Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, μη διαφοροποιημένο όγκο και αδενοκαρκίνωμα.
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που προσβάλλει το ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα. Ο βρογχοπνευμονικός καρκίνος σχηματίζει ένα κακοήθη αδενικό επιθήλιο. Το αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο κοινός και επιθετικός τύπος νεοπλάσματος μεταξύ των πνευμονικών παθολογιών.
Ο όγκος επηρεάζει το αδενικό στρώμα των βρόγχων και των κυψελίδων. Γκρι ή ροζ-κίτρινο χρώμα. Υπάρχει ένα διαυγές υγρό μέσα σε κάθε κόμβο. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται ραγδαία, μέσα σε 6 μήνες ο όγκος διπλασιάζεται. Ο περιφερικός καρκίνος είναι πιο συχνός από τον κεντρικό καρκίνο. Διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Λιγότερο συχνές σε γυναίκες και παιδιά.
Η ογκολογική διαδικασία αναπτύσσεται λανθάνουσα στα πρώτα στάδια.
Σύμφωνα με το ICD-10, ο κώδικας του αδενοκαρκινώματος ως κακοήθους νεοπλάσματος του πνεύμονα και των βρόγχων είναι C34.
Αιτιολογία της νόσου
Η ακριβής αιτία του όγκου είναι άγνωστη. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα:
- Το κάπνισμα είναι ενεργό και παθητικό. Όταν εισπνέεται καπνός καπνού, τοξικές ουσίες εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα των πνευμόνων. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει την ακριβή σχέση μεταξύ εθισμού και νεοπλάσματος. Το κάπνισμα μειώνει την τοπική ανοσία των πνευμόνων, επομένως επιτρέπει στον καρκίνο να εξαπλωθεί στους ιστούς.
- Ακτινοβολία με ακτινοβολία και υπεριώδες φως. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται ανώμαλες διαδικασίες στα κύτταρα του σώματος, προκαλώντας μεταλλάξεις.
- Ζώντας σε ένα δυσμενές οικολογικό περιβάλλον. Σε μεγαλοπωλήσεις και πόλεις με ανεπτυγμένη μεταλλουργική και βιομηχανία άνθρακα, οι πνευμονικές παθολογίες είναι πολύ πιο συχνές..
- Ανθυγιεινό φαγητό. Ημιτελή προϊόντα από το εργοστάσιο, καλλιεργημένα ψάρια και πουλερικά, λιπαρά κρέατα, ανθρακούχα ποτά, fast food και συντηρητικά επηρεάζουν αρνητικά όλα τα όργανα και τα συστήματα. Τα τρόφιμα πρέπει να κυριαρχούνται από φυσικά προϊόντα και φυτική προέλευση.
- Κόστος επαγγέλματος. Άτομα που έρχονται σε επαφή με αμίαντο υποφέρουν από αδενοκαρκίνωμα λόγω της συνεχούς εισόδου μορίων της ουσίας στον πνευμονικό ιστό.
- Ιικές και μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να διαταράξουν τον ανθρώπινο γενετικό κώδικα.
- Χρόνιες διεργασίες του αναπνευστικού συστήματος.
- Κληρονομικός παράγοντας.
- Ορισμένα ορμονικά φάρμακα.
Με το αδενοκαρκίνωμα, υπάρχουν 4 βαθμοί ανάπτυξης της νόσου:
- Το στάδιο 1 μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα νεόπλασμα σε μέγεθος έως 30 mm. Βρίσκεται σε ένα τμηματικό βρόγχο. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Η πρόγνωση για τη ζωή είναι θετική μετά την αφαίρεση του όγκου με το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα.
- Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από κακοήθη κόμβο έως 60 mm. Ένας τμηματικός βρόγχος επηρεάζεται. Η διαδικασία του καρκίνου δεν προκαλεί συμπτώματα. Στους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστούν δευτερογενείς εστίες. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, ένα άτομο έχει μεγάλες πιθανότητες ανάρρωσης..
- Στο στάδιο 3 αδενοκαρκίνωμα, ο όγκος αναπτύσσεται σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα και εισέρχεται στους λεμφαδένες. Το μέγεθος υπερβαίνει τα 6 εκ. Η ασθένεια δείχνει τα πρώτα συμπτώματα. Η θεραπεία δεν παράγει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Ο ασθενής θα ζήσει όχι περισσότερο από 5 χρόνια. Συνδέεται με μεταστάσεις σε ζωτικά όργανα και συστήματα.
- Το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από βλάβες δύο πνευμόνων. Ο καρκίνος επεκτείνεται γρήγορα πέρα από το όργανο, επηρεάζοντας παρακείμενους ιστούς. Υπάρχει μια πλευρίτιδα του ογκολογικού τύπου. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στον εγκέφαλο, τα οστά και άλλα όργανα του σώματος. Το ποσοστό των επιζώντων μειώνεται σε 0. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει ανά πάσα στιγμή.
Ποικιλία αδενοκαρκινώματος κατά βαθμό κακοήθειας:
- Ένας πολύ διαφοροποιημένος όγκος εκδηλώνεται με την ταχεία διαίρεση ανώμαλων κυττάρων που παράγουν βλέννα σε μεγάλες ποσότητες. Η μορφή του καρκίνου είναι χαρακτηριστική του τύπου των νεοπλασιών του αιμοκρινικού και θηλώδους.
- Η μέτρια διαφοροποιημένη παθολογία αντιπροσωπεύεται από παραβίαση της λειτουργίας των κυττάρων που παράγουν βλέννα. Δημιουργείται σε 2 φορές λιγότερο.
- Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος αναπτύσσεται στο στρώμα. Το ήμισυ του όγκου είναι ένα στερεό κύτταρο, το άλλο μισό σχηματίζει βλέννα.
Τύποι πνευμονικών όγκων:
- Καρκίνος του βρόγχου Οι βρόγχοι και οι κυψελίδες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Είναι παρόμοιο με καλοήθεις πνευμονικές παθήσεις, για παράδειγμα, το σκληρυντικό αιμαγγείωμα. Η ιστολογική ανάλυση καθορίζει την ακριβή διαφοροποίηση της εστίασης.
- Βλεννογόνος όγκος. Είναι σπάνιο. Τα περιγράμματα του νεοπλάσματος απουσιάζουν. Το σώμα του περιέχει κύστεις βλέννας (βλεννίνες). Χρώμα ανοιχτό γκρι.
- Ο περιφερικός τύπος όγκου δεν προκαλεί συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως το νεόπλασμα είναι πολλαπλής δομής. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται στο βρογχικό δέντρο, ένα άτομο σημειώνει δύσπνοια και αυξημένη κόπωση. Στο τελικό στάδιο, εμφανίζεται υγρός βήχας.
- Το αδενοκαρκίνωμα του θηλώματος σχηματίζει θηλές και φυματίωση σε σωληνοειδή και αδενικά σύμπλοκα. Έχει υψηλή διαφοροποίηση.
- Το διεισδυτικό μικρο-τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία και ενεργή μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις, μειώνεται η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς. Ήδη στο δεύτερο στάδιο, η ενεργός ανάπτυξη δευτερογενών εστιών ξεκινά στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Μέχρι το τρίτο στάδιο, ολόκληρο το λεμφικό σύστημα εμπλέκεται στην κακοήθη διαδικασία. Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από εστίες στον εγκέφαλο, η οποία είναι η κύρια αιτία θανάτου..
Το τελικό στάδιο της νόσου και η ήττα των δύο πνευμόνων αποκλείουν την πιθανότητα ολικής εκτομής του όγκου. Ένας λοβός του οργάνου πρέπει να αφαιρεθεί, ο δεύτερος αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας.
Κλινική εικόνα
Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα είναι ήπια ή απουσία, συχνά λανθασμένα για άλλες ασθένειες.
- Αδικαιολόγητη αδυναμία
- Κούραση;
- Εκτροπή στα τρόφιμα;
- Ήπια αναιμία;
- Απώλεια βάρους.
Συχνά, οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο με αυτά τα συμπτώματα. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα αναπτύσσεται και επηρεάζει περισσότερα κύτταρα στους ιστούς του οργάνου. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:
- Υγρός βήχας με βλέννα (φλέγμα).
- Πόνος στο στήθος, χειρότερος όταν βήχετε
- Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Υπάρχει αύξηση των υπογνάθων και μασχαλιαίων λεμφαδένων.
- Δύσπνοια σε ανάπαυση και με ελάχιστες κινήσεις σώματος.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος που δεν επιδέχονται κλασική θεραπεία.
- Ο ασθενής αποκτά όλα τα σημάδια της πείνας οξυγόνου..
Οι δευτερογενείς βλάβες προκαλούν συμπτώματα χαρακτηριστικά του προσβεβλημένου οργάνου.
Διαγνωστικές μελέτες παθολογίας
Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από πνευμονολόγο και ογκολόγο. Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, ανατίθενται ορισμένες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:
- Μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι ο δείκτης ESR.
- Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων καθορίζει την παρουσία καρκινικών κυττάρων και σας επιτρέπει να τα διακρίνετε από άλλες παθολογικές διεργασίες στους ιστούς των πνευμόνων.
- Η ακτινογραφία θώρακος δείχνει την παρουσία νεοπλάσματος στο όργανο.
- Η υπολογιστική τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του εντοπισμού του όγκου, του τρόπου παροχής αίματος, του μεγέθους και της παρουσίας μεταστάσεων σε άλλα μέρη του σώματος.
- Στη βρογχοσκοπική εξέταση, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των πνευμόνων, παίρνει δείγμα βιοψίας για εξέταση.
- Η υπερηχογραφία καθορίζει την περιοχή της βλάβης στο σώμα από μια κακοήθη διαδικασία.
- Η ιστολογία του καρκινικού ιστού διευκρινίζει τη φύση του νεοπλάσματος. Τελική έρευνα για τη διάγνωση.
Θεραπευτική τακτική
Η προσέγγιση στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα επιλέγεται μετά τη λήψη όλων των διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Για να επιτευχθεί ύφεση, συνταγογραφείται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων:
- Στα πρώτα στάδια του καρκίνου, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος και οι γειτονικοί ιστοί αφαιρούνται. Συνήθως είναι μέρος ενός οργάνου ή ενός ολόκληρου πνεύμονα. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις, για παράδειγμα, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες δεν επιτρέπουν τη χορήγηση αναισθησίας. Η επέμβαση στο τελικό στάδιο της νόσου δεν είναι πρακτική λόγω εκτεταμένης βλάβης στους πνεύμονες και της εξάπλωσης μεταστάσεων.
- Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται μια πορεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας:
- Η ακτινοθεραπεία είναι σχετική πριν και μετά την εκτομή του όγκου. Αρχικά, βοηθά στη μείωση του όγκου του νεοπλάσματος. Στη συνέχεια, έχει θετική επίδραση στην επούλωση ουλών, ανακουφίζει τον πόνο και σκοτώνει τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα.
- Η χημειοθεραπεία χορηγείται συνήθως ενδοφλεβίως. Το φάρμακο μεταφέρεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα μέρη του σώματος, σταματά τη διαίρεση των άτυπων κυττάρων και σταματά την ανάπτυξη των μεταστάσεων. Η θεραπεία είναι κυκλική επειδή οι παρενέργειες εμφανίζονται συχνά με χημειοθεραπεία.
- Η βραχυθεραπεία επιτρέπει στην ακτινοβολία να δρα σε κακοήθη εστίαση με στοχευμένο τρόπο. Το στοιχείο τοποθετείται σε κάψουλα, δεν βλάπτει παρακείμενους ιστούς.
- Η στοχευμένη θεραπεία στοχεύει στο να στοχεύει μόρια καρκίνου χωρίς να καταστρέφει άλλα κύτταρα. Είναι δυνατός ο συνδυασμός με άλλες μεθόδους.
Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται παρηγορητική θεραπεία για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και την παράταση της ζωής. Περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας.
Δεν υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας για την καταπολέμηση της ογκολογίας! Οι ασθενείς που αναβάλλουν την παραδοσιακή θεραπεία για μεγάλες περιόδους διατρέχουν θνητό κίνδυνο.
Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει παρακολούθηση της κατάστασης της ουλής και ζωτικών σημείων του ασθενούς: θερμοκρασία σώματος, πίεση, εξετάσεις αίματος. Οι επιπλοκές είναι πιθανές, για παράδειγμα, εξάντληση τραυμάτων, ανωμαλίες στην εργασία των οργάνων της καρδιάς και του πεπτικού συστήματος και δηλητηρίαση από το αίμα. Η ψυχολογική συμβουλευτική και η πρόληψη της καταθλιπτικής διαταραχής του ασθενούς είναι σημαντικές. Οι αισιόδοξοι ασθενείς έχουν περισσότερες πιθανότητες ανάρρωσης.
Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι το πιο κοινό κακοήθη νεόπλασμα, το ιστολογικό υπόστρωμα του οποίου είναι τα αδενικά κύτταρα των βρόγχων και των κυψελίδων. Κυρίως άνδρες άνω των εξήντα ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ένα χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα είναι η ταχεία ανάπτυξή του. Οι μικροί βρόγχοι επηρεάζονται συχνότερα και ο σχηματισμός βρίσκεται στην περιφέρεια, επομένως το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων ονομάζεται περιφερικός καρκίνος..
Οι παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος είναι αρκετά διαφορετικοί. Υπάρχουν παράγοντες που δεν μπορούν να αλλάξουν, για παράδειγμα, ηλικία, φύλο, οικότοπος, κληρονομικότητα. Υπάρχουν όμως και παράγοντες που μπορούν εύκολα να αλλάξουν:
- Κάπνισμα;
- Αλκοόλ;
- Η εργασία με αμίαντο, άσφαλτο, καύσιμο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων.
- Λήψη ορμονικών φαρμάκων.
- Λήψη καρκινογόνων με τροφή.
- Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις κ.λπ..
Αυτοί οι παράγοντες δεν είναι άμεση αιτία, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυξάνουν τον κίνδυνο αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων. Υπάρχουν τρεις τύποι αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων:
- Πολύ διαφοροποιημένο.
- Μέτρια διαφοροποιημένη.
- Χαμηλός διαφοροποιημένος.
Αυτά τα είδη διαφέρουν ως προς τον βαθμό δραστηριότητας, την έκκριση βλέννας και τη δομή. Η διάγνωση της νόσου και η θεραπεία απαιτούν ορισμένο εξοπλισμό, δεξιότητες και γνώσεις του γιατρού. Η πρόγνωση για τη ζωή με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Για να βελτιωθεί η πρόγνωση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Στο νοσοκομείο Yusupov, όλο το προσωπικό εργάζεται προς όφελος του ασθενούς. Το νοσοκομείο διαθέτει όλες τις προϋποθέσεις για την ταχύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία. Το νοσοκομείο Yusupov είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό και τεχνολογίες και οι γιατροί βελτιώνουν συνεχώς τις δεξιότητές τους και αναλύουν την εργασία που έχει γίνει. Άνετα δωμάτια, εκπαιδευμένο προσωπικό και εξειδικευμένοι ειδικοί εργάζονται για το πιο θετικό αποτέλεσμα.
Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Αρχικά, τα κλινικά συμπτώματα απουσιάζουν ή δεν είναι ειδικά. Οι ασθενείς αισθάνονται αδυναμία, κόπωση και μειωμένη απόδοση. Οι ασθενείς αρχίζουν να χάνουν βάρος, αλλά οι ίδιοι το εξηγούν με μειωμένη ή πλήρη έλλειψη όρεξης. Μη γενικά σημεία θα είναι εμφανή στη γενική εξέταση αίματος. Ένα πολύ μικρό ποσοστό ασθενών πηγαίνει στο γιατρό σε αυτό το στάδιο. Αν και οι έμπειροι γιατροί, βασιζόμενοι στη γνώση και τη δική τους εμπειρία, θα μπορούσαν να υποψιάζονται και είτε να αποκλείσουν ή να επιβεβαιώσουν.
Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής αναπτύσσει βήχα, πόνο στο στήθος ή δυσφορία και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρώς. Πολλά αντιβιοτικά αυτο-συνταγογραφούνται, μερικές φορές ακόμη και πολλές ομάδες, και αντιμετωπίζουν, όπως νομίζουν, ένα κρυολόγημα. Όχι μόνο δεν είναι αποτελεσματικό, αλλά επίσης αναβάλλει το χρόνο για να ξεκινήσετε τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Κατά την επικοινωνία με έναν ειδικό κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, βρίσκονται διευρυμένοι λεμφαδένες, με αρκετές ανατομικές ομάδες. Ο ασθενής έχει δύσπνοια και οι φλεγμονώδεις ασθένειες ενοχλούν συχνά ύποπτα.
Εάν ο ασθενής δεν πάει ποτέ στο γιατρό, τότε οι συνέπειες είναι απαράδεκτες. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα εξελίσσεται πολύ γρήγορα, και όταν η διάγνωση καθυστερεί, εμφανίζονται συμπτώματα που προκαλούνται ήδη από μεταστάσεις. Η μετάσταση είναι δυνατή σε όλα τα όργανα, αλλά πιο συχνά στο ήπαρ, τον υπεζωκότα, τους λεμφαδένες διαφορετικών ομάδων.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα
Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα είναι μια μάλλον επίπονη διαδικασία. Απαιτεί πολλή προσπάθεια τόσο από τον ασθενή όσο και από το γιατρό. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο θετική είναι η πρόγνωση για τη ζωή με χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, ιδίως.
Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov εφιστούν την προσοχή στο γεγονός ότι υπάρχει εμβόλιο για το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων. Έχει αναπτυχθεί για περισσότερο από έναν αιώνα και ο μηχανισμός δράσης είναι ότι ορισμένα βακτήρια συμβάλλουν στην υποχώρηση του όγκου χωρίς να επηρεάζουν αρνητικά τα υγιή κύτταρα. Αν και η εφεύρεση ενός εμβολίου κατά του αδενοκαρκινώματος έχει αποτελέσει αντικείμενο επικρίσεων, η επίδρασή του έχει αποδειχθεί και η έρευνα διεξάγεται επί του παρόντος.
Μέθοδοι θεραπείας για αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων:
- Χειρουργική επέμβαση;
- Ακτινοθεραπεία;
- Χημειοθεραπεία.
Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι ριζική και συμπτωματική. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση γίνεται ως ανακουφιστικό μέτρο. Αυτός ο τύπος θεραπείας απαιτεί προεγχειρητική προετοιμασία και μια συγκεκριμένη περίοδο ανάρρωσης..
Η χημειοθεραπεία, αν και πολύ αποτελεσματική, δεν είναι ριζική θεραπεία. Πραγματοποιείται συχνότερα με συνδυασμό πολλών φαρμάκων και έχει πολλές παρενέργειες, αλλά στην καταπολέμηση του καρκίνου αυτό είναι το λιγότερο κακό.
Είναι πολύ συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε διάφορες θεραπείες, για παράδειγμα, με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα g2 και αδενοκαρκίνωμα στον αυχένα του πνεύμονα.
Εμπειρογνώμονες στο νοσοκομείο Yusupov παρακολουθούν στενά την ανάπτυξη μιας νέας μεθόδου θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του πνευμονικού καρκίνου cas9. Αυτή η καινοτόμος τεχνολογία στοχεύει στη διόρθωση γονιδίων. Τα κύτταρα στα οποία έχουν τροποποιηθεί τα γονίδια είναι ικανά να ανιχνεύουν και να προσβάλλουν καρκινικά κύτταρα. Οι πρώτες διερευνητικές εφαρμογές αυτής της μεθόδου έχουν δείξει θεμελιώδη αποτελέσματα. Η ανάπτυξη συνεχίζεται, αλλά το crispr cas9 προβλέπει ένα μεγάλο μέλλον.
Πρόγνωση για τη ζωή με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα
Η πρόγνωση για τη ζωή με αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο, το βαθμό διαφοροποίησης, την παρουσία μεταστάσεων, την ορθότητα της θεραπείας κ.λπ..
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, λόγω της επιθετικότητας του όγκου, το προσδόκιμο ζωής μετριέται σε αρκετούς μήνες. Ταυτόχρονα, το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα του πρώτου σταδίου, με επαρκή θεραπεία, δίνει εκατό τοις εκατό επιβίωση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μέσο ποσοστό επιβίωσης του αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων είναι περίπου 5 χρόνια, αν και υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις επιβίωσης 10 ετών και άλλων.
Η παρουσία δυσμενών παραγόντων, όπως ανορεξία, σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία, γήρας, επηρεάζει σημαντικά την πρόγνωση. Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα με μετάσταση στην αορτή, το ήπαρ, τα οστά κ.λπ. επιδεινώνεται επίσης σημαντικά. Φυσικά, όλα εξαρτώνται επίσης από την ηθική στάση του ασθενούς, επομένως δεν είναι εύκολο να προβλεφθεί.
Το προσωπικό του νοσοκομείου Yusupov εκπαιδεύεται σε όλα τα χαρακτηριστικά της περίθαλψης, οι ειδικοί ακολουθούν τις τελευταίες θεραπείες και βελτιώνουν τις γνωστές τεχνικές, τον νεότερο εξοπλισμό αξιόπιστων προγραμματιστών και όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται στην πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα: πρόγνωση, στάδια (1, 2, 3, 4), μπορεί να θεραπευτεί
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι μια ογκολογική παθολογία σε κακοήθη μορφή που αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό των πνευμόνων και των βρόγχων. Πρόκειται για μια θανατηφόρα ασθένεια που, ελλείψει ειδικής θεραπείας, είναι θανατηφόρα. Για να αποφευχθούν οι τρομερές συνέπειες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στα αρχικά στάδια της νόσου. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει, καθώς η παθολογία δεν έχει χαρακτηριστικά σημάδια. Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου..
- Αιτίες εμφάνισης
- Ταξινόμηση
- Στάδια
- Συμπτώματα
- Διαγνωστικά
- Μέθοδοι θεραπείας
- Λειτουργική παρέμβαση
- Ακτινοθεραπεία
- Χημειοθεραπεία
- Παραδοσιακές μέθοδοι
- Πρόβλεψη και πρόληψη
Αιτίες εμφάνισης
Το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:
- επιβλαβείς εθισμούς, που περιλαμβάνουν το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ.
- υποσιτισμός, στον οποίο ένα άτομο καταναλώνει μεγάλες ποσότητες αλμυρού, λιπαρού, πικάντικου και άλλων λεγόμενων πρόχειρων φαγητών.
- ζουν σε περιοχές με δυσμενή οικολογική κατάσταση ·
- συνεχής διείσδυση των τοξινών στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος.
- τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα ·
- χρόνια παθολογία των πνευμόνων
- κληρονομικότητα.
Ταξινόμηση
Η παθολογία ταξινομείται, ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης:
- μέτρια διαφοροποιημένη μορφή - σε αυτήν τη μορφή, αναπτύσσεται μια αδενική-βλεννώδης δομή.
- πολύ διαφοροποιημένα είδη - με τέτοια παθολογία, υπάρχει έντονος σχηματισμός βλέννας.
- κακώς διαφοροποιημένη μορφή - με αυτήν τη μορφή, πολυγωνικά κύτταρα υπάρχουν στους πνεύμονες που σχηματίζουν βλέννα.
Στάδια
Στην πνευμονολογία, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου, ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των αναπνευστικών οργάνων:
- το πρώτο - η παθολογία προχωρά χωρίς μεταστάσεις και οι διαστάσεις του σχηματισμού δεν υπερβαίνουν τα 3 cm.
- η δεύτερη - μετάσταση εμφανίζεται στους βρογχοπνευμονικούς κόμβους και το μέγεθος του όγκου αυξάνεται στα 6 cm.
- το τρίτο - ο καρκίνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τμήμα του πνεύμονα, όπου βρίσκεται ο σχηματισμός, οι διαστάσεις του όγκου υπερβαίνουν τα 6 cm.
- το τέταρτο στάδιο - η ογκολογία επηρεάζει και τα δύο αναπνευστικά όργανα, η πρόγνωση σε αυτήν την περίπτωση είναι η πιο δυσμενής.
Συμπτώματα
Ο καρκίνος του αδένα του αναπνευστικού συστήματος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βήχας, στον οποίο παράγεται πτύελα και εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
- υπάρχει ένα αίσθημα έλλειψης οξυγόνου.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- πόνος στο στήθος
- δραστική απώλεια βάρους χωρίς αλλαγή του συστήματος διατροφής και αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
- γενική αδιαθεσία, αδυναμία και υπνηλία ακόμα και μετά από παρατεταμένη ανάπαυση.
- οίδημα μαλακών ιστών στο λαιμό και το πρόσωπο.
- δυσκολία στην αναπνοή;
- Η βραχνάδα εμφανίζεται όταν μιλάτε.
- αύξηση του μεγέθους των υπογνώνων και μασχαλιαίων λεμφαδένων ·
- πλευρίτιδα;
- συχνή πνευμονία.
Διαγνωστικά
Η ασθένεια δεν έχει πάντα συμπτώματα και, ως εκ τούτου, η θεραπεία δεν ξεκινά εγκαίρως. Η απουσία σημείων παθολογίας οδηγεί στην εξέλιξη των ασθενειών. Τα στάδια 3 και 4 έχουν δυσμενή πρόγνωση, επομένως, η θεραπεία ξεκινά καλύτερα στα στάδια 1 και 2 της ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων. Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην ανίχνευση της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η διάγνωση του καρκίνου του αδενικού πνεύμονα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:
- Φθοριογραφία. Συνιστάται μια τέτοια μελέτη να πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο. Η φθοριογραφία βοηθά στην ανίχνευση πολλών παθολογιών των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένου του αδενώματος και του αδενοκαρκινώματος.
- Ακτινογραφία. Η μελέτη δείχνει οποιεσδήποτε αλλαγές στους πνεύμονες που προκαλούνται από την παθολογία.
- MRI και CT. Τέτοιες μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της παθολογίας και της φύσης της νόσου..
- Η βρογχοσκόπηση βοηθάει να δείτε ξεκάθαρα τι είναι ο όγκος, να προσδιορίσετε τη θέση του σχηματισμού, να οριοθετήσετε και να πραγματοποιήσετε πρόσθετη έρευνα - μια βιοψία.
- Βιοψία Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας κακοήθους ογκολογίας.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για δείκτες όγκων και κυτταρολογική εξέταση πτυέλων που εκκρίνεται από τους πνεύμονες.
Μέθοδοι θεραπείας
Η σύνθετη θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ασθενούς. Πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας της παθολογίας..
Λειτουργική παρέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τρεις τρόπους:
- τμηματοεκτομή - ακρωτηριασμός μέρους οργάνου που έχει προσβληθεί από ασθένεια.
- λοβεκτομή - ακρωτηριασμός μέρους ενός οργάνου.
- πνευμονεκτομή - ακρωτηριασμός ολόκληρης της πλευράς ενός οργάνου.
Ποια μέθοδος για την εκτέλεση της επέμβασης θα καθοριστεί από τον γιατρό, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και τα υποκειμενικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται εάν ο δεύτερος πνεύμονας δεν λειτουργεί καλά. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται μόνο ακτινοβολία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εκτελείται όχι μόνο ο ακρωτηριασμός των προσβεβλημένων ιστών οργάνων, αλλά και οι λεμφαδένες που ανήκουν στο στήθος.
Ακτινοθεραπεία
Ένα κυβερνο-μαχαίρι χρησιμοποιείται για χειραγώγηση. Η ακτινοθεραπεία βασίζεται σε ακτινοβολία κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού χωρίς να επηρεάζει υγιή κύτταρα. Με τη βοήθεια ενός κυβερνο-μαχαιριού, η εκπαίδευση επηρεάζεται από διαφορετικά σημεία, κάτι που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την εκπαίδευση.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε όχι μόνο από τον όγκο, αλλά και από μεταστάσεις. Η ουσία της διαδικασίας είναι η χρήση ειδικών φαρμάκων που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του σχηματισμού, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή υποτροπής.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνιστάται να λαμβάνετε τσάι από βότανα. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, πάρτε:
- σπόροι λιναριού - 1 μέρος;
- χαμομήλι - 1 μέρος;
- τσουκνίδα - 1 μέρος;
- άνθος μήλου - 1 μέρος;
- άνθος πορτοκαλιού - 1 μέρος.
- αποξηραμένα φύλλα αλόης - 1 μέρος.
- νερό - 200 ml.
- μαχαίρι - 1 μικρό κουτάλι.
Όλα τα φυτά αναμιγνύονται και 1 μεγάλο κουτάλι διαχωρίζεται από την προκύπτουσα μάζα. Η συλλογή χύνεται με βραστό νερό και αφήνεται να εγχυθεί για 10 λεπτά. Το ποτό χρησιμοποιείται αντί για τσάι, προσθέτοντας μια κουταλιά μέλι στο προϊόν.
Πρόβλεψη και πρόληψη
Το ποσοστό επιβίωσης του ασθενούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- στάδια παθολογίας ·
- ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς ·
- τοποθεσία εκπαίδευσης ·
- σωματικές αντιδράσεις στη θεραπεία.
Η πιο δυσμενής πρόγνωση σε 4 στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται και η θεραπεία δεν στοχεύει στην απαλλαγή της παθολογίας, αλλά στη διατήρηση της ζωής του ασθενούς. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται στα στάδια 1-2, τότε το ποσοστό επιβίωσης εδώ είναι 60-70%. Στο στάδιο 3, το προσδόκιμο ζωής 5 ετών παρατηρείται στο 10% των ασθενών. Με μείζονα χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται στο 30%.
Τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα θα επιτρέψουν την αποφυγή αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα:
- έναν υγιεινό τρόπο ζωής - μια πλήρη απόρριψη του καπνού και της κατάχρησης αλκοόλ
- τακτικός αερισμός του δωματίου
- σωστή θεραπεία για ιογενείς παθολογίες στα αρχικά στάδια της λοίμωξης.
- έλλειψη επαφής με επιβλαβείς χημικές ενώσεις ή συμμόρφωση με τους κανόνες ασφαλείας σε επαφή με αυτές ·
- τήρηση των αρχών της σωστής διατροφής.
Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και τακτικές ιατρικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή παθολογίας ή στη διάγνωση μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, η οποία θα διευκολύνει σημαντικά τη θεραπεία.
Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα
Άρθρα ειδικών ιατρικής
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα θεωρείται μία από τις πιο κοινές μορφές μη μικροκυτταρικών καρκινικών πνευμόνων. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο 40% περίπου των διαγνωσμένων κακοήθων πνευμονικών νεοπλασμάτων. Πιθανώς, εμφανίζεται στις κυτταρικές μεγάλες βρογχικές δομές, αλλά όταν ανιχνευθεί ορίζεται ως περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα με ασυμπτωματική πορεία.
Κωδικός ICD-10
Αιτίες αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα η ασθένεια ανιχνεύεται σε άνδρες ασθενείς. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τις ιδιαιτερότητες των επαγγελματικών δραστηριοτήτων (εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, εισπνοή χημικών και τοξικών ουσιών) και τη μεγαλύτερη τάση για κακές συνήθειες. Σε γυναίκες ασθενείς, εντοπίζονται συχνότερα μόνο ορισμένοι τύποι της νόσου - για παράδειγμα, η βρογχοπνευμονική μορφή αδενοκαρκινώματος.
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες σχηματισμού όγκων θεωρούνται:
- μακρά εμπειρία καπνίσματος (υπάρχουν ενδείξεις ότι η καθημερινή εισπνοή πίσσας και νικοτίνης αυξάνει τον κίνδυνο όγκων 20-30 φορές).
- αλκοολισμός;
- περιβαλλοντικά χαρακτηριστικά της περιοχής κατοικίας (κοντινές μεγάλες βιομηχανικές εγκαταστάσεις, αυτοκινητόδρομοι, καθώς και μη ικανοποιητικό νερό, ατμόσφαιρα, έδαφος) ·
- λάθη στη διατροφή (αυξημένη χρήση καρκινογόνων ουσιών - ημιτελή προϊόντα, γρήγορο φαγητό, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα)
- παρατεταμένη διαμονή σε δωμάτια με μολυσμένο αέρα (σκόνη, αιθάλη κ.λπ.).
- εργασίες που σχετίζονται με την παραγωγή και τη λειτουργία του αμιάντου ·
- τακτική είσοδος ραδονίου στους πνεύμονες, η οποία οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της γεωγραφικής θέσης.
- ραδιενεργή βλάβη στους πνεύμονες.
- χρόνιες μολυσματικές και ιογενείς πνευμονοπάθειες
- κληρονομική προδιάθεση.
Οι περισσότερες διαγνώσεις αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων γίνονται σε ασθενείς μετά την ηλικία των 60 ετών, επομένως η ηλικία μπορεί επίσης να αποδοθεί σε παράγοντες που προδιαθέτουν για την ασθένεια.
Επίσης, η ανεξέλεγκτη παρατεταμένη λήψη ορμονικών φαρμάκων για τη θεραπεία άλλων παθολογιών στο σώμα μπορεί να θεωρηθεί δευτερεύουσα αιτία της ανάπτυξης της νόσου..
Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Δυστυχώς, οι κακοήθεις ασθένειες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποκαλύπτονται με συγκεκριμένα συμπτώματα και το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων δεν αποτελεί εξαίρεση..
Από τα μη ειδικά σημάδια της ογκολογίας, μπορούν να κληθούν τα ακόλουθα:
- μείωση ή εξαφάνιση της όρεξης
- γενική αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση
- υπνηλία
- απώλεια βάρους;
- προοδευτική αναιμία.
Στο μέλλον, τα συμπτώματα μεγαλώνουν, εντείνονται, όλο και περισσότερα νέα σημάδια εμφανίζονται:
- έναν παράλογο βήχα, συχνά με μικρή ποσότητα πτυέλων.
- δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και τελικά σε ηρεμία.
- πόνος και δυσάρεστη κατάσταση πίσω από το στήθος
- μεγεθυμένοι λεμφαδένες κάτω από τη γνάθο, κάτω από τα χέρια κ.λπ.
- ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- συχνά επαναλαμβανόμενες ασθένειες των πνευμόνων που είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Εάν αναπτυχθούν μεταστάσεις - θυγατρικά κύτταρα του όγκου που μεταφέρονται σε όλο το σώμα - τότε τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το όργανο στο οποίο βρίσκεται η μετάσταση..
Που πονάει?
Τι ανησυχεί?
Στάδια αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται άμεσα από την εξάπλωση της νόσου σε όλο το σώμα. Σε αυτή τη βάση, διακρίνονται 4 στάδια της πορείας της διαδικασίας του όγκου:
- στο πρώτο στάδιο, η κακοήθεια των ιστών δεν αφήνει τους πνεύμονες.
- Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος είναι μικρός, έως 60 mm, αλλά παρατηρείται διείσδυση μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
- στο τρίτο στάδιο, ο όγκος καλύπτει πλήρως ολόκληρο τον πνευμονικό λοβό, υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
- στο τέταρτο στάδιο, παρατηρείται αλλοίωση του δεύτερου πνεύμονα και μεταστάσεις βρίσκονται επίσης σε απομακρυσμένα όργανα.
Λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων, το αδενοκαρκίνωμα σταδίου 4 του πνεύμονα ανιχνεύεται συχνότερα. Ωστόσο, μια τέτοια παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία με σύγχρονες μεθόδους..
Διαγνωστικά του αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Η έγκαιρη διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων καθιστά δυνατή την αποτελεσματικότερη θεραπεία, και στην ογκολογία αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο. Φυσικά, πολλά εξαρτώνται επίσης από τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος πρέπει να ζητήσει βοήθεια εγκαίρως..
Για να εντοπίσετε έναν όγκο ή να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- Η ακτινογραφία θώρακος είναι μια από τις πιο δημοφιλείς διαδικασίες για την ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα. Οι όγκοι συχνά ανακαλύπτονται τυχαία - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της προφυλακτικής φθορογραφίας.
- Η υπολογιστική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού θεωρούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι λήψης πληροφοριών, όταν ο γιατρός μπορεί να εξετάσει και να αξιολογήσει την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Αυτό δίνει την πληρέστερη εικόνα της παθολογίας, με την έκταση του νεοπλάσματος, της εξάπλωσης και της μετάστασης..
- Η εξέταση με υπερήχους είναι επίσης η # 1 διαδικασία για τη διάγνωση μιας ασθένειας, αλλά η ενημερωτική της αξία στην ογκολογία είναι κάπως υπερβολική.
- Η βρογχοσκοπική εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο. Η συσκευή αποτελείται από έναν ελαστικό σωλήνα οπτικής ίνας εξοπλισμένο με συσκευή βίντεο και συσκευή φωτισμού. Ο σωλήνας εισάγεται ενδοτραχειακά και βοηθά στην εξέταση της εσωτερικής κατάστασης της τραχείας με μια εικόνα στην οθόνη.
- Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο των δεικτών όγκου δείχνει την παρουσία κακοηθών ασθενειών στο σώμα.
- Η βιοψία είναι μια πολύ σημαντική και θεμελιώδης έρευνα, χωρίς την οποία είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τη σύγχρονη ογκολογία. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη λήψη ενός στοιχείου του προσβεβλημένου ιστού με την περαιτέρω μελέτη του. Το δείγμα που λαμβάνεται μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την κακοήθεια της διαδικασίας. Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται ταυτόχρονα με βρογχοσκόπηση ή με τη βοήθεια διαθωρακικής παρακέντησης (η οποία είναι λιγότερο επιθυμητή και πραγματοποιείται μόνο ως έσχατη λύση).
Τι πρέπει να εξεταστεί?
Πώς να εξετάσετε?
Τι δοκιμές χρειάζονται?
Διαφοροποίηση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα
Οι καρκινικοί όγκοι μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά σημεία και παραμέτρους, επομένως συχνά υποδιαιρούνται σε συγκεκριμένους τύπους, τύπους και υποείδη.
Για παράδειγμα, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των κακοηθών κυττάρων από υγιή έως όγκο, χρησιμοποιούνται διάφορες κατηγορίες διαφοροποίησης. Παρεμπιπτόντως, οι πολύ διαφοροποιημένες και φυσιολογικές κυτταρικές δομές είναι πρακτικά οι ίδιες..
Ο όρος "πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα" εξηγεί το γεγονός ότι ο ενδοκυτταρικός μετασχηματισμός συνίσταται μόνο στην αλλαγή του μεγέθους του πυρήνα του κυττάρου - παρατηρείται επιμήκυνση του. Αυτό υποδηλώνει ότι αυτή η μορφή της νόσου δεν εμφανίζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να αυξηθεί σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Φυσικά, μπορεί να υπάρχουν μη ειδικά σημάδια - αυτά είναι γενική αδυναμία, απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για φαγητό, αραίωση, ερυθροκυτταροπενία.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα βρίσκεται στο 60% όλων των περιπτώσεων κακοηθών βλαβών του πνευμονικού συστήματος και συχνότερα σε άνδρες ασθενείς. Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει τη μορφή οζιδίου ή όγκου σημαντικού μεγέθους. Μπορεί να εμφανιστεί σε μορφή ακίνητου (με κυριαρχία της αδενικής δομής) ή στη θηλώδη μορφή (με τη θηλώδη δομή). Και τα δύο μαθήματα είναι επιρρεπή σε αυξημένη παραγωγή βλέννας..
Όπως είπαμε παραπάνω, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται στην αρχή. Λίγο αργότερα, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια:
- απόρριψη μεγάλης ποσότητας πτυέλων, πιθανώς με σωματίδια πύου ή αίματος.
- προσβολές βήχα, αυξημένοι δείκτες θερμοκρασίας (δεν ανταποκρίνονται στη λήψη συμβατικών αντιπυρετικών φαρμάκων).
- δύσπνοια, τόσο κατά την άσκηση όσο και κατά την ηρεμία.
Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα μοιάζει με μια πολύ διαφοροποιημένη ασθένεια στη φύση της διαδικασίας. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια έντονη αλλαγή στις κυτταρικές δομές. Τώρα διαφέρουν σχετικά εύκολα από τα κανονικά, καθώς ο αριθμός των κυττάρων με άτυπη δομή και εκείνων που περνούν από τη φάση διαίρεσης αυξάνεται σταθερά και είναι αδύνατο να μην τα παρατηρήσουμε..
Επιπλέον, το μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι πιο σοβαρό από τα υπόλοιπα, με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σχετικών ασθενειών και συνεπειών. Αυτή η μορφή όγκου είναι επιρρεπής σε μετάσταση, κυρίως στη ροή των λεμφών και στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Είναι ενδιαφέρον ότι, σε ασθενείς κάτω των 30 ετών, δεν παρατηρούνται πρακτικές κοινές μεταστάσεις στο αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων..
Το αδύναμο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από πρωτόγονη κυτταρική ανάπτυξη. Είναι δύσκολο να συγκριθούν τέτοιες δομές με οποιονδήποτε ιστό του σώματος · επομένως, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η δομή και ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτού του όγκου. Ωστόσο, ένα κακώς διαφοροποιημένο νεόπλασμα έχει τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ήδη στην αρχική περίοδο της ανάπτυξής του μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Φυσικά, αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος θεωρείται η πιο δυσμενής, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης..
Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
Θεραπεία αδενοκαρκινώματος των πνευμόνων
Η θεραπεία για αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων μπορεί να συνίσταται σε χειρουργική αφαίρεση του όγκου, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι θεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό - το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από τον ογκολόγο με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των μελετών του ασθενούς..
Όπως και με άλλους κακοήθεις όγκους, ο στόχος της θεραπείας είναι να αφαιρέσει εντελώς τον όγκο ή, εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς, ανακουφίζοντας τον πόνο του.
Λειτουργική παρέμβαση απαραίτητα χρησιμοποιείται σε στάδια Ι και ΙΙ του αδενοκαρκινώματος, δηλαδή σε περίπου 10-30% των ασθενειών. Εάν η διαδικασία εξάπλωσης μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα έχει ήδη ξεκινήσει, τότε δεν είναι πλέον απαραίτητο να βασίζεστε μόνο στη λειτουργία. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αδύνατη εάν ο κακοήθης όγκος βρίσκεται κοντά στην τραχεία ή εάν ο ασθενής διαγνωστεί με σοβαρή καρδιακή νόσο.
Ο τύπος παρέμβασης στους πνεύμονες επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει ένα τμήμα ενός πνευμονικού λοβού, ενός ολόκληρου λοβού ή ενός ολόκληρου πνεύμονα. Ταυτόχρονα, οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες αφαιρούνται..
Η περίοδος αποκατάστασης σε μετεγχειρητικούς ασθενείς δεν είναι εύκολη, οι ασθενείς χρειάζονται προσεκτική φροντίδα, πιθανώς για αρκετούς μήνες. Αρχικά, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εγχείριση αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, πόνο στο στήθος. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται μεγαλύτερη αποκατάσταση.
- Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της ακτινοβολίας είναι η χρήση ειδικών ακτίνων ικανών να καταστρέψουν καρκινικά κύτταρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με φάρμακα..
Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί βραχυθεραπεία αντί για ακτίνες. Αυτή η μέθοδος είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας στην οποία μια ουσία που εκπέμπει ακτινοβολία τοποθετείται απευθείας στο προσβεβλημένο όργανο με τη μορφή κόκκων. Ένα τεράστιο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι η ακτινοβολία δεν επηρεάζει τον όγκο από έξω, δηλαδή δεν χρειάζεται να ξεπεράσει τα στρώματα υγιούς ιστού. Χάρη σε αυτό, η βραχυθεραπεία έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες και επιπλοκές..
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής αρνείται τη χειρουργική επέμβαση για οποιοδήποτε λόγο ή εάν η επέμβαση καθίσταται αδύνατη ή χωρίς νόημα. Οι παρενέργειες μετά από ακτινοθεραπεία είναι ένα αίσθημα συνεχούς αδυναμίας, κόπωσης, αυξημένης ευαισθησίας σε μολυσματικές ασθένειες, διαταραχές πήξης του αίματος.
Χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα σας επιτρέπει να σταματήσετε την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων, να αποτρέψετε τη διαίρεσή τους και να προκαλέσετε το θάνατό τους. Είναι γνωστοί περισσότεροι από εξήντα τύποι χημειοθεραπείας. Τα πιο διάσημα μεταξύ τους είναι τα εξής:
- Σισπλατίνη
- Καρβοπλατίνη
- Gemcitabine
- Vinorelbin
- Πακλιταξέλη
- Ντοκεταξέλη.
Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα δεν λαμβάνονται ξεχωριστά, αλλά σε συνδυασμό μεταξύ τους. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο σε μορφή δισκίου όσο και σε μορφή ενδοφλέβιας ενέσεως. Ο υπολογισμός των δόσεων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι καθαρά απόφαση του γιατρού, δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής ποσότητα του φαρμάκου: εάν η δόση είναι πολύ χαμηλή, η θεραπεία θα καταστεί αναποτελεσματική και οι υπερβολικές δόσεις είναι γεμάτες με σοβαρή τοξικότητα και την εμφάνιση έντονων παρενεργειών. Συνήθως, η δόση υπολογίζεται με βάση την τιμή PPT - την επιφάνεια του κορμού του ασθενούς. Το PPT υπολογίζεται μεμονωμένα χρησιμοποιώντας έναν ειδικά παραγόμενο τύπο, όπου οι βασικοί δείκτες είναι το σωματικό βάρος και το ύψος του ασθενούς.
Επίσης, μία από τις μεθόδους δοσολογίας μπορεί να θεωρηθεί ο προσδιορισμός της ποσότητας του φαρμάκου χημειοθεραπείας στο πλάσμα του αίματος για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, ακολουθούμενη από προσαρμογή της δόσης για βέλτιστη δράση. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να υπολογίσετε την ελάχιστη τοξική επίδραση του φαρμάκου στο πλαίσιο της αποτελεσματικής θεραπείας του όγκου..
Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα συνήθως διαρκεί αρκετές ημέρες. Στο τέλος του μαθήματος, ο ασθενής έχει ένα διάλειμμα για να ανακάμψει και να ανακουφίσει τα συμπτώματα δηλητηρίασης, μετά την οποία η θεραπεία συνεχίζεται. Ο συνολικός αριθμός διαδικασιών υπολογίζεται ξεχωριστά.
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι γνωστό ότι προκαλούν συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και οι γιατροί λένε ότι αυτά μπορούν να ελεγχθούν. Τι παρενέργειες μιλάμε;?
- Αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε λοιμώξεις - αυτή η κατάσταση συνήθως εκδηλώνεται μια εβδομάδα μετά το τέλος της πορείας, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 2 εβδομάδες. Μετά από αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να ανακάμπτει και επιστρέφει στο φυσιολογικό μέχρι να συνεχιστεί η θεραπεία. Αυτή η διαδικασία παρακολουθείται με περιοδική λήψη αίματος για ανάλυση: εάν η εικόνα αίματος δεν είναι ικανοποιητική, τότε μπορούν να αναβληθούν περαιτέρω διαδικασίες.
- Η εμφάνιση αιματωμάτων και αιμορραγίας είναι αποτέλεσμα επιδείνωσης της πήξης του αίματος λόγω της μείωσης των επιπέδων των αιμοπεταλίων. Αυτή η κατάσταση ενέχει έναν αρκετά σοβαρό κίνδυνο, καθώς η αιμορραγία των ιστών μπορεί να εξελιχθεί σε πλήρη αιμορραγία, πράγμα που απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..
- Η αναιμία είναι μια πολύ συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια. Η αναιμία εμφανίζεται λόγω της μείωσης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων και, κατά συνέπεια, της αιμοσφαιρίνης, η οποία εκδηλώνεται από ένα αίσθημα συνεχούς κόπωσης, αδυναμίας και απάθειας.
- Οι επιθέσεις της ναυτίας και του εμέτου μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει φάρμακα που εξαλείφουν αυτό το πρόβλημα..
- Η στοματίτιδα και ο πόνος των ούλων μπορούν να ανακουφιστούν με το ξέπλυμα του στόματος. Για να αποφύγετε περιττούς μηχανικούς τραυματισμούς στο στοματικό βλεννογόνο, θα πρέπει να τρώτε καθαρισμένο φαγητό και να πίνετε αρκετό υγρό υψηλής θερμίδας.
- Η τριχόπτωση είναι μια συχνή και πολύ δυσάρεστη παρενέργεια, ειδικά για γυναίκες ασθενείς. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό να αλλάξει το φάρμακο που προκαλεί αυτό το αποτέλεσμα ή μπορείτε να το αποδεχτείτε και να φοράτε περούκα ή κασκόλ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γραμμή των μαλλιών αποκαθίσταται αρκετούς μήνες μετά την τελευταία πορεία θεραπείας..
Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος δεν επηρεάζει πάντα τους ασθενείς με τον ίδιο τρόπο: ένας ασθενής αντιδρά οδυνηρά στην ακτινοβολία, ενώ στον άλλο αυτές οι διαδικασίες δεν προκαλούν αρνητικές συνέπειες. Κάποιος πάσχει από τις παρενέργειες των ναρκωτικών, αλλά για κάποιον είναι βέλτιστοι. Γι 'αυτό οι γιατροί επιμένουν σε μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία: είναι σημαντικό να ακούσετε τον γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του.
Αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα: στάδια, θεραπεία και πρόγνωση
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από το αδενικό επιθήλιο των βρόγχων και του πνευμονικού ιστού. Στην πνευμονική πρακτική, αυτό το νεόπλασμα διαγιγνώσκεται στο 40% των περιπτώσεων, δηλαδή, είναι η πιο κοινή παραλλαγή του πνευμονικού καρκίνου. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι άνδρες άνω των 60 ετών.
Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Μάντισσα Μπάμπα Νίνα: "Θα υπάρχουν πάντα πολλά χρήματα αν τα βάζεις κάτω από το μαξιλάρι σου..." Διαβάστε περισσότερα >>
Ο όγκος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος και εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης.
- Στάδια ασθένειας
- Εκδηλώσεις
- Θεραπεία
- Χειρουργική επέμβαση
- Ακτινοθεραπεία
- Χημειοθεραπεία
- Πρόβλεψη
- συμπέρασμα
Στάδια ασθένειας
Το στάδιο του όγκου του πνεύμονα καθορίζεται από το μέγεθός του και την παρουσία μεταστάσεων.
Η ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα κατά στάδια παρουσιάζεται στον πίνακα:
Στάδιο | Μέγεθος όγκου | Επικράτηση | Μεταστάσεις |
Ο πρώτος | Έως 3 cm | Τμήμα του πνεύμονα ή τμηματικός βρόγχος | Δεν |
Το δεύτερο | Έως 6 εκ | Τμήμα πνευμόνων | Στους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες |
Τρίτος | Πάνω από 6 cm | Βρόγχος του πνεύμονα ή του λοβού | Στους λεμφαδένες της τραχείας, στον μεσοθωρακικό ιστό |
Τέταρτος | Καταλαμβάνει όλους τους πνεύμονες | Δίπλα στον πνεύμονα, άλλα όργανα του θώρακα | Καρκίνος πλευρίτιδας, μεταστάσεις σε άλλα όργανα |
Επίσης, το νεόπλασμα ταξινομείται ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων:
- πολύ διαφοροποιημένα - αδενικά κύτταρα που παράγουν βλέννα.
- μέτρια διαφοροποίηση - αδενικά και στερεά κύτταρα;
- κακώς διαφοροποιημένα - στερεά κύτταρα.
Ο όγκος δίνει μεταστάσεις στο ήπαρ, τα οστά, τα επινεφρίδια, τον εγκέφαλο.
Εκδηλώσεις
Το αρχικό στάδιο του καρκίνου του αδένα χαρακτηρίζεται από την απουσία προφανών συμπτωμάτων. Οι πρώτες εκδηλώσεις ξεκινούν όταν ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος και μπλοκάρει τον αυλό του βρόγχου ή τον συμπιέζει από έξω. Το άτομο ανησυχεί για:
- παρατεταμένος επίμονος βήχας με πολλά πτύελα.
- αιμόπτυση;
- δύσπνοια κατά την άσκηση και μετά σε ηρεμία
- πόνος στο στήθος.
Ο ασθενής γίνεται λήθαργος, κουράζεται γρήγορα. Παρατηρείται απώλεια όρεξης. Η φωνή αλλάζει - γίνεται βραχνή, εμφανίζεται συριγμός.
Λόγω παραβίασης της λειτουργίας ανταλλαγής αερίων, εμφανίζονται σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας:
- ωχρότητα του δέρματος με μπλε χρώμα
- σοβαρή δύσπνοια
- ζάλη.
Η χρόνια αναιμία είναι συνέπεια του διαρκούς διαχωρισμού του αίματος με τα πτύελα..
Ένα χαρακτηριστικό σημάδι που επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται μια ογκολογική παθολογία είναι η παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37 -37,5 βαθμούς. Σημαντική απώλεια βάρους εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Οι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα έχουν συχνά πνευμονικές παθήσεις - πνευμονία, πλευρίτιδα. Κατά την εξέταση, εντοπίζονται διευρυμένοι περιφερειακοί λεμφαδένες. Η ανάπτυξη κακοήθους όγκου οδηγεί σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία - αναπτύσσεται πνευμονική αιμορραγία.
Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν μετάσταση καρκίνου σε άλλα όργανα:
- Σύνδρομο Horner - γέρνοντας το βλέφαρο, όρθιο προς τα εμπρός
- σύνδρομο κατώτερης φλέβας - συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα, οίδημα στα πόδια.
- υπεζωκοτική συλλογή
- γυναικομαστία - μεγέθυνση του μαστού στους άνδρες.
Τις περισσότερες φορές αυτές οι εκδηλώσεις κάνουν έναν ύποπτο για καρκίνο του πνεύμονα και εξετάζει ένα άτομο..
Θεραπεία
Λόγω της ασυμπτωματικότητας των αρχικών σταδίων, η διάγνωση του όγκου πραγματοποιείται ήδη σε 2-3 στάδια, όταν εμφανίζονται σημάδια απόφραξης των αεραγωγών. Επομένως, η κυρίαρχη μέθοδος θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα είναι χειρουργική.
Χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, ανάλογα με τον όγκο του αφαιρεθέντος πνευμονικού ιστού:
- τμηματοεκτομή - κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα ή περισσότερα τμήματα του πνεύμονα αφαιρούνται.
- λοβεκτομή - αφαιρέστε έναν λοβό του πνεύμονα.
- πνευμονεκτομή - αφαιρέστε ολόκληρο το προσβεβλημένο όργανο.
Επιπλέον, αφαιρούνται όλοι οι λεμφαδένες με μεταστάσεις.
Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από το μέγεθος και την έκταση της βλάβης. Οι επεμβάσεις για ογκολογικές ασθένειες υπόκεινται στις αρχές του ablastic και αντιπλαστικού - μαζί με σαφώς προσβεβλημένο ιστό, αφαιρούνται αρκετά εκατοστά υγιούς περιβάλλοντος ιστού. Εξωτερικά, μπορεί να μην υπάρχουν ενδείξεις όγκου, αλλά μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα παραμένουν σε αυτό, τα οποία στη συνέχεια προκαλούν υποτροπή της νόσου.
Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο μόνο εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί ακόμη μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα. Αυτό είναι δυνατό μόνο στα στάδια 1-2. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα συμπλήρωμα στη χειρουργική θεραπεία είναι η ακτινοθεραπεία..
Ακτινοθεραπεία
Μπορεί να εφαρμοστεί τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η χρήση ακτινοβολίας, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στα καρκινικά κύτταρα. Το μειονέκτημα της ακτινοθεραπείας είναι ότι έχει επίσης αρνητική επίδραση στον υγιή ιστό. Η βραχυθεραπεία έχει γίνει ένας τύπος ακτινοβολίας. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας πηγής ακτινοβολίας απευθείας στον προσβεβλημένο πνεύμονα.
Η ακτινοθεραπεία συνοδεύεται από διάφορες παρενέργειες:
- αυξημένη κόπωση
- μειωμένη ανοσία και συχνές μολυσματικές ασθένειες
- παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια άλλη θεραπεία. Αυτή είναι η χρήση φαρμάκων με κυτταροστατικό αποτέλεσμα που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως:
- Σισπλατίνη;
- Καρβοπλατίνη;
- Βινκριστίνη;
- Ντοκεταξέλη.
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση. Η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας υπολογίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το σωματικό βάρος και το ύψος. Τα φάρμακα είναι αρκετά τοξικά, επομένως η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται με μεγάλη ακρίβεια..
Η χημειοθεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη μεγάλου αριθμού παρενεργειών:
- μειωμένη ανοσία
- παραβίαση της πήξης του αίματος.
- η ανάπτυξη της αναιμίας ·
- τριχόπτωση, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια
- δυσπεπτικά συμπτώματα με τη μορφή ναυτίας και εμέτου.
- φλεγμονή των βλεννογόνων.
Οι παρενέργειες σταδιακά εξαφανίζονται μετά τη λήξη της χημειοθεραπείας.
Ο τρόπος ζωής του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία. Ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς:
- να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα.
- τήρηση των αρχών της ισορροπημένης διατροφής ·
- επαρκή σωματική δραστηριότητα
- τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης ·
- πλήρης ύπνος.
Πρόβλεψη
Το αποτέλεσμα του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η ασθένεια και ξεκίνησε η θεραπεία:
- Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση παρατηρείται στα στάδια 1-2 του όγκου. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε αυτήν την περίπτωση είναι έως και 70%.
- Με ένα αδενοκαρκίνωμα τρίτου σταδίου, μόνο το 25% των ασθενών επιβιώνουν εντός πέντε ετών. Το πρώτο έτος, το ποσοστό επιβίωσης είναι 50%.
- Το τέταρτο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται στο 10% των ασθενών.
Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων έχει μεγάλη σημασία για την πρόβλεψη του αποτελέσματος. Με καρκίνο χαμηλού βαθμού, ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς θεραπεία για περισσότερο από 2-3 μήνες. Αλλά ένας τέτοιος όγκος είναι πιο ευαίσθητος στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία, οπότε οι πιθανότητες επιβίωσης αυξάνονται σημαντικά με την έγκαιρη θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν συνιστάται να περιμένετε πολύ μετά τη διάγνωση - η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό..
Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς υπόκεινται σε ιατρική παρακολούθηση και ετήσια εξέταση. Έτσι αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και εντοπίζονται περιπτώσεις υποτροπής της νόσου..
συμπέρασμα
Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι μια από τις πιο δυσμενείς ογκολογικές παθολογίες. Ο όγκος τείνει να αυξάνεται ταχέως σε μέγεθος και να κάνει μετάσταση όχι μόνο σε κοντινά, αλλά και σε απομακρυσμένα όργανα. Μια επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου είναι η πνευμονική αιμορραγία από ένα αγγείο που έχει υποστεί βλάβη από έναν όγκο. Τα πρώτα στάδια της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματικά, οπότε ο όγκος διαγιγνώσκεται αργά, όταν έχει ήδη συμβεί μετάσταση.
Η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι περίπλοκη και περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του όγκου, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου..