουν το στόμα τους το πρωί και το βράδυ με ζεστό νερό..
- Μια ακόμη καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε ζεστά διαλύματα βορικού οξέος, φουρακιλίνης, υπερμαγγανικού καλίου για ξέπλυμα. Αυτή η διαδικασία θα διευκολύνει την ταυτόχρονη απομάκρυνση των υπολειμμάτων τροφίμων και των παθογόνων βακτηρίων από την στοματική κοιλότητα..
Τα παιδιά πρέπει να προειδοποιούνται να μην πίνουν κρύο νερό, παγωτό. Είναι απαραίτητο να ντύσετε τα παιδιά ανάλογα με την εποχή, μην ξεχάσετε να βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια τους είναι στεγνά. Συνιστάται να τα προστατεύσετε από ρεύματα και υποθερμία. Ωστόσο, δεν πρέπει να τα τυλίγετε με εκατό ρούχα και να μην τα αφήνετε έξω σε κακές καιρικές συνθήκες..
Η ηρεμία, η ηλιοθεραπεία, το περπάτημα στον καθαρό αέρα θα ωφελήσει μόνο το παιδί. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι το μασάζ των υπογνώνων λεμφαδένων και της περιοχής του λαιμού είναι ένας εξαιρετικός προφυλακτικός παράγοντας για χρόνια αμυγδαλίτιδα. Συνιστάται να εκτελέσετε αυτές τις διαδικασίες αμέσως πριν βγείτε έξω σε βροχερό ή παγωμένο καιρό, καθώς και πριν πιείτε ένα κρύο ποτό.
Στο τέλος του άρθρου, θα ήθελα να σημειώσω ότι παρουσία υψηλής θερμοκρασίας, υπεραιμικού φάρυγγα και διευρυμένων αμυγδαλών, θα πρέπει να ζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια από γιατρό το συντομότερο δυνατό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να διατυπώσει σωστά τη διάγνωση και να αντιμετωπίσει σωστά τη στηθάγχη σε ένα παιδί.
Οι γιατροί γνωρίζουν μια σημαντική σοφία: η φυσιολογική κατάσταση ενός παιδιού στην ενηλικίωση θα εξαρτάται από την υγεία που θα έχει ένα παιδί στην παιδική του ηλικία. Παρέχοντας υψηλής ποιότητας, προσεκτική φροντίδα υγείας για το παιδί σας από νεαρή ηλικία, θα εξασφαλίσετε ένα ευτυχισμένο και υγιές μέλλον..
Στηθάγχη στα παιδιά
Η στηθάγχη στα παιδιά είναι μια οξεία φλεγμονή του λεμφοειδούς ιστού των φαρυγγικών (συνήθως παλατίνης) αμυγδαλών σε ένα παιδί, ο οποίος είναι μολυσματικός και αλλεργικός στη φύση. Η στηθάγχη στα παιδιά εμφανίζεται με υψηλό πυρετό, έντονα σημάδια δηλητηρίασης, πόνο κατά την κατάποση, διεύρυνση των υπογνώνων και τραχηλικών λεμφαδένων, πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές. Η διάγνωση στηθάγχης σε παιδιά πραγματοποιείται από παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο χρησιμοποιώντας φυσική εξέταση, φαρυγκοσκόπηση, εξέταση επιχρίσματος από το φάρυγγα για μικροχλωρίδα, ELISA αίματος. Η θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά περιλαμβάνει παθογενετική θεραπεία (αντιβιοτικά, αντιιικούς παράγοντες), συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετικά, απευαισθητοποιητικά φάρμακα) και τοπική θεραπεία (αερολύματα, γαργάρες με αντισηπτικά και βότανα).
- Αιτίες και παθογένεση στηθάγχης σε παιδιά
- Ταξινόμηση στηθάγχης σε παιδιά
- Συμπτώματα στηθάγχης σε παιδιά
- Διαγνωστικά του πονόλαιμου στα παιδιά
- Θεραπεία στηθάγχης σε παιδιά
- Πρόβλεψη και πρόληψη στηθάγχης σε παιδιά
- Τιμές θεραπείας
Γενικές πληροφορίες
Η στηθάγχη στα παιδιά (οξεία αμυγδαλίτιδα) είναι μια μολυσματική-αλλεργική ασθένεια στην οποία οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται. Η συχνότητα της στηθάγχης στον παιδιατρικό πληθυσμό κυμαίνεται από 4,2 έως 6,7%, δεύτερη μόνο στη συχνότητα έως το SARS. Λόγω του υψηλού επιπολασμού και της μολυσματικότητας στηθάγχης στα παιδιά, η ασθένεια αποτελεί αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής της παιδιατρικής και της παιδιατρικής ωτορινολαρυγγολογίας. Η στηθάγχη σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη για την πρώιμη (μέση ωτίτιδα, παρατονόσπορος, πλευρικά φάρυγγα και οπισθοφαρυγγικά αποστήματα) και μακροχρόνιες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των ρευματισμών, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας κ.λπ..
Αιτίες και παθογένεση στηθάγχης σε παιδιά
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στηθάγχη στα παιδιά προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Στο 80-85% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. 10% - Staphylococcus aureus; λιγότερο συχνά - πνευμονιόκοκκος, αιμόφιλος influenzae, ιοί (εντεροϊοί, αδενοϊοί, ιός έρπητα, ιός Epstein-Barr κ.λπ.), μυκόπλασμα, χλαμύδια, μύκητες, μικτή λοίμωξη. Κατά κανόνα, η στηθάγχη σε παιδιά κάτω των 3 ετών σχετίζεται με παθογόνα ιού. Σε παιδιά άνω των 5 ετών, κυριαρχεί η βακτηριακή λοίμωξη. Η υψηλότερη συχνότητα στρεπτοκοκκικής στηθάγχης στα παιδιά εμφανίζεται στην ηλικία των 5-10 ετών. Τα ενδοκυτταρικά παθογόνα προκαλούν αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας στο 10% των περιπτώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στηθάγχη στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από ευκαιριακά βακτήρια που ζουν στην στοματική κοιλότητα, σε μια κατάσταση μαζικής ανάπτυξης και υψηλής πυκνότητας μικροβιακών κυττάρων.
Η κυρίαρχη οδός διείσδυσης της λοίμωξης στις αμυγδαλές είναι εξωγενής (αερομεταφερόμενη, οικιακή επαφή, εντερική). Ο τραυματικός πονόλαιμος αναπτύσσεται συχνά μετά από εγχείρηση στον ρινοφάρυγγα και στα οπίσθια μέρη της ρινικής κοιλότητας (για παράδειγμα, μετά από αδενοτομία σε παιδιά). Η ενδογενής αυτομόλυνση είναι δυνατή με επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, της τερηδόνας, της ιγμορίτιδας, της γαστρεντερίτιδας.
Οι παράγοντες προδιάθεσης για την ανάπτυξη στηθάγχης στα παιδιά είναι συνταγματικές ανωμαλίες (λεμφική υπερπλαστική σύσταση), αλλαγές στην περιφερειακή και γενική ανοσία κατά την υποθερμία, απότομη αλλαγή του κλίματος, ανεπάρκεια βιταμινών κ.λπ..
Η ανάπτυξη στηθάγχης στα παιδιά βασίζεται σε αλλεργική-υπερεργική αντίδραση. Τα κενά των αμυγδαλών περιέχουν μια πλούσια μη παθογόνο χλωρίδα, διατηρούνται παθογόνοι μικροοργανισμοί και προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών, τα οποία μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες ευαισθητοποίησης του σώματος. Στο πλαίσιο της προκαταρκτικής ευαισθητοποίησης, διάφοροι ενδογενείς ή εξωγενείς μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να ξεκινήσουν την ανάπτυξη στηθάγχης στα παιδιά. Πολλές εξωτοξίνες που εκκρίνονται από παθογόνα προκαλούν ανοσοαπόκριση με το σχηματισμό CIC που επηρεάζουν τους ιστούς του καρδιακού μυός, των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων.
Η τοπική αντίδραση των αμυγδαλών στην εισαγωγή και αναπαραγωγή παθογόνων χαρακτηρίζεται από οίδημα λεμφοειδούς ιστού, πυώδης σύντηξη θυλακίων, συσσώρευση πυώδους μάζας σε κενά, νέκρωση του επιθηλίου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός των αμυγδαλών.
Ταξινόμηση στηθάγχης σε παιδιά
Λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της φλεγμονής των αμυγδαλών, διακρίνεται η πρωτογενής, δευτερογενής και ειδική στηθάγχη στα παιδιά. Στην πρωτοπαθή στηθάγχη, η λοίμωξη αρχικά αναπτύσσεται στις αμυγδαλές. Δευτεροπαθής ή συμπτωματικός πονόλαιμος στα παιδιά βρίσκεται συχνά σε άλλες μολυσματικές ασθένειες: οστρακιά, ιλαρά, διφθερίτιδα, μονοπυρήνωση κ.λπ. Τα παιδιά μπορεί να είναι οξεία, συχνά υποτροπιάζουσα και χρόνια.
Ανάλογα με τη φύση της αλλαγής στις αμυγδαλές, μεταξύ των κλινικών μορφών στηθάγχης στα παιδιά, εντοπίζονται τα ακόλουθα: καταρροϊκό, ωοθυλάκιο, δακτύλιο, ινώδες, φλεγμονικό και γαστρογενές.
Με καταρροϊκή στηθάγχη στα παιδιά, η εξέταση του φάρυγγα αποκαλύπτει αύξηση και υπεραιμία των αμυγδαλών, καθώς και τις αψίδες της υπερώας. Δεν υπάρχει πυώδης πλάκα. Στο πλαίσιο του χαλαρού και αποχαρακτηρισμένου επιθηλίου, προσδιορίζεται ένα λεπτό στρώμα οροειδούς λευκής πλάκας. Μικροσκοπικά, αποκαλύπτεται μια πυκνή διήθηση του επιθηλίου των αμυγδαλών με λεμφοκύτταρα και ουδετερόφιλα.
Ένα σημάδι θυλακιώδους πονόλαιμου στα παιδιά είναι πυώδη θυλάκια έως 3 mm σε μέγεθος μέσω του επιθηλιακού καλύμματος των αμυγδαλών ("εικόνα του έναστρου ουρανού"). Οι μορφολογικές μεταβολές στο παρέγχυμα των αμυγδαλών (πληθώρα, υπεραιμία) είναι πιο έντονες. πυώδη θυλάκια είναι διηθήματα λευκοκυττάρων με σημάδια νέκρωσης.
Η στοιχειώδης στηθάγχη στα παιδιά προχωρά με την παρουσία γραμμικής πυώδους κιτρινωπός πλάκας που βρίσκεται στα κενά μεταξύ των λοβών των αμυγδαλών. Η επιφάνεια των αμυγδαλών είναι έντονα υπεραιμική και οιδήματα. Τα νησιά πλάκας στα στόματα των κενών τείνουν να ενώνονται και να σχηματίζουν μεγάλες πυώδεις εστίες αποστράγγισης. Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει πολλαπλά έλκη του επιθηλίου, διήθηση λευκοκυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης, πυώδης σύντηξη θυλακίων, θρόμβωση μικρών αγγείων.
Με ινώδη πονόλαιμο στα παιδιά, οι αμυγδαλές καλύπτονται με μια λευκή λευκή ημιδιαφανή άνθιση. Η φλεμονική αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι σπάνια. συνοδεύεται από πυώδη σύντηξη της περιοχής των αμυγδαλών και από το σχηματισμό ενός ενδοτοναλικού αποστήματος (συνήθως μονομερή).
Με γαστρογενή πονόλαιμο, γίνονται ελκώδεις-νεκρωτικές αλλαγές στο επιθήλιο και το παρέγχυμα των αμυγδαλών. Κατά την εξέταση του λαιμού στις αμυγδαλές, αποκαλύπτεται λευκή-γκρι πλάκα, που περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων, λευκοκυττάρων, νεκρωτικού ιστού, ινώδους. Μετά το μαλάκωμα και την απόρριψη της πλάκας, εκτίθενται έλκη με ανώμαλα άκρα. Μια εκτεταμένη νεκρωτική διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από την καταστροφή, και στο μέλλον - ουλές του μαλακού ουρανίσκου και της φάρυγγας γραμμής. Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα παρατηρείται σε οξεία λευχαιμία σε παιδιά, διφθερίτιδα, οστρακιά.
Συμπτώματα στηθάγχης σε παιδιά
Η στηθάγχη σε ένα παιδί είναι πιο σοβαρή από ότι σε έναν ενήλικα: με υψηλότερη θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση και συχνές επιπλοκές. Στα παιδιά, είναι δυνατή η διαδοχική μετάβαση από τη μία μορφή στηθάγχης στην άλλη (καταρροϊκή σε θυλακοειδή, μετά σε δακτύλιο) ή μη προοδευτική πορεία.
Ο καταρροϊκός πονόλαιμος στα παιδιά χαρακτηρίζεται από οξεία εμφάνιση με αίσθημα εφίδρωσης, καύσου, ξηρότητας και πονόλαιμου, που επιδεινώνεται από την κατάποση. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 ° C, τα παιδιά είναι ληθαργικά, παραπονούνται για κακουχία και πονοκέφαλο. Ξηρά γλώσσα, καλυμμένη με λευκή επίστρωση. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες μπορεί να είναι ελαφρώς διογκωμένοι και ελαφρώς επώδυνοι. Ο καταρροϊκός πονόλαιμος στα παιδιά διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες.
Με τη θυλακοειδή στηθάγχη στα παιδιά, παρατηρούνται σημάδια δηλητηρίασης: αδυναμία, απάθεια, έλλειψη όρεξης, αρθραλγία, κεφαλαλγία. Υπάρχει υψηλός πυρετός με ρίγη, έμετο, σύγχυση, σπασμούς. Ο σοβαρός πονόλαιμος είναι τυπικός, συχνά ακτινοβολεί στο αυτί, αναγκάζοντας το παιδί να αρνηθεί να φάει και να πιει. Τα συμπτώματα του θυλακιώδους πονόλαιμου στα παιδιά αυξάνονται εντός 2 ημερών. την ημέρα 3-4, υπάρχει βελτίωση που σχετίζεται με τον καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών. Ωστόσο, ο πόνος κατάποσης επιμένει για άλλες 2-3 ημέρες. Η κλινική ανάκαμψη του παιδιού συμβαίνει σε 7-10 ημέρες.
Η στηθάγχη στα παιδιά εμφανίζεται επίσης με σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίασης. Λόγω του πρηξίματος και της διείσδυσης των αμυγδαλών και του μαλακού ουρανίσκου, το παιδί δυσκολεύεται να ανοίξει το στόμα του, ενώ η ομιλία του γίνεται ασαφής και η φωνή του γίνεται ρινική. Τα παιδιά παραπονιούνται για σοβαρό πονόλαιμο και δυσάρεστη γεύση στο στόμα. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες διογκώνονται και προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις όταν γυρίζετε το κεφάλι. Η πονοκέφαλος πονόλαιμου στα παιδιά είναι 10-14 ημέρες.
Ιός πονόλαιμος στα παιδιά συνδυάζεται με αναπνευστικά συμπτώματα (ρινίτιδα, βήχας), στοματίτιδα, επιπεφυκίτιδα, διάρροια.
Οι πιο συχνές επιπλοκές του στρεπτοκοκκικού πονόλαιμου στα παιδιά είναι η ρευματική ενδοκαρδίτιδα, η μη ειδική πολυαρθρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, το οπισθοφαρυγγικό απόστημα. Ο ερπητικός πονόλαιμος στα παιδιά μπορεί να περιπλέκεται από ορώδη μηνιγγίτιδα.
Διαγνωστικά του πονόλαιμου στα παιδιά
Εάν ένα παιδί εμφανίσει πυρετό και πονόλαιμο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε παιδίατρο ή παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Ο παιδίατρος ανιχνεύει αντικειμενικά σημάδια που χαρακτηρίζουν τη στηθάγχη ήδη κατά την εξέταση του φάρυγγα βλεννογόνου, ψηλάφηση των υπογνώνων και τραχηλικών λεμφαδένων.
Στη γενική ανάλυση του αίματος, υπάρχει ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μετατόπιση μαχαιριού προς τα αριστερά, αύξηση του ESR. Μελέτες επιχρίσματος από τον φάρυγγα στη μικροχλωρίδα μπορούν να εντοπίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα στηθάγχης στα παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ορολογική διάγνωση (ELISA): ανίχνευση αντισωμάτων κατά του μυκοπλάσματος, της candida, των χλαμυδίων, του ιού του έρπητα κ.λπ. Η παρουσία του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου επιβεβαιώνεται από τον προσδιορισμό του ASL-O.
Η φαρυκοσκόπηση στα παιδιά καθορίζει τη διάχυτη υπεραιμία των αμυγδαλών και των τόξων, τη διείσδυση, την παρουσία πλάκας, η φύση της οποίας καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κλινικής μορφής στηθάγχης. Η πυώδης πλάκα με στηθάγχη μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί με σπάτουλα, να τρίβεται πάνω από το γυαλί και να μην αφήνει επιφάνεια αιμορραγίας (σε αντίθεση με την πλάκα που δύσκολα αφαιρείται στη διφθερίτιδα).
Θεραπεία στηθάγχης σε παιδιά
Οι ήπιες και μέτριες μορφές στηθάγχης στα παιδιά αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς. με σοβαρή στηθάγχη, ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών.
Στη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά, είναι σημαντικό να παρατηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η ξεκούραση, η απομόνωση ενός άρρωστου παιδιού, η χρήση μεμονωμένων ειδών φροντίδας (πιάτα, πετσέτες), η οργάνωση της διατροφικής διατροφής και η άφθονη κατανάλωση.
Με βακτηριακή στηθάγχη στα παιδιά, συνταγογραφείται συστηματική αντιμικροβιακή θεραπεία με φάρμακα στα οποία το παθογόνο είναι ευαίσθητο (με την απελευθέρωση β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου - πενικιλλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες). Μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, τα αντιισταμινικά, τις βιταμίνες Β και το ασκορβικό οξύ, ενδείκνυνται ανοσοδιαμορφωτές.
Ένα σημαντικό μέρος για τη στηθάγχη στα παιδιά είναι η τοπική θεραπεία: γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα (νιτροφουράλη, miramistin) και αφέψημα βοτάνων (καλέντουλα, χαμομήλι, φασκόμηλο), ψεκασμός αερολυμάτων στο λαιμό.
Με ιογενή στηθάγχη στα παιδιά, ενδείκνυται ο διορισμός αντιιικών φαρμάκων, άρδευση του φάρυγγα με ιντερφερόνη.
Χειρουργική θεραπεία - το άνοιγμα του απότομου / φαρυγγικού αποστήματος γίνεται με επιπλοκές αποστήματος. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης πορείας στηθάγχης σε παιδιά, προσδιορίζονται ενδείξεις για αμυγδαλεκτομή.
Πρόβλεψη και πρόληψη στηθάγχης σε παιδιά
Ένας στρεπτόκοκκος πονόλαιμος που μεταφέρεται από ένα παιδί απαιτεί ΗΚΓ, μια μελέτη για τη δυναμική μιας γενικής ανάλυσης ούρων και αίματος, εάν είναι απαραίτητο - διαβούλευση με έναν παιδιατρικό ρευματολόγο, παιδιατρικό νεφρολόγο, ανοσολόγο. Με την έγκαιρη και πλήρη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά, τελειώνει με την ανάρρωση. Διαφορετικά, είναι πιθανή η μετάβαση σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, η ανάπτυξη περιφερειακών ή γενικών επιπλοκών.
Η πρόληψη του πονόλαιμου στα παιδιά απαιτεί περιορισμό της επαφής με μολυσματικούς ασθενείς, αύξηση της γενικής αντοχής, απολύμανση πυώδους εστιών, παρέχοντας μια πλήρη ενισχυμένη διατροφή.
Αιτίες στηθάγχης σε παιδί και μέθοδοι θεραπείας
Η στηθάγχη είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αμυγδαλών (γλωσσική, φαρυγγική, υπερώα και σάλπιγγα). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι μικροί μικροοργανισμοί, όπως σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, λιγότερο συχνά άλλοι παθογόνοι ιοί και βακτήρια - αδενοϊοί, πνευμονιόκοκκοι, μυκητιακή χλωρίδα, σπιροχέτες.
- Αιτίες στηθάγχης σε παιδιά
- Πότε είναι απαραίτητη η νοσηλεία;
- Στηθάγχη σε παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία
- Ποια είναι τα συμπτώματα του καταρροϊκού πονόλαιμου στα παιδιά και πώς να θεραπεύσουν
- Πώς να θεραπεύσετε ένα παιδί από θυλακιώδη και λακωνικό πονόλαιμο
- Πώς να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη στα παιδιά
- Στηθάγχη σε ένα παιδί 3 ετών: πώς να θεραπεύσετε και τι πρέπει να ληφθεί υπόψη
- Πότε πρέπει να μειωθεί η θερμοκρασία
- Αντιισταμινικά, βιταμίνες και φυτικά φάρμακα
Η στηθάγχη εμφανίζεται όταν εμφανίζονται ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή αυτών των μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων διακρίνονται ιογενείς λοιμώξεις, υποθερμία, κακή διατροφή και υπερβολική εργασία. Η θεραπεία για την ασθένεια εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα. Πώς να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη στα παιδιά διαβάστε αυτό το άρθρο.
Αιτίες στηθάγχης σε παιδιά
Στις εποχές του φθινοπώρου-χειμώνα, η στηθάγχη στα παιδιά είναι πιο συχνή. Όταν ένα παιδί τρώει άσχημα ή τρώει ανθυγιεινά τρόφιμα, σπάνια βγαίνει στον καθαρό αέρα έξω από την πόλη και δεν ασκεί ενεργή σωματική άσκηση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου.
Σε περιπτώσεις που σχετίζονται με οποιαδήποτε υποθερμία, τα παγωμένα πόδια στο κρύο, το παγωτό ή το κρύο ποτό οδηγούν στην αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα (αμυγδαλές).
Έτσι, για λόγους σαφήνειας, ας επισημάνουμε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας:
- Αποδυναμωμένη ανοσία, στην οποία οι αμυγδαλές δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν πλήρως τις λειτουργίες φραγμού τους.
- Υπερκόπωση.
- Παράλογη, ανεπαρκής διατροφή.
- Πρόσφατα μεταφερθείσες ιογενείς λοιμώξεις.
- Εάν υπάρχουν τερηδόνα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα ή αδενοειδή.
- Γενική ή τοπική υποθερμία - εάν το παιδί βρίσκεται σε χαμηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή καταναλώνει κρύα ποτά και τρόφιμα.
- Οι στενές επαφές με ένα άρρωστο άτομο μπορεί να οδηγήσουν σε πονόλαιμο σε ένα μωρό - αυτή είναι η λεγόμενη αερομεταφερόμενη οδός, στην οποία τα παθογόνα βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό στο σώμα όταν φτερνίζονται και βήχουν.
- Εάν χρησιμοποιούνται κοινόχρηστα σκεύη ή τα τρόφιμα είναι μολυσμένα.
Με ακατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί χρόνια αμυγδαλίτιδα και ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες του πονόλαιμου, ο στρεπτόκοκκος, συμβάλλει στην εμφάνιση περισσότερων από εκατό άλλων επικίνδυνων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων αλλεργιών, ασθενειών της καρδιάς, αιμοφόρων αγγείων, νεφρών, ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Εάν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης.
Πότε είναι απαραίτητη η νοσηλεία;
Η νοσηλεία είναι απαραίτητη υπό τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Με ταυτόχρονες ασθένειες - νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές πήξης του αίματος.
- Επιπλοκή στηθάγχη - αποστήματα, φλέγμα του λαιμού, με ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
- Σοβαρή δηλητηρίαση σε ένα παιδί - σύγχυση, αναπνευστική ανεπάρκεια, θερμοκρασία του σώματος δεν μειώνεται κατά τη χρήση αντιπυρετικών, εμετού και ναυτίας, σπασμών.
Θα πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ότι εάν παρατηρηθεί πονόλαιμος σε παιδί κάτω του ενός έτους, τότε πολλοί γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να υποβληθούν σε θεραπεία σε νοσοκομείο, αλλά είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί ένας απλός πονόλαιμος στο σπίτι, καθώς όταν το μωρό είναι στο σπίτι, σε ένα ήρεμο περιβάλλον, αποκλείεται η πιθανότητα συμμετοχή σε λοίμωξη από πονόλαιμο.
Στηθάγχη σε παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία
Στην ιατρική, διακρίνονται διάφοροι τύποι ασθενειών με βάση τον βαθμό φλεγμονής των αμυγδαλών στα παιδιά:
- καταρροϊκό πονόλαιμο - τώρα δεν ταξινομείται πλέον ως πονόλαιμο, ονομάζεται οξεία αμυγδαλίτιδα.
- θυλακιώδης στηθάγχη;
- λακωνικό;
- ελκώδης μεμβράνη.
Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση στηθάγχης στους ακόλουθους τύπους:
- Πρωτογενής - γενική δηλητηρίαση και σημάδια βλάβης στους ιστούς του φαρυγγικού δακτυλίου είναι χαρακτηριστικά.
- Δευτερεύον, που προκύπτει στο πλαίσιο της μολυσματικής μονοπυρήνωσης, της διφθερίτιδας, του ερυθρού πυρετού, σε παιδιά και με ασθένειες του αίματος - λευχαιμία, ακοκκιοκυττάρωση κ.λπ..
- Συγκεκριμένα - σπιροκήτες, μυκητιασικές λοιμώξεις.
Η στηθάγχη ταξινομείται επίσης με βάση τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας: μυκητιασική; βακτηριακή (διφθερίτιδα, στρεπτόκοκκος) ιογενής (εντεροϊός, ερπητικός, αδενοϊός).
Τα κύρια συμπτώματα όλων των τύπων στηθάγχης είναι: πονόλαιμος κατά την κατάποση, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί αρνείται την τροφή και το νερό. μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38-40 μοίρες, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί εξασθενεί αισθητά, αρχίζει να είναι ιδιότροπο, διάρροια και έμετος μπορεί να εμφανιστούν λόγω σοβαρής δηλητηρίασης.
Κατά την εξέταση, υπάρχει έντονη ερυθρότητα του φάρυγγα, αμυγδαλές και πρήξιμο των τόξων. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα στηθάγχης είναι η βραχνή φωνή του παιδιού, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτήν την ασθένεια επηρεάζει πάντα τα φωνητικά κορδόνια..
Κατά κανόνα, η ασθένεια διαρκεί όχι περισσότερο από μια εβδομάδα, το πολύ 10 ημέρες, και η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη λήψη αντιβιοτικών θα βοηθήσουν στη γρήγορη και επιτυχημένη θεραπεία της στηθάγχης. Επομένως, ο γιατρός καθορίζει πρώτα τον τύπο στηθάγχης στα παιδιά και, με βάση τα συμπτώματα της νόσου, συνταγογραφεί θεραπεία.
Είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο, καθώς οι γονείς δεν θα βρουν τη διαφορά μεταξύ της βακτηριακής στηθάγχης και της διφθερίτιδας. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του καρδιακού μυός και ακόμη και θάνατο του παιδιού από τοξίκωση.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καταρροϊκού πονόλαιμου στα παιδιά και πώς να θεραπεύσουν
Αυτός ο τύπος πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από θερμοκρασία σώματος στην περιοχή 38-39 βαθμών, ενώ το παιδί είναι ληθαργικό, γίνεται απαθές, αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση και ναυτία. Αυτός ο πονόλαιμος εμφανίζεται συχνότερα μετά από γρίπη ή SARS.
Το κυριότερο είναι να πίνετε πολύ ζεστό νερό, να μένετε στο κρεβάτι και να κάνετε γαργάρες με ειδικά σπρέι για μικρά παιδιά. Εάν αντιμετωπιστεί κανονικά με αντιβιοτικά, μπορείτε να απαλλαγείτε από οξεία αμυγδαλίτιδα σε 7-10 ημέρες.
Πώς να θεραπεύσετε ένα παιδί από θυλακιώδη και λακωνικό πονόλαιμο
Αυτοί οι τύποι της νόσου είναι αρκετά δύσκολοι, επειδή συνοδεύονται από πυρετό και η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πάνω από 40 βαθμούς. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του θυλακιώδους πονόλαιμου είναι η κάλυψη των αμυγδαλών με κίτρινα φλύκταινα.
Αυτά είναι τα λεγόμενα θυλάκια έως 3 mm, δημιουργώντας έτσι έναν "έναστρο ουρανό". και η δακρυϊκή αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λευκής-κίτρινης πυώδους πλάκας στα κενά μεταξύ των λοβών αμυγδάλου.
Η θεραπεία και για τους δύο τύπους πονόλαιμου είναι ίδια. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό που καταπολεμά αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Προς το παρόν, οι κλινικές δεν κάνουν τεστ επιχρίσματος και επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά της πρώτης γραμμής - πενικιλλίνη, συγκεκριμένα, φλομοξίνη και αμπικιλλίνη και 2 σειρές - μακρολίθη (χημειομυκίνη, άθροισμα και αζιθρομυκίνη).
Η σειρά πενικιλλίνης είναι πιο αποτελεσματική, διότι σε 10 ημέρες από τη λήψη πενικιλλίνης καταστρέφεται ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, προκαλώντας ρευματισμούς, αλλά οι αμινογλυκοζίτες δεν είναι πολύ αποτελεσματικοί στην καταπολέμηση των στρεπτόκοκκων, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν ρευματικό πυρετό μετά τη στηθάγχη.
Η θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά 1-3 ετών, κατά κανόνα, συνιστάται να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, υπό παιδιατρική επίβλεψη. Αλλά εάν το επιτρέπει η οικονομική κατάσταση της οικογένειας, τότε μπορείτε να το κάνετε χωρίς νοσηλεία, αφού μπορείτε να καλέσετε επί πληρωμή παιδίατροι.
Ωστόσο, με τις υπάρχουσες ταυτόχρονες ασθένειες και τη σοβαρή κατάσταση του παιδιού, οι γιατροί και οι γονείς αποφασίζουν για νοσηλεία. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να θεραπεύονται στο σπίτι, σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά αυτό απαιτεί απομόνωση ενός άρρωστου παιδιού από άλλα παιδιά, καθώς η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη στα παιδιά
Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε ξεκάθαρα όλες τις συστάσεις του θεράποντος παιδίατρου για ταχεία ανάρρωση του μωρού. Η αποτελεσματική θεραπεία του πονόλαιμου περιλαμβάνει άφθονη πρόσληψη υγρών, αντιπυρετικών, αντιβιοτικών, ευβιοτικών, αντιισταμινικών, γαργάρων και θεραπείας με βιταμίνες.
Σπουδαίος! Ο πυώδης πονόλαιμος δεν επιτρέπει διαδικασίες θέρμανσης, όπως κομπρέσες, αλοιφές θέρμανσης και κρέμες στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Ένας τρόπος για τη θεραπεία του πονόλαιμου είναι να γαργάρεις μεγαλύτερα παιδιά και να ψεκάζεις μικρά παιδιά με αεροζόλ και σπρέι. Αλλά το γαργάρισμα είναι μόνο μία από τις βοηθητικές μεθόδους, καθώς η κύρια θεραπεία είναι η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων.
Σπουδαίος! Δεν συνιστάται η χρήση ενός προϊόντος πολλές φορές στη σειρά. Για παράδειγμα, εάν κατά τη διάρκεια του ARVI, το οποίο ήταν πρόσφατα, δώσατε στο παιδί Faringosept, χρησιμοποιήστε ψεκασμό Lugol, Ingalipt ή άλλη θεραπεία άλλη φορά.
- Για να ξεπλύνετε το λαιμό σε παιδιά άνω των τριών ετών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα σπρέι Hexoral, Lugol και Tantum Verde και μετά από έξι χρόνια - Ingalipt και Hexasprey.
- 0,01% διάλυμα Miramistin, ασθενές διάλυμα μαγγανίου, υπεροξείδιο του υδρογόνου - 2 κουταλιές της σούπας ανά ποτήρι νερό, διάλυμα ιωδινόλης - μία κουταλιά της σούπας ανά 1 ποτήρι ζεστό νερό και διαλύοντας 2 ταμπλέτες φουρακιλίνης σε ένα ποτήρι νερό.
- Τα αφέψημα φυτικών βοτάνων - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα και με τη μορφή έτοιμων φαρμακευτικών σκευασμάτων αυτών των βοτάνων (Rotokan, Evkar και Ingafitol) - έχουν καλές απολυμαντικές ιδιότητες. Μια απλή λύση σόδας και αλατιού - μισό κουταλάκι του γλυκού και μερικές σταγόνες το καθένα απολυμαίνει επίσης καλά.
- Για μεγαλύτερα παιδιά με στηθάγχη, συνιστώνται απορροφήσιμα παστίλια και δισκία - Stopangin, Hexoral tabs, Faringosept, Strepsils (μετά από πέντε χρόνια) και Grammidin.
Πολλοί παιδίατροι συμβουλεύουν να μην εφαρμόζονται αντισηπτικά στις αμυγδαλές, καθώς η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση με πυώδη πονόλαιμο.
Στηθάγχη σε ένα παιδί 3 ετών: πώς να θεραπεύσετε και τι πρέπει να ληφθεί υπόψη
Τα σπρέι αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 3 ετών, ωστόσο, τα περισσότερα σπρέι είναι ασφαλή για αυτά και ο περιορισμός στη χρήση τους βασίζεται στην αδυναμία κράτησης της αναπνοής του μωρού κατά την ένεση, η οποία είναι γεμάτη με λαρυγγόσπασμο.
Επομένως, τα βρέφη αντιμετωπίζονται με πιπίλα με σπρέι και τα παιδιά κάτω των τριών ετών πρέπει να κατευθύνουν τη ροή όχι στο λαιμό, αλλά στο μάγουλο, καθώς το διάλυμα, μαζί με το σάλιο, θα πέσει στις αμυγδαλές.
- Από την ηλικία των δύο, πρέπει να διδάξετε τα παιδιά να γαργάρουν..
- Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να κρατήσουν στο στόμα τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως συνιστάται να μην χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 3 ετών (ή ακόμη και 5 ετών).
- Είναι σημαντικό να διαβάσετε τις οδηγίες για οποιοδήποτε φάρμακο για πονόλαιμο, να τις χρησιμοποιήσετε αποκλειστικά ανάλογα με την ηλικία του μωρού και μετά από σύσταση του παιδίατρου.
- Το Lugol και το Iodinol ερεθίζουν έντονα τη βλεννογόνο μεμβράνη και, ως εκ τούτου, είναι ανεπιθύμητη η χρήση τους για βρέφη και τα παιδιά άνω του 1 έτους πρέπει να αντιμετωπίζουν τη στοματική κοιλότητα μαζί τους όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα.
Ο βακτηριακός πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από πυώδεις εναποθέσεις που δεν σταματούν, η θερμοκρασία του μωρού είναι πολύ υψηλή και χάνεται με τη βοήθεια αντιπυρετικών για λίγες μόνο ώρες, ωστόσο, η λήψη ενός αποτελεσματικού αντιβιοτικού μπορεί να μειώσει πλήρως τη θερμοκρασία εντός 2-3 ημερών.
Επομένως, μπορείτε να πάρετε αυτά τα χρήματα για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Κατά κανόνα, η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται με τη μορφή εναιωρήματος, Panadol (υπόθετα και εναιωρήματα), Calpol, Efferalgan και Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
Πότε πρέπει να μειωθεί η θερμοκρασία
Η λήψη αντιπυρετικών συνιστάται σε θερμοκρασίες πάνω από 38 βαθμούς, καθώς με πυρετό, παράγεται η μεγαλύτερη ποσότητα αντισωμάτων κατά των αιτιολογικών παραγόντων του πονόλαιμου - έτσι, το σώμα καταπολεμά ανεξάρτητα τα παθογόνα βακτήρια.
Στα βρέφη, συνιστάται η πτώση στους 38 ° C. Εάν ο πυρετός συνοδεύεται από έμετο, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωκτικά υπόθετα - Efferalgan, Nurofen και Tsefekon. Για παιδιά άνω του 1 έτους, συνιστάται να μειώσετε τη θερμοκρασία μετά από 39 βαθμούς. Εάν οι σπασμοί εμφανίστηκαν νωρίτερα, τότε η θερμοκρασία πρέπει να μειωθεί ήδη στους 37,5 βαθμούς.
Εάν δεν μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με φάρμακα, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε εναλλακτικές μεθόδους. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ξετυλίξετε το μωρό και να το σκουπίσετε με μια υγρή πετσέτα και να σκουπίσετε το παιδί άνω του 1 έτους με αραιωμένη βότκα.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η κατανάλωση πολλών υγρών, ειδικά εκείνων που περιέχουν φυτικά σαλικυλικά (βακκίνια, μαύρα φραγκοστάφυλα, σμέουρα, κεράσια), αυξάνει την εφίδρωση και μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος κατά μισό βαθμό και ανακουφίζει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση.
Αντιισταμινικά, βιταμίνες και φυτικά φάρμακα
Με στηθάγχη σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιισταμινικά:
- Cetrin με τη μορφή σιροπιού - για παιδιά άνω των δύο ετών.
- Σιρόπι περιτόλης;
- Zodak;
- Suprastin;
- Ζυρτέκ;
- Fenistil;
- Κλαριτίνη.
Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη βιταμινών των ομάδων Β και Γ για στηθάγχη, καθώς και συμπλέγματα βιταμινών - Pikovit, Multitabs, Alphabet (BAA), Centrum κ.λπ..
Ωστόσο, στην εποχή μας, τα σύμπλοκα βιταμινών δεν έχουν την καλύτερη φήμη, καθώς όταν λαμβάνονται, αυξάνεται η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Η επαρκής διατροφή του παιδιού σας επιτρέπει να έχετε αρκετές βιταμίνες που περιέχονται στα τρόφιμα.
Ανοσορυθμιστές. Η χρήση διαφόρων αντιιικών παραγόντων και ανοσοδιεγερτικών από παιδιά θα πρέπει να προσεγγίζεται με εξαιρετική προσοχή. Ασφαλή είναι: Kipferon, Viferon, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς ιατρική συνταγή.
Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να προσθέσετε ευβιοτικά. Μπορείτε να πάρετε Tonsilgon σε σταγόνες, στα μωρά χορηγούνται 5 σταγόνες 5 φορές την ημέρα και παιδιά προσχολικής ηλικίας 10 σταγόνες.
Το Tonsilgon είναι ένα συνδυασμένο φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το παρασκεύασμα περιέχει δρυς τανίνες, φλαβονοειδή yarrow marshmallow και χαμομήλι, αιθέρια έλαια, λόγω των οποίων η βλεννογόνος μεμβράνη του λαιμού σταματά να πρήζεται.