Σιρόπι Ambrohexal - οδηγίες χρήσης

Βρογχικο Ασθμα

Οδηγίες
σχετικά με τη χρήση ενός φαρμακευτικού προϊόντος για ιατρική χρήση

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:

Φόρμα δοσολογίας:

Σύνθεση:

1 ml σιροπιού 3 mg / ml περιέχει: δραστική ουσία: υδροχλωρική αμβροξόλη - 3,00 mg. έκδοχα: βενζοϊκό οξύ - 2,00 mg; μεταδιθειώδες νάτριο - 0,20 mg; μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 1,00 mg; υδροξείδιο του νατρίου - 0,92 mg; ποβιδόνη - 25,00 mg; διάλυμα σορβιτόλης 70% - 500,00 mg; γλυκερόλη 85% - 130,00 mg; κυκλαμικό νάτριο - 4,00 mg; γεύση βατόμουρου - 2,00 mg; καθαρό νερό έως 1 ml - 473,58 mg.

Περιγραφή: σιρόπι διαφανές ή σχεδόν διαφανές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα:

αποχρεμπτικό, βλεννολυτικός παράγοντας.

Κωδικός ATX: R05CB06

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Έχει ένα εκκριτικό κινητικό, εκκριτικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα, διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου, αυξάνει την περιεκτικότητα της έκκρισης των βλεννογόνων και την απελευθέρωση του επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστικό) στις κυψελίδες και τους βρόγχους, ομαλοποιεί την διαταραγμένη αναλογία των ορού και των βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων.
Ενεργοποιώντας τα ένζυμα υδρόλυσης και αυξάνοντας την απελευθέρωση λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara, μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του επιθηλίου της σιτίτιδας, αυξάνει τη μεταφορά των βλεννογόνων, διευκολύνει την αφαίρεση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό.
Κατά μέσο όρο, το αποτέλεσμα κατά τη λήψη του Ambroxol από το στόμα εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί 6-12 ώρες, ανάλογα με το μέγεθος της εφάπαξ δόσης.
Φαρμακοκινητική
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η Ambroxol απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως..
Ο χρόνος επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης (TCmax) μετά από χορήγηση από το στόμα επιτυγχάνεται μετά από 1-3 ώρες.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό μεταβολιτών που εκκρίνονται μέσω των νεφρών (διβρωμαντρανιλικό οξύ, γλυκουρονίδια).
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85%.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) από το πλάσμα του αίματος είναι 7-12 ώρες. Το T1 / 2 της ambroxol και οι μεταβολίτες του είναι περίπου 22 ώρες. Το 90% της ambroxol απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολιτών. Λιγότερο από το 10% της αμβροξόλης απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω των νεφρών.
Λόγω της υψηλής πρόσδεσης στις πρωτεΐνες και του μεγάλου όγκου κατανομής, καθώς και της αργής αντίστροφης διείσδυσης από ιστούς στο αίμα, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της αναγκαστικής διούρησης, δεν εμφανίζεται σημαντική έκκριση του Ambroxol. Η κάθαρση της Ambroxol σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία μειώνεται κατά 20-40%. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής των μεταβολιτών ambroxol αυξάνεται. Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού με την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου:
• οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
• πνευμονία;
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
• βρογχικό άσθμα με δυσκολία στην εκτόνωση των πτυέλων.
• βρογχιεκτασία
• θεραπεία και πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στην αμβροξόλη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
• εγκυμοσύνη (I τρίμηνο)
• περίοδος θηλασμού
• δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, καθώς μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη (τρίμηνο II-III).

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η χρήση του Ambrohexal® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τρίμηνο II-III) είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, τον τοκετό και τη μεταγεννητική ανάπτυξη.
Το Ambroxol απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες, επομένως, κατά τη λήψη του Ambrohexal ®, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Το Ambrohexal® πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. 1 κουταλιά σιροπιού Ambrohexal® (5 ml) περιέχει 15 mg υδροχλωρικής Ambroxol.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 2 μεζούρες 2-3 φορές την ημέρα (60-90 mg υδροχλωρικής ambroxol) για τις πρώτες 2-3 ημέρες κατάποσης, στη συνέχεια 2 μεζούρες δύο φορές την ημέρα (60 mg υδροχλωρικής ambroxol την ημέρα).
Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η δόση δεν μειώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μέγιστη δόση - 4 μεζούρες 2 φορές την ημέρα (120 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης ανά ημέρα).
Παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών: 1 μεζούρα 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg υδροχλωρικής ambroxol).
Παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών: 1/2 κουταλιά 3 φορές την ημέρα (22,5 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης).
Παιδιά κάτω των 2 ετών: 1/2 κουταλιά 2 φορές την ημέρα (15 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης).
Για παιδιά κάτω των 2 ετών, το Ambrohexal® συνταγογραφείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε πολλά υγρά (χυμοί, τσάι, νερό) για να ενισχύσετε τη βλεννολυτική δράση του φαρμάκου.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Δεν πρέπει να λαμβάνετε Ambrohexal® για περισσότερο από 4-5 ημέρες χωρίς ιατρική σύσταση..

Παρενέργεια

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ανάλογα με τη συχνότητα ανάπτυξής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (από ≥1 / 100 έως αλλεργικές αντιδράσεις
σπάνια: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση
άγνωστη συχνότητα: αναφυλακτικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ, του αγγειοοιδήματος, του κνησμού και άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα
συχνά: ναυτία;
σπάνια: καούρα, έμετος, διάρροια, δυσπεψία και κοιλιακό άλγος.
Από το νευρικό σύστημα
συχνά: αλλαγή γεύσης.
Αλλα
συχνά: μειωμένη ευαισθησία στο στόμα ή στο φάρυγγα.
σπάνια: ξηροστομία
άγνωστη συχνότητα: ξηρότητα των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, γαστραλγία, δυσπεψία.
Θεραπεία: τεχνητός έμετος, πλύση στομάχου τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. λήψη τροφίμων που περιέχουν λίπος, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Η ταυτόχρονη χρήση με αντιβηχικά φάρμακα οδηγεί σε δυσκολία στην απόρριψη των πτυέλων στο πλαίσιο της μείωσης του βήχα. Αυξάνει τη διείσδυση στις βρογχικές εκκρίσεις της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης και της doxschlin.

Ειδικές Οδηγίες

Το Ambrohexal® δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιβηχικά φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν το αντανακλαστικό του βήχα, για παράδειγμα, με κωδεΐνη. Μπορεί να δυσκολευτεί να αφαιρεθεί το υγρό φλέγμα από τους βρόγχους.
Το Ambrohexal® πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με εξασθενημένο αντανακλαστικό βήχα ή μειωμένη μεταφορά βλεννογόνου λόγω της πιθανότητας συσσώρευσης πτυέλων.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν Ambrohexal® δεν θα πρέπει να συμβουλεύονται να κάνουν ασκήσεις αναπνοής. Σε σοβαρούς ασθενείς, πρέπει να πραγματοποιείται αναρρόφηση υγροποιημένων πτυέλων. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, η αμβροξόλη μπορεί να επιδεινώσει το βήχα.
Ασθενείς με σοβαρές δερματικές αλλοιώσεις - σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση - μπορεί να αναπτύξουν πυρετό, πόνο στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην αρχική φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι πιθανό να χρησιμοποιηθούν εσφαλμένα βλεννολυτικοί παράγοντες όπως η υδροχλωρική αμβροξόλη.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές για την ανίχνευση του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης που συνέπεσε με το διορισμό του φαρμάκου. Ωστόσο, δεν υπάρχει αιτιώδης σχέση με την πρόσληψη φαρμάκου..
Με την ανάπτυξη των παραπάνω συνδρόμων, συνιστάται να σταματήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Λόγω της παρουσίας μεταδιθειώδους άλατος (συντηρητικό) στο νάτριο, ενδέχεται να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας (ειδικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα), οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή εμέτου, διάρροιας, κρίσεων βρογχόσπασμου, μειωμένης συνείδησης ή αναφυλακτικού σοκ.
Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να συμβούν ξεχωριστά και επίσης να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες..
Μην πάρετε το Ambrohexal® λίγο πριν τον ύπνο.
Κατεύθυνση για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη: 1 κουταλιά (5 ml σιροπιού) περιέχει 1,75 g σορβιτόλης (λιγότερο από 0,15 XE).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Το Ambrohexal® δεν επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών.

Φόρμα έκδοσης

Σιρόπι 3 mg / ml.
100 ml ή 250 ml σε μια γυάλινη φιάλη με πλαστικό διαχωριστικό και έναν πρώτο δακτύλιο ανοίγματος. Ένα μπουκάλι με κουτάλι μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С σε σκοτεινό μέρος.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διανομής φαρμακείων:

Κατασκευαστής

Κάτοχος RU: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Σλοβενία.
Παραγωγή: Lichtenheldt GmbH Pharmacyotische Fabrik, Γερμανία
1. Justus Liebig-Veg 1, 23812 Walstedt;
2. Industrialstrasse 7-11, 23812 Walstedt.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στο Sandoz CJSC:
123317, Μόσχα, Presnenskaya nab., 8, κτίριο 1

Ambrohexal

Ambrohexal: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινικό όνομα: AmbroHEXAL

Κωδικός ATX: R05CB06

Δραστικό συστατικό: Abmroxol Hydrochloride

Παραγωγός: GmbH Salyutas Pharma, Γερμανία

Περιγραφή και ενημέρωση φωτογραφιών: 08/12/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 82 ρούβλια.

Ambrohexal - ένα αποχρεμπτικό και βλεννολυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή:

Στρογγυλά λευκά δισκία που περιέχουν 30 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης και έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, διένυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, άμυλο αραβοσίτου, άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου. Σε κυψέλες των 10;
Κάψουλες σκληρής ζελατίνης μακράς δράσης που περιέχουν 75 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης και βοηθητικών ουσιών: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, Eudragit RL30D και RS30D, κιτρικό τριαιθύλιο, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο τιτανίου, κόκκινη βαφή οξειδίου του σιδήρου. Σε κυψέλες των 10;
Άχρωμο διάλυμα για εισπνοή και κατάποση που περιέχει 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) 7,5 mg υδροχλωρικής ambroxol και έκδοχα: παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, θειώδες νάτριο, κιτρικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου, νερό. Σε σταγονόμετρα μπουκάλια των 50 ml.
Ένα κιτρινωπό σιρόπι που περιέχει 3 ή 6 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης και βοηθητικών ουσιών σε 1 ml: βενζοϊκό οξύ, θειώδες νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου, ποβιδόνη, διάλυμα σορβιτόλης 70%, γλυκερόλη 85%, κυκλαμικό νάτριο, γεύση βατόμουρου, καθαρό νερό. Σε σκούρα μπουκάλια των 100 ml με ένα κουτάλι μέτρησης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Ambroxol - το ενεργό συστατικό του Ambrohexal - χαρακτηρίζεται από αποχρεμπτική, εκκριτική και εκκριτική δράση. Διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων που βρίσκονται στον βρογχικό βλεννογόνο, αυξάνει την παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων και ενισχύει την απελευθέρωση ενός επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστικού) στους βρόγχους και τις κυψελίδες. Η Ambroxol ομαλοποιεί επίσης την διαταραγμένη ισορροπία των βλεννογόνων και οροειδών συστατικών των πτυέλων και μειώνει το ιξώδες των πτυέλων, ενεργοποιώντας τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την υδρόλυση και προάγοντας την απελευθέρωση λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara. Αυτή η ένωση εντείνει τη κινητική δραστηριότητα του πηκτωμένου επιθηλίου, ενεργοποιεί τη μεταφορά των βλεννογόνων και διευκολύνει τη διαδικασία αφαίρεσης των πτυέλων από την αναπνευστική οδό..

Συνήθως, το θεραπευτικό αποτέλεσμα με από του στόματος χορήγηση Ambroxol παρατηρείται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί 6-12 ώρες, ανάλογα με το μέγεθος της δόσης που λαμβάνεται.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το Ambroxol απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας σε αυτήν την περίπτωση επιτυγχάνεται εντός 1-3 ωρών μετά την κατάποση..

Η αμβροξόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ, σχηματίζοντας μεταβολίτες που απεκκρίνονται στα ούρα (γλυκουρονίδια, διβρωμαντρανιλικό οξύ). Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά περίπου 85%. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 7-12 ώρες. Η συνολική ημίσεια ζωή της αμβροξόλης και των μεταβολιτών της είναι περίπου 22 ώρες. Το 90% της ένωσης εκκρίνεται μέσω των νεφρών ως μεταβολίτες. Λιγότερο από το 10% της αμβροξόλης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.

Δεδομένου ότι η αμβροξόλη συνδέεται σε πρωτεΐνες σε μεγάλο βαθμό και έχει μεγάλο όγκο κατανομής και χαρακτηρίζεται επίσης από αργή αντίστροφη διείσδυση από ιστούς στο αίμα, η αναγκαστική διούρηση ή η αιμοκάθαρση δεν επηρεάζει σημαντικά την απέκκριση. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η κάθαρση της ambroxol μειώνεται κατά 20-40%. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής των μεταβολιτών ambroxol αυξάνεται. Επίσης, η ουσία διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα..

Ενδείξεις χρήσης

Το Ambrohexal συνταγογραφείται για θεραπεία:

Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό ιξώδους έκκρισης.
Βρογχικό άσθμα με δυσκολία στην απόρριψη των πτυέλων.
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
Πνευμονία;
Οξεία και χρόνια βρογχίτιδα
Βρογχιεκτασία.

Το σιρόπι Ambrohexal και το διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία και την πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας.

Αντενδείξεις

Πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία (ambroxol) και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ambrohexal με τη μορφή δισκίων επιτρέπεται από 6 ετών, κάψουλες - από 12 ετών.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται από θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και στο πλαίσιο:

Πεπτικό έλκος και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου (λόγω του κινδύνου πιθανής επιδείνωσης της νόσου).
Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Οδηγίες για τη χρήση του Ambrohexal: μέθοδος και δοσολογία

Το σιρόπι Ambrohexal για παιδιά μετά την ηλικία των 12 ετών και για ενήλικες συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα, 2 κουταλιές (30 mg). Το μέγιστο είναι 120 mg ανά ημέρα. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, συνιστάται η μείωση της συχνότητας εισδοχής σε 2 φορές την ημέρα.

Για παιδιά, το σιρόπι χρησιμοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

Παιδιά 6-12 ετών - ένα κουτάλι μέτρησης 2-3 φορές την ημέρα.
Παιδιά 2-5 ετών - 0,5 κουταλιές 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά κάτω των δύο ετών - 0,5 κουτάλια μέτρησης 2 φορές την ημέρα.

Σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενήλικες συνταγογραφείται 1 δισκίο Ambrohexal 3 φορές την ημέρα για τις πρώτες ημέρες θεραπείας, μετά την οποία η συχνότητα χρήσης πρέπει να μειωθεί σε 2 φορές την ημέρα. Μια εφάπαξ δόση για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών είναι 1/2 δισκίο.

Οι κάψουλες λαμβάνονται μετά τα γεύματα το πρωί ή το βράδυ. Ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 1 κάψουλα.

Ένα διάλυμα για χορήγηση από το στόμα και εισπνοή Το Ambrohexal συνταγογραφείται συνήθως 3 φορές την ημέρα, 4 ml (30 mg). Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, ο ρυθμός συχνότητας μειώνεται σε 2 φορές την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 5-12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου σε αυτήν τη μορφή δοσολογίας είναι 45 mg, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις, για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 15 mg. Το διάλυμα λαμβάνεται μετά τα γεύματα προσθέτοντάς το σε τσάι, χυμό φρούτων, γάλα ή νερό.

Η εισπνοή με διάλυμα Ambrohexal εμφανίζεται έως και 2 φορές την ημέρα. Εφάπαξ δόση για όλες τις ηλικιακές ομάδες - 2-3 ml.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τις ενδείξεις και τη σοβαρότητα της νόσου. Η επίβλεψη του γιατρού είναι απαραίτητη όταν παίρνετε το φάρμακο για περισσότερο από 4-5 ημέρες.

Παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει:

Κνίδωση;
Επικοινωνήστε με την αλλεργική δερματίτιδα.
Εξάνθημα;
Αγγειοευρωτικό οίδημα;
Αναφυλακτικό σοκ;
Ξερό στόμα;
Διάρροια;
Πονοκέφαλο;
Αδυναμία;
Ναυτία;
Έμετος
Ρινόρροια;
Δυσκοιλιότητα;
Γαστραλγία.

Όταν χρησιμοποιείτε αμβροξόλη σε υψηλές δόσεις, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, διάρροια, έμετος και δυσπεψία. Για θεραπεία, προκαλέστε εμετό, πλύνετε το στομάχι, καταναλώστε τρόφιμα που περιέχουν λίπος.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν αυξημένη σιελόρροια (όταν λαμβάνετε σιρόπι 6 mg / ml), δυσπεψία, ναυτία, έμετο, γαστραλγία, διάρροια. Συνιστάται να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου, να προκαλέσετε τεχνητό εμετό και να ξεπλύνετε το στομάχι κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά την είσοδο του φαρμάκου στο σώμα. Η χρήση τροφών που περιέχουν λίπος και η συμπτωματική θεραπεία θα βοηθήσουν επίσης στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς..

Ειδικές Οδηγίες

Προσοχή απαιτείται η χρήση του Ambrohexal στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου αντανακλαστικού βήχα ή διαταραχών της μεταφοράς βλεννογόνου, καθώς υπάρχει κίνδυνος συσσώρευσης πτυέλων.

Στο πλαίσιο σοβαρής δυσλειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, ενδείκνυται η χρήση χαμηλότερων συγκεντρώσεων Ambrohexal ή η αύξηση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου πριν τον ύπνο..

Στο πλαίσιο του βρογχικού άσθματος, το Ambrohexal μπορεί να αυξήσει τον βήχα.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, δεν συνιστάται αναπνευστική άσκηση. Στο πλαίσιο μιας σοβαρής πορείας της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναρρόφηση υγροποιημένων πτυέλων.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ambrohexal δεν επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα οδήγησης και εργασίας με μηχανισμούς αυξημένης πολυπλοκότητας..

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το Ambrohexal απαγορεύεται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο διορισμός του στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ επιτρέπεται εάν τα πιθανά οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερούν σημαντικά των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.

Η Ambroxol διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα. Τα αποτελέσματα των πειραμάτων σε ζώα επιβεβαίωσαν ότι το φάρμακο δεν έχει σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου και μετά τον τοκετό, καθώς και στον τοκετό. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η σκοπιμότητα διακοπής του θηλασμού.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Το Ambrohexal συνταγογραφείται με προσοχή σε νεφρική ανεπάρκεια. Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, συνιστάται η μετάβαση σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις του φαρμάκου ή η αύξηση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων..

Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Το Ambrohexal πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηπατική ανεπάρκεια. Σε σοβαρές διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας, οι δόσεις του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθούν ή το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να αυξηθεί.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν το Ambrohexal συνδυάζεται με άλλα αντιβηχικά (συμπεριλαμβανομένης της κωδεΐνης) στο πλαίσιο της καταστολής του βήχα, μπορεί να είναι δύσκολο να περάσετε πτύελα.

Το φάρμακο αυξάνει τον βαθμό διείσδυσης στις βρογχικές εκκρίσεις της ερυθρομυκίνης, της αμοξικιλλίνης, της δοξυκυκλίνης, της κεφουροξίμης.

Αναλογικά

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του Ambrohexal:

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 5 χρόνια, κάψουλες και σιρόπι - 3 χρόνια, διάλυμα για εισπνοή και από του στόματος χορήγηση - 4 χρόνια.

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Κριτικές για το Ambrohexal

Σύμφωνα με κριτικές, το Ambrohexal με τη μορφή δισκίων είναι πολύ καλά ανεκτό και αποδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία του σοβαρού ξηρού βήχα. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Πολλοί ασθενείς αρέσουν λόγω του χαμηλού κόστους και της διαθεσιμότητάς του. Το σιρόπι έχει τις ίδιες φαρμακολογικές ιδιότητες και προσελκύει ασθενείς με ευχάριστη γλυκιά γεύση. Συνήθως, μέσα σε μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας, ο βήχας στους περισσότερους ασθενείς εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Η εισπνοή με διάλυμα Ambrohexal έχει επίσης θετικές κριτικές. Τα κύρια πλεονεκτήματα του φαρμάκου θεωρούνται ότι είναι η ποικιλία και η ευκολία των μορφών απελευθέρωσης, τα αποδεκτά αποτελέσματα της θεραπείας και η γρήγορη ανάρρωση στο πλαίσιο της χρήσης του. Οι γονείς σημειώνουν ότι οι εισπνοές με Ambrohexal και φυσιολογικό ορό βοηθούν στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα για την ανακούφιση των παιδιών από επώδυνες βήχες. Ωστόσο, υπάρχουν αναφορές στη δυσάρεστη γεύση αυτής της μορφής δοσολογίας..

Η τιμή του Ambrohexal στα φαρμακεία

Η τιμή των δισκίων Ambrohexal στα περισσότερα φαρμακεία είναι κατά μέσο όρο 109-117 ρούβλια (η συσκευασία περιλαμβάνει 20 τεμ.). Το σιρόπι Ambrohexal με δόση 3 mg / ml μπορεί να αγοραστεί για 93-112 ρούβλια και με δόση 6 mg / ml - για 205-229 ρούβλια (για φιάλη των 100 ml). Η λύση για εισπνοή και κατάποση κοστίζει περίπου 89-102 ρούβλια (για ένα μπουκάλι των 50 ml). Οι κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης δεν πωλούνται προς το παρόν.

AMBROHEXAL 0,003 / ML 100ML SYRUP

Το σιρόπι είναι άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό, διαφανές ή σχεδόν διαφανές.

1 ml υδροχλωρική αμβροξόλη 3 mg Έκδοχα: βενζοϊκό οξύ - 2 mg, μεταδιθειώδες νάτριο - 0,2 mg, μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 1 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 0,92 mg, ποβιδόνη - 25 mg, διάλυμα σορβιτόλης 70% - 500 mg, γλυκερόλη 85% - 130 mg, κυκλαμικό νάτριο - 4 mg, γεύση βατόμουρου - 2 mg, καθαρό νερό έως 1 ml - 473,58 mg.

Σιρόπι 3 mg / 1 ml Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. 1 κουταλιά σιροπιού Ambrohexal® (5 ml) περιέχει 15 mg υδροχλωρικής Ambroxol. Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 2 μεζούρες 2-3 φορές / ημέρα (60-90 mg / ημέρα) τις πρώτες 2-3 ημέρες, στη συνέχεια 2 κουταλιές 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα). Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η δόση δεν μειώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η μέγιστη δόση είναι 4 μεζούρες (60 mg) 2 φορές / ημέρα (120 mg / ημέρα). Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών συνταγογραφείται 1 κουτάλι μέτρησης 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών συνταγογραφείται 1/2 κουτάλι μέτρησης 3 φορές / ημέρα (22,5 mg / ημέρα). Σε παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται 1/2 κουτάλι μέτρησης μετά από 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα). Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο

Η αμβροξόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιβηχικά φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν το αντανακλαστικό του βήχα, όπως η κωδεΐνη. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την αφαίρεση υγροποιημένου φλέγματος από τους βρόγχους. Το Ambroxol πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με εξασθενημένο αντανακλαστικό βήχα ή μειωμένη μεταφορά των βλεννογόνων λόγω της πιθανότητας συσσώρευσης πτυέλων. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ambroxol δεν συνιστάται να κάνουν αναπνευστικές ασκήσεις λόγω δυσκολίας στην εκτόνωση των πτυέλων. Σε ασθενείς με κρίσιμη ασθένεια, πρέπει να πραγματοποιείται αναρρόφηση υγροποιημένων πτυέλων. Δεν πρέπει να παίρνετε το Ambroxol λίγο πριν κοιμηθείτε. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, η αμβροξόλη μπορεί να επιδεινώσει τον βήχα. Ασθενείς με σοβαρές δερματικές βλάβες - σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση - μπορεί να παρουσιάσουν μια κατάσταση που μοιάζει με γρίπη στην αρχική φάση: πυρετός, πόνοι στο σώμα, ρινίτιδα, βήχας, φαρυγγίτιδα. Με συμπτωματική θεραπεία, βλεννολυτικοί παράγοντες όπως η υδροχλωρική αμβροξόλη μπορεί να συνταγογραφούνται λανθασμένα. Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές για την ανίχνευση του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης που συνέπεσε με το διορισμό του φαρμάκου. Ωστόσο, δεν υπάρχει αιτιώδης σχέση με την πρόσληψη φαρμάκου. Με την ανάπτυξη των παραπάνω συνδρόμων, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. ο ασθενής πρέπει να δει αμέσως έναν γιατρό. Η λύση για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή περιέχει μεταδιθειώδες νάτριο (συντηρητικό), το οποίο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αντιδράσεων υπερευαισθησίας (ειδικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα), η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εμέτου, διάρροιας, βρογχόσπασμων, μειωμένης συνείδησης ή αναφυλακτικού σοκ. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να είναι πολύ ατομικές και μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Για σιρόπι 6 mg / ml επιπλέον: σε περίπτωση διαταραχών βρογχικής κινητικότητας και αύξησης της ποσότητας έκκρισης (για παράδειγμα, σύνδρομο ακίνητης βλεφαρίδας) λόγω του κινδύνου συσσώρευσης βλέννας, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό και υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε χαμηλότερες συγκεντρώσεις ή να αυξήσετε το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου. Ένδειξη για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη: 1 δισκίο περιέχει λιγότερο από 0,01 XE. 1 κουταλιά (5 ml) σιροπιού 3 mg / ml περιέχει 1,75 g σορβιτόλης (λιγότερο από 0,15 XE). 1 κουταλιά (5 ml) σιροπιού 6 mg / ml περιέχει 2,525 g σορβιτόλης (0,21 XE). Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χειρισμού Το Ambrohexal® δεν επηρεάζει δυσμενώς την ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή την εργασία με μηχανισμούς.

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Abrohexal® με αντιβηχικά (συμπεριλαμβανομένης της κωδεΐνης), υπάρχει δυσκολία στην απόρριψη των πτυέλων στο πλαίσιο της μείωσης του βήχα. Το Abrohexal® αυξάνει τη διείσδυση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της δοξυκυκλίνης, της ερυθρομυκίνης στις βρογχικές εκκρίσεις.

Βλεννολυτικό φάρμακο με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Έχει ένα εκκριτικό κινητικό, εκκριτικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Διεγείρει τα ορώδη κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου, αυξάνει την περιεκτικότητα των βλεννογόνων εκκρίσεων και την απελευθέρωση της επιφανειοδραστικής ουσίας (επιφανειοδραστικό) στις κυψελίδες και τους βρόγχους, ομαλοποιεί την διαταραγμένη αναλογία ορού και βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων. Ενεργοποιώντας τα ένζυμα υδρόλυσης και ενισχύοντας την απελευθέρωση λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara, το ambroxol μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του επιθηλίου της σιτίτιδας, αυξάνει τη μεταφορά των βλεννογόνων, διευκολύνει την απέκκριση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό. Κατά τη λήψη από το στόμα ambroxol, η επίδραση εμφανίζεται κατά μέσο όρο μετά από 30 λεπτά και διαρκεί 6-12 ώρες, ανάλογα με το μέγεθος μιας εφάπαξ δόσης.

Απορρόφηση Μετά την από του στόματος χορήγηση, η Ambroxol απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως. Το Tmax είναι 1-3 ώρες. Κατανομή Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85%. Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Μεταβολισμός Μεταβολίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό μεταβολιτών (διβρωμαντρανιλικό οξύ, γλυκουρονικά συζυγή), οι οποίοι εκκρίνονται από τα νεφρά. Έκκριση Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά - 90% με τη μορφή μεταβολιτών, λιγότερο από 10% αμετάβλητο. Το T1 / 2 από το πλάσμα είναι 7-12 ώρες. Το T1 / 2 της αμβροξόλης και των μεταβολιτών του είναι περίπου 22 ώρες. Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις Λόγω της υψηλής δέσμευσης πρωτεϊνών και της υψηλής Vd, καθώς και της αργής επανεισδοχής από ιστούς στο αίμα, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή αναγκαστική διούρηση, δεν εμφανίζεται σημαντική έκκριση ambroxol. Η κάθαρση της Ambroxol σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία μειώνεται κατά 20-40%. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αυξάνεται το Τ1 / 2 των μεταβολιτών ambroxol.

Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού με την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου: - οξεία και χρόνια βρογχίτιδα. - πνευμονία; - ΧΑΠ - βρογχικό άσθμα με δυσκολία στην απόρριψη των πτυέλων. - βρογχιεκτασία - θεραπεία και πρόληψη συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας (για σιρόπι 3 mg / ml και διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή).

- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. - περίοδο γαλουχίας (θηλασμός) - παιδιά κάτω των 6 ετών (για δισκία) - ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (για δισκία) · - κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη (για το σιρόπι) - υπερευαισθησία στην αμβροξόλη και σε άλλα συστατικά των δοσολογικών μορφών του φαρμάκου. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου (λόγω πιθανής επιδείνωσης), νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικής ανεπάρκειας, στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης. Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα, αποδείχθηκε ότι το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, στον τοκετό και στη μεταγεννητική ανάπτυξη. Η Ambroxol σε μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, όταν χρησιμοποιείτε το Ambrohexal®, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για τον τερματισμό του θηλασμού..

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, γαστραλγία, δυσπεψία, αυξημένη σιελόρροια (σιρόπι 6 mg / ml). Θεραπεία: ακυρώστε το φάρμακο, προκαλέστε τεχνητό εμετό, πλύνετε το στομάχι τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. λήψη τροφίμων που περιέχουν λίπος · συμπτωματική θεραπεία.

Ταξινόμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών ανάλογα με τη συχνότητα της ανάπτυξής τους (ΠΟΥ): πολύ συχνά (? 1/10), συχνά (από? 1/100 έως

100 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) με κουτάλι μέτρησης - κουτιά από χαρτόνι.

AmbroGEXAL: οδηγίες χρήσης για παιδιά

Φόρμα έκδοσης
Σύνθεση
Λειτουργική αρχή
Ενδείξεις
Σε ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει?
Αντενδείξεις
Παρενέργειες
Οδηγίες χρήσης και δόσεις
- Σιρόπι
- Λύση
- Χάπια
- Κάψουλες
Υπερβολική δόση
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Οροι πώλησης
Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης
Κριτικές
Αναλογικά

Κάθε μητέρα αντιμετωπίζει βήχα σε ένα παιδί, και επειδή αυτό το σύμπτωμα προκαλεί σοβαρή ταλαιπωρία στα παιδιά, θέλω να βοηθήσω ένα παιδί που βήχει το συντομότερο δυνατό. Εάν το φλέγμα στους βρόγχους είναι πολύ παχύ και είναι δύσκολο για το μωρό να το βήξει, ο παιδίατρος θα συστήσει βλεννολυτικά φάρμακα. Ένα από αυτά είναι το AmbroGEXAL. Είναι δυνατόν να χορηγηθεί αυτό το φάρμακο σε παιδιά κάτω του ενός έτους, πώς αντιδρά το σώμα του παιδιού στη δραστική του ουσία, πώς το AmbroGEXAL χορηγείται σωστά και ποια φάρμακα μπορούν να το αντικαταστήσουν?

Φόρμα έκδοσης

Το AmbroGEXAL διατίθεται στις ακόλουθες παραλλαγές:

Σιρόπι. Διατίθεται ως άχρωμο ή κιτρινωπό υγρό, συσκευασμένο σε γυάλινες φιάλες των 100 ml ή 250 ml. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε τέτοιο AmbroGEXAL είναι 3 mg ή 6 mg σε 1 ml. Η συσκευασία περιλαμβάνει κουτάλι μέτρησης.

Μια λύση που λαμβάνεται από το στόμα ή εισπνέεται μαζί της. Τέτοιο υγρό διαφανές AmbroGEXAL χωρίς χρώμα χύνεται σε γυάλινα φιαλίδια με τη μορφή σταγονόμετρου με χωρητικότητα 50 ή 100 ml. Κάθε χιλιοστόλιτρο του φαρμάκου (20 σταγόνες) περιέχει 7,5 mg της δραστικής ένωσης. Η συσκευασία περιέχει ένα κύπελλο μέτρησης.

Χάπια. Είναι λευκού χρώματος και στρογγυλού σχήματος. Η περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας σε κάθε δισκίο είναι 30 mg. Η συσκευασία μπορεί να χωρέσει από 10 έως 100 δισκία και μια κυψέλη περιέχει 10 ή 20 κομμάτια.

Κάψουλες. Αυτές είναι λευκές πυκνές κάψουλες, καθεμία από τις οποίες περιέχει 75 mg δραστικής ουσίας και χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια δράση. Ένα πακέτο περιέχει 10, 20, 50 ή 100 κάψουλες, συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων.

Σύνθεση

Το κύριο συστατικό του AmbroGEXAL αντιπροσωπεύεται από υδροχλωρική ambroxol.
Επιπλέον, νερό, διάλυμα σορβιτόλης, βερίκοκο ή γεύση βατόμουρου, γλυκερόλη, προπυλενογλυκόλη και άλλες ουσίες προστίθενται στο σιρόπι.
Εκτός από την αμβροξόλη, τα δισκία περιέχουν όξινο φωσφορικό ασβέστιο, διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο αραβοσίτου, σάκχαρο γάλακτος, άμυλο καρβοξυμεθυλίου και στεατικό μαγνήσιο.
Το διάλυμα AmbroHEXAL περιέχει νερό, υδροξείδιο Na, προπυλ και παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, θειικό άλας Na και κιτρικό οξύ.
Πρόσθετα συστατικά των καψουλών AmbroGEXAL είναι η ζελατίνη, το διοξείδιο του τιτανίου, η κυτταρίνη, οι βαφές και άλλα συστατικά.

Λειτουργική αρχή

Το φάρμακο ταξινομείται ως βλεννολυτικό αποχρεμπτικό φάρμακο, καθώς αλλάζει τη δομή των πολυσακχαριτών που βρίσκονται στα πτύελα. Επιπλέον, η αμβροξόλη ενισχύει την παραγωγή γλυκοπρωτεϊνών. Το αποτέλεσμα αυτής της δράσης θα είναι η μείωση του ιξώδους της έκκρισης που σχηματίζεται στους βρόγχους και την τραχεία..

Η λήψη του AmbroHEXAL επηρεάζει επίσης το επιθήλιο του βρογχικού δένδρου, διεγείροντας την κίνηση των βλεφαρίδων του. Το φάρμακο έχει επίσης θετική επίδραση στο σχηματισμό επιφανειοδραστικού - η αμβροξόλη βελτιώνει τη σύνθεσή του και αποτρέπει τη φθορά του.

Μπορείτε να δείτε εδώ τις οδηγίες βίντεο για το φάρμακο:

Ενδείξεις

Το AmbroGEXAL μπορεί να ληφθεί με:

Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.
Οξεία πορεία βρογχίτιδας.
Φλεγμονή των πνευμόνων.
Χρόνια βρογχίτιδα.
Βρογχιεκτασία.
Βρογχικο Ασθμα.
ΧΑΠ.

Σίγουρα θα σας ενδιαφέρει το βίντεο του προγράμματος του Δρ. Evgeny Komarovsky, αφιερωμένο στο πρόβλημα του παιδικού βήχα:

Συνιστώνται παρασκευάσματα με αμβροξόλη για υπερβολικά ιξώδη πτύελα, εάν φύγουν με μεγάλη δυσκολία..

Σε ποια ηλικία επιτρέπεται να πάρει?

Το AmbroGEXAL μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από τη γέννηση, αλλά ένα παιδί κάτω των δύο ετών (για παράδειγμα, στην ηλικία των 2 μηνών) πρέπει να επιβλέπεται από παιδίατρο κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων.

Για μωρά, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή σιροπιού με δόση 3 mg / ml ή διάλυμα που λαμβάνεται από το στόμα. Η μορφή δισκίου AmbroGEXAL συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω. Η χρήση καψακίων AmbroGEXAL επιτρέπεται από την ηλικία των 12 ετών.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης για παιδιά απαγορεύουν τη χορήγηση του AmbroGEXAL σε τέτοιες περιπτώσεις:

Εάν το παιδί έχει υπερευαισθησία στο Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Εάν ο ασθενής έχει ελκώδη βλάβη του πεπτικού συστήματος.
Με σπασμωδικό σύνδρομο.
Εάν η βρογχική κινητικότητα είναι μειωμένη ή η έκκριση εκκρίνεται στο βρογχικό δέντρο σε υπερβολικά μεγάλο όγκο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αυξάνεται ο κίνδυνος στασιμότητας της βλέννας..

Η χρήση του AmbroGEXAL είναι περιορισμένη για παθολογίες ήπατος ή νεφρού. Η μορφή του δισκίου αντενδείκνυται σε ανεπάρκεια λακτάσης ή αλλεργία στη λακτόζη και το σιρόπι δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά με δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Παρενέργειες

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη AmbroGEXAL είναι:

Διάρροια.
Πονοκέφαλο.
Κνίδωση.
Δυσκοιλιότητα.
Αδυναμία.
Ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος και του ρινοφάρυγγα.
Εξάνθημα.
Απαλλαγή από τη μύτη.
Προβλήματα ούρων.
Αγγειοοίδημα.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Η δοσολογία και η συχνότητα της εφαρμογής AmbroGEXAL θα εξαρτηθούν από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Προκειμένου το βλεννολυτικό αποτέλεσμα του AmbroHEXAL να είναι πιο έντονο, θα πρέπει να δοθεί στο παιδί πολλά υγρά, για παράδειγμα νερό, τσάι ή χυμός. Η διάρκεια της θεραπείας θα επηρεαστεί από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά δεν πρέπει να πάρετε το φάρμακο για περισσότερο από 4-5 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Σιρόπι

Ένα κουτάλι σιρόπι μέτρησης με συγκέντρωση αμβροξόλης 3 mg / ml περιέχει 15 mg της δραστικής ουσίας. Αυτή η μορφή φαρμάκου χορηγείται από το στόμα σε μια τόσο μοναδική δόση:

Παιδί κάτω των πέντε ετών

2,5 ml (μισό κουτάλι μέτρησης)

Παιδί ηλικίας 6 έως 12 ετών

5 ml (πλήρες κουτάλι μέτρησης)

Παιδί 12 ετών και άνω

10 ml (2 γεμάτα κουτάλια)

Μια κουταλιά σιροπιού με συγκέντρωση αμβροξόλης 6 mg / ml περιέχει 30 mg του δραστικού συστατικού. Μια εφάπαξ δόση αυτού του AmbroGEXAL:

Παιδί κάτω των 5 ετών

1,25 ml (κουτάλι μέτρησης τετάρτου)

Παιδί 6-12 ετών

2,5 ml (μισό κουτάλι μέτρησης)

Παιδί άνω των 12 ετών

5 ml (πλήρες κουτάλι μέτρησης)

Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω θα είναι 120 mg ambroxol, η οποία αντιστοιχεί σε τέσσερις μεζούρες σιροπιού 6 mg / ml.

Η συχνότητα χρήσης σε βρέφη έως δύο ετών είναι δύο φορές την ημέρα. Σε ένα παιδί 2-5 ετών χορηγείται το φάρμακο 3 φορές την ημέρα και σε ηλικία 6-12 ετών - από δύο έως 3 φορές την ημέρα. Σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω κατά τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες θεραπείας χορηγείται το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα και στη συνέχεια αλλάζουν σε δόση δύο φορές.

Λύση

Αυτή η μορφή AmbroGEXAL χορηγείται σε σταγόνες. Για εσωτερική χρήση, καθοδηγούνται από τις ακόλουθες δόσεις:

Παιδιά κάτω των 2 ετών

20 σταγόνες δύο φορές την ημέρα

Παιδιά από 2 έως 5 ετών

20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα

Παιδιά από 6 έως 12 ετών

2 ή 3 φορές την ημέρα, 40 σταγόνες

Παιδιά άνω των 12 ετών

80 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα και μετά από 2-3 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, αρχίζουν να δίνουν 80 σταγόνες δύο φορές την ημέρα

Ο απαιτούμενος αριθμός σταγόνων πρέπει να αραιώνεται με τσάι, νερό, χυμό ή γάλα.

Εάν το παιδί εισπνέεται με AmbroGEXAL και αλατούχο διάλυμα, τότε η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί δύο φορές. Για μωρά κάτω των πέντε ετών, λαμβάνονται 40 σταγόνες του φαρμάκου (2 ml) για μία εισπνοή και για ένα παιδί άνω των 5 ετών, η δοσολογία του AmbroGEXAL για μία εισπνοή θα είναι από 40 έως 60 σταγόνες (2-3 ml).

Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας σύγχρονες συσκευές εισπνοής, προσθέτοντας την ίδια ποσότητα αλατούχου διαλύματος στον απαιτούμενο όγκο AmbroGEXAL. Για παράδειγμα, η αναλογία για ένα παιδί 4 ετών θα είναι 2 ml AmbroGEXAL + 2 ml αλατούχου διαλύματος. Το μείγμα θερμαίνεται σε θερμοκρασία σώματος.

Χάπια

Αυτό το AmbroGEXAL χορηγείται μετά τα γεύματα. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται και στη συνέχεια να πλένεται με άφθονο νερό. Στην ηλικία των 6-12 ετών, μία μόνο δόση αυτής της μορφής του φαρμάκου θα είναι μισό δισκίο. Δίνεται στο παιδί 2 ή 3 φορές την ημέρα..

Εάν το παιδί είναι ήδη 12 ετών, η δόση αυξάνεται σε ολόκληρο το δισκίο. Σε αυτήν την ηλικία, το AmbroGEXAL αρχίζει να χορηγείται τρεις φορές την ημέρα και μετά από 2-3 ημέρες από την αρχή της λήψης, αλλάζουν σε διπλή χρήση..

Κάψουλες

Σε ένα παιδί άνω των 12 ετών λαμβάνεται αυτή η μορφή AmbroGEXAL το πρωί και το βράδυ, μία κάψουλα. Το φάρμακο προσφέρεται μετά τα γεύματα. Δεν πρέπει να μασάτε το καψάκιο - αφού το καταπιείτε, το πιείτε με μεγάλη ποσότητα υγρού.

Υπερβολική δόση

Πολύ υψηλή δόση AmbroGEXAL προκαλεί έμετο, κοιλιακό άλγος, έντονο σάλιο, σοβαρή ναυτία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται να ξεπλένετε το στομάχι και να δίνετε τρόφιμα που περιέχουν λίπος. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για άλλη θεραπεία..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε το παιδί AmbroGEXAL και αντιβηχικά φάρμακα, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός φαρμάκων, αν και θα βοηθήσει στην εξάλειψη του βήχα, θα επιδεινώσει την παραγωγή πτυέλων.
Εάν χρησιμοποιείτε το AmbroGEXAL μαζί με αντιβιοτικά όπως η δοξυκυκλίνη, η ερυθρομυκίνη, η κεφουροξίμη ή η αμοξικιλλίνη, τότε θα αυξηθεί η διείσδυση τους στις βρογχικές εκκρίσεις.

Οροι πώλησης

Μπορείτε να αγοράσετε το AmbroGEXAL σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή από γιατρό. Η τιμή των 20 δισκίων είναι περίπου 100 ρούβλια. Σχεδόν το ίδιο κόστος σημειώνεται για ένα σιρόπι 3mg / ml για ένα διάλυμα.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Προκειμένου το AmbroGEXAL να μην χάσει τις φαρμακευτικές του ιδιότητες, θα πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, όπου η θερμοκρασία δεν θα αυξηθεί πάνω από + 25 ° C. Η διάρκεια ζωής του σιροπιού είναι 2 χρόνια, οι κάψουλες είναι 3 χρόνια και η λύση είναι 4 χρόνια. Τα δισκία μπορούν να αποθηκευτούν για έως και 5 χρόνια.

Κριτικές

Η χρήση του AmbroGEXAL στη θεραπεία του βήχα σε ένα παιδί ανταποκρίνεται γενικά θετικά. Οι περισσότεροι γονείς επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό στην αραίωση του φλέγματος, στην ανακούφιση του βήχα και στην προώθηση της ταχύτερης ανάρρωσης από βρογχίτιδα, πνευμονία ή άλλες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος.

Σύμφωνα με τις κριτικές των μητέρων, τα μωρά ανέχονται το AmbroGEXAL ως επί το πλείστον κανονικά. Σπάνια, παρατηρείται αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα, δερματικό εξάνθημα ή οίδημα του Quincke. Σε ορισμένα παιδιά, το φάρμακο προκάλεσε αρνητική αντίδραση στον πεπτικό σωλήνα. Υπάρχουν επίσης κριτικές στις οποίες οι μητέρες διαμαρτύρονται για αύξηση της διέγερσης του νευρικού συστήματος του παιδιού ως αποτέλεσμα της λήψης AmbroGEXAL.

Αναλογικά

Οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, το κύριο συστατικό του οποίου είναι η αμβροξόλη, μπορεί να λειτουργήσει ως υποκατάστατο του AmbroGEXAL. Υπάρχουν τέτοια ανάλογα:

Ambrobene.
Λάζολβαν.
Αμβροξόλη.
Ambrosan.
Flavamed.
Bronchorus.
Βρογχοξόλη.
Medox.
Ambrolan.
Σταγόνες Bronhovern.
Χαλικόλη.

Αντί του AmbroGEXAL, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα για το βήχα, για παράδειγμα:

Σιρόπι Althea.
ACC.
Βρωμοξίνη.
Σιρόπια βοτάνων.
Καρβοκιστεΐνη.
Σιρόπι ξηρού βήχα.
Prospan.
Σιρόπι γλυκόριζας.
Fluimucil.
Τουσάμαγκ.
Gedelix.

Οδηγίες για τη χρήση του Ambrohexal για παιδιά: πώς να χρησιμοποιήσετε σιρόπι, διάλυμα εισπνοής και άλλες μορφές φαρμάκων?

Τα κρυολογήματα στα μωρά συνοδεύονται σχεδόν πάντα από βήχα. Αυτή είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία στην αναπνευστική οδό, μια προσπάθεια απομάκρυνσης της περίσσειας βλέννας και απορριμμάτων προϊόντων παθογόνων μικροοργανισμών από την επιφάνεια του επιθηλίου. Η θεραπεία του βήχα περιλαμβάνει τη χρήση βλεννολυτικών - ουσιών που αραιώνουν το φλέγμα και προάγουν την αφαίρεσή του από το σώμα. Ένα από τα σύγχρονα, αποτελεσματικά και ασφαλή βλεννολυτικά φάρμακα είναι το Ambrohexal.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και φαρμακολογικές ιδιότητες

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου (DV) είναι η υδροχλωρική αμβροξόλη. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην ικανότητα της ουσίας να σπάσει τους διαμοριακούς δεσμούς στα πτύελα, ενώ ενισχύει την υδρόλυση της έκκρισης, δηλαδή ενεργοποιώντας τα ένζυμα που, όταν αλληλεπιδρούν με το νερό, αραιώνουν τη βλέννα. Έτσι, το ιξώδες των εκκρίσεων μειώνεται, η περιεκτικότητα σε νερό αυξάνεται, το πτύελο γίνεται λεπτότερο και πιο εύκολο να βγει με βήχα. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για χορήγηση από το στόμα και εισπνοή. Το φάρμακο περιέχει έκδοχα, η σύνθεση των οποίων εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας.

Το Ambrohexal για παιδιά διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

Ενδείξεις για τη χρήση του Ambrohexal

Όπως υποδεικνύεται από τις επίσημες οδηγίες του κατασκευαστή, το Ambrohexal ενδείκνυται για παιδιά στη θεραπεία οξέων και χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, στο οποίο τα πτύελα πυκνώνουν. Το φάρμακο έχει εκκριτικοκινητικές, εκκριτικές και αποχρεμπτικές ιδιότητες. Κύριες ενδείξεις χρήσης:

οξείες και χρόνιες αναπνευστικές λοιμώξεις.
βρογχίτιδα και πνευμονία, ανεξάρτητα από αιτιολογία.
απόφραξη των πνευμόνων.
βρογχικό άσθμα (σε περίπτωση δύσκολου βήχα).
βρογχιεκτασία (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (ως προληπτικό μέτρο).

Αντενδείξεις στην παιδιατρική

Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση του Ambrohexal:

ατομική υπερευαισθησία στην υδροχλωρική αμβροξόλη και σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά ·
πρόωρη περίοδος (1 τρίμηνο) της εγκυμοσύνης.
μωρά που θηλάζουν.

Σχετικές αντενδείξεις (η χρήση είναι δυνατή, αλλά με μεγάλη προσοχή και σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού):

Οδηγίες για τη χρήση του Ambrohexal: μέθοδος και δοσολογία

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, το Ambrohexal χρησιμοποιείται για διαφορετικές κατηγορίες ηλικιών σε τέτοιες δόσεις.

παιδιά κάτω των 2 ετών - 0,5 σέσουλα δύο φορές την ημέρα.
2-5 ετών - 0,5 κουταλιές τρεις φορές την ημέρα.
6-12 ετών - ένα κουτάλι μέτρησης 2-3 φορές την ημέρα.
μετά από 12 χρόνια και ενήλικες - τρεις φορές την ημέρα, 2 μεζούρες, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120 mg (8 μεζούρες).

Στοματικό διάλυμα (διαλύστε σταγόνες σε τσάι, γάλα ή άλλο ποτό και πάρτε μετά τα γεύματα):

μωρά κάτω των 2 ετών, μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού - 1 ml (20 σταγόνες) δύο φορές την ημέρα.
2-5 χρόνια - 20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
5-12 ετών - 40 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα
μετά από 12 χρόνια - σύμφωνα με το σχήμα: τις πρώτες 2-3 ημέρες - 80 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, μετά από αυτό 80 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.

Λύση για εισπνοή:

παιδιά κάτω των 5 ετών - 40 σταγόνες ως μέρος ενός διαλύματος εισπνοής 1-2 φορές την ημέρα.
άνω των 5 ετών - 40-60 σταγόνες ως μέρος ενός διαλύματος εισπνοής 1-2 φορές την ημέρα.

παιδιά από 6 έως 12 ετών - 0,5 δισκία 2-3 φορές την ημέρα.
για παιδιά άνω των 12 ετών - σύμφωνα με το σχήμα: τις πρώτες 2-3 ημέρες - 1 κομμάτι τρεις φορές την ημέρα και μετά ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα.

Οι κάψουλες ενδείκνυνται για ασθενείς άνω των 12 ετών μία φορά την ημέρα, 1 τεμάχιο μετά τα γεύματα. Πίνετε πολλά υγρά.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Το Ambrohexal πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά και ενήλικες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σύμφωνα με τη δοσολογία. Παρενέργειες παρατηρούνται σε παιδιά με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή βοηθητικά συστατικά. Οι ακόλουθες αντιδράσεις είναι πιθανές:

αλλεργίες (κνίδωση, δερματικά εξανθήματα)
αναφυλακτικό σοκ (σπάνιο)
αγγειοοίδημα του δέρματος και των βλεννογόνων.
πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία)
ξηροστομία και λαιμό
αλλαγή στη γεύση.

Ειδικές οδηγίες και προφυλάξεις

Η θεραπεία ενός παιδιού με Ambrohexal περιλαμβάνει τις ακόλουθες προφυλάξεις:

απαγορεύεται η ταυτόχρονη χορήγηση Ambrohexal και αντιβηχικών φαρμάκων.
δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου λίγο πριν τον ύπνο.
το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση αδύναμου βήχα, καθώς μπορεί να προκαλέσει υπερβολική συσσώρευση πτυέλων στην αναπνευστική οδό.
με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται ή λαμβάνεται λιγότερο συχνά.
με προσβολές βρογχικού άσθματος, το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον βήχα.
κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ambrohexal, δεν συνιστάται η άσκηση αναπνευστικών ασκήσεων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα αντιβηχικά φάρμακα που καταστέλλουν το βήχα αποτρέπουν την έκκριση των πτυέλων, επομένως, η κοινή χρήση τους με το Ambrohexal οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στα τοιχώματα των αεραγωγών, στη στένωση του αυλού τους και στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτό σχετίζεται με την απαγόρευση της ταυτόχρονης χρήσης τέτοιων ναρκωτικών..

Ανάλογα και τιμές

Ανάλογα φαρμάκων από την κατηγορία βλεννολυτικών που περιέχουν βρώμιο: Ambrobene, Bronhoxol, Medox, Lazolvan και άλλα. Οι μέσες τιμές για το Ambrohexal στα ρωσικά φαρμακεία είναι:

σιρόπι 3 mg / ml - 95-115 ρούβλια.
σιρόπι 6 mg / ml - 205-230 ρούβλια.
διάλυμα - 90-105 ρούβλια.
δισκία - 110-120 ρούβλια.
Οι κάψουλες απουσιάζουν προσωρινά.

Ambrohexal σιρόπι για παιδιά 3 mg / ml φιάλη 100 ml

Η εμφάνιση του προϊόντος μπορεί να διαφέρει ?

Διαθέσιμο για παράδοση

Μορφή απελευθέρωσης: σιρόπι

Λήγει στις: 07/01/2021

Κωδικός προϊόντος: 170006808

Οδηγίες χρήσης

Λατινικό όνομα

Δραστική ουσία

Φόρμα έκδοσης

Ιδιοκτήτης / Καταχωρητής

Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών (ICD-10)

Φαρμακολογική ομάδα

Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο

φαρμακολογική επίδραση

Βλεννολυτικό φάρμακο με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Έχει ένα εκκριτικό κινητικό, εκκριτικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Διεγείρει τα οροειδή κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου, αυξάνει την περιεκτικότητα των βλεννογόνων εκκρίσεων και την απελευθέρωση της επιφανειοδραστικής ουσίας (επιφανειοδραστικό) στις κυψελίδες και τους βρόγχους, ομαλοποιεί την διαταραγμένη αναλογία των ορού και βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων.

Ενεργοποιώντας τα ένζυμα υδρόλυσης και ενισχύοντας την απελευθέρωση λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara, το ambroxol μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του επιθηλίου της σιτίτιδας, αυξάνει τη μεταφορά των βλεννογόνων, διευκολύνει την αφαίρεση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό.

Κατά τη λήψη από το στόμα ambroxol, η επίδραση εμφανίζεται κατά μέσο όρο μετά από 30 λεπτά και διαρκεί 6-12 ώρες, ανάλογα με το μέγεθος μιας εφάπαξ δόσης.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η Ambroxol απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως. Τ_{Μέγιστη} είναι 1-3 ώρες.

Διανομή

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85%. Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει μεταβολίτες (διβρωμαντρανιλικό οξύ, γλυκουρονικά συζυγή), οι οποίοι εκκρίνονται από τα νεφρά.

Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά - 90% με τη μορφή μεταβολιτών, λιγότερο από 10% αμετάβλητο. Τ_1/2 από το πλάσμα είναι 7-12 ώρες_1/2 η αμβροξόλη και οι μεταβολίτες της είναι περίπου 22 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Λόγω της υψηλής δέσμευσης πρωτεϊνών και του μεγάλου V_ρε, καθώς και αργή αντίστροφη διείσδυση από ιστούς στο αίμα, κατά τη διάρκεια αιμοκάθαρσης ή αναγκαστικής διούρησης, δεν παρατηρείται σημαντική απομάκρυνση του Ambroxol.

Η κάθαρση της Ambroxol σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία μειώνεται κατά 20-40%.

Με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια Τ_1/2 Οι μεταβολίτες της αμβροξόλης αυξάνονται.

Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού με την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου:

- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα

- βρογχικό άσθμα με δυσκολία στην απόρριψη των πτυέλων.

- θεραπεία και πρόληψη συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας (για σιρόπι 3 mg / ml και διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή).

- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

- περίοδο γαλουχίας (θηλασμός)

- παιδιά κάτω των 6 ετών (για δισκία)

- ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (για δισκία) ·

- κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη (για το σιρόπι)

- υπερευαισθησία στην αμβροξόλη και σε άλλα συστατικά των μορφών δοσολογίας του φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου (λόγω πιθανής επιδείνωσης), νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικής ανεπάρκειας, στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης.

Ταξινόμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών ανάλογα με τη συχνότητα της ανάπτυξής τους (ΠΟΥ): πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (από ≥1 / 100 έως ® δεν επηρεάζει δυσμενώς την ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή χειρισμού μηχανημάτων.

Με νεφρική ανεπάρκεια

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας..

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλότερες συγκεντρώσεις ή το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί.

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στην ηπατική ανεπάρκεια..

Σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλότερες συγκεντρώσεις ή το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση του φαρμάκου στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η Ambroxol διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Πειραματικές μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου, τον τοκετό και τη μεταγεννητική ανάπτυξη.

Η Ambroxol σε μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, όταν χρησιμοποιείτε το Ambrohexal ®, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για τον τερματισμό του θηλασμού..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Abrohexal ® αυξάνει τη διείσδυση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της δοξυκυκλίνης, της ερυθρομυκίνης στις βρογχικές εκκρίσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ambrohexal ® είναι απαραίτητο να καταναλώνετε πολύ υγρό (χυμοί, τσάι, νερό) για να ενισχύσετε τη βλεννολυτική δράση του φαρμάκου.

Η διάρκεια της θεραπείας με Ambrohexal® καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για περισσότερο από 4-5 ημέρες, απαιτείται ιατρική συμβουλή.

Χάπια

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα με επαρκές υγρό.

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται σε 1 καρτέλα. (30 mg) 3 φορές / ημέρα για τις πρώτες 2-3 ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί σε 1 καρτέλα. 2 φορές / ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών συνταγογραφούνται 1/2 καρτέλα. (15 mg) 2-3 φορές / ημέρα.

Σιρόπι 3 mg / 1 ml

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. 1 κουταλιά σιροπιού Ambrohexal® (5 ml) περιέχει 15 mg υδροχλωρικής Ambroxol.

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 2 μεζούρες 2-3 φορές / ημέρα (60-90 mg / ημέρα) τις πρώτες 2-3 ημέρες, στη συνέχεια 2 κουταλιές 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα). Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η δόση δεν μειώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μέγιστη δόση - 4 μεζούρες (60 mg) 2 φορές / ημέρα (120 mg / ημέρα).

Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών συνταγογραφείται 1 κουτάλι μέτρησης 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών συνταγογραφείται 1/2 κουτάλι μέτρησης 3 φορές / ημέρα (22,5 mg / ημέρα).

Σε παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται 1/2 κουτάλι μέτρησης μετά από 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα). Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Σιρόπι 6 mg / 1 ml

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα.

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφείται 1 κουτάλι μέτρησης (5 ml) 3 φορές / ημέρα για τις πρώτες 2-3 ημέρες και στη συνέχεια 1 κουτάλι μέτρησης (5 ml) 2 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών συνταγογραφείται 1/2 κουτάλι μέτρησης (2,5 ml) 2-3 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών συνταγογραφείται 1/4 κουτάλι μέτρησης (1,25 ml) 3 φορές / ημέρα.

Παιδιά κάτω των 2 ετών: 1/4 κουτάλι μέτρησης (1,25 ml) 2 φορές / ημέρα. Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Λύση για στοματική χορήγηση και εισπνοή

Εγχυση εις τον στόμαχο

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα, να αραιώνεται με τσάι, χυμούς φρούτων, γάλα ή νερό..

1 ml διαλύματος (20 σταγόνες) περιέχει 7,5 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης.

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 4 ml (80 σταγόνες) 3 φορές / ημέρα (90 mg / ημέρα) τις πρώτες 2-3 ημέρες, στη συνέχεια 4 ml (80 σταγόνες) 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα ).

Σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών συνταγογραφούνται 2 ml (40 σταγόνες) 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών συνταγογραφούνται 1 ml (20 σταγόνες) 3 φορές / ημέρα (22,5 mg / ημέρα).

Τα παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφούνται 1 ml (20 σταγόνες) 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα). Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Χρήση εισπνοής

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 5 ετών, συνιστάται η πραγματοποίηση εισπνοών 1-2 φορές / ημέρα, 2-3 ml (40-60 σταγόνες, που αντιστοιχεί σε 15-45 mg ambroxol).

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, συνιστάται η πραγματοποίηση εισπνοών 1-2 φορές / ημέρα, 2 ml (40 σταγόνες, που αντιστοιχούν σε 15-30 mg ambroxol).

Η λύση για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιονδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από τους εισπνευστήρες ατμού). Το φάρμακο αναμιγνύεται με αλατόνερο, για να επιτευχθεί ένα βέλτιστο επίπεδο υγρασίας αέρα στον αναπνευστήρα, το φάρμακο μπορεί να αραιωθεί σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εισπνοή, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει τρόμο βήχα, οι εισπνοές πρέπει να πραγματοποιούνται με κανονικό τρόπο αναπνοής. Συνιστάται γενικά να ζεσταίνεται το διάλυμα εισπνοής σε θερμοκρασία σώματος πριν από την εισπνοή. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορούν να συμβουλεύονται να κάνουν εισπνοή μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών..

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, να προστατεύεται από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια. Το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, να προστατεύεται από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος για στοματική χορήγηση και εισπνοή πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.

Διανομή από φαρμακεία

Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση ως μη συνταγογραφούμενο φάρμακο. RU1509383330