Διαφανές διάλυμα από άχρωμο έως ανοιχτό κίτρινο με καστανή απόχρωση, άοσμο
100 ml του παρασκευάσματος περιέχουν: δραστική ουσία υδροχλωρική αμβροξόλη 0,750 g. έκδοχα: σορβικό κάλιο 0,100 g, υδροχλωρικό οξύ (25%) 0,060 g, καθαρό νερό 99,190 g.
Χρήση του φαρμάκου στο εσωτερικό Το φάρμακο λαμβάνεται εσωτερικά μετά από ένα γεύμα, προσθέτοντάς το σε νερό, χυμό ή τσάι χρησιμοποιώντας το παρεχόμενο κύπελλο μέτρησης. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (15 mg ambroxol την ημέρα). Τα παιδιά από 2 έως 6 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1 ml του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (22,5 mg ambroxol την ημέρα). Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών πρέπει να λαμβάνουν 2 ml του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg ambroxol την ημέρα). Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνουν 4 ml του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (90 mg Ambroxol την ημέρα). Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι ενήλικες μπορούν να αυξήσουν τη δόση στα 8 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (120 mg ambroxol την ημέρα). Τις επόμενες ημέρες, πρέπει να λαμβάνετε 4 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (60 mg ambroxol ανά ημέρα). Χρήση του φαρμάκου με τη μορφή εισπνοής Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Ambrobene με τη μορφή εισπνοής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Πριν από την εισπνοή, το φάρμακο αναμιγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (για βέλτιστη υγρασία αέρα, μπορεί να αραιωθεί σε αναλογία 1: 1) και να θερμανθεί σε θερμοκρασία σώματος. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εισπνοή, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει τρόμο βήχα, οι εισπνοές πρέπει να πραγματοποιούνται με κανονικό τρόπο αναπνοής. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορεί να συμβουλεύονται να εισπνεύσουν μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών. Για εισπνοή, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις (1 ml διαλύματος περιέχει 7,5 mg ambroxol): παιδιά κάτω των 2 ετών: 1 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (7,5-15 mg ambroxol ανά ημέρα). παιδιά από 2 έως 6 ετών: 2 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (15-30 mg ambroxol την ημέρα). παιδιά άνω των 6 ετών και ενήλικες: 2-3 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (15-45 mg ambroxol την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου. Δεν συνιστάται η λήψη του Ambrobene χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερο από 4-5 ημέρες. Η βλεννολυτική δράση του φαρμάκου εκδηλώνεται κατά τη λήψη μεγάλης ποσότητας υγρού, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να πίνετε άφθονα υγρά..
Δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβηχικά φάρμακα που εμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Πολύ σπάνια, έχουν παρατηρηθεί σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και το σύνδρομο Lyell, με αμβροξόλη. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνοι αλλάξουν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών: Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του Ambrobene στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με εξοπλισμό. Με την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση ενεργειών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Με την ταυτόχρονη χρήση της αμβροξόλης και των αντιβηχικών, λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα. Πρέπει να προσέχετε κατά την επιλογή τέτοιων συνδυασμών. Με τη συνδυασμένη χορήγηση αμβροξόλης και αντιβιοτικών αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση του τελευταίου σε πτύελα και βρογχικές εκκρίσεις.
Η Ambroxol είναι βενζυλαμίνη, ένας μεταβολίτης της βρωμεξίνης. Διαφέρει από τη βρωμεξίνη απουσία μεθυλομάδας και παρουσία υδροξυλομάδας στην παρα-trans θέση του κυκλοεξυλικού δακτυλίου. Έχει ένα εκκριτικό κινητικό, εκκριτικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Μετά την από του στόματος χορήγηση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί για 6-12 ώρες (ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται). Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αμβροξόλη διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου. Ενεργοποιώντας τα κύτταρα του πηκτωμένου επιθηλίου και μειώνοντας το ιξώδες των πτυέλων, η αμβροξόλη βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων. Η Ambroxol ενεργοποιεί το σχηματισμό ενός επιφανειοδραστικού, που έχει άμεση επίδραση στα κυψελιδικά πνευμονοκύτταρα τύπου 2 και στα κύτταρα Clara των μικρών αεραγωγών. Μελέτες για κυτταρικές καλλιέργειες και in vivo μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η αμβροξόλη διεγείρει το σχηματισμό και την έκκριση μιας ουσίας (επιφανειοδραστικής ουσίας) που είναι ενεργή στην επιφάνεια των κυψελίδων και των βρόγχων του εμβρύου και των ενηλίκων. Επίσης, σε προκλινικές μελέτες, έχει αποδειχθεί η αντιοξειδωτική δράση του Ambroxol. Η αμβροξόλη όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη, δοξυκυκλίνη) αυξάνει τη συγκέντρωσή τους σε πτύελα και βρογχικές εκκρίσεις.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η Ambroxol απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται εντός 1-3 ωρών μετά την κατάποση. Λόγω του συστηματικού μεταβολισμού, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του Ambroxol μετά από χορήγηση από το στόμα μειώνεται κατά περίπου 1/3. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες (όπως διβρωμαντρανιλικό οξύ, γλυκουρονίδια) αποβάλλονται στους νεφρούς. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85% (80-90%). Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 7 έως 12 ώρες. Η συνολική ημίσεια ζωή της αμβροξόλης και των μεταβολιτών της είναι περίπου 22 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - 90%, λιγότερο από το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο. Δεδομένης της υψηλής σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, του μεγάλου όγκου κατανομής και της αργής αναδιανομής από ιστούς στο αίμα, δεν εμφανίζεται σημαντική έκκριση του Ambroxol κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της αναγκαστικής διούρησης. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, η κάθαρση της ambroxol μειώνεται κατά 20-40%. Σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ο χρόνος ημιζωής των μεταβολιτών της ambroxol αυξάνεται. Η αμβροξόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μέσω του φραγμού του πλακούντα και απεκκρίνεται επίσης στο μητρικό γάλα.
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, που συνοδεύονται από παραβίαση του σχηματισμού και εκφόρτισης των πτυέλων.
Υπερευαισθησία στην αμπροξόλη ή σε ένα από τα έκδοχα. εγκυμοσύνη (I τρίμηνο). Με προσοχή: Μειωμένη βρογχική κινητική λειτουργία και αυξημένη παραγωγή πτυέλων (με σύνδρομο ακίνητης βλεφαρίδας), γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, εγκυμοσύνης (τρίμηνο II-III), θηλασμός. Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή σοβαρή ηπατική νόσο θα πρέπει να λαμβάνουν το Ambrobene με εξαιρετική προσοχή, παρατηρώντας μεγάλα διαστήματα μεταξύ των δόσεων ή παίρνοντας το φάρμακο σε χαμηλότερη δόση. Κύηση και γαλουχία: Εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία σχετικά με τη χρήση του Ambroxol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τις πρώτες 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει τερατογόνο επίδραση. Η χρήση του Ambrobene κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο) είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους. Περίοδος θηλασμού. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η Ambroxol περνά στο μητρικό γάλα. Λόγω ανεπαρκούς μελέτης της χρήσης του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η χρήση του Ambrobene είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά από εμπεριστατωμένη αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους..
Συμπτώματα Δεν υπήρχαν ενδείξεις δηλητηρίασης με υπερβολική δόση Ambroxol. Υπάρχουν πληροφορίες για τον νευρικό ενθουσιασμό και τη διάρροια. Η Ambroxol είναι καλά ανεκτή όταν λαμβάνεται από το στόμα σε δόσεις έως 25 mg / kg / ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, είναι πιθανή αυξημένη σιελόρροια, ναυτία, έμετος και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Θεραπεία. Οι μέθοδοι εντατικής θεραπείας, όπως η πρόκληση εμέτου, η πλύση στομάχου, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπερδοσολογίας, τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ένδειξη συμπτωματικής θεραπείας.
Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας: πολύ συχνά - τουλάχιστον 10%. συχνά - όχι λιγότερο από 1%, αλλά λιγότερο από 10%. σπάνια - όχι λιγότερο από 0,1%, αλλά λιγότερο από 1% · σπάνια - όχι λιγότερο από 0,01%, αλλά λιγότερο από 0,1%. πολύ σπάνια - λιγότερο από 0,01%. Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αντίδραση υπερευαισθησίας, η συχνότητα δεν έχει τεκμηριωθεί - αναφυλακτικές αντιδράσεις, όπως εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ. Από το νευρικό σύστημα: συχνά - παραβίαση της γεύσης. Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία. σπάνια - ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος και του λαιμού, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, διάρροια.
Διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml. 40 ml του φαρμάκου σε φιάλη. Ένα μπουκάλι με οδηγίες χρήσης και ένα κύπελλο μέτρησης τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.
Οδηγίες χρήσης Ambrobene
Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας:
Παράγεται από:
Επαφές για ερωτήσεις:
Φόρμα δοσολογίας
Ambrobene | reg. Αριθ.: P N014731 / 02-2003 με ημερομηνία 15.01.09 - επ 'αόριστον
Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Ambrobene
Το διάλυμα για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή είναι διαυγές, από άχρωμο έως ανοιχτό κίτρινο με καφέ απόχρωση, άοσμο.
1 ml | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 7,5 mg |
Έκδοχα: σορβικό κάλιο - 1 mg, υδροχλωρικό οξύ - 0,6 mg, καθαρό νερό - 991,9 mg.
40 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια με σταγονόμετρο (1) πλήρες με ένα κύπελλο μέτρησης - κουτιά από χαρτόνι.
100 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια με σταγονόμετρο (1) πλήρες με ένα μέτρο - κουτιά από χαρτόνι.
φαρμακολογική επίδραση
Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο.
Η Ambroxol είναι βενζυλαμίνη, ένας μεταβολίτης της βρωμεξίνης. Διαφέρει από τη βρωμεξίνη απουσία μεθυλομάδας και παρουσία υδροξυλομάδας στην παρα-trans θέση του κυκλοεξυλικού δακτυλίου. Έχει εκκριτική, εκκριτική και αποχρεμπτική δράση.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί για 6-12 ώρες (ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται).
Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αμβροξόλη διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου. Ενεργοποιώντας τα κύτταρα του πηκτωμένου επιθηλίου και μειώνοντας το ιξώδες των πτυέλων, βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Η Ambroxol ενεργοποιεί το σχηματισμό επιφανειοδραστικού, έχοντας άμεση επίδραση στα κυψελιδικά πνευμονοκύτταρα τύπου 2 και στα κύτταρα Clara των μικρών αεραγωγών.
Μελέτες για κυτταρικές καλλιέργειες και in vivo μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η αμβροξόλη διεγείρει το σχηματισμό και την έκκριση μιας ουσίας (επιφανειοδραστικού) που είναι ενεργή στην επιφάνεια των κυψελίδων και των βρόγχων του εμβρύου και των ενηλίκων..
Επίσης, σε προκλινικές μελέτες, η αντιοξειδωτική δράση του Ambroxol έχει αποδειχθεί..
Η Ambroxol, όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη), αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στα πτύελα και στις βρογχικές εκκρίσεις.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση, κατανομή, μεταβολισμός
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η Ambroxol απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το C max επιτυγχάνεται εντός 1-3 ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση. Λόγω του συστηματικού μεταβολισμού, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του Ambroxol μετά από χορήγηση από το στόμα μειώνεται κατά περίπου 1/3. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες (όπως διβρωμοανθρανιλικό οξύ, γλυκουρονίδια) αποβάλλονται από τα νεφρά.
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85% (80-90%).
Η Ambroxol διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μέσω του φραγμού του πλακούντα και απεκκρίνεται επίσης στο μητρικό γάλα.
Το T 1/2 από το πλάσμα είναι από 7 έως 12 ώρες. Το συνολικό T 1/2 της αμβροξόλης και των μεταβολιτών του είναι περίπου 22 ώρες. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - 90%, λιγότερο από το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο.
Δεδομένης της υψηλής δέσμευσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος, της μεγάλης Vd και της αργής ανακατανομής από τους ιστούς στο αίμα, δεν παρατηρείται σημαντική έκκριση ambroxol κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της αναγκαστικής διούρησης.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, η κάθαρση της ambroxol μειώνεται κατά 20-40%.
Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, αυξάνεται η Τ 1/2 των μεταβολιτών της ambroxol.
Ενδείξεις για το φάρμακο Ambrobene
- οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, που συνοδεύονται από μειωμένο σχηματισμό και απόρριψη πτυέλων.
Κωδικός ICD-10 | Ενδειξη |
J15 | Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού |
J20 | Οξεία βρογχίτιδα |
J42 | Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη |
J44 | Άλλη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια |
J45 | Βρογχικο Ασθμα |
J47 | Βρογχιεκτασία |
Δοσολογία
Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου. Δεν συνιστάται η λήψη του Ambrobene χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερο από 4-5 ημέρες. Το βλεννολυτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται όταν λαμβάνεται μεγάλη ποσότητα υγρού. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά..
Το διάλυμα για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα, προσθέτοντας σε νερό, χυμό ή τσάι χρησιμοποιώντας ένα κύπελλο μέτρησης.
1 ml πόσιμου διαλύματος περιέχει 7,5 mg ambroxol.
Σε παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται 1 ml διαλύματος 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα).
Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών συνταγογραφείται 1 ml διαλύματος 3 φορές / ημέρα (22,5 mg / ημέρα).
Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών συνταγογραφούνται 2 ml διαλύματος 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).
Σε ενήλικες και εφήβους τις πρώτες 2-3 ημέρες συνταγογραφούνται 4 ml διαλύματος 3 φορές / ημέρα (90 mg / ημέρα). Τις επόμενες ημέρες - 4 ml 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα).
Όταν χρησιμοποιείτε το Ambrobene με τη μορφή εισπνοής, χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Πριν από την εισπνοή, το φάρμακο πρέπει να αναμιγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (για βέλτιστη υγρασία αέρα, μπορεί να αραιωθεί 1: 1) και να θερμανθεί μέχρι τη θερμοκρασία του σώματος. Η εισπνοή πρέπει να πραγματοποιείται σε φυσιολογική αναπνοή, ώστε να μην προκαλεί σοκ βήχα.
Συνιστάται εισπνοή σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών.
Τα παιδιά κάτω των 2 ετών εισπνέουν 1 ml διαλύματος 1-2 φορές / ημέρα (7,5-15 mg / ημέρα).
Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών εισπνέουν 2 ml διαλύματος 1-2 φορές / ημέρα (15-30 mg / ημέρα).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών εισπνέονται 2-3 ml διαλύματος 1-2 φορές / ημέρα (15-45 mg / ημέρα).
Παρενέργεια
Προσδιορισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών (σύμφωνα με τον ΠΟΥ): πολύ συχνά (≥10%). συχνά (≥ 1%, από το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία. σπάνια - ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος και του λαιμού, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
Από το νευρικό σύστημα: συχνά - παραβίαση της γεύσης.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αντίδραση υπερευαισθησίας.
Αλλεργικές αντιδράσεις: η συχνότητα δεν έχει καθοριστεί - αναφυλακτικές αντιδράσεις, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Αντενδείξεις για χρήση
- Τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με εξασθενημένη κινητική λειτουργία των βρόγχων και αυξημένη παραγωγή πτυέλων (με σύνδρομο κινητής βλεφαρίδας), με γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή σοβαρή ηπατική νόσο θα πρέπει να συνταγογραφείται Ambrobene με εξαιρετική προσοχή, ενώ οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν μεγάλα διαστήματα μεταξύ των δόσεων ή να λαμβάνουν το φάρμακο σε χαμηλότερη δόση.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία σχετικά με τη χρήση της ambroxol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τις πρώτες 28 εβδομάδες. Η χρήση του Ambrobene στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση των αναμενόμενων οφελών της θεραπείας για τη μητέρα και του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η χρήση του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη γαλουχία δεν έχει μελετηθεί αρκετά, επομένως, το Ambrobene μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, μετά από προσεκτική εκτίμηση της αναλογίας των αναμενόμενων οφελών της θεραπείας για τη μητέρα και του δυνητικού κινδύνου για το βρέφος.
Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα, δεν αποκαλύφθηκε τερατογόνος επίδραση. αποδεικνύεται ότι η αμβροξόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας
Εφαρμογή για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας
Εφαρμογή σε παιδιά
Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω των 6 ετών..
Το φάρμακο με τη μορφή επιβραδυντικών καψουλών αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών..
Τα παιδιά κάτω των 2 ετών θα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση..
Ειδικές Οδηγίες
Δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβηχικά φάρμακα που καθιστούν δύσκολη την κάθαρση των πτυέλων.
Πολύ σπάνια, έχουν παρατηρηθεί σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και το σύνδρομο Lyell, με αμβροξόλη. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνοι αλλάξουν, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό και να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.
Χρήση στην παιδιατρική
Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, η χρήση του Ambrobene με τη μορφή διαλύματος για στοματική χορήγηση και εισπνοή είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χρήσης
Δεν υπάρχουν μελέτες που να εξετάζουν την επίδραση του Ambrobene στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με εξοπλισμό. Με την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν εκτελούν ενέργειες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: δεν έχουν εντοπιστεί συμπτώματα τοξικότητας με υπερβολική δόση αμβροξόλης. Υπάρχουν πληροφορίες για τον νευρικό ενθουσιασμό και τη διάρροια. Η Ambroxol είναι καλά ανεκτή όταν λαμβάνεται από το στόμα σε δόση έως 25 mg / kg / ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, είναι πιθανή αυξημένη σιελόρροια, ναυτία, έμετος και μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Θεραπεία: μέθοδοι εντατικής θεραπείας, όπως πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπερδοσολογίας, τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ένδειξη συμπτωματικής θεραπείας.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Με την ταυτόχρονη χρήση της αμβροξόλης και των αντιβηχικών, λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα. Επομένως, τέτοιοι συνδυασμοί θα πρέπει να επιλέγονται με προσοχή..
Με τη συνδυασμένη χορήγηση αμβροξόλης και αντιβιοτικών αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση του τελευταίου σε πτύελα και βρογχικές εκκρίσεις.
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Ambrobene
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Ambrobene
Οροι πώλησης
Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση ως μέσο OTC.
Επαφές για ερωτήσεις
TEVA (Ισραήλ)
115054 Μόσχα, Valovaya st. 35
Επιχειρηματικό κέντρο "Wall Street"
Τηλ.: (495) 644-22-34
Ambrobene (Ambrobene ®)
Δραστική ουσία:
Περιεχόμενο
- Τρισδιάστατες εικόνες
- Σύνθεση
- φαρμακολογική επίδραση
- Φαρμακοδυναμική
- Φαρμακοκινητική
- Ενδείξεις για το φάρμακο Ambrobene
- Αντενδείξεις
- Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
- Παρενέργειες
- ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
- Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
- Υπερβολική δόση
- Προληπτικά μέτρα
- Ειδικές Οδηγίες
- Φόρμα έκδοσης
- Κατασκευαστής
- Όροι χορήγησης από φαρμακεία
- Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Ambrobene
- Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Ambrobene
- Τιμές στα φαρμακεία
- Κριτικές
Φαρμακολογική ομάδα
- Αποχρεμπτικός βλεννολυτικός παράγοντας [Secretolytics και διεγερτικά της κινητικής λειτουργίας της αναπνευστικής οδού]
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
- J22 Οξεία αναπνευστική λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, μη καθορισμένη
- J39.9 Ασθένεια του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, μη καθορισμένη
- R09.3 Πτύελα
Τρισδιάστατες εικόνες
Σύνθεση
Χάπια | 1 καρτέλα. |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 30 mg |
έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη; άμυλο καλαμποκιού; στεατικό μαγνήσιο; κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου |
Κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης | 1 καλύμματα. |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 75 mg |
έκδοχα: MKTs (PH 102); MCC (PC 581); υπρομελλόζη (Pharmacoat 603); μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) · κιτρικό τριαιθύλιο; κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου | |
κέλυφος κάψουλας: καπάκι - ζελατίνη, κίτρινο οξείδιο βαφής σιδήρου (E172), μαύρο οξείδιο βαφής σιδήρου (E172), ερυθρό οξείδιο βαφής σιδήρου (E172), διοξείδιο τιτανίου. σώμα - ζελατίνη |
Σιρόπι | 100 ml |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 0,3 γρ |
έκδοχα: υγρή σορβιτόλη 70%. προπυλενογλυκόλη; γεύση βατόμουρου; σακχαρίνη; εξαγνισμένο νερό |
Λύση για στοματική χορήγηση και εισπνοή | 100 ml |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 0,75 g |
έκδοχα: σορβικό κάλιο - 0,1 g; υδροχλωρικό οξύ (25%) - 0,06 g; καθαρισμένο νερό - 99,19 g |
Ενδοφλέβιο διάλυμα | 2 ml |
δραστική ουσία: | |
υδροχλωρική αμβροξόλη | 15 mg |
έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 1,8 mg; χλωριούχο νάτριο - 13,6 mg; επταένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,7 mg; ενέσιμο νερό - 1979,9 mg |
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Δισκία: στρογγυλό, αμφίκυρτο λευκό, με διαχωριστική γραμμή στη μία πλευρά, η άλλη πλευρά είναι λεία.
Κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης: κάψουλες ζελατίνης με άχρωμο διαφανές σώμα και αδιαφανές καπάκι. Περιεχόμενο κάψουλας - κόκκοι από λευκό έως ανοιχτό κίτρινο.
Σιρόπι: διαυγές από άχρωμο έως ελαφρώς κίτρινο διάλυμα με μυρωδιά βατόμουρου.
Διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή: διαυγές από άχρωμο έως ανοιχτό κίτρινο με καστανόχρωμο διάλυμα, άοσμο.
Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση: Διαυγές από άχρωμο έως ανοιχτό κίτρινο διάλυμα.
φαρμακολογική επίδραση
Φαρμακοδυναμική
Η Ambroxol είναι βενζυλαμίνη, ένας μεταβολίτης της βρωμεξίνης. Διαφέρει από τη βρωμεξίνη απουσία μεθυλομάδας και παρουσία υδροξυλομάδας στην παρα-trans θέση του κυκλοεξυλικού δακτυλίου. Έχει εκκριτική, εκκριτική και αποχρεμπτική δράση.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί για 6-12 ώρες (ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται) - για δισκία, σιρόπι και διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή. εντός 24 ωρών - για κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης.
Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αμβροξόλη διεγείρει τα ορώδη κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου. Ενεργοποιώντας τα κύτταρα του πηκτωμένου επιθηλίου και μειώνοντας το ιξώδες των πτυέλων, βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Η Ambroxol ενεργοποιεί το σχηματισμό ενός επιφανειοδραστικού, που έχει άμεση επίδραση στα κυψελιδικά πνευμονοκύτταρα τύπου 2 και στα κύτταρα Clara των μικρών αεραγωγών.
Μελέτες για κυτταρικές καλλιέργειες και in vivo μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η αμβροξόλη διεγείρει το σχηματισμό και την έκκριση μιας ουσίας (επιφανειοδραστικού) που είναι ενεργή στην επιφάνεια των κυψελίδων και των βρόγχων του εμβρύου και των ενηλίκων..
Επίσης, σε προκλινικές μελέτες, έχει αποδειχθεί η αντιοξειδωτική δράση του Ambroxol. Η Ambroxol, όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη), αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στα πτύελα και στις βρογχικές εκκρίσεις.
Φαρμακοκινητική
Όταν χορηγείται παρεντερικά, η αμβροξόλη διεισδύει γρήγορα στους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση βρίσκεται στους πνεύμονες.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η Ambroxol απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα..
ντοΜέγιστη επιτυγχάνεται σε 1-3 ώρες - για δισκία, σιρόπι, πόσιμο διάλυμα και εισπνοή και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. ντοΜέγιστη είναι περίπου 140 ± 54 ng / ml και επιτυγχάνεται 4 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση - για κάψουλες παρατεταμένης δράσης.
Λόγω του συστηματικού μεταβολισμού, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του Ambroxol μετά από χορήγηση από το στόμα μειώνεται κατά περίπου 1/3. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες (όπως το διβρωμαντρανιλικό οξύ, τα γλυκουρονίδια) αποβάλλονται στους νεφρούς.
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος είναι περίπου 85% (80-90%). Τ1/2 από το πλάσμα είναι από 7 έως 12 ώρες, το συνολικό T1/2 η αμβροξόλη και οι μεταβολίτες της είναι περίπου 22 ώρες - για δισκία, σιρόπι, πόσιμο διάλυμα και εισπνοή και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Τ1/2 περίπου 18 ώρες - για κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης.
Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - 90%, λιγότερο από το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο.
Δεδομένης της υψηλής δέσμευσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος, ένα μεγάλο Vρε και αργή ανακατανομή από ιστούς στο αίμα, δεν παρατηρείται σημαντική απέκκριση της αμβροξόλης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της αναγκαστικής διούρησης.
Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, η κάθαρση της αμβροξόλης μειώνεται κατά 20-40%. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική λειτουργία T1/2 Οι μεταβολίτες της αμβροξόλης αυξάνονται.
Η αμβροξόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μέσω του φραγμού του πλακούντα και απεκκρίνεται επίσης στο μητρικό γάλα.
Ενδείξεις για το φάρμακο Ambrobene
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, που συνοδεύονται από παραβίαση του σχηματισμού και εκφόρτισης των πτυέλων.
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στην αμβροξόλη ή σε ένα από τα έκδοχα.
εγκυμοσύνη (I τρίμηνο).
Επιπλέον για δισκία
παιδιά κάτω των 6 ετών
δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Επιπλέον για κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης
παιδιά κάτω των 12 ετών.
Επιπλέον για σιρόπι
ανεπάρκεια σακχαράσης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Με προσοχή: εξασθενημένη κινητική λειτουργία των βρόγχων και αυξημένη παραγωγή πτυέλων (με σύνδρομο ακίνητης σίλου), εγκυμοσύνη (τρίμηνο II - III), γαλουχία - για όλες τις μορφές δοσολογίας. πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου κατά την επιδείνωση - για από του στόματος μορφές δοσολογίας.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή σοβαρή ηπατική νόσο θα πρέπει να λαμβάνουν το Ambrobene με εξαιρετική προσοχή, παρατηρώντας μεγαλύτερα διαστήματα μεταξύ των δόσεων ή τη λήψη του φαρμάκου σε χαμηλότερη δόση.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Εγκυμοσύνη
Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία σχετικά με τη χρήση του Ambroxol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τις πρώτες 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μελέτες σε ζώα δεν έδειξαν τερατογόνο δράση.
Η χρήση του Ambrobene κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο) είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους..
Περίοδος θηλασμού
Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η Ambroxol περνά στο μητρικό γάλα.
Λόγω ανεπαρκούς μελέτης της χρήσης του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η χρήση του Ambrobene είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά από εμπεριστατωμένη αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους..
Παρενέργειες
Δισκία, κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, σιρόπι
Γενικές διαταραχές: σπάνια (από ≥0,1% έως και αναφυλακτικό σοκ.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Άλλο: σπάνια - ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου και του αναπνευστικού συστήματος, εξάνθημα, ρινόρροια, δυσουρία.
Λύση για στοματική χορήγηση και εισπνοή
Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ: πολύ συχνά (≥10%). συχνά (≥1%, αλλά περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Από το νευρικό σύστημα: συχνά - παραβίαση της γεύσης.
Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία. σπάνια - ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος και του λαιμού, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, διάρροια.
Ενδοφλέβιο διάλυμα
Γενικές διαταραχές: σπάνια (από ≥0,1% έως και αναφυλακτικό σοκ.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, με την ταχεία χορήγηση του φαρμάκου, παρατηρήθηκαν σοβαροί πονοκέφαλοι, κόπωση, αδυναμία, φλεβικό οίδημα.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Με την ταυτόχρονη χρήση της αμβροξόλης και των αντιβηχικών, λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα. Επομένως, τέτοιοι συνδυασμοί θα πρέπει να επιλέγονται με προσοχή..
Με τη συνδυασμένη χορήγηση αμβροξόλης και αντιβιοτικών αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση του τελευταίου σε πτύελα και βρογχικές εκκρίσεις.
Η εισαγωγή της ambroxol (pH 5) δεν πρέπει να συνδυάζεται με την εισαγωγή άλλων διαλυμάτων με pH μεγαλύτερο από 6,3, καθώς η διαφορά μεταξύ των τιμών pH των διαλυμάτων μπορεί να οδηγήσει σε καταβύθιση της βάσης ambroxol.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Μέσα, εισπνοή, i / v.
Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου. Δεν συνιστάται η λήψη του Ambrobene χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερο από 4-5 ημέρες.
Το βλεννολυτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται όταν λαμβάνεται μεγάλη ποσότητα υγρού. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά..
Μέσα, μετά τα γεύματα, κατάποση ολόκληρα χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο υγρό.
Παιδιά από 6 έως 12 ετών: 1/2 καρτέλα. 2-3 φορές την ημέρα (15 mg ambroxol 2-3 φορές την ημέρα).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: στις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας - 1 τραπέζι. 3 φορές την ημέρα (30 mg ambroxol 3 φορές την ημέρα). Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι ενήλικες μπορούν να αυξήσουν τη δόση σε 2 δισκία. 2 φορές την ημέρα (120 mg ambroxol ανά ημέρα). Τις επόμενες ημέρες, θα πρέπει να πάρετε 1 τραπέζι. 2 φορές την ημέρα (30 mg ambroxol 2 φορές την ημέρα).
Κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης
Μέσα, μετά τα γεύματα, κατάποση ολόκληρα χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο υγρό.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 1 καπάκια. ανά ημέρα (75 mg ambroxol ανά ημέρα).
Από το στόμα μετά τα γεύματα χρησιμοποιώντας το παρεχόμενο κύπελλο μέτρησης.
Παιδιά: έως 2 ετών - 1/2 φλιτζάνι μέτρησης (2,5 ml σιροπιού) 2 φορές την ημέρα (15 mg ambroxol την ημέρα). από 2 έως 6 ετών - 1/2 φλιτζάνι μέτρησης (2,5 ml σιροπιού) 3 φορές την ημέρα (22,5 mg ambroxol ανά ημέρα). από 6 έως 12 ετών - 1 φλιτζάνι μέτρησης (5 ml σιροπιού) 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg ambroxol την ημέρα).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: στις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας - 2 φλιτζάνια μέτρησης (10 ml σιροπιού) 3 φορές την ημέρα (90 mg Ambroxol την ημέρα). Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι ενήλικες μπορούν να αυξήσουν τη δόση σε 4 φλιτζάνια μέτρησης (20 ml σιροπιού) 2 φορές την ημέρα (120 mg αμβροξόλης την ημέρα). Τις επόμενες ημέρες, πάρτε 2 φλιτζάνια μέτρησης (10 ml σιροπιού) 2 φορές την ημέρα (60 mg ambroxol ανά ημέρα).
Λύση για στοματική χορήγηση και εισπνοή
Από το στόμα, μετά τα γεύματα, προσθέτοντας νερό, χυμό ή τσάι χρησιμοποιώντας το παρεχόμενο κύπελλο μέτρησης.
Παιδιά: έως 2 ετών - 1 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (15 mg Ambroxol ανά ημέρα). από 2 έως 6 ετών - 1 ml του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (22,5 mg ambroxol ανά ημέρα). από 6 έως 12 ετών - 2 ml του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg ambroxol ανά ημέρα).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: στις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας - 4 ml του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (90 mg Ambroxol την ημέρα). Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι ενήλικες μπορούν να αυξήσουν τη δόση στα 8 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (120 mg ambroxol την ημέρα). Τις επόμενες ημέρες, θα πρέπει να λαμβάνετε 4 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα (60 mg ambroxol ανά ημέρα).
Εισπνοή Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Ambrobene με τη μορφή εισπνοής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Πριν από την εισπνοή, το φάρμακο αναμιγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (για βέλτιστη υγρασία αέρα, μπορεί να αραιωθεί σε αναλογία 1: 1) και να θερμανθεί σε θερμοκρασία σώματος. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εισπνοή, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει τρόμο βήχα, οι εισπνοές πρέπει να πραγματοποιούνται με κανονικό τρόπο αναπνοής. Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορούν να συστήσουν την εισπνοή μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών.
1 ml διαλύματος περιέχει 7,5 mg ambroxol.
Παιδιά: έως 2 ετών - 1 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (7,5-15 mg ambroxol ανά ημέρα) από 2 έως 6 ετών - 2 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (15-30 mg ambroxol ανά ημέρα).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: 2-3 ml διαλύματος 1-2 φορές την ημέρα (15-45 mg ambroxol την ημέρα).
Ενδοφλέβιο διάλυμα
IV, αργή, εκτόξευση ή στάγδην Ο διαλύτης που χρησιμοποιείται είναι 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα γλυκόζης 5%, διάλυμα Ringer-Locke ή άλλο βασικό διάλυμα με pH όχι μεγαλύτερο από 6,3.
Η ημερήσια δόση είναι 30 mg / kg, κατανεμημένη ομοιόμορφα σε 4 ενέσεις την ημέρα.
Το διάλυμα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως, αργά, για τουλάχιστον 5 λεπτά..
Οι ενέσεις σταματούν μετά την εξαφάνιση των οξέων εκδηλώσεων της νόσου και μεταβαίνουν σε από του στόματος χορήγηση άλλων μορφών δοσολογίας του φαρμάκου.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: δεν υπήρχαν σημάδια δηλητηρίασης με υπερβολική δόση Ambroxol. Υπάρχουν πληροφορίες για τον νευρικό ενθουσιασμό και τη διάρροια.
Η Ambroxol είναι καλά ανεκτή όταν λαμβάνεται από το στόμα σε δόση έως 25 mg / kg / ημέρα.
Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, είναι πιθανή αυξημένη σιελόρροια, ναυτία, έμετος και μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Θεραπεία: μέθοδοι εντατικής θεραπείας, όπως πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπερδοσολογίας, τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ένδειξη συμπτωματικής θεραπείας.
Προληπτικά μέτρα
Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής και / ή ηπατικής λειτουργίας, μειώστε τη δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται και αυξήστε το διάστημα μεταξύ των δόσεων.
Ειδικές Οδηγίες
Δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβηχικά φάρμακα που εμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων. Πολύ σπάνια, με τη χρήση του Ambrobene, έχουν παρατηρηθεί σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και το σύνδρομο Lyell. Εάν το δέρμα ή οι βλεννογόνοι αλλάξουν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
Η επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και στον έλεγχο μηχανών και μηχανισμών δεν είναι μέχρι σήμερα γνωστή.
Επιπλέον για σιρόπι
Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..
Η περιεκτικότητα σε θερμίδες είναι 2,6 kcal / g σορβιτόλης. Η σορβιτόλη μπορεί να έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα. Ένα φλιτζάνι μέτρησης (5 ml σιροπιού) περιέχει 2,1 g σορβιτόλης, που αντιστοιχεί σε 0,18 XE.
Επιπλέον για διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση
Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..
Φόρμα έκδοσης
Δισκία, 30 mg. 10 καρτέλα. σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο από PVC / αλουμίνιο. 2 ή 5 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, 75 mg. 10 καπάκια. σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο από PVC / αλουμίνιο. 1 ή 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Σιρόπι, 15 mg / 5 ml. 100 ml του φαρμάκου σε φιαλίδιο σκούρου γυαλιού, σφραγισμένο με πώμα εκτόξευσης και πλαστικό βιδωτό πώμα. 1 fl. με κύπελλο μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι.
Διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή, 7,5 mg / ml. 40 ή 100 ml του φαρμάκου σε φιαλίδιο σκούρου γυαλιού, σφραγισμένο με πώμα σταγονόμετρου και πλαστικό βιδωτό πώμα. 1 fl. με κύπελλο μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι.
Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, 7,5 mg / ml. 2 ml του φαρμάκου σε αμπούλες από σκούρο γυαλί (τύπος 1) με ένα λευκό σημείο και δύο δακτυλίους για να δείξει τον τόπο του σπασίματος της αμπούλας. 5 amp. σε πλαστική παλέτα. 1 παλέτα σε κουτί από χαρτόνι.
Κατασκευαστής
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Γερμανία.
Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας: "ratiopharm GmbH", Γερμανία.
Διεύθυνση για λήψη αξιώσεων: 119049, Μόσχα, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Τηλ.: (495) 644-22-34; φαξ: (495) 644-22-35 / 36.
Όροι χορήγησης από φαρμακεία
Δισκία, κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, σιρόπι, πόσιμο και εισπνεόμενο διάλυμα: πάνω από τον πάγκο.
Ενδοφλέβια λύση: με ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Ambrobene
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Ambrobene
διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση 7,5 mg / ml - 5 χρόνια.
διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση 15 mg / 2 ml - 5 χρόνια.
διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml - 5 έτη.
δισκία 30 mg - 5 ετών.
σιρόπι 15 mg / 5 ml - 5 χρόνια. μετά το άνοιγμα - 1 έτος
κάψουλες παρατεταμένης απελευθέρωσης 75 mg - 5 έτη.
ενέσιμο διάλυμα 15 mg / 2 ml - 5 έτη.
Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Διάλυμα αμπροβενίου για από του στόματος οδηγίες χρήσης για παιδιά και ενήλικες
Παρενέργειες
Οι περισσότεροι νεαροί ασθενείς ανέχονται καλά τη χρήση φαρμακευτικού σιροπιού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, η πιθανότητα αρνητικών συμπτωμάτων είναι μικρότερη από 1%.
Σταματήστε το φάρμακο ή μειώστε τη δοσολογία εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αλλεργικές αντιδράσεις. Οι εκδηλώσεις της κνίδωσης είναι χαρακτηριστικές: κνησμός, εξανθήματα, πρήξιμο των βλεννογόνων, πρήξιμο του δέρματος.
- πονοκέφαλος, λήθαργος, μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται.
- διάρροια, πόνος στο στομάχι, ναυτία, δυσκοιλιότητα, έμετος
- στέγνωμα από τους βλεννογόνους του στόματος, περιοχές της αναπνευστικής οδού.
- άφθονη απόρριψη βλέννας από τις ρινικές διόδους.
Ενέσιμο διάλυμα
Κατά τη χρήση ενέσιμου διαλύματος, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως.
- Το φάρμακο εγχέεται αργά στάγδην ή εκτόξευση.
- Ως διαλύτης, χρησιμοποιείται διάλυμα χλωριούχου νατρίου εννέα τοις εκατό, διάλυμα δεξτρόζης πέντε τοις εκατό, διάλυμα Ringer-Locke ή άλλο διάλυμα που είναι ασφαλές και περιέχει επίπεδο pH όχι υψηλότερο από 6,3..
Όταν χρησιμοποιείτε ενέσιμο διάλυμα, η ημερήσια δοσολογία του είναι από 1,2 έως 1,6 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του παιδιού. Για παιδιά κάτω των δύο ετών, ένα ml ενέσιμου διαλύματος (μισή αμπούλα) συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα (μόνο δεκαπέντε χιλιοστόγραμμα ημερησίως).
Για παιδιά ηλικίας από δύο έως έξι ετών, η δοσολογία είναι μόνο ένα ml ενέσιμου διαλύματος (μισή αμπούλα) δύο έως τρεις φορές την ημέρα (μόνο 30-45 χιλιοστόγραμμα ημερησίως).
Για παιδιά ηλικίας από έξι ετών και άνω, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δοσολογία δύο ml διαλύματος (ολόκληρη αμπούλα) δύο ή τρεις φορές την ημέρα (μόνο 30-45 χιλιοστόγραμμα ημερησίως).
Εάν το φαρμακευτικό διάλυμα χρησιμοποιείται σε περίπτωση συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας σε πρόωρα ή νεογέννητα μωρά, η ημερήσια δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε τέσσερις ενέσεις σε διαφορετικούς χρόνους (τριάντα χιλιοστόλιτρα την ημέρα). Με την εξαφάνιση των εκδηλώσεων του οξέος τύπου της νόσου, οι ενέσεις παύουν να χορηγούνται και αρχίζουν να δίνουν άλλες μορφές δοσολογίας του "Ambrobene".
Κατά τη θεραπεία παιδιών κάτω των δύο ετών, απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου χρήσης του φαρμάκου, συνιστάται να καταναλώνετε πολύ υγρό. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερες από τέσσερις έως πέντε ημέρες.
Οδηγίες χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο (όχι περισσότερο από τέσσερις έως πέντε ημέρες) μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ιατρική συνταγή. Η διάρκεια της θεραπείας, που καθορίζεται σε ατομική βάση, εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου. Για την ενίσχυση της βλεννολυτικής (αποχρεμπτικής) επίδρασης του φαρμάκου Ambrobene κατά τη χορήγηση του, οι ασθενείς φαίνεται να πίνουν άφθονα.
Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης του φαρμάκου εξαρτώνται από τη μορφή δοσολογίας του.
Οδηγίες χρήσης Ambrobene:
Λήψη χαπιών και κάψουλων παρατεταμένης αποδέσμευσης
Τα καψάκια επιβράδυνσης πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα καταπίνοντας τα ολόκληρα και πίνοντας άφθονο νερό. Η ημερήσια δόση για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των δώδεκα ετών - μία κάψουλα την ημέρα.
Η δοσολογία της μορφής δισκίου του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:
- Σε παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα ετών ½ δισκίο το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.
- Συνιστάται σε παιδιά άνω των 12 ετών και σε ενήλικες να λαμβάνουν ένα ολόκληρο δισκίο που περιέχει 30 mg του δραστικού συστατικού τρεις φορές. Σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να αλλάξουν το θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας δύο δισκία κάθε φορά. Σε αυτήν την περίπτωση, η πολλαπλότητα της εισαγωγής πρέπει να αυξάνεται σε δύο φορές την ημέρα..
Λήψη σιροπιού
Λαμβάνοντας σιρόπι μετά το γεύμα, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό φλιτζάνι μέτρησης που περιέχεται στη συσκευασία. Παιδιά:
- κάτω των δύο ετών, δώστε 2,5 ml του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα.
- από δύο έως έξι χρόνια, η ίδια ποσότητα φαρμάκου χορηγείται τρεις φορές την ημέρα.
- Από έξι έως δώδεκα ετών συνιστάται η χρήση 5 ml (πλήρες φλιτζάνι μέτρησης) 2-3 φορές την ημέρα.
Οι ενήλικες ασθενείς και τα παιδιά άνω των δώδεκα ετών κατά τις πρώτες ημέρες θεραπείας μπορούν να πάρουν 10 ml σιροπιού τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται στους ενήλικες ασθενείς να διπλασιάσουν τη δοσολογία με ταυτόχρονη μείωση της συχνότητας χορήγησης σε δύο φορές την ημέρα. Στο τέλος της θεραπείας, αλλάζουν σε διπλή δόση 10 ml του φαρμάκου.
Εφαρμογή πόσιμου διαλύματος
Το διάλυμα αμπροβενίου λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα σε αραιωμένη μορφή (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε νερό, χυμό ή τσάι):
- Σε μωρά κάτω των δύο ετών χορηγείται 1 ml φαρμάκου δύο φορές την ημέρα.
- Σε παιδιά από 2 έως 6 ετών λαμβάνεται η ίδια ποσότητα διαλύματος τρεις φορές την ημέρα.
- για παιδιά από 6 έως 12 ετών, ο όγκος του διαλύματος αυξάνεται στα 2 ml, δίνοντάς το 2-3 φορές την ημέρα.
Σε ενήλικες και εφήβους άνω των 12 ετών στις πρώτες ημέρες της θεραπείας χορηγούνται 4 ml του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, μειώνοντας τη συχνότητα των δεξιώσεων σε δύο φορές τη στιγμή που ολοκληρώνεται η θεραπεία.
Τεχνική εισπνοής
Η λύση για εισπνοή μπορεί να χρησιμοποιηθεί με οποιονδήποτε σύγχρονο εισπνευστήρα, με εξαίρεση τον ατμό. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, το Ambrobene αναμιγνύεται με αλατούχο διάλυμα (σε ίσες αναλογίες) και θερμαίνεται σε θερμοκρασία σώματος.
Οι ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα πρέπει να λαμβάνουν βρογχοδιασταλτικό πριν από την εισπνοή..
- μωρά έως δύο ετών - 1 ml.
- παιδιά από 2 έως 6 ετών - 2 ml.
- ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των έξι ετών - 3 ml.
Η εισπνοή - σε κανονική κατάσταση αναπνοής - πραγματοποιείται 1-2 φορές την ημέρα.
Πώς να κάνετε εισπνοή με το Ambrobene, δείτε το βίντεό μας:
Κάνοντας ενέσεις
Το ενέσιμο διάλυμα - στάγδην ή εκτόξευση - εγχύεται στο σώμα του ασθενούς εντός πέντε λεπτών. Πριν από τη χορήγηση, αναμιγνύεται με διαλύτη, ο οποίος μπορεί να είναι διάλυμα γλυκόζης 5%, φυσιολογικό ορό ή διάλυμα Ringer-Locke. Έχοντας υπολογίσει την ημερήσια δόση (30 mg ανά kg σωματικού βάρους), χωρίζεται σε 4 ίσες δόσεις: αυτό επιτρέπει ομοιόμορφη χορήγηση του φαρμάκου καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία στο κύριο συστατικό ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου,
- πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης,
- ηλικίας έως 6 ετών,
- δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
- ανεπάρκεια ή δυσανεξία στη λακτόζη.
Τα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών και το σιρόπι Ambrobene είναι απαράδεκτο για χρήση με ανεπάρκεια σακχαράσης / ισομαλτάσης, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης και δυσανεξίας στη φρουκτόζη. Για από του στόματος μορφές του φαρμάκου (δισκία, κάψουλες, σιρόπι), έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου στο στάδιο της επιδείνωσης είναι επίσης αντενδείξεις για χρήση..
Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, ο παράγοντας πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων και μειώνοντας τη δόση. Επίσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε περίπτωση μειωμένης κινητικής λειτουργίας των βρόγχων, αυξημένης παραγωγής πτυέλων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο και τρίτο εξάμηνο και κατά τη γαλουχία.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Το Ambrobene δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς:
- έχει ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου (ειδικά στην οξεία φάση).
- έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.
- με υπερευαισθησία στην αμβροξόλη ή σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, μπορεί να είναι απαραίτητη η μείωση της δόσης του φαρμάκου ή η προσαρμογή του προγράμματος θεραπείας. Τα δισκία και οι κάψουλες δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά κάτω των 6 ετών..
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων:
- διαταραχές της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος (αίσθημα ξηροστομίας, αυξημένη σιελόρροια, δυσφορία στην κοιλιά, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα).
- δυσάρεστα συμπτώματα που εκδηλώνονται από το αναπνευστικό σύστημα (ρινόρροια, ξηρότητα στο λάρυγγα).
- αλλαγές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος (αίσθημα γενικής αδυναμίας, κεφαλαλγία).
- δυσκολία στην ούρηση
- δερματικό εξάνθημα μη αλλεργικής προέλευσης.
- αλλεργίες (φαγούρα στο δέρμα, αναπνευστικά προβλήματα, δερματίτιδα, πυρετός, αγγειοοίδημα, σε σπάνιες περιπτώσεις καταγράφηκε η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ).
Το ενδοφλέβιο φάρμακο πολύ γρήγορα μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς πονοκεφάλους, κόπωση, βαρύτητα στα πόδια, μούδιασμα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, πυρετό με ρίγη.
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές και μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού το συντομότερο δυνατό..
Σύνθεση του παρασκευάσματος
Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία βήχα Ambrobene διανέμονται από το φαρμακείο σε κυψέλες δέκα τεμαχίων, μία συσκευασία περιέχει είκοσι κάψουλες. Οι κάψουλες είναι μικρού μεγέθους, έχουν γαλακτώδη σκιά, αμφίκυρτη, από τη μία πλευρά υπάρχει κίνδυνος κατάγματος στα μισά.
Το δραστικό συστατικό "Ambrobene" είναι η υδροχλωρική αμβροξόλη, η οποία ανήκει στην ομάδα των αποχρεμπτικών φαρμάκων, η συγκέντρωσή της σε ένα δισκίο είναι τριάντα χιλιοστόγραμμα. Επιπλέον, η δομή του φαρμάκου περιλαμβάνει πρόσθετες ουσίες όπως:
- μονοένυδρη λακτόζη;
- άμυλο καλαμποκιού;
- στεατικό μαγνήσιο;
- πυρίτιο.
Χαρακτηριστικά:
Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε τα δισκία Ambrobene, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης.
Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε ορισμένα χαρακτηριστικά:
Η χρήση του φαρμάκου κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται, καθώς δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την απουσία αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η λήψη του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο μετά από άδεια του γιατρού, ο οποίος σταθμίζει προσεκτικά όλους τους κινδύνους
Το ίδιο ισχύει και για τη λήψη χαπιών κατά τη γαλουχία..
Σύμφωνα με τις οδηγίες για τα δισκία Ambrobene, για παιδιά κάτω των δύο ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από ιατρικό ειδικό σε ατομική βάση..
Το "Ambrobene" δεν συνιστάται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με φάρμακα που καταστέλλουν τον βήχα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα των παθολογικών εκκρίσεων στους αεραγωγούς.
Εάν εμφανιστεί αρνητική διαδικασία στο ήπαρ ή στα νεφρά, το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή και με συνεχή παρακολούθηση της εργασίας των οργάνων.
Κατά μέσο όρο, η θεραπεία με δισκία Ambrobene για παιδιά (σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης) διαρκεί τέσσερις έως πέντε ημέρες
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας κατά την παράταση της θεραπείας..
Η πολύπλοκη χρήση του "Ambrobene" και αντιβακτηριακών παραγόντων αυξάνει το περιεχόμενο του τελευταίου στην παθολογική έκκριση, λόγω του οποίου αυξάνεται ο ρυθμός εξάλειψης της μόλυνσης στο αναπνευστικό σύστημα..
Το φάρμακο δεν επηρεάζει το ρυθμό αντίδρασης του ασθενούς, επομένως η χρήση του επιτρέπεται σε άτομα των οποίων η εργασία απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.
Το "Ambrobene" αναφέρεται σε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, που πωλούνται ελεύθερα στα φαρμακεία. Εάν έχετε απορίες, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Φαρμακολογική επίδραση
Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από βλεννολυτικές ιδιότητες. Μετά την εφαρμογή, αρχίζει να παράγεται μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία απεκκρίνεται αμέσως από τον ρινοφάρυγγα, τους πνεύμονες, τους βρόγχους.
Οδηγίες Ambrobene ενημερώνει ότι το φάρμακο ομαλοποιεί, διευκολύνει την αναπνοή, έχει τις ιδιότητες:
- αντιφλεγμονώδες
- αντιοξειδωτικό;
- αποχρεμπτικό.
Το Ambrobene έχει αποτελεσματικότητα λόγω των ιδιοτήτων του φαρμάκου. Με την έναρξη της εισδοχής:
- αποκλείεται η πρόσφυση μικρών κυψελίδων.
- βελτιώνεται η αδυναμία των μικρών βρόγχων.
- διεγείρεται η κίνηση των βλεφαρίδων του επιθηλίου, αποκλείεται το κολλητήριό τους, το οποίο συμβάλλει στην απέκκριση της βλέννας.
- παράγονται ένζυμα που λεπτό φλέγμα, μειώνουν το ιξώδες.
- η παραγωγή ανοσοσφαιρίνης αυξάνεται - η τοπική ανοσία αυξάνεται.
- αφαιρούνται τα επιβλαβή βακτήρια.
Περιγραφή του φαρμάκου
Η χρήση του "Ambrobene" από παιδιά απαγορεύεται έως και τρία χρόνια, όταν πρόκειται για τη μορφή δισκίου του φαρμάκου. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι λευκό και κινδυνεύει από τη μία πλευρά. Τα δισκία Biconvex και στρογγυλά τοποθετούνται σε κυψέλες, οι οποίες συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι.
Η κατάποση του "Ambrobene" σε κάψουλες επιτρέπεται μόνο για ενήλικες. Το ζελατινώδες σώμα τους έχει άχρωμο και διαφανές καθυστέρηση, καθώς και καφέ καπάκι. Το περιεχόμενο του φαρμάκου είναι λευκοί ή ελαφρώς κιτρινωποί κόκκοι.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του "Ambrobene", για τα παιδιά, το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού είναι το πλέον κατάλληλο. Ένα τέτοιο παρασκεύασμα είναι ένα άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό διαφανές υγρό με ευχάριστο άρωμα βατόμουρου. Στις αλυσίδες φαρμακείων, μπορεί να αγοραστεί σε γυάλινο βάζο των 100 ml. Κάθε δοχείο σφραγίζεται με καπάκι με πίδακα, κλείνεται με βιδωτό πλαστικό καπάκι. Επίσης περιλαμβάνεται σε κάθε συσκευασία ένα κύπελλο μέτρησης.
Το "Ambrobene" - μια λύση για από του στόματος χορήγηση και διαδικασίες εισπνοής, είναι ένα άχρωμο (μερικές φορές ανοιχτό κίτρινο με καφετί απόχρωση) διαφανές υγρό χωρίς έντονη οσμή. Αυτό το φάρμακο κυκλοφορεί σε γυάλινα βάζα των 100 ή 40 ml. Κάθε δοχείο σφραγίζεται με ένα σταγονόμετρο και κλείνεται με ένα βιδωτό πλαστικό πώμα. Επίσης, σε κάθε συσκευασία υπάρχει ένα κύπελλο μέτρησης.
Οι οδηγίες για τη χρήση ενέσιμου διαλύματος Ambrobene πληροφορούν ότι ένα τέτοιο παρασκεύασμα είναι ένα διαυγές και άχρωμο υγρό για ενδοφλέβια χορήγηση. Πωλείται σε φύσιγγες σκούρου γυαλιού των 2 ml, οι οποίες είναι τοποθετημένες σε πλαστική παλέτα και τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι..
Ενδείξεις χρήσης
Το Ambrobene χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών. Αντιμετωπίζει εύκολα την απέκκριση των πτυέλων και την καταστροφή των βακτηρίων που το προκάλεσαν στο ARVI, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, βρογχίτιδα, πνευμονία. Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά..
Για παιδιά
Η ασφαλής χρήση του Ambrobene είναι δυνατή από νεαρή ηλικία. Έτσι, τα παιδιά κάτω των 2 ετών λαμβάνουν τη λύση υπό την επίβλεψη παιδίατρου, σε μεγαλύτερα μωρά υπό την επίβλεψη των γονιών τους. Ο κύριος δείκτης χρήσης είναι ο βήχας. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά τόσο τις ξηρές όσο και τις υγρές μορφές. Η εισπνοή αμβροβενίου πραγματοποιείται με:
- βρογχίτιδα;
- πνευμονία;
- βρογχικό άσθμα.
Ενήλικες
Το Ambrobene ενδείκνυται για ασθένειες όπως:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα μολυσματικής φύσης.
- χρόνια παθολογία στη δομή των βρόγχων.
- βρογχικό άσθμα;
- χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα
- πνευμονία;
- τραχειίτιδα;
- κυστική ίνωση
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη την παρουσία αντενδείξεων και τον υπάρχοντα κίνδυνο παρενεργειών.
Αντενδείξεις
Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- ευαισθησία στα επιμέρους συστατικά του ·
- εγκυμοσύνη;
- επιληπτικές κρίσεις;
- αλλεργίες.
Πάρτε φάρμακο με προσοχή εάν:
- Υπάρχουν ασθένειες και παθολογίες που επηρεάζουν τους βρόγχους.
- τα πτύελα σχηματίζονται και εκκρίνονται με ασυνήθιστο ρυθμό.
- έλκη του στομάχου και έλκος του δωδεκαδακτύλου βρίσκονται στο στάδιο της επιδείνωσης.
- τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά.
- έχετε προβλήματα με το συκώτι.
Εάν μια γυναίκα θηλάζει, τότε ο διορισμός του εν λόγω φαρμάκου είναι ανεπιθύμητος. Περνά εύκολα στο μητρικό γάλα, το οποίο είναι ανεπιθύμητο και δεν είναι πάντα ασφαλές..
Οδηγίες χρήσης
Οι οδηγίες για τη χρήση του διαλύματος Ambrobene περιγράφουν σαφώς τον τρόπο κατανάλωσής του, επομένως, για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά μια συγκεκριμένη δοσολογία.
Πώς να πιείτε?
Χρησιμοποιήστε το δοχείο μέτρησης που παρέχεται με το παρασκεύασμα. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σωστή δόση του φαρμάκου. Οι οδηγίες χρήσης του διαλύματος Ambrobene για χορήγηση από το στόμα δείχνουν ότι σε 1 ml του φαρμάκου η περιεκτικότητα του Ambroxoli hydrochloridum είναι 7,5 mg.
Πώς πρέπει να λαμβάνουν οι ενήλικες το διάλυμα Ambrobene; Σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Τηρώντας το θεραπευτικό σχήμα, η ανάρρωση θα είναι παραγωγική και γρήγορη, χωρίς επιπλοκές.
Δοσολογία για παιδιά και ενήλικες
Το ποσό της θεραπείας πρέπει να ακολουθείται ακριβώς. Για τα παιδιά, η ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης του διαλύματος Ambrobene:
- παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών υποτίθεται ότι καταναλώνουν 1 ml με συχνότητα κατανάλωσης δύο φορές την ημέρα, δηλαδή 15 mg σε 24 ώρες.
- 2 ετών και έως 5 ετών, λαμβάνοντας το φάρμακο - 1 ml με συχνότητα χρήσης τρεις φορές την ημέρα, ως αποτέλεσμα - 22,5 mg σε 24 ώρες.
- στην ηλικία των πέντε έως δώδεκα ετών, πρόσληψη - 2 ml με συχνότητα τρεις φορές την ημέρα και αυτό είναι 30-45 mg καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Για στοματική χορήγηση σε παιδιά εφήβων, μετά από 12 ετών, το διάλυμα Ambrobene, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, απαιτεί τρεις δόσεις την ημέρα, καθεμία από τις οποίες είναι 4 ml (στο αρχικό στάδιο της νόσου, τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες). Με αυτό το σχήμα, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 90 mg..
Ένας παιδίατρος πρέπει να ασκεί αυστηρό έλεγχο στη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση έως την ηλικία των δύο ετών με το φάρμακο. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία για βρέφη.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, συνιστάται να πίνετε αρκετό υγρό (για να βελτιώσετε το αποχρεμπτικό αποτέλεσμα).
Οι ενήλικες πρέπει να πίνουν το διάλυμα Ambrobene, όπως αναφέρεται στον σχολιασμό του φαρμακευτικού προϊόντος:
- τις πρώτες ημέρες της πορείας της θεραπείας, θα πρέπει να λαμβάνετε 4 ml του φαρμάκου, με συχνότητα 3 δόσεων την ημέρα, ενώ η δοσολογία σε 24 ώρες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 90 mg.
- τις επόμενες ημέρες, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται στα 60 mg, επομένως το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
Για στοματική χορήγηση με εισπνοή, οι ενήλικες αραιώνουν το διάλυμα Ambrobene 0,9% NaCL, σε αναλογία 1: 1 σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Η εισπνοή μπορεί να γίνει αρκετές φορές την ημέρα σε δοσολογία δύο έως τριών χιλιοστόλιτρων φαρμάκου.
Ειδικές Οδηγίες
Οι οδηγίες χρήσης του διαλύματος Ambrobene περιέχουν ειδικές οδηγίες:
- η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κωδεΐνη για βήχα δεν συνιστάται (η έκκριση των πτυέλων μειώνεται, η διαδικασία θεραπείας είναι δύσκολη).
- το φάρμακο έχει παρενέργειες στο σώμα:
- πονοκέφαλο;
- γενική αδιαθεσία
- ξηρότητα στον ρινοφάρυγγα και τα αναπνευστικά όργανα.
- ναυτία συνοδευόμενη από εμετό
- γαστρεντερικές διαταραχές.
- δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για τη μητέρα κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
- δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν ο ασθενής πάσχει από ηπατική νόσο.
Υπερβολική δόση
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού που παίρνει το φάρμακο και να ακολουθείτε τη δοσολογία σύμφωνα με τις οδηγίες. Και εάν ξαφνικά υπήρχε υπερδοσολογία, ακολουθήστε τις οδηγίες μας και καλέστε έναν γιατρό
Έτσι, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας:
- Μια απότομη επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού.
- Έμετος και ναυτία.
- Αυξημένη σιελόρροια.
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Οι πρώτες βοήθειες για υπερδοσολογία έχουν ως εξής:
- Γαστρική πλύση για την πρώτη μιάμιση ώρα
- Δώστε στο παιδί σας τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
- Φροντίστε να παρακολουθείτε την κατάσταση των ψίχουλων, σε περίπτωση επιδείνωσης, καλέστε έναν γιατρό.
Γενικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου Ambroxol
Ένα βλεννολυτικό φάρμακο που έχει αποχρεμπτικό, εκκριτικό και εκκριτικό αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας μετατροπής του πολυμερούς σε μονομερές στο παθολογικό μυστικό, το φάρμακο συμβάλλει στη μείωση του ιξώδους των πτυέλων και επίσης ομαλοποιεί την αναλογία ορών και βλεννογόνων ουσιών, αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του επιθηλιακού ιστού της βιτρίνας, ενισχύει την αποβολή επιβλαβών οργανισμών και διευκολύνει την εξάλειψη των παθολογικών εκκρίσεων από τα αναπνευστικά όργανα. Σε αυτήν την περίπτωση, το "Ambroxol" έχει άμεση επίδραση στα κύτταρα Clarke, τα οποία βρίσκονται στα βρογχιόλια των πνευμόνων.
Το φάρμακο βοηθά στην ενεργοποίηση τασιενεργών που εμποδίζουν την κατάρρευση των κυψελίδων κατά την εκπνοή.
Με από του στόματος χορήγηση δισκίων, η δραστική ουσία απορροφάται άμεσα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό στον ιστό, συσσωρεύοντας στη μεγαλύτερη ποσότητα στους πνεύμονες. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από περίπου τρεις ώρες. Το κόστος του φαρμάκου είναι 70 ρούβλια.